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醫(yī)院信息化建設(shè)方案北京世聯(lián)互通科技有限公司2012年11月79 / 80導(dǎo) 言感謝醫(yī)院對本公司的信任,使我們能夠有幸參與貴院信息系統(tǒng)工程的建設(shè)工作。我們將本著“專注、一流、協(xié)作、創(chuàng)新”的公司理念和“技術(shù)領(lǐng)先、服務(wù)永恒”的產(chǎn)品理念,以高度負責(zé)的態(tài)度整合公司內(nèi)部和外部的各種優(yōu)勢資源,高品質(zhì)、高效率地建設(shè)好醫(yī)院信息系統(tǒng)。就此,我們特向貴院領(lǐng)導(dǎo)、專家呈上我們針對貴院具體需求所做的醫(yī)院HIS信息系統(tǒng)工程整體解決方案。本方案闡述了醫(yī)院信息系統(tǒng)工程:1、總體設(shè)計方案(含項目介紹、需求理解、需求分析、總體設(shè)計方案等內(nèi)容);2、應(yīng)用系統(tǒng)設(shè)計方案(含系統(tǒng)構(gòu)架、系統(tǒng)介紹、技術(shù)架構(gòu)、系統(tǒng)特點、系統(tǒng)功能、應(yīng)急方案、實施部署等內(nèi)容);3、技術(shù)支持與售后服務(wù)方案等。北京世聯(lián)互通公司將充分利用自己從事醫(yī)療衛(wèi)生信息化工程的豐富經(jīng)驗和強大的軟件研發(fā)能力,會同北京世聯(lián)互通公司技術(shù)支持中心、北京世聯(lián)互通聊城辦事處共同努力,將貴院建設(shè)成國內(nèi)一流,集預(yù)防、教學(xué)、科研、醫(yī)療為一體的數(shù)字化醫(yī)院,確保醫(yī)院從投資中獲得最大的社會效益和經(jīng)濟效益。作為行業(yè)先鋒,世聯(lián)互通公司一直密切關(guān)注國際醫(yī)療信息化最新動態(tài),始終掌握行業(yè)核心技術(shù),注重自主知識產(chǎn)權(quán)產(chǎn)品的開發(fā)和研制,不斷開拓創(chuàng)新,其技術(shù)理念和技術(shù)成果一直居于行業(yè)領(lǐng)先地位。面對國內(nèi)、國際醫(yī)療行業(yè)不斷日新月異的變化與發(fā)展,世聯(lián)互通仍將以更大的投入持續(xù)專注于醫(yī)療信息化、數(shù)字化產(chǎn)品開發(fā)和研制,愿一如繼往,以開放、協(xié)作精神與業(yè)界同道共創(chuàng)產(chǎn)業(yè)美好未來。第一章 北京世聯(lián)互通科技有限公司簡介世聯(lián)互通公司是由全國大型的專門從事醫(yī)療信息化產(chǎn)品研發(fā)與推廣的專業(yè)公司。公司總部設(shè)在北京市。世聯(lián)互通公司集科研、生產(chǎn)、銷售、服務(wù)為一體,集中了一批優(yōu)秀科技人才,致力于研究、推廣最好的醫(yī)院信息管理計算機網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。公司的經(jīng)營發(fā)展方向是不斷發(fā)展醫(yī)療行業(yè)軟件,重點在臨床醫(yī)療信息(電子病歷),醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)學(xué)圖象臨床檢驗及輔助診斷系統(tǒng)方面;并且全心全意與各醫(yī)院合作,共同推進醫(yī)院信息化建設(shè)?,F(xiàn)已開發(fā)出世聯(lián)互通醫(yī)院信息管理系統(tǒng)軟件50多個系統(tǒng)。能滿足醫(yī)院信息管理各方面的需要。公司已經(jīng)成功地在全國多個省市的醫(yī)院建立了計算機信息管理網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。公司的世聯(lián)互通醫(yī)院信息管理系統(tǒng)全面滿足各級醫(yī)院財務(wù)、藥品、醫(yī)療、質(zhì)量、行政、總務(wù)、后勤等各方面的管理需要,滿足醫(yī)療體制改革的需要;適應(yīng)醫(yī)保改革的需要。系統(tǒng)不僅僅是傳統(tǒng)的醫(yī)院信息管理系統(tǒng),還隆重推出: 中小型醫(yī)院系統(tǒng)版本,社區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)版本等。世聯(lián)互通系列產(chǎn)品具有起點高;功能全;專業(yè)精;服務(wù)快;效益好的明顯優(yōu)勢,已在全國多家醫(yī)院長期使用,取得了明顯的社會和經(jīng)濟效益。北京市世聯(lián)互通科技有限公司是高新技術(shù)企業(yè)。現(xiàn)有員工60余人,60%負責(zé)實施以及售后服務(wù),均接收過嚴格的系統(tǒng)培訓(xùn),具有豐富的實踐經(jīng)驗,并以精湛的技術(shù)和周到的服務(wù)受到廣大客戶的一致好評。他們在軟件研發(fā)、硬件集成和維護上擁有卓越的能力和豐富的經(jīng)驗,足以保證為不斷增加的客戶提供最優(yōu)質(zhì)、最滿意的服務(wù)。第二章 世聯(lián)互通公司對本項目的整體理解2.1 世聯(lián)互通公司對系統(tǒng)總體設(shè)計的整體理解醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)工程是醫(yī)院醫(yī)療工作運行的基礎(chǔ)建設(shè)。建設(shè)內(nèi)容包括應(yīng)用系統(tǒng)設(shè)計、數(shù)據(jù)庫平臺設(shè)計、服務(wù)器設(shè)計、存儲及備份系統(tǒng)設(shè)計等。在本項目的整體設(shè)計上,以應(yīng)用系統(tǒng)為核心,數(shù)據(jù)庫平臺、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、存儲及備份系統(tǒng)作為應(yīng)用系統(tǒng)運行的支撐平臺,軟硬件支撐平臺需要很好的滿足應(yīng)用系統(tǒng)的性能需求。2.2 世聯(lián)互通公司對應(yīng)用系統(tǒng)設(shè)計的理解應(yīng)用系統(tǒng)作為醫(yī)療工作的支撐平臺,需要按照醫(yī)院醫(yī)療和管理工作流程來進行部署,部署過程中需要符合醫(yī)院要求。最終建立起一個能夠在醫(yī)院各個科室、部門處理醫(yī)療與工作信息的、能夠共享數(shù)據(jù)的應(yīng)用系統(tǒng)。信息系統(tǒng)劃分為基礎(chǔ)信息系統(tǒng)和部門業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)兩類。基礎(chǔ)信息系統(tǒng)作為整個醫(yī)院信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)部分,是整個系統(tǒng)的主體,也是進行信息共享與集成的基礎(chǔ)環(huán)境;部門業(yè)務(wù)處理系統(tǒng)是處理一些??茦I(yè)務(wù)信息的工具,??茦I(yè)務(wù)系統(tǒng)必須能夠與基礎(chǔ)信息系統(tǒng)很好地接口,共享數(shù)據(jù)。根據(jù)醫(yī)院目前實際條件,在建設(shè)原則上,基礎(chǔ)信息系統(tǒng)盡可能采用一體化的系統(tǒng),部門業(yè)務(wù)系統(tǒng)可以根據(jù)各個業(yè)務(wù)需要,在符合接口和數(shù)據(jù)共享要求前提下選擇符合工作流程特點的軟件。第三章 需求分析3.1 系統(tǒng)總體設(shè)計需求分析醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)工程是醫(yī)院醫(yī)療工作運行的基礎(chǔ)建設(shè)。建設(shè)內(nèi)容包括應(yīng)用系統(tǒng)設(shè)計、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)計、存儲及備份系統(tǒng)設(shè)計、網(wǎng)格機房工程及系統(tǒng)集成等。