精神科出科考試試題姓名： 分數(shù)： 一、單選題 （每題1分，共15題,15分）（ ）1、現(xiàn)代精神病學之父是指A費洛伊德B 皮乃爾 C科雷培林 D 巴普洛夫（ ）2、按幻覺的產(chǎn)生的條件來分幻覺有 A假性幻覺 B反射性幻覺 C 真性幻覺D 幻聽（ ）3、屬于思維形式障礙的是A 思維破裂B刻板運動 C 思維中斷 D 思維奔逸（ ）4、妄想屬于、障礙A 思維量B 思維聯(lián)想 C思維形式 D思維內(nèi)容（ ）5、阿爾海默氏病的主要臨床表現(xiàn)是 A 癡呆綜合癥 B 失用 C 神經(jīng)癥 D 自殺（ ）6、可引起木僵的原因是A 神經(jīng)癥 B 癔病 C精神分裂癥 D 癲癇（ ）7、服用碳酸鋰治療時，血鋰的濃度應保持在 A 1、41、6 mmol/L B 0、20、4 mmol/L C 0、61、4mmol/L D 0、40、8 mmol/L（ ）8、精神分裂癥的早期癥狀有A 思維障礙 B 妄想 C 情感障礙 D性格改變（ ）9、雙相情感障礙都具備的臨床表現(xiàn)是 A 木僵 B 行為增多 C 心境高漲 D 體重減輕（ ）10、精神發(fā)育遲滯的臨床狀中對預后影響較大的是A 情感損害 B 行為紊亂 C 智能損害 D 感覺障礙（ ）11、心境障礙抑郁相發(fā)作的情緒障礙的特點是 A 晝重夕輕 B晝輕夕重 C晝輕 D夕重（ ）12、關于精神障礙病因敘述正確的是A 二級親屬發(fā)病率高于一級 B 雙卵孿生子高于單卵孿生子 C 寄養(yǎng)子發(fā)病率高于親養(yǎng)子 D 精神分裂癥有顯著的遺傳因素（ ）13、患者因丈夫突然車禍去世，突起陣陣苦笑，稱同齡人“叔叔”“阿姨”，并稱自己只有“3歲”。此癥狀屬于 A 夸張妄想 B 癔癥 C 童樣癡呆 D 全面癡呆（ ）14、阿片類藥物依賴瞳孔的表現(xiàn)是A 瞳孔擴大 .B瞳孔不等大C 瞳孔縮小D 瞳孔變形（ ）15、社區(qū)精神疾病的二級預防有 A 咨詢 B 防止病殘 C 康復護理 D 督促鞏固治療二、多選題（每題1分，共5題，5分）（ ）1、病人過分注意周圍人的舉動屬于A主動注意增強 B注意轉(zhuǎn)移 C注意狹窄 D注意渙散 E注意增強（ ）2、意識清晰度降低的意識障礙包括A嗜睡 B昏睡 C昏迷 D朦朧 E夢樣狀態(tài) （ ）3、精神病的社區(qū)二級預防措施有A 早期發(fā)現(xiàn)病人B 確認危險因素C 聯(lián)系治療D 防止病殘E 咨詢工作（ ）4、以下中有明顯腦電圖改變的是A 孤獨癥B 癲癇C 阿爾海默氏病D 精神分裂癥E 雙向情感障礙（ ）5、對精神病患者評估中，精神癥狀包括 A 人際關系B 自知力C 社會參與能力D 行為E 活動三、名詞解釋（每題4分，共5題,20分）1、 精神疾病 2、 精神發(fā)育遲滯3、 危機狀態(tài) 4、 情感性精神障礙 5、 恐懼癥四、填空題 （每空1分，共15空，15分）（一）記憶是由 、 、 和 四個過程組成。（二）郁癥典型的臨床表現(xiàn)有： 、 、 、 。（三） 按幻覺的體驗來分，幻覺可分為： 、 。（四） 癔癥病人的性格特征有： 、 、 、 、 。五、簡答題（共題30分）（一）判斷病人自知力的內(nèi)容有哪些？(4分)（二）判斷病人注意力是否正常的內(nèi)容有哪些？