“痔瘡”的防治,肛腸科,科普知識(shí)系列宣講,1,拿破侖的滑鐵盧戰(zhàn)役,拿破侖波拿巴，法國(guó)最杰出的政治家、軍事家，威震歐洲的領(lǐng)袖人物之一。他人雖矮小，卻被歐洲人稱為最“高大”的男人。他給法國(guó)留下的財(cái)富，包括現(xiàn)在法國(guó)的國(guó)土，輝煌的歷史，以及巴黎巍然聳立的凱旋門。,2,拿破侖的滑鐵盧戰(zhàn)役,但在他最強(qiáng)盛的時(shí)候，在英法大戰(zhàn)中，于滑鐵盧被兵力并不占優(yōu)勢(shì)的英軍擊敗。英軍將領(lǐng)惠靈頓一戰(zhàn)成名。而拿破侖則一蹶不振，為自己的輝煌人生，留下了最大的一個(gè)敗筆。,3,拿破侖的滑鐵盧戰(zhàn)役,根據(jù)拿破侖晚年被流放時(shí)所寫的回憶日記記載，他認(rèn)為，滑鐵盧戰(zhàn)役的潰敗，完全是因?yàn)樽约夯忌狭恕爸摊彙薄?4,痔瘡的概念,痔,痔是一種正常的生理結(jié)構(gòu)，它位于直腸下端黏膜及肛管皮膚下，主要由靜脈血管及一些結(jié)締組織組成。起墊性作用，增加肛門關(guān)閉時(shí)的密封性能，不使糞便流出。,痔瘡,痔瘡則是由痔組織下移及靜脈血管過度曲張而產(chǎn)生的一種病理狀態(tài)。,5,痔瘡的成因直立行走,6,痔瘡的成因久坐久立、過勞,7,痔瘡的成因飲食辛辣,8,痔瘡的成因腹瀉與便秘,9,痔瘡的成因懷孕,10,痔瘡的成因其他,11,癥狀,12,檢查方法,13,檢查體位,14,痔瘡的分類,15,痔瘡的分類,內(nèi)痔：主要臨床表現(xiàn)是出血和脫出，可并發(fā)血栓、嵌頓、絞窄及排便困難。,內(nèi)痔嵌頓,16,痔瘡的分類,外痔：主要臨床表現(xiàn)為肛門部軟組織團(tuán)塊，有肛門不適、潮濕騷癢或異物感，如發(fā)生血栓及炎癥可有疼痛。,17,炎性外痔,靜脈曲張性外痔,18,結(jié)締組織外痔,血栓外痔,19,痔瘡的分類,混合痔：主要臨床表現(xiàn)為內(nèi)痔和外痔的癥狀同時(shí)存在，嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為環(huán)狀痔脫出。,20,混合痔,21,混合痔的分期,22,鑒別診斷,23,24,25,痔瘡的治療原則,沒有癥狀的痔瘡不需要治療，只有當(dāng)發(fā)生出血、腫塊從肛門脫出影響生活時(shí)才考慮治療。,26,痔瘡的治療保守治療,內(nèi)服藥物：草木犀流浸液片、臟連丸等。外用藥物：復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓等。,27,痔瘡的治療保守治療,中藥坐浴、熏洗：是將中藥煎湯后，使其蒸騰的藥氣熏灼患處，再用中藥湯劑淋洗或浸浴患處，以達(dá)到疏通腠理，流暢氣血，軟堅(jiān)散結(jié)，活血消腫，止痛止血，除濕收斂的作用。,28,痔瘡的手術(shù)治療適應(yīng)癥,29,經(jīng)典、有效的手術(shù)方法,痔瘡的手術(shù)治療外剝內(nèi)扎術(shù),30,痔瘡的手術(shù)治療膠圈套扎術(shù),微創(chuàng)、低并發(fā)癥、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間短。,31,痔瘡的手術(shù)治療痔上黏膜環(huán)切術(shù),PPH，是建立在肛墊學(xué)說基礎(chǔ)上的，運(yùn)用吻合器治療環(huán)狀脫垂痔的新技術(shù)。,32