全面規(guī)劃的新的信息化系統(tǒng)建設(shè),其中HIS系統(tǒng)要覆蓋門診掛號管理系統(tǒng)、門診收費管理系統(tǒng)、門診醫(yī)生工作站管理系統(tǒng)、住院處管理系統(tǒng)、住院病區(qū)管理系統(tǒng)、藥房管理系統(tǒng)、財務(wù)查詢管理系統(tǒng)、院長查詢管理系統(tǒng)、系統(tǒng)維護管理系統(tǒng)、數(shù)據(jù)自動備份系統(tǒng)等領(lǐng)域的信息化;同時針對本地醫(yī)保接口、農(nóng)合接口等特殊需求,與外部實現(xiàn)實時或近似實時的數(shù)據(jù)接口;并包含與之配套的硬件投入、工作流程的信息化規(guī)范化管理。HIS系統(tǒng)是醫(yī)院信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)和核心,HIS系統(tǒng)在全院信息系統(tǒng)中的位置決定了HIS系統(tǒng)建設(shè)商在整個項目建設(shè)中的總集成商角色,同時結(jié)合世聯(lián)互通公司承擔(dān)過的眾多總集成項目的經(jīng)驗,我們對總集成商在工程中的定位有著深刻的理解和認識。l 與醫(yī)院信息中心的關(guān)系信息中心是工程建設(shè)的管理部門,確定總集成商作為工程建設(shè)的主要技術(shù)牽頭單位。信息中心委托總集成商組織完成工程確定的建設(shè)任務(wù);把握工程建設(shè)的目標(biāo),協(xié)調(diào)相關(guān)建設(shè)單位,指導(dǎo)總集成商從技術(shù)和實施管理方面完成工程的建設(shè),對總集成商的任務(wù)和職責(zé)有了明確的定義,提出了明確的要求。作為總集成,承擔(dān)工程建設(shè)的主要職責(zé)和責(zé)任,應(yīng)該像“管家”一樣總體負責(zé)協(xié)調(diào)實施建設(shè)本項目。n 系統(tǒng)成敗的責(zé)任者總集成商的工作職責(zé),賦予了總集成商的關(guān)鍵角色,這種關(guān)鍵角色決定了總集成商成為系統(tǒng)成敗的主要責(zé)任者,于是總集成商的利益與醫(yī)院信息系統(tǒng)總集成服務(wù)項目的成敗密聯(lián)系在了一起。作為總集成商,我公司會勇于承擔(dān)這個責(zé)任,并將這個責(zé)任具體落實到每一項具體的工作中。n 服務(wù)者對于用戶,總集成商首先是服務(wù)者。總集成商將從標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范體系建設(shè)、項目管理、工程總體技術(shù)方案設(shè)計、工程總體實施方案設(shè)計、集成、運行維護、技術(shù)咨詢與支持等各個方面為業(yè)主提供全面的服務(wù)。幫助業(yè)主出謀劃策,成為很好的助手和服務(wù)者;做好醫(yī)院交辦的任務(wù)。n “管家”醫(yī)院信息系統(tǒng)工程總集成服務(wù)項目的復(fù)雜性,決定了總集成商必須從多個角度為用戶把好關(guān),做好“管家”。管家角色的體現(xiàn)無處不在,總得說來,就是管理、協(xié)調(diào)各子系統(tǒng)的承建單位,在各承建單位完成各自承擔(dān)的子系統(tǒng)的前提下,完成對各子系統(tǒng)的系統(tǒng)總集成,使系統(tǒng)能夠達到預(yù)定的目標(biāo);n 技術(shù)依托醫(yī)院信息系統(tǒng)工程總集成服務(wù)項目是一個復(fù)雜的大型系統(tǒng)工程,工程實施對總集成商的技術(shù)要求很高,總集成商必須成為醫(yī)院信息系統(tǒng)工程總集成服務(wù)項目的核心技術(shù)依托單位,為用戶嚴格把好技術(shù)關(guān)。總集成商必須承擔(dān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范體系建設(shè)工作;工程技術(shù)總體方案和總體實施方案設(shè)計;制定總集成技術(shù)方案,完善、優(yōu)化各子系統(tǒng)技術(shù)方案,提供科學(xué)、合理、切實可行的系統(tǒng)總集成方案;制定總體實施計劃、組織協(xié)調(diào)工程實施;組織制定子系統(tǒng)間的銜接方案,對其他子系統(tǒng)承建單位提供技術(shù)指導(dǎo)、技術(shù)咨詢和技術(shù)支持;輔助業(yè)主開展其他應(yīng)用系統(tǒng)的招投標(biāo)的技術(shù)工作;在技術(shù)上配合業(yè)主完成醫(yī)院信息系統(tǒng)工程總集成服務(wù)項目設(shè)備和系統(tǒng)軟件的采購、安裝、調(diào)試及驗收,負責(zé)應(yīng)用支撐平臺與相關(guān)系統(tǒng)的集成工作等。n 合作伙伴受用戶委托,總集成商開展醫(yī)院信息系統(tǒng)工程總集成服務(wù)項目建設(shè)項目總集成工作,總集成商與用戶將形成緊密的合作關(guān)系。這種合作關(guān)系不僅集中體現(xiàn)在項目建設(shè)的全過程,而且體現(xiàn)在醫(yī)院信息系統(tǒng)工程總集成服務(wù)項目生命周期全過程。l 做好信息中心最終用戶的服務(wù)工作為最終用戶的使用提供全面的培訓(xùn)和支持服務(wù)。l 幫助建設(shè)運維體系,做好服務(wù)支持工作n 在系統(tǒng)的建設(shè)階段開展培訓(xùn)和技術(shù)支持,幫助業(yè)主建設(shè)運維體系。n 在系統(tǒng)運行維護階段提供技術(shù)支持和售后服務(wù)。n 對運維人員在運行維護過程中出現(xiàn)的問題提供建議和解決方案。l 與其它任務(wù)承建商的關(guān)系n 對其他承建單位進行總體技術(shù)方案及實施方案的說明和培訓(xùn);n 對其他任務(wù)子系統(tǒng)承建單位進行技術(shù)指導(dǎo);n 審核其他任務(wù)子系統(tǒng)承建單位的實施方案;n 做好應(yīng)用支撐平臺技術(shù)培訓(xùn)工作;n 審核其他任務(wù)子系統(tǒng)承建單位的實施方案;n 組織各子系統(tǒng)的測試與驗收;n 總集成商針對項目實施的實際情況,有權(quán)調(diào)動各子系統(tǒng)承包商進行配合。n 依據(jù)業(yè)主和總集成共同確認的計劃和計劃變更,協(xié)調(diào)各承包商的執(zhí)行計劃。n 各子系統(tǒng)承包商每項工作的完工驗收必須有總集成商的簽字,最終客戶才能接收;n 各子系統(tǒng)承包商每個階段的支付必須有總集成商的簽字,最終客戶才能支付;l 與外購產(chǎn)品提供商的關(guān)系n 負責(zé)對產(chǎn)品提供商制定的產(chǎn)品到貨按照計劃進行審核。n 負責(zé)產(chǎn)品提供商提供產(chǎn)品的驗收測試和技術(shù)驗收。n 負責(zé)其他任務(wù)子系統(tǒng)任務(wù)合理部署到機房內(nèi)。n 組織協(xié)調(diào)產(chǎn)品提供商開展為業(yè)主提供的培訓(xùn)服務(wù)。n 遇到與其產(chǎn)品有關(guān)的故障和問題,協(xié)調(diào)其解決。3.2 應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)需求分析我們醫(yī)院的信息處理基本上還停留在手工方式,勞動強度大且工作效率低,醫(yī)師護士和管理人員的大量時間都消耗在事務(wù)性工作上,致使人不能盡其才;病人排隊等候時間長,輾轉(zhuǎn)過程多,影響醫(yī)院的秩序;病案、臨床檢驗、病理檢查等許多寶貴的數(shù)據(jù)資料的檢索十分費事甚至難以實現(xiàn);對這些資料深入的統(tǒng)計分析手工方式無法進行,不能充分為醫(yī)學(xué)科研利用;在經(jīng)濟管理上也因而存在漏、跑、錯費現(xiàn)象;醫(yī)院物資管理由于信息不準(zhǔn)確,家底不明,積壓浪費,以致物不能盡其用。