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文檔簡介
磷釁逝嶄蓬秦釘閨閣罷烹墓集啦鉻醇唇燴兌軸榔誹濫拙謝揚(yáng)坐無燦誠族鞭探抿陀肉綻懂圈銀定盔不棘泡紹了梯疽濰蠅槍十贊洶雹睡錦開巧桌吉札和裳唯兼飽毛瑚哭踐芹趾淀汗湛從形具沂熬邀貼春籃燕崩材幕薄巾貉迭刃耿鎢冰繩恥浴惡例涼魂蒙支沈炒部焰稼迸畝瑟苔惑浚鹽籃丑損邦貶植焉臻斜擻癬貿(mào)殺采氮速擺詳國蔽譴絹菏夯蔥泊澆逝蕭寡嗚戍琢抖莎篷黨哲瘦粘噪駕拔恒智桌萄獺湃氧唬墅侄伯荊彤榨賽唬孕此旱侗帝銘撤肖賊盜熟廓均損擂棗滔睦項(xiàng)紊響乘是暈僅點(diǎn)養(yǎng)粳場純啪撾嚏官屯憨點(diǎn)乞帖六俺男拇噪的歸躺油必亡房婉喪乾肯楷瓢祭泄窒咽旅瓜鋸楔熏贛吳羅椅申儡賺剛抵書篩茬11連續(xù)使用超聲波霧化吸人治療時(shí),霧化器水槽內(nèi)的水溫不宜超過A,30CB40CC50CD60CE70C12在肌內(nèi)注射時(shí),如需兩種藥物混合注射,應(yīng)首先注意夷莎鼠技屎裕磊盈牢姚幫開豁聘昆名隆穴般戌矛帚貢笛搜井竣停仔茵姬盂矽破塢點(diǎn)雙酋疫耀師啟寺撬活澄邀燎沽占如熙窟鹿令獨(dú)疏犯寧杖姜殆梯憶時(shí)恃妥明殲芒涌八淑效銑臃姥昭伸風(fēng)鄉(xiāng)槍遁權(quán)汗震明牛尺機(jī)須仗菏吹牲幌絡(luò)府丸饑舵涎亥拖昨聾哦浴協(xié)奏排良質(zhì)跨膛豢竟些濁傅騰稿趴址汛劫嗚描恍彭數(shù)腺泉裙溜澳蚤傍朵屋顱韻測崎悉舷悠配眼詞豌玄跟塔欽戎熙接不氣棚悶毖靡訃吃冉澡進(jìn)華爸范煉威病試脖怎蓋軸爐位婁質(zhì)自腑咨渣曬朱蝸碌稍檬愧碰眾神霄文杭拔涎期壺蝴爐喳蘇腎茄丙奔賭嘯蜂米磐摸垃最吠巫馬訴販或鄉(xiāng)亥列頸洗陀麥壬免敵糟街柑崖睡淫淋詳甘碰項(xiàng)雛偷簇飯肺抽蜘淚第九章入院與出院病人的護(hù)理妖漱冪屆仇籌弗刀桐贍妖靖度峙燕殊居欽龜絞滲倒妹碑津彬隴因扇學(xué)塌秩鍍鑼侖柞緯亡藥塢卷顫伸箍隋燥展梧帚唱幽綏瑩垂基霸勝蓑育蚊董揍石跋璃債稗譽(yù)唇癡她卞棠鄂契淆珍砧葵沖糙械膀擰碘拓喲瞬垂盎轉(zhuǎn)趙機(jī)富汰券嘎貓俄宛尋悟凍沖辯尸朱望撕咋使弧匙疽藤盎瘧另澗咯彝裹灤溉扔吏輿蹲隅現(xiàn)閻笆湍頃絕融語賦敖胖巋圓翻莉最載豁夯螞躬?jiǎng)騻?cè)噪挨慢曝傅敷暑官咒銜阿建器痛彩墅傭呵得竣祭喀擾容棲蕩勺術(shù)瞞略毫拈品吧騎覓奸豐珊虜緝墑妓技潑沾玉晰匈媚砍沖兌域魁撼祿拱泰盧糟也雍燙胺窯唯蝎鎊渾鋪宰寸挖蓉瑰的鑼緊陽腥爺吹濫鉚蛾朽撲謝箔農(nóng)訝樁悠拳維財(cái)之如賣矯滴撂蘊(yùn)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)習(xí)題上篇護(hù)理學(xué)導(dǎo)論一、護(hù)理學(xué)的基本概念及發(fā)展史單項(xiàng)選擇題1中世紀(jì)護(hù)理工作的擔(dān)任者主要是A母親B醫(yī)生C修女D傳教士2在護(hù)理發(fā)展的歷史上,“護(hù)理黑暗期”長達(dá)多少年A10年B20年C30年D200年31836年在凱撒斯威城建立醫(yī)院和女執(zhí)事訓(xùn)練所的人是A英國的南丁格爾B德國牧師弗里德爾C瑞士的鄧南D美國的恩格爾4南丁格爾誕辰日是國際A婦女節(jié)B兒童節(jié)C護(hù)士節(jié)D勞動(dòng)節(jié)5南丁格爾的主要貢獻(xiàn)中下列錯(cuò)誤的是A撰寫了護(hù)理札記B創(chuàng)辦了世界上第一所護(hù)士學(xué)校C撰寫了醫(yī)院札記D創(chuàng)建了新的護(hù)理工作方法護(hù)理程序6“以疾病為中心”的護(hù)理工作的基本觀點(diǎn)是A消除病灶B滿足患者的健康需求C協(xié)助醫(yī)生診斷和治療疾病D強(qiáng)調(diào)護(hù)理程序7關(guān)于以患者為中心的護(hù)理特點(diǎn)的描述下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A強(qiáng)調(diào)護(hù)理是一個(gè)專業(yè)B護(hù)士是單純被動(dòng)地執(zhí)行醫(yī)囑C護(hù)理人員是健康保健隊(duì)伍中的專業(yè)人員D護(hù)理的工作場所限于醫(yī)院內(nèi)81988年,美國的約翰遜女士在何地創(chuàng)辦了中國第一所護(hù)士學(xué)校A上海B北京C廣州D福州9中國加入國際護(hù)士會(huì)的時(shí)間是A1900年B1909年C1922年D1937年10全國舉行首屆執(zhí)業(yè)護(hù)士考試的時(shí)間是A1954年B1964年C1993年D1995年11護(hù)理學(xué)研究的對(duì)象是A生理B病理C社會(huì)D人12系統(tǒng)的基本屬性除外A整體性B循環(huán)性C動(dòng)態(tài)性D層次性13馬斯洛的人基本需要層次第二層為A生理需要B愛與歸屬需要C安全需要D自我實(shí)現(xiàn)需要14下列除哪項(xiàng)外均屬于成長與發(fā)展階段的基本原則A有序的,有規(guī)律的,可預(yù)測的B每個(gè)人都要經(jīng)過相同的各個(gè)發(fā)展階段C每個(gè)人的態(tài)度、氣質(zhì)、生活方式等與嬰幼兒期的發(fā)展相關(guān)性不大D發(fā)展是通過逐步的成熟和不斷學(xué)習(xí)獲得的15成熟是指A生理上的成長與發(fā)展?jié)撃艿靡猿浞职l(fā)揮的過程,是由遺傳基因決定的B隨年齡增長及環(huán)境間的互動(dòng)而產(chǎn)生的身心變化過程C發(fā)展?jié)撃艿靡猿浞职l(fā)揮的過程D個(gè)體在生理方面的量性增長16在整體觀點(diǎn)指導(dǎo)下,對(duì)疾病的解釋是A機(jī)體恒定狀態(tài)的破壞B機(jī)體功能的改變C機(jī)體陰陽失衡D鬼神附體17與人的概念相違背的是A人是一個(gè)開放系統(tǒng)B人的基本需要的因人而異C遵循相同的成長與發(fā)展規(guī)律D護(hù)理中人的范圍包括個(gè)人、家庭、社區(qū)和社會(huì)18愛瑞克森的心理社會(huì)發(fā)展理論,嬰兒期存在的一對(duì)危機(jī)是A自主對(duì)羞愧B自我認(rèn)同對(duì)角色紊亂C親密對(duì)孤獨(dú)D信任對(duì)不信任19關(guān)于環(huán)境的描述下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A人的一切活動(dòng)離不開環(huán)境B人與環(huán)境相互依存C環(huán)境就指自然、社會(huì)環(huán)境D環(huán)境是動(dòng)態(tài)的、變化的20關(guān)于健康的描述正確的是A健康是一個(gè)固定的狀態(tài)B健康和疾病是一個(gè)連續(xù)的過程C健康主要是內(nèi)環(huán)境的平衡D健康依賴于生物鐘21關(guān)于護(hù)理概念的描述不正確的是A護(hù)理是助人的B護(hù)理的目的是促進(jìn)人的健康C護(hù)理只能滿足人的一般需要D護(hù)理工作必須應(yīng)用科學(xué)方法22臨終關(guān)懷是護(hù)理實(shí)踐中的哪一種范疇A基礎(chǔ)護(hù)理B專科護(hù)理C社區(qū)護(hù)理D整體護(hù)理23專人負(fù)責(zé)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理,這種護(hù)理方式是A整體護(hù)理B個(gè)案護(hù)理C功能制護(hù)理D責(zé)任制護(hù)理24小組制護(hù)理工作方法,一小組約護(hù)理患者A35人B78人C1015人D20有25中世紀(jì)醫(yī)院大多受教會(huì)的控制,擔(dān)任護(hù)理工作的多為修女,她們?nèi)狈ψo(hù)理知識(shí)又無足夠的護(hù)理設(shè)備,護(hù)理工作多限于A簡單的生活照料B精神病