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文檔簡介
1、超聲科(有創(chuàng)操作)醫(yī)院感染管理制度為加強醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,確保醫(yī)療安全,根據(jù)醫(yī)院感染管理辦法要求,特制定超聲科有創(chuàng)操作(經(jīng)皮膚黏膜穿刺、活檢、置管、注射藥物等)醫(yī)院感染管理制度,望科室遵照執(zhí)行。1、科室布局合理,環(huán)境整潔。2、醫(yī)務(wù)人員著裝整潔,不佩戴手飾。嚴格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作原則。3、室內(nèi)空氣流通,每日通風(fēng)至少2次,每次不少于30分鐘。手術(shù)前半小時開啟空氣消毒機消毒室內(nèi)空氣,直至手術(shù)結(jié)束,使用記錄正確。4、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度,地面及物體表面每日濕式清潔。每次手術(shù)前用消毒抹布、拖把清潔消毒地面及物體表面,抹布、拖布用后浸泡消毒后晾干備用(用500mg/L含氯消
2、毒劑浸泡30分鐘)。當(dāng)?shù)孛媸艿交颊哐?、體液等明顯污染時,先用吸濕材料去除可見的污染物,再清潔和消毒。5、嚴格遵守?zé)o菌操作技術(shù)原則,進入穿刺室的工作人員必須更換手術(shù)衣、帽子、口罩、戴無菌手套,帽子必須蓋住頭發(fā)。并按標(biāo)準預(yù)防原則正確應(yīng)用個人防護用品。6、一次性無菌醫(yī)療用品專柜放置,使用前檢查小包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等,一次性無菌醫(yī)療用品嚴禁重復(fù)使用。7、手術(shù)器具及物品必須一人一用一滅菌,能壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。8、手術(shù)后重復(fù)使用的器械、物品直接置于封閉的容器中,由消毒供應(yīng)中心集中回收處理。9、無菌物品與其他物品應(yīng)分開放置,無菌物品按滅菌日期依次放入專柜,每日檢查
3、,無過期存放。10、麻藥應(yīng)注明啟用時間,啟封后使用時間不得超過2小時,現(xiàn)用現(xiàn)抽,盡量使用小包裝。11碘酊碘伏酒精應(yīng)密閉保存,開瓶后一周內(nèi)有效,有起止日期,責(zé)任人簽名;常用無菌物品如紗布棉球無菌棉簽應(yīng)注明開啟時間,超過24小時不得使用。12無菌持物鉗及容器干法保存,每4小時更換一次,應(yīng)注明開啟時間。13止血帶應(yīng)一人一用一消毒。14凡經(jīng)皮膚粘膜進行穿刺活檢置管注射藥物手術(shù)等進入人體無菌組織器官的探頭必須達到滅菌水平(可采用低溫滅菌方法或使用時探頭表面應(yīng)套無菌保護膜)。15超聲探頭消毒:接觸患者完整皮膚粘膜的探頭(陰超等),須做到一人一消毒,消毒方式可采用消毒型醫(yī)用超聲耦合劑消毒凝膠或選用超聲探頭專用消毒劑進行探頭消毒,超聲檢查后應(yīng)及時清除探頭上的血漬體液及分泌物,經(jīng)清洗消毒后備用。16 對各類監(jiān)護儀器每日進行清潔與消毒。血壓計聽診器等保持清潔,遇有污染立即清潔并用快速手消劑擦拭;血壓計袖帶每周清洗消毒一次;傳染病人用后立即消毒。17 根據(jù)醫(yī)療廢物的類別,將感染性廢物病理性廢物放在有警示標(biāo)識的黃色塑料袋內(nèi),損傷性廢物如針頭縫合針頭皮針刀片安瓿等直接放入耐刺穿的有警示標(biāo)識的黃色利器盒內(nèi)。18 盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝袋或容器的3/4時,使用有效的封口方
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