北川羌族自治縣中醫(yī)院北川羌族自治縣中醫(yī)院 三好一滿意三好一滿意 活動活動 20112011 年工作方案年工作方案 根據(jù) 衛(wèi)生部關(guān)于在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展 三好一滿意 活動的通知 和 北川羌族自治縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā) 三好一滿 意 活動實施方案的通知 的精神 為不斷強化行業(yè)作風建設(shè) 轉(zhuǎn)變服務觀念 提升服務水平 從我院工作的實際出發(fā) 為 深入開展 三好一滿意 活動 特制本方案 一 2011 年工作目標 緊密結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和創(chuàng)先爭優(yōu)活動 以人 為本 以病人為中心 以人民群眾滿意為出發(fā)點和落腳點 著力提升醫(yī)療服務水平 持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量 大力弘揚高尚 醫(yī)德 加強行業(yè)作風建設(shè) 進一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務和行業(yè) 作風中存在的突出問題 保障人民群眾健康權(quán)益 推進醫(yī)改 順利進行 促進社會和諧 通過 三好一滿意 活動 達到 服 務好 質(zhì)量好 醫(yī)德好 群眾滿意 的目標 二 活動范圍 各科室結(jié)合實際組織開展 三好一滿意 活動 三 2011 年工作內(nèi)容和要求 一 改善服 一 改善服務態(tài)務態(tài)度 度 優(yōu)優(yōu)化服化服務務流程 不斷提升服流程 不斷提升服務務水平 水平 努力做到努力做到 服服務務好好 1 普遍開展預約診療服務 2 優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程 貫徹落實 關(guān)于進一步改 善醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務管理工作的通知 衛(wèi)醫(yī)政發(fā) 2010 12 號 將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強醫(yī)療服務工作的創(chuàng) 新點和突破點 落實便民 利民措施 通過預約掛號 合理安 排門急診服務 簡化門急診和入 出院服務流程 推行 先診 療 后結(jié)算 模式 提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務等 積 極探索 創(chuàng)新 有計劃 有重點地推進各項改善醫(yī)療服務的 措施 做到安排合理 服務熱情 流程順暢 不斷促進醫(yī)療服 務水平的提高 3 廣泛開展便民門診服務 開展雙休日及節(jié)假日門診 充實門診力量 延長門診時間 鼓勵 支持醫(yī)院醫(yī)務人員到 基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動 4 推廣優(yōu)質(zhì)護理服務 開展優(yōu)質(zhì)護理服務 醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護 理服務覆蓋 50 以上的病房 完善并落實專業(yè)護理人員編制 和內(nèi)部收入分配等政策 5 推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查 檢驗結(jié)果互認 按照 衛(wèi)生部 辦公廳關(guān)于加強醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進同級醫(yī)療機構(gòu) 檢查結(jié)果互認工作的通知 衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā) 2010 108 號 要求 在加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上 大力推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查 檢驗結(jié)果互認工作 促進合理檢查 降低患者就診費用 6 深入開展 志愿服務在醫(yī)院 活動 逐步完善志愿服務 的管理制度和工作機制 積極探索適合中國國情的志愿服務 新形式 新內(nèi)容 新模式 促進醫(yī)患關(guān)系和諧 在醫(yī)療機構(gòu)為 社會搭建向患者奉獻愛心的平臺 將志愿服務引入醫(yī)療機構(gòu) 同時 醫(yī)療機構(gòu)要組織廣大醫(yī)務人員以志愿者身份深入基層 特別是流動人口集中生活工作的場所以及康復 養(yǎng)老等機構(gòu) 開展公共衛(wèi)生 醫(yī)療服務和健康教育等志愿服務 使人民群 眾切實感受到改善醫(yī)療服務的實效 7 建立健全醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制和醫(yī)療責任保險制 度 認真落實醫(yī)療投訴處理辦法 嚴格執(zhí)行首訴負責制 深 入開展創(chuàng)建 