1、健康扶貧 30 條措施一、落實(shí)四重保障措施，讓建檔立卡貧困人口“看得起病”( 一) 確保建檔立卡貧困人口 100%參加基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)。 建檔立卡貧困人口參加基本醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政全額補(bǔ)貼， 省財(cái)政和州、市財(cái)政對(duì)已脫貧建檔立卡貧困人口按照 4:6 的比例承擔(dān)， 對(duì)未脫貧建檔立卡貧困人口按照 6:4 的比例承擔(dān)。( 責(zé)任單位 : 省人力資源社會(huì)保障廳、民政廳、財(cái)政廳、衛(wèi)生計(jì)生委、扶貧辦，各州、市、縣、區(qū)人民政府 )( 二) 落實(shí)基本醫(yī)保傾斜政策。 各統(tǒng)籌地區(qū)對(duì)符合分級(jí)診療、 轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)范的建檔立卡貧困人口， 在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診實(shí)行以下傾斜政策 :門診待遇傾斜。一般診療費(fèi)個(gè)人自付部分由基本醫(yī)

2、保全額報(bào)銷。普通門診基本醫(yī)保年度最高報(bào)銷限額比其他城鄉(xiāng)居民提高5 個(gè)百分點(diǎn)。對(duì)高血壓 II- 期、糖尿病、活動(dòng)性結(jié)核病、癌癥、肉瘤、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、黑色素瘤、生殖細(xì)胞瘤、白血病、需要放化療的顱內(nèi)腫瘤、終末期腎病、器官移植、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、遺傳性球型紅細(xì)胞增多癥、自身免疫雙向情感障礙癥、帕精神分裂癥、性溶血性貧血、地中海貧血、金森氏病、血友病、兒童生長(zhǎng)發(fā)育障礙、小兒腦癱、重癥肌無(wú)力、肌營(yíng)養(yǎng)不良、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病、兒童免疫缺陷病等 28 種疾病，門診政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例比其他城鄉(xiāng)居民提高 10-20 個(gè)百分點(diǎn)，達(dá)到 80%(其中重性精神病和終.末期腎病門診報(bào)銷比例達(dá)到 9

3、0%)。( 責(zé)任單位 : 省人力資源社會(huì)保障廳，各州、市、縣、區(qū)人民政府 )住院待遇傾斜。政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例比其他城鄉(xiāng)居鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院不設(shè)起付線，報(bào)民提高 5-20 個(gè)百分點(diǎn)，其中，銷比例達(dá)到 90%-95%，最高報(bào)銷比例不超過(guò) 95%; 縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例達(dá)到 80%一 85%;州、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例達(dá)到70%。確?？h域內(nèi)住院實(shí)際報(bào)銷比例不低于到縣域外住院的， 單人單次住院政 70%。對(duì)符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)范，策范圍內(nèi)報(bào)銷比例不低于 70%。( 責(zé)任單位 : 省人力資源社會(huì)保障廳，各州、市、縣、區(qū)人民政府 )擴(kuò)大保障范圍。 2017 年起，進(jìn)一步擴(kuò)大基本醫(yī)保用藥和診醫(yī)保政

4、策范圍內(nèi)報(bào)銷藥品達(dá)到 2888 種、診療療項(xiàng)目報(bào)銷范圍，治療項(xiàng)目達(dá)到 5003 項(xiàng)。將治療惡性腫瘤的高值靶向藥和中藥，高磷血癥的口服藥等 36 種國(guó)家談判藥品納入癌癥、腎透析、血友病、糖尿病、肺心病、精神病等醫(yī)保報(bào)銷范圍。將康復(fù)綜合評(píng)吞咽功能障礙檢查、手功能評(píng)定、平衡試驗(yàn)、平衡訓(xùn)練、表定、面肌電圖檢查、輪椅技能訓(xùn)練、耐力訓(xùn)練、大關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練、徒手手功能訓(xùn)練、截肢肢體綜合訓(xùn)練、小兒行為聽(tīng)力測(cè)試、孤獨(dú)癥診斷訪談量表 (ADI) 測(cè)評(píng)、日常生活動(dòng)作訓(xùn)練、職業(yè)功能訓(xùn)練、精神障礙作業(yè)療法訓(xùn)練、減重支持系統(tǒng)訓(xùn)練、電動(dòng)起立床訓(xùn)練、兒童聽(tīng)力障礙語(yǔ)言訓(xùn)練、言語(yǔ)能力篩查共20 項(xiàng)康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。對(duì)有康復(fù)

