綜合復習題(A2型題2)一、A2型題：每一道考題是以一個小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案 1某患者拔牙，注射麻醉藥后立即出現(xiàn)頭暈、胸悶、面色蒼白、全身冷汗、四肢厥冷無力、脈快而弱，惡心，其發(fā)生的局部麻醉并發(fā)癥為 A暈厥B過敏反應C中毒D神經(jīng)損傷E頸交感神經(jīng)綜合征 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:A 2患者男性，62歲，右上牙齦菜花樣腫物發(fā)現(xiàn)2個月，約1cm2cm大小，活檢報告“高分化鱗癌”。X線片示局部牙槽突骨質(zhì)未見破壞，頜面頸部未觸及腫大淋巴結(jié)。該患者最佳治療方案為 A病變區(qū)上頜骨區(qū)域性擴大切除+根治性頸淋巴清掃B病變區(qū)上頜骨區(qū)域性擴大切除+功能性頸淋巴清掃C病變區(qū)上頜骨區(qū)域性擴大切除，定期復查，密切注意頸部淋巴結(jié)情況D病變側(cè)上頜骨次全切除+功能性頸淋巴清掃E病變側(cè)上頜骨全切除+功能性頸淋巴清掃 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C 3一外傷患者經(jīng)X線檢查證實為上頜前部牙槽突骨折，伴牙齦撕裂和半脫位。以下處理措施中，哪項是不必要的 A縫合撕裂牙齦B復位和牙槽突C調(diào)D頜間結(jié)扎固定E單頜結(jié)扎固定 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:D 460歲男性，左耳垂下無痛性腫物緩慢長大四年。局部有脹感。檢查見腫塊位于腮腺后下極，表面光滑，質(zhì)中偏軟，不可壓縮，與皮膚無粘連。最可能的診斷是 A腮腺混合瘤B腮腺沃辛瘤C腮腺內(nèi)淋巴結(jié)炎D腮腺血管瘤E腮腺囊腫 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:B 5患者男性，41歲，發(fā)現(xiàn)上腭前部正中腫物3個月，伴自發(fā)性劇痛，近半個月來午后低熱。查見上腭切牙孔附近約鴿子蛋大小腫物，表面充血，觸痛明顯，有異味。實驗室檢查示白細胞計數(shù)正常，分類淋巴細胞占46。該患者最有可能的診斷是 A上頜正中囊腫B球上頜囊腫C根尖囊腫D上腭中線惡網(wǎng)E牙周膿腫 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:D 6某患者冠周膿腫繼發(fā)左側(cè)咬肌間隙膿腫，切開引流時發(fā)現(xiàn)引流物為翠綠色稍粘稠的膿液，有酸臭味?？赡転槟姆N細菌感染所致 A金黃色葡萄球菌B鏈球菌C綠膿桿菌D結(jié)核桿菌E混合細菌感染 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C 7患兒男性，5歲，近1年來雙側(cè)腮腺反復腫脹，消炎有效，近1個月發(fā)作頻繁。以下哪項檢查最有助于明確診斷 ACT檢查BB超檢查C涎腺造影D細針細胞學檢查E切取組織活檢術(shù) 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C 8病房中有多位病人需要換藥，換藥順序應該是 A先無菌的病人，次污染的病人，后感染的病人B先感染的病人，次污染的病人，后無菌的病人C先污染的病人，次感染的病人，后無菌的病人D先無菌的病人，次感染的病人，后無菌的病人E先污染的病人，次無菌的病人，后感染的病人 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:A 916歲女性，右側(cè)下頜骨逐漸膨大8年，近來增大速度減慢。檢查見下頜骨體部彌漫性膨大，但以頰側(cè)更明顯，質(zhì)硬。X線片示右下頜骨體部呈磨砂玻璃樣，與骨皮質(zhì)相移行。術(shù)后標本病理檢查發(fā)現(xiàn)纖維組織代替正常骨組織，其中有較多的纖細骨小梁。可能的診斷為 A化牙骨質(zhì)纖維瘤B骨化性纖維瘤C骨纖維異常增殖癥D巨頜癥E牙源性纖維瘤 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C 1050歲女性。右側(cè)腮腺無痛進行性腫大，有類風濕性關(guān)節(jié)炎史，球蛋白增高，活檢有大量淋巴細胞。最可能的診斷是 A慢性化膿性腮腺炎B舍格倫綜合征C腮腺混合瘤D腮腺淋巴結(jié)核E腮腺放線菌病 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:B 11患者男性，40歲，右咽旁間隙膿腫，切開引流出大量灰白色稀薄腐臭膿液，此為何種感染所致 A大腸桿菌B變形鏈球菌C混合性感染D肺炎雙球菌E綠膿桿菌 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C 12患兒5歲，男，右側(cè)腮腺區(qū)有反復腫脹史，近期再次發(fā)作，檢查右側(cè)導管口有少許紅腫，左側(cè)沒有，左側(cè)腮腺造影是末梢導管呈點狀擴張排空遲緩，下列最符合的診斷是 A流行性腮腺炎B間隙感染C慢性復發(fā)性腮腺炎D涎石病E下頜下腺炎 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C 13某患者被一鈍器打傷面部，局部出現(xiàn)腫脹、疼痛和皮下瘀血，但未見開放創(chuàng)口，X線檢查亦未見頜骨骨折。