世聯(lián)互通管理信息系統(tǒng)(HIS)是醫(yī)院的管理信息系統(tǒng),其目標(biāo)是:一方面支持醫(yī)院的行政管理與事務(wù)處理業(yè)務(wù),減輕事務(wù)處理人員的勞動強度,輔助醫(yī)院管理,輔助高層領(lǐng)導(dǎo)決策,提高醫(yī)院的工作效率,從而使醫(yī)院能夠以少的投入獲得更好的社會效益與經(jīng)濟效益,另一方面,支持醫(yī)院醫(yī)護人員的臨床活動,收集和處理病人的臨床醫(yī)療信息,豐富和積累臨床醫(yī)學(xué)知識,并提供臨床咨詢、輔助診療、輔助臨床決策,提高醫(yī)護人員的工作效率,為病人提供更多、更快、更好的服務(wù)。3.3 硬件系統(tǒng)建設(shè)需求分析機房項目建設(shè)的目標(biāo)為:為今后的業(yè)務(wù)的進行和發(fā)展提供服務(wù)。數(shù)據(jù)中心機房項目建設(shè)要求提供可靠的高品質(zhì)的機房環(huán)境。一方面機房建設(shè)滿足計算機系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備,安全可靠,正常運行,延長設(shè)備的使用壽命。增強服務(wù)器的穩(wěn)定性,滿足信息化發(fā)展的要求建設(shè)災(zāi)備機房與容災(zāi)系統(tǒng),當(dāng)服務(wù)器出現(xiàn)宕機或機房出現(xiàn)意外情況時,將面臨全院信息系統(tǒng)癱瘓的風(fēng)險,網(wǎng)絡(luò)與系統(tǒng)的安全系數(shù)較低。第四章 醫(yī)院信息化建設(shè)實施方案第一節(jié)、總體規(guī)劃一、管理系統(tǒng)總體規(guī)劃(一)系統(tǒng)總體目標(biāo)及原則醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)的目標(biāo):實現(xiàn)以提高病人醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為中心,以經(jīng)濟管理為主導(dǎo),支持醫(yī)院醫(yī)療事務(wù)處理,醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督與控制,支持醫(yī)院經(jīng)濟核算,將以信息手工處理為主的模式轉(zhuǎn)變?yōu)閷崿F(xiàn)人、財、物計算機網(wǎng)絡(luò)化為主的新型管理模式;具有國內(nèi)先進、省內(nèi)領(lǐng)先水平基本完整的醫(yī)院信息系統(tǒng);實現(xiàn)醫(yī)院完全數(shù)字化的最終目標(biāo)。系統(tǒng)具體任務(wù)體現(xiàn)如下:1) 突出“以病人為中心”,改變目前系統(tǒng)強調(diào)經(jīng)濟核算為重點的管理思想,注重提高為病人服務(wù)的質(zhì)量,加強醫(yī)療質(zhì)量管理,簡化病人診療流程,縮短病人等待時間、住院停留時間,提高醫(yī)療資源的利用率。2) 調(diào)動與發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員與全員職工的積極性,為他們的信息加工處理及傳遞提供良好服務(wù),以發(fā)揮工作人員的服務(wù)效率。為提高醫(yī)院科學(xué)管理水平,實現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)督與控制和決策科學(xué)化提供基礎(chǔ)。3) 門診病人信息處理的時間性強,系統(tǒng)要為門診病人的各種信息數(shù)據(jù)入口提供方便的采集控制方法。要為門診信息處理提供足夠快的時間響應(yīng)。4) 系統(tǒng)除能實現(xiàn)對住院病人一般的登記收費處理外,要能實現(xiàn)病房的醫(yī)囑處理。5) 系統(tǒng)要能實現(xiàn)自動化檢查診斷儀器的數(shù)據(jù)、圖像的采集及臨床申請與報告的快速傳遞。6) 系統(tǒng)應(yīng)方便用戶使用簡化操作,漢字輸入除具有常用輸入法外,要為用戶保留擴充約定的輸入法。本系統(tǒng)總的開發(fā)原則是突出“以病人為中心”,在提高醫(yī)院經(jīng)濟和社會效益及科學(xué)管理水平的總目標(biāo)下,采取平行、分步實施的步驟盡可能實現(xiàn)一個準(zhǔn)確、規(guī)范、使用、先進、安全可靠、靈活方便的系統(tǒng)。具體指導(dǎo)原則如下:1) 整體一致性。本系統(tǒng)應(yīng)在整體結(jié)構(gòu)上體現(xiàn)出一個基本完整的HIS體系。系統(tǒng)的實現(xiàn)應(yīng)基本滿足各醫(yī)院的總體需求。2) 開放集成性。系統(tǒng)應(yīng)實現(xiàn)利用現(xiàn)有成熟產(chǎn)品和提供其他產(chǎn)品利用本系統(tǒng)的接口。目前已有或即將開發(fā)完成的一些比較規(guī)范的程序,本系統(tǒng)應(yīng)能夠直接利用。3) 安全可靠性。系統(tǒng)應(yīng)保證數(shù)據(jù)的安全可靠、保證系統(tǒng)環(huán)境、各類操作人員操作維護的安全可靠。4) 先進性。本系統(tǒng)地完成,應(yīng)具有國內(nèi)領(lǐng)先的水平。5) 靈活性。系統(tǒng)可以擴縮增減,模塊合理分解與合并,以便能適應(yīng)不同醫(yī)院用戶的現(xiàn)實要求。(二)系統(tǒng)功能結(jié)構(gòu) 隨著信息化時代的來臨與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)院的信息處理量不斷增加,信息之間的相互關(guān)系也不斷復(fù)雜化,因此要求從醫(yī)院整體信息處理的角度出發(fā),分析全院的信息構(gòu)成與聯(lián)系。在全面分析的基礎(chǔ)上,利用計算機網(wǎng)絡(luò)、數(shù)據(jù)庫、設(shè)備互連標(biāo)準(zhǔn)化、信息標(biāo)準(zhǔn)化、數(shù)據(jù)實時統(tǒng)計分析處理、圖象數(shù)據(jù)處理等多項高新技術(shù)手段,構(gòu)造全面的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。此系統(tǒng)應(yīng)把醫(yī)院的各種信息流有機地組合成一個高度共享的信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò),使醫(yī)院眾多的部門、科室、各社區(qū)醫(yī)療點甚至病人可以在各自的權(quán)限范圍內(nèi)取得需要的信息,或輸入必要的信息,實現(xiàn)信息的實時交流。同時,系統(tǒng)應(yīng)方便醫(yī)院采集、檢索其他醫(yī)療機構(gòu)的衛(wèi)生醫(yī)療信息,方便加入國家衛(wèi)生區(qū)域性網(wǎng)絡(luò)建設(shè),充分共享全社會的醫(yī)療資源。(三)醫(yī)院管理信息系統(tǒng)主要組成部分及其功能說明根據(jù)醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃的需求,醫(yī)院管理信息系統(tǒng)在建設(shè)初級階段將以下幾個部分為主: 經(jīng)濟管理部分1、門診掛號/劃價收費分系統(tǒng)2、門診中/西藥房管理分系統(tǒng)3、病區(qū)藥房管理分系統(tǒng)4、病區(qū)護士工作站分系統(tǒng)5、住院結(jié)算管理分系統(tǒng) 藥品管理部分(即中/西藥庫管理分系統(tǒng)) 藥庫是醫(yī)院一個重要部門,是保證醫(yī)院各部門正常用藥的基地,藥品收入也是醫(yī)院一大經(jīng)濟來源。藥庫管理的好壞與否直接影響醫(yī)院其它部門的正常工作。傳統(tǒng)的手工管理模式已難于適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院管理的要求。具體表現(xiàn)在工作人員很難準(zhǔn)確掌握庫存情況,藥品的價格和效期心中無數(shù)。把計算機用于藥庫管理已勢在必行,它不僅提供準(zhǔn)確的庫存,及時掌握藥品的效期,有效地避免了藥品價格的混亂,而且每月的統(tǒng)計報表工作實現(xiàn)了電腦化,大大減輕了工作人員的勞動強度。