1、目錄 目錄 1第一章 總 論 1第一節(jié)項(xiàng)目背景 1一、 #縣概況 1二、醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀 2第二節(jié)項(xiàng)目建設(shè)的必要性 4第三節(jié)項(xiàng)目概況 7一、項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn) 7二、建設(shè)規(guī)模與目標(biāo) 7三、項(xiàng)目主要建設(shè)條件 8四、總投資及資金來(lái)源 8五、項(xiàng)目效益 8第四節(jié)主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo) 8第五節(jié)問(wèn)題與建議 9第二章 市場(chǎng)預(yù)測(cè) 10第一節(jié) 市場(chǎng)現(xiàn)狀分析 10一、醫(yī)療設(shè)施 10二、醫(yī)療技術(shù)水平 10三、業(yè)務(wù)情況 10第二節(jié) 市場(chǎng)預(yù)測(cè) 11一、年均醫(yī)療支出 11二、人口預(yù)測(cè) 11三、業(yè)務(wù)量預(yù)測(cè) 11第三章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目組成 12第一節(jié)建設(shè)規(guī)模 12第二節(jié)項(xiàng)目組成 12第三節(jié) 主要建設(shè)內(nèi)容 12第四章 場(chǎng)址選擇 13第一節(jié)選

2、址原則 13第二節(jié)項(xiàng)目地理位置 14第三節(jié)場(chǎng)址建設(shè)條件 15一、自然條件 15二、社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件 15三、對(duì)外交通條件 15四、主要建筑材料來(lái)源及施工條件 15五、基礎(chǔ)設(shè)施條件 16第五章 建設(shè)方案 17第一節(jié) 工程方案 17一、設(shè)計(jì)原則 17二、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) 17三、建筑設(shè)計(jì) 18四、給水排水 21五、采暖通風(fēng) 22六、建筑工程量 23第二節(jié)設(shè)備方案 24第六章 環(huán)境保護(hù)、安全消防與節(jié)能 24第一節(jié)環(huán)境保護(hù) 24一、項(xiàng)目環(huán)境現(xiàn)狀 24二、建設(shè)項(xiàng)目對(duì)環(huán)境影響因素 24三、項(xiàng)目建設(shè)階段環(huán)境保護(hù)措施 25四、項(xiàng)目運(yùn)行階段的環(huán)境保護(hù) 25第二節(jié)消防與勞動(dòng)安全 26一、編制依據(jù)與原則 26二、消防措施 26

3、三、勞動(dòng)安全 27第三節(jié)節(jié)能 27一、編制依據(jù) 27二、節(jié)能措施 28第七章 項(xiàng)目組織管理與人力資源配置 28第一節(jié)項(xiàng)目組織管理 28一、組織領(lǐng)導(dǎo) 28二、項(xiàng)目管理制度 29三、施工管理措施 29第二節(jié)醫(yī)院組織機(jī)構(gòu) 29第三節(jié)人力資源配置 30一、運(yùn)營(yíng)班制 30二、勞動(dòng)定員數(shù)量及技能素質(zhì)要求 31三、職工工資福利 31四、員工來(lái)源及招聘方案 32五、員工培訓(xùn)計(jì)劃 32第八章項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度 32第一節(jié)建設(shè)工期 32第二節(jié)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排 32第九章投資估算與資金籌措 33第一節(jié)投資估算 33一、編制依據(jù) 33二、基礎(chǔ)數(shù)據(jù) 33三、建設(shè)投資估算 34四、流動(dòng)資金估算 35五、項(xiàng)目總投資 35第二節(jié)資

4、金籌措 35第十章 財(cái)務(wù)評(píng)價(jià) 38第一節(jié)財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)與參數(shù)選取 38一、醫(yī)院規(guī)模 38二、項(xiàng)目計(jì)算期選取 38三、運(yùn)營(yíng)負(fù)荷 38一、附表 46五、年工作日 39六、收費(fèi)價(jià)格 39七、財(cái)務(wù)基準(zhǔn)收益率的選定 39第二節(jié)營(yíng)業(yè)收入估算 39一、基礎(chǔ)數(shù)據(jù) 39二、營(yíng)業(yè)收入 40三、成本估算 41第四節(jié)營(yíng)業(yè)利潤(rùn)估算 42第五節(jié)財(cái)務(wù)盈利能力分析 42第八節(jié) 不確定分析 42一、盈虧平衡分析 42二、敏感性分析 43第十一章社會(huì)影響評(píng)價(jià) 44第十二章可行性研究結(jié)論和建議 45一、結(jié)論 45二、建議 46第十三章附件 46主要設(shè)備表； 1建設(shè)投資估算表； 1資產(chǎn)負(fù)債表； 1總成本費(fèi)用估算表； 1財(cái)務(wù)計(jì)劃現(xiàn)金

5、流量表； 1項(xiàng)目投資現(xiàn)金流量表； 1利潤(rùn)與利潤(rùn)分配表； 1財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)指標(biāo)一覽表； 1營(yíng)業(yè)收入、營(yíng)業(yè)稅金及附加和增值稅估算表。 1二、附圖 1項(xiàng)目地理位置； 1廠區(qū)設(shè)計(jì)平面圖。 1三、附件 1第一章 總 論第一節(jié) 項(xiàng)目背景項(xiàng)目名稱(chēng)：#縣 #鎮(zhèn)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)性質(zhì)：新建承辦單位：#縣 #鎮(zhèn)醫(yī)院一、#縣概況#縣地處#省西部。地處東經(jīng)119o10' 至 120o 02' ，北緯 41 o 17' 至 42o20'之間，全縣略呈矩形，東西寬75km,南北長(zhǎng)125km 西北、北部、東北、東部分別與內(nèi)蒙古寧城縣、赤峰市、喀喇沁旗、敖漢旗接壤；東南、南部、西部依次與朝陽(yáng)市、喀左縣

6、、凌源市毗鄰?？h城葉柏壽鎮(zhèn)位于全縣的最南端。全縣處于海洋性氣候向大陸性氣候過(guò)渡的區(qū)域內(nèi), 屬于半濕潤(rùn)半干旱季風(fēng)型大陸性氣候?？h內(nèi)分三個(gè)氣候區(qū)。光照時(shí)間全年28942950h,年平均氣溫5.5 7.9，有效積溫3100 3357，無(wú)霜期120 150天，年平均降雨量350450mm降雨時(shí)間大部分集中在 68月份，海撥高度3721153.7m。# 縣屬丘陵山區(qū)農(nóng)業(yè)縣，境內(nèi)群山起伏，溝壑縱橫，其地貌為“六山一水 三分田 ”。全縣有九條河流，其中有三個(gè)比較大的河流，即大凌河、老哈河、蹦 河，以三個(gè)河川不同氣候，劃分為三個(gè)氣候區(qū)，凌河川為晚熟作物區(qū)，老哈河川為中熟作物區(qū)，蹦河川為早熟作物區(qū)。#縣土地資源