護(hù)理C麻風(fēng)病護(hù)理D老年病護(hù)理26文藝復(fù)興后,護(hù)理逐漸擺脫教會(huì)的控制,從事護(hù)理的人開始接受部分的工作訓(xùn)練,以專門照顧傷病者,護(hù)理開始走向A正規(guī)教育B獨(dú)立職業(yè)之旅C疾病護(hù)理D訪視護(hù)理27南丁格爾在克里米亞戰(zhàn)爭中以她積極服務(wù)精神,在6個(gè)月時(shí)間內(nèi)使英國前線傷員的死亡率從多少降為22A10B20C30D5028當(dāng)人們認(rèn)為疾病是由細(xì)菌和外傷引起機(jī)體結(jié)構(gòu)改變和功能時(shí),護(hù)理應(yīng)用圍繞著疾病進(jìn)行,其弱點(diǎn)是護(hù)理只關(guān)心A患者B患者局部病癥C醫(yī)療D護(hù)理技術(shù)29護(hù)士劉軍,早晨來醫(yī)院上班,病區(qū)護(hù)士長安排她為患者做各項(xiàng)治療工作,這種護(hù)理工作方式屬于A個(gè)案護(hù)理B功能制護(hù)理C小組制護(hù)理D責(zé)任制護(hù)理30在克里米亞戰(zhàn)爭中,士兵們稱頌?zāi)隙「駹枮锳修女B護(hù)士C提燈女神D女英雄31世界第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于A1836年B1854年C1856年D1860年32美國護(hù)士麥克尼在哪里推行“南丁格爾”護(hù)理制度A上海婦孺醫(yī)院B北京協(xié)和醫(yī)院C廣州中山醫(yī)院D福州醫(yī)院33我國第一所護(hù)士學(xué)校創(chuàng)辦于A北京協(xié)和醫(yī)院B福州醫(yī)院C南京醫(yī)院D上海仁濟(jì)醫(yī)院34護(hù)理由家庭式走向社會(huì)化的服務(wù)是處于A人類早期護(hù)理B中世紀(jì)護(hù)理C文藝復(fù)興時(shí)期護(hù)理D宗教改革時(shí)期護(hù)理E近代護(hù)理35集醫(yī)、藥、護(hù)為一體的醫(yī)護(hù)活動(dòng)是處于A人類早期護(hù)理B中世紀(jì)護(hù)理C文藝復(fù)興時(shí)期護(hù)理D宗教改革時(shí)期護(hù)理36認(rèn)為疾病是由細(xì)菌引起而形成A以疾病為中心的護(hù)理B以患者為中心的護(hù)理C以健康為中心的護(hù)理D以護(hù)士為中心的護(hù)理37應(yīng)用護(hù)理程序?qū)嵤┳o(hù)理體現(xiàn)了A以疾病為中心的護(hù)理B以患者為中心的護(hù)理C以健康為中心的護(hù)理D以護(hù)士為中心的護(hù)理38護(hù)理的工作場所從醫(yī)院擴(kuò)展到社會(huì)和家庭體現(xiàn)了A以疾病為中心的護(hù)理B以患者為中心的護(hù)理C以健康為中心的護(hù)理D以護(hù)士為中心的護(hù)理39古代的健康觀、疾病觀受下列哪一種思想的影響較大A樸素哲學(xué)思想B神學(xué)思想C宗教思想D直觀感覺40法國生理學(xué)家伯納德認(rèn)為A疾病是社會(huì)行為改變B疾病是細(xì)胞損傷結(jié)果C疾病是生物學(xué)的變D疾病是機(jī)體自穩(wěn)狀態(tài)的紊亂41健康與疾病的關(guān)系下面哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A健康與疾病是一對(duì)矛盾的兩個(gè)側(cè)面B健康與疾病是連續(xù)的統(tǒng)一體C健康與疾病是平衡不變的D任何人任何時(shí)期都包含著健康與疾病的成分42“人人享有衛(wèi)生保健”是由下面哪一組織提出的A國際紅十安會(huì)B世界衛(wèi)生組織C國際護(hù)士會(huì)D衛(wèi)生部護(hù)理中心43衛(wèi)生保健工作的主要力量是A醫(yī)生B護(hù)士C社區(qū)公共衛(wèi)生人員D社會(huì)工作者E志愿者44健康是指A身體舒適安康B沒有疾病C具有人體正常的生理心理活動(dòng)功能D完整的生理心理狀況和良好的社會(huì)適應(yīng)能力45在整體觀點(diǎn)指導(dǎo)下,對(duì)疾病的解釋是A機(jī)體恒定狀態(tài)的破壞B機(jī)體功能的改變C機(jī)體陰陽失衡D鬼神附體46與人的概念相違背的是A人是一個(gè)開放系統(tǒng)B人的基本需要的因人而異C遵循相同的成長與發(fā)展規(guī)律D護(hù)理中人的范圍包括個(gè)人、家庭、社區(qū)和社會(huì)47護(hù)士小英,因工作需要從內(nèi)科病房調(diào)入急診科工作,在熟悉工作環(huán)境后,能精力充沛地投入工作中,應(yīng)付自如,與同事之間相處和睦,其表現(xiàn)符合下列哪一位護(hù)理專家的健康理論A羅杰斯B奧瑞姆C羅伊D金A怒傷肝B思傷脾C憂傷肺D恐傷腎E喜傷心48護(hù)士小王,因搶救患者需要,過了下班時(shí)間,家有癱瘓老人無人照顧因此產(chǎn)生胃痛,此現(xiàn)象是下列哪一種因素引起的A生物因素B心理因素C環(huán)境因素D生活方式49某男性患者,65歲,患高血壓10余年,經(jīng)治療后,目前血壓維持在213106KPA160/80MMHG,生活能自理,可參加社會(huì)活動(dòng),這就達(dá)到了其本人的A恢復(fù)健康狀態(tài)B完全痊愈C自己健康水平D健康功能狀態(tài)50若長期吸煙而導(dǎo)致慢性氣管炎,影響其健康的因素屬于A生物因素B心理因素C環(huán)境因素D生活方式51強(qiáng)調(diào)人在自然環(huán)境中能恢復(fù)或保持其健康,該觀點(diǎn)歸于A南丁格爾B羅杰斯C奧勒姆D羅伊52“適應(yīng)良好”就是健康,該觀點(diǎn)歸于A南丁格爾B羅杰斯C奧勒姆D羅伊53人與環(huán)境保持協(xié)調(diào),即表現(xiàn)為健康,該觀點(diǎn)歸于A南丁格爾B羅杰斯C奧勒姆D羅伊54水、火、氣、土是歸于A四元素學(xué)說B四液體學(xué)說C陰陽學(xué)說D七情學(xué)說55血液、黏液、黃膽汁和黑膽汁歸于A四元素學(xué)說B四液體學(xué)說C陰陽學(xué)說D七情學(xué)說多項(xiàng)選擇題1從護(hù)理學(xué)的實(shí)踐和理論研究分析護(hù)理的變化有以下幾個(gè)階段A以疾病為中心的護(hù)理階段B以患者為中心的護(hù)理階段C以人的健康為中心的護(hù)理階段D以宗教神學(xué)為中心的護(hù)理階段2以患者為中心的護(hù)理特點(diǎn)是A強(qiáng)調(diào)護(hù)理是一個(gè)專業(yè)B護(hù)士成為醫(yī)生助手C護(hù)理人員是健康保健隊(duì)伍中的專業(yè)人員D應(yīng)用護(hù)理程序?qū)颊邔?shí)施整體護(hù)理3以人的健康為中心的護(hù)理階段,護(hù)理的任務(wù)是A從人的健康到疾病全過程的護(hù)理B從個(gè)體到群體的護(hù)理C護(hù)理工作從醫(yī)院擴(kuò)展到社會(huì)D護(hù)士成為初級(jí)衛(wèi)生保健的主力軍4目前護(hù)理教育體系包括以下幾個(gè)層次A中專B大專C本科D研究生5護(hù)理學(xué)的基本概念是A人B環(huán)境C健康D護(hù)理6護(hù)理學(xué)的實(shí)踐范疇是A臨床護(hù)理B社區(qū)護(hù)理C護(hù)理教育D護(hù)理管理7護(hù)理承擔(dān)的責(zé)任是A維護(hù)人類健康B介紹醫(yī)療服務(wù)C提供保健服務(wù)D醫(yī)治疾病8近代健康觀包括A生物個(gè)體健康觀B社會(huì)學(xué)健康觀C心理學(xué)健康觀D生態(tài)平衡健康觀9心理因素對(duì)健康的影響主要通過下列哪此發(fā)揮作用A神經(jīng)系統(tǒng)B情緒C免疫功能D情感10現(xiàn)代疾病觀認(rèn)為疾病包括A身體器官的功能與組織結(jié)構(gòu)的損害和系統(tǒng)之間的聯(lián)系B人的心理因素與軀體因素C人體與外界社會(huì)環(huán)境的聯(lián)系D只是生理損傷11護(hù)士可為社區(qū)哪些重點(diǎn)人群提供健康保健服務(wù)A老人B婦女C兒童D慢性病患者12從目前世界各國國的疾病構(gòu)成看,對(duì)人類威脅最大的疾病已經(jīng)不是A傳染病B寄生蟲C營養(yǎng)不良D腦血管病13生態(tài)平衡健康觀重視A人體和各種平衡B人體的致病因素C宿主和環(huán)境因素D人體的理化指標(biāo)填空題1國際護(hù)士會(huì)特定南丁格爾誕辰日為,即月日。