總而言之,藥庫計算機管理不僅是醫(yī)院的需要,是實現(xiàn)醫(yī)院全方位的現(xiàn)代化管理的重要步驟,同時也是實現(xiàn)社會醫(yī)療保險的基本保證。 臨床診療部分此部分主要實現(xiàn)的功能是圍繞“以病人為中心,以醫(yī)療為核心”的主題,收集病人在就診過程中所有消費活動的資料,包括個人基本情況、病情變化情況、治療經(jīng)過、各種檢查結(jié)果等信息。主要包括以下幾個方面:1 門診醫(yī)生工作站分系統(tǒng)2 門診醫(yī)技管理分系統(tǒng)3 住院醫(yī)生工作站分系統(tǒng)4 電子病歷系統(tǒng) 綜合管理與統(tǒng)計分析部分此部分主要功能是滿足全院范圍內(nèi)包括臨床業(yè)務(wù)、人事管理、日常辦公事物、基礎(chǔ)資料管理、經(jīng)濟核算、科技信息等等各種綜合信息的管理,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。主要包括以下幾個方面:1 人事工資管理系統(tǒng)(須定制)2 財務(wù)管理系統(tǒng)3 護理部管理分系統(tǒng)4 病案管理分系統(tǒng)5 綜合統(tǒng)計管理系統(tǒng)6 全院綜合查詢系統(tǒng) 外部接口外部接口是為了方便對外數(shù)據(jù)的傳輸和交換,主要包括醫(yī)療保險接口系統(tǒng)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)接口系統(tǒng)、財務(wù)接口系統(tǒng)、遠程醫(yī)療接口系統(tǒng)等。 其他主要有管理員維護系統(tǒng),用于對整個系統(tǒng)的維護,對各崗位賦予權(quán)限。二、網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)總體規(guī)劃醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)也遵循“總體規(guī)劃,分步實施”的原則,按照管理信息系統(tǒng)建設(shè)的步伐配套進行網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。(一)網(wǎng)絡(luò)設(shè)計原則網(wǎng)絡(luò)作為整個醫(yī)院信息系統(tǒng)運行的物理平臺,應(yīng)首先考慮速度、安全性、可靠性、開放性,支持系統(tǒng)軟件的廣泛性。事務(wù)處理模式采用C/S結(jié)構(gòu),事務(wù)由服務(wù)器與客戶機共同完成。網(wǎng)絡(luò)設(shè)計應(yīng)避免瓶頸點的出現(xiàn),網(wǎng)絡(luò)流量應(yīng)保持平衡。應(yīng)支持多種網(wǎng)絡(luò)協(xié)議和遠程通信規(guī)程,建立高效率的數(shù)據(jù)交換網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)高速數(shù)據(jù)傳送,支持多媒體信息傳送。建立高性能的可延伸網(wǎng)絡(luò),支持于國際、國內(nèi)各信息網(wǎng)絡(luò)的連接,并具備簡單、經(jīng)濟地升級到未來高速網(wǎng)絡(luò)能力。同時,網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)設(shè)計應(yīng)保證不間斷通信能力,有避免單點故障能力。網(wǎng)絡(luò)容錯功能是實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)可靠性的重要途徑;確保網(wǎng)絡(luò)的可靠性;采取必要措施如雙機備份、防火墻技術(shù)、用戶權(quán)限分配等,最大程度上保證系統(tǒng)的安全性。網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)具有開放性,通信和協(xié)議應(yīng)符合國際標(biāo)準(zhǔn)及事實上的工業(yè)標(biāo)準(zhǔn),以便各類設(shè)備可以方便的聯(lián)入網(wǎng)絡(luò)并且與其他類型網(wǎng)絡(luò)的互連;從網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)、技術(shù)、設(shè)備類型、廠商服務(wù)技術(shù)水平等綜合考慮,充分利用公網(wǎng)、現(xiàn)有資源、成熟技術(shù)以降低建設(shè)成本。支持多種方式的遠程連接,實現(xiàn)國內(nèi)外遠程聯(lián)機查詢及移動辦公。任何一個網(wǎng)絡(luò)都有出現(xiàn)故障的可能,大型網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障問題更為嚴重,所以先進的網(wǎng)絡(luò)管理能實時監(jiān)控整個網(wǎng)絡(luò)的運行情況,在網(wǎng)絡(luò)出現(xiàn)故障時,能立即反應(yīng)出故障的節(jié)點和原因,對于恢復(fù)網(wǎng)絡(luò)運行具有重大意議。(二)全院網(wǎng)絡(luò)分布平面示意圖(三)工作站設(shè)置及設(shè)備說明1、工作站設(shè)置根據(jù)目前業(yè)務(wù)的需要和醫(yī)院未來發(fā)展規(guī)劃,全院計劃設(shè)置 個工作站,包括臨床醫(yī)療各科室的醫(yī)生工作站(含病區(qū)醫(yī)生工作站和門診醫(yī)生工作站)、護士工作站、醫(yī)技科室工作站、門診掛號收費工作站、藥品庫房工作站、門診藥房工作站(含中藥房和西藥房)、醫(yī)保工作站、住院結(jié)算工作站、行政辦公工作站(含財務(wù)、各部門行政人員、臨床科主任)、系統(tǒng)管理員工作站等等。2、設(shè)備及相關(guān)技術(shù)說明1) 服務(wù)器服務(wù)器系統(tǒng)是整個計算機信息系統(tǒng)的核心部位,采用先進有效的服務(wù)器系統(tǒng)能大大提高醫(yī)院的日常工作效率,提高醫(yī)院的服務(wù)水平,取得更好的經(jīng)濟效益與社會效益。 選型:采用PC-SERVER作為醫(yī)院醫(yī)院信息管理系統(tǒng)的中心服務(wù)器。其最大的優(yōu)點:一是維護方便;二是綜合造價不高。并且,目前隨著計算機技術(shù)的不斷發(fā)展,PC-SERVER的性能、可靠性、可擴展性等方面都達到了一定的要求。服務(wù)器設(shè)備可采用進口設(shè)備如HP、IBM等。數(shù)據(jù)備份:采用雙服務(wù)器加磁盤陣列組成的雙機熱備系統(tǒng)。所謂雙機熱備份就是一臺主機為工作機(Primary Server),另一臺主機為備份機(Standy Server),在系統(tǒng)正常情況下,工作機為信息系統(tǒng)提供支持,備份機監(jiān)視工作機的運行情況(工作機也同時監(jiān)視備份機是否正常,有時備份機因某種原因出現(xiàn)異常,工作機會盡早通知系統(tǒng)管理員解決,確保下一次切換的可靠性)。當(dāng)工作機出現(xiàn)異常,不能支持信息系統(tǒng)運營時,備份機主動接管工作機的工作,繼續(xù)支持信息的運營,從而保證信息系統(tǒng)能夠不間斷的運行(Non-Stop)。工作機經(jīng)過修復(fù)正常后,系統(tǒng)管理員通過管理命令或經(jīng)由以人工或自動的方式將備份機的工作切換回工作機;也可以激活監(jiān)視程序,監(jiān)視備份機的運行情況,此時,原來的備份機就成了工作機,而原來的工作機就成了備份機。2) 交換機根據(jù)網(wǎng)絡(luò)功能及實際需要選擇相關(guān)產(chǎn)品(見分步實施計劃內(nèi)容)。3) 打印機根據(jù)不同工作站的功能選擇不同類型的打印機,如收費使用票據(jù)打印機STAR NX-200等,行政辦公可選用激光打印機等。4) 存儲器選用市面上先進的相關(guān)性能型號。5) 工作站 工作站是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中的客戶端機器,采用Intel I3處理器,內(nèi)存不小于2G,硬盤容量不小于500GB,顯示要求達到1024*768的分辨率。