精品文檔 2016 全新精品資料 全程指導(dǎo)寫作 獨(dú)家原創(chuàng) 1 / 6 一次性無菌醫(yī)療用品規(guī)范化管理探討 【摘要】目的 :進(jìn)行規(guī)范化管理，保證一次性無菌醫(yī)療用品的安全使用。方法 :加強(qiáng)各環(huán)節(jié)質(zhì)量控制管理，嚴(yán)把采購關(guān)，規(guī)范庫房管理，完善科室使用制度，職能部門嚴(yán)格監(jiān)管，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員一次性無菌用品安全管理使用知識(shí)培訓(xùn)。結(jié)果 有效杜絕了不合格產(chǎn)品購入，保證了一次性醫(yī)療用品的安全使用，避免了給患者帶來的安全隱患。結(jié)論 做好一次性醫(yī)療用品的規(guī)范化管理，是控制醫(yī)院感染率，確保醫(yī)療安全的重要保證。 【關(guān)鍵詞】設(shè)備部門；消毒供應(yīng)中心；一次性無菌醫(yī)療用品；規(guī)范化管理 隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和科學(xué)技 術(shù)水平的提高，一次性使用無菌醫(yī)療用品愈來愈廣泛地應(yīng)用于臨床診療過程，提高了臨床工作效率，促進(jìn)了診療技術(shù)的發(fā)展，有效地預(yù)防、控制了醫(yī)院感染發(fā)生。但是，因生產(chǎn)過程、生產(chǎn)條件等不完善而導(dǎo)致的一次性醫(yī)療用品不能達(dá)到無菌、無熱源等標(biāo)準(zhǔn)也為臨床使用帶來了很大的威脅。同時(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也存在著對(duì)一次性醫(yī)療用品管理不完善，違反使用操作規(guī)程，醫(yī)護(hù)人員存在感染控制意識(shí)不強(qiáng)，這些引發(fā)醫(yī)院感染的潛在隱患，將會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重后果。由此可見，一次性使用無菌醫(yī)療器具從生產(chǎn)、經(jīng)營到臨床使用，用后處理等環(huán)節(jié)必須建立嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)督管理機(jī)制 1。 精品文檔 2016 全新精品資料 全程指導(dǎo)寫作 獨(dú)家原創(chuàng) 2 / 6 為保證一次性無菌醫(yī)療用品的安全使用，為臨床提供重要保障，我院有關(guān)職能部門、設(shè)備部門和消毒供應(yīng)中心加強(qiáng)了對(duì)一次性無菌醫(yī)療用品各環(huán)節(jié)的監(jiān)督和管理，提高了質(zhì)量監(jiān)測(cè)覆蓋率及執(zhí)行力。從進(jìn)貨、驗(yàn)收、貯存、發(fā)放，到臨床使用，回收處理各個(gè)環(huán)節(jié)嚴(yán)格控制，有效監(jiān)管，做到了購進(jìn)制度化，驗(yàn)收規(guī)范化，管理科學(xué)化，為降低醫(yī)院感染發(fā)生率，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證患者生命安全起到了關(guān)鍵性的作用?，F(xiàn)將我院對(duì)一次性使用無菌醫(yī)療用品規(guī)范化管理實(shí)施措施介紹如下。 1 提高認(rèn)識(shí) 規(guī)范管理 一次性使用無菌醫(yī)療用品的質(zhì)量及在臨床使用過程中的管理不僅關(guān)系 到病人的健康、生命安全和感染控制。同時(shí)對(duì)社會(huì)及醫(yī)務(wù)人員自身的健康也具有重要的意義。因此各醫(yī)療機(jī)構(gòu)有責(zé)任、有義務(wù)不斷加強(qiáng)其管理的規(guī)范化，并將其列為醫(yī)院感染管理的重要一環(huán)，并嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理辦法規(guī)定，進(jìn)一步加強(qiáng)管理 1。在進(jìn)行一次性醫(yī)療用品管理和使用中，我們應(yīng)牢固樹立 “ 零缺陷 ” 觀念，防患于未然。安全工程科學(xué)研究中的 “ 海恩法則 ” 告訴我們：每一起嚴(yán)重事故的背后，必然有 29 起輕微事故、 300 起未遂先兆及 1000起事故隱患。