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精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)1/7探析我國(guó)醫(yī)療事故賠償制度的完善摘要本文針對(duì)現(xiàn)行醫(yī)療事故處理?xiàng)l例對(duì)醫(yī)療損害賠償?shù)囊?guī)定中存在的缺陷,提出了應(yīng)該建立專門的醫(yī)療損害賠償法的構(gòu)想,以期更好地保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合法權(quán)益。關(guān)鍵詞醫(yī)療損害賠償缺陷完善隨著醫(yī)療事故糾紛的增多,越來越多的學(xué)者已經(jīng)認(rèn)識(shí)到,醫(yī)療事故的問題已不僅僅是理論問題,而是具體制度的構(gòu)建問題。目前,隨著對(duì)醫(yī)療事故處理機(jī)制的深入研究,焦點(diǎn)已集中在醫(yī)療損害賠償問題上。醫(yī)療事故損害賠償對(duì)醫(yī)患雙方來說都是極為關(guān)鍵的一個(gè)環(huán)節(jié),但在醫(yī)患糾紛的處理實(shí)踐中,這又是最為困難的一個(gè)環(huán)節(jié),下面筆者就針對(duì)我國(guó)現(xiàn)行法律對(duì)醫(yī)療損害賠償?shù)囊?guī)定在此基礎(chǔ)上分析現(xiàn)行法律的缺陷。一、現(xiàn)行條例對(duì)醫(yī)療損害賠償?shù)囊?guī)定(一)確定了賠償?shù)脑瓌t條例確定了發(fā)生醫(yī)療事故給受害人以賠償?shù)脑瓌t,其向“有損害即有賠償”的民法理念邁進(jìn)了一步。(二)明確賠償根據(jù)精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)2/7條例第四十九條規(guī)定“醫(yī)療事故的賠償,因考慮下列因素,確定具體的賠償數(shù)額”1事故等級(jí);2過失行為在醫(yī)療事故損害后果的責(zé)任程度;3事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系;(三)賠償項(xiàng)目與標(biāo)準(zhǔn)條例明確規(guī)定了十一項(xiàng)賠償項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),此規(guī)定由承擔(dān)醫(yī)療事故責(zé)任的醫(yī)療機(jī)構(gòu)一次性付清。具體為1醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身損害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的,按基本醫(yī)療費(fèi)用支付。2誤工費(fèi)患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算,對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工平均工資3倍以上的,按照3倍計(jì)算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工平均工資計(jì)算。3住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助計(jì)算。4陪護(hù)費(fèi)患者住院期間需要專人陪護(hù)的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工平均工資計(jì)算。5殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)根據(jù)傷殘等級(jí),按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均計(jì)算生活費(fèi),自殘疾之月起最長(zhǎng)賠償30年;精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)3/7但是,60周歲以上的,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。6殘疾用具費(fèi)因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的,憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明,按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。7喪葬費(fèi)按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。8被扶養(yǎng)人生活費(fèi)以死者生前或者殘疾者喪失勞動(dòng)能力前實(shí)際扶養(yǎng)且沒有勞動(dòng)能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。對(duì)不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。對(duì)年滿16周歲但無勞動(dòng)能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上,不超過15年;70周歲以上的,不超過5年。9交通費(fèi)按照患者實(shí)際必需的交通費(fèi)用計(jì)算,憑據(jù)支付。10住宿費(fèi)按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算,憑據(jù)支付。11神損害撫慰金按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)用計(jì)算。造成患者死亡的,賠償年限最長(zhǎng)不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長(zhǎng)不超過3年。二、條例在賠償問題上的主要缺陷精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)4/7第一,條例第50條規(guī)定的賠償標(biāo)準(zhǔn)與國(guó)家賠償法規(guī)定的人身損害賠償標(biāo)準(zhǔn)相差較多。