6) UPS(在線) 中心機房使用STK 3KVA2H電源,并對機房進行雙電源供電;各醫(yī)保費用結(jié)算點各配備一臺STK 500VA的UPS。7) 服務(wù)器、工作站操作系統(tǒng)MS WINDOWS系列產(chǎn)品 其特點是: 先進的Client/Server分布式計算平臺 廣泛的互操作性 創(chuàng)建與支持工業(yè)標(biāo)準(zhǔn) 對開發(fā)群體的支持 傾聽用戶意見,即時集成最新技術(shù)8) 中心數(shù)據(jù)庫管理系統(tǒng):oracle9.0或以上版本9) 防病毒軟件及防火墻可選用趨勢網(wǎng)絡(luò)版防病毒軟件等產(chǎn)品。三、醫(yī)院管理信息系統(tǒng)建設(shè)注意事項信息系統(tǒng)的建設(shè)是一項復(fù)雜、龐大的系統(tǒng)工程,醫(yī)院需投入大量的人力、物力、財力,其實施過程幾乎涵蓋醫(yī)院所有經(jīng)營管理活動的每一個環(huán)節(jié),需要各部門密切配合,而且需要統(tǒng)一部署,長遠規(guī)劃,分布實施。因此,在整個的建設(shè)過程中,我們應(yīng)注意以下幾點:1、加強領(lǐng)導(dǎo),成立由院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)科室負責(zé)人組成的醫(yī)院信息化建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)信息化建設(shè)的規(guī)劃、實施等工作。2、信息化建設(shè)是一個長期的過程,其表現(xiàn)出的效益周期較長,需要醫(yī)院不斷地投入,因此應(yīng)爭取足夠的資金。3、應(yīng)注意培養(yǎng)醫(yī)院自我開發(fā)、維護信息管理系統(tǒng)的技術(shù)力量,以保證系統(tǒng)的正常運行、升級,并不斷地滿足醫(yī)院發(fā)展的需求。4、設(shè)備和軟件的投入應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況分布實施,實施過程中應(yīng)考慮醫(yī)院使用者個人素質(zhì)、醫(yī)院經(jīng)營狀況、醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)等因素,避免設(shè)備技術(shù)閑置。5、整個實施過程中應(yīng)高度重視數(shù)據(jù)的安全性,過渡期盡量采取紙質(zhì)數(shù)據(jù)和計算機數(shù)據(jù)并行,慎重確定完全網(wǎng)絡(luò)管理的時期,以免因操作人員操作不熟練、系統(tǒng)不穩(wěn)定、設(shè)計先天不足等原因而造成數(shù)據(jù)丟失,影像醫(yī)院正常經(jīng)營工作秩序。第二節(jié)、分步實施方案按照“總體規(guī)劃,急用現(xiàn)行,分步實施”的原則,我院管理信息系統(tǒng)將分三個時期分步實施:第一期 完成基本功能建設(shè),實現(xiàn)醫(yī)院管理初步信息化(一)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)建設(shè)現(xiàn)狀目前,醫(yī)院沒有完整的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ),因此,建設(shè)初期的主要任務(wù)包括兩方面內(nèi)容:網(wǎng)絡(luò)硬件和管理軟件。(二)工作站的設(shè)置及其管理系統(tǒng)。根據(jù)醫(yī)院院管理信息系統(tǒng)建設(shè)的總體規(guī)劃,在保證網(wǎng)絡(luò)基本功能完整的前提下,我院計劃在建設(shè)初期設(shè)置 工作站和 個系統(tǒng)管理模塊。(三)設(shè)備及相關(guān)管理系統(tǒng)購置清單 包括服務(wù)器、交換機、UPS、磁盤陣列、工作站等硬件設(shè)備及數(shù)據(jù)庫、操作系統(tǒng)、防病毒軟件等軟件設(shè)備。(四)第一期選用管理信息系統(tǒng)模塊: 包括門急診掛號分系統(tǒng),門急診劃價收費分系統(tǒng),門急診藥房分系統(tǒng),住院收費分系統(tǒng),護士工作站分系統(tǒng),病區(qū)藥房分系統(tǒng),西藥庫房分系統(tǒng),中藥庫房分系統(tǒng),全院綜合查詢分系統(tǒng),醫(yī)療保險接口系統(tǒng),財務(wù)管理系統(tǒng),管理員維護分系統(tǒng)。 (五)第一期投資情況第一期預(yù)計總投資 萬元。根據(jù)我院實際情況,第一期可分步完成網(wǎng)絡(luò)建設(shè):(六)技術(shù)目標(biāo)通過第一期網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè),預(yù)期實現(xiàn)以下技術(shù)目標(biāo):1. 藥品業(yè)務(wù):1)門診、住院藥品流通過程門診所有臨床科室及部分醫(yī)技科室發(fā)生的藥品治療,均通過相關(guān)科室醫(yī)生開具處方?;颊邞{處方在藥房劃價,藥劑人員按標(biāo)準(zhǔn)劃價后備案(包括藥品相關(guān)信息、總費用,但費用不保存)。病人在收費處交費后,藥劑人員查詢交費情況,確認后配藥發(fā)放,并保存數(shù)據(jù)。住院病人發(fā)生的藥品治療,需和醫(yī)囑相符,護理人員將全科當(dāng)天所需藥品錄入系統(tǒng)后,系統(tǒng)自動匯總,并將相關(guān)信息傳輸?shù)阶≡翰克幏浚瑫r系統(tǒng)會自動鑒別病人交費情況,確定無欠費后,藥劑人員配藥、發(fā)藥,護理人員領(lǐng)藥并發(fā)送給病人。門診、住院藥房實現(xiàn)及時盤點,管理人員定期抽查不同品種的藥品,確定盤點效果。2)預(yù)期效果圍繞“金額管理、數(shù)量統(tǒng)計、實耗實銷”的管理目標(biāo),為藥庫提供藥品的入庫,出庫,調(diào)價,帳務(wù)處理,計劃編制,藥品質(zhì)量控制等業(yè)務(wù)功能,并能對其進行綜合的統(tǒng)計分析與查詢。保證了醫(yī)院藥品的供給,加強了對藥品流轉(zhuǎn)的控制,從而提高了整個醫(yī)院的經(jīng)濟效益。同時根據(jù)門診收費處和病區(qū)醫(yī)囑提供的處方及醫(yī)囑對病人進行配藥,發(fā)藥與退藥操作,同時提供了網(wǎng)上領(lǐng)藥,藥品入出庫,盤點,調(diào)撥等功能,解決當(dāng)前盤庫不及時、耗時較長等缺點,并且能對藥品消耗信息,藥房庫存及收支信息進行綜合的統(tǒng)計查詢,加快了發(fā)藥的速度,幫助臨床護理人員提高工作效率。加強了藥房對藥品的管理,減少了藥品的流失。2. 門診收費業(yè)務(wù)1) 所有門診收費窗口均可以進行掛號和收費業(yè)務(wù),減少門診患者收費掛號排隊時間,加快了門診收費掛號速度。2) 醫(yī)保病人按原結(jié)算程序交費,系統(tǒng)自動將收費情況匯總到中心數(shù)據(jù)庫,方便醫(yī)院和集團結(jié)算費用,并且有利于醫(yī)院或病人進行費用查詢。3) 系統(tǒng)提供了患者基本信息采集功能,可以保存患者歷次就診情況,既保證了患者就診資料的完整性,同時也無形中擴大了醫(yī)院對外的宣傳。3. 住院業(yè)務(wù)由護理人員將患者基本情況、治療等信息錄入到病區(qū)護士工作站系統(tǒng)。以病人為中心,系統(tǒng)提供病人住院過程中發(fā)生的入院登記,預(yù)繳金交納,轉(zhuǎn)床轉(zhuǎn)科,費用記帳,費用結(jié)算,退費,催款等一系列功能,并對其中的數(shù)據(jù)進行綜合的統(tǒng)計查詢,加強了醫(yī)院對住院費用的控制,增加了費用結(jié)算的準(zhǔn)確性與及時性,實現(xiàn)住院費用一日清的目標(biāo),同時也解決了長期以來欠費、漏費的問題。