臨床可診斷為 A擦傷B挫裂傷C挫傷D鈍器傷E撕脫傷 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C 14某患者面部外傷造成右側(cè)上唇部分缺損，缺損大小相當于上唇的15，傷口不甚干凈。創(chuàng)面已不滲血。以下處理措施中。哪項是不必要的 A清創(chuàng)B直接拉攏縫合C采用下唇組織瓣轉(zhuǎn)移修復上唇缺損D注射破傷風抗毒素(TAT)E應用抗生素 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C 15患者因舌外傷致較嚴重出血，急診止血的方法是 A藥物止血B紗布填塞C頸外動脈結(jié)扎D指壓患者頸總動脈E縫合止血 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:E 16患者女性，17歲，左上頸部腫物1年，有反復消長史，特別是感冒時增大。臨床觸診質(zhì)軟，囊性感明顯，穿刺液為透明、淡黃色水樣清亮液體。最有可能的診斷為 A囊性水瘤B頜下腺囊腫C舌下腺囊腫口外型D第二鰓裂囊腫E甲狀舌管囊腫 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:A 17患兒，男性，2歲，完全性腭裂行兩大瓣法修復術(shù)，術(shù)后抽出碘仿紗條的時間是 A35天B57天C810天D1114天E2周以后 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C 18患兒，男性，3個月，先天性唇裂擬在麻醉下行唇裂旋轉(zhuǎn)推進瓣法修復術(shù)，最適合采用的麻醉方法是 A氯胺酮分離麻醉加局部麻醉B氣管內(nèi)插管麻醉C開放性吸入麻醉D強化麻醉加局部麻醉E針刺麻醉加局部麻醉 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:B 19拔上頜6腭側(cè)斷根時，牙根阻力突然消失，拔牙窩空虛，捏鼻鼓氣時拔牙窩無氣體溢出，可能為 A牙根進入腭部黏膜下B牙根進入鼻腔黏膜上C牙根進入上頜竇D牙根進入上頜竇黏膜下E牙根進入頰側(cè)黏膜下 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:D 20患者男性，50歲，2年前因右眶下區(qū)、下頜后磨牙前庭溝頰黏膜由觸摸等誘因可誘發(fā)電擊樣劇痛，診斷為三叉神經(jīng)第二、三支痛。給予卡馬西平治療，初起有效，近半年來，自覺發(fā)作頻繁，雖不斷加大藥物劑量，效果仍差。全身檢查未發(fā)現(xiàn)明顯心血管疾病。根據(jù)目前病情首選哪種治療方案 A病變骨腔清除術(shù)B半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控熱凝術(shù)C繼續(xù)加大卡馬西平藥物劑量D2普魯卡因病變支封閉E三叉神經(jīng)周圍支切斷撕脫術(shù) 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:B 21患者，女性，45歲。晨起刷牙時發(fā)現(xiàn)口角漏水，家人發(fā)現(xiàn)其右側(cè)口角下垂，右眼裂變大，用力閉眼仍不能閉合。臨床檢查發(fā)現(xiàn)除上述外觀表現(xiàn)外，右側(cè)舌前23味覺遲鈍，同側(cè)舌、頰及口底黏膜較對側(cè)均顯無光澤、干燥、聽力檢查右側(cè)明顯較對側(cè)差。對該患者目前最恰當?shù)闹委煈x擇 A大劑量激素+阿司匹林+神經(jīng)營養(yǎng)藥B立即行面神經(jīng)管減壓術(shù)C盡快給予強電流刺激以促進肌肉運動D大劑量激素+肌肉興奮劑E阿司匹林+神經(jīng)營養(yǎng)藥 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:A 22患者男性，20歲，近1個月內(nèi)，右側(cè)下頜區(qū)間斷性發(fā)生刀割樣劇烈疼痛，持續(xù)時間不等，最短約幾秒鐘，最長約2小時，自覺口服止痛藥后癥狀略減輕。口內(nèi)檢查右下頜牙未發(fā)現(xiàn)明顯齲齒和牙周疾患；X線全景片右側(cè)下頜骨未見明顯病變。那么最有可能的診斷是 A急性牙髓炎B腦橋小腦角膽脂瘤C原發(fā)性三叉神經(jīng)痛D下頜骨中央性頜骨癌E舌咽神經(jīng)痛 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:B 23患者，男性，37歲，右頜下區(qū)脹痛2周，進食時疼痛加劇，繼而可減輕。該患者體檢中最可能發(fā)現(xiàn)的是 A開口困難B頜下區(qū)波動C頜舌溝隆起、舌上抬D頜下腺導管口唾液分泌增多E可捫及頜下腺導管結(jié)石 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:E解題思路：患者男性，37歲，右頜下區(qū)脹痛2周，進食時痛加劇，繼而可減輕，考慮為涎石病所致頜下腺炎可能性大，故多可捫及頜下腺導管結(jié)石。 