7、豐富，全縣以褐土為主，其次是草甸土和風(fēng)砂土，褐土遍布全縣，主要集中于平地和低山丘陵區(qū)，草甸土分布在河流低階地上，風(fēng)砂土位于老哈河流域。# 縣水資源總量為3.43 億 m3 。 其中地表水1.77 億 m3 ， 地下水資源總量為 1.66 億 m3 ，地下水可開(kāi)發(fā)量0.74 億 m3 。隨著工農(nóng)業(yè)的迅速發(fā)展和人畜的增長(zhǎng)， 用水將會(huì)不斷增加，水資源將會(huì)越來(lái)越緊張，所以工農(nóng)業(yè)應(yīng)采取節(jié)水工程措施，合理開(kāi)發(fā)利用水資源，才能保證工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)以及人畜用水的需要。#縣現(xiàn)有31 個(gè)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、場(chǎng)、街）， 259 個(gè)行政村，2546 個(gè)村民組，1605個(gè)自然屯。全縣總戶(hù)數(shù)18.4 萬(wàn)戶(hù)；總?cè)丝?7.8 萬(wàn)人， 其中農(nóng)業(yè)

8、人口47.5 萬(wàn)人，農(nóng)村勞動(dòng)力24 萬(wàn)人，其中從事農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的勞動(dòng)力18.5 萬(wàn)人。#縣公路總長(zhǎng)1,164 公里。 其中國(guó)家級(jí)公路24公里， 省級(jí)公路330公里，縣級(jí)公路141 公里，鄉(xiāng)級(jí)公路658 公里，專(zhuān)用公路11 公里；其中優(yōu)等路212 公里，良好路656公里。社會(huì)交通運(yùn)輸工具擁有量27,141 輛。全縣現(xiàn)有變電所9 個(gè)，變壓器2,800 臺(tái)，輸配電線路2,562 公里。二、醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)狀#縣 #鎮(zhèn)沒(méi)有一座上規(guī)模、醫(yī)療設(shè)施齊全、醫(yī)療技術(shù)過(guò)硬的醫(yī)院。醫(yī)療服務(wù)水平低、衛(wèi)生資源欠缺和利用不盡合理等狀況。 隨著#鎮(zhèn)各項(xiàng)事業(yè)的蓬勃發(fā)展，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療現(xiàn)狀已遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了居民對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生保健、衛(wèi)生管理以及處理突發(fā)

9、事件和重大疫情對(duì)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)技術(shù)的需要。當(dāng)?shù)鼐用裉幵?“小病硬挺、大病外出、急病沒(méi)轍、發(fā)生疫情控制難”的窘境，醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題始終困擾著當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷纳a(chǎn)生活。（一）編制依據(jù)1 、 中華人民共和國(guó)行政許可法；2 、 中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法；3 、 中華人民共和國(guó)環(huán)境影響評(píng)價(jià)法;4 、 中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定；5 、中國(guó)國(guó)際工程咨詢(xún)公司投資項(xiàng)目可行性研究指南；6 、 #縣 #鎮(zhèn)醫(yī)院關(guān)于#興農(nóng)工程咨詢(xún)有限公司編制#縣 #鎮(zhèn)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的委托書(shū)；7、建設(shè)單位提供的其他基礎(chǔ)資料。（二）采用規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)1 、 醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；2 、 綜合醫(yī)院醫(yī)療器械裝備標(biāo)準(zhǔn)；3 、 醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)

10、；（三）編制原則1 、項(xiàng)目建設(shè)，必須遵守國(guó)家相關(guān)的法律、法規(guī)，貫徹艱苦奮斗的方針和國(guó)家發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)的方針政策，正確處理現(xiàn)狀與發(fā)展，需要與可能的關(guān)系。2 、項(xiàng)目建設(shè)，應(yīng)堅(jiān)持方便患者的原則，在滿足各項(xiàng)功能基本需要的同時(shí)，注意改善患者的就醫(yī)條件，做到功能適用、流程科學(xué)、安全衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)合理。3 、項(xiàng)目建設(shè)，應(yīng)符合國(guó)家及當(dāng)?shù)氐慕ㄔO(shè)規(guī)劃和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的要求，充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源，避免重復(fù)建設(shè)或過(guò)于集中。4 、項(xiàng)目建設(shè)，應(yīng)對(duì)院區(qū)一次規(guī)劃，經(jīng)批準(zhǔn)后，根據(jù)需要和財(cái)力、物力等條件的不同，可一次或分期實(shí)施。5 、項(xiàng)目建設(shè)，應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和定額、指標(biāo)的規(guī)定。（四）編制范圍可研編制范圍包括項(xiàng)目建設(shè)的

11、必要性，市場(chǎng)預(yù)測(cè)、建設(shè)方案、環(huán)境評(píng)價(jià)、管理組織、投資估算、財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)。根據(jù)一次規(guī)劃，分期實(shí)施的原則，在醫(yī)院建筑工程主體工程框架基本完成的基礎(chǔ)上，在本可研中重點(diǎn)對(duì)醫(yī)院的建筑工程和院內(nèi)生活設(shè)施進(jìn)行估算。第二節(jié) 項(xiàng)目建設(shè)的必要性項(xiàng)目醫(yī)院的建設(shè)，有利于提高綜合醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和防病治病服務(wù)水平，改善當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件，提高醫(yī)療水平，方便群眾就醫(yī)，減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，徹底改變當(dāng)?shù)鼐用瘛靶〔∮餐?、大病外出、急病沒(méi)轍、發(fā)生疫情控制維”的窘境，更好地為患者服務(wù)，為地方建設(shè)服務(wù)。1、 項(xiàng)目建設(shè)是切實(shí)改善當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件，提高醫(yī)療保健水平和綜合醫(yī)療能力，保證人民群眾身體健康的需要。由于 #縣 #鎮(zhèn)基礎(chǔ)較差，加之歷史的原因和地理環(huán)

12、境因素，#鎮(zhèn)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展無(wú)法與沿海地區(qū)相比。特別是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)資源只能勉強(qiáng)達(dá)到初級(jí)衛(wèi)生保健貧困型標(biāo)準(zhǔn)。#鎮(zhèn)因缺醫(yī)少藥、醫(yī)療衛(wèi)生條件差及氣候條件等各種原因，當(dāng)?shù)氐母黝?lèi)多發(fā)病和常見(jiàn)病不能很好的有效控制，一定程度上影響了當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷纳眢w健康。從醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療環(huán)境設(shè)施、技術(shù)水平上都落后于經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)，根本無(wú)法滿足人民群眾基本的醫(yī)療要求和應(yīng)急需要。根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策，各級(jí)政府所在地必須要有一所與其相對(duì)應(yīng)的公有綜合性醫(yī)院來(lái)?yè)?dān)負(fù)醫(yī)療保健等社會(huì)職能。為給當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娞峁┛煽康尼t(yī)療保障，更好地發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)救死扶傷、保障健康的作用，根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求，通過(guò)實(shí)施本項(xiàng)目，建立一座綜合的專(zhuān)業(yè)較齊全的、特色突出的現(xiàn)

13、代化醫(yī)院，對(duì)于改善#鎮(zhèn)的醫(yī)療衛(wèi)生條件，提高醫(yī)療保健水平，保證當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娚眢w健康，不僅十分必要，而且也十分緊迫。2、 項(xiàng)目建設(shè)是堅(jiān)持以人為本，深入貫徹科學(xué)發(fā)展觀，進(jìn)一步整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，構(gòu)建和諧社會(huì)，促進(jìn)全面發(fā)展的需要。近十年來(lái)，#鎮(zhèn)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和各項(xiàng)事業(yè)得到長(zhǎng)足的進(jìn)步，但由于各種歷史的、客觀的因素，事關(guān)人民人體健康的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展緩慢，同經(jīng)濟(jì)和其它事業(yè)發(fā)展很不相稱(chēng)。醫(yī)療衛(wèi)生資源欠缺和利用不合理等狀況，使當(dāng)?shù)厝罕娚钍堋翱床‰y ”之苦，要求盡快改善醫(yī)療條件的呼聲越來(lái)越高，醫(yī)療衛(wèi)生條件差，人民群眾看病難已成為困擾當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)協(xié)調(diào)發(fā)展的嚴(yán)重問(wèn)題。由此可見(jiàn)，建設(shè)#鎮(zhèn)人民醫(yī)院項(xiàng)目，對(duì)于合理配置當(dāng)?shù)匦l(wèi)生資