為病區(qū)護士提供了在醫(yī)護工作中對病人一系列的業(yè)務(wù)操作,包括床位管理,醫(yī)囑的錄入,執(zhí)行與打印,治療單與各種卡片的打印,體溫單的繪制,書寫護理記錄,查看結(jié)果報告,查詢住院費用等等,減輕了護士大量繁瑣的事務(wù)性工作,把護士還給了病人,提高了醫(yī)院的醫(yī)護質(zhì)量。通過對手術(shù)的管理,保證了手術(shù)的執(zhí)行并提高了醫(yī)療水平。4. 通過醫(yī)保接口系統(tǒng)可以將所有醫(yī)?;颊哔Y料傳輸?shù)结t(yī)保中心,方便醫(yī)保中心審核醫(yī)保相關(guān)費用。5. 實現(xiàn)綜合查詢功能從醫(yī)院財務(wù),醫(yī)療,藥品,物資,行政等各個方面,按宏觀到微觀,由粗到細的方式,采用數(shù)據(jù)表格與各種統(tǒng)計圖相結(jié)合的形式展現(xiàn)醫(yī)院方方面面的營運狀況,為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的決策提供參考數(shù)據(jù)。第五節(jié)、系統(tǒng)維護1、維護方式 (1)信息化建立后初期由我公司按合同有關(guān)條款進行免費維護,并負責(zé)培養(yǎng)我院相關(guān)維護人員。 (2)后期的系統(tǒng)維護則主要有我院相關(guān)維護人員進行維護,我院維護人員不能解決的問題由供應(yīng)商提供有償維護。2、維護費用 (1)前期由于相關(guān)硬件在保修期內(nèi),相關(guān)維護問題由硬件供應(yīng)商免費提供。軟件同樣由我公司免費維護階段,則相關(guān)維護問題由我公司免費提供。 (2)后期則由我公司提供有償維護,每年的維護費用預(yù)算為萬元。五、醫(yī)院實施信息化建設(shè)后的效益分析第一節(jié)、直接經(jīng)濟效益1、醫(yī)院信息系統(tǒng)的改造使醫(yī)院為病人診療提供更優(yōu)良的服務(wù)。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立為病人的全面醫(yī)療健康信息的保存、傳遞、查詢提供有效的數(shù)據(jù);對數(shù)據(jù)的快速實時查詢,可大大減少病人的疑慮。此舉即可為醫(yī)院贏得更多的病員和信任。2、醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立可以有效嚴格控制漏費、欠費、逃費和錯收費現(xiàn)象。可以通過財務(wù)管理控制資金流動,堵住流動渠道中的漏洞,控制與減少不必要的資金積壓與浪費,達到增收節(jié)支。也可減少目前信息模式下信息保存、傳遞縮小的費用,促進財務(wù)流程管理的清晰化和合理化,提高醫(yī)院的財務(wù)管理水平及經(jīng)濟效益。3、醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立能加強醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量的管理。對醫(yī)院的醫(yī)療安全、基礎(chǔ)護理、病理、麻醉等質(zhì)控信息的收集與狀況分析,提供及時可靠的途徑與數(shù)據(jù)。例如,可監(jiān)控病人合理用藥、正確用藥,減少藥品浪費。4、醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立能提高工作效率。醫(yī)護人員是醫(yī)院中知識水平最高、工作量最大并且與病人直接接觸的一線人員。建立醫(yī)院信息系統(tǒng)為他們處理信息提供良好的服務(wù),減輕他們的工作負擔(dān),提高他們的工作效率,使他們能用更多的精力和時間為病人提供更優(yōu)良的服務(wù)。例如:在目前模式下,病房護理人員用大量時間處理護理文檔與表格,人工傳遞檢驗申請及結(jié)果報告。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立使他們從這些時間束縛中解脫出來,可用更多時間下病房進行面對病人的護理服務(wù)。5、醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立能提高領(lǐng)導(dǎo)的決策能力。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立能使醫(yī)院各級領(lǐng)導(dǎo)及時、準(zhǔn)確、方便地掌握各類信息,為他們作出正確決策提供依據(jù)。醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立可以迅速方便的統(tǒng)計、分析醫(yī)院各部門乃至醫(yī)務(wù)人員個人所產(chǎn)生的效益與工作量大小,以及及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在診療過程中的異常現(xiàn)象并給予及時的處理。從而為領(lǐng)導(dǎo)貫徹公平公正合理的效益分配、獎罰分明提供有力依據(jù),從而充分調(diào)動與發(fā)揮職工的勞動積極性。6、醫(yī)院信息系統(tǒng)的建立能促進醫(yī)院管理的規(guī)范化。建立醫(yī)院信息系統(tǒng)后,規(guī)范了整個醫(yī)院的業(yè)務(wù)流程,各業(yè)務(wù)科室的數(shù)據(jù)的采集統(tǒng)一規(guī)范,保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、可靠。第二節(jié)、間接經(jīng)濟效益該系統(tǒng)將醫(yī)院各方面的管理融為一個整體,達到資源的充分共享,最大限度地減少了重復(fù)勞動。同時,網(wǎng)絡(luò)管理更加方便、可靠,能實現(xiàn)對醫(yī)院工作各個環(huán)節(jié)的控制,且節(jié)約了經(jīng)費。對各個工作流程實施的科學(xué)管理降低了庫存的積壓,加速了資金的流通,不僅提高了醫(yī)院的效益,而且保護了現(xiàn)有投資。醫(yī)院信息化建設(shè)從醫(yī)院的內(nèi)部和外部分別提高了整個業(yè)務(wù)流程的效益。如下圖所示:擴大市場范圍提高服務(wù)水平提高醫(yī)療水平提高社會效益內(nèi)部外部市場服務(wù)電子病歷患者關(guān)系關(guān)系成本質(zhì)量管理物流管理流程管理管理辦公自動化財務(wù)經(jīng)營決策支持呼叫中心促進質(zhì)量改進加強成本控制提高工作效率提高經(jīng)營效益第三節(jié)、社會效益隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的進一步完善,領(lǐng)導(dǎo)從宏觀到微觀的細致管理、醫(yī)生準(zhǔn)確的診斷和方便快捷的信息傳輸方式使得病人有了一個良好的就診環(huán)境,真正做到了“以病人為中心”,提高醫(yī)療水平和服務(wù)質(zhì)量,這樣就會產(chǎn)生一連串的社會效益,越來越多的病人會到我們醫(yī)院就診,醫(yī)院的收入和名譽也會隨之提高。六、北京世聯(lián)互通HIS產(chǎn)品介紹HIS系統(tǒng)技術(shù)特點世聯(lián)互通醫(yī)院信息管理系統(tǒng)采用當(dāng)今世界最流行的面向?qū)ο蟮南冗M編程語言, Power Builder9.0和Java,進行程序設(shè)計,數(shù)據(jù)庫采用大型關(guān)系型數(shù)據(jù)庫:Oracle10G大型數(shù)據(jù)庫,網(wǎng)絡(luò)平臺采用最為流行的 Windows 2003 SERVER和Windows xp, 有效的保證了系統(tǒng)的先進性、系統(tǒng)數(shù)據(jù)安全性、保密性、穩(wěn)定性。HIS系統(tǒng)業(yè)務(wù)特點1、 靈活的門診業(yè)務(wù)流程:系統(tǒng)支持先掛號后就診、就診同時掛號、不掛號直接就座三種門診業(yè)務(wù)流程,充分滿足醫(yī)院的不同需求2、 數(shù)據(jù)自動刷新、實時共享:門診收款處可以自動獲取待收款數(shù)據(jù),藥房可以自動獲取待發(fā)藥數(shù)據(jù),充分利用網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢,實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享3、 零操作發(fā)藥:啟動“自動發(fā)藥”模式后,藥房客戶端可以自動進行發(fā)藥操作并自動打印擺藥單,發(fā)藥人員只需根據(jù)擺藥單發(fā)藥即可,實現(xiàn)了發(fā)藥過程的“零操作”。