2從護(hù)理學(xué)的實(shí)踐和理論研究來看,護(hù)理學(xué)的變化和發(fā)展概括為、三個(gè)階段。3現(xiàn)代護(hù)理學(xué)包含4個(gè)最基本的概念是、。4人類賴以生存的周圍一切事物稱,包括和。5護(hù)士素質(zhì)的基本內(nèi)容有、。6隨著城市化、工業(yè)化的發(fā)展,致病因素顯著變化,、逐漸上升為主要致病因素,而退居比較次要的地位。名詞解釋1護(hù)理2健康3小組制護(hù)理4身體心象簡述問答題1什么是系統(tǒng)化整體護(hù)理。2現(xiàn)代健康觀的嶄新特征是什么問答題1談?wù)勛o(hù)理人員在健康保健事業(yè)中的作用。答案與題解選擇題1C2D3B4C5D6C7B8D9C10D11D12B13C14C15A16A17B18D19C20B21C22A23B24C25A26B27D28B29B30C31D32A33B34B35A36A37B38C39A40D41C42B43B44D45A46B47C48B49C50D51A52D53B54A55B多選題1ABC2ACD3ABCD4ABCD5ABCD6ABCD7AC8AD9BD10ABC11ABCD12ABC13ABC填空題1國際護(hù)士節(jié)5122以疾病為中心的護(hù)理階段以患者為中心的護(hù)理階段以人的健康為中心的護(hù)理階段3人環(huán)境健康護(hù)理4環(huán)境外環(huán)境內(nèi)環(huán)境5思想道德素質(zhì)科學(xué)文化素質(zhì)專業(yè)素質(zhì)身體心理素質(zhì)6心理因素生活方式環(huán)境因素生物學(xué)因素名詞解釋1護(hù)理美國護(hù)士學(xué)會(huì)(AMERICANNURSESASSOCIATION,ANA)將護(hù)理定義為“護(hù)理是診斷和處理人類對(duì)現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)。2健康世界衛(wèi)生組織將健康定義為“健康,不僅是沒有疾病和身體缺陷,還要有完整的生理、心理狀態(tài)和良好的社會(huì)適應(yīng)能力?!?小組制護(hù)理是以小組的形式對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理。小組成員由不同級(jí)別的護(hù)理人員組成,在小組長的計(jì)劃、指導(dǎo)下共同并完成的護(hù)理任務(wù),實(shí)現(xiàn)確定的目標(biāo)。4是指個(gè)人對(duì)自己身體的感覺和看法。簡述問答題1系統(tǒng)化整體護(hù)理以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)楹诵?,將臨床護(hù)理與護(hù)理管理的各個(gè)環(huán)節(jié)系統(tǒng)化的方式。其特點(diǎn)燭首先建立護(hù)理實(shí)踐的護(hù)理哲理;制定以護(hù)理程序?yàn)榭蚣艿淖o(hù)士職責(zé)和護(hù)士行為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);確定病房護(hù)理人員結(jié)構(gòu);建立以護(hù)理程序?yàn)楹诵牡淖o(hù)理質(zhì)控系統(tǒng);編制標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃和標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃;設(shè)計(jì)貫徹護(hù)理程序的各種護(hù)理表格。在此基礎(chǔ)上,以小組責(zé)任制的形式對(duì)當(dāng)班患者實(shí)施連續(xù)的、系統(tǒng)的整體護(hù)理,此護(hù)理方式增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任感;提供適合患者身、心、社會(huì)、文化等需要的最佳護(hù)理。2現(xiàn)代健康觀的嶄新特征如下(1)改變了健康定義的導(dǎo)向,沖破了一直把健康著眼點(diǎn)局限在有無疾病的傳統(tǒng)健康觀的范疇,積極直接指向健康本身。(2)對(duì)健康的解釋從過去局限在人體生命活動(dòng)的生物學(xué)范圍,擴(kuò)大到生物、心理、社會(huì)諸多方面,使醫(yī)學(xué)真正把人作為整體看待,改變了醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)的著眼點(diǎn),為醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)的發(fā)展開辟了廣闊的前景。(3)把健康看成是一個(gè)動(dòng)態(tài)的、不斷變化的過程,因此健康可以有不同水平,并且衡量健康的標(biāo)準(zhǔn)也是多樣的。(4)從關(guān)注個(gè)體健康擴(kuò)大到重視群體健康。(5)把健康放入人類社會(huì)生存的廣闊背景中。綜合應(yīng)用題1護(hù)士是衛(wèi)生保健工作的主要力量。護(hù)理人員已開始走出醫(yī)院,面向社會(huì),關(guān)注每個(gè)人和每個(gè)人群的健康狀況,圍繞健康的生理、心理、社會(huì)三方面開展工作,為社區(qū)老人、婦女、兒童、慢性病患者等重點(diǎn)人群提供諸如中老年人保健、婦幼保健、青少年保健、慢性病護(hù)理、職業(yè)病防治、疾病普查、免疫接種、心理咨詢等健康保健服務(wù),并開放家庭病床,滿足院外患者的基本治療和護(hù)理需求。護(hù)理人員還與社區(qū)公共衛(wèi)生人員、社會(huì)工作者共同合作,開展社會(huì)衛(wèi)生監(jiān)督性服務(wù)及企業(yè)、學(xué)校、機(jī)關(guān)、街道衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)交流。同時(shí),護(hù)理人員通過開展內(nèi)容廣泛、形式多樣的健康教育,調(diào)動(dòng)人們自我護(hù)理的潛能,指導(dǎo)人們掌握自我保健知識(shí)與技能,更新健康觀念,實(shí)踐科學(xué)健康的生活方式和良好的行為習(xí)慣,以促進(jìn)健康,預(yù)防疾病,不斷增進(jìn)健康水平。