1、2020內(nèi)科練習(xí)題單選題(A1）1、男性，20歲。鼻塞、流涕3天，無發(fā)熱,伴咽干、咽痛，輕度咳嗽.查體：咽部輕度充血，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。最可能的診斷是: A、 普通感冒2、引起大葉性肺炎最常見的病原體是:   分?jǐn)?shù)：0 B、 金黃色葡萄球菌3、男性,75歲。反復(fù)咳嗽、咳痰17年，活動(dòng)后氣短7年，近半月咳嗽咳痰加重，伴水腫，夜間端坐呼吸。查體：頸靜脈怒張，雙肺可聞及散在干濕性啰音，肝肋下3cm,雙下肢有可凹性水腫.針對(duì)該患者的首要治療原則是    B、 控制感染，糾正缺氧及二氧化碳潴留4、單側(cè)局限性哮鳴音可見于下

2、述哪種疾病   E、 支氣管異物 5、治療支氣管哮喘非急性發(fā)作期常用的控制性藥物不包括   分?jǐn)?shù)：0 A、 沙丁胺醇6、下面哪一種不屬于時(shí)間依賴型抗生素？   分?jǐn)?shù)：0 C、 依替米星7、下列何種疾病引起的胸腔積液中糖含量降低最顯著？   分?jǐn)?shù)：0 C、 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎8、一個(gè)ARDS病人在使用PEEP 10 cm 水拄后,出現(xiàn)了氣胸，請(qǐng)問下列哪種呼吸模式最好？   分?jǐn)?shù)：0 C、 PC9、特發(fā)性肺纖維化（IPF)的呼吸生理變化為：  

3、 分?jǐn)?shù)：0 D、 肺順應(yīng)性降低10、胸片顯示中心型肺癌的陰影后，首選的檢查是：   分?jǐn)?shù)：0 A、 支氣管鏡11、患者男性，65歲，既往高血壓病史，3小時(shí)前突發(fā)胸骨后疼痛,心電圖示V1-5導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,該患者可能的診斷為。   分?jǐn)?shù)：0 C、 急性廣泛前壁ST段抬高型心肌梗死12、高血壓合并心肌梗死宜選用。   分?jǐn)?shù)：0 A、 美托洛爾13、以下是右心衰竭的常見癥狀，除了().   分?jǐn)?shù)：0 D、 肺部濕啰音14、室性心動(dòng)過速，以下錯(cuò)誤的是：  

4、; 分?jǐn)?shù)：0 B、 QRS寬度0.12秒15、下列不是右心衰竭臨床表現(xiàn)的是   分?jǐn)?shù):0 D、 肺水腫16、男性，34歲。勞累后心悸胸悶，氣促，心前區(qū)悶痛4年，曾有站立時(shí)暈厥史。體檢：胸骨左下緣聞及II級(jí)收縮期雜音，伴震顫，心電圖示II、III、aVF導(dǎo)聯(lián)異常Q波。應(yīng)考慮   分?jǐn)?shù)：0 B、 梗阻型肥厚性心肌病17、下列哪一項(xiàng)是勞力型心絞痛典型的心電圖改變   分?jǐn)?shù)：0 A、 發(fā)作時(shí)某些導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置18、下列哪種情況常提示亞急性感染性心內(nèi)膜炎 &

5、#160; 分?jǐn)?shù):0 E、 原有的病理雜音強(qiáng)度增加級(jí)以上，或雜音的性質(zhì)、強(qiáng)度突然改變19、男，28歲，心悸，氣促3個(gè)月。心臟擴(kuò)大，室性奔馬律，心尖/VI級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音，雙肺少許濕性啰音，肝大，下肢腫。B超：左房、左室擴(kuò)大明顯。診斷為擴(kuò)張型心肌病.該病死因多為   分?jǐn)?shù)：0 C、 心力衰竭和嚴(yán)重心律失常20、糖尿病腎病合并高血壓患者,宜首先使用   分?jǐn)?shù)：0 E、 RAS抑制劑21、腎病綜合征血清白蛋白<20g/L時(shí)，首先應(yīng)該   分?jǐn)?shù)：0 C、 抗凝治療22、下列哪項(xiàng)是區(qū)別紅