24患兒男性，7歲，2天前出現(xiàn)右耳下疼痛，伴發(fā)熱，后出現(xiàn)以右耳垂為中心腫脹。查血象，白細胞5.710L，淋巴分類占60，最可能的診斷是 A急性化膿性腮腺炎B慢性復發(fā)性腮腺炎C急性腮腺淋巴結(jié)炎D流行性腮腺炎E嚼肌間隙感染 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:D 25男，55歲，要求拔除左上后牙殘根，投照左上頜第二磨牙根尖片后，腭側(cè)根與上頜竇底影像重疊，可根據(jù)下列哪種征象判斷牙根是否位于上頜竇內(nèi) A上頜竇是否過大B上頜竇底是否突入牙根之間C垂直角度是否過大D牙周膜及骨硬板是否連續(xù)E根尖周是否密度減低 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:D 26患者男性，52歲，因頰部洞穿性缺損行左前臂皮瓣游離移植，皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)后出現(xiàn)皮瓣蒼白發(fā)涼、起皺，其原因可能是 A動脈淤血B靜脈淤血C靜脈缺血D動脈缺血E動靜脈同時缺血 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:D解題思路：皮瓣移植的術(shù)后觀察重點：皮瓣移植術(shù)后應嚴密觀察皮瓣血運情況，術(shù)后72小時易發(fā)生血管危象，皮瓣水腫、發(fā)紺，可能為滲血或靜脈回流不暢，多為靜脈栓塞；皮瓣蒼白、皺縮，多為動脈缺血，均應盡早處理。 27某患者因急性根尖膿腫造成右下頜骨急性中央性骨髓炎，疼痛劇烈，松動，牙齦紅腫，齦袋溢膿。以下治療措施中，不正確的是 A給予足量、有效的抗生素B局部超短波理療C拔除其余松動牙盡量保留D若引流不暢，可考慮鑿去部分骨外板E形成骨膜下膿腫時應盡早切開引流 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C 28患者男性，60歲，因牙齦癌術(shù)后放射治療造成左下頜骨放射性骨壞死并繼發(fā)感染，伴劇烈疼痛，局部反復腫脹，對此患者的治療，下列方法錯誤的是 A局部沖洗，保持引流通暢B全身抗生素治療C理療D高壓氧E可在死骨外正常骨內(nèi)切除死骨 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C解題思路：放射性頜骨壞死治療時應考慮全身及局部兩個方面，全身應用抗生素治療，必要時予輸血、高壓氧等治療，局部治療時每天應使用低濃度過氧化氫液或抗生素液進行沖洗，可在死骨外正常骨內(nèi)切除死骨，以減輕對局部軟組織的刺激。 29某患者右下阻生智齒反復腫痛一年余。一周來右面下部出現(xiàn)腫脹伴開口受限。X線片示近中阻生，下頜升支彌漫性密度增高，其中可見局限性骨質(zhì)破壞灶。升支外側(cè)皮質(zhì)無明顯破壞，但密質(zhì)骨外側(cè)有骨質(zhì)增生。可能的診斷為 A牙源性中央性頜骨骨髓炎B牙源性邊緣性頜骨骨髓炎C骨纖維異常增殖癥D頜骨結(jié)核E成骨肉瘤 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:B 30左側(cè)顳下間隙膿腫引發(fā)多間隙感染患者，已行經(jīng)顳部及頜下區(qū)切口的上、下貫通式切開引流術(shù)，流出大量膿性分泌物，應選擇的引流方式是 A片狀引流B細紗條引流C管狀引流D負壓引流E碘仿紗條引流 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C 31某患者化膿性中耳炎治愈后出現(xiàn)進行性開口困難，后完全不能張口，下頜畸形隨年齡增長而日益明顯。其表現(xiàn)應該是 A患側(cè)下頜體、下頜支長，面部外觀豐滿B患側(cè)下頜體、下頜支短小，面部外觀豐滿C頦部偏向健側(cè)，健側(cè)面部扁平、狹長D頦部偏向患側(cè)，患側(cè)面部扁平、狹長E頦部偏向健側(cè)，健側(cè)面部外觀豐滿 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:B 32男，6歲，雙側(cè)腮腺反復腫大2年，臨床檢查懷疑為兒童復發(fā)性腮腺炎。關(guān)于兒童復發(fā)性腮腺炎的涎腺造影表現(xiàn)，下列哪種說法是錯誤的 A多數(shù)主導管無改變B副腺體末梢導管擴張C臨床痊愈后仍可有末梢導管擴張D主導管可有擴張E病變可累及頜下腺 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:E 33患者女，36歲，3個月來左頜下反復腫脹，進食時自覺有脹感和疼痛，檢查左頜下腺導管口紅腫，擠壓有膿性分泌物，X線片示導管內(nèi)有高密度圓形影像，下列最符合的診斷為 A舌下腺腫瘤B涎石病C下頜下淋巴結(jié)炎D下頜下間隙感染E下頜下腺腫瘤 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:B 34女性，19歲，右下頜后牙出現(xiàn)腫痛、張口稍困難3天?？谇粰z查：右下第三磨牙萌出不全，齦瓣紅腫覆蓋大半牙冠，齦袋內(nèi)有膿液溢出。有下第一、二磨牙頰側(cè)牙齦緣紅腫。