1、2016年本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革試點(diǎn)工作相關(guān)評價(jià)考核指標(biāo)（討論稿2016.7.19）為明確2016年度本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革試點(diǎn)任務(wù)目標(biāo)，根據(jù)本市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革系列文件，制訂兩批試點(diǎn)相關(guān)評價(jià)與考核指標(biāo)，作為年終實(shí)地調(diào)研評價(jià)的基本標(biāo)準(zhǔn)與依據(jù)。一、第一批試點(diǎn)進(jìn)展評價(jià)考核指標(biāo)（一）1+1+1簽約服務(wù)序號類別評價(jià)考核要求1.1簽約進(jìn)度60歲以上城保居民“1+1+1"簽約達(dá)到30%以上應(yīng)對：60歲以上居民“1+1+1"簽約率1.2延伸處方服務(wù)實(shí)質(zhì)性開展，延伸處方人次占經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診人次比例達(dá)到10%左右應(yīng)對：衛(wèi)寧業(yè)務(wù)系統(tǒng)功能1.3配套服務(wù)完善流程機(jī)制，建立

2、向上級醫(yī)院優(yōu)先轉(zhuǎn)診通道應(yīng)對：衛(wèi)寧業(yè)務(wù)系統(tǒng)功能1.4細(xì)化相關(guān)操作方案，做好家庭醫(yī)生費(fèi)用管理試點(diǎn)準(zhǔn)備工作應(yīng)對：1+1+1費(fèi)用管理功能（劉維團(tuán)隊(duì)）1.5簽約居民2016年門診就診75%以上在簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)組合內(nèi)應(yīng)對：簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)組合內(nèi)就診率1.6簽約居民2016年門診就診60%以上在簽約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)應(yīng)對：簽約居民在簽約社區(qū)就診率1.7簽約效果簽約居民年人均累計(jì)就診次數(shù)低于上一年度，且低于25次標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)對：簽約居民年人均就診次數(shù)1.8簽約居民年人均累計(jì)門診費(fèi)用低于上一年度應(yīng)對：簽約居民人均醫(yī)保年門診費(fèi)用（現(xiàn)無數(shù)據(jù)）1.9簽約居民中高血壓管理對象血壓有效控制率達(dá)到60%應(yīng)對：“1+1+1"簽

3、約居民高血壓管理對象血壓控制率1.10簽約居民中糖尿病管理對象糖化血紅蛋白有效控制率達(dá)到40%應(yīng)對：“1+1+1"簽約居民糖尿病管理對象糖化血紅蛋白控制率1.11鼓勵(lì)對簽約居民開展腫瘤早期篩查應(yīng)對：“1+1+1”簽約居民腫瘤規(guī)范篩查率（無數(shù)據(jù)）（）運(yùn)行機(jī)制1.區(qū)縣層面序號類別評價(jià)考核要求1.1完成對試點(diǎn)單位2016年標(biāo)化工作量年終決算應(yīng)對：2016年預(yù)算管理功能1.2全區(qū)標(biāo)化工作量實(shí)際執(zhí)行與預(yù)算偏離度不超過20%應(yīng)對：2016年預(yù)算管理偏離度查閱1.3標(biāo)化工作量完成對試點(diǎn)單位2016年基于標(biāo)化工作量的年終質(zhì)量考核應(yīng)對：2016年薪酬、補(bǔ)償質(zhì)控方案1.4科學(xué)核定2017年度試點(diǎn)單位標(biāo)化

4、工作量（按照每萬人口標(biāo)化工作量進(jìn)行全市比較）應(yīng)對：2017年預(yù)算管理功能1.5制訂2017年試點(diǎn)單位標(biāo)化工作量質(zhì)量考核指標(biāo)體系應(yīng)對：2016年薪酬、補(bǔ)償質(zhì)控方案1.6區(qū)縣財(cái)政部門建立與基本項(xiàng)目、標(biāo)化工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率相匹配的財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制應(yīng)對：2017年政府補(bǔ)償功能1.7財(cái)政補(bǔ)償區(qū)縣財(cái)政部門對試點(diǎn)單位財(cái)政補(bǔ)償決算與實(shí)際完成標(biāo)化工作量、質(zhì)量考核結(jié)果匹配（標(biāo)化工作量財(cái)政補(bǔ)償實(shí)際單價(jià)與核定單價(jià)相比不出現(xiàn)貶值）應(yīng)對：2017年政府補(bǔ)償功能1.8核定試點(diǎn)單位2017年財(cái)政補(bǔ)償單價(jià)（不低于2016年財(cái)政補(bǔ)償單價(jià)，2016、2017年單價(jià)均進(jìn)行全市比較排名）應(yīng)對：2017年政府補(bǔ)償功能1.9區(qū)縣衛(wèi)生計(jì)

