腫瘤患者的心理護(hù)理,28區(qū) 徐婕,內(nèi)容概述,一、1.腫瘤的認(rèn)識 2.腫瘤的現(xiàn)狀二、1. 腫瘤患者心理護(hù)理的重要性 2.腫瘤患者心理分期及常見心理問題 3.腫瘤患者的護(hù)理措施,腫瘤是指機(jī)體在各種致癌因子作用下，局部組織細(xì)胞異常增生所形成的新生物。,腫瘤的定義,（1）大多由機(jī)體細(xì)胞形成（2）內(nèi)因外因長時間（3）不可逆,腫瘤的認(rèn)識,癌癥的現(xiàn)狀： 悄然之間，癌癥已經(jīng)成為了人類健康的三大殺手之一，它和心血管疾患已成為醫(yī)學(xué)上的兩大難關(guān)。在全世界構(gòu)成死亡原因的頭兩位。,0.13%,0.12%,71%,53%,D,C,B,A,A 世界癌癥患者的發(fā)病率B 世界癌癥患者的死亡率 C 我國癌癥患者的發(fā)病率D 我國癌癥患者的死亡率,癌癥患者及家屬的心理護(hù)理重要性,對于腫瘤患者的家庭，往往都面臨著經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心理壓力。對腫瘤患者家庭進(jìn)行心理疏導(dǎo)，可以改變對腫瘤的態(tài)度，也會使患者受到鼓舞，積極面對。,腫瘤患者心理分期,否認(rèn)期憤怒期協(xié)議期憂郁期接受期,否認(rèn)期：不承認(rèn)自身病情，表現(xiàn)為焦慮、緊張和恐懼。（1）注意語言修養(yǎng)，談話熱情（2）呼吸法、松弛療法（3）選擇安靜的環(huán)境（4）操作輕柔、快捷,憤怒期：認(rèn)知自身病情。表現(xiàn)為憤怒，情緒急躁，愛發(fā)脾氣。（1）助其發(fā)泄（2）了解病人憤怒原因（3）增強(qiáng)信心，愉悅心情,協(xié)議期：接受現(xiàn)實(shí)。表現(xiàn)為淡漠，情緒平靜，安詳。（1）給予關(guān)懷與支持，鼓勵家屬陪伴（2）盡量滿足病人的合理要求（3）真誠對待，提供精神支持（4）激勵病人自我護(hù)理,憂郁期：表現(xiàn)為極度傷感，考慮后事。（1）美化住院環(huán)境，保持整潔舒適（2）主動談心，取得信賴（3）合理提供治療信息（4）創(chuàng)造傾訴機(jī)會（5）鼓勵病人積極向上,接受期：對于死亡已有心理準(zhǔn)備，表現(xiàn)為平靜，極度衰竭。（1）調(diào)動其主觀能動性（2）投其所好，開展娛樂活動（3）解決其后顧之憂,腫瘤患者常見的心理問題和護(hù)理,1.角色紊亂患病后，個人角色由一個常態(tài)的社會角色轉(zhuǎn)換為患者角色，此時易發(fā)生角色沖突。護(hù)士此時應(yīng)傾聽患者的訴說，幫助其接受現(xiàn)實(shí)的健康狀況，盡快適應(yīng)角色要求，配合治療。,2.退化和依賴出于對疾病的擔(dān)心，患者在行為上產(chǎn)生退化，心理上產(chǎn)生依賴（家人和朋友）。護(hù)理措施：鼓勵患者恢復(fù)信心和自尊，積極鼓勵患者自理，讓他們在實(shí)踐中恢復(fù)信心，主動解決患者的需要，請家人夜間陪護(hù)，耐心滿足患者的需要，以使患者得到安慰。,3.焦慮焦慮患者多表現(xiàn)為心悸、失眠、疲乏、易激動等。護(hù)理措施：1. 安靜舒適的環(huán)境2.尊重患者解除焦慮的措施3. 放松療法4. 衛(wèi)生知識宣教,4.抑郁抑郁是指情緒低落，心境悲觀，對日常生活缺乏興趣，消極厭世，甚至輕生。護(hù)理措施：1.觀察抗抑郁藥物治療中出現(xiàn)的反應(yīng)2.了解患者的心理特征，找到引起抑郁的因素3. 衛(wèi)生知識宣教4.警惕患者發(fā)生意外,腫瘤患者心理護(hù)理措施,在護(hù)理過程中，充分了解癌癥患者消極心理反應(yīng)的規(guī)律，指導(dǎo)癌癥患者獲得最佳身心狀態(tài)，增強(qiáng)治療效果，提高患者的生活質(zhì)量。,治療及護(hù)理措施：護(hù)理工作與癌癥患者期望產(chǎn)生差距，間接的導(dǎo)致患者及家屬的不良情緒產(chǎn)生。1.信息護(hù)理：緩解由于信息缺失造成的不確定感后產(chǎn)生不良情緒。2.多元文化護(hù)理：1.態(tài)度誠懇，語言親切2. 坐下交流，姿態(tài)放松，目光接觸3.耐心傾聽4.不打斷患者談話5.防止不適的樂觀或做出保證6.注意觀察患者表情7.不回避患者提出的問題