擬診斷為 A右下第三磨牙急性冠周炎B右下第二磨牙急性牙周炎C右下第二磨牙急性根尖周炎D右下第一磨牙急性牙周炎E右下第一磨牙急性根尖周炎 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:A 35某病人開口困難，有走馬疳史，X線片顯示顳頷關(guān)節(jié)正常?？赡艿脑\斷是 A顳下頜關(guān)節(jié)強直B咀嚼肌痙攣C破傷風牙關(guān)緊閉D癔病性牙關(guān)緊閉E頜間瘢痕攣縮 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:E 36男性，40歲，訴左上頜后牙出現(xiàn)咬合痛7天求治?？谇粰z查：左上第一磨牙近遠中向縱折，松動工度，叩診(+)，牙齦稍紅腫。擬局部麻醉下拔除，采用的麻醉方法是 A上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉+眶下神經(jīng)阻滯麻醉B上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉+腭前神經(jīng)阻滯麻醉C上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉+近中頰根局部浸潤麻醉D上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉+近中頰根局部浸潤麻醉+眶下神經(jīng)阻滯麻醉E上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉+近中頰根局部浸潤麻醉+腭前神經(jīng)阻滯麻醉 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:E 37患者臨床治療中封閉治療療效不佳，現(xiàn)給予注射療法，常用的酒精濃度是 A90B75C80D85E95 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:E 38一青年患者經(jīng)去骨、劈開拔除右下近中阻生智齒。4天后出現(xiàn)持續(xù)性劇痛，并向耳顳部放散，檢查見拔牙窩空虛，牙槽骨壁表面有灰白色假膜覆蓋。最可能的診斷是 A牙槽突骨折B拔牙后正常反應C干槽癥D鄰牙在拔牙時受到損傷E鄰牙急性根尖炎 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C 39患者女性，18歲，5年前左下頜角上、升支后緣發(fā)現(xiàn)一軟性腫物，查見左耳垂后下、下頜升支后緣內(nèi)后方顯膨隆，可觸及一雞蛋大小軟性腫物，有波動感，無搏動，余無異常。最有可能的診斷為 A第一鰓裂囊腫B腮腺囊腫C第二鰓裂囊腫D第三鰓裂囊腫E腮腺腺淋巴瘤 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:A 40一患者系行進中不慎跌倒，摔傷面部。檢查見皮膚表層破損，少量出血，創(chuàng)面可見泥沙黏著。其確切的診斷應該是面部皮膚的 A擦傷B挫傷C挫裂傷D撕裂傷E刺傷 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:A解題思路：擦傷的特點是皮膚表層破損，少量出血，創(chuàng)面常附著泥沙或其他異物。挫傷是皮下及深部組織遭受損傷而無開放性創(chuàng)口。刺傷的創(chuàng)口小而傷道深，多為盲管傷。撕裂傷傷情嚴重，出血多，疼痛劇烈，創(chuàng)緣不整齊，皮下及肌組織均有挫傷。 41某患者局麻下拔除殘根，拔牙過程順序。但4天后出現(xiàn)發(fā)熱，右咽側(cè)腫痛，隨后出現(xiàn)張口受限，白細胞計數(shù)11.010L。最可能的原因是 A拔牙創(chuàng)感染B嚼肌痙攣C翼頜間隙感染D咬肌間隙感染E頰間隙感染 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C 42某患者需拔除殘根。在進行了右側(cè)上牙槽后神經(jīng)阻滯麻醉及腭大孔麻醉后，分離頰側(cè)近中牙齦時患者仍有痛感。最可能的原因是 A患者過度緊張B患者過于敏感C解剖變異D分離牙齦時用力過重E沒有麻醉右側(cè)上牙槽中神經(jīng) 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:E 43患兒，女性，15歲，先天性軟腭裂已行腭裂瓣后推法修復術(shù)，為使術(shù)后發(fā)音和講話接近正常，術(shù)后應 A早期正畸治療B長期佩戴腭護板C及早進行語音訓練D調(diào)整飲食習慣E局部理療 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C 44某青年患者，近中阻生需要拔除。在行左側(cè)下牙槽神經(jīng)口內(nèi)阻滯麻醉后不久出現(xiàn)牙關(guān)緊閉，最可能的原因是 A發(fā)生了腎上腺素反應B翼下頜間隙感染C患者過度緊張D麻藥注入腮腺內(nèi)麻醉了面神經(jīng)E麻藥注入翼內(nèi)肌 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:E 45男性，20歲，車禍引起口腔頜面部損傷4小時急診入院。患者煩躁，口唇發(fā)紺，呼吸困難。口腔檢查：頦部粉碎性骨折，骨折塊向下后移位，舌后墜。