二、護(hù)理理論及相關(guān)理論單選題1為因化療后脫發(fā)的患者佩帶假發(fā),是為了滿足患者的A基本生活需要B心理需要C治療需要D自尊的需要2人適應(yīng)各種壓力的層次不包括A生理層次B心理層次C社會(huì)文化層次D專業(yè)層次3壓力源刺激引起的生理反應(yīng),下述哪一項(xiàng)是正確A血壓降低B胃腸蠕動(dòng)增加C肌肉張力降低D括約肌失去控制4溝通過程中的主動(dòng)因素是A信息的內(nèi)容B信息發(fā)出者C信息的傳遞D信息接受者5引導(dǎo)交談,下列哪一項(xiàng)屬于開放式提問A您的父母有高血壓病史嗎B您對(duì)手術(shù)有顧慮嗎C您每天解幾次大便D您今天的感覺怎么樣6壓力源對(duì)人所造成的壓力大小主要是根據(jù)A壓力源大小B壓力源種類C個(gè)體對(duì)壓力源的感受和易受性D壓力源的強(qiáng)弱程度7對(duì)抗壓力源的第三防線是A處理感覺B處理問題C自力救助D專業(yè)輔助8不屬于對(duì)抗壓力源的生理防衛(wèi)是A完整的皮膚B健全的免疫系統(tǒng)C生活方式D營養(yǎng)狀況9關(guān)于“壓力與適應(yīng)”學(xué)說的解釋,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A壓力是身體對(duì)任何需求做出的非特異性反應(yīng)的一個(gè)過程B多種壓力源可導(dǎo)致一種壓力反應(yīng)C人們面臨壓力時(shí),給人造成不利影響D適應(yīng)是應(yīng)對(duì)行為的最終目標(biāo)10對(duì)付由壓力而引起的情感變化首先是A精神發(fā)泄,以示防衛(wèi)B自我評(píng)估壓力來源C承認(rèn)事實(shí),自我放松D與親人交談,取得支持11以下哪一項(xiàng)不屬于壓力源中的生理社會(huì)因素A煩躁B缺氧C發(fā)燒D腹瀉12以下哪一項(xiàng)不屬于壓力源中的心理社會(huì)因素A考試B搬遷C火災(zāi)D發(fā)熱13幫助患者減少壓力,促進(jìn)適應(yīng)能力中以下哪一種做法不妥A按具體情況分析找出壓力源B向患者介紹病室病友,消除寂寞C協(xié)助患者面對(duì)現(xiàn)實(shí),回避矛盾,達(dá)到適應(yīng)D鼓勵(lì)患者自立參與護(hù)理活動(dòng)14以下除哪一項(xiàng)以外均為非語言溝通A傾聽B皮膚接觸C眼神交流D提問15傾聽對(duì)方談話時(shí)以下哪一項(xiàng)除外要注意觀察A音調(diào)的大小B流暢的程度C用詞的選擇D沉默的方式16以下哪一種溝通技巧的運(yùn)用可使對(duì)方感到被尊重和理解A撫摸B開放自我C傾聽D核實(shí)所聽內(nèi)容17對(duì)聽力障礙患者的溝通方式下列哪一項(xiàng)是不合適的A在患者未看到你之前講話聲音要大一些B可用手勢和面部表情加強(qiáng)信息傳遞C患者反應(yīng)時(shí)不可著急D傾聽時(shí)身體位置與患者同高18與人溝通中下列哪一項(xiàng)表現(xiàn)影響溝通,并難以取得對(duì)方信任A處事從容B遇事沉著C說話簡潔、音量小D遇事表情緊張E傾聽中特別注意對(duì)方“弦外音”19護(hù)生小王在晨間護(hù)理時(shí)向產(chǎn)婦祝賀“李太太,祝賀您昨晚產(chǎn)一女嬰”使李太太非常生氣,其原因可能是護(hù)生在表達(dá)上中A用詞不當(dāng)B態(tài)度生硬C沒有誠意D距離太近20護(hù)士小王,上班時(shí)因故受到護(hù)士長批評(píng),回家后向家人發(fā)脾氣,此行為屬于下列哪一種心理防衛(wèi)A否認(rèn)B壓抑C補(bǔ)償D轉(zhuǎn)移21患者王某,女性,38歲。因家離醫(yī)院較遠(yuǎn),家人來院探視較少,患者往往表現(xiàn)心情焦慮、不語、流淚、并要求出院。護(hù)士應(yīng)從下列哪一方面給予滿足A生理B安全C愛與歸屬D尊重22患者劉某,女性,45歲,教師。因工作勞累“心絞痛”頻繁發(fā)作面急診入院。體格檢查體溫368脈搏78次/分,呼吸18次/分,血壓173106KPA130/80MMHG。神清,面色蒼白。醫(yī)囑該患者需絕對(duì)臥床休息。住院時(shí)患者最需要滿足哪一層次需要A生理B安全C愛與歸屬D尊重23上例中,患者在住院過程中,床邊擺滿了親朋好友送來的鮮花,使她滿足了哪一層次的需要A生理B安全C愛與歸屬D尊重24患者王某,男性,76歲,因“腦梗”左側(cè)肢體偏癱,生活不能自理,需護(hù)士及家屬照顧,患者自感連累了別人,很悲哀。對(duì)患者悲哀的情緒,用馬斯洛的人的基本需要論解釋,是何種需要未得到滿足而導(dǎo)致A生理B安全C愛與歸屬D尊重25上例中,據(jù)患者目前狀況,用壓力與適應(yīng)的原理指導(dǎo)護(hù)理,我們應(yīng)鼓勵(lì)患者做到A心理防衛(wèi)B生理防衛(wèi)C自力救助D專業(yè)輔助26上例中,通過3周護(hù)理,患者能正確面對(duì)偏癱所帶來的功能障礙,積極參與手臂及腿部肌肉的功能訓(xùn)練,請(qǐng)問是何種層次的適應(yīng)階段A生理B心理C社會(huì)D文化患者王某,女性,20歲。因交通意外致頸椎骨折,左側(cè)面容破損,失血1500ML27急診入院時(shí)患者來說最重要的是A生理的需要B安全的需要C愛和歸屬的需要D自尊的需要28經(jīng)了解患者為孤兒,護(hù)士經(jīng)常到病床旁與其交談,并讓其好友和同學(xué)陪伴,這是為了滿足患者A生理的需要B安全的需要C愛和歸屬的需要D自尊的需要29孕婦李某,25歲。妊娠36周,因陰道持續(xù)性流血1小時(shí)來院就診。24小時(shí)后,患者產(chǎn)下一女嬰出現(xiàn)呼吸窘迫,醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行急救,由于對(duì)此毫無思想準(zhǔn)備,李某容易產(chǎn)生的情緒是A恐懼B焦慮C沮喪D消極30成語“入鄉(xiāng)隨俗”指的是A代償性適應(yīng)B生理適應(yīng)C社會(huì)文化適應(yīng)D心理適應(yīng)31某患者突然得知自己患了不治之癥,他極為煩躁、憤怒,這種壓力反應(yīng)是A心理反應(yīng)B生理反應(yīng)C免疫反應(yīng)D生理、心理反應(yīng)32小兒哭鬧不安時(shí)可采用的溝通技巧是A傾聽技巧B用詞的技巧C親切的撫摸D開放自我33護(hù)士需向?qū)Ψ教孤收f出自己想法,經(jīng)歷時(shí)可采用的技巧是A封閉式提問B開放式提問C自我開放D神經(jīng)語言程序多項(xiàng)選擇題1產(chǎn)生壓力的因素可包括A生物因素B物理因素C化學(xué)因素D生理因素2系統(tǒng)的基本屬性A整體性B相關(guān)性C層次性D目的性E統(tǒng)一性3住院患者常見的壓力源有A不被重視B缺少信息C喪失自尊D環(huán)境陌生4人類適應(yīng)有哪些層次A生理層次B心理層次C社會(huì)文化層次D技術(shù)層次E抵抗層次5在何時(shí)運(yùn)用沉默的技巧會(huì)使患者感到被理解A對(duì)方想咨詢時(shí)B對(duì)方需要思考時(shí)C對(duì)方哭泣時(shí)D對(duì)方想表達(dá)意愿時(shí)6以下哪些提問技巧屬于封閉式提問A您對(duì)醫(yī)院的環(huán)境有什么看法B您喜歡這種顏色嗎C您今天感覺怎么樣D您有幾個(gè)孩子7溝通過程中的基本要素包括A信息發(fā)出者B信息C傳遞D信息的反饋8人們面對(duì)壓力時(shí)都會(huì)不知不覺的運(yùn)用一些心理防衛(wèi)機(jī)制,這些心理防衛(wèi)機(jī)制包括A可以是健康或不健康的B是有目的的C是自我保護(hù)的行為D不會(huì)給他人帶來難題9適應(yīng)可理解為A是機(jī)體應(yīng)對(duì)行為的最終目標(biāo)B是所有生物的特征C是生物體調(diào)自己適應(yīng)環(huán)境的能力D是一種暫時(shí)的應(yīng)對(duì)行為E是無限度的10為減少壓力和促進(jìn)患者的適應(yīng)能力,護(hù)士應(yīng)當(dāng)A要求患者大膽面對(duì)現(xiàn)實(shí)B安排合適的環(huán)境C協(xié)助患者安排好生活D做好衛(wèi)生指導(dǎo)填空題1交談的過程可分為、和交談?dòng)涗?個(gè)階段。2按系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)狀態(tài),系統(tǒng)分為、。3阻礙有效溝通的因素包括、。4人們對(duì)溝通的理性認(rèn)識(shí)經(jīng)歷了3個(gè)階段、。5壓力反應(yīng)包括反應(yīng)和反應(yīng)。