6、細(xì)胞尿與血紅蛋白尿的主要方法   分?jǐn)?shù)：0 A、 尿潛血+尿沉渣鏡檢23、男，24歲。6個(gè)月前咽痛，發(fā)燒，1天后全程肉眼血尿，伴輕度尿頻及排尿不適,無血絲及血塊.3周前感冒后2天再次出現(xiàn)肉眼血尿，伴腰痛。體格檢查血壓130/80mmHg。尿蛋白(2+）,沉渣RBC滿視野，80為變形性。血漿白蛋白 46g/L，膽固醇 4.2mmol/L，血肌酐86mmol/L，肌酐清除率 104ml/min,血IgA 5。5g/L，補(bǔ)體C3 0。98g/L。 患者的泌尿系統(tǒng)疾病是：   分?jǐn)?shù)：0 A、 慢性腎小球腎炎24、環(huán)磷酰胺的不良反應(yīng)不包括下面哪

7、項(xiàng)內(nèi)容？   分?jǐn)?shù)：0 B、 周圍神經(jīng)損害25、診斷泌尿系感染最可靠的尿細(xì)菌學(xué)檢查方法為：   分?jǐn)?shù):0 D、 恥骨上膀胱穿刺尿標(biāo)本培養(yǎng)26、腎衰竭時(shí)血鉀升高至多少即應(yīng)給予血液凈化治療？   分?jǐn)?shù):0 C、 達(dá)到6。5 mmol/L27、慢性腎衰急性加重的因素為：   分?jǐn)?shù)：0 E、 以上各項(xiàng)都是28、下列哪項(xiàng)最利于鑒別急性腎功能衰竭與慢性腎功能衰竭？   分?jǐn)?shù)：0 C、 腎臟體積縮小29、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄者應(yīng)禁止服用的降壓藥物是  &#

8、160;分?jǐn)?shù)：0 B、 ACEI及ARB30、下列哪項(xiàng)是區(qū)分腎小球與非腎小球源性血尿的主要方法   分?jǐn)?shù)：0 D、 尿紅細(xì)胞形態(tài)和尿血細(xì)胞比容分布曲線31、中老年腎病綜合征常見病理類型   分?jǐn)?shù)：0 C、 膜性腎病32、對(duì)診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡特異性最高的自身抗體是:   分?jǐn)?shù)：0 E、 抗Sm抗體33、白塞病最典型的臨床表現(xiàn)是：   分?jǐn)?shù)：0 C、 反復(fù)多發(fā)的口腔潰瘍34、女性，35歲，反復(fù)口腔潰瘍、雷諾現(xiàn)象3年，近1月乏力、脫發(fā)、低熱，化驗(yàn)血常規(guī)血小板38×

9、;109/L，ANA、抗SSA、SSB抗體陽性,最可能的診斷是:   分?jǐn)?shù)：0 A、 系統(tǒng)性紅斑狼瘡35、干燥綜合征特異性抗體是：   分?jǐn)?shù)：0 E、 抗SSA/B抗體36、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎分為7種亞型，以下哪項(xiàng)不是：   分?jǐn)?shù)：0 B、 反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎37、在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中,以下哪個(gè)系統(tǒng)受累最為常見：   分?jǐn)?shù)：0 A、 皮膚黏膜38、下列哪種皮損表現(xiàn)不是皮肌炎的特征性皮疹？   分?jǐn)?shù)：0 D、 蝶形紅斑39、男性患者,47歲,面部皮疹、發(fā)