14、源，方便群眾就醫(yī)，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定，提供有效的醫(yī)療保障都是十分必要的。三、項(xiàng)目建設(shè)是提高醫(yī)療技術(shù)水平，促進(jìn)科技進(jìn)步的需要。隨著社會(huì)的進(jìn)步，人民生活水平的提高，對(duì)疾病醫(yī)療診治水平的要求越來(lái)越高，給醫(yī)務(wù)工作提出了新的挑戰(zhàn)。近年來(lái)，疾病并發(fā)癥病率逐漸提高，一些疾病的前期癥狀往往不是由于一種病情產(chǎn)生，有些病癥顯出突發(fā)的不明原因性，傳統(tǒng)的診斷方法不能準(zhǔn)確判斷，容易造成誤診和錯(cuò)診，由于缺少必要的設(shè)備，醫(yī)生只能讓患者轉(zhuǎn)診。當(dāng)前，腫瘤病、心腦血管病、意外傷害患者人數(shù)不斷上升，這些治療都需要先進(jìn)設(shè)備診斷和救治。同時(shí)醫(yī)療行業(yè)是技術(shù)積累和技術(shù)創(chuàng)新非常突出的領(lǐng)域， 先進(jìn)的設(shè)備對(duì)于醫(yī)學(xué)的科研究提供了必要的條件

15、，對(duì)于推廣先進(jìn)技術(shù)促進(jìn)作用巨大。此項(xiàng)目的建設(shè)和技術(shù)裝備水平的提高會(huì)加快科研的開(kāi)拓，促進(jìn)醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步。四、項(xiàng)目建設(shè)可使患者就近就醫(yī)，減輕群眾負(fù)擔(dān)，增加社會(huì)效益。從 #鎮(zhèn)周邊布局上看，距離#縣的唯一座二級(jí)以上的醫(yī)院150 公里。#鎮(zhèn)醫(yī)院的建設(shè)，對(duì)于因缺乏先進(jìn)設(shè)備而不得不轉(zhuǎn)移的患者，一方面減少對(duì)危重患者及時(shí)救助的延誤，使患者減輕痛苦；另一方面也減少了患者留駐外地診療而造成的不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。目前， 當(dāng)?shù)厝罕娫S多不是很難重的病人都要到外地治療，加重了病人的負(fù)擔(dān)，影響了原本就欠發(fā)達(dá)地區(qū)人民生活達(dá)小康的進(jìn)程。今后人們生活費(fèi)用的組成，恩格爾系數(shù)降低，醫(yī)療費(fèi)用加大，老齡人口的比率加大。難重病比例加大，這就要求

16、盡快建設(shè)一座技術(shù)先進(jìn)、設(shè)施齊備的醫(yī)院，從而滿足最基本的醫(yī)療保障，適應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要。綜上所述，建設(shè)#鎮(zhèn)醫(yī)院項(xiàng)目，從而滿足當(dāng)?shù)蒯t(yī)療、保健、救治、防疫、科研的需要，對(duì)于促進(jìn)群眾身體健康，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，不僅是完全必要的，而且勢(shì)在必行。第三節(jié) 項(xiàng)目概況一、項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)# 縣 #鎮(zhèn)。二、建設(shè)規(guī)模與目標(biāo)該項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模為30張床位。三、項(xiàng)目主要建設(shè)條件1 、符合地區(qū)規(guī)劃要求。2 、市場(chǎng)容量大。#縣 #鎮(zhèn)距周邊大城市較遠(yuǎn)，本項(xiàng)目建設(shè)，既完善了#鎮(zhèn)的醫(yī)療服務(wù)體系，又吸引本地及周邊地區(qū)的病員到醫(yī)院就診。3 、交通運(yùn)輸便利。項(xiàng)目所在#縣 #鎮(zhèn)，地理位置優(yōu)越，鐵路、公路交通便利，有利于患者就醫(yī)。4

17、、城市依托條件好。本項(xiàng)目公用工程、輔助設(shè)施及后勤服務(wù)基本依托#縣 #鎮(zhèn)城區(qū)，可加快項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)度，節(jié)省投資。四、總投資及資金來(lái)源該項(xiàng)目計(jì)劃總投資200 萬(wàn)元人民幣，全部自籌。五、項(xiàng)目效益正常年份，年實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入600萬(wàn)元，實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)200萬(wàn)元， 項(xiàng)目財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率 。第四節(jié) 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)表單位數(shù) 量 備注123455.15.2678占地面積m28000床150建筑面積m26000萬(wàn)元4000萬(wàn)元 4000萬(wàn)元 2800400萬(wàn)美元12001635 第 4 年387.93 第 4年% 11.66籌 萬(wàn)元萬(wàn)元萬(wàn)元財(cái)務(wù)內(nèi)部收益率第五節(jié) 問(wèn)題與建議項(xiàng)目屬于社會(huì)公益性項(xiàng)目，其資金來(lái)源主要

18、靠自籌解決。由于地方財(cái)力有限，投資能否及時(shí)全額到位，成為該項(xiàng)目建設(shè)的關(guān)鍵。第二章 市場(chǎng)預(yù)測(cè)第一節(jié) 市場(chǎng)現(xiàn)狀分析一、醫(yī)療設(shè)施# 縣 #鎮(zhèn)因投入嚴(yán)重不足，現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)施較差，設(shè)施陳舊簡(jiǎn)陋，急待更新，整體醫(yī)療狀況是十分落后的。二、醫(yī)療技術(shù)水平#鎮(zhèn)由于醫(yī)院規(guī)模小，醫(yī)療設(shè)施差，醫(yī)療技術(shù)水平有限，導(dǎo)致當(dāng)?shù)囟鄶?shù)患者不得不到外地就醫(yī)看病。三、業(yè)務(wù)情況由于#鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)施條件差，醫(yī)療力量薄弱，服務(wù)質(zhì)量、管理水平及配套設(shè)施跟不上業(yè)務(wù)發(fā)展要求，患者及家屬怨聲載道?！翱床‰y ”已成為當(dāng)?shù)匾淮笊鐣?huì)問(wèn)題。而業(yè)務(wù)量明顯不足，業(yè)務(wù)收入較少，醫(yī)療設(shè)施、服務(wù)水平得不到提高，反過(guò)來(lái)又影響其業(yè)務(wù)發(fā)展，形成了一種惡性循環(huán)。通過(guò)

19、以上分析可以看出，目前#鎮(zhèn)醫(yī)院在醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量上都遠(yuǎn)不能適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。第二節(jié) 市場(chǎng)預(yù)測(cè)一、年均醫(yī)療支出近年來(lái)， 隨著人口老齡化和人們對(duì)健康重視程度的增強(qiáng)，隨著居民收入和生活水平的大幅度提高，人們對(duì)醫(yī)療保健的需求日趨旺盛。在人們的消費(fèi)性支出中，醫(yī)療保健的支出所占的比重越來(lái)越高，#縣的城鎮(zhèn)居民年人均醫(yī)療保健支出由2000 年的 108.7 元上升到2007 年的 266.6 元，占消費(fèi)性支出的比例由2000年的 2.8上升到2007年的 4.3。本可行性研究預(yù)計(jì)2012年 #縣的人均醫(yī)療保健性支出可達(dá)320元 /人 ?年。二、人口預(yù)測(cè)#縣 #鎮(zhèn)的現(xiàn)有常駐人口5.6 萬(wàn)人，到20