5、生、人社等部門制定按照標(biāo)化工作量、標(biāo)化工作量單價(jià)以及工作質(zhì)量效果評價(jià)確定試點(diǎn)單位績效工資總額的機(jī)制1.10試點(diǎn)社區(qū)實(shí)際可分配總額與其實(shí)際完成標(biāo)化工作量、質(zhì)量考核結(jié)果相匹配（標(biāo)化工作量可分配核定實(shí)際單價(jià)與核定單價(jià)相比不出現(xiàn)貶值）應(yīng)對：2017年薪酬分配功能1.11薪酬分配區(qū)縣衛(wèi)生計(jì)生、人社等部門已按照市級確定的全市統(tǒng)一核定原則，確定試點(diǎn)單位2017年標(biāo)化工作量可分配單價(jià)（不低于2016年可分配補(bǔ)償單價(jià)，2016、2017年單價(jià)均進(jìn)行全市比較排名）應(yīng)對：2017年薪酬分配功能1.12區(qū)縣衛(wèi)生計(jì)生、人社等部門對試點(diǎn)單位已按照標(biāo)化工作量、標(biāo)化工作量單價(jià)以及工作質(zhì)量預(yù)期核定2017年績效工資總額應(yīng)對：2

6、017年薪酬分配功能2.社區(qū)層面序號類別評價(jià)考核要求2.1基本項(xiàng)目已實(shí)施本單位基本項(xiàng)目目錄應(yīng)對：項(xiàng)目執(zhí)行情況查閱功能2.2完成對本單位內(nèi)部2016年標(biāo)化工作量年終決算應(yīng)對：2016年預(yù)算方案標(biāo)化量查詢功能2.3本單位內(nèi)部2016年標(biāo)化工作量實(shí)際執(zhí)行與預(yù)算偏離度小于20%應(yīng)對：預(yù)算方案偏離度查詢功能2.4標(biāo)化工作量完成對本單位內(nèi)部2016年基于標(biāo)化工作量的年終質(zhì)量考核應(yīng)對：2016年績效考核結(jié)果查閱功能2.5細(xì)化分解核定2017年度本單位內(nèi)部標(biāo)化工作量應(yīng)對：2017年標(biāo)化工作量查閱2.6合理切分確定2017年度本單位內(nèi)部家庭醫(yī)生承擔(dān)標(biāo)化工作量（家庭醫(yī)生人均負(fù)荷在1.3-1.7萬個(gè)之間，且進(jìn)行全市

7、比較）待定，和鐘曉一起商量2.7制訂2017年本單位內(nèi)部標(biāo)化工作量質(zhì)量考核指標(biāo)體系應(yīng)對：2017年績效方案查閱功能。2.8完成本單位2016年全面預(yù)算年終決算應(yīng)對：2016年預(yù)算方案編制和執(zhí)行情況查詢功能2.9啟動(dòng)編制2017年全面預(yù)算應(yīng)對：2017年全面預(yù)算方案查閱2.10全面預(yù)算全面預(yù)算編制以家庭醫(yī)生為最小責(zé)任主體（覆蓋本單位100%家庭醫(yī)生）應(yīng)對：家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為最小責(zé)任主體2.11與家庭醫(yī)生簽訂2017年目標(biāo)責(zé)任契約書，并在契約書中明確標(biāo)化工作量、質(zhì)量考核指標(biāo)以及對應(yīng)資源核定標(biāo)準(zhǔn)、總量等內(nèi)容（覆蓋本單位100%家庭醫(yī)生）應(yīng)對：社區(qū)綜管目標(biāo)責(zé)任契約書功能2.122016年對家庭醫(yī)生實(shí)際薪酬