5、需求的建檔立卡貧困殘疾人，各級(jí)殘聯(lián)優(yōu)先提供康復(fù)訓(xùn)練、 基本型輔助器具適配等康復(fù)服務(wù)。.( 責(zé)任單位 :省人力資源社會(huì)保障廳，省殘聯(lián)，各州、市、縣、區(qū)人民政府 )( 三) 落實(shí)大病保險(xiǎn)傾斜政策。 醫(yī)療費(fèi)用大病保險(xiǎn)起付線降低50%，年度報(bào)銷限額提高50% 6，政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例比其他城鄉(xiāng)居民提高 10- -20 個(gè)百分點(diǎn)，達(dá)到 70%。將保障范圍擴(kuò)大到罹患癌癥、肉瘤、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、黑色素瘤、生殖細(xì)胞瘤、白血病、需要放化療的顱內(nèi)腫瘤、終末期腎病、器官移植、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、遺傳性球型紅細(xì)胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血、地中海貧血、精神分裂癥、雙向情感障礙癥、帕金森氏病、血友病、

6、兒童生長(zhǎng)發(fā)育障礙、小兒腦癱、重癥肌無(wú)力、肌營(yíng)養(yǎng)不良、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病、兒童免疫缺陷病等 25 種疾病的建檔立卡貧困人口門診醫(yī)療費(fèi)用。將傾斜政策和保障責(zé)任納入大病保險(xiǎn)實(shí)施方案， 依法在與大病保險(xiǎn)承辦機(jī)構(gòu)簽訂的合同中， 明確大病保險(xiǎn)傾斜政策及其實(shí)施主體、 權(quán)利、義務(wù)。 ( 責(zé)任單位 : 省人力資源社會(huì)保障廳，各州、市、縣、區(qū)人民政府 )( 四) 落實(shí)醫(yī)療救助制度。 取消建檔立卡貧困人口醫(yī)療救助起付線，年度累計(jì)救助封頂線不低于 10 萬(wàn)元。建檔立卡貧困人口符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)范住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用， 政策范圍內(nèi)經(jīng)基本醫(yī)保、 大病保險(xiǎn)報(bào)銷后達(dá)不到 90%的，通過(guò)醫(yī)療救助報(bào)銷到90%,縣級(jí)政府可通過(guò)整合醫(yī)療救助和

7、兜底保障實(shí)現(xiàn)。省財(cái)政按照建檔省民政立卡貧困人口年人均10 元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。 ( 責(zé)任單位 : 廳、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障.廳，各州、市、縣、區(qū)人民政府)( 五) 建立醫(yī)療費(fèi)用兜底保障機(jī)制。 對(duì)建檔立卡貧困人口通過(guò)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、 醫(yī)療救助報(bào)銷后，符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)范住院治療費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償比例達(dá)不到 90%和個(gè)人年度支付符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)范的醫(yī)療費(fèi)用仍然超過(guò)當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民人均可支配收入的部分， 由縣級(jí)政府統(tǒng)籌資金進(jìn)行兜底保障，省財(cái)政按照建檔立卡貧困人口年人均 60 元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。( 責(zé)任單位 : 市、區(qū)人民政府，省人力資源社會(huì)保障廳、 縣、財(cái)政廳、民政廳、衛(wèi)生計(jì)生委 )( 六) 實(shí)施大病專項(xiàng)集中