20、20年預(yù)計(jì)可達(dá)10萬(wàn)人。三、業(yè)務(wù)量預(yù)測(cè)據(jù)統(tǒng)計(jì)資料和預(yù)測(cè)數(shù)據(jù)到2020年 #鎮(zhèn)醫(yī)院門(mén)診病人可達(dá)3萬(wàn)人次 /年， 住1 萬(wàn)人 / 年。第三章 建設(shè)規(guī)模與項(xiàng)目組成第一節(jié)建設(shè)規(guī)模該項(xiàng)目建設(shè)規(guī)模為建成60張床位的綜合性醫(yī)院，建筑總面積 5000 nl%第二節(jié)項(xiàng)目組成該項(xiàng)目建設(shè)工程包括急診部、門(mén)診部、住院部、醫(yī)技部、保障系統(tǒng)、行政管理、院內(nèi)生活和設(shè)備采購(gòu)等部分組成第三節(jié) 主要建設(shè)內(nèi)容該項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容包括：1 、急診部：200 m2;2 、門(mén)診部：800 m2;3 、住院部：2000 m2；4 、醫(yī)技科室：1600 m2;5 、保障系統(tǒng)用房：700 nl匕6 、行政管理用房：300 nl2；7 、院內(nèi)生活用房

21、：400 m2 ；8 、垃圾站一座；9 、污水處理站一座；10 、購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備198 臺(tái)（套） 。第四章 場(chǎng)址選擇第一節(jié) 選址原則一、交通方便。應(yīng)選適當(dāng)鄰近城鎮(zhèn)道路，位置比較適中，便于居民就近醫(yī)療的場(chǎng)址。二、環(huán)境安靜。遠(yuǎn)離噪聲源，避開(kāi)鬧市區(qū)、車(chē)站、靶場(chǎng)、屠宰場(chǎng)等地，應(yīng)有良好的空氣質(zhì)量，綠化植被條件，遠(yuǎn)離垃圾、污水處理場(chǎng)和有煙塵污染的場(chǎng)地。場(chǎng)地應(yīng)利于排水，地下水水位較低，利于采光通風(fēng)。三、接近管線。最好能就近利用城鎮(zhèn)公用設(shè)施，有良好充沛的供電、供水、供氣和電訊線路，能兩路供電。能方便利用城鎮(zhèn)地下水管道系統(tǒng)。4、 用地完整。場(chǎng)地有較大的緩坡或臺(tái)地，長(zhǎng)寬比例適當(dāng)，一般不超過(guò)5:3，以利布置，有安排發(fā)

22、展用地和生活用地的可能性。5、 注意發(fā)展。要特別關(guān)注城鎮(zhèn)道路發(fā)展規(guī)劃及其對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生的正面和負(fù)面影響，以便在設(shè)計(jì)規(guī)劃中采取對(duì)策。第二節(jié) 項(xiàng)目地理位置項(xiàng)目區(qū)位于大凌河流域，屬土石質(zhì)低山丘陵區(qū)，海拔高度640vm-660m地勢(shì)西高東低，溝壑縱橫。該區(qū)處于中溫帶亞干旱季風(fēng)型大陸性氣候帶，雨量稀少，年均降雨量440mm降雨多集中在7、8月份，占全年降雨量的70%fc右，易形成洪水， 蒸發(fā)量大于降雨量，常導(dǎo)致干旱缺水。最高氣溫40.4 ， 最低氣溫38.2，平均氣溫7.8 。 11 月到翌年3月為封凍期。項(xiàng)目區(qū)土壤以草甸土為主要土類(lèi)，成土母質(zhì)為近代河流淤積物，為碳酸鹽草甸土亞類(lèi)，包括褐土、淋溶褐土、碳酸鹽

23、褐土和草甸土。其中淋溶褐土和草甸土所占面積較小，土壤表層 PH值約為6.57.5。土壤肥力較高，適合植物生長(zhǎng)。加工廠占地為疏林地和荒地，疏林地林草覆蓋度為40，荒地林草覆蓋度為30，坡度為5° 10°。擬建的項(xiàng)目位于#給#縣#毗西彳§村8組，地理坐標(biāo)為東經(jīng)119°8026, 北緯41 °58'04。項(xiàng)目所在地#<#> #娥位于兩?。?、內(nèi)蒙古）、三縣（# 縣、喀左縣、朝陽(yáng)縣） 交匯處，距#縣城38 公里。老寬線等主干公路四通八達(dá)，與101 國(guó)道、省道錦赤線相連接，距錦州港150 公里，京四高速公路 于 2008 年建成通車(chē)，

24、錦赤高速公路和錦赤鐵路貨運(yùn)專(zhuān)線正在修建；境內(nèi)電 力充沛；社會(huì)基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施相對(duì)完備，投資置業(yè)環(huán)境比較優(yōu)越。第三節(jié) 場(chǎng)址建設(shè)條件一、自然條件1、氣候條件2、工程地質(zhì)、水文地質(zhì)條件二、社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件三、對(duì)外交通條件四、主要建筑材料來(lái)源及施工條件# 鎮(zhèn)建筑材料比較豐富，砂礫可在當(dāng)?shù)夭少?gòu)。水泥從朝陽(yáng)東鑫水泥廠（ 位于朝陽(yáng)縣東大道鄉(xiāng)） 水泥廠采購(gòu)，運(yùn)輸方式采用汽運(yùn)。上述材料的數(shù)量和質(zhì)量完全可以滿足本工程需要。施工用水可從臨近河道取水，施工用電可就由于規(guī)劃的施工場(chǎng)地非常寬闊， 近引入，施工條件良好。項(xiàng)目擬聘請(qǐng)有著多年的工程建設(shè)和管理經(jīng)驗(yàn)，具有一批技術(shù)水平高，實(shí)力雄厚的建設(shè)隊(duì)伍、工程監(jiān)理和管理人才，并在施工和管

25、理方面積累了許多寶貴經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)施工設(shè)備配套，機(jī)械設(shè)備齊全，能夠適應(yīng)項(xiàng)目工程建設(shè)的需要。五、基礎(chǔ)設(shè)施條件1、給水#鎮(zhèn)地下水資源豐富，項(xiàng)目區(qū)的水質(zhì)優(yōu)良符合GB5794 85生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。2、排水該項(xiàng)目醫(yī)療廢水經(jīng)污水處理站處理，生活污水排放采取設(shè)置化糞池沉淀處理后，排入市政排污管網(wǎng)統(tǒng)一處理。3、供電項(xiàng)目由東北電網(wǎng)調(diào)度供電。該項(xiàng)目用電，直接從供電主干線接入。4、通訊條件#縣通訊設(shè)施齊備，網(wǎng)通、聯(lián)通、移動(dòng)等電信運(yùn)營(yíng)商服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全市。第五章 建設(shè)方案第一節(jié) 工程方案一、設(shè)計(jì)原則1 、必須堅(jiān)持科學(xué)合理、節(jié)約用地的原則；2 、在滿足基本功能需要的同時(shí)，適當(dāng)考慮未來(lái)發(fā)展；3 、合理確定功能分區(qū)，病房樓的