8、撥付與家庭醫(yī)生實(shí)際完成標(biāo)化工作量、質(zhì)量考核結(jié)果匹配（家庭醫(yī)生薪酬分配實(shí)際單價(jià)與核定單價(jià)相比較不出現(xiàn)貶值）應(yīng)對：2016年績效結(jié)果查閱2.13薪酬分配科學(xué)核定2017年本單位家庭醫(yī)生目標(biāo)薪酬水平（不低于2016年實(shí)際水平，力爭達(dá)到20萬元左右）應(yīng)對：2017年家庭醫(yī)生年度目標(biāo)薪酬功能2.14根據(jù)目標(biāo)薪酬水平、承擔(dān)標(biāo)化工作量等合理核定本單位家庭醫(yī)生2017年可分配單價(jià)（不低于2016年水平，2016、2017年單價(jià)均進(jìn)行全市比較排名）應(yīng)對：2017年可分配單價(jià)功能（三）信息化支撐序號類別評價(jià)考核要求3.1生產(chǎn)性系統(tǒng)生產(chǎn)性系統(tǒng)完善，基本涵蓋社區(qū)“六位一體"的24個(gè)業(yè)務(wù)模塊，年底完成80%的

9、模塊和功能，具體模塊包括：健康檔案管理系統(tǒng)預(yù)防接種、傳染病管理、健康教育兒童保健、孕產(chǎn)婦健康、健康體檢、老年人保健腫瘤管理、腫瘤早發(fā)現(xiàn)高血壓管理、糖尿病管理、結(jié)核病管理、腦卒中管理、重性精神病管理生命統(tǒng)計(jì)管理、家庭醫(yī)生健康管理全科診療、中醫(yī)管理、家庭病床管理康復(fù)管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療績效考核、基本藥物管理應(yīng)對：嘉定績效考核功能3.2社區(qū)E1IR生產(chǎn)性系統(tǒng)自測達(dá)到評估平臺四級及以上水平，并已開始向第三方測評機(jī)構(gòu)提請現(xiàn)場測試申請，通過等級評審。嘉定衛(wèi)寧方3.3核心系統(tǒng)家庭醫(yī)生工作站完成與市級平臺核心系統(tǒng)的對接：“1+1+1”家庭醫(yī)生簽約、預(yù)約轉(zhuǎn)診、處方延伸、費(fèi)用管理。嘉定衛(wèi)寧方。其中費(fèi)用管理待確認(rèn)3.4核

10、心系統(tǒng)各項(xiàng)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)按市平臺統(tǒng)一部署節(jié)奏，在市級云管理平臺有顯示可驗(yàn)證。嘉定衛(wèi)寧方3.5綜管平臺社區(qū)衛(wèi)生中心綜管平臺從能微觀地反映全面預(yù)算管理與分級診療服務(wù)的各個(gè)具體方面，并且從技術(shù)架構(gòu)、系統(tǒng)功能、數(shù)據(jù)規(guī)范、交換方式、指標(biāo)體系、展現(xiàn)方式都符合社區(qū)綜改信息化建設(shè)指南相關(guān)要求。應(yīng)對：全面預(yù)算功能和6大類34項(xiàng)指標(biāo)統(tǒng)計(jì)。社區(qū)綜改六大類34項(xiàng)指標(biāo)專項(xiàng)數(shù)據(jù)采集，達(dá)到全市質(zhì)控平臺的各項(xiàng)質(zhì)控要求（綜合評分達(dá)到80分及以上水平）。，笑5章至游標(biāo)體至規(guī)范,5.1部辭整其3.6>5.1.1>5.1.2岫艮法>5.1.3有序診療類5.1.4.牛經(jīng)砂>5.1.5菱用審好應(yīng)對：t>S1a,上