平安醫(yī)院 活動 嚴厲打擊 醫(yī)鬧 構(gòu)建和諧醫(yī) 患關(guān)系 二 加 二 加強質(zhì)強質(zhì)量管理 量管理 規(guī)規(guī)范范診療診療行行為為 持 持續(xù)續(xù)改改進進醫(yī)醫(yī)療質(zhì)療質(zhì)量 量 努力做到努力做到 質(zhì)質(zhì)量好量好 1 落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度 嚴格落實首診 負責 三級醫(yī)師查房 疑難病例討論 危重患者搶救 會診 術(shù)前討論 死亡病例討論 交接班等核心制度 嚴格落實 病 歷書寫基本規(guī)范 和 手術(shù)安全核對制度 規(guī)范病歷書寫和 手術(shù)安全核對工作 保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全 2 健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系 貫徹落實 醫(yī)療質(zhì)量 控制中心管理辦法 試行 推進國家醫(yī)療質(zhì)量管理與控制 中心 重點臨床專業(yè)國家級醫(yī)療質(zhì)量與控制中心建設(shè) 完善 管理制度 質(zhì)量控制標準和指標體系 提高醫(yī)療質(zhì)量管理與 控制水平 要建立醫(yī)療質(zhì)量 醫(yī)療安全評價體系 啟動醫(yī)院 質(zhì)量評價工作 要切實加強醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管 理 繼續(xù)強化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務人員培訓 加強醫(yī)療 服務過程中重點環(huán)節(jié) 重點區(qū)域 重點人員管理 持續(xù)改進 醫(yī)療質(zhì)量 3 嚴格規(guī)范診療服務行為 推進合理檢查 合理用藥 合 理治療 認真落實臨床路徑 臨床技術(shù)操作規(guī)范 臨床診療 指南 醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定 處方管理辦法 抗菌藥物 臨床應用指導原則 等規(guī)章 規(guī)范 開展抗菌藥物臨床應用專 項整治行動 嚴格規(guī)范醫(yī)師處方行為 促進合理檢查 合理 用藥 合理治療 大力推行臨床路徑和單病種付費 促進醫(yī) 療質(zhì)量管理向科學化 規(guī)范化 專業(yè)化 精細化發(fā)展 規(guī)范診 療行為 控制醫(yī)療費用不合理增長 4 加強醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應用管理 保證醫(yī)療質(zhì) 量安全和患者權(quán)益 地方各級衛(wèi)生行政部門要切實加強醫(yī)療 技術(shù)臨床應用管理 按照 醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法 要求 建立嚴格的醫(yī)療技術(shù)準入和管理制度 對違規(guī)擅自開展新技 術(shù) 配置大型設(shè)備的行為要堅決予以查處 三 加 三 加強強醫(yī)德醫(yī)醫(yī)德醫(yī)風風教育 大力弘教育 大力弘揚揚高尚醫(yī)德 高尚醫(yī)德 嚴肅嚴肅行行業(yè)業(yè) 紀紀律 努力做到律 努力做到 醫(yī)德好醫(yī)德好 1 繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風教育力度 要堅持以正面教育為主 繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進典型 加大對醫(yī)德高尚 醫(yī)術(shù)精湛 敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳表彰力度 結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點 深 入開展宗旨意識 職業(yè)道德和紀律法制教育 引導廣大醫(yī)務 人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風 2 制定完善醫(yī)德醫(yī)風制度規(guī)范 制定醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員 行為準則 研究制定 關(guān)于加強公立醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)的指 導意見 協(xié)調(diào)有關(guān)部門出臺 醫(yī)療衛(wèi)生管理違紀違法行為處 分規(guī)定 研究制定 執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 等醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)中有 關(guān)罰則條款的實施辦法 切實加大對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域違法違紀 行為的懲戒處罰力度 繼續(xù)認真抓好醫(yī)德考評制度的落實 