10、熱3個(gè)月,下肢無力伴氣短1個(gè)月。查體：雙眼瞼水腫樣紅色皮疹，雙下肺可聞及爆裂音，四肢近端肌力IV級(jí)。CK 320 IU/L，LDH 480 IU/L，ANA1：80(核顆粒)，抗MDA5（+）。胸部HRCT示雙下肺磨玻璃影,雙下肺近胸膜處散在實(shí)變影。該患者最可能的診斷是：  B、 皮肌炎40、女性患者，21歲,四肢近端肌無力2年，逐漸加重,無皮疹、吞咽困難和呼吸困難,CK 12620 IU/L,CK-MB 129 IU/L，LDH967 IU/L，ALT 389 IU/L， AST 258 IU/L， K+ 3.9mmol/L, ANA陰性，肌電圖提示肌源性損害。診斷為“多發(fā)性肌炎”

11、，給予醋酸潑尼松50mg/d聯(lián)合甲氨蝶呤15mg/w治療3個(gè)月，CK下降至2170 IU/L，肌無力改善不明顯，遂換用甲潑尼龍聯(lián)合嗎替麥考酚酯治療，肌無力仍無好轉(zhuǎn)。以下需要與該患者的疾病進(jìn)行鑒別診斷的是： E、 以上都是41、下列描述寨卡病毒感染的錯(cuò)誤的是 C、 一旦感染病毒大部分患者癥狀較重42、男性40歲，順義工地負(fù)責(zé)人。發(fā)熱3天,伴腹痛、腹瀉，4次/日,1天來頭暈、乏力于4月底來院.體檢：T36,BP50/30mmHg，神清，眼瞼水腫，面部潮紅,腋下有出血點(diǎn)?；?yàn)：血WBC 3.8×109/L,PLT 12×109/L,尿蛋白（+），WBC 14/

12、HP，管型23/HP。為明確診斷最重要的檢測(cè)是:  C、 腎綜合征出血熱特異性抗體43、持續(xù)發(fā)熱5天的病人，懷疑傷寒，最簡便而陽性率又高的檢查是送: B、 血培養(yǎng)44、ITP的一線治療為下列哪項(xiàng)    A、 糖皮質(zhì)激素45、PT延長而APTT正常，可能的問題是 D、 服用華法林46、符合多發(fā)性骨髓瘤血液生化異常的是  B、 異常球蛋白血癥47、下列哪種情況下血常規(guī)中的MCV降低  D、 缺鐵性貧血48、女性,40歲，發(fā)現(xiàn)血小板減少3年，血小板計(jì)數(shù)多在50-70×109/L，月經(jīng)出血量大致正常。一月前在三甲

13、醫(yī)院血液科確診為免疫性血小板減少癥,今天查血小板45×109/L。下列哪種處理最恰當(dāng)？ E、 暫時(shí)不予治療，定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)49、女性，25歲，血紅蛋白70g/L,診斷為缺鐵性貧血，平時(shí)月經(jīng)出血量較多，不喜肉食,有時(shí)飲茶，口服補(bǔ)鐵治療1月后查血紅蛋白115g/L，貧血癥狀消失。進(jìn)一步處理錯(cuò)誤的是   A、 停止口服補(bǔ)鐵治療,監(jiān)測(cè)血常規(guī)變化50、患者，女，71歲.反復(fù)咳嗽、咳痰30年,10天前受涼后畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。體檢：體溫37。6,呼吸急促，雙肺呼吸音減弱，有較多濕啰音，下肢輕度水腫。最主要的治療措施是  A、 控制肺部感染男性，2

14、0歲。鼻塞、流涕3天，無發(fā)熱，伴咽干、咽痛，輕度咳嗽。查體：咽部輕度充血，雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音。最可能的診斷是    A、 普通感冒52、急性胰腺炎時(shí)血清淀粉酶升高的規(guī)律為    B、 發(fā)病后34小時(shí)開始升高，2448小時(shí)達(dá)到高峰53、30歲男性，患消化性潰瘍2年余，經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,曾用過多種藥物治療。下列用過的治療藥物中，屬于保護(hù)胃黏膜的藥物是 E、 米索前列醇54、60歲男性，活動(dòng)中突感眩暈，枕部疼痛，嘔吐，步行不穩(wěn),20分鐘后昏迷，呼吸節(jié)律不整.診斷為腦出血，其部位是    E、

