精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫(xiě)作獨(dú)家原創(chuàng)1/7新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療規(guī)章制度第一章總則第一條為建立新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療制度。防止農(nóng)民因病致貧、因病返貧，促進(jìn)我市鄉(xiāng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，根據(jù)國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門(mén)關(guān)于建立新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療制度意見(jiàn)的通知國(guó)辦發(fā)3號(hào)）和國(guó)務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門(mén)關(guān)于進(jìn)一步做好新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作指導(dǎo)意見(jiàn)的通知國(guó)辦發(fā)3號(hào)）精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施制度。第二條本制度所稱(chēng)新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療制度是指由政府組織、引導(dǎo)、支持。個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。第三條新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療實(shí)行農(nóng)民自愿參加、多方籌資。大病統(tǒng)籌、小病補(bǔ)償，公開(kāi)公平、民主監(jiān)督的原則。第四條新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療以大病住院統(tǒng)籌為主。第五條新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療實(shí)行市辦。以市為單位管理大病住院統(tǒng)籌，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）為單位管理門(mén)診醫(yī)療和健康體檢。第二章組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)第六條成立新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“合管委”市政府市長(zhǎng)任合管委主任；鎮(zhèn)、村成立新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療管理機(jī)構(gòu)。精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫(xiě)作獨(dú)家原創(chuàng)2/7掛靠市衛(wèi)生局，市合管委下設(shè)辦公室（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“市合管辦”為新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療衛(wèi)生文秘網(wǎng)HTTP/；衛(wèi)生資訊網(wǎng)HTTP/；衛(wèi)生健康網(wǎng)HTTP/經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。屬正科級(jí)事業(yè)單位，衛(wèi)生局長(zhǎng)兼任辦公室主任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）設(shè)立合管站，為市合管辦派出機(jī)構(gòu)。市合管辦、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦合管站負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療的業(yè)務(wù)管理和日常工作，其人員和工作經(jīng)費(fèi)全額納入市政府年度財(cái)政預(yù)算。市直定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按市合管辦要求設(shè)立合管科，負(fù)責(zé)本轄區(qū)參合農(nóng)民就診與結(jié)算工作。按照各自職責(zé)做好新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療工作。市財(cái)政局、市農(nóng)業(yè)局、市衛(wèi)生局、市民政局、市勞動(dòng)和社會(huì)保障局、市發(fā)展和改革局、市藥監(jiān)局、市廣電局、市審計(jì)局、市監(jiān)察局、市物價(jià)局、市鄉(xiāng)村信用合作社等部門(mén)和單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定。第七條市合管辦的主要職責(zé)（一）認(rèn)真貫徹落實(shí)新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療的有關(guān)政策。負(fù)責(zé)全市新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療的組織協(xié)調(diào)工作；（二）制定合作醫(yī)療政策及相關(guān)配套措施；（三）協(xié)助有關(guān)部門(mén)籌集、管理新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療基金；（四）制定年度新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療工作方案。編制基金的預(yù)算和決算方案；精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫(xiě)作獨(dú)家原創(chuàng)3/7（五）監(jiān)督市內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用的審核報(bào)銷(xiāo)工作。負(fù)責(zé)對(duì)市外住院醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定核銷(xiāo)；（六）制作新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療有關(guān)卡、證、表、冊(cè)；（七）為新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療參與者提供咨詢(xún)服務(wù)；（八）負(fù)責(zé)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療管理人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核。對(duì)違反新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療規(guī)定的行為進(jìn)行查處；（九）建立健全新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)。及時(shí)收集、整理、分析、評(píng)價(jià)、上報(bào)新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療信息，做好新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療文書(shū)檔案管理工作；（十）負(fù)責(zé)新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資格審查、確認(rèn)。加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和費(fèi)用水平的審查和監(jiān)管；（十一）定期向市合管委報(bào)告工作。