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腎移植術后多尿期出入量管理,一、概述,1954年，美國醫(yī)生約瑟夫梅里為一對孿生兄弟實施了腎移植手術。成功地完成了第一例人體器官移植手術,一、概述,腎移植：是指通過手術的方法將某一個體功能正常的腎臟移植到另一個體體內，繼續(xù)發(fā)揮原有的功能。,一、概述,水、電解質紊亂,出入量管理,二、護理要點,1、血壓的監(jiān)測,術后一般需要較高的血壓以保證移植腎臟的灌注和功能恢復,當血壓高于術前20 mmHg以上時，應減慢輸液速度、適當應用降壓藥物進行控制。,當血壓較低影響尿量時，可用多巴胺靜滴或泵入維持血壓在一定水平,2、尿量的監(jiān)測,2、尿量的監(jiān)測,3、補液原則,3、補液原則,每天采集兩次血離子，早晚各一次，根據(jù)化驗結果及時補充鉀、鈉、鈣等電解質。,觀察患者是否有四肢無力，腹脹，肌肉酸痛、手足抽搐、便秘、血壓下降、煩躁等低血鉀、低血鈉表現(xiàn)。,每小時計算1次出人量，保持單位時間的出入液量基本平衡。,一、維持出入平衡,二、病情觀察,三、及時調節(jié)離子水平,4、預防水、電解質紊亂,三、小結,量出為入，做好記錄；心率血壓，調節(jié)滴速；離子變化，留心觀察；樣樣在心，啥也不怕！,

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