精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)1/4蒙脫石散治療小兒感染性腹瀉的護(hù)理作者陳雪如作者單位421002，南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院【摘要】目的觀察蒙脫石散治療小兒感染性腹瀉效果。方法將2008年9月2008年12月住院的腹瀉患兒97例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。對(duì)照組采用補(bǔ)液、抗感染、抗病毒、對(duì)癥等常規(guī)治療，對(duì)照組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上用蒙脫石散口服加保留灌腸。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組總有效率為，住院時(shí)間為DD對(duì)照組總有效率為，住院時(shí)間為DD，兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P【關(guān)鍵詞】蒙脫石散小兒腹瀉治療護(hù)理小兒腹瀉是嬰幼兒時(shí)期的常見病、多發(fā)病，表現(xiàn)為大便次數(shù)和性狀改變，嚴(yán)重者可導(dǎo)致水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂而危及生命。臨床常因輸液量多、患兒不配合而反復(fù)穿刺。本研究在常規(guī)補(bǔ)液的基礎(chǔ)上采用蒙脫石散口服加保留灌腸，取得滿意的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。1資料與方法一般資料將2008年9月2008年12月在我科住院的腹瀉患兒97例隨機(jī)分為兩組,實(shí)驗(yàn)組50例，男24例，女26例月齡3個(gè)月18個(gè)月。對(duì)照組47例，男25例，女22例年齡3個(gè)月24個(gè)月。兩組患兒在病程、病情等精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)2/4方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。方法護(hù)理方法對(duì)照組遵醫(yī)囑常規(guī)補(bǔ)液、抗感染、抗病毒、對(duì)癥治療。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用蒙脫石散治療?？诜熜?biāo)準(zhǔn)采用1998年全國(guó)腹瀉病防治學(xué)術(shù)研討會(huì)制定的急性腹瀉病療效判斷標(biāo)準(zhǔn)2。顯效治療72H內(nèi)糞便性狀及次數(shù)恢復(fù)正常，全身癥狀消失有效治療72H糞便性狀及次數(shù)明顯好轉(zhuǎn)，全身癥狀明顯改善無效治療72H糞便性狀、次數(shù)及全身癥狀均無好轉(zhuǎn)甚至惡化。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用2檢驗(yàn)、T檢驗(yàn)。2結(jié)果表1兩組患兒療效比較表2兩組患兒住院時(shí)間比較3討論小兒感染性腹瀉可由細(xì)菌、病毒等病原體引起。病原體進(jìn)入腸道后可在腸腔內(nèi)產(chǎn)生腸毒素，或直接侵犯腸黏膜，使腸黏膜充血、水腫、潰瘍或使腸黏膜微絨毛上皮細(xì)胞空泡變性、壞死。蒙脫石散能吸附消化道中的氣體及各種攻擊因子，對(duì)病毒、細(xì)菌及其毒素等有強(qiáng)大的吸附作用增強(qiáng)腸黏膜屏障幫助恢復(fù)、再生上皮組織平衡寄生菌叢，提高免疫球蛋白的攻擊能力3，從而減輕自覺癥狀，減少大便次數(shù)，減輕脫水，縮短病程。本研究用硅膠胃管代替肛管行保留灌腸，是因?yàn)楦毓艽?、硬，而硅膠胃管管徑小、精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)3/4質(zhì)軟，能減輕對(duì)肛門的刺激，插管深度由傳統(tǒng)的5CM8CM4增加到10CM15CM，能減少藥液回流，減輕藥液對(duì)直腸的刺激所引起的排便反射，確保藥物在腸道內(nèi)的保留時(shí)間而保證療效。本研究結(jié)果顯示，蒙脫石散能明顯提高感染性腹瀉患兒的治療效果，縮短住院時(shí)間。由于腹瀉次數(shù)及量的減少，輸液總量隨之減少，且患兒舒適度增加，配合程度增加，反復(fù)穿刺的機(jī)會(huì)明顯減少，不但可以減輕患兒的痛苦，而且可減輕護(hù)理人員的工作量。良好的治療效果加上優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，使護(hù)患關(guān)系融洽，提高了患兒家屬對(duì)治療護(hù)理的滿意度?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1王瑛琳，張謹(jǐn)，趙春，等改良灌腸法治療嬰兒腹瀉效果觀察J護(hù)理學(xué)雜志，2003，1775155162方鶴松98全國(guó)腹瀉病防治學(xué)術(shù)研討會(huì)會(huì)議紀(jì)要J中華兒科雜志，1999，3742393陳翔，陳順烈，黃漢津兒科藥物手冊(cè)M北京科學(xué)出