（6分） （三）阿爾海默氏病的典型臨床表現(xiàn)？（9分）（四）抗精神病藥物常見的不良反應有哪些？（7分） （五） 精神活性物質(zhì)分幾類？（4分）六、病例分析題（15分） 1、某男，20歲，工人。患者病前性格孤僻，少語，少與人來往，工作一半。近2年來無明顯原因出現(xiàn)是失眠，精神不振，頭痛，工作效率下降，經(jīng)常出錯，受到領導批評，但沒有明顯改變。隨之患者更加孤僻。，不愿出門，不愿見人，并開始曠工。家人勸說不起作用，終日呆在家中，但不和家人講話，不一起進餐。生活不愿料理，不洗漱，不理發(fā)，不換衣服。拒絕就醫(yī)。 強迫入院后臥與床上，與外界無任何交流。不參加任何活動。交談困難，或多問少答或不答。表情呆板。其余無陽性體征。 問：請寫出診斷 （7分）2、某男，工人?；颊邿o明顯原因表現(xiàn)話多，無故指責他人。稱自己能升官發(fā)財，能當局長，能做大生意，賺大錢，。發(fā)病后無控制的買東西，將東西散發(fā)給陌生人。對人一見如故，講話滔滔不絕，語速極快難以打斷，內(nèi)容多為自吹自擂。平時別人稍不如意，就大發(fā)脾氣，罵人，有時甚至打人。活動多，愛管閑事，正日忙碌，有時站在馬路上指手畫腳。從不認為自己有病，不愿入院治療。 問：請寫出診斷（8分）答案：一、單選題 1-5：BADDA 2-10：CBDDC 11-15：ADCAA二、多選題1、AE 2、ABDE 3、ABCE 4、ABCDE 5、BCDE三、名詞解釋1、精神疾病 是人體在生物、心理、社會等多種因素影響下，到功能活動紊亂，導致認知、情感、意志與行為的精神活動不同程度的異常，有些可伴有生理性功能障礙。2、精神發(fā)育遲滯是在發(fā)育階段發(fā)生的智力功能水平減低，同時伴由于智力水平減低而導致在正常社會環(huán)境中對日常生活要求的適應能力的下降3、危機狀態(tài) 是指突然發(fā)生的、威脅人身生命安全或?qū)O壞物體的一種危機狀態(tài)4、情感性精神障礙是與顯著兒持久的心境或情感改變?yōu)橹饕卣鞯囊唤M疾病。5、恐懼癥 是指患者對某種客觀事物或情景產(chǎn)生異乎尋常的恐懼和緊張，常伴有主神經(jīng)癥狀。四、填空題 1、記憶是由 識記 、 保存 、 再現(xiàn) 和回憶 四個過程組成。2抑郁癥典型的臨床表現(xiàn)有：情感低落、思維遲緩、意志活動減退、軀體癥狀。3、按幻覺的體驗來分，幻覺可分為：真性幻覺、假性幻覺。4、癔病病人的性格特征有：性情急躁、喜感情用事、心胸狹窄、以自我為中心、暗示性高。五、簡答題（一） 判斷病人自知力的內(nèi)容有哪些？1、對疾病的認識，知道所患的是什麼病。 2、對癥狀的認識，知道那些是疾病的表現(xiàn) 。3、對治療的認識，有主動接受治療的愿望。（二） 判斷病人注意力是否正常的內(nèi)容有哪些？1、被動主意識自覺的、有既定目標的、高度集中的注意。2、被動注意是由外界刺激引起的被動的注意，沒有自覺的目標，不許任何努力就可實現(xiàn)。（三）阿爾海默氏病的典型臨床表現(xiàn)？1、記憶障礙；2、視空間和定向力障礙；3、語言障礙；4、失認和失用；5、智力障礙；6、人格改變；7、進食和睡眠、行為障礙；8、錯認和幻覺；9、妄想。（四）抗精神病藥物常見的不良反應有哪些？（7分）1、錐體外系癥狀；2、心血管系統(tǒng)癥狀；3、抗膽