8、救治。 各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生部門要會(huì)同人力資源社會(huì)保障、扶貧、民政等部門，通過(guò)確定定點(diǎn)醫(yī)院、確定診療方案、確定單病種收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，加強(qiáng)責(zé)任落實(shí)，組織實(shí)施大病專項(xiàng)集中救治。 2017 年大病專項(xiàng)集中救治覆蓋所有貧困縣，對(duì)罹患兒童白血病 ( 含急性淋巴細(xì)胞白血病和急性早幼粒細(xì)胞白血病 ) 、兒童先天性心臟病 ( 含房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄、法式四聯(lián)征以及合并兩種或以上的復(fù)雜性先心病 ) 、食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病、重性精神病、耐多藥肺結(jié)核等 9 類 15 種大病的建檔立卡貧困患者進(jìn)行集中救治，做到“一人一檔一方案”，確保 2018 年所有患者得到救治

9、。救治費(fèi)用實(shí)行按病種付費(fèi)，由基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷 85%，其中重性精神病和終末期腎病實(shí)際報(bào)銷 90%。實(shí)施“光明扶貧工程”，充分發(fā)揮基本醫(yī)保的保障作用， 整合社會(huì)資金兜底， 對(duì)符合手術(shù)條件的建檔立卡貧困.白內(nèi)障患者進(jìn)行免費(fèi)救治。 ( 責(zé)任單位 : 省衛(wèi)生計(jì)生委、 人力資源社會(huì)保障廳、民政廳、財(cái)政廳、扶貧辦，省殘聯(lián)、省紅十字會(huì)， 各州、市、縣、區(qū)人民政府 )( 七) 鼓勵(lì)通過(guò)體制機(jī)制創(chuàng)新解決建檔立卡貧困人口看病負(fù)擔(dān)重的問(wèn)題。鼓勵(lì)各地組建醫(yī)療聯(lián)合體( 醫(yī)療共同體 ) ，積極開(kāi)展按人頭打包付費(fèi)試點(diǎn)，按照“超支自負(fù)，結(jié)余留用”的原則，將區(qū)域內(nèi)建檔立卡貧困人口或城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)保、 大病保險(xiǎn)、醫(yī)療

10、救助、兜底保障、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)等資金統(tǒng)一打包給醫(yī)療聯(lián)合體( 醫(yī)療共同體 ) 牽頭醫(yī)院，由牽頭醫(yī)院負(fù)責(zé)建檔立卡貧困人口或城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療保障， 并確保建檔立卡貧困人口個(gè)人年度支付的符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)范的醫(yī)療費(fèi)用不超過(guò)當(dāng)?shù)剞r(nóng)村居民人均可支配收入。( 責(zé)任單位 : 各州、市、縣、區(qū)人民政府，省人力資源社會(huì)保障廳、衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳 )二、落實(shí)便民惠民措施，讓建檔立卡貧困人口“方便看病”( 八) 實(shí)行縣域內(nèi)先診療后付費(fèi)。 建檔立卡貧困人口在縣域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院時(shí)，持社會(huì)保障卡、有效身份證件辦理入院手續(xù)，并與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂先診療后付費(fèi)協(xié)議， 無(wú)需繳納住院押金，直接住院治療。對(duì)確有困難，出院時(shí)

11、無(wú)法一次性結(jié)清自付費(fèi)用的建檔立卡貧困患者可與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂先診療后付費(fèi)延期( 分省衛(wèi)生計(jì)生委、人期 )還款協(xié)議，辦理出院手續(xù)。 ( 責(zé)任單位 : 力資源社會(huì)保障廳，各州、市、縣、區(qū)人民政府 ).( 九) 實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)“一站式”即時(shí)結(jié)報(bào)。 各級(jí)人力資源社會(huì)保障、民政、衛(wèi)生計(jì)生、扶貧部門要加強(qiáng)溝通協(xié)作，推動(dòng)醫(yī)療救助、兜底保障通過(guò)統(tǒng)一窗口、 統(tǒng)一基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、信息平臺(tái)實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)算，建檔立卡貧困人口結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí)， 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)信息系統(tǒng)計(jì)算出基本醫(yī)保、 大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助和兜底保障等政策措施報(bào)銷補(bǔ)償金額后， 對(duì)各類報(bào)銷補(bǔ)償資金統(tǒng)一進(jìn)行墊付， 按照有關(guān)規(guī)定實(shí)行“一站式”即時(shí)結(jié)報(bào)， 患者