26、建筑布局合理，科學(xué)地組織人流和物流，避免或減少交叉感染，室內(nèi)采光、色彩設(shè)計(jì)符合衛(wèi)生要求。4 、根據(jù)當(dāng)?shù)氐臍庀髼l件，使醫(yī)院建筑物的朝向、間距、自然通風(fēng)和院區(qū)綠化達(dá)到最佳程度，為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境。二、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)1 、該項(xiàng)目建設(shè)，要貫徹適用、經(jīng)濟(jì)、在可靠條件下注意美觀的原則，建筑標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)#的經(jīng)濟(jì)條件合理確定。2 、建筑結(jié)構(gòu)采用磚混結(jié)構(gòu)。病房樓不宜設(shè)置陽(yáng)臺(tái)。3 、建筑裝修和環(huán)境設(shè)計(jì)，宜有利于患者生理、心理，體現(xiàn)清新、典雅、樸素的行業(yè)特點(diǎn)，并符合患者生理、心理和當(dāng)?shù)氐拿袼滋攸c(diǎn)。4 、主要建筑物圍護(hù)結(jié)構(gòu)及屋面，應(yīng)符合建筑節(jié)能和防滲漏的要求，外窗應(yīng)選用氣密性和防水性良好的產(chǎn)品；有推床(車(chē))通過(guò)的門(mén)和墻面

27、，應(yīng)采取防碰撞措施；5 、內(nèi)裝修要符合下列規(guī)定：(1) 頂棚應(yīng)便于清掃、防積塵；照明宜采用吸頂燈；(2) 內(nèi)墻墻體不應(yīng)使用易裂、易燃、不耐磁撞、不易吊掛的輕質(zhì)板材；裝飾材料不應(yīng)使用壁紙；踢肢板應(yīng)與墻面平；手術(shù)室和產(chǎn)房的內(nèi)墻，應(yīng)采用牢固、耐用、難沾污、易清潔、耐腐蝕的相宜材料并裝修到頂；(3) 除特殊要求外，有患者通行的樓地面宜采用防滑地板鋪裝。(4) 所有衛(wèi)生潔具、洗滌池、應(yīng)采用耐腐蝕、難沾污、易清潔的建筑配件。三、建筑設(shè)計(jì)建筑造型依據(jù)綜合醫(yī)院的建設(shè)工程規(guī)劃，國(guó)家有關(guān)的規(guī)程、規(guī)范，建設(shè)單位的意見(jiàn)以及當(dāng)?shù)氐淖匀粭l件、建筑材料、建筑構(gòu)件的生產(chǎn)能力等因素，遵照“技術(shù)先進(jìn)、經(jīng)濟(jì)合理、安全適用”的原則進(jìn)

28、行設(shè)計(jì)。1 、設(shè)計(jì)依據(jù)(1) 自然條件基本雪壓0.7KN/nf；基本風(fēng)壓0.3KN/nf；標(biāo)準(zhǔn)凍深2.2m；地震烈度6度;地下穩(wěn)定水位線：自然地面以下0.2 4.5m 之間， 雨季豐水期地下水位迅速上升， 常年水位變化幅度為1.5m左右。(2) 工程地質(zhì)根據(jù)當(dāng)?shù)氐墓こ痰刭|(zhì)條件，地基承載綜合評(píng)價(jià)特征值為：雜填土 9K= 120kpa, 粉質(zhì)粘土 9K= 120kpa,圓礫土 K= 350kpa,粘土含碎石 9K= 180kpa,角礫 K= 300kpa,碎石 9K= 300kpa,花崗巖石層 9K= 100kpa。(3) 設(shè)計(jì)規(guī)范1 ) 民用建筑設(shè)計(jì)通則；2 ) 建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范( GB50

29、07 2002) ；3 ) 建筑工程抗震設(shè)計(jì)規(guī)范( GB50011 2001) ；4 ) 建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)( GB50068-2001) ；5 ) 混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范( GB50010-2002) ；6 ) 建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范( GB50009 2001) ；7 ) 建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范( GBJ16-87) ( 2001 修訂本)。2 、建筑設(shè)計(jì)(1) 平面和空間設(shè)計(jì)平面設(shè)計(jì)以滿足經(jīng)營(yíng)需要為主要目的，同時(shí)滿足相應(yīng)的規(guī)范來(lái)設(shè)置出入口，車(chē)輛及人行通道，消防通道及管線，力求分區(qū)明確，人流、物流暢通。醫(yī)院綜合樓建筑空間以經(jīng)營(yíng)功能確定，建筑層數(shù)三層，室內(nèi)凈高為2.8m,樓房各層設(shè)計(jì)根據(jù)當(dāng)?shù)貧夂驐l件

30、，同時(shí)考慮通風(fēng)、采光、以美觀適用、協(xié)調(diào)一致，整體壯觀為準(zhǔn)。(2) 立面處理建筑立面造型要美觀、大方、端莊、簡(jiǎn)潔、色彩明快。(3) 建筑材料選用常規(guī)建材以當(dāng)?shù)厣a(chǎn)為主，但要選用質(zhì)量可靠的生產(chǎn)廠家，并按標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)。裝修材料從市場(chǎng)解決，要選擇國(guó)家指定的規(guī)模較大、產(chǎn)品信譽(yù)好的廠家，并要有產(chǎn)品合格證書(shū)。(4) 建筑的防火措施醫(yī)院綜合樓為公共場(chǎng)所，人員密集，人流、物流量大，在防火設(shè)計(jì)上要嚴(yán)格按規(guī)范及相關(guān)規(guī)定進(jìn)行。建筑防火等級(jí)不低于二級(jí)，具體措施是，各樓層設(shè)置防火隔離墻、隔離門(mén)、室內(nèi)裝修采用耐火等級(jí)為一級(jí)和二級(jí)的材料。承重墻體材料耐火等級(jí)極限不低于2.5 小時(shí)的非燃燒體。按規(guī)定配備專(zhuān)用消防水管及滅火栓，并相應(yīng)

31、配備專(zhuān)用滅火器和其他滅火裝置。(5) 主要建筑做法1 )維護(hù)承重結(jié)構(gòu)采用粘土磚。2 )應(yīng)采用牢固、耐用、難沾污、易清潔、耐腐蝕的材料裝修到頂；3 )門(mén)窗為鋼、鋁合金、塑鋼結(jié)構(gòu)。4 )屋面為彩色鋼板，自防水，耐火等級(jí)為3 級(jí)，防寒層材料加阻燃物。3 、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)工程結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)原則是在安全適用、技術(shù)先進(jìn)、經(jīng)濟(jì)合理，確保質(zhì)量的前提下，方便施工，加快建設(shè)速度。本工程采用磚混結(jié)構(gòu)，毛石條型基礎(chǔ)，樓板為現(xiàn)澆混凝土。四、給水排水1 、給水(1) 用水量：醫(yī)院用水為醫(yī)療、洗滌及生活用水、最大用水量為15 m3 /n ，全天用水量30 m3 。(2) 水源：水源來(lái)自自來(lái)水，從當(dāng)?shù)刈詠?lái)水供水網(wǎng)上引入水管至給水管系統(tǒng)