15、小腦55、58歲男性,突然頭疼嘔吐,伴意識(shí)喪失30分鐘。查體:神志清楚，頸部抵抗，克氏征陽性。右側(cè)眼瞼下垂，右側(cè)瞳孔4mm,光反應(yīng)消失。最可能的診斷是   B、 蛛網(wǎng)膜下腔出血56、急性心肌梗死發(fā)病早期（6小時(shí)內(nèi)),最積極、最有效的限制梗死面積擴(kuò)大的措施是   C、 溶栓療法57、關(guān)于冠心病心絞痛的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 C、 發(fā)生于勞力后或情緒激動(dòng)后58、患者男性，65歲，既往高血壓病史，3小時(shí)前突發(fā)胸骨后疼痛,心電圖示V15導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，該患者可能的診斷為    C、 急性廣泛前壁ST段抬高型心肌梗死59

16、、下列哪種疾病脾大最顯著    D、 慢性粒細(xì)胞白血病60、易發(fā)生DIC的急性白血病類型是    E、 急性早幼粒細(xì)胞白血病61、下列屬于糖尿病腎病特異性改變的是  B、 結(jié)節(jié)型腎小球硬化62、男性，22歲,雙下肢水腫10余天，少尿3天,咳粉紅色泡沫痰1天。查體：端坐呼吸，雙肺滿布干濕啰音，血壓150/100mmHg,尿蛋白（+)，紅細(xì)胞滿視野,血肌酐580mol/L。最有效的處理措施是    E、 血液透析63、女性,25歲，1型糖尿病病人。近日來食欲減退,多飲，煩渴，多尿。身高160cm,體

17、重41kg，皮膚彈性差?？崭寡?2。4mmol/L，尿糖陽性，酮體強(qiáng)陽性，CO2結(jié)合力20mmol/L。應(yīng)采用的治療方案是   D、 小劑量常規(guī)胰島素，每小時(shí)平均4單位64、下列降血糖中能夠延緩碳水化合物吸收的是   B、 阿卡波糖65、女，40歲，發(fā)現(xiàn)頸部腫大6年,近半年來常感心悸，多汗，食量加大。檢查：無突眼、甲狀腺°腫大、結(jié)節(jié)狀，脈搏116次/分，心、肺、腹無異常發(fā)現(xiàn).其診斷可能是   C、 繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)66、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療目的是 E、 以上都是67、男性，15歲，因四肢皮膚出現(xiàn)紫紅色紅斑丘疹和

18、瘀點(diǎn)2周，小腿水腫5天就診。血常規(guī)正常,尿蛋白（+）,并出現(xiàn)細(xì)胞管型.最可能的診斷為  D、 腎型過敏性紫癜68、診斷心跳驟停迅速可靠的指標(biāo)是    A、 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失69、心跳驟停緊急處理原則中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的   B、 待心電圖確診后開始胸外按壓70、高血壓病引起的主要病理改變?yōu)?  C、 小動(dòng)脈玻璃樣變71、以下哪種藥物可能和慢性咳嗽相關(guān)    D、 ACEI72、嚴(yán)重的低鈉血癥在糾正血鈉時(shí)速度不能過快，24小時(shí)糾正不應(yīng)超過    C、 0.57