12、只需繳清個(gè)人自付費(fèi)用。 各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、民政等部門要加快醫(yī)保資金、 醫(yī)療救助費(fèi)用和兜底保障資金的預(yù)付、對(duì)賬、審核、結(jié)算和撥付進(jìn)度，縮短撥款周期，實(shí)行按月?lián)芨?，年度?nèi)實(shí)際發(fā)生的應(yīng)由醫(yī)?；鸷歪t(yī)療救助資金支付的費(fèi)用撥付率不低于省人力資源社會(huì)保障廳、民政廳、衛(wèi)生計(jì)生 85%。( 責(zé)任單位 : 委、扶貧辦 , 各州、市、縣、區(qū)人民政府 )( 十 ) 家庭醫(yī)生簽約全覆蓋。到 2017年底，實(shí)現(xiàn)建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)100%覆蓋。為建檔立卡貧困人口發(fā)放健康卡。落實(shí)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，為65歲以上的建檔立卡貧困人口每年免費(fèi)開(kāi)展1 次健康體檢。對(duì)已經(jīng)核準(zhǔn)的高血壓、糖尿病、嚴(yán)重精神障礙、肺結(jié)核

13、等患者，提供公共衛(wèi)生、慢病管理、健康咨詢和中醫(yī)干預(yù)等綜合服務(wù)， 并逐步擴(kuò)大病種。 建檔立卡貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務(wù)個(gè)人需繳納的12 元，由省財(cái)政和州、市財(cái)政對(duì)已脫貧建檔立卡貧困人口按照4:6 的比例承擔(dān)，對(duì)未脫貧建檔立卡貧困人口按照6:4的比例承擔(dān)。 ( 責(zé)任單位 : 省衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳，各州、市、縣、區(qū)人民政府).三、提升醫(yī)療服務(wù)能力，讓建檔立卡貧困人口“看得好病”( 十一 ) 加強(qiáng)基層衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。 “十三五”期間，招錄本 ( 專)科訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生 6000 人，畢業(yè)后安排在縣級(jí)及以下 ( ?？粕才旁诳h級(jí)以下 ) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)就業(yè)，納入編制和崗位管理 ; 規(guī)范化

14、培訓(xùn)住院醫(yī)師 1 萬(wàn)人 ; 培養(yǎng)縣級(jí)骨干醫(yī)師 1480 人。依托省內(nèi)各醫(yī)學(xué)類高職高專和中等職業(yè)衛(wèi)生學(xué)校，開(kāi)展鄉(xiāng)村醫(yī)生在職學(xué)歷教育，到 2020 年，力爭(zhēng)全省鄉(xiāng)村醫(yī)生達(dá)到中專及以上學(xué)歷。 健全準(zhǔn)入和退出機(jī)制， 強(qiáng)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍管理。采取開(kāi)展“三級(jí)醫(yī)院對(duì)口幫扶貧困縣醫(yī)院”“二級(jí)以上醫(yī)院對(duì)口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”和組建“醫(yī)療共同體”、 組織“醫(yī)療小分隊(duì)”等形式， 定向幫扶縣級(jí)醫(yī)院、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院， 2017-2020 年，向服務(wù)基層，每年向基層派遣 2500 名醫(yī)師。積極引導(dǎo)經(jīng)過(guò)全科轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)務(wù)人員注冊(cè)為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)。( 責(zé)任單位 : 省衛(wèi)生計(jì)生委、編辦、人力資源社會(huì)保障廳、