口內(nèi)未見明顯出血。引起呼吸困難的原因是 A異物阻塞咽喉部B下頜骨骨折后組織移位C口底及舌各部腫脹D血液和唾液吸入氣管E以上情況同時存在 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:B 46患者男性，62歲，殘冠需要拔除。有心律失常病史，但近2年病情平穩(wěn)，少有發(fā)作。拔牙時麻醉藥宜選用 A2普魯卡因B2含腎上腺素普魯卡因C2利多卡因D2含腎上腺素利多卡因E2地卡因 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C 47一額顳部外傷出血的患者，為了暫時止血，行壓迫止血的合理部位是 A耳屏前區(qū)域B頸動脈三角區(qū)C頸外動脈走行區(qū)D下頜下緣與嚼肌附著前緣交界處E下頜角區(qū) 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:A 48患者女性，30歲，拔除右上第一磨牙殘根時，根不慎進入上頜竇，最佳處理方法是 A經(jīng)牙槽窩探查B填塞明膠海綿C行上頜竇開窗術(shù)D擴大牙槽窩底E不處理 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:D 49患者男性，25歲，左面頰、上下眼瞼及額頭巨大動靜脈畸形，可聞及雜音，觸及波動感。對于該患者的最佳治療方案為 A手術(shù)切除B硬化劑注射C栓塞治療D栓塞后手術(shù)切除E放射治療 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:D 50患兒，男性，10個月，先天性雙側(cè)完全性唇裂行前唇原長法修復術(shù)，術(shù)后拆線時間是 A術(shù)后3天B術(shù)后57天C術(shù)后79天D術(shù)后10天E術(shù)后12天 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:B 51某患者下頜骨前部腫物一年余，曲面斷層片顯示下頜前部囊性病變。如需觀察其頰舌向膨隆情況，應加照 A翼片B下頜骨側(cè)位片C下頜體腔片D下頜前部片E下頜橫斷片 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:E 52男性，70歲，余留牙影響義齒修復求拔除?；颊咴歼^腦栓塞，長期服用阿司匹林。為防止拔牙術(shù)后出血應查 AX線片檢查B血常規(guī)檢查C血小板計數(shù)D凝血酶原時間E心電圖檢查 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:D 53患者，男性，30歲。夜間著涼晨起發(fā)現(xiàn)左側(cè)口角下垂，右側(cè)口角向上斜，漱口漏水，不能鼓腮吹氣，前額皺紋消失，不能皺眉，其最大可能是 A中樞性面癱BBell面癱C永久性面神經(jīng)麻痹D繼發(fā)性面神經(jīng)麻痹E面肌痙攣 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:B 54患者男性，12歲，5歲起即開始左面頰部腫脹，發(fā)展緩慢。查見左右面部不對稱，左側(cè)肥厚，觸診質(zhì)軟，皮膚有色素沉著，左上肢、胸、背部可見大片棕褐色色素沉著，X線片示左下頜角及顳部骨質(zhì)有輕度破壞。該患者最有可能的診斷是 A腮腺區(qū)淋巴管瘤B腮腺區(qū)血管瘤C腮腺區(qū)脂肪瘤D腮腺區(qū)神經(jīng)纖維瘤E神經(jīng)纖維瘤病 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:E 55某患者在接受左腮腺淺葉切除+面神經(jīng)解剖術(shù)后半年出現(xiàn)進食時左腮腺區(qū)皮膚潮紅、出汗。其原因可能是 A該區(qū)域面神經(jīng)與交感神經(jīng)錯位愈合B該區(qū)域面神經(jīng)與副交感神經(jīng)錯位愈合C該區(qū)域交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)錯位愈合D腮瘺E耳大神經(jīng)受損 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C 56男性26歲，左下第三磨牙近中水平阻生擬拔除，口內(nèi)法行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉后患者很快出現(xiàn)暫時性牙關(guān)緊閉?？赡茉蚴?A翼頜間隙感染B腎上腺素反應C麻醉了頰神經(jīng)D麻醉了下頜舌骨肌E麻醉藥直接注入翼內(nèi)肌 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:E 57一患者，診斷為三叉神經(jīng)痛，定分支檢查為第三支，扳機點在右下后磨牙區(qū)相對的頰黏膜處；口內(nèi)檢查，右下后磨牙均已拔除；X線檢查，拔牙區(qū)相應的下頜骨內(nèi)可見界限清楚的散在透光區(qū)。