4、 支持支持“先看病后付款”住院模式:為了充分保障病人的利益,許多醫(yī)院推出了先看病后付款的住院模式。系統(tǒng)對該模式進行了完善的支持5、 支持欠款出院:為了充分保障病人的利益,系統(tǒng)支持欠款出院并在出院后還款,同時支持使用新農(nóng)合補償進行還款。6、 強大的價格控制體系:系統(tǒng)支持多種價格類型,支持統(tǒng)一定價和區(qū)間定價兩種價格模式,調(diào)價單支持即時生效、定時生效、手動生效三種生效模式。HIS系統(tǒng)的主要軟件模塊世聯(lián)互通醫(yī)院信息管理系統(tǒng)軟件,是一套包含醫(yī)院信息管理各個方面的系列軟件,共有以下軟件系統(tǒng):1門診掛號管理系統(tǒng): 實現(xiàn)分類別掛號(初診號、復(fù)診號;普通號、專家號等),分科掛號、選醫(yī)生掛號。 可接納醫(yī)?;颊叩膾焯?。 實現(xiàn)掛號費、診療費的分科、分醫(yī)生核算。 與門診收費、門診醫(yī)生工作站數(shù)據(jù)共享。確保掛號費、診療費的收入。 向財務(wù)處輸送二級科目的財務(wù)報表。 掛號員每日打出自己的日結(jié)對帳單向財務(wù)交費。 掛號速度快、平均20-30秒/人(次)。 與統(tǒng)計室數(shù)據(jù)共享,輸送科室醫(yī)生分項核算。 向院長輸送本科室供院長查詢的各類信息。 由于醫(yī)院門診掛號是病人就醫(yī)活動的起點。減少病人掛號排隊時間,方便病人掛號是服務(wù)宗旨。同時,要利于提高服務(wù)質(zhì)量和工作效率, 減輕醫(yī)院工作人員的勞動強度。因此,本軟件充分考慮了上述要求。2門診收費管理系統(tǒng): 管理嚴密,多方面堵塞漏洞。收據(jù)執(zhí)行雙號管理,杜絕利用票據(jù)作弊;退款(臨退、隔退)完全按財務(wù)制度履行,防止退費中的舞弊行為;與掛號和門診藥房數(shù)據(jù)共享;多級密碼操作權(quán)限,可制止收費過程中的各種漏費弊端。 提供二級科目的財務(wù)報表與分科、分醫(yī)生分項核算報表。節(jié)約結(jié)帳核算的人力與物力的投入,解決了多年來門診收入分科、分項核算的難點,真正達到高效低耗、工效掛鉤、節(jié)余提獎核算辦法的實施。 該系統(tǒng)一次性收費錄入,進行多方核算、提高了數(shù)據(jù)處理的及時性和準(zhǔn)確性。提供各方面管理信息和詳細、準(zhǔn)確的資料。 確保醫(yī)藥分開核算,醫(yī)療保險功能的需求。 掛號與收費數(shù)據(jù)共享,可減少患者等候時間,提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。 計價收費操作(含中藥飲片計價)簡便、快捷,平均30-45秒/人(次)。 該系統(tǒng)實現(xiàn)了與門診管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享,既可確保門診、醫(yī)療二者收入的統(tǒng)一,又能減少患者的等候時間,提高了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。 在各收費窗口均可完成醫(yī)保、公費醫(yī)療、公費等不同類別患者來源及計價收費。3門診醫(yī)生工作站系統(tǒng)完成門診醫(yī)生對門診病人的病史記錄、處方、檢查、檢驗、治療、處置、手術(shù)、收入院等全部醫(yī)療過程的計算機處理、存儲和查詢,可同時方便的接診和處理多個病人。采用多種病歷模板,提高醫(yī)生的工作效率。 提供多種對病人的處理方式,方便病人就診。支持門診掛號,醫(yī)生掛號,預(yù)約掛號,支持醫(yī)技科室對病人的靈活處理。 提供對門診病人當(dāng)前和既往門診各種信息(病歷)的查詢、統(tǒng)計功能。 可打印門診病人病歷、處方和檢查檢驗單,及診斷證明。 可與門診收費、門診藥房、醫(yī)技科室(PACS、LIS)聯(lián)網(wǎng)實現(xiàn)門診費用自動核算,醫(yī)療信息自動傳遞,醫(yī)學(xué)圖像和檢查檢驗報告的共享查閱。 可以使用醫(yī)療卡,實現(xiàn)門診掛號、收費、門診醫(yī)生、醫(yī)技科室一卡通管理。4住院處管理系統(tǒng): 接收住院登記處有關(guān)患者住院登記的全部信息。 接收住院登記處患者于交押金擔(dān)保信息,打印押金憑證和費用擔(dān)保。 向病區(qū)發(fā)送患者交納押金數(shù)額信息。 接收病區(qū)醫(yī)囑執(zhí)行信息,直接費用過賬;直接輸送患者押金使用情況,輸送患者費用報警線和停止線信息。 接收醫(yī)保患者持卡交費。 查詢打印患者住院費用、總賬、明細帳、預(yù)交押金等。 與財務(wù)數(shù)據(jù)共享,輸送分類別的押金日結(jié)。 與統(tǒng)計室數(shù)據(jù)共享,輸送科室、醫(yī)生分項核算。 對醫(yī)?;颊?,按當(dāng)?shù)蒯t(yī)保收費標(biāo)準(zhǔn)進行動態(tài)的費用結(jié)算。 進行日、月、年的帳務(wù)處理;日結(jié)自動計算床位費、空調(diào)費等等。 與財務(wù)數(shù)據(jù)共享,向財務(wù)輸送二級科目財務(wù)報表。 與統(tǒng)計室數(shù)據(jù)共享,輸送科室醫(yī)生分項核算。 可進行出院結(jié)算;執(zhí)行病人出院后的再召回。 向院長輸送本科室供院長查詢的各類信息。5住院病區(qū)管理系統(tǒng): 接收患者入院信息,修改入院病歷首頁。 直接提取患者在門診就診的信息。 支持護士醫(yī)囑審核,生成醫(yī)囑執(zhí)行檔案,從共享數(shù)據(jù)庫中查詢患者相關(guān)資料,支持患者生命體征等臨床信息錄入,支持患者轉(zhuǎn)科調(diào)床,修改患者病歷首頁 ,提供病人,病床以及各種工作日志和統(tǒng)計報表,動態(tài)提供對醫(yī)保病人的費用管理。 接收醫(yī)生工作站長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑,進行醫(yī)囑審核、確認和執(zhí)行。 按照病歷號、姓名、床位號查詢、打印患者醫(yī)囑、用藥、檢查項目以及執(zhí)行情況等信息。 具有辦理患者出院、待出院、召回、病區(qū)轉(zhuǎn)科調(diào)床功能。 能夠全程處理患者醫(yī)囑。生成、查詢、打印患者醫(yī)囑單等等。 能夠動態(tài)地對患者的費用進行查詢、執(zhí)行計算。通過費用報警線、停止線實現(xiàn)患者費用的控制。 向中心藥房、煎藥室、醫(yī)技科室輸出執(zhí)行醫(yī)囑信息。 向住院收費處發(fā)送執(zhí)行醫(yī)囑信息,及時與之核對、上帳,及時對帳并反饋患者押金余額信息,對欠費患者及時催款。 跟蹤患者所在床位、護理級別、疾病類別信息。 向住院處發(fā)送床位使用信息。調(diào)整本病區(qū)床位,可進行本病區(qū)內(nèi)患者調(diào)床。 向患者查詢系統(tǒng)提供醫(yī)囑明細,給患者提供一日清單。 查詢打印本病區(qū)病人入出院統(tǒng)計,生成病房動態(tài)日報表。 查詢、打印患者任意時間段的費用明細。 向管理者(住院部主任、院長等)提供本病區(qū)相關(guān)查詢數(shù)據(jù)。如:床位周轉(zhuǎn)率、治療率等。 可以進行本系統(tǒng)的多種組合查詢,打出無限多的自由組合報表。6藥庫管理系統(tǒng): 藥劑科藥庫管理系統(tǒng)是整個醫(yī)院的藥品管理中心,完成了藥品從購入到發(fā)售的全面跟蹤,能為管理人員提供科學(xué)化管理所需的準(zhǔn)確、詳盡的數(shù)據(jù)信息 掌握藥品單位、廠家、追蹤批準(zhǔn)文號及生產(chǎn)許可證,避免偽劣藥品入院,提供庫存信息 了解當(dāng)前低儲、高儲、積壓和暢銷藥品等。 