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口腔護理(一) 用物準備:治療車上一個無菌盤內(nèi)備:治療碗2個(一個盛干濕度適宜的鹽水棉球18-20個、一個盛漱口液)、彎血管鉗2把、鑷子1把(放棉球碗內(nèi))、壓舌板2個、吸水管1個(放在漱口液碗內(nèi))、紗布2塊。彎盤一個、一次性治療巾1塊(放彎盤內(nèi))、手電筒一個(放上衣兜內(nèi))、洗手液、醫(yī)囑單、護理記錄單、治療車下:醫(yī)用垃圾桶,生活垃圾桶(二) 操作步驟 :操作前:站直說:各位評委老師好,我是護士XXX,我要操作的項目是口腔護理。我已經(jīng)準備好了,可以開始了嗎?操作開始:1.查醫(yī)囑、核對護理記錄單 、攜醫(yī)囑單到病房,輕叩門三下,核對患者床號、姓名、腕帶。口述:您好,請問您叫什么名字?叫李麗呀。李女士您好,我是您的責任護士xx,遵醫(yī)囑要為您做口腔護理,您以前做過口腔護理嗎?請您不要擔心,口腔護理是一項無創(chuàng)傷性的操作,就像平時刷牙一樣。在做的過程中,我會動作輕柔,不會給您帶來痛苦的,請您配合我好嗎?2.評估患者,用壓舌板手電筒檢查口腔。(請患者閉眼)口述:您的口腔粘膜濕潤,無假牙,無牙齒松動,無牙齦出血,無牙齒缺損,舌苔較濕潤,口腔無異味。我回去準備用物,您可以先去衛(wèi)生間,我們一會再見。3.洗手(計時開始)、戴口罩,檢查用物。(輕叩門三下)攜用物至床旁,再次核對床號、姓名??谑觯豪铥惸鷾蕚浜昧藛幔课覀兛梢蚤_始了。4.取仰臥位頭偏向一側,治療巾圍于頸下,彎盤置于口角旁,夾?。ㄓ描囎訆A取傳遞棉球)濕潤棉球擦拭口唇,使用吸水管協(xié)助患者用漱口液漱口(口述:昏迷病人不可漱口,以免引起誤吸)。用紗布擦干口唇、口角。5.囑患者張口。口述:“昏迷患者可用開口器協(xié)助張口,開口器應從臼齒處放入,牙關緊閉者不可使用暴力使其張口,以免引起損傷。用手電筒和壓舌板進行口腔評估。6.囑患者咬合上下齒,用壓舌板協(xié)助按順序擦拭左側牙齒外上面、左側牙齒外下面、左側頰部、右側牙齒外上面、右側牙齒外下面、右側頰部。(棄去壓舌板,壓舌板放在彎盤內(nèi))7.囑患者張口,用壓舌板協(xié)助按順序擦拭左上齒內(nèi)側面、左上齒咬合面、左下齒內(nèi)側面、左下齒咬合面,方向:從臼齒向外擦至門齒。8.同法擦拭右側(右側上齒內(nèi)側面、右下齒咬合面,右側下齒內(nèi)側面、右下齒咬合面)方向:從臼齒向外擦至門齒。9.擦拭硬腭、舌面、舌下,囑患者張口用壓舌板和手電筒檢查棉球是否遺落在口腔。清點棉球數(shù)量。(棄去壓舌板)10.擦拭完畢協(xié)助漱口,用紗布擦干口唇、口角。口述:根據(jù)需要口腔內(nèi)涂潰瘍散等口唇涂石蠟油。11. 整理用物,協(xié)助患者取舒適體位,洗手、(計時結束),記錄??谑觯豪铥悾瑒倓倿槟鲞^口腔護理,您感覺怎么樣?請您養(yǎng)成飯后漱口的良好習慣,保持口腔內(nèi)清潔。您配合的非常好,感謝您的合作?。ú?
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