落實(shí)上級(jí)交辦的其他任務(wù)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）合管站的主要職責(zé)（一）負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療的組織協(xié)調(diào)工作；（二）協(xié)助有關(guān)部門(mén)籌集、管理新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療基金；精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫(xiě)作獨(dú)家原創(chuàng)4/7（三）建立健全新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療檔案。填寫(xiě)、發(fā)放和管理合作醫(yī)療證；（四）負(fù)責(zé)門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用的審核與報(bào)銷(xiāo)工作。對(duì)住院醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)憑據(jù)進(jìn)行初審，按規(guī)定核銷(xiāo)；（五）與農(nóng)戶簽訂新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療協(xié)議。建立健康檔案，為農(nóng)民提供新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療政策咨詢(xún)服務(wù)；（六）報(bào)告、公布本轄區(qū)新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療基金的收支情況；（七）對(duì)村級(jí)管理人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核；（八）落實(shí)上級(jí)交辦的其他任務(wù)。村級(jí)新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療管理小組的主要職責(zé)（一）協(xié)助收取新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療基金；（二）監(jiān)督村衛(wèi)生室落實(shí)衛(wèi)生服務(wù)。規(guī)范村民的就醫(yī)行為；（三）對(duì)本村農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償情況進(jìn)行公示；（四）建立農(nóng)民合作醫(yī)療的基礎(chǔ)資料；（五）及時(shí)發(fā)現(xiàn)鄉(xiāng)村合作醫(yī)療存在問(wèn)題并迅速報(bào)告鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）合管站；（六）完成上級(jí)交辦的其他工作任務(wù)。第三章參合農(nóng)民的權(quán)利與義務(wù)第八條本市轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)村居民（含外出務(wù)工、經(jīng)商農(nóng)民）均可以戶為單位參加新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療。精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫(xiě)作獨(dú)家原創(chuàng)5/7第九條農(nóng)民參加新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療。應(yīng)當(dāng)以戶為單位進(jìn)行注冊(cè)登記，并與合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂協(xié)議書(shū)。履行繳費(fèi)和其它義務(wù)后，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為每個(gè)農(nóng)戶建立門(mén)診家庭賬戶。第十條參加合作醫(yī)療的鄉(xiāng)村居民。享有按規(guī)定要求的服務(wù)和醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償以及對(duì)新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療進(jìn)行監(jiān)督的權(quán)利。第十一條參加合作醫(yī)療的鄉(xiāng)村居民。有按期繳納合作醫(yī)療基金和遵守合作醫(yī)療各項(xiàng)規(guī)章制度的義務(wù)。就診時(shí)有及時(shí)出示合作醫(yī)療相關(guān)證件并申報(bào)的義務(wù)。參加合作醫(yī)療的鄉(xiāng)村居民。第十二條參加合作醫(yī)療的鄉(xiāng)村居民因戶口遷移離開(kāi)本市或死亡的其所在村民委員會(huì)應(yīng)在30日內(nèi)報(bào)告所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）合管站。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（辦）合管站在接到報(bào)告之日起7日內(nèi)到市合管辦辦理注銷(xiāo)手續(xù)。第四章基金的籌集第十三條新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療基金的籌集標(biāo)準(zhǔn)為每人每年100元。主要由農(nóng)民個(gè)人自愿繳納、地方財(cái)政補(bǔ)助、中央財(cái)政補(bǔ)助三部分構(gòu)成（一）參加新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民每人每年繳納20元；精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫(xiě)作獨(dú)家原創(chuàng)6/7（二）地方財(cái)政按參加新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療人數(shù)每人每年補(bǔ)助40元。市級(jí)財(cái)政補(bǔ)助10元；（三）中央財(cái)政按參加新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療的人數(shù)每人每年補(bǔ)助40元。第十四條鼓勵(lì)企事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體和個(gè)人捐贈(zèng)合作醫(yī)療基金。捐贈(zèng)的基金由市合管辦接收。第十五條鄉(xiāng)村五保戶、優(yōu)撫對(duì)象和特困農(nóng)民參加新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療。個(gè)人繳費(fèi)部分由民政部門(mén)、財(cái)政部門(mén)審核后分別從五保轉(zhuǎn)移支付資金和醫(yī)療救助基金中解決。第十六條新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療的個(gè)人繳納部分由財(cái)政部門(mén)組織收繳。并按規(guī)定上劃到市新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療基金專(zhuān)戶。第十七條新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療制度執(zhí)行的年度。每年月底以前向參合對(duì)象收繳下一年度的合作醫(yī)療基金，繳費(fèi)時(shí)在醫(yī)療證上填寫(xiě)繳費(fèi)記錄，由財(cái)政經(jīng)辦人簽字，并加蓋村委會(huì)公章，不能逾期繳納合作醫(yī)療基金，也不得要求退還已繳納的合作醫(yī)療基金。第五章基金的管理第十八條新型鄉(xiāng)村合作醫(yī)療基金實(shí)行全市統(tǒng)籌。