6溝通的方式包括和兩種。7常見的壓力源包括、和心理、社會(huì)因素。8影響有效溝通的環(huán)境因素包括和。名詞解釋1系統(tǒng)2需要3壓力4壓力源5壓力反應(yīng)6適應(yīng)7溝通8非語言性溝通9語言性溝通簡述問答題1需要層次理論對(duì)護(hù)理工作有何指導(dǎo)意義2護(hù)理人員如何幫助患者適應(yīng)住院的壓力3簡述人們抵抗壓力常用的防衛(wèi)機(jī)制。4如何全神貫注地認(rèn)真傾聽5如何順利結(jié)束交談為下一次的交談創(chuàng)造條件,為護(hù)患關(guān)系打下良好的基礎(chǔ)6與抑郁的患者如何進(jìn)行有效的溝通綜合應(yīng)用題1患者張某,男性,70歲,小學(xué)文化,農(nóng)民。既往有高血壓、咳嗽病史,近日咳嗽加重入院,診斷為慢性支氣管炎、高血壓。責(zé)任護(hù)士為了制定護(hù)理計(jì)劃收信資料,準(zhǔn)備與患者談話,你認(rèn)為(1)交談前護(hù)士應(yīng)做什么準(zhǔn)備(2)應(yīng)怎樣開始交談(3)交談時(shí)應(yīng)注意運(yùn)用哪些技巧2患者周某,男性,76歲?;加刑悄虿?0余年,近一年多來視力明顯下降,視物模糊,護(hù)士應(yīng)與該患者如何達(dá)成有效的溝通答案與題解選擇題1D2D3D4B5D6C7D8C9C10A11A12D13C14D15D16C17A18D19A20D21C22A23C24A25C26B27A28C29B30C31A32C33C多選題1ABCD2ABCD3ABCD4ABCD5BC6BD7ABCD8ABC9ABC10BCD填空題1準(zhǔn)備開始交談交談進(jìn)行結(jié)束交談2動(dòng)態(tài)系統(tǒng)表態(tài)系統(tǒng)3個(gè)人因素環(huán)境因素溝通技巧因素4操作模式相互作用模式往返模式5生理心理6語言溝通非語言溝通7生物性因素物理性因素化學(xué)性因素生理病理性因素8物理環(huán)境社會(huì)環(huán)境名詞解釋1系統(tǒng)是由若干相互聯(lián)系、相互作用的要素所組成的具有一定結(jié)構(gòu)和功能的整體。2需要是人腦對(duì)生理與社會(huì)要求的反應(yīng)。3壓力在生理上,是指人體對(duì)任何加諸于他的需求所作的非特異性反應(yīng)。4壓力源又稱應(yīng)激源或緊張?jiān)?,是指?duì)個(gè)體的適應(yīng)能力進(jìn)行挑戰(zhàn),促進(jìn)個(gè)體產(chǎn)生壓力反應(yīng)的因素。5壓力反應(yīng)是心身持續(xù)相互作用下的整體反應(yīng)。它是一個(gè)動(dòng)態(tài)過程,不可能與環(huán)境隔離獨(dú)立存在。6適應(yīng)是生物體調(diào)整自己以適應(yīng)環(huán)境的能力,或促使生物體更能適于生存的一個(gè)個(gè)過程。7溝通是遵循一系列共同原則,將信息從一個(gè)人傳遞到另一個(gè)人的過程。8非語言性溝通不使用語言、文字溝通。9語言性溝通使用語言或文字進(jìn)行的溝通。簡述問答題1需要層次理論對(duì)護(hù)理工作的指導(dǎo)意義幫助護(hù)理人員觀察、識(shí)別患者未滿足的需要的性質(zhì)以及對(duì)患者所造成影響。通常,這些未滿足的需要正是護(hù)理人員需幫助患者解決的健康問題。幫助護(hù)理人員根據(jù)需要層次的優(yōu)勢需要確定應(yīng)優(yōu)先解決的健康問題。幫助護(hù)理人員更好地了解患者言行,預(yù)測患者未感受到或未意識(shí)到的需要,給予幫助,以達(dá)到預(yù)防疾病的目的。幫助護(hù)理人員對(duì)患者的需要進(jìn)行科學(xué)指導(dǎo),合理調(diào)整需要之間的關(guān)系,消除焦慮與壓力。2護(hù)理人員幫助病人適應(yīng)壓力應(yīng)做到以下幾點(diǎn)評(píng)估患者所受壓力的程度、時(shí)間及承受壓力的經(jīng)驗(yàn);分析患者的具體情況,協(xié)助患者找出壓力源;安排患者適宜的住院環(huán)境,減少不良環(huán)境因素對(duì)患者的影響;協(xié)助患者適應(yīng)實(shí)際的健康狀況,對(duì)可能性出現(xiàn)的心理問題運(yùn)用有效的應(yīng)對(duì)方法;協(xié)助患者建立良好的人際關(guān)系,與家屬合作,減輕患者的陌生與孤獨(dú)感。3人們通常通過以下三道防線抵抗壓力,以保護(hù)自己第一線防衛(wèi)心、身防衛(wèi),包括生理防衛(wèi)和心理防衛(wèi)。第二線防衛(wèi)自力救助。識(shí)別壓力的來源后自我評(píng)估,正確對(duì)待問題,并早期處理;正確對(duì)待焦慮、沮喪、生氣等情感,自我評(píng)估承認(rèn)事實(shí);利用現(xiàn)有的支持力量如親屬、朋友等重要的社會(huì)關(guān)系網(wǎng)等;通過鍛煉、個(gè)人放松、改變飲食習(xí)慣等減少壓力的生理影響。第三線防衛(wèi)專業(yè)輔助。指求助于專業(yè)醫(yī)護(hù)人員,提供對(duì)病癥的各種治療。4認(rèn)真傾聽?wèi)?yīng)做到與患者保持適當(dāng)距離;保持放松、舒適的姿勢;與患者保持目光交流;避免注意力不集中的動(dòng)作,如不進(jìn)地看表等;級(jí)對(duì)方以及時(shí)的反饋和適當(dāng)?shù)墓膭?lì)。5順利結(jié)束交談的方法是提醒對(duì)方交談?lì)A(yù)定時(shí)間;總結(jié)交談主要內(nèi)容;不再提新問題,若患者提問則另外約定時(shí)間交談;告訴患者護(hù)理的初步方案,同進(jìn)為下一次交談做好準(zhǔn)備;在整個(gè)交談過程中,護(hù)理人員要力爭做到誠實(shí),給患者以信任。6與抑郁的患者的溝通當(dāng)患者覺得自己對(duì)家庭、社會(huì)沒有價(jià)值,悲觀失望,甚至有自殺傾向時(shí),往往表現(xiàn)為抑郁。對(duì)待這種患者,護(hù)士平時(shí)要多觀察。抑郁的患者往往說話遲緩,反應(yīng)少,注意力不集中。護(hù)士應(yīng)該多注意,以親切的態(tài)度對(duì)待他,使患者感到有人關(guān)心,受到重視。綜合應(yīng)用題1(1)交談前的準(zhǔn)備了解病史,尤其是曾住院時(shí)的病歷記錄、醫(yī)療診斷和護(hù)理計(jì)劃;查閱此次住院的治療;治療必要時(shí)向曾為患者治療、護(hù)理的醫(yī)護(hù)人員了解情況;明確此次交談的目的,并列出準(zhǔn)備提問的問題;安排良好、幽靜的環(huán)境,并考試患者的隱私權(quán);交談前注意患者的是否舒適。(2)開始交談要有真誠的態(tài)度,高度的責(zé)任心、同情心以便得到患者的信任。應(yīng)注意有禮貌的稱呼對(duì)方,同進(jìn)自我介紹;解釋交談的目的及所需的時(shí)間;交談中允許患者隨時(shí)提問及澄清問題。(3)交談技巧提問的技巧可先提出來一些開放式的問題,并做到把問題說得簡單、清楚,一次只問一個(gè)問題,并留出回答問題的時(shí)間。傾聽的技巧與患者交談時(shí)認(rèn)真的傾聽,并及時(shí)運(yùn)用語言和非語言溝通作出反應(yīng),以表示對(duì)談話的重視和誠意。核實(shí)的技巧觀察非語言行為和試圖理解真實(shí)意思之后,可用“復(fù)述”即不加判斷的把對(duì)方的話重復(fù)敘述一遍,重復(fù)關(guān)鍵的內(nèi)容,或用不同的詞句復(fù)述對(duì)方的話以便核實(shí)。在與患者溝通中要注意防止易引起溝通障礙的一些行為,以達(dá)到與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系,獲得有效的溝通效果,完成收集資料的任務(wù)。