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文檔簡介
.兒科單病種社區(qū)獲得性肺炎考試題及答案 姓名 成績 一,問答題1.兒童住院社區(qū)獲得性肺炎的診斷依據(jù):2.兒童住院社區(qū)獲得性肺炎入院后1-3天必需檢查項目:3.兒童住院社區(qū)獲得性肺炎的治愈出院標準4. 兒童住院社區(qū)獲得性肺炎的除外病例二,填空題:1. 標準住院日( 7-14 )天2. 初始治療第( 1-3 )天進行臨床評估,根據(jù)患者病情變化調(diào)整抗菌藥物。3. 入院后1-3天除了必需檢查項目外還可以根據(jù)患者情況進行:( 血培養(yǎng) )、( 胸部CT )、( D-二聚體 )、( B超 )等。4. 對癥支持治療包括( 吸氧 )、( 退熱 )、( 止咳化痰 ),( 平喘 )參考答案1).兒童住院社區(qū)獲得性肺炎的診斷依據(jù):1.咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)膿性痰,伴或不伴胸痛;2.發(fā)熱;3.肺實變體征和(或)聞及濕性啰音;4.白細胞數(shù)量10109/L或4109/L,伴或不伴細胞核左移;5.胸部影像學(xué)檢查顯示片狀、斑片狀浸潤性陰影或間質(zhì)性改變。以上1-4項中任何1項加第5項,并除外肺部其他疾病后,可明確臨床診斷2)兒童住院社區(qū)獲得性肺炎入院后1-3天必需檢查項目:1)血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)(2)肝腎功能、血糖、電解質(zhì)、血沉、C反應(yīng)蛋白(CPR)、血氣分析、感染性疾病篩查(乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等)(3)病原學(xué)檢查(支原體抗體、病毒篩查、軍團菌抗體、結(jié)核抗體)痰涂片、痰培養(yǎng)及藥敏(4)胸正側(cè)位片、心電圖3)兒童住院社區(qū)獲得性肺炎的治愈出院標準治愈標準: 1、癥狀和體征完全消失2、檢查肺部炎癥性陰影吸收3、痰培養(yǎng)陰性出院標準:1.癥狀好轉(zhuǎn),體溫正常超過72小時;2.生命征平穩(wěn),可以接受口服藥物治療;3.肺部病灶基本吸收,血常規(guī)基本正常。4)兒童住院社區(qū)獲得性肺炎的除外病例1.年齡大于18歲的病例2.由外院住院診療后轉(zhuǎn)入本院3.參與臨床藥物與器械試驗4.肺炎反復(fù)門診抗生素治療無效5.同一疾病30日內(nèi)重復(fù)入院6.呼吸機相關(guān)性肺炎7.醫(yī)院獲得性肺炎8.新生兒支氣管
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