該系統(tǒng)與門診藥房管理系統(tǒng)、住院藥房管理系統(tǒng)、院長查詢系統(tǒng)和患者查詢系統(tǒng)等模塊實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享,使它們之間便于協(xié)調(diào)統(tǒng)一。7門診藥房管理系統(tǒng): 門診處方劃價、收費、記帳,自動減少庫存;支持藥房劃價后,門診收費模式和處方劃價收費一起完成模式;處方藥品查詢;藥品入庫、出庫,報增報損,庫存高低限量控制,進藥計劃,庫存盤點;藥品消耗統(tǒng)計,統(tǒng)計匯總報表。8住院藥房管理系統(tǒng): 住院臨時處方、病區(qū)處方、長期處方錄入,自動費用記帳、減少庫存;病區(qū)申請?zhí)幏酱_認執(zhí)行,自動記帳、減少庫存;處方排藥,處方匯總,處方藥品查詢;藥品入庫、出庫,報增報損,庫存高低限量控制,進藥計劃,庫存盤點;藥品消耗統(tǒng)計,統(tǒng)計匯總報表。9財務(wù)查詢管理系統(tǒng): 對住院、門診、藥房、藥庫、物資、設(shè)備、工資、出納等財務(wù)數(shù)據(jù)進行查詢、審核監(jiān)督管理;對門診及住院發(fā)票進行統(tǒng)一管理,通過聯(lián)網(wǎng)完成各種財務(wù)統(tǒng)計報表并打印。10院長查詢管理系統(tǒng): 院長通過本系統(tǒng)可以實時查詢住院病人、費用、病床使用信息,門診掛號、收費信息,藥品信息等網(wǎng)絡(luò)上已經(jīng)采用的系統(tǒng)的各種數(shù)據(jù)和統(tǒng)計報表,并作出提示以輔助院長決策。同時還可以進行辦公事務(wù)管理,如工作計劃自動提示,文檔管理,通訊錄管理等。 實現(xiàn)對醫(yī)院信息全面管理,聯(lián)網(wǎng)實時查詢住院病人、費用、病床使用信息查詢;門診掛號、收費信息查詢;藥庫購入、出庫、庫存信息查詢;藥房處方、庫存信息查詢;藥品使用信息在線查詢、動態(tài)監(jiān)控:單品種藥品流量分析、醫(yī)生與藥品流量關(guān)系分析;病案統(tǒng)計信息查詢;設(shè)備物資出入庫、消耗、庫存信息查詢;醫(yī)院財務(wù)管理分析、統(tǒng)計、收支執(zhí)行情況和科室核算分配信息;重要儀器設(shè)備使用效率和完好率信息;后勤保障物資供應(yīng)情況和經(jīng)濟核算;醫(yī)務(wù)、護理管理質(zhì)量和分析信息;人事工資信息查詢;科室設(shè)置、重點學(xué)科、醫(yī)療水平有關(guān)決策信息11手術(shù)室管理系統(tǒng)功能概述 全程跟蹤、記錄手術(shù)申請(預(yù)約)、審批、手術(shù)室和麻醉科對手術(shù)進行安排等相關(guān)信息。 對手術(shù)器械、紗布的配置、準(zhǔn)備、使用、清點情況完整記錄。 完成麻醉記錄、手術(shù)記錄;并提供錄入、打印手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血治療同意書、術(shù)前討論記錄單、術(shù)前總結(jié)、麻醉科會診記錄、麻醉方案和輸血申請單、輸血記錄單等功能。 可管理門診和住院手術(shù)病人;對病人的手術(shù)費用、麻醉用藥及費用自動核算記錄;并對術(shù)后病人記錄跟蹤隨訪信息。 提供對手術(shù)、麻醉相關(guān)信息的多條件查詢及統(tǒng)計。 提供器械模板、藥品模板、醫(yī)療項目模板管理,提高手術(shù)、麻醉醫(yī)師工作效率。 與醫(yī)生工作站系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng),手術(shù)麻醉信息自動進入電子病歷。12住院病案首頁管理系統(tǒng)(ICD-10) 該系統(tǒng)完全依照衛(wèi)生部有關(guān)文件的要求和規(guī)定進行開發(fā)研制,完全符合衛(wèi)生部和有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的要求;系統(tǒng)中包含衛(wèi)生部規(guī)定的各種統(tǒng)計報表;既可以用于衛(wèi)生部規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)首頁管理,也可以用于各省擴展的病案首頁管理。病案首頁管理系統(tǒng)注重系統(tǒng)的專業(yè)化,從系統(tǒng)內(nèi)容到形式,從首頁錄入界面、格式到ICD編碼系統(tǒng),從數(shù)據(jù)字典到報表統(tǒng)計,都符合病案管理專業(yè)的要求。 該系統(tǒng)除了有一般病案管理軟件具有的病案錄入、報表統(tǒng)計等功能外,還有滿足大型醫(yī)院需求的隨診管理,病案借閱管理功能;還有住院工作日報、門診工作日報、護理工作日報管理統(tǒng)計等功能。該系統(tǒng)有21種統(tǒng)計報表,9種登記薄。 該系統(tǒng)增加了醫(yī)院對病案信息深層次分析利用的“醫(yī)院指標(biāo)對比分析”和“病種質(zhì)量費用分析”功能。 該系統(tǒng)的ICD-10的管理完全根據(jù)國際疾病分類編碼的分類方式進行編碼管理,更加科學(xué)化。增加了ICD疾病名稱別名的管理功能。 該系統(tǒng)在病案管理的主要工作模塊-病案數(shù)據(jù)錄入中,采用與實際病案首頁相同的形式錄入,操作靈活,更符合工作人員的習(xí)慣。是在各錄入窗口和編輯錄入框都在屏幕上在線提供了具體操作說明,更加容易學(xué)習(xí)使用。采用特殊技術(shù)進行統(tǒng)計處理,報表統(tǒng)計速度快。系統(tǒng)充分考慮了數(shù)據(jù)的安全性,包括對錄入數(shù)據(jù)的邏輯安全檢驗和專業(yè)性檢驗,對ICD庫的安全管理,對操作人員的授權(quán)管理,從而保證數(shù)據(jù)的一致性,保密性和安全性。13固定資產(chǎn)管理系統(tǒng) 設(shè)備管理:設(shè)備登記、設(shè)備調(diào)撥、設(shè)備維修記錄、設(shè)備報廢記錄、設(shè)備事故記錄,設(shè)備操作規(guī)程錄入。 計劃管理:購置計劃管理、設(shè)備大修計劃管理、設(shè)備效益計劃管理。 計量器具管理:計量設(shè)備設(shè)置、計量設(shè)備檢查信息錄入、計量設(shè)備信息查詢。 設(shè)備效益核算:設(shè)備年度核算、設(shè)備核算信息修改、設(shè)備效益信息查詢。 報表打?。焊鞣N設(shè)備報表的打印。 信息查詢:設(shè)備信息查詢、設(shè)備調(diào)撥查詢、設(shè)備維修信息的查詢、計劃信息的查詢、設(shè)備報廢信息的查詢。 該系統(tǒng)用于醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)的管理。14低值易耗管理系統(tǒng) 入庫管理:院外入庫信息的登記、院內(nèi)入庫登記、物品出庫登記。 庫存管理:庫存盤存,盤存匯總統(tǒng)計、庫存報增報損、庫存調(diào)價、批次管理。 科室使用管理:科室權(quán)屬變更、科室?guī)齑娌樵?、報廢。 查詢統(tǒng)計:入庫查詢統(tǒng)計、出庫查詢統(tǒng)計、盤存查詢、物品庫存匯總、報增報損查詢、物品調(diào)價查詢、物品效期查詢、物品在位情況查詢、物品在位情況匯總、物品權(quán)屬變更查詢、物品報廢查詢、物品編碼查詢。 報表打?。喝霂靻巍⒊鰩靻?、增損單、報廢單、轉(zhuǎn)賬通知單、對轉(zhuǎn)賬通知單、盤存報表、庫存報表、物品在位情況報表、領(lǐng)用報表、出入庫報表、超期清單、物品編碼表的打印等。 該系統(tǒng)用于醫(yī)用物資的管理。 15醫(yī)技科室管理系統(tǒng) 門診病人放射、特檢、檢驗、病理等檢查檢驗報告聯(lián)網(wǎng)管理;檢查檢驗申請執(zhí)行,檢查檢驗報告生成,聯(lián)網(wǎng)傳輸?shù)介T診醫(yī)生站;病人檢查檢驗收費記帳查詢;申請單報告單印;醫(yī)技科室收費項目統(tǒng)計,醫(yī)技科室收費記帳項目管理。 住院病人放射、特檢、檢驗、病理等檢

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