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1、外科急腹癥特點。掌握-急腹癥的病因和臨床表現(xiàn) -急腹癥病人的護理評估、常見護理診斷、護理措施和健康教育O熟悉-急腹癥的腹痛特點和處理原則。了解-急腹癥的定義和病理生理變化 -急腹癥病人手術(shù)治療的適應(yīng)證急腹癥:是一類以急性腹痛為主要表現(xiàn)、必 需早期診斷和緊急處理的腹部疾病。特點:4農(nóng)病息、病精童丄進展快、安祀3病因 *嶽集性秦病£出血牲康病£空腔臟器裁禺£襪如牲霍痛4-內(nèi)科涼病4-曲科康病病理生理變化*腰瀟所致錨病鰹蟲鰹安他<冷件簾湄祀遣癥狀-內(nèi)臟痛 < 嚴“M確J覺特球(想力性利澈丿奉涉贏(數(shù)射痛丿-軀體痛(菽祗、疣像冷確丿臨床表現(xiàn)(外科急腹癥)4特點
2、:常先腹痛、后發(fā)熱常與飲食有關(guān)、常4伴有消化道癥狀胃十二指腸穿孔 膽道系統(tǒng)結(jié)石或感染 急性胰腺炎急性闌尾炎 內(nèi)臟破裂出血 腎或輸尿管結(jié)石腸梗阻和腸扭轉(zhuǎn)梆性:辭鳥傭請上掾蓬錢的屮外1/3衣界處 一親料國血般液體一腰腔旳舷出血-混濁液體或腋液湄化遣穿孔我腰腔內(nèi)厭集一膽汁性液體一膽豪穿孔-從播瞬崗走修皋陽性一急曲離腺JL及時、冷確、韋救£族孚*循療 丄手木循療非手術(shù)治療(1)-舎斷鋼強、病精載経者-徐斷鋼確,柔催耐曼麻醉牝手承者-徐斷豪鋼,俚病精浙稔更、無鋼顯腰礁11體征君非手術(shù)治療(2)-九家丄命體征和腰梆體征-葉食、f補液普一嚙揚儺療(解疾、杭厭集、杭休克儺療茅丿手術(shù)治療-洽斷鋼斥、需
3、晝即處鰹希,矗急性鬧扈臾、畀像滋釀破裂普 -洽斷來鋼,俚腰痛牝腰濮炙體征加劇且金身屮*癥狀餉篁才腹痛的病因和誘因腰梆外飭鳥俶食的美彙耒諸橡余史仙膩余權(quán)塞假塞余敵敬原的接微 精借、疲勞 劇致活劭(逵餐丘丿護理評估湄祀性橫瘍史膽遣牝港屎京轄石皿臟病史類他農(nóng)痛安作史用詢史過就史腰梆手木史身體狀,況-局梆(腰瀟耶後、限梆形征丿(丄命體很、浦他遣癥狀、“、皮朕丿 輔助檢羣侯驗蜜檢查和鬱像修絵衛(wèi)護理鑄傳丄皿禮牝牡僉丈持狀況對涼病的認扣程決孕術(shù)輪Z術(shù)后鑄傳丄有無并發(fā)癥發(fā)生-腹腔殘余膿腫出血護理措施£截輕我韋欽怨解察痛-觀家一體俊一集金如¥腸截怎今嶽涯盤力劣-解疾和鎮(zhèn)瀟一 ilKlS揚性措施:按淳、護理措施(2)丄備持體液年衡和韋鐵循琢一湄陰病-迪速建宣帯脈通時-補克客量:含建詹液、輸血-冷確億錄出入水量護理措施(3)4-減輕理點和悉祺書、*后丿丄界農(nóng)癥的施彷和護理-餉襪觀家畀做虧他錄-餉襪基舷護禮真他:丈持儺療的護禮護理評價丄體液是奮策持年衡苦已農(nóng)生韋備啊正丄精借是備稔定,健香軟極吧合4-是備安蟲界農(nóng)癥,苦農(nóng)蟲是備及卅農(nóng) 丄 況弄處建健庶糸育4-建負険虧的俶余和衛(wèi)生習(xí)犢4-欽怨控制蒂©丄孚木
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