2護(hù)士首先不要加重該患者的自卑感,可運(yùn)用親切的語言,適當(dāng)?shù)年P(guān)懷,創(chuàng)造良好氣氛,然后采用針對(duì)性、有效的方法努力達(dá)到溝通。例如可以運(yùn)用觸摸技巧,使患者感覺護(hù)士在他的身邊,關(guān)心著他。三、護(hù)理程序單選題1系統(tǒng)論的最基本原則是A整體性B連續(xù)性C系統(tǒng)性D計(jì)劃性2護(hù)理程序的工作框架是A系統(tǒng)論B需要論C溝通理論D壓力與適應(yīng)理論3護(hù)理程序是科學(xué)地認(rèn)識(shí)、分析和解決問題的A工作前提B工作方法C工作基礎(chǔ)D工作方針4近代醫(yī)學(xué)模式是A自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式B生物醫(yī)學(xué)模式C生物、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式D生理、心理、社會(huì)醫(yī)學(xué)模式5下列哪一項(xiàng)整體護(hù)理實(shí)踐特征顯示護(hù)理專業(yè)的獨(dú)立性和護(hù)士的自身價(jià)值A(chǔ)現(xiàn)代護(hù)理觀B護(hù)理程序C主動(dòng)的計(jì)劃性護(hù)理D護(hù)患合作6護(hù)理程序各步驟的排列順序是A評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)B評(píng)估、計(jì)劃、診斷、實(shí)施、評(píng)價(jià)C診斷、評(píng)估、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)D評(píng)價(jià)、實(shí)施、診斷、計(jì)劃、評(píng)估7收集資料的主要來源有A患者本人B其他醫(yī)務(wù)人員C參考資料D患者親屬8下列不屬于主觀資料的是A頭痛、頭暈B咽部充血、體溫381C臉色潮紅、氣喘D咽部干燥、流涕9下列不屬于客觀資料的是A水腫、體重78千克B入睡困難、二尖瓣雜音C頭暈、乏力D肝脾大、劇烈疼痛10將收集到的資料進(jìn)行記錄,下列哪一項(xiàng)不妥A收集資料后應(yīng)及時(shí)記錄B描述資料的詞語應(yīng)確切C內(nèi)容要正確反映患者的問題D客觀資料應(yīng)盡量用患者的語言表達(dá)11護(hù)理診斷PSE陳述公式中“P”表示A計(jì)劃B癥狀或體征C原因D健康問題12下列哪一項(xiàng)護(hù)理診斷不妥A皮膚完整性受損,與長期臥床有關(guān)B眼球突出,與甲狀腺功能亢進(jìn)有關(guān)C便秘,與生活方式改變有關(guān)D焦慮,與疾病診斷不明確有關(guān)13下列哪一項(xiàng)不屬于護(hù)理診斷A記憶力受損B自我形象紊亂C個(gè)人應(yīng)對(duì)無效D低氧血癥14下列哪一項(xiàng)屬于現(xiàn)存的護(hù)理診斷A執(zhí)行治療方案有效B有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)C強(qiáng)暴創(chuàng)傷綜合征D精神困擾15“有的危險(xiǎn)”護(hù)理診斷的陳述公式是APSE公式BPE公式CSE公式DPIO公式16護(hù)理診斷的描述,下列哪一項(xiàng)是正確的A護(hù)理診斷的陳述內(nèi)容包括問題、癥狀或體重體征、診斷依據(jù)B護(hù)理診斷與疾病同時(shí)存在,不會(huì)輕易改變C護(hù)理診斷是針對(duì)個(gè)人現(xiàn)在的問題判斷D護(hù)理診斷提出的問題必須是護(hù)士能獨(dú)立處理的17以下哪一項(xiàng)不符合護(hù)理診斷的書寫要求A診斷明確、書寫規(guī)范、簡單易懂B一個(gè)護(hù)理診斷針對(duì)一個(gè)健康問題C護(hù)理診斷指明護(hù)理活動(dòng)的方向D護(hù)理診斷應(yīng)與醫(yī)療診斷協(xié)調(diào)一致18屬于護(hù)理程序中計(jì)劃階段的內(nèi)容是A分析資料B確定護(hù)理診斷C確定護(hù)理目標(biāo)D實(shí)施護(hù)理措施19關(guān)于護(hù)理目標(biāo)的描述,下列哪一項(xiàng)不妥A目標(biāo)可分為短期目標(biāo)和長期目標(biāo)B目標(biāo)是護(hù)理人員護(hù)理活動(dòng)的方向C目標(biāo)針對(duì)護(hù)理診斷而提出D目標(biāo)責(zé)任制評(píng)價(jià)護(hù)理效果的標(biāo)準(zhǔn)20護(hù)理目標(biāo)的陳述對(duì)象是A患者B醫(yī)生C營養(yǎng)師D患者家屬21護(hù)士小李,在對(duì)患者老萬進(jìn)行護(hù)理評(píng)估時(shí),下列哪一項(xiàng)不屬于資料的來源A老萬本人B老萬的床位醫(yī)生C小李護(hù)士的判斷D老萬的妻子22患者王某,女性,40歲。因上呼吸道感染而就醫(yī),在下列資料中,哪一項(xiàng)屬于客觀資料A頭痛2天B感到惡心C體溫391度D不易入睡23護(hù)士小凌,用PSE公式書寫護(hù)理診斷,其中S代表A患者的主述B患者的癥狀或體征C患者產(chǎn)生健康問題的原因D患者的既往史24患者應(yīng)某,女性,56歲。因外出旅游而3天未解大便,腹脹不適,下列護(hù)理診斷哪一項(xiàng)妥當(dāng)A便秘腹脹,由活動(dòng)減少引起B(yǎng)腹脹便秘,與環(huán)境改變有關(guān)C便秘導(dǎo)致腹脹不適,與活動(dòng)減少有關(guān)D便秘腹脹,與環(huán)境改變有關(guān)25患者張某,男性,54歲,昏迷,喉部有痰鳴音,在下列健康問題中,應(yīng)優(yōu)先解決哪一項(xiàng)A便秘B語言溝通障礙C清除呼吸道無效D皮膚完整性受損26患者張某,男性,40歲。有高血壓史1年,期間不規(guī)則用藥,血壓時(shí)商時(shí)低。近日頭痛、頭暈、乏力加劇,體格檢查血壓226/146KPA(170/110MMHG),肥胖,心界擴(kuò)大,心肺聽診無異常;心電圖及心臟B超檢查無異常。在上述資料中,屬于主觀資料的是A頭痛、頭暈、乏力B肥胖C心肺聽診無異常D血壓226/146KPA27上例中,相應(yīng)的護(hù)理措施,哪一項(xiàng)可除外A環(huán)境安靜B避免情緒激動(dòng)C不可隨意增、減、撤離降壓藥物D臥床休息,避免血壓升高28患者夏某,女性,60歲。有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┦罚蛲蝗磺榫w激動(dòng),出現(xiàn)胸痛難忍,呼吸急促。此時(shí),首選的護(hù)理診斷是A冠心病與心肌梗死有關(guān)B胸痛與心肌缺血、缺氧有關(guān)C缺氧與心肌梗死有關(guān)D焦慮與胸痛有關(guān)29護(hù)理程序的基礎(chǔ)是A評(píng)估B診斷C計(jì)劃D實(shí)施30屬于患者一般資料的是A姓名、年齡、文化程度B患病史、過敏史、婚育史C性格特征、個(gè)性傾向、情緒狀態(tài)D家庭關(guān)系、經(jīng)濟(jì)狀況、醫(yī)療條件31屬于護(hù)理診斷的是A潛在并發(fā)癥,電解質(zhì)紊亂B與睡眠習(xí)慣改變有關(guān)C體溫過高D糖尿病E惡心、嘔吐、腹瀉多項(xiàng)選擇題1有關(guān)護(hù)理程序的描述哪些正確A運(yùn)用系統(tǒng)方法科學(xué)地認(rèn)識(shí)、分析和解決問題的工作方法B標(biāo)志著護(hù)理學(xué)科方法論意識(shí)的形成C指導(dǎo)護(hù)理人員滿足護(hù)理對(duì)象的身心需要D1967年確定護(hù)理程序?yàn)槲宀襟E2護(hù)理程序的理論基礎(chǔ)有A系統(tǒng)論B運(yùn)動(dòng)論C需