比如按照條例,對(duì)誤工費(fèi)最高賠償額為醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工平均工資的3倍,比國(guó)家賠償法規(guī)定的5倍要低2倍;患者死亡的對(duì)精神損害撫慰金的賠償最多僅為6年當(dāng)?shù)鼐用衿骄钯M(fèi),而國(guó)家賠償法規(guī)定的死亡補(bǔ)償費(fèi)為國(guó)家上一年度職工平均工資20倍;患者殘疾的,對(duì)精神損害撫慰金的賠償最多僅為3年的當(dāng)?shù)鼐用衿骄钯M(fèi),而國(guó)家賠償法規(guī)定對(duì)喪失勞動(dòng)能力的要賠償10倍到20倍的職工年平均工資。第二,條例規(guī)定的醫(yī)療事故損害導(dǎo)致患者殘疾和死亡兩項(xiàng)所獲得的賠償相差很大。殘疾補(bǔ)助基金最高可達(dá)33年,而死亡的精神損害撫慰金只可獲得6年。這種“重殘輕亡”的賠償導(dǎo)向不利于人們對(duì)生命的尊重和維護(hù)。當(dāng)出現(xiàn)醫(yī)療殘疾的后果時(shí),醫(yī)務(wù)人員為了減少賠償責(zé)任,寧可把患者推向死亡。這種行為取向,固然有醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德問題,但制度的導(dǎo)向不能不說是一個(gè)重要的缺陷,它違背救死扶傷的人道主義精神和現(xiàn)代法治的人權(quán)原則。三、我國(guó)醫(yī)療損害賠償制度的完善(一)制定專門的醫(yī)療損害賠償法精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)5/7醫(yī)療行為雖然屬于民事法律的調(diào)整范圍,但鑒于其本身的特殊性,用民事法律規(guī)范調(diào)整過于原則和模糊,不利于醫(yī)患雙方權(quán)益的保護(hù),因此有必要制定一部由全國(guó)人大制定的專門處理醫(yī)療損害賠償?shù)姆?。這主要是出于兩方面的考慮一是對(duì)于患者生命健康權(quán)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)正當(dāng)行醫(yī)權(quán)的保護(hù)。二是協(xié)調(diào)它與民法通則、國(guó)家賠償法、民事訴訟法以及相關(guān)司法解釋之間的關(guān)系。專門的醫(yī)療損害賠償法應(yīng)屬于民事法學(xué)范疇,主要涉及醫(yī)療事故鑒定,醫(yī)療損害賠償?shù)纫幌盗械拿袷路芍贫?。(二)醫(yī)療損害賠償制度的完善按照民法通則第119條的精神,在發(fā)生侵權(quán)行為的場(chǎng)合,加害人應(yīng)當(dāng)對(duì)受害人的損失負(fù)全部的賠償責(zé)任。然而,條例第50條關(guān)于醫(yī)療事故所造成的損害的賠償是有限的,并不是全部的賠償。有學(xué)者認(rèn)為,醫(yī)療事故賠償比國(guó)家賠償和一般民事賠償?shù)臉?biāo)準(zhǔn)低,是可以理解的。其理由是醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療事故受害者予以賠償,實(shí)際上是“羊毛出在羊身上”對(duì)受害人的賠償最終還是分?jǐn)傇谒械幕颊呱?,而不是?guó)家出資賠償。筆者認(rèn)為,這種觀點(diǎn)值得討論。我們完全可以通過醫(yī)療事故責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療企業(yè)稅后利潤(rùn)法定比例提取,社會(huì)各界捐資等途徑來解決醫(yī)療事故賠償金的問題,只有公精品文檔2016全新精品資料全新公文范文全程指導(dǎo)寫作獨(dú)家原創(chuàng)6/7正、公平地要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)其應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任,才能不斷的促進(jìn)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的發(fā)展,才能確實(shí)保護(hù)廣大患者的合法權(quán)益。(三)建立醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任制度醫(yī)療行業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)性,是客觀存在的。醫(yī)療損害賠償額在不斷增加,為確保損害賠償能夠?qū)崿F(xiàn)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常經(jīng)營(yíng),可以通過保險(xiǎn)的方式解決醫(yī)療事故的損害賠償問題。其責(zé)任保險(xiǎn)金的來源可以由三部分組成一是醫(yī)院和醫(yī)生拿出相應(yīng)的比例作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生的風(fēng)險(xiǎn)保障;二是政府從稅收中拿出一定比例作為醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)金的投入,補(bǔ)償醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收入與賠償之間的差距;三是對(duì)患者增收一定的比例作為保險(xiǎn)金。投保醫(yī)療保險(xiǎn)責(zé)任已是國(guó)際上通行的做法,其最大的好處不僅在于可以很好的解決醫(yī)療糾紛,分散醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),有效保障醫(yī)療雙方的合法效益,而且解除了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的后顧之憂。而患者在遭遇醫(yī)療損害時(shí)也能得到公正的補(bǔ)償,只要我國(guó)能夠針對(duì)現(xiàn)在
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