掌握與遵循這一法則，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)療行為具有非常重要的意義 2。 為規(guī)范一次性使用 無菌醫(yī)療器具的生產(chǎn)和確保產(chǎn)品的安全使用，衛(wèi)生部會(huì)同相關(guān)部門先后頒布了有關(guān)一次性輸液器、精品文檔 2016 全新精品資料 全程指導(dǎo)寫作 獨(dú)家原創(chuàng) 3 / 6 注射器、輸血管等產(chǎn)品的國家標(biāo)準(zhǔn)，分別從物理、化學(xué)、生物等方面規(guī)定了強(qiáng)制性要求。專門對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購、使用一次性無菌醫(yī)療器械及其用后處理等環(huán)節(jié)進(jìn)行了明確的規(guī)定。我院在實(shí)施規(guī)范化管理措施中，職能部門首先加強(qiáng)全院醫(yī)護(hù)人員一次性無菌醫(yī)療用品安全管理和使用知識(shí)培訓(xùn)，強(qiáng)化醫(yī)院感染控制意識(shí)，加大監(jiān)管力度。設(shè)備科和消毒供應(yīng)中心嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定，完善并落實(shí)相關(guān)制度，規(guī)范操作流程，建立一次性使用無菌醫(yī)療用品管理流程：統(tǒng)一采購，索證檢驗(yàn)，質(zhì)量驗(yàn)收 ，建立帳冊(cè)登記，規(guī)范貯存保管、發(fā)放、用前安全檢查、發(fā)生不良反應(yīng)追查問責(zé)、無害化回收處理。 2 規(guī)范化培訓(xùn) 所有員工都應(yīng)該接受培訓(xùn)，不斷提高思想素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)。首先要加強(qiáng)職業(yè)道德教育，對(duì)工作有高度的責(zé)任感，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，工作嚴(yán)謹(jǐn)、慎獨(dú)，保障臨床需求。其次，要加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn)，定期組織學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度，一次性無菌物品規(guī)范化管理、消毒滅菌，預(yù)防醫(yī)院感染等理論知識(shí)。質(zhì)檢人員要加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高，全面熟練掌握各項(xiàng)檢測(cè)技術(shù)和操作規(guī)程，以便肩負(fù)質(zhì)量檢測(cè)及帶教指導(dǎo)工作。 由于一次性醫(yī)療用品在診療過程中涉及的 科室及人員多，所以應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染控制、一次性無菌物品管理的重要性、必要性以及用后處理不當(dāng)所造成的危害性的認(rèn)識(shí)，精品文檔 2016 全新精品資料 全程指導(dǎo)寫作 獨(dú)家原創(chuàng) 4 / 6 應(yīng)加強(qiáng)宣傳教育，做好培訓(xùn)工作。 3 控制環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理對(duì)策 嚴(yán)格控制產(chǎn)品采購 采購是一次性使用無菌醫(yī)療用品的第一環(huán)節(jié)，也是管理的最重要的環(huán)節(jié)，我院所用一次性無菌醫(yī)療用品必須由設(shè)備部門統(tǒng)一集中采購，使用科室不得自行購入。對(duì)購入物品首先進(jìn)行索證檢查，核驗(yàn)證件，要具有三證或質(zhì)檢中心出示的質(zhì)量檢測(cè)報(bào)告，這是決定物品是否符合資質(zhì)要求 能否購入的首要條件及關(guān)鍵步驟，若證件不全或過期，則說明生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營單位不具備相應(yīng)的能力，故應(yīng)嚴(yán)格把關(guān)，對(duì)證件齊全的無菌物品應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量驗(yàn)收，查驗(yàn)每箱（包）產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)和滅菌批號(hào)及滅菌標(biāo)識(shí)和失效期等，進(jìn)口的一次性導(dǎo)管等無菌醫(yī)療用品應(yīng)具有無菌日期和失效期等中文標(biāo)識(shí)。