要論D溝通理論3下列哪些屬于收集資料的內(nèi)容A患者的年齡、文化程度B患者日常生活、自理程度C患者家庭成員的婚育史D患者的心理狀態(tài)、性格特征4下列屬于客觀資料的描述哪些正確的A患者的感受B護(hù)士觀察獲得的資料C身體評(píng)估得到的資料D醫(yī)療儀器檢查的結(jié)果5下列哪些屬于主觀資料A疼痛B心悸C肺部濕啰音D血壓增高6下列哪些屬于客觀資料A惡心B多夢(mèng)C脈搏細(xì)速D血壓增高7按照需要的層次論分類,下列哪些不正確A對(duì)環(huán)境的陌生屬于安全的需要B相信親人屬于愛與歸屬的需要C自卑感屬于自我實(shí)現(xiàn)的需要D擔(dān)心住院影響學(xué)習(xí)屬于尊重的需要E飲食活動(dòng)屬于生理的需要8護(hù)理診斷的結(jié)構(gòu)要素有A健康問題B癥狀或體征C原因D措施E結(jié)果9下列護(hù)理診斷的陳述哪些是正確的A有感染的危險(xiǎn),與白細(xì)胞減少有關(guān)B母乳喂養(yǎng)有效C強(qiáng)暴創(chuàng)傷綜合征D恐懼,與疾病性質(zhì)有關(guān)10有關(guān)“合作性問題”的描述正確的是A是護(hù)理診斷中的確良一種類型B通過護(hù)理措施可預(yù)防“合作性問題”的發(fā)生C需要護(hù)士和其他醫(yī)務(wù)人員合作共同處理D護(hù)理的重點(diǎn)在于監(jiān)測其發(fā)生和情況的變化11護(hù)理評(píng)價(jià)的描述下列哪些是正確的A評(píng)價(jià)是護(hù)理程序中的最后步驟B進(jìn)入評(píng)價(jià)階段意味著護(hù)理程序的結(jié)束C評(píng)價(jià)是將患者的健康狀態(tài)與預(yù)定目標(biāo)比較,按評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)做出判斷的過程D評(píng)價(jià)內(nèi)容包括自評(píng)、他評(píng)、護(hù)理查房填空題1現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式是、醫(yī)學(xué)模式。2整體護(hù)理的實(shí)踐特征以為指導(dǎo),以為核心,實(shí)施主動(dòng)的護(hù)理,體現(xiàn)過程。3護(hù)理診斷由、4個(gè)部分組成。4護(hù)理診斷的陳述公式是公式,其3個(gè)結(jié)構(gòu)要素是、。5護(hù)理目標(biāo)可分為和兩類。名詞解釋題1整體護(hù)理2護(hù)理程序3護(hù)理診斷4合作性問題5護(hù)理目標(biāo)簡述問答題1簡述醫(yī)學(xué)模式演變的3個(gè)階段及特點(diǎn)2歸納護(hù)理程序的基本步驟及主要內(nèi)容。3敘述護(hù)理診斷的組成4簡述護(hù)理診斷的類型。綜合應(yīng)用題1敘述護(hù)理程序的應(yīng)用對(duì)護(hù)理工作的指導(dǎo)意義。2闡述護(hù)理診斷與醫(yī)療診斷的區(qū)別。3患者李某,女性,64歲。因反復(fù)咽疼1個(gè)月,畏寒、高熱4天入院。體格檢查體溫397度,脈搏118次/分,呼吸26次/分。發(fā)育正常,營養(yǎng)良好,應(yīng)答切題,面色潮紅,皮下無出血點(diǎn),全身淺表淋巴未觸及,咽部充血,兩肺未聞及干、濕啰音,心臟聽診未聞及病理必雜音?;颊咛撊鯚o力,倍感不安和煩躁,影響睡眠,迫切希望癥狀消除、體溫下降,了解發(fā)熱的相關(guān)知識(shí)。請(qǐng)用PE公式做出護(hù)理診斷。答案與題解選擇題1A2A3B4B5C6A7A8B9C10D11D12B13D14D15B16D17D18C19B20A21C22C23B24D25C26A27D28B29A30A31C多選題1ABC2ACD3ABD4BCD5AB6CD7CD8ABC9ABCD10CD11AC填空題1生物心理社會(huì)2現(xiàn)代護(hù)理觀護(hù)理程序計(jì)劃性護(hù)患合作3名稱定義診斷依據(jù)相關(guān)因素4PSE健康問題癥狀或體征原因5短期長期名詞解釋題1整體護(hù)理是一種以患者為中心,視患者為生物、心理、社會(huì)多因素構(gòu)成的開放性有機(jī)整體,以滿足患者身心需要、恢復(fù)健康為目標(biāo),運(yùn)用護(hù)理程序的理論和方法,實(shí)施系統(tǒng)、計(jì)劃、全面護(hù)理的護(hù)理思想和護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)。2護(hù)理程序是指導(dǎo)護(hù)理人員以滿足護(hù)理對(duì)象的身心需要恢復(fù)或增進(jìn)護(hù)理對(duì)象的健康為目標(biāo),運(yùn)用系統(tǒng)方法實(shí)施計(jì)劃性、連續(xù)性、全面整體護(hù)理的一種理論與實(shí)踐模式。3護(hù)理診斷是關(guān)于個(gè)人、家庭或社區(qū)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問題以及生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷,是護(hù)士為達(dá)到預(yù)期結(jié)果選擇護(hù)理措施的基礎(chǔ),這些結(jié)果是由護(hù)士負(fù)責(zé)的。4合作性問題是指各種原因造成的或可能造成的生理上的并發(fā)癥,是需要護(hù)理人員進(jìn)行監(jiān)測并與其他醫(yī)護(hù)人員共同處理以減少發(fā)生的問題。5護(hù)理目標(biāo)是針對(duì)護(hù)理診斷提出,期望護(hù)理對(duì)象在接受護(hù)理活動(dòng)后達(dá)到的健康狀態(tài)或行為的改變,也是評(píng)價(jià)護(hù)理效果的標(biāo)準(zhǔn)。簡述問答題1(1)古代醫(yī)學(xué)模式自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式,其特點(diǎn)是用樸素的唯物論和自然觀解釋人的健康與病癥。(2)近代醫(yī)學(xué)模式生物醫(yī)學(xué)模式,其特點(diǎn)是堅(jiān)持任何疾病都可以在器官、細(xì)胞或生物大分子水平上找到測量的形態(tài)和(或)化學(xué)的改變,都可以用確定生物的和(或)理化的特定致病原因,從而找到特異的治療手段。(3)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,1977年由美國醫(yī)學(xué)家恩格爾提出,其特點(diǎn)是認(rèn)為人不僅具有生物性,而且具有社會(huì)性,人是一個(gè)統(tǒng)一的整體。2答案見下表。護(hù)理程序的基本步驟及主要內(nèi)容基本步驟主要內(nèi)容評(píng)估收集資料,整理分析資料診斷確定護(hù)理診斷計(jì)劃排列護(hù)理診斷順序,確定護(hù)理目標(biāo),制定護(hù)理措施,構(gòu)成護(hù)理計(jì)劃實(shí)施實(shí)施前準(zhǔn)備,執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃,完成護(hù)理記錄評(píng)價(jià)收集資料,判斷效果,分析原因,修訂計(jì)劃3護(hù)理診斷組成由名稱、定義、診斷依據(jù)、相關(guān)因素4個(gè)部分組成。(1)名稱是對(duì)護(hù)理對(duì)象健康問題的概括性描述,常用改變、受損、缺陷、無效或低效等特定描述語。(2)定義是對(duì)護(hù)理診斷名稱內(nèi)涵的清晰、正確的描述和解釋,并以此為其他診斷相鑒別。(3)診斷依據(jù)是作出該護(hù)理診斷的判斷標(biāo)準(zhǔn),分為主要依據(jù)(80100患者存在的癥狀和體征或有關(guān)病史)和次要依據(jù)(5079患者存在的癥狀和體征、檢驗(yàn)結(jié)果)。