1 / 4 2016 年優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程實施方案 根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā) 2016 年 “ 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程 ” 活動方案的通知及 2016 年云南省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程實施方案的要求，結(jié)合我市實際，制定本實施方案。 一、活動目標(biāo) 利用 2 年左右的時間，通過開展以患者滿意、社會滿意、政府滿意為目標(biāo)的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程（以下簡稱 “ 示范工程 ” ）活動，不斷提高護理質(zhì)量，為患者提供滿意服務(wù)。 二、活動范圍及主題 活動 范圍：全市二級以上醫(yī)院全面實施。 活動主題： “ 夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù) ” 。 三、主要內(nèi)容 1、建立健全臨床護理工作規(guī)章制度、疾病護理常規(guī)或臨床護理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，建立護士崗位責(zé)任制，制定并落實各級各類護士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護理職業(yè)行為。 2、建立扁平化的護理管理體制，精簡護理行政層級，提高管理效率，實行責(zé)、權(quán)統(tǒng)一的垂直管理。切實加大對護理改革的投入，提高護士福利待遇，向臨床一線傾斜；建立護士績效考核制度，根據(jù)護士完成臨床護理工作的數(shù)2 / 4 量、質(zhì) 量以及住院患者滿意度，將考核結(jié)果與護士的晉升、評優(yōu)相結(jié)合，從機制上調(diào)動護理隊伍的積極性。 3、增加臨床一線護士數(shù)量，清理非護理崗位占編人員從 “ 進入 ” 和 “ 歸隊 ” 兩個角度，最大限度地保障臨床護理崗位的人員配置。臨床一線護士占護士總數(shù)的比例不低于 95%，示范病區(qū)的床護比不低于 1：。 4、落實住院患者基礎(chǔ)護理服務(wù)項目（試行），組織臨床護士開展基礎(chǔ)護理服務(wù)工作規(guī)范、常用臨床護理技術(shù)服務(wù)規(guī)范全員培訓(xùn)，切實履行基礎(chǔ)護理職責(zé)。將基礎(chǔ)護理的服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目納入院務(wù)公開，作為向患者公開 的內(nèi)容，引入患者和社會參與評價的機制。 5、推行表格式護理文件，減輕臨床護士每天書寫護理文件的負(fù)擔(dān)。需要填寫的護理文書包括：體溫單、醫(yī)囑單、病程記錄中護理記錄單，手術(shù)清點記錄和病危、病重患者護理論錄等。 6、實施臨床 “ 現(xiàn)場管理式 ” 的護理質(zhì)控模式，細化、量化考核標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo)，加強基礎(chǔ)護理落實的執(zhí)行力，確?；颊叩玫綄嵒荨?7、加強與患者的溝通交流，滿足患者知情需求（環(huán)境、治療、用藥、膳食營養(yǎng)、康復(fù)、心理干預(yù)、手術(shù)、檢查等），促進臨床護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會。 3 / 4 8、明確和落實醫(yī)院各有關(guān)部門的職責(zé)分工，特別要加強藥品、物資、維修、送檢、安全、膳食等的保障支持力度，減少護士的非護理工作，確保護理服務(wù)內(nèi)涵落實到位。 四、實施步驟 （一）籌備啟動階段（ 2016 年 3 月 ） 各縣區(qū)衛(wèi)生行政部門要做好此次活動的宣傳發(fā)動工作，調(diào)動醫(yī)院和廣大護士積極性，使其主動參加到活動中來。 （二）組織實施階段（ 2016 年 5 月 ） 各縣區(qū)衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)按照方案要求，積極推進 “ 示范工程 ” 活 動。 （三檢查評比階段（ 2016 年 11 月） 市局將對實施 “ 示范工程 ” 的醫(yī)院進行檢查評比，對患者和社會反映好，提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)并能發(fā)揮示范作用的醫(yī)院、病房及個人進行表彰授予 “ 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房 ” 牌匾和 “ 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進個人 ” 證書。同時，交流經(jīng)驗、總結(jié)工作，宣傳和推廣好的做法和經(jīng)驗，研究部署 2016年 “ 示范工程 ” 活動，逐步建立護理質(zhì)量管理持續(xù)改進的長效機制。 五、工作要求 （一）提高認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo) 4 / 4 縣區(qū)衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)要統(tǒng)一思 想，提高認(rèn)識，充分認(rèn)識加強護理內(nèi)涵的重要性和緊迫性，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，創(chuàng)造條件，克服工作中的困難，堅定信心，做好宣傳發(fā)動工作，確保各項工作取得實效。 （二）落實措施，穩(wěn)步推進 各級各類醫(yī)療機構(gòu)要認(rèn)真貫徹落實有關(guān)文件精神，理順關(guān)系、明確職責(zé)、周密部署，結(jié)合自身實際，創(chuàng)造性地開展工作，探索建立長效機制，發(fā)揚求真務(wù)實的工作作風(fēng)，真抓實干，同時認(rèn)真、全面地開展自查自建，推動各項工作扎實穩(wěn)步開展，持續(xù)改進臨床護理工作。三級醫(yī)院每所應(yīng)才創(chuàng)建 1 個 “ 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房 ” 和 2 個 “ 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)先進 個人 ” 。 （三）加強督導(dǎo)，確保實效 衛(wèi)生行政部門適時修訂護理工作評價標(biāo)準(zhǔn)