1、五官科護(hù)理操作考核規(guī)程項(xiàng)目一：耳道沖洗操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng) 目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則分 值扣分原因得 分準(zhǔn)?備1、衣帽整潔、規(guī)范洗手、戴口罩；（少一項(xiàng)扣1分）5質(zhì)2、用物準(zhǔn)備：耳沖洗器（或20 ml注射器）、彎盤、紗布、額鏡、耳鏡、5量15消毒棉簽、無(wú)菌棉球、溫生理鹽水500ml。（少一項(xiàng)扣1分）5分1、將用物端至病人床旁或處置間，核對(duì)床號(hào)、姓名，評(píng)估患者病情及外耳5?道情況，說(shuō)明目的方法；（少一項(xiàng)扣1分）2、幫助患者取半坐位、臥位；5操3、將頭偏向健側(cè)，將彎盤緊貼于病人耳垂下方。（少一項(xiàng)扣1分）10作流4、操作者左手向后上輕拉患耳，用右手將盛有溫鹽水的耳沖洗器，沿外耳15程道后壁，輕輕推入，反復(fù)沖洗耵聹或

2、異物沖凈為止。質(zhì)5、用棉簽輕拭外耳道， 檢查鼓膜及外耳道情況，必要時(shí)用消炎藥滴耳，再15量將小棉球輕放入外耳道口。70分6、觀察有無(wú)內(nèi)耳刺激癥狀。107、規(guī)范洗手，整理用物5&記錄結(jié)果5?1、目的：（目的不明確扣3分）。3全2、注意事項(xiàng)：5程沖洗液溫度不可過(guò)涼或過(guò)熱（藥液溫度應(yīng)與體溫相近）。質(zhì)動(dòng)作輕柔，沖洗時(shí)切勿直射鼓膜。量急性炎癥期間及有鼓膜穿孔者不宜沖洗，以免引起并發(fā)癥。153、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，操作熟練，符合要求（不符合要求每處扣1分）。3分4、無(wú)菌觀念強(qiáng)，無(wú)污染。25、關(guān)心病人，確保安全，操作中沖洗液不得打濕病人衣物。2耳道沖洗法（一）目的 清除耵聹栓塞，清除耳道異物。（二）注

3、意事項(xiàng)：1、沖洗液溫度不可過(guò)涼或過(guò)熱（藥液溫度應(yīng)與體溫相近）2、動(dòng)作輕柔，沖洗時(shí)切勿直射鼓膜。3、急性炎癥期間及有鼓膜穿孔者不宜沖洗，以免引起并發(fā)癥4、關(guān)心病人，確保安全，操作中沖洗液不得打濕病人衣物。（三）指導(dǎo)要點(diǎn)：1、告知患者耳沖洗法的方法、目的、配合要點(diǎn)。2、告知患者沖洗過(guò)程中可有耳塞、悶脹感。護(hù)理操作考核規(guī)程項(xiàng)目一：剪鼻毛法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng) 目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則分 值扣分原因得 分準(zhǔn)?備1、衣帽整潔、規(guī)范洗手、戴口罩；（少一項(xiàng)扣1分）5質(zhì)日2、用物準(zhǔn)備：治療盤1只，眼角剪1把，凡士林軟膏，無(wú)菌棉簽，換藥碗10量15分內(nèi)放生理鹽水棉球數(shù)個(gè)，無(wú)菌槍狀鑷1把。（少一項(xiàng)扣1分）1、操作者清洗雙手，備

4、齊用物，攜至床邊。5?2、核對(duì)病人的姓名、床號(hào)及手術(shù)側(cè)鼻腔。向病人作有關(guān)解釋。（少一項(xiàng)扣51分）操3、病人取坐位，頭后仰，調(diào)節(jié)燈光焦點(diǎn)集中于一側(cè)鼻孔。10作流4、剪刀上涂凡士林軟膏，使剪下的鼻毛粘著，不致吸入鼻腔。20程5、左手食指、拇指（右手操作者）將病人鼻尖向上輕輕抬起，其它手指15質(zhì)量固定于額面部，右手將剪刀沿鼻毛根部剪除鼻毛。706、剪畢用蘸有凡士林軟膏的棉簽將掉在鼻前庭的鼻毛粘出。5分7、最后用生理鹽水棉球洗凈鼻前庭。5& 整理用物，規(guī)范洗手，記錄結(jié)果。5全1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。5?程質(zhì)2、操作熟練、輕柔，符合要求。5量3、關(guān)心病人，確保安全。515分剪鼻毛法（一）目的： 術(shù)

5、前準(zhǔn)備，使局部清潔、視野清楚，便于手術(shù)操作。（二）注意事項(xiàng)：1、剪刀應(yīng)選擇前端鈍圓的，操作要輕柔，以免損傷鼻腔粘膜。2、操作過(guò)程中，遇病人咳嗽、打噴嚏，應(yīng)立即停止操作。（三）指導(dǎo)要點(diǎn)：1、告知患者剪鼻毛法的方法、目的、配合要點(diǎn)。2、告知患者操作過(guò)程中避免咳嗽、打噴嚏。若有不適，及時(shí)告知操作人員護(hù)理操作考核規(guī)程項(xiàng)目一：藥液點(diǎn)眼法操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng) 目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則分 值扣分原因得 分準(zhǔn)?備 質(zhì)1、衣帽整潔、規(guī)范洗手、戴口罩；（少一項(xiàng)扣1分）5量152、用物準(zhǔn)備：治療盤，藥品，無(wú)菌棉簽，紗布，彎盤。（少一項(xiàng)扣2分）10分1、操作者清洗雙手，備齊用物，攜至床邊。5?2、核對(duì)病人的姓名、床號(hào)及手術(shù)側(cè)眼。向

6、病人作有關(guān)解釋。（少一項(xiàng)扣15分）操3、病人取坐位，頭稍后仰或平臥位。10作流4、快速手消，用棉簽擦去分泌物。5程5、一手拇指輕輕向下拉開(kāi)下眼瞼，一手持眼藥瓶，先棄去1-2滴，囑患15質(zhì)量者向上注視。706、距眼2-3cm處，將眼藥水滴入下穹窿1-2滴。15分7、用無(wú)菌紗布擦拭溢出藥液，囑患者輕輕閉目1-2分鐘。10& 整理用物，規(guī)范洗手，記錄結(jié)果5全1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。5?程質(zhì)2、操作正確、輕穩(wěn)，符合要求。5量3、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷，告知到位。515分藥液點(diǎn)眼法（一） 目 的： 預(yù)防治療眼病，協(xié)助檢查和診斷。（二） 注 意事項(xiàng)：1、 眼藥應(yīng)陰涼、干燥、避光保存。2、 易沉淀的眼藥水，在使用前應(yīng)充分搖勻。3、勿直接滴于角膜上，藥瓶不可觸及瞼睫毛，以免污染或劃傷。4、滴毒性藥物后，應(yīng)用棉球壓迫淚囊處 2-3 分鐘。5、同時(shí)滴用數(shù)種藥物時(shí)，每種藥