心包填塞急診癥狀鑒別常規(guī)_第1頁
心包填塞急診癥狀鑒別常規(guī)_第2頁
心包填塞急診癥狀鑒別常規(guī)_第3頁
全文預覽已結束

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

1、心包填塞急診癥狀鑒別常規(guī)【癥狀和體征】1呼吸困難。2疲乏、無力。3胸痛。4心包摩擦音。5低血壓。6頸靜脈怒張。7心音低、遠【主要病理生理改變】心包積液、心包腔內壓力增高、導致心臟先盈障礙，心輸出量減少。【病因】（一）心臟病變1病毒或細菌性心內膜炎。2急性心肌梗塞后。3風濕熱。4其他心臟病變。（二）非心臟病變1自身免疫性疾病。2結核。3尿毒癥。4惡性腫瘤。5創(chuàng)傷。6放射損傷。7其他。【體格檢查】1脈速、奇脈。2收縮壓降低、脈壓差縮小。3頸靜脈怒張。4心界增大。5心率增快。6心音低鈍、遙遠。7心包摩擦音。8肝大。9紫紺?！驹呵疤幚怼?吸氧。2建立靜脈通路。3心電監(jiān)護。4維持血壓。5病情危重者緊急心

2、包穿剌放液。6迅速送醫(yī)院救治?！炯痹\檢查】監(jiān)測心電監(jiān)護、血沉、電解質、血氣分析及中心靜脈壓1. 心電圖低電壓，ST段抬高，弓背向下，QRS振幅交替變化。2. 胸片心影增大。3. 超聲心動圖心包積液心包穿剌抽液?！驹\斷】癥狀體征。1. 特異性心電圖變化。2. 超聲心動圖檢查。3. 胸片心影增大?！捐b別診斷】1休克。2心梗。3腹主動脈瘤破裂。4消化道出血。5充血性心力衰竭。6血氣胸。7肺栓塞。【急診治療】1心包穿刺抽液適用于有明顯壓迫癥狀者和診斷性穿刺2止痛、鎮(zhèn)靜。3針對病因給予特異性治療。4維持血壓。5急診開胸、心包切開。6對癥及支持治療?！玖粲^指征】經(jīng)急診處理癥狀明顯緩解，需要進一步觀察治療者。【住院指征】1新發(fā)生的心包積液。2病因不明確需要繼續(xù)檢查。3急診科處理效果不佳。4需要外科手術者?！境?/p>

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評論

0/150

提交評論