11、海市社區(qū)綜合管理平臺數(shù)據(jù)采集接口規(guī)范V1.2.20160819中對應(yīng)內(nèi)容二、第二批試點(diǎn)啟動(dòng)評價(jià)考核指標(biāo)（一）1+1+1簽約服務(wù)序號類別評價(jià)考核要求1.1流程機(jī)制已細(xì)化制定簽約、轉(zhuǎn)診、延伸處方等實(shí)施操作細(xì)則應(yīng)對：衛(wèi)寧業(yè)務(wù)系統(tǒng)功能1.2簽約進(jìn)度已正式啟動(dòng)簽約，60歲以上城保居民“1+1+1"簽約力爭達(dá)到15%左右應(yīng)對：60歲以上居民“1+1+1"簽約率1.3配套服務(wù)延伸處方服務(wù)實(shí)質(zhì)性開展，延伸處方人次占經(jīng)家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診人次比例達(dá)到5%左右應(yīng)對：衛(wèi)寧業(yè)務(wù)系統(tǒng)功能1.4完善流程機(jī)制，建立向上級醫(yī)院優(yōu)先轉(zhuǎn)診通道應(yīng)對：衛(wèi)寧業(yè)務(wù)系統(tǒng)功能1.5簽約居民2016年門診就診70

12、%以上在簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)組合內(nèi)應(yīng)對：簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)組合內(nèi)就診率1.6簽約居民2016年門診就診50%以上在簽約社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心內(nèi)應(yīng)對：簽約居民在簽約社區(qū)就診率1.7簽約居民年人均累計(jì)就診次數(shù)低于上一年度，且低于30次標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)對：簽約居民年人均就診次數(shù)1.8簽約效果簽約居民年人均累計(jì)門診費(fèi)用低于上一年度應(yīng)對：簽約居民人均醫(yī)保年門診費(fèi)用（現(xiàn)無數(shù)據(jù)）1.9簽約居民中高血壓管理對象血壓有效控制率達(dá)到40%應(yīng)對：“1+1+1"簽約居民高血壓管理對象血壓控制率1.10簽約居民中糖尿病管理對象糖化血紅蛋白有效控制率達(dá)到30昵應(yīng)對：“1+1+1”簽約居民糖尿病管理對象糖化血紅蛋白控制率1.11鼓勵(lì)對簽約居民

13、開展腫瘤早期篩查應(yīng)對：“1+1+1"簽約居民腫瘤規(guī)范篩查率（無數(shù)據(jù)）（）運(yùn)行機(jī)制1.區(qū)縣層面序號類別評價(jià)考核要求1.1標(biāo)化工作量科學(xué)核定2017年度試點(diǎn)單位標(biāo)化工作量（按照每萬人口標(biāo)化工作量進(jìn)行全市比較）應(yīng)對：2017年預(yù)算管理功能1.2制訂2017年試點(diǎn)單位標(biāo)化工作量質(zhì)量考核指標(biāo)體系應(yīng)對：2017年薪酬、補(bǔ)償質(zhì)控方案1.3財(cái)政補(bǔ)償區(qū)縣財(cái)政部門建立與基本項(xiàng)目、標(biāo)化工作量、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)效率相匹配的財(cái)政補(bǔ)償機(jī)制應(yīng)對：2017年政府補(bǔ)償功能1.4核定試點(diǎn)單位2017年財(cái)政補(bǔ)償單價(jià)（與第一批試點(diǎn)單位財(cái)政補(bǔ)償單價(jià)核定原則相匹配，2017年單價(jià)進(jìn)行全市比較排名）應(yīng)對：2017年政府補(bǔ)償功能1.

14、5薪酬分配區(qū)縣衛(wèi)生計(jì)生、人社等部門制定按照標(biāo)化工作量、標(biāo)化工作量單價(jià)以及工作質(zhì)量效果評價(jià)確定試點(diǎn)單位績效工資總額的機(jī)制應(yīng)對：2017年薪酬分配功能1.6區(qū)縣衛(wèi)生計(jì)生、人社等部門已按照市級確定的全市統(tǒng)一核定原則，確定試點(diǎn)單位2017年標(biāo)化工作量可分配單價(jià)（與第一批試點(diǎn)單位財(cái)政補(bǔ)償單價(jià)核定原則相匹配，2017年單價(jià)進(jìn)行全市比較排名）應(yīng)對：2017年薪酬分配功能1.7區(qū)縣衛(wèi)生計(jì)生、人社等部門對試點(diǎn)單位已按照標(biāo)化工作量、標(biāo)化工作量單價(jià)以及工作質(zhì)量預(yù)期核定2017年績效工資總額應(yīng)對：2017年薪酬分配功能2.社區(qū)層面序號類別評價(jià)考核要求2.1基本項(xiàng)目已制訂本單位基本項(xiàng)目目錄應(yīng)對：社區(qū)級基本項(xiàng)目目錄查閱2