請問此患者首選的的治療方法是 A病變骨腔清除術(shù)B下牙槽神經(jīng)切斷撕脫術(shù)C頦孔無水酒精注射法D理療E半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控熱凝術(shù) 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:A 58患者男性28歲，右頸部淋巴結(jié)結(jié)核。下列藥物哪種對治療無效 A青霉素B鏈霉素C異煙肼D利福平E乙胺丁醇 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:A 59患者下頜后牙腫痛1周后自覺吞咽時疼痛，進食困難，張口困難，并出現(xiàn)聲音嘶啞，進食嗆咳。檢查可見咽側(cè)壁紅腫，腭扁桃體突出，腭垂被推向健側(cè)。診斷為 A下頜第三磨牙急性冠周炎引起的頰間隙感染B下頜第三磨牙急性冠周炎引起的翼下頜間隙感染C下頜第三磨牙急性冠周炎引起的舌下間隙感染D下頜第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁間隙感染E下頜第三磨牙急性冠周炎引起的下頜下間隙感染 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:D 60某患者一側(cè)下頜骨磨牙區(qū)、下頜角及升支部漸進性膨大，按之有乒乓球感，X線片示多房性密度減低影，分房大小相差懸殊。分隔清晰銳利、陰影邊緣呈切跡狀，陰影內(nèi)牙根尖有不規(guī)則吸收。該病最可能的診斷是 A造釉細胞瘤B牙源性角化囊腫C牙源性纖維瘤D成骨肉瘤E頜骨血管瘤 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:A 61患者女性，56歲，拔除右上后牙后傷口愈合良好，無明顯炎癥。半個月后常感傷口疼痛不適，尤其觸碰傷口頰側(cè)時有明顯疼痛，X線片檢查無異常，常見原因是 A傷口內(nèi)有殘根B傷口內(nèi)有肉芽C干槽癥D骨尖E神經(jīng)損傷 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:D 62患者男性37歲，右頜下區(qū)脹痛2周，進食時加劇，繼而減輕。體檢時最可能發(fā)現(xiàn)的是 A開口困難B頜下區(qū)波動C頜舌溝隆起，舌上抬D頜下腺導管口唾液分泌增多E可捫及頜下腺導管結(jié)石 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:E 63患者男，45歲，2年前突發(fā)單側(cè)面癱，經(jīng)藥物、肌訓練等貝爾面神經(jīng)麻痹治療方法治療后，面肌部分功能恢復?，F(xiàn)查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻唇溝較左側(cè)淺，右側(cè)瞼裂大于左側(cè)，右側(cè)口角向左側(cè)牽拉。最有可能的診斷是 A左側(cè)貝爾面神經(jīng)麻痹B右側(cè)貝爾面神經(jīng)麻痹C雙側(cè)貝爾面神經(jīng)麻痹D右側(cè)面肌痙攣E左側(cè)面肌痙攣 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:A解題思路：貝爾面神經(jīng)麻痹恢復不全，?？僧a(chǎn)生癱瘓肌的攣縮，表現(xiàn)為患側(cè)鼻唇溝加深，瞼裂縮小，口角反向患側(cè)牽拉，使健側(cè)面肌出現(xiàn)假性癱瘓現(xiàn)象，此時易將健側(cè)誤診為患側(cè)。 64患者，女性，56歲。近3周來感右側(cè)舌根、軟腭及扁桃體區(qū)域陣發(fā)性劇烈疼痛，每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至12分鐘，吞咽、咀嚼均可誘發(fā)疼痛。白天發(fā)作的次數(shù)較夜間多。臨床檢查以上部位未見明顯腫脹，黏膜顏色正常，局部無潰瘍。涂布表面麻醉劑于疼痛部位，可暫時阻止疼痛發(fā)作。最有可能臨床診斷是 A舌咽神經(jīng)痛B三叉神經(jīng)痛C非典型性口炎D舌根癌E蝶腭神經(jīng)痛 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:A 65一外傷昏迷病員準備轉(zhuǎn)送。不應采用的措施是 A采取俯臥位B采取側(cè)臥位C額部墊高D隨時觀察傷情變化，防止窒息和休克發(fā)生E疑有頸椎損傷的傷員，頸下應放置小枕。頭部左右兩側(cè)用小枕固定 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:B 66某老年患者全口無牙頷，進行義齒修復時發(fā)現(xiàn)左側(cè)頰系帶附著于牙槽嵴頂，影響將來義齒固位。應該采用的治療措施是 A頰系帶矯正術(shù)B牙槽突修整術(shù)C牙槽嵴加高術(shù)D不作處理，改變修復方法E不作處理，將來通過調(diào)磨義齒，進行緩沖 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:A 67患者男性，45歲，半年前發(fā)現(xiàn)左耳垂后下扁平較硬的腫塊，約5分硬幣大小，界限不明確。偶感鈍痛，全身無其他不適，近日發(fā)現(xiàn)腫塊表面皮膚變色，呈暗紅色，昨日破潰后有膿液流出，其中可見針尖大小淡黑色顆粒。