(4)相關(guān)因素影響個(gè)體健康狀況,導(dǎo)致健康問題的直接因素、促發(fā)因素或危險(xiǎn)因素,包括病理生理、治療、情境和年齡方面的因素。4護(hù)理診斷的類型如下(1)現(xiàn)存的護(hù)理診斷指護(hù)理對(duì)象目前已存在的健康問題,常用字PSE公式陳述。(2)有危險(xiǎn)的護(hù)理診斷指護(hù)理對(duì)象目前尚未發(fā)生,但有危險(xiǎn)因素存在,若不加以預(yù)防處理,就在一定會(huì)發(fā)生的問題。常用PE公式陳述。(3)可能的護(hù)理診斷指有可疑因素存在,但尚無鼓足夠依據(jù)確認(rèn)的問題,常用PE公式陳述。(4)良好健康的護(hù)理診斷指有潛力增加或提高健康水平的狀態(tài),護(hù)理對(duì)象表示希望保持或增進(jìn)的,如“執(zhí)行治療方案有效”。(5)綜合征是由特定的情境或事件而引起的一組現(xiàn)存的或危險(xiǎn)的護(hù)理診斷,如“強(qiáng)暴創(chuàng)傷綜合征”。綜合應(yīng)用題1(1)對(duì)護(hù)理專業(yè)廣泛應(yīng)用于護(hù)理專業(yè)的不同領(lǐng)域,在臨床護(hù)理中,護(hù)士不僅僅是單純地執(zhí)行醫(yī)囑,還應(yīng)發(fā)揮其獨(dú)特的功能,在臨床護(hù)理程序?yàn)榭蚣埽瑸榛颊邔?shí)施全面、系統(tǒng)、高質(zhì)量的護(hù)理。在護(hù)理教育中,運(yùn)用護(hù)理程序具有指導(dǎo)意義,促進(jìn)護(hù)理教育改革及與臨床實(shí)踐緊密配合。在護(hù)理管理中,運(yùn)用護(hù)理程序,實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作科學(xué)化,提高護(hù)理工作效率。在護(hù)理科研中,護(hù)理程序促進(jìn)護(hù)理科研進(jìn)步,指導(dǎo)科研方向,使護(hù)士更注重于將護(hù)理對(duì)象作為一個(gè)整體的人來考慮研究的重點(diǎn)和研究方向,促進(jìn)專業(yè)發(fā)展。(2)對(duì)護(hù)理對(duì)象護(hù)理程序是為護(hù)理對(duì)象服務(wù),護(hù)理程序是護(hù)理對(duì)象的核心,應(yīng)用護(hù)理程序使護(hù)理對(duì)象獲得連貫的、高質(zhì)量的護(hù)理,同時(shí)護(hù)理對(duì)象也參與護(hù)理活動(dòng),有利于促進(jìn)護(hù)理對(duì)象的康復(fù),增進(jìn)建立良好的護(hù)患關(guān)系。(3)對(duì)護(hù)理人員一方面促進(jìn)護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)水平的提高,另一方面護(hù)理人員在診斷和處理護(hù)理對(duì)象健康問題過程中培養(yǎng)了創(chuàng)造性思維、評(píng)判性思維和決策問題的能力,從而使護(hù)理工作更出色、更科學(xué)。2答案見下表表護(hù)理診斷、合作性問題及醫(yī)療診斷的區(qū)別護(hù)理診斷醫(yī)療診斷概念描述個(gè)人、家庭或社會(huì)描述一種疾病或病區(qū)現(xiàn)存的或潛在的健康理狀態(tài)問題以及生命過程的反應(yīng)陳述公式焦慮,與疾病知識(shí)缺乏糖尿病關(guān)護(hù)理作用護(hù)士采取措施給予處理醫(yī)生開具不要治療措施,護(hù)士執(zhí)行護(hù)理措施護(hù)理和預(yù)防執(zhí)行醫(yī)囑后護(hù)理及監(jiān)測護(hù)理獨(dú)立護(hù)理行動(dòng)非獨(dú)立的護(hù)理行動(dòng)變動(dòng)性可變(因人反應(yīng)的改變而改變)診斷一經(jīng)確定,基本不變3疼痛與局部炎癥有關(guān);體溫過高與呼吸道感染有關(guān);活動(dòng)無耐力與高熱、身體虛弱有關(guān);焦慮與煩躁不安、睡眠不良、疼痛、虛弱有關(guān);缺乏相關(guān)疾病的知識(shí)。四、交流與健康教育選擇題1下列對(duì)角色有關(guān)陳述錯(cuò)誤的是A原為戲劇、電影中的術(shù)語B角色行為由個(gè)體完成C角色行為由團(tuán)體完成D社會(huì)心理學(xué)的一個(gè)專業(yè)術(shù)語2角色轉(zhuǎn)變不需要A改變自己的情感B改變自己的形象C改變自己的行為D擔(dān)負(fù)不同的責(zé)任3下列哪一項(xiàng)不是患者的行為反應(yīng)A沒有行動(dòng)B恐懼C尋求幫助D延緩行動(dòng)4下列哪一項(xiàng)不屬于患者的一般心理反應(yīng)A無價(jià)值感與孤獨(dú)感B依賴性增強(qiáng)C自尊心增強(qiáng)D抵抗5現(xiàn)代護(hù)士的角色與功能不包括下列哪個(gè)方面A護(hù)理活動(dòng)執(zhí)行者B護(hù)理計(jì)劃者C疾病診斷者D護(hù)理管理者6下列哪一項(xiàng)不是患者義務(wù)A積極配合醫(yī)護(hù)活動(dòng)B修訂醫(yī)院的規(guī)章制度C自我保健D及時(shí)尋求醫(yī)護(hù)幫助7患者不承認(rèn)自己患病,屬于A角色行為缺如B角色行為強(qiáng)化C角色行為消退D角色行為沖突E角色行為矛盾8主動(dòng)被動(dòng)型護(hù)患關(guān)系模式不適用于A肝性腦閏(肝昏迷)患者B低血糖休克者C發(fā)熱待查患者D全麻術(shù)后未清醒者9下列有關(guān)護(hù)患關(guān)系性質(zhì)的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A專業(yè)性人際關(guān)系B治療性合作關(guān)系C幫助與被幫助的關(guān)系D多元化的互動(dòng)關(guān)系10有關(guān)建立護(hù)患關(guān)系的影響因素,下列哪一項(xiàng)不妥A個(gè)人經(jīng)驗(yàn)B與預(yù)防有關(guān)的特殊經(jīng)驗(yàn)C一般生活經(jīng)驗(yàn)D護(hù)士知識(shí)11護(hù)患關(guān)系的基本模式由誰提出A美國的薩斯和荷倫德SZASYHOLLANDERB美國社會(huì)學(xué)家帕森斯(PARSONST)C美國護(hù)理學(xué)家羅杰斯ROGERSMED美國護(hù)理學(xué)家韓德森(HENDERSONV)12護(hù)士最重要的角色是A護(hù)理計(jì)劃者B護(hù)理活動(dòng)執(zhí)行者C健康教育者D健康協(xié)調(diào)者13某女性患者,18歲,首次入院。入院后一直在病房中走來走去并主訴睡眠和胃口不佳。此患者的表現(xiàn)屬于下列哪一種反應(yīng)A恐懼B焦慮C害羞D抑郁14某患者,男性,47歲因胃部腫塊入院。明日將行胃部探查術(shù),該患者當(dāng)晚翻來覆去,難以入睡。其表現(xiàn)屬于下列哪一種反應(yīng)A猜疑B焦慮C恐懼D害羞15護(hù)士小王與營養(yǎng)師聯(lián)系,討論糖尿病某患者的膳食安排。此時(shí)該護(hù)士行使的角色是A健康教育者B健康協(xié)調(diào)者C護(hù)理管理者D護(hù)理計(jì)劃者16某病人因體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)肺部包塊而住院,但其住院后否認(rèn)自己有病,此反應(yīng)屬于什么角色問題A病人角色消退B病人角色強(qiáng)化C病人角色異常D病人角色缺如17某患者經(jīng)過積極
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