15、教育廳、財(cái)政廳，各州、市、縣、區(qū)人民政府 )( 十二 ) 完善拴心留人政策， 推動(dòng)優(yōu)秀人才向基層流動(dòng)。落實(shí)服務(wù)基層獎(jiǎng)勵(lì)政策，對(duì)到縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作的高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員或醫(yī)學(xué)類專業(yè)博士研究生給予每人每月 1000 元生活補(bǔ)助，醫(yī)學(xué)類專業(yè)全日制碩士研究生給予每人每月 800 元生活補(bǔ)助。對(duì)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員或醫(yī)學(xué)類專業(yè)博士研究生、 全日制碩士研究生給予每人每月 1500 元生活補(bǔ)助，經(jīng)全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的本科生給予每人每月 1000 元生活補(bǔ)助，醫(yī)學(xué)類專業(yè)全日制本.科畢業(yè)生并取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的給予每人每月1500 元生活補(bǔ)助。縣級(jí)及以上具有中級(jí)以上職稱的專業(yè)技術(shù)人員

16、、具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的衛(wèi)生技術(shù)人員，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)連續(xù)工作滿 2 年( 含 2 年) 以上的，從到鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作之年起，給予每人每年 1 萬(wàn)元工作崗位補(bǔ)助。 以上補(bǔ)助所需經(jīng)費(fèi)由州市、縣兩級(jí)統(tǒng)籌解決。積極爭(zhēng)取國(guó)家支持，繼續(xù)實(shí)施特崗全科醫(yī)師招聘計(jì)劃。鼓勵(lì)公立醫(yī)院醫(yī)師利用業(yè)余時(shí)間到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。城市公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)技術(shù)人員晉升中級(jí)職稱前， 須到縣級(jí)及以下醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)累計(jì)服務(wù) 1 年。( 責(zé)任單位 : 省衛(wèi)生計(jì)生委、 財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳，各州、市、縣、區(qū)人民政府 )( 十三 ) 全面提升州市、 縣兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力。貧困縣脫貧摘帽時(shí)，至少有 1 所縣級(jí)公立醫(yī)院達(dá)到二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)(30 萬(wàn)人口以上的達(dá)到

17、二級(jí)甲等 ) 。實(shí)施州、市級(jí)公立醫(yī)院等級(jí)提升工程，到2020 年，每個(gè)州、市力爭(zhēng)有 1 所三級(jí)甲等醫(yī)院。 實(shí)施縣級(jí)公立醫(yī)院及婦女兒童醫(yī)院扶貧工程和縣級(jí)中心醫(yī)院提質(zhì)達(dá)標(biāo)晉級(jí)工程， 全面提升縣級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力，使其達(dá)到國(guó)家縣醫(yī)院服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵(lì)有條件的縣級(jí)醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力和水平。到 2020 年，縣域內(nèi)就診率達(dá)到 90%。( 責(zé)任單位 : 省衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、財(cái)政廳，各州、市、縣、區(qū)人民政府 )( 十四 ) 實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。 貧困縣脫貧摘帽時(shí)， 每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有 1 所標(biāo)準(zhǔn)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每千人口擁有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位數(shù)達(dá)到1.2 張。加強(qiáng)貧困縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施、設(shè)備、人才隊(duì)伍建

18、設(shè)，規(guī).范科室診療流程，結(jié)合當(dāng)?shù)爻Ｒ?jiàn)病、多發(fā)病，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè) 1 個(gè)臨床特色科室。完善診療制度，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)，改善患者就醫(yī)體驗(yàn)。開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級(jí)評(píng)審， 到 2020 年，100%的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和 50% 的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到甲級(jí)衛(wèi)生院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)， 創(chuàng)建成為“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”。 ( 責(zé)任單位 : 省衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳、發(fā)展改革委，各州、市、縣、區(qū)人民政府 )( 十五 ) 實(shí)施村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。貧困縣脫貧摘帽時(shí)， 每個(gè)行政村建有 1 所面積不低于60 平方米的標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室，按照每千服務(wù)人口 不 少于1 名 的標(biāo) 準(zhǔn) 配備 村醫(yī) ， 每所 村衛(wèi) 生 室至 少錢 楠杰2017/11/39