該患者最有可能的診斷是 A慢性復發(fā)性腮腺炎B腮腺放線菌病C急性化膿性腮腺炎D腮腺結(jié)核E腮腺區(qū)嗜伊紅肉芽腫 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:B 68患者女性，35歲，因智齒冠周炎，造成顳間隙、顳下間隙、翼頜間隙膿腫，切開引流的最佳部位是 A于上頜結(jié)節(jié)外側(cè)前庭溝切開B于翼下頜韌帶稍內(nèi)側(cè)切開C于口內(nèi)咽旁部切開D于顳部及下頜角下方切開并行貫通引流E于顳部切開 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:D 69某患者殘根需要拔除，X線片顯示其腭側(cè)根與上頜竇底影像重疊，可根據(jù)以下哪種征象判斷牙根是否位于上頜竇內(nèi) A根尖周是否密度減低B牙周膜及骨硬板是否連續(xù)C上頜竇底是否突入牙根之間D上頜竇是否過大E垂直角度是否過大 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:B 70女，13歲，左面部腫大，畸形，隨年齡而增大。查：左鼻及唇頰增大，下墜，軟，面部及軀干有多處棕色斑。最可能的臨床診斷是 A嗜酸性粒細胞增生性淋巴肉芽腫B囊性淋巴管瘤C神經(jīng)纖維瘤病D放線菌病E海綿狀血管瘤 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C解題思路：本題測試對神經(jīng)纖維瘤病診斷的了解程度以及對面部腫脹、畸形的鑒別診斷能力。面部腫大、畸形常見于海綿狀血管瘤、囊性淋巴管瘤、神經(jīng)纖維瘤病。其次是嗜酸性粒細胞增生性淋巴肉芽腫、放線菌病。前三者為面部腫大，彌漫無邊界，質(zhì)軟。后兩者腫脹較硬。據(jù)患者面部及軀干皮膚有多處棕色斑(咖啡斑)可診斷為神經(jīng)纖維瘤病。 71某男，30歲，因上頜第三恒磨牙拔除，立即出現(xiàn)患側(cè)面部腫脹，下列哪項處理是錯誤的 A立即局部冰敷B立即繃帶加壓C立即熱敷理療D口服止血藥E口服抗生素 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C 72患者男性，38歲，要求拔除左下水平低位埋伏阻生智齒，此時不正確的處理是 AX線牙片檢查B行下齒槽神經(jīng)麻醉C舌側(cè)翻瓣D術(shù)后仔細清理牙槽窩E術(shù)后口服抗生素 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C解題思路：此題是專業(yè)知識理解與記憶試題，測試考生對口腔局部解剖結(jié)構(gòu)知識的理解及應用。埋伏阻生牙首先需攝片確定牙阻生的方式和位置，下頜磨牙的感覺神經(jīng)為下牙槽神經(jīng)，術(shù)后清理牙槽窩并服用抗生素防止感染及干槽癥的發(fā)生，由于下頜磨牙舌側(cè)有舌神經(jīng)經(jīng)過，故一般翻瓣應在頰側(cè)。因此答案C不正確。 73患者，女性，45歲。晨起刷牙時發(fā)現(xiàn)口角漏水，家人發(fā)現(xiàn)其右側(cè)口角下垂，右眼裂變大，用力閉眼仍不能閉合。臨床檢查發(fā)現(xiàn)除上述外觀表現(xiàn)外，右側(cè)舌前23味覺遲鈍，同側(cè)舌、頰及口底黏膜較對側(cè)均顯無光澤、干燥、聽力檢查右側(cè)明顯較對側(cè)差，Schirmer試驗雙側(cè)淚液分泌正常、對稱。請判斷該患者面神經(jīng)麻痹發(fā)生的部位可能在 A膝狀神經(jīng)節(jié)B鐙骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)之間C鼓索與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間D腦橋與膝狀神經(jīng)節(jié)之間E莖乳孔以外 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:B 74一頜面外傷患者伴昏迷，經(jīng)現(xiàn)場緊急處理，此時患者不應采取的措施是 A俯臥位B額部墊高C側(cè)臥位D隨時觀察，防止窒息和休克發(fā)生E若懷疑有頸椎損傷，在搬運時應有24人同時進行 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C 75男性，50歲，訴左上頜后牙出現(xiàn)腫痛1周，張口困難3天?？谇粰z查：左上第二磨牙殘冠，叩診(+)，頰側(cè)前庭溝稍變淺。仔細檢查后發(fā)現(xiàn)顴弓上下及下頜支后方稍腫，有深壓痛，張口受限(一橫指)，擬診斷為 A眶下間隙感染B顳間隙感染C顳下間隙感染D頰間隙感染E翼下頜間隙感染 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C 76某患者右側(cè)舌背小圓形血管瘤。邊界清，約0.6cn0.6cm大小，擬行手術(shù)切除。手術(shù)時應注意 A采用細針細線，以減小瘢痕B進針點距創(chuàng)緣近些，縫得淺些C最好不用褥式縫合D盡量保持舌的長度E盡量保持舌的寬度 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:D 77患者，女性，17歲，左上頸部腫物1年，有反復消長史，特別是感冒時增大。臨床觸診質(zhì)軟，囊性感明顯，穿刺液為透明、淡黃色水樣清亮液體。