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文檔簡介

.糖尿病健康宣教PPT制作:韓文康,定義:是以遺傳環(huán)境因素綜合發(fā)生的慢性高血糖為主要特征的臨床綜合征組。胰島素缺乏和胰島素作用障礙單獨(dú)或同時導(dǎo)致碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)、水、電解質(zhì)等代謝障礙。分類:第一型糖尿?。阂葝u細(xì)胞破壞和胰島素絕對缺乏引起的糖尿病。2型糖尿?。阂砸葝u素抵抗為主的胰島素的相對缺乏或胰島素分泌不足的胰島素抵抗的一種糖尿病。特殊類型的糖尿?。喝焉锲谔悄虿。禾悄虿〉呐R床特點(diǎn)和危險,“3個以上”:過量攝取,多食,多尿,原因不明的體重減少要考慮糖尿病的可能性。代謝障礙的癥狀:急性代謝障礙經(jīng)常意味著酮癥酸中毒和高滲高血糖狀態(tài),統(tǒng)稱高血糖危機(jī)。雖然不是急性代謝障礙,但是空腹血糖 16.6 mmol/l或最高血糖 19.3 mmol/l通常稱為嚴(yán)重高血糖,處理不當(dāng)會導(dǎo)致高血糖危機(jī)。全身情況:典型患者有體力衰退、精神不振、無力、容易疲勞、容易感冒的工作能力下降、體重減少等癥狀。心血管系統(tǒng):可能有非特異性心悸、氣力、心律失常、心動過速、心動過速、心電區(qū)域不舒服等,嚴(yán)重的人還會出現(xiàn)休克和昏迷狀態(tài),消化系統(tǒng):沒有并發(fā)癥的人大多表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)和饑餓,食量增加的孩子的體重會下降。病得嚴(yán)重的人會有食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹等泌尿生殖系統(tǒng)。多尿可以喝很多酒,尿增多,尿多等滲或高三。糖尿病女性月經(jīng)少,絕經(jīng),性欲少,部分第一型糖尿病可能會有特發(fā)性卵巢的早期老化。陽痿和性欲減退使男性最常見的精神神經(jīng)系統(tǒng):患者多喝饑餓和饑餓。在大多數(shù)情況下,伴隨焦慮、急躁、情緒不穩(wěn)定或抑郁的心理壓力會增加,糖尿病慢性并發(fā)癥的征兆,微血管疾?。何⒀h(huán)障礙,血管瘤形成和微血管基底膜增厚是糖尿病微血管病變的特征性變化,主要指糖尿病視網(wǎng)膜病和糖尿病性腎病(1)糖尿病視網(wǎng)膜病變。最常見的微血管并發(fā)癥,也是成人后天性失明的主要原因(2)糖尿病腎病:可能伴隨水腫和高血壓,部分出現(xiàn)腎病綜合癥。動脈硬化:動脈硬化和動脈鈣化主要侵犯主動脈、冠狀動脈、腦動脈、腎動脈和外周動脈。引起冠心病、缺血性腦血管病、高血壓和解剖動脈瘤的周圍動脈硬化,主要是下肢涼爽、疼痛、異常感覺,間歇性跛行,嚴(yán)重的情況下會發(fā)生肢體壞疽。糖尿病神經(jīng)病變:(1)多發(fā)性神經(jīng)病變:末梢感覺異常(麻木、針灸、灼燒感等)、手套襪子放置、痛覺過敏、電生理檢查,有時導(dǎo)致感官和運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢的癥狀;(2)單個神經(jīng)病變:動眼神經(jīng)下水和眼動障礙,動眼神經(jīng),糖尿病皮膚病變感染:皮膚粘膜感染、膀胱炎、腎盂腎炎、花鐘性膽囊炎、毛木耳病、結(jié)核病等其他:常見的糖尿病足、皮膚潰瘍、壞死、感染、骨髓炎、高血壓、血脂紊亂等代謝疾病,糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)糖代謝分類(WHO,1999),2型糖尿病控制目標(biāo),2,用于糖尿病治療的5輛馬車,1 .糖尿病教育:要經(jīng)歷糖尿病診斷和治療的全過程,包括糖尿病基本知識、心理健康、醫(yī)療營養(yǎng)治療、運(yùn)動治療、藥物治療、自我血糖檢查和自我健康兩種醫(yī)療營養(yǎng)治療:總每日卡路里的開發(fā),一般稱為飲食治療(1):理想體重(kg)=key(cm)青少年、孕婦、母乳喂養(yǎng)、營養(yǎng)不良及減肥和消耗性疾病的同時,適當(dāng)?shù)臅r候增加,肥胖者酌減,(2)營養(yǎng)素卡路里分布:碳水化合物攝入一般占總卡路里的50%-60%,建議攝取粗米、棉和特定雜糧,蔗糖脂肪的攝取要嚴(yán)格限制在總熱量的20%-30%以內(nèi)。普通糖尿病患者(沒有腎病或特殊需求的人)的每日蛋白質(zhì)攝取量應(yīng)占總熱量的15%-20%。(3)其他:食品纖維(谷物、谷物、大豆的含量更高)沒有被小腸吸收,增加飽腹感,有助于減肥;可以減緩糖分和脂肪的吸收,減少血糖、膽固醇鹽和飲酒。一般每日鹽攝入量不得超過6g,腎病或高血壓的人3g;少量飲酒,3。運(yùn)動治療:可以調(diào)節(jié)血糖,提高胰島素的敏感度。有規(guī)律的運(yùn)動需要30-60分鐘,每天一次或每周5次,活動強(qiáng)度達(dá)到脈搏=170-年齡。運(yùn)動前要仔細(xì)觀察糖尿病并發(fā)癥,即身體的安全性,并在醫(yī)療人員的指導(dǎo)下制定運(yùn)動方案。注意體育環(huán)境安全。準(zhǔn)備預(yù)防低血糖。4 .口服降糖藥治療:在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥:(1)二甲雙胍:常用的藥

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