19、:09:20有 1 名村醫(yī)執(zhí)業(yè)。鼓勵(lì)人口超過(guò)1000人的自然村建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室， 方便群眾就近就便就醫(yī)。 鼓勵(lì)有條件的地區(qū)，完善村衛(wèi)生室的診斷室、觀察室、治療室、公共衛(wèi)生室、藥房、康復(fù)室等設(shè)施。 ( 責(zé)任單位 : 省衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳、發(fā)展改革委，各州、市、縣、區(qū)人民政府 )( 十六 ) 提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)能力。到 2020 年，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)綜合服務(wù)能夠規(guī)范開(kāi)展中藥湯劑、針劑、灸法、區(qū)( 中醫(yī)館、國(guó)醫(yī)堂 ), 推拿、火罐、刮痧、敷貼、中藥熏蒸等8 類及以上中醫(yī)藥適宜技術(shù);100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和 80%以上的村衛(wèi)生室能夠規(guī)范開(kāi)展其中5 類以上中

20、醫(yī)藥適宜技術(shù)。( 責(zé)任單位 : 省衛(wèi)生計(jì)生委、 財(cái)政廳、發(fā)展改革委，各州、市、縣、區(qū)人民政府 ).( 十七 ) 全面建成遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系。 按照“政府主導(dǎo)、功能統(tǒng)一、互聯(lián)互通”的要求，建設(shè)覆蓋省、州市、縣、鄉(xiāng)四級(jí)政府舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)體系，通過(guò)實(shí)施遠(yuǎn)程醫(yī)療，實(shí)現(xiàn)下級(jí)檢查，上級(jí)診斷，為群眾提供遠(yuǎn)程會(huì)診、遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程檢驗(yàn)、遠(yuǎn)程影像等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。完善遠(yuǎn)程醫(yī)療收付費(fèi)機(jī)制。到 2020 年，力爭(zhēng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。 同時(shí)，繼續(xù)鞏固和發(fā)展現(xiàn)有第三方機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)。 ( 責(zé)任單位 : 省衛(wèi)生計(jì)生委、 工業(yè)和信息化委、 發(fā)展改革委、財(cái)政廳、物價(jià)局，各州、市、縣、區(qū)人民政府 )(

21、 十八 ) 推進(jìn)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療共同體建設(shè)。加快以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化醫(yī)療共同體建設(shè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和醫(yī)療服務(wù)下沉。實(shí)施分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診，基本實(shí)現(xiàn)大病在縣級(jí)、康復(fù)回基層。通過(guò)下派專業(yè)技術(shù)人員，提升鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的救治和管理能力，讓建檔立卡貧困人口就近就便享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。( 責(zé)任單位 : 省衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障廳，各州、市、縣、區(qū)人民政府 )四、加強(qiáng)疾病預(yù)防控制，讓建檔立卡貧困人口“盡量少生病”( 十九 ) 加大重點(diǎn)疾病防控工作力度。傳染病、慢性病和嚴(yán)重精神障礙患者管理覆蓋所有貧困縣。 制定下發(fā)健康