最有可能的診斷為 A囊性水瘤B頜下腺囊腫C舌下腺囊腫口外型D第二鰓裂囊腫E甲狀舌管囊腫 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:A 78某懷孕9個月的高齡孕婦，近中阻生。近三天牙冠周圍牙齦紅腫，觸痛明顯。此時比較適宜的治療方法是 A切除智齒冠面齦瓣B拔除智齒C局部沖洗、上藥D局部理療E不作處理 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C 79患兒，15歲，因先天性腭裂需行腭裂修復術(shù)，最適合采用的麻醉方法是 A開放性吸入麻醉B氣管內(nèi)插管麻醉C氯胺酮分離麻醉D強化麻醉+局部麻醉E針刺麻醉+局部麻醉 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:B 80某患者因右側(cè)舌下腺囊腫接受右舌下腺及囊腫摘除術(shù)后出現(xiàn)右頜下區(qū)脹痛，進食時癥狀加重，最可能的原因是 A右側(cè)急性頜下腺炎B右側(cè)急性頜下淋巴結(jié)炎C右側(cè)頜下腺導管結(jié)石D舌下腺切除術(shù)中誤扎右頜下腺導管E過敏反應 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:D 81息者男性。38歲。左耳前無痛性腫塊，質(zhì)軟，周界不清，但可推動。偶可自行消退，但又復發(fā)，并有時大時小癥狀。腫塊區(qū)皮膚瘙癢。逐漸加重?？梢娋植科つw粗厚，有色素沉著。對于該病的治療首選 A手術(shù)治療B抗炎治療C抗過敏治療D化療E放療 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:E 82某舌癌患者因術(shù)后放療造成患側(cè)下頜骨放射性骨壞死，并繼發(fā)感染，局部反復腫脹，伴劇烈疼痛。以下治療措施中，哪項是不適當?shù)?A應用抗生素控制感染B高壓氧治療C理療D局部沖洗，保持引流通暢E在健康骨質(zhì)范圍內(nèi)施行死骨切除術(shù) 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C 83某患者，45歲，右耳垂下腫物5年，生長緩慢，無痛。檢查：腫物以耳垂為中心，界限清楚，活動，呈橢圓形，表面呈結(jié)節(jié)狀，硬度中等。最可能的診斷是右側(cè)腮腺 A混合瘤B腺淋巴瘤C血管瘤D黏液表皮樣癌E淋巴結(jié)炎 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:A 84患者男性，65歲，因牙周膿腫造成口底多間隙感染；雙側(cè)頜下、舌下及頦部均有彌漫性腫脹，并波及面頰及頸部；皮下可捫及捻發(fā)音；患者出現(xiàn)呼吸困難。此時最佳的處理措施是 A氣管切開B穿刺抽膿C應用大劑量抗生素D局部理療E廣泛切開引流 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:E 85青年男性，右上頜頰側(cè)牙齦潰瘍3個月，經(jīng)2周抗感染治療不愈。為明確診斷，應選用的檢查為 A牙片BCTCB超D切取活檢E細針吸活檢 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:D 86某患者拔除，2h后仍出血不止。檢查發(fā)現(xiàn)頰側(cè)牙齦撕裂，滲血明顯。最好采用以下哪種方法止血 A明膠海綿+紗球壓迫B碘仿紗條填塞C全身應用止血藥物D縫合撕裂牙齦E結(jié)扎頸外動脈 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:D 87某5歲先天腭裂患兒，于全麻下接受腭裂修復術(shù)，為使發(fā)音和講話接近正常，術(shù)后應 A進行語音訓練B長期配戴腭護板C調(diào)整飲食習慣D正畸矯治錯牙E局部理療 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:A 88患兒男性，5歲，近1年來雙側(cè)腮腺反復腫脹，消炎有效，近1個月發(fā)作頻繁。如診斷明確為兒童復發(fā)性腮腺炎，不宜采用的治療是 A囑多喝水B按摩腮腺腺體幫助排唾C給予氯己定漱口液含漱D全身抗感染治療E待炎癥穩(wěn)定后行腮腺腺體摘除術(shù) 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:E 89患者晨起發(fā)現(xiàn)刷牙時右側(cè)口角漏水，照鏡發(fā)現(xiàn)右側(cè)口角下垂、眼瞼閉合不全。就診后查體，右側(cè)口腔頰、舌及口底黏膜較對側(cè)干燥、無光澤；右側(cè)舌前23味覺較對側(cè)遲鈍；聽力較對側(cè)差；Schirmer試驗發(fā)現(xiàn)右側(cè)淚液分泌少于對側(cè)。該患者面神經(jīng)損害的部位可能在 A莖乳孔以外B鼓索與鐙骨肌神經(jīng)節(jié)之間C膝狀神經(jīng)節(jié)D膝狀神經(jīng)節(jié)以上E鐙骨肌神經(jīng)節(jié)與膝狀神經(jīng)節(jié)之間 隱藏答案 收藏本題 錯誤反饋 正確答案:C 90某患者48歲，右腮腺腫物發(fā)現(xiàn)2個月，生長較快。腮腺