目錄,一、心肌梗死急救知識 二、冠心病的預(yù)防與飲食調(diào)養(yǎng),一、心肌梗死急救知識,在我國，每年有超過100萬人被急性心肌梗死奪去生命 急性心肌梗塞是非常兇險(xiǎn)的心臟疾患，病情變化急驟，未及時(shí)到醫(yī)院就診就死于院外的約占30% 約23的人在急性心梗發(fā)作前1周內(nèi)有前驅(qū)癥狀。如果此時(shí)及早住院治療，可使絕大部分病人避免發(fā)生心肌梗塞 (疼痛較以往發(fā)作頻繁，痛的程度明顯加重，持續(xù)時(shí)間比過去長，含硝酸甘油效果不好，輕度活動(dòng)即可誘發(fā)，或在休息狀態(tài)下發(fā)作。),一、心肌梗死急救知識,疼痛：第一次心絞痛發(fā)作，持續(xù)時(shí)間超過15分鐘以上；原有的心絞痛加重;壓榨性疼痛，或有一種燒灼樣的痛，一種瀕死的感覺；持續(xù)時(shí)間可長達(dá)半小時(shí)以上，含硝酸甘油不起作用 胃腸道癥狀：胸痛時(shí)可伴有惡心、嘔吐、腹脹，有欲排大便的感覺 心慌：多伴有心慌，心律不齊，覺得極度疲乏無力 老年人或有糖尿病者癥狀可不典型，有的人無胸痛。但當(dāng)他們出現(xiàn)下列情況時(shí)，也應(yīng)疑做急性心肌梗塞積極搶救 突然出現(xiàn)的胸悶、氣急,面部、口唇發(fā)紫，不能平臥 劇烈的牙痛，咽痛，下頜、頸部和肩部痛，或咽部有梗阻感 突然昏厥 患者感覺極度虛弱、大汗淋漓、出冷汗、肢體濕冷。,一、心肌梗死急救知識,1、讓患者就地平臥,或保持半坐位。搬運(yùn)病人時(shí)應(yīng)使用擔(dān)架,保持平抬狀態(tài),切勿用背、抱等方式隨意搬動(dòng)病人。 2.立刻撥打120電話。 3.立即自服或由他人給病人舌下含服硝酸甘油1片，口服300毫克阿司匹林，同時(shí)口服安定片5毫克。 4、如果脈搏、心音突然消失，應(yīng)立即進(jìn)行心前區(qū)叩擊。搶救者左手握拳，向病人左前胸猛然叩擊數(shù)下，目的是刺激心臟起搏，恢復(fù)收縮功能。無效時(shí)改用心肺復(fù)蘇搶救術(shù)。,一、心肌梗死急救知識,D（dangerous)：檢查現(xiàn)場是否安全 R：檢查傷員情況 A（airway）：保持呼吸順暢 B（breathing）：口對口人工呼吸 C（circulation）：建立有效的人工循環(huán),一、心肌梗死急救知識,D 檢查現(xiàn)場是否安全:在發(fā)現(xiàn)傷員后應(yīng)先檢查現(xiàn)場是否安全。若安全，可當(dāng)場進(jìn)行急救；若不安全，須將傷員轉(zhuǎn)移后進(jìn)行急救。 R 檢查傷員情況 ：在安全的場地，應(yīng)先檢查傷員是否喪失意識、自主呼吸、心跳。檢查意識的方法：輕拍重呼，輕拍傷員肩膀，大聲呼喊傷員。檢查呼吸方法：一聽二看三感覺，將一只耳朵放在傷員口鼻附近，聽傷員是否有呼吸聲音，看傷員胸廓有無起伏，感覺臉頰附近是否有空氣流動(dòng)。檢查心跳方法：檢查頸動(dòng)脈的搏動(dòng)，頸動(dòng)脈在喉結(jié)下兩公分處。,2019/8/20,7,可編輯,一、心肌梗死急救知識,A保持呼吸順暢：昏迷的病人常因舌后移而堵塞氣道，所以心肺復(fù)蘇的首要步驟是暢通氣道。急救者以一手置于患者額部使頭部后仰，并以另一手抬起后頸部或托起下頦，保持呼吸道通暢 B 口對口人工呼吸 ：在保持患者仰頭抬頦前提下，施救者用一手捏閉患者的鼻孔 (或口唇 )，然后深吸一大口氣，迅速用力向患者口 (或鼻 )內(nèi)吹 氣 , 然后放松鼻孔(或口唇)，照此每5秒鐘反復(fù)一次，直到恢復(fù)自主呼吸,一、心肌梗死急救知識,C 建立有效的人工循環(huán)：急救員應(yīng)跪在傷員軀干的一側(cè)，兩腿稍微分開，重心前移，之后選擇胸外心臟按壓部位：先以左手的中指、食指定出肋骨下緣，而后將右手掌掌跟放在胸骨下1/3，再將左手放在右手上，十指交錯(cuò)，握緊右手。按壓時(shí)不可屈肘。按壓力量經(jīng)手跟而向下，手指應(yīng)抬離胸部。胸外心臟按壓方法：急救者兩臂位于病人胸骨下1/3處，雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用上身重量垂直下壓，對中等體重的成人下壓深度應(yīng)大于5厘米，而后迅速放松，解除壓力，讓胸廓自行復(fù)位。如此有節(jié)奏地反復(fù)進(jìn)行，按壓與放松時(shí)間大致相等，頻率為每分鐘不低于100次。,一、心肌梗死急救知識,一人心肺復(fù)蘇方法：當(dāng)只有一個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)，應(yīng)是每做30次胸心臟按壓，交替進(jìn)行2次人工呼吸。 二人心肺復(fù)蘇方法：當(dāng)有兩個(gè)急救者給病人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)，首先兩個(gè)人應(yīng)呈對稱位置，以便于互相交換。此時(shí)，一個(gè)人做胸外心臟按壓；另一個(gè)人做人工呼吸。兩人可以數(shù)著1、2、3進(jìn)行配合，每按壓心臟30次，口對口或口對鼻人工呼吸2次。）,二、冠心病的預(yù)防與飲食調(diào)養(yǎng),心理健康。學(xué)會(huì)自控，精神飽滿，情緒樂觀，穩(wěn)定，不為生活的不快或追求的貪婪而左右，喜怒不形于色，切忌思想情緒的大起大落。情緒激動(dòng)是心腦血管疾病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放寬胸懷，不要讓情緒起伏太大。,二、冠心病的預(yù)防與飲食調(diào)養(yǎng),健康飲食。注意食物多樣性，均衡性，多食五谷雜糧，多吃新鮮蔬菜水果，多吃天上飛的，水里游的，多吃三黑（木耳、黑豆、黑米），多食醋，多涼拌，有條件的要多吃些野菜，少吃油炸食品，少吃豬牛羊肉，少吃動(dòng)物類油脂，少吃鹽和蔗糖，少吃動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮。,二、冠心病的預(yù)防與飲食調(diào)養(yǎng),適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉可預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。心腦血管患者不是不能運(yùn)動(dòng)，而是要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量減少也會(huì)造成血流緩慢，血脂升高。要合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間和控制好運(yùn)動(dòng)量。冬季要等太陽升起來之后再去