22、扶貧疾病預(yù)防控制方案及重點(diǎn)疾病分病種管理指導(dǎo)意見(jiàn)，實(shí)行“一病一策”管理。 確保適齡兒童國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種率達(dá)到95%以肺結(jié)核規(guī)范管理率達(dá)到.90% 以上，腫瘤隨訪登記報(bào)告覆蓋率達(dá)到 50%以上，嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率達(dá)到 75%以上 , 高血壓、糖尿病規(guī)范管理率達(dá)到 60% 以上，突發(fā)傳染病疫情及時(shí)處置率達(dá)到 100%，死因監(jiān)測(cè)縣級(jí)覆蓋率達(dá)到 100%。降低貧困縣艾滋病新發(fā)感染率和病死率。有效控制地方病，持續(xù)消除碘缺乏危害， 切實(shí)減少飲水型地方性氟 ( 砷) 中毒病例發(fā)生。到實(shí)現(xiàn)貧困縣消除瘧疾、 麻風(fēng)病目標(biāo)，包蟲病得到基本 2020 年，控制，血吸蟲病達(dá)到傳播阻斷或消除標(biāo)準(zhǔn)。 通過(guò)整

23、合縣域內(nèi)各類檢驗(yàn)檢測(cè)資源，力爭(zhēng)使貧困縣疾控中心實(shí)驗(yàn)室能力達(dá)到國(guó)家基本標(biāo)準(zhǔn)。 ( 責(zé)任單位 : 省衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳、農(nóng)業(yè)廳、林業(yè)廳、水利廳，各州、市、縣、區(qū)人民政府 )( 二十 ) 提高婦女兒童健康水平。 重點(diǎn)加強(qiáng)貧困縣婦幼保健機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提升服務(wù)能力。 在貧困縣全面實(shí)施農(nóng)村夫婦免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查、農(nóng)村婦女增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、新生兒疾病篩查、農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查等項(xiàng)目，擴(kuò)大兒童營(yíng)養(yǎng)改善項(xiàng)目覆蓋面。加強(qiáng)貧困縣孕產(chǎn)婦和0 一 6 歲兒童健康管理，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦和新生兒急危重癥搶救能力建設(shè)。到2020 年，貧困縣孕產(chǎn)婦死亡率力爭(zhēng)控制在20/10 萬(wàn)以下、嬰兒死亡率控制在10%以下。 (

24、 責(zé)任單位 : 省衛(wèi)生計(jì)生委、發(fā)展改革委、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳，省殘聯(lián)、省婦聯(lián)，各州、市、縣、區(qū)人民政府)( 二十一 ) 大力開(kāi)展環(huán)境衛(wèi)生綜合整治，改善人居環(huán)境。到 2020年，實(shí)現(xiàn)貧困縣衛(wèi)生廁所普及率達(dá)到85%以上，所有貧困縣及貧困縣.所在州市水質(zhì)檢測(cè)能力達(dá)到國(guó)家基本要求， 農(nóng)村飲用水監(jiān)測(cè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率達(dá)到 100%。加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村飲用水水源地保護(hù)、水質(zhì)凈化和消毒的技術(shù)指導(dǎo)，提高農(nóng)村飲用水管理能力和水質(zhì)合格率，到 2020 年，農(nóng)村飲用水水質(zhì)合格率力爭(zhēng)達(dá)到全國(guó)平均水平。 ( 責(zé)任單位 : 各州、市、縣、區(qū)人民政府，省水利廳、住房城鄉(xiāng)建設(shè)廳、 環(huán)境保護(hù)廳、衛(wèi)生計(jì)生委 )( 二十二 ) 廣泛開(kāi)展健

25、康促進(jìn)與健康教育。 加強(qiáng)貧困縣基本公共衛(wèi)生健康教育服務(wù)， 積極開(kāi)展健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)項(xiàng)目。 加強(qiáng)貧困縣健康教育機(jī)構(gòu)和隊(duì)伍建設(shè)。 構(gòu)建健康科普平臺(tái)， 針對(duì)貧困縣的重點(diǎn)人群和重點(diǎn)病種做好健康科普宣傳， 加強(qiáng)貧困縣傳染病、 地方病和慢性病防治知識(shí)的宣傳力度。 廣泛開(kāi)展居民健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能宣傳教育，提升建檔立卡貧困人口健康意識(shí)， 使其形成良好衛(wèi)生習(xí)慣、 飲食習(xí)慣及健康生活方式。到 2020 年，力爭(zhēng)貧困縣居民健康素養(yǎng)水平達(dá)到 16%。 ( 責(zé)任單位 : 省衛(wèi)生計(jì)生委、 新聞出版廣電局、 教育廳、食品藥品監(jiān)管局，各州、市、縣、區(qū)人民政府 )( 二十三 ) 推進(jìn)農(nóng)村中小學(xué)校保健室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。 推進(jìn)農(nóng)村