杜絕不合格產(chǎn)品流入醫(yī)院。 規(guī)范庫房物品管理 消毒供應(yīng)中心應(yīng)確保一次性無菌醫(yī)療用品驗(yàn)收、貯存保管、發(fā)放各環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，應(yīng)有專人負(fù)責(zé)并建立登記帳冊(cè)，認(rèn)真登記物品名稱、規(guī)格、數(shù)量、型號(hào)、批號(hào)，做好出入庫、發(fā)放、回收登記，隨 時(shí)掌握各科室物品使用動(dòng)態(tài)需求，設(shè)置合理的庫存量，避免超量貯存，按照有效日期順序擺放并合理安排發(fā)放，防止物品過期。質(zhì)檢人員應(yīng)進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，對(duì)不同批號(hào)，不同生產(chǎn)批次抽樣做生物監(jiān)測(cè)，理化監(jiān)測(cè)，檢測(cè)合格后方可使用，并記錄備案。按照管精品文檔 2016 全新精品資料 全程指導(dǎo)寫作 獨(dú)家原創(chuàng) 5 / 6 理規(guī)范要求，庫房環(huán)境應(yīng)陰涼干燥，通風(fēng)良好，潔凈整齊，溫度保持在 200度保持在 50%物品放置距地面 20墻面 10 天花板 50 資料統(tǒng)計(jì)，一次性無菌物品領(lǐng)取后在清潔區(qū)無菌物品存放間拆開外包裝，其空氣微生物含量可以從原來平均 /至 3。因此，應(yīng)根據(jù)每日使用量拆除外包裝后由一次性無菌物品庫房送入一次性無菌物品發(fā)放間，按一次性無菌物品存放要求分類有序存放，更有效的避免無菌物品二次污染。 完善科室使用制度 按照領(lǐng)取 醫(yī)療廢物處置環(huán)節(jié)進(jìn)行細(xì)節(jié)管理，完善一次性無菌物品科室使用環(huán)節(jié)管理制度。臨床、醫(yī)技科室在進(jìn)行醫(yī)療護(hù)理操作時(shí)，應(yīng)確保物品在使用環(huán)節(jié)中的安全，禁止使用非正常途徑提供的物品，嚴(yán)格按照一次性無菌物品使用管理規(guī)范，做到使用前認(rèn)真檢查產(chǎn)品質(zhì)量，使用中發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向有關(guān)部門反饋，領(lǐng)取存放后定人定期清查治療室無菌柜中備用物品 ，并注意按有效期順序存放和使用，禁止使用過期物品，禁止重復(fù)使用一次性無菌物品，使用后一次性無菌物品嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類處置要求，確保使用安全和無害化處理。應(yīng)建立熱源反應(yīng)追查制度，如有輸液反應(yīng)，應(yīng)留取標(biāo)本送檢，并填寫一次性醫(yī)療用品使用情況反饋單，上報(bào)院感科和設(shè)備科。設(shè)備科、供應(yīng)中心應(yīng)與使用科室充分溝通，及時(shí)聽取反饋，滿足其使用要求。 精品文檔 2016 全新精品資料 全程指導(dǎo)寫作 獨(dú)家原創(chuàng) 6 / 6 職能部門加強(qiáng)監(jiān)管 醫(yī)院感染管理科室應(yīng)履行對(duì)一次性使用無菌醫(yī)療用品采購、貯存保管、發(fā)放管理和回收處理的監(jiān)督檢查職能，與護(hù)理部共同負(fù)責(zé)監(jiān)管全院醫(yī)護(hù)人員對(duì)一次性無菌用品管理制度執(zhí)行 情況，并規(guī)范操作使用，促使各項(xiàng)規(guī)章制度的有效落實(shí)和操作流程的規(guī)范化管理。隨時(shí)對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查，及時(shí)收集使用過程中所發(fā)生的各種不良反應(yīng)及