19、3、胸腔穿刺的正確位置    A、 肋骨上緣74、重度有機(jī)磷中毒瞳孔的表現(xiàn)為   B、 雙側(cè)針尖樣瞳孔75、患者,男，45歲。持續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛5小時(shí),伴心悸、出汗，來院后急查血檢驗(yàn),血清cTnI、cTnT顯著增高，你認(rèn)為最可能的診斷是： D、 急性心肌梗塞76、女性，43歲，反復(fù)腹脹,腹部隱痛伴腹瀉稀便5年，便后腹痛緩解，大便常規(guī)、B超、胃鏡及結(jié)腸鏡檢查無異常發(fā)現(xiàn)，患者一般情況好，最可能的診斷是：    C、 腸易激綜合征77、對(duì)于急性上消化道出血,原因不明時(shí)，一般主張:  D、 急診胃鏡

20、檢查78、中青年女性,初發(fā)掌指、腕近端指間關(guān)節(jié)痛，并有晨僵，類風(fēng)濕因子陽性，最可能的診斷是   E、 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎79、胸腔積液如果一次放液過多，有可能出現(xiàn)   E、 復(fù)張后肺水腫80、最常見的小細(xì)胞低色素貧血是    B、 缺鐵性貧血81、男，50歲，因面色蒼白,心累、氣促1月多入院，查血常規(guī)示Hb67g/L，MCV68fl，MCH18pg，MCHC25%，血清鐵蛋白5ug/L，白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)正常,下一步應(yīng)首選以下哪項(xiàng)檢查  D、 大便潛血82、MRSA臨床抗感染治療首選：  E、 萬古霉素83、疑

21、診支氣管擴(kuò)張的咯血病人,應(yīng)盡早進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查： A、 高分辨CT84、下列哪種疾病最易并發(fā)阻塞性肺氣腫？  A、 慢性支氣管炎85、診斷肺栓塞最可靠的檢查是    B、 CTPA86、結(jié)核性胸膜炎與癌性胸膜炎鑒別診斷最有價(jià)值的是：  B、 胸水中找到癌細(xì)胞87、診斷肺癌最可靠的手段是：  C、 痰細(xì)胞學(xué)或氣管鏡檢查88、型呼吸衰竭最常見于下列哪一種疾病    C、 慢性阻塞性肺疾病89、能改善心衰遠(yuǎn)期預(yù)后的藥物是下面哪一種？    D、 卡托普利多選題(X)90、

22、對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可以選用的藥物包括   A、 布洛芬 B、 硫唑嘌呤 C、 潑尼松 D、 雷公藤多苷91、急性胸痛患者需要除外的疾病包括   分?jǐn)?shù):0 A、 心肌梗死 B、 肺栓塞 C、 主動(dòng)脈夾層92、擴(kuò)張型心肌病的表現(xiàn)有   分?jǐn)?shù)：0 A、 心臟呈球形普遍增大 B、 心電圖ST段下移，T波降低 C、 猝死 D、 栓塞 E、 心力衰竭93、下呼吸道分泌物潴留而致呼吸衰竭時(shí)，動(dòng)脈血血?dú)夥治龀１憩F(xiàn)為   分?jǐn)?shù)：

23、0 A、 二氧化碳分壓升高 B、 血氧分壓降低 D、 血液pH值降低94、慢性腎功能衰竭的并發(fā)癥有   分?jǐn)?shù)：0 A、 腎性貧血 B、 腎性骨病 C、 消化道出血 D、 繼發(fā)性甲旁亢95、感染性心包炎是指   分?jǐn)?shù)：0 C、 結(jié)核性 D、 病毒性 E、 化膿性考生答案：  96、以下哪項(xiàng)是纖維支氣管鏡和電子支氣管鏡檢查的禁忌證   分?jǐn)?shù)：0 A、 嚴(yán)重心臟病及高血壓 C、 近期有嚴(yán)重咯血 