26、中小學(xué)公共衛(wèi)生服務(wù)。貧困縣寄宿制農(nóng)村中小學(xué)或?qū)W生人數(shù)超過(guò) 600 人的非寄宿制農(nóng)村中小學(xué)按照標(biāo)準(zhǔn)設(shè)立保健室， 配備專 ( 兼) 職校醫(yī)。學(xué)生人數(shù)不足 600 人的農(nóng)村中小學(xué)，由所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)， 為兒童成長(zhǎng)提供健康保障。 ( 責(zé)任單位 : 省教育廳、衛(wèi)生計(jì)生委、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、編辦，各州、市、縣、區(qū)人民政府 ).五、保障措施( 二十四 ) 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。 實(shí)行省級(jí)統(tǒng)籌、 州市負(fù)責(zé)、縣抓落實(shí)的工作機(jī)制。省健康扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組切實(shí)加強(qiáng)對(duì)健康扶貧工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化工作調(diào)度與考核評(píng)估， 推動(dòng)健康扶貧政策措施落到實(shí)處，各地要建立工作協(xié)調(diào)機(jī)制，推進(jìn)本地區(qū)健康扶貧工作

27、。州、市人民政府要強(qiáng)化健康扶貧工作責(zé)任， 因地制宜制定本地區(qū)工作方案， 抓好督促落實(shí)?？h級(jí)政府要承擔(dān)主體責(zé)任，做好資金安排、推進(jìn)實(shí)施、兜底保障等工作，確保政策措施落實(shí)到區(qū)人民縣、位。( 責(zé)任單位 : 省健康扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組，各州、市、政府)( 二十五 ) 加大資金投入。 各級(jí)政府要落實(shí)政府投入責(zé)任, 根據(jù)健康扶貧需要，積極調(diào)整優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)，盤活存量，用好增量，強(qiáng)化資金保障。縣級(jí)政府統(tǒng)籌整合使用省、州市、縣三級(jí)財(cái)政資金時(shí)，要進(jìn)一步加大健康扶貧投入力度，同時(shí)要加強(qiáng)健康扶貧資金監(jiān)管，確保健康扶貧資金規(guī)范使用、 安全有效。 ( 責(zé)任單位 : 省財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、民政廳、衛(wèi)生計(jì)生委、審計(jì)廳，各州、市、縣、區(qū)人民政府 )( 二十六 ) 強(qiáng)化部門協(xié)作。 各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生、扶貧、民政、人力資源社會(huì)保障、財(cái)政等部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合， 定期召開(kāi)健康扶貧工作協(xié)調(diào)推進(jìn)會(huì)，形成上下聯(lián)動(dòng)、左右銜接的工作格局。提升健康扶貧工作信息化水平，加強(qiáng)部門之間信息共享，定期跟蹤監(jiān)測(cè)、通報(bào)反饋健康扶貧工作進(jìn)展情況。 ( 責(zé)任單位 : 省衛(wèi)生計(jì)生委、扶貧辦、民政廳、人力.資源社會(huì)保障廳、財(cái)政廳，各州、市、縣、區(qū)人民政府)( 二十七 ) 動(dòng)員社會(huì)參與。 鼓勵(lì)各類企業(yè)開(kāi)展社會(huì)捐贈(zèng)，支持設(shè)立專項(xiàng)基金參與健康扶貧。充分發(fā)揮協(xié)會(huì)、學(xué)會(huì)、基金會(huì)等社會(huì)組織作