32、總閥，裝用水計(jì)量表。(3) 配水系統(tǒng)，從總閥開(kāi)始，用水管將自來(lái)水引入各層用水點(diǎn)。醫(yī)院綜合樓室外供水管網(wǎng)成枝狀分布。2 、消防給水根據(jù) “建筑防火規(guī)范”，醫(yī)院火災(zāi)危險(xiǎn)為丁類(lèi)，同一時(shí)間內(nèi)火災(zāi)次數(shù)為一次，火災(zāi)延續(xù)時(shí)間為1 小時(shí)，醫(yī)院內(nèi)消防水量為20 m3 /h 。室外消防水用量為30 m3 /n 。消防總用水量為180 m3 。消防給水為自來(lái)水，醫(yī)院自備應(yīng)急水箱，各樓層安裝消防栓，設(shè)于走廊寬闊處和樓梯間內(nèi)，以備應(yīng)急方便。3 、排水醫(yī)院最大排水量為15 m3 /n ，全天排水量30 m3 ，均為生活及洗滌用水，不含有毒物質(zhì)。排水采用合流制，經(jīng)化糞池厭氧發(fā)酶處理，排入城市污水管網(wǎng)。五、采暖通風(fēng)1 、采暖

33、負(fù)荷和熱媒醫(yī)院內(nèi)采暖負(fù)荷為480KW采暖熱媒為低溫?zé)崴?，供水溫度?5C ,回水溫度為70。2 、采暖，采用散熱器取暖，采暖形式為下供下回水平串聯(lián)系統(tǒng)，主干管敷設(shè)于地溝內(nèi)，同程式布置。3 、通風(fēng)醫(yī)院綜合樓以自然通風(fēng)為主，輔助以機(jī)械通風(fēng)，樓內(nèi)各層設(shè)通風(fēng)口，自然調(diào)節(jié)空氣流通。主要設(shè)備和技術(shù)室內(nèi)設(shè)引風(fēng)機(jī)換氣，保證空氣質(zhì)量和流通。4 、供電醫(yī)院綜合樓內(nèi)用電為動(dòng)力電力和照明電力設(shè)計(jì)，用電負(fù)荷為100kw,采用電壓 380 220v 三相四線制供電，自建配電站，從鎮(zhèn)內(nèi)供電網(wǎng)引入10kv 自配變壓 器引入站內(nèi)，配電保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)為 710- C S系統(tǒng)六、建筑工程量詳見(jiàn)建構(gòu) （ 筑 ） 物一覽表5 1建構(gòu)（筑）物

34、一覽表表5 1序號(hào)工程名稱(chēng)結(jié)構(gòu)單位一急診 部 磚混m2200二門(mén)診 部 磚混m2800三住院 部 磚混m22000四 醫(yī)技科室磚混m21600五 保障系統(tǒng)磚混m2700六 行政管理磚混m2300七 院內(nèi)生活磚混m2400位數(shù) 量備 注八垃圾站座1九 污水處理站座16000合計(jì)第二節(jié) 設(shè)備方案為使醫(yī)院建設(shè)工程能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，需配備相應(yīng)設(shè)備。詳見(jiàn)醫(yī)療儀器設(shè)備明細(xì)表（附表） 。第六章 環(huán)境保護(hù)、安全消防與節(jié)能第一節(jié) 環(huán)境保護(hù)一、項(xiàng)目環(huán)境現(xiàn)狀# 鎮(zhèn)醫(yī)院擬建于#鎮(zhèn)區(qū)中心，是人口密集區(qū)。當(dāng)?shù)囟救∨匀紵秊橹?，故煙塵污染較為嚴(yán)重。此外，汽車(chē)尾氣和噪聲影響也成為重要的環(huán)境影響因素。二、建設(shè)項(xiàng)目對(duì)環(huán)境影響因素項(xiàng)目

35、工程建筑面積6000 nl建地址在新城區(qū)周?chē)鸁o(wú)重大污染源， 綠化面積大, 空氣環(huán)境好。建設(shè)項(xiàng)目對(duì)環(huán)境的影響主要分為兩部分，即施工階段及運(yùn)行階段對(duì)環(huán)境的影響。、施工階段環(huán)境影響分析施工噪聲影響：施工噪聲來(lái)源于各種施工機(jī)械，如施工常用的挖掘機(jī)、攪拌機(jī)、運(yùn)輸車(chē)輛等運(yùn)轉(zhuǎn)機(jī)械產(chǎn)生的噪聲。施工環(huán)境影響：項(xiàng)目在施工過(guò)程中產(chǎn)生塵土，嚴(yán)重影響站內(nèi)環(huán)境，尤其在氣候干燥、風(fēng)力較大時(shí)，塵土飛揚(yáng)，污染空氣，影響環(huán)境質(zhì)量。2 、運(yùn)行階段環(huán)境影響分析項(xiàng)目建成后，在綜合樓內(nèi)將產(chǎn)生的生活垃圾，檢驗(yàn)室也將產(chǎn)生少量廢液、廢水，這些對(duì)環(huán)境有一定的影響。三、項(xiàng)目建設(shè)階段環(huán)境保護(hù)措施施工過(guò)程中應(yīng)合理安排施工時(shí)間，并且盡量在居民休息時(shí)不使

36、用大噪聲的機(jī)械設(shè)備。在施工中采用遮蓋措施避免揚(yáng)塵，嚴(yán)重時(shí)可采用濕式作業(yè)。四、項(xiàng)目運(yùn)行階段的環(huán)境保護(hù)項(xiàng)目建成后，人群相對(duì)集中，除樓內(nèi)設(shè)計(jì)垃圾通道外，樓道內(nèi)要設(shè)若干垃圾箱，及時(shí)清理，加大環(huán)境清潔管理力度。生活、檢驗(yàn)廢水經(jīng)化糞池處理后排入污水管網(wǎng)。 對(duì)工作中產(chǎn)生的垃圾嚴(yán)格進(jìn)行消毒處理，對(duì)被污染過(guò)的一次性醫(yī)療用品、衛(wèi)生用品都要銷(xiāo)毀、消毒、焚化，以防對(duì)外界造成污染。第二節(jié) 消防與勞動(dòng)安全一、編制依據(jù)與原則本項(xiàng)目建筑面積6000 m2,其周邊無(wú)重大火災(zāi)險(xiǎn)源。項(xiàng)目建設(shè)要嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)消防規(guī)范進(jìn)行，必須認(rèn)真貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的消防方針。消防設(shè)計(jì)主要依據(jù)為建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范( GBJ16-87) ( 2

37、001 修訂本) 。二、消防措施1 、建筑設(shè)計(jì)本建筑耐火等級(jí)為二級(jí)，在建筑造型及結(jié)構(gòu)布置上充分考慮消防因素，樓內(nèi)設(shè)有樓梯一處，樓梯設(shè)置及樓門(mén)寬度應(yīng)充分考慮人員疏散。2 、消防系統(tǒng)樓內(nèi)每層設(shè)消防栓2 只，消防栓設(shè)置應(yīng)保證到達(dá)該樓層各室內(nèi)的任意位置。在檢驗(yàn)室內(nèi)設(shè)干粉滅火器。3 、消防教育與管理要經(jīng)常加強(qiáng)對(duì)職工的安全教育，提高自我保護(hù)意識(shí)，對(duì)消防設(shè)施的維護(hù)管理責(zé)任落實(shí)到人，確保消防設(shè)施系統(tǒng)的正常運(yùn)行。三、勞動(dòng)安全本項(xiàng)目在建設(shè)中和建成運(yùn)行中要嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)勞動(dòng)安全的規(guī)定操作。努力改善工作條件和環(huán)境，加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)，以保障職工的身體健康，維護(hù)職工正常的工作、學(xué)習(xí)秩序。為此采取以下安全措施：1 、施工中要

