近視矯正方法劉東光教授編請(qǐng)牢記：青少年近視可防不可治愈！ （一）青少年近視的特點(diǎn)： 1、發(fā)展性，青少年處于生發(fā)育旺盛期，生長(zhǎng)的快，近視也發(fā)展的快，如控制不好，很容易形成高度近視； 2、青少年學(xué)習(xí)任務(wù)重，上電腦的機(jī)會(huì)多，很容易加重近視； 3、青少年使用近視儀的耐性不太好，不容易長(zhǎng)期堅(jiān)持以獲得良好的遠(yuǎn)期效果； 4、傳統(tǒng)近視控制方法大多是以“近視發(fā)展調(diào)節(jié)機(jī)理”為依據(jù)，而近年大量研究已證實(shí)，學(xué)生近視發(fā)生與“調(diào)節(jié)學(xué)說(shuō)”無(wú)關(guān)，而與“看近”及其引起的兩個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)“近反射周邊視野距離及調(diào)節(jié)滯后”有關(guān)。故傳統(tǒng)近視控制方法效果幾乎100%不好。（二）近視防治“四字要點(diǎn)”：近-鏡-儀-手 1、“近”，即限制“看近”或?qū)ⅰ翱唇碧摂M成看遠(yuǎn)休息： （1）限制學(xué)生看書、做作業(yè)、看電視等的時(shí)間、距離、燈光、姿勢(shì)等。但此方法不太可靠，因?yàn)楝F(xiàn)代學(xué)生離不開(kāi)看書、寫字、看電腦等，而且“看近”的時(shí)間越來(lái)越多。 （2）用遠(yuǎn)化鏡,可抵消300度調(diào)節(jié)性近視，并將看書寫字等遠(yuǎn)化成看遠(yuǎn)休息。使學(xué)生看書、寫字越多，眼睛休息得越好，近視越不發(fā)展。 2、“鏡”，即合理配鏡： 50度以上的近視就應(yīng)該戴鏡，如不戴鏡，小孩看遠(yuǎn)物時(shí)會(huì)看不清或瞇眼看，均可促使眼球變長(zhǎng)，或引起近視相關(guān)因子變化而加快近視發(fā)展。 250度以下僅在看遠(yuǎn)或看黑板時(shí)戴，平時(shí)或看書時(shí)不用戴，250度以上應(yīng)整天戴。 3、“儀”，即選用合適的近視控制儀： 國(guó)內(nèi)近視儀有20多種，廠家取了很多名字（有眼保姆、眼護(hù)士、眼媽媽、眼貼、回歸鏡（第E鏡）、虛焦鏡、遠(yuǎn)化鏡、漸進(jìn)多焦鏡、OO眼保健儀等）。然而，按作用原理劃分，只有四大類（即4代）： 第1代近視儀（用物理方法間接作用眼球類）：是在閉眼或不用眼注視時(shí)，通過(guò)剌激眼周穴位、影響磁場(chǎng)等起作用，對(duì)“近視三看”（即看書、看電視、看電腦）無(wú)直接作用，因此遠(yuǎn)期效果幾乎100%不好。此類儀器包括各種振動(dòng)、按摩、磁療、電療、眼貼等，可作為 第3、4代近視儀的輔助儀器。 第2代近視儀（用光學(xué)方法靜態(tài)抵消看近調(diào)節(jié)類）：如各種遠(yuǎn)化鏡或虛焦鏡等，是在用眼看書看電腦時(shí)，通過(guò)光學(xué)凸棱鏡直接抵消約300度調(diào)節(jié)性近視，并將“看近”虛擬成“看遠(yuǎn)”休息。只要長(zhǎng)期堅(jiān)持使用，遠(yuǎn)期效果較好。 第3代近視儀（用光學(xué)、物理方法增加眼球、晶體運(yùn)動(dòng)靈敏度類）：如近視靈敏儀（眼腦靈敏儀）、合像儀，眼球擴(kuò)張諧振鏡等，是通過(guò)訓(xùn)練晶體（操）或眼球（操）的運(yùn)動(dòng)靈敏度來(lái)預(yù)防近視發(fā)生、發(fā)展。