進一步細化工作指標和考核標準 建立對醫(yī)務人員有效的激 勵和約束機制 3 堅決查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風案件 嚴 肅行業(yè)紀律 嚴肅查處亂收費 收受或索要 紅包 收受回扣 商業(yè)賄賂等典型案件 充分發(fā)揮辦案的警示作用 注意發(fā)揮 查辦案件的治本功能 推動完善制度 堵塞漏洞 凈化醫(yī)藥 衛(wèi)生體制改革的社會環(huán)境 四 深入開展行 四 深入開展行風評議風評議 積積極主極主動動接受社會接受社會監(jiān)監(jiān)督 努力督 努力 做到做到 群眾群眾滿滿意意 1 要認真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動 征 求意見和建議 有針對性地改進服務 2 繼續(xù)以開展民主評議行風作為推進衛(wèi)生糾風工作 維 護群眾利益的重要載體 積極組織 主動參與民主評議行風 活動 以評促糾 注重整改 繼續(xù)發(fā)揮行風監(jiān)督員的作用 高 度關(guān)注并積極參與政風行風熱線 認真傾聽群眾呼聲 及時 解決群眾反映的突出問題 努力讓社會滿意 要積極探索建 立科學的衛(wèi)生行風評價機制 更加客觀 公正地反映衛(wèi)生行 風狀況 3 全面推行醫(yī)院院務公開制度 進一步落實院務公開各 項要求以及 醫(yī)療機構(gòu)院務公開監(jiān)督考核辦法 試行 增強 醫(yī)療機構(gòu)院務公開意識 推動醫(yī)療機構(gòu)進一步優(yōu)化服務流程 和內(nèi)部民主管理決策 四 活動步驟和安排 按照階段性與長期性相結(jié)合的原則 2011 年活動總體分 為學習宣傳 查找問題 整改提高 3 個環(huán)節(jié) 一方面要有所 側(cè)重 集中時間解決突出矛盾和主要問題 另一方面 三個 環(huán)節(jié)要有機結(jié)合 邊學邊查邊改邊建 統(tǒng)籌兼顧 有序推進 不斷取得階段性成效 一 學 一 學習習宣宣傳環(huán)節(jié)傳環(huán)節(jié) 5 月 月 通過廣泛深入的宣傳和思想 發(fā)動 統(tǒng)一思想 提高認識 引導廣大干部職工充分認識開 展 三好一滿意 活動的重大意義 切實增強參與活動的積極 性和主動性 要組織干部職工認真學習領(lǐng)會中央有關(guān)會議及 文件精神 全面貫徹落實全國衛(wèi)生工作會議和全國衛(wèi)生系統(tǒng) 紀檢監(jiān)察暨糾風工作會議部署 加強社會主義榮辱觀 社會 公德 職業(yè)道德教育 要加大對醫(yī)德高尚 醫(yī)術(shù)精湛 敬業(yè)奉 獻先進典型的宣傳力度 充分發(fā)揮示范帶頭作用 二 二 查查找找問題環(huán)節(jié)問題環(huán)節(jié) 6 7 月 月 采取多種形式深入基層 深 入群眾調(diào)查研究 廣泛征求意見 全面了解醫(yī)療衛(wèi)生服務和 行業(yè)作風建設(shè)方面存在的問題 摸清行風建設(shè)現(xiàn)狀 深入了 解和掌握患者對醫(yī)療服務的意見和建議 要通過召開座談會 設(shè)置意見箱 開通熱線電話和網(wǎng)上溝通等多種方式 主動征 詢?nèi)罕娨庖娊ㄗh 找準群眾對醫(yī)療服務中不方便 不放心 不滿意的主要問題 三 整改提高 三 整改提高環(huán)節(jié)環(huán)節(jié) 8 11 月 月 根據(jù)查找的突出問題 制 定整改方案 提出整改措施 限定整改時限 落實整改責任 扎扎實實把整改措施落到實處 特別是對一些涉及群眾切身 利益 影響行業(yè)形象的突出問題 要集中精力一項一項地進 行重點整改 務求取得實效 整改方案 整改措施 整改效果 要報衛(wèi)生行政部門備案 整改方案和整改情況要在一定范圍 內(nèi)公開 充分聽取群眾意見 接受群眾監(jiān)督 對具備整改條 件能夠解決的問題 要馬上解決 對通過努力能夠解決的問 題 要限期解決 對那些應該解決但由于受客觀條件限制一 時解決不了的問題 要向群眾說明情況 并通過深化改革 積極創(chuàng)造條件逐步加以解決 在整改過程中 要在解決突出 問題的基礎(chǔ)上 認真總結(jié)經(jīng)驗 積極探索規(guī)律 對現(xiàn)行的規(guī) 章制度按照新要求進行修訂完善 不斷提高醫(yī)療服務水平和 醫(yī)院管理水平 四 四 總結(jié)總結(jié)表彰表彰環(huán)節(jié)環(huán)節(jié) 12 月 月 總結(jié)全年工作中的好經(jīng)驗 好做法 對在活動中涌現(xiàn)出的先進典型進行表彰獎勵 對工 作開展不力的科室予以通報批評 五 組織領(lǐng)導 組 長 馮德元 副組長 鄧東偉 馮維國 組 員 熊艷 謝守菊 李天軍 余紅英 陳曉艷 周尚福 周志勇 辦公室主任 熊艷 成立 三好一滿意 活動領(lǐng)導小組 領(lǐng)導小組下設(shè)辦公 室 由熊艷擔任辦公室主任 具體負責該項活動的實施 五 工作要求五 工作要求 1 高度重視 加強領(lǐng)導 單位領(lǐng)導為第一責任人 認真 組織 周密安排 切實把 三好一滿意 活動抓實 抓細 抓出 成效 2 加強宣傳 營造氛圍 高度重視輿論宣傳工作 大力 宣傳 充分利用各種宣傳方式 大力宣傳 三好一滿意 活動 的內(nèi)容 目的和意義 3 每個職工應圍繞 三好一滿意 的