15、.2標(biāo)化工作量細(xì)化分解核定2017年度本單位內(nèi)部標(biāo)化工作量應(yīng)對：2017年度標(biāo)化工作量查閱功能2.3合理切分確定2017年度本單位內(nèi)部家庭醫(yī)生承擔(dān)標(biāo)化工作量（家庭醫(yī)生人均負(fù)荷在1.3-1.7萬個(gè)之間，且進(jìn)行全市比較）待定，和鐘曉一起商量。2.4制訂2017年本單位內(nèi)部標(biāo)化工作量質(zhì)量考核指標(biāo)體系應(yīng)對：2017年績效方案查閱功能。2.5啟動(dòng)編制2017年全面預(yù)算應(yīng)對：2017年預(yù)算方案查閱2.6全面預(yù)算全面預(yù)算編制以家庭醫(yī)生為最小責(zé)任主體（覆蓋本單位80%以上家庭醫(yī)生）應(yīng)對：家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)為最小責(zé)任主體2.7與家庭醫(yī)生簽訂2017年目標(biāo)責(zé)任契約書，并在契約書中明確標(biāo)化工作量、質(zhì)量考核指標(biāo)以及對應(yīng)資源

16、核定標(biāo)準(zhǔn)、總量等內(nèi)容（覆蓋本單位80%以上家庭醫(yī)生）應(yīng)對：社區(qū)綜管目標(biāo)責(zé)任契約書功能2.8科學(xué)核定2017年本單位家庭醫(yī)生目標(biāo)薪酬水平（不低于2016年實(shí)際水平，力爭達(dá)到20萬元左右）應(yīng)對：2017年家庭醫(yī)生年度目標(biāo)薪酬功能2.9薪酬分配根據(jù)目標(biāo)薪酬水平、承擔(dān)標(biāo)化工作量等合理核定本單位家庭醫(yī)生2017年可分配單價(jià)（與第一批試點(diǎn)單位財(cái)政補(bǔ)償單價(jià)核定原則相匹配，2017年單價(jià)進(jìn)行全市比較排名）應(yīng)對：2017年可分配單價(jià)功能（三）信息化支撐序號類別評價(jià)考核要求3.1生產(chǎn)性系統(tǒng)生產(chǎn)性系統(tǒng)完善，基本涵蓋社區(qū)“六位一體”的24個(gè)業(yè)務(wù)模塊，年底完成80%的模塊和功能，具體模塊包括：健康檔案管理系統(tǒng)預(yù)防接種、

17、傳染病管理、健康教育兒童保健、孕產(chǎn)婦健康、健康體檢、老年人保健腫瘤管理、腫瘤早發(fā)現(xiàn)高血壓管理、糖尿病管理、結(jié)核病管理、腦卒中管理、重性精神病管理生命統(tǒng)計(jì)管理、家庭醫(yī)生健康管理全科診療、中醫(yī)管理、家庭病床管理康復(fù)管理、遠(yuǎn)程醫(yī)療績效考核、基本藥物管理應(yīng)對：嘉定績效考核功能3.2社區(qū)EIIR生產(chǎn)性系統(tǒng)自測達(dá)到評估平臺四級及以上水平，并已開始向第三方測評機(jī)構(gòu)提請現(xiàn)場測試申請。嘉定衛(wèi)寧方3.3核心系統(tǒng)家庭醫(yī)生工作站完成與市級平臺核心系統(tǒng)的對接：“1+1+1”家庭醫(yī)生簽約、預(yù)約轉(zhuǎn)診、處方延伸、費(fèi)用管理。嘉定衛(wèi)寧方其中費(fèi)用管理待確認(rèn)3.4核心系統(tǒng)各項(xiàng)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)按市平臺統(tǒng)一部署節(jié)奏，在市級云管理平臺有顯示可驗(yàn)證。嘉定衛(wèi)寧方3.5綜管平臺社區(qū)衛(wèi)生中心綜管平臺從能微觀地反映全面預(yù)算管理與分級診療服務(wù)的