由于只是作用于近視第二個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)，而對(duì)第一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)沒(méi)有作用，如配合使用第2或4代近視儀（鏡）效果會(huì)更好。 第4代近視儀（用光學(xué)方法抵消調(diào)節(jié)并動(dòng)態(tài)減少混和性近視類）：如自動(dòng)遠(yuǎn)化鏡、自動(dòng)遠(yuǎn)化臺(tái)燈等，是通過(guò)雙層超高曲率組合透鏡，主動(dòng)變焦遠(yuǎn)化，漸進(jìn)降低調(diào)節(jié)性或混合性近視。由于其控制近視是在看電視、電腦等娛樂(lè)活動(dòng)中完成，其降低近視度數(shù)、提高視力的作用立竿見(jiàn)影。因此深受學(xué)生、家長(zhǎng)及電腦操作者歡迎，是目前控制近視效果最好的儀器之一。 4、“手”，即手術(shù)治療： 近視發(fā)展不能控制或不想戴眼鏡時(shí)，可選用以下手術(shù)： 18歲前，如近視發(fā)展達(dá)到高度且難以控制時(shí)，可用“預(yù)防性手術(shù)”防止發(fā)展； 18歲后，當(dāng)近視不再發(fā)展時(shí)，可用準(zhǔn)分子激光手術(shù)消除近視，摘下眼鏡。然而，由于有較多的并發(fā)癥，對(duì)激光手術(shù)的選取擇應(yīng)十分慎重。 （三）近視防治具體方法 根據(jù)小孩“近視”病情，選擇合適的方法： 1、無(wú)近視或?yàn)榧俳暎ㄉ⑼?yàn)光確診），但視力時(shí)好時(shí)壞，預(yù)防方法如下： （1）限制看書、寫字距離，要求距離 30cm、看電視、電腦、書每小時(shí)休息510分鐘，嚴(yán)禁爬著看、偏頭看。 （2）使用遠(yuǎn)化境（靜態(tài)或自動(dòng)式)等，如用遠(yuǎn)化鏡看書寫字，可不必控制看書姿勢(shì)、時(shí)間及距離，因?yàn)檫h(yuǎn)化鏡可以抵消看近并自動(dòng)矯正坐姿。 （3）使用眼靈敏度儀，諧振鏡等，使眼睛靈動(dòng)起來(lái)（增加眼靈敏度），眼靈不近視。 2、50225度近視（散瞳驗(yàn)光確診）： （1）戴鏡，首次視力矯正到1.0，復(fù)診矯正到1.2。僅看遠(yuǎn)（如看電視、黑板等）時(shí)戴；（2）每半年驗(yàn)光一次，動(dòng)態(tài)觀察近視變化； （3）發(fā)展較快時(shí)，用K型遠(yuǎn)化鏡抵消看近調(diào)節(jié)，并矯正寫字姿勢(shì)。3、25050度近視（散瞳驗(yàn)光確診）： （1）戴鏡：視力矯正到1.2，整天戴； （2）首選貼片式遠(yuǎn)化境（或自動(dòng)式)：看書寫字看電視電腦時(shí)用； （3）加用眼靈敏儀，可增強(qiáng)效果。 4、600度以上高度近視（散瞳驗(yàn)光確診）： （1）戴鏡：視力矯正到1.0，整天戴； （2）看書寫字看電視電腦時(shí)，用貼片式遠(yuǎn)化鏡或自動(dòng)遠(yuǎn)化鏡； （3）加用眼保健操儀或諧振鏡（眼底無(wú)明顯變性），效果更好。 5、近視發(fā)展快（每年發(fā)展超過(guò)100度）： （1）戴鏡：視力矯正到1.2，整天戴； （2）首選近視靈敏度儀，加用貼片式遠(yuǎn)化鏡看近或臺(tái)式遠(yuǎn)化鏡效果更好。 6、高度近視伴弱視（8歲 ）： （1）戴鏡：視力矯正到最高，整天戴； （2）弱視治療：盡可能治到1.0以上，有助預(yù)防高度近視引起的眼底出血、視網(wǎng)膜脫 離及視力、失明；（3）戴遠(yuǎn)化鏡，加用眼保健操儀。 7、近視伴有200度以上的散光（或