38、嚴(yán)格按照安全操作規(guī)程設(shè)立安全網(wǎng)，電力及傳動(dòng)設(shè)備應(yīng)設(shè)防護(hù)罩，并派專(zhuān)人對(duì)現(xiàn)場(chǎng)施工進(jìn)行安全防范，防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入工地。2 、項(xiàng)目建成后，對(duì)各項(xiàng)設(shè)施做好安全檢查，以杜絕安全隱患。必要時(shí)利用警示牌提醒注意，以確保安全。第三節(jié) 節(jié) 能一、編制依據(jù)隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展，能源供應(yīng)日益緊張。節(jié)約能源是造福子孫后代的大事，也是我國(guó)可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的重要措施。本項(xiàng)目從工程方案設(shè)計(jì)到建筑材料，設(shè)備選型等都嚴(yán)格貫徹國(guó)家有關(guān)規(guī)定，使總體能耗水平有效地降低，達(dá)到規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。本章編制依據(jù)為：1 、國(guó)家節(jié)約能源有關(guān)法規(guī)。2 、建設(shè)部頒發(fā)的民用建筑節(jié)能管理規(guī)定二、節(jié)能措施1 、建筑物造型和平面布置充分考慮采用自然光，既有益于職工和

39、患者身心 健康，又節(jié)省照明用電。2 、建筑物的窗戶(hù)、玻璃、屋頂及外墻采用節(jié)能保溫的新型建筑材料，以利 節(jié)能。3 、用電設(shè)施選型采用高效節(jié)能設(shè)備，提高用電效率。4 、采用節(jié)水用具，達(dá)到節(jié)約用水的目的。5 、加強(qiáng)節(jié)能教育和管理，防止跑、冒、滴、漏。并作為一項(xiàng)重要的教育內(nèi) 容，加強(qiáng)節(jié)約能源教育，提高職工的節(jié)能意識(shí)。第七章項(xiàng)目組織管理與人力資源配置第一節(jié) 項(xiàng)目組織管理、組織領(lǐng)導(dǎo)為保證#鎮(zhèn)醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目的實(shí)施，為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目建設(shè)的督導(dǎo)，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，以協(xié)調(diào)督促項(xiàng)目的建設(shè)工作。二、項(xiàng)目管理制度在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，推行領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制、項(xiàng)目質(zhì)量負(fù)責(zé)制、項(xiàng)目法人代表負(fù)責(zé)制、質(zhì)量終身負(fù)責(zé)制，接受上級(jí)組織的項(xiàng)目前期培訓(xùn)，

40、配合項(xiàng)目工程質(zhì)量監(jiān)理部門(mén)對(duì)工程進(jìn)度、安全生產(chǎn)等進(jìn)行檢查并協(xié)助驗(yàn)收。三、施工管理措施堅(jiān)持先勘察、后設(shè)計(jì)、 再施工的原則，嚴(yán)禁搞邊勘察、邊設(shè)計(jì)、 邊施工的 “三邊 ”工程。項(xiàng)目建設(shè)要做好統(tǒng)籌安排，有計(jì)劃有步驟的進(jìn)行，設(shè)計(jì)工作完畢、資金到位后立即進(jìn)行施工。第二節(jié) 醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)# 鎮(zhèn)醫(yī)院實(shí)行醫(yī)院管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。醫(yī)院管理委會(huì)是醫(yī)院的最高權(quán)力機(jī)構(gòu)，決定醫(yī)院的一切重大事宜，監(jiān)督醫(yī)院管理機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)和管理工作。管委會(huì)由10 名成員組成，醫(yī)院設(shè)有在管委員領(lǐng)導(dǎo)和監(jiān)督下負(fù)責(zé)醫(yī)院日常經(jīng) 營(yíng)和管理工作的管理機(jī)構(gòu)。在醫(yī)院管委會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，院長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)組織和領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的日常經(jīng)營(yíng)和管理工作。醫(yī)院設(shè)3 名副院長(zhǎng)，由院長(zhǎng)聘

41、任。院長(zhǎng)不能主持工作時(shí)，應(yīng)授權(quán)一名副院長(zhǎng)履行院長(zhǎng)的職責(zé)，醫(yī)院應(yīng)設(shè)有現(xiàn)代化的管理機(jī)構(gòu)，由辦公室、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科、人事科等4 個(gè)職能部門(mén)組成。并按有關(guān)規(guī)定，設(shè)置臨床科室和醫(yī)技科室。每個(gè)部門(mén)由一名直接向院長(zhǎng)負(fù)責(zé)的科長(zhǎng)（主任）主持，并各設(shè)一名副科長(zhǎng)（主任）。第三節(jié) 人力資源配置、運(yùn)營(yíng)班制# 鎮(zhèn)醫(yī)院實(shí)行24小時(shí)天連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)，鑒于醫(yī)院工作特點(diǎn)，運(yùn)營(yíng)班制主要包括：1 、門(mén)診部實(shí)行白班制；2 、住院部實(shí)行四班三運(yùn)轉(zhuǎn)制；3 、急診部實(shí)行四班三運(yùn)轉(zhuǎn)制；4 、輔助工作崗位為兩班制；5 、其他人員為白班制（必要時(shí)兼值班）。二、勞動(dòng)定員數(shù)量及技能素質(zhì)要求醫(yī)院開(kāi)始運(yùn)營(yíng)所需職員30 人， 其中醫(yī)療技術(shù)人員10 人， 工程技術(shù)

42、人員3 人，護(hù)士 12 人，臨床營(yíng)養(yǎng)師1 人，管理人員4人。醫(yī)院竣工后，管理機(jī)構(gòu)將根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際需求，提出增減職員的計(jì)劃，并提交管委員研究決定。對(duì)醫(yī)院的工作人員，要求素質(zhì)較高，既有較強(qiáng)的行政管理能力和技術(shù)管理能力，又要有協(xié)作精神。主要技術(shù)崗位建議應(yīng)有臨床醫(yī)學(xué)大學(xué)本科以上學(xué)歷。從社會(huì)上招聘職員時(shí)，應(yīng)以有相應(yīng)工作經(jīng)歷者優(yōu)先。三、職工工資福利按照國(guó)家法律、法規(guī)和有關(guān)人事制度，醫(yī)院與其職員簽訂能體現(xiàn)每個(gè)職員個(gè)人素質(zhì)（職能和責(zé)任）的個(gè)別聘任合同。所有職員的薪酬反映每個(gè)職員的職能、責(zé)任、工作業(yè)績(jī)和表現(xiàn)，符合法律，并且在國(guó)內(nèi)人才市場(chǎng)具有競(jìng)爭(zhēng)性?？尚行匝芯侩A段，采用人均年工資福利水平為12,000 元。四、員

43、工來(lái)源及招聘方案醫(yī)院在人員招聘、工資、福利以及其他與職員（除高級(jí)職員外）有關(guān)事項(xiàng)方面等有充分的自主權(quán)，并將就此相應(yīng)建立自己的管理體制。醫(yī)院職員在受聘后，人事檔案將送交醫(yī)院，或送交政府認(rèn)可的機(jī)構(gòu)。所有職員需經(jīng)考核合格由醫(yī)院聘用。五、員工培訓(xùn)計(jì)劃醫(yī)院應(yīng)盡一切努力進(jìn)行人員培訓(xùn)工作，提高其人員素質(zhì)，醫(yī)院將建立高標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)、考核機(jī)制，以滿足醫(yī)院的技術(shù)、經(jīng)營(yíng)和管理的需要。培訓(xùn)主要在#縣當(dāng)?shù)剡M(jìn)行。并根據(jù)需要，將對(duì)限定的員工另行提供專(zhuān)門(mén)的技術(shù)培訓(xùn)。第八章 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度第一節(jié) 建設(shè)工期根據(jù)實(shí)際情況及以往經(jīng)驗(yàn)，本項(xiàng)目建設(shè)期擬安排為一年。第二節(jié) 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排根據(jù)本項(xiàng)目實(shí)際情況，安排實(shí)施進(jìn)度如下：1、 2008

44、年 5-12 月為項(xiàng)目前期工作；2、 2009 年 1-4 月勘察設(shè)計(jì)；3、 2009 年 5 月 -l0 月土建施工與設(shè)備采購(gòu)；4 、 2009 年 11 月 -12 月竣工驗(yàn)收。第九章 投資估算與資金籌措第一節(jié) 投資估算、編制依據(jù)1 、 投資項(xiàng)目可行性研究指南；2 、 建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)（第三版）；3 、主要材料價(jià)格及設(shè)備價(jià)格的確定依據(jù)市場(chǎng)及有關(guān)廠家報(bào)價(jià)。、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)1 、建設(shè)單位管理費(fèi)：工程費(fèi)用的1計(jì)算；2 、工程建設(shè)監(jiān)理費(fèi)：工程費(fèi)用的0.8計(jì)算；3 、職工培訓(xùn)費(fèi)：按設(shè)計(jì)定員的30計(jì)，培訓(xùn)費(fèi)平均每人2000.00 元；4 、辦公及生活家俱購(gòu)置費(fèi)，按設(shè)計(jì)定員，每人1000計(jì)算；5 、

45、前期工作費(fèi)：按國(guó)家計(jì)委1999 283 號(hào)文件估列；6 、勘察設(shè)計(jì)費(fèi)：按國(guó)家計(jì)委、建設(shè)部計(jì)價(jià)格（2002） 10 號(hào)文件有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算；7 、工程招標(biāo)費(fèi)：按建筑工程及設(shè)備購(gòu)置費(fèi)的0.25計(jì)算；8 、基本預(yù)備費(fèi)按工程費(fèi)用和工程建設(shè)其他費(fèi)用之和的3.1 計(jì)算；三、建設(shè)投資估算本估算費(fèi)用包括建筑工程、設(shè)備工程等。按照建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)（第三版）的規(guī)定，將建設(shè)投資的估算 （ 不含建設(shè)期利息） 分為工程費(fèi)用、工程建設(shè)其他費(fèi)用和預(yù)備費(fèi)用三個(gè)部分，分別估算。 工程費(fèi)用又分為建筑工程費(fèi)、設(shè)備及工器具購(gòu)置費(fèi)和安裝工程費(fèi)三部分。1 、建筑工程費(fèi)：土建工程費(fèi)依據(jù)建（ 構(gòu) ） 筑物工程和單位工程量造價(jià)指標(biāo)估算，

46、 單位造價(jià)指標(biāo)的確定參照#鎮(zhèn)地區(qū)土建工程定額和近期該地區(qū)的類(lèi)似工程指標(biāo)，并按現(xiàn)行價(jià)格水平予以調(diào)整，建筑估算值為699 萬(wàn)元。2 、設(shè)備及工器具購(gòu)置費(fèi)：醫(yī)院設(shè)備均采用詢(xún)（ 投 ） 價(jià)或參照近期同類(lèi)工程的訂貨水平估算。估算值為2848萬(wàn)元，詳見(jiàn)醫(yī)療儀器設(shè)備明細(xì)表（附表）3 、安裝工程費(fèi)：安裝工程費(fèi)采用綜合指標(biāo)估算。4 、工程建設(shè)其他費(fèi)用：主要包括土地使用費(fèi)、前期工作費(fèi)、建設(shè)單位管理費(fèi)、勘察設(shè)計(jì)費(fèi)、工程監(jiān)理費(fèi)、工程招投標(biāo)費(fèi)、職工培訓(xùn)費(fèi)、生活購(gòu)置費(fèi)、住院病床購(gòu)置費(fèi)。估算值為269.1 萬(wàn)元 。5 、基本預(yù)備費(fèi)：按照工程費(fèi)用和其他費(fèi)用的3.1 計(jì)算。6 、建設(shè)投資：該項(xiàng)目建設(shè)投資為400 萬(wàn)元 。四、流

47、動(dòng)資金估算本項(xiàng)目正常運(yùn)行，所需資金由財(cái)政補(bǔ)帖和收費(fèi)解決，故不核流定動(dòng)資金。五、項(xiàng)目總投資該項(xiàng)目計(jì)劃總投資400 萬(wàn)元 （詳見(jiàn)項(xiàng)目建設(shè)投資估算表和主要設(shè)備投資估算表） 。第二節(jié) 資金籌措項(xiàng)目總投資估算表單位：萬(wàn)元該項(xiàng)目計(jì)劃總投資費(fèi)用名稱(chēng)計(jì) 技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)400 萬(wàn)元人民幣，全部由#醫(yī)院自籌。9-1建筑工程設(shè)備工器具購(gòu)置安裝工程其他費(fèi)用合占總投資的比例%單位 數(shù)量 指標(biāo)1 工程費(fèi)用699 284864361190.3表9-11.1 主體工程6601.1.1 急診部221.1.2 門(mén)診部881.1.3 住院部22066022 m2 200 110088 m2 800 1100220 m2 200011

48、006.71.1.4 醫(yī)技科室1761.1.5 保障系統(tǒng)771.1.6 行政管理331.1.7 院內(nèi)生活441.2 醫(yī)療設(shè)備28001.3 配電設(shè)備48 21.4 輔助工程1.4.1 垃圾站 91.4.2 污水處理站302 工程建設(shè)其他費(fèi)用2.1 前期工作費(fèi)176 m2 1600110077 m2 700 110033 m2 300 110044 m2 400 110062286250399 座 l40000.0030 座1300000269.1269.18 8 總投資2%項(xiàng)目總投資估算表單位：萬(wàn)元費(fèi)用名稱(chēng)建筑工程設(shè)備工器具購(gòu)置安裝工程其他費(fèi)用合6 流動(dòng)資金0 0計(jì) 技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)2.2 建設(shè)單

49、位管理費(fèi)2.3 勘察設(shè)費(fèi)2.4 工程建設(shè)監(jiān)理費(fèi)2.5 工程招標(biāo)費(fèi)2.6 職工培訓(xùn)費(fèi)2.7 辦公及生活家俱購(gòu)置費(fèi)2.8 住院病床購(gòu)置費(fèi)2.9 利用外國(guó)政府從屬費(fèi)用占總投資的比例%單位 數(shù)量36.143.343.328.99.0 9.013.8指標(biāo)36.1工程費(fèi)用1工程費(fèi)用1.228.9工程費(fèi)用0.8工程費(fèi)用0.2513.8230 人 M0% >2000 元23 23230 人 X1000 元/人9 9150 張 60098 98 設(shè)備費(fèi)用3.53 預(yù)備費(fèi)3.1 基本預(yù)備費(fèi)3.2 漲價(jià)預(yù)備費(fèi)4 建設(shè)期貸款利息5 建設(shè)投資699 284864119.9 119.9119.9 119.90 00 0389 40003萬(wàn)元 3830.1 3.11007 項(xiàng)目總投資699 284864 389 4000100第十章 財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)第一節(jié) 財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)與參