24、;D、 上呼吸道急性炎癥 E、 活動(dòng)性肺結(jié)核97、下列有關(guān)食管敘述錯(cuò)誤的是   分?jǐn)?shù):0 A、 食管從外向內(nèi)是由粘膜層、粘膜下層、肌層及外膜層構(gòu)成 B、 食管的粘膜層為假復(fù)層纖毛柱狀上皮，粘膜下層含有腺體、血管和神經(jīng) E、 與胃一樣,食管的外層由漿膜層包繞98、屬于食管異物癥狀的是   分?jǐn)?shù):0 A、 吞咽時(shí)疼痛 B、 吞咽困難 E、 發(fā)熱99、過敏性紫癜的發(fā)病因素與下列哪幾項(xiàng)有關(guān)   分?jǐn)?shù):0 A、 感染 B、 對(duì)食物異種蛋白過敏 C

25、、 與使用抗生素類藥物有關(guān) D、 與寒冷刺激有關(guān)100、對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以選用的藥物包括   分?jǐn)?shù)：0 A、 布洛芬 B、 硫唑嘌呤 C、 潑尼松 D、 雷公藤多苷101、下列哪些體征為診斷囊狀水瘤的依據(jù)   分?jǐn)?shù):0 C、 囊腫位于頸后三角區(qū) D、 囊腫呈分葉狀 E、 透光試驗(yàn)陽性102、感染性心內(nèi)膜炎的治療原則包括哪些？   分?jǐn)?shù)：0 A、 連續(xù)血培養(yǎng)尋找致病菌，選擇敏感抗生素 B、 未明確致病菌時(shí)，首選抗生素為青霉素類，對(duì)青霉素

26、耐藥者可選萬古霉素 C、 抗生素治療時(shí)間應(yīng)達(dá)到46周 D、 為保證血藥濃度平穩(wěn)，抗生素給藥應(yīng)采取分次平均給藥103、急性病毒性心肌炎的治療原則有哪些？   分?jǐn)?shù)：0 A、 絕對(duì)臥床休息 C、 改善心肌代謝藥物 D、 嚴(yán)重者可使用糖皮質(zhì)激素 E、 針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)的處理104、風(fēng)濕性心臟病最易侵犯心臟的哪些部位?   分?jǐn)?shù)：0 A、 主動(dòng)脈瓣 C、 二尖瓣105、下列疾病哪些不會(huì)引發(fā)滲出性胸腔積液   分?jǐn)?shù)：0 A、 肝硬化 B、 慢性

27、腎功能衰竭106、患者男, 42歲。因長期便秘來診(排糞1次/d）,癥狀自成年后一直存在。家族史：父親于57歲時(shí)診斷為結(jié)直腸腺瘤；堂兄于54歲時(shí)死于結(jié)直腸癌;其他親屬患結(jié)直腸息肉、結(jié)直腸癌或其他惡性疾病。按目前關(guān)于結(jié)直腸癌的篩查標(biāo)準(zhǔn),下列檢查中暫不必要進(jìn)行的是   分?jǐn)?shù)：0 B、 可曲式乙狀結(jié)腸鏡 D、 氣鋇雙重對(duì)比造影107、急性胰腺炎血清淀粉酶   分?jǐn)?shù)：0 B、 持續(xù)3-5 d C、 高低與病情程度無確切關(guān)聯(lián) D、 可不升高108、消化性潰瘍的手術(shù)適應(yīng)癥是   分?jǐn)?shù):0 

28、;A、 合并上消化道出血，內(nèi)科治療無效 C、 胃潰瘍疑癌變109、下列哪些符合糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果   分?jǐn)?shù):0 A、 血糖多數(shù)為16.733.3mmol/L（300600mg/dL） B、 血酮體多在4.8mmol/L（50mg/dL）以上 C、 堿剩余負(fù)值增大 D、 陰離子間隙增大，與碳酸氫鹽降低大致相等110、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者常做的自身抗體檢測(cè)有   分?jǐn)?shù)：0 A、 類風(fēng)濕因子(RF） B、 抗核周因子（APF） C、 抗角蛋白抗體(AKA） D、

29、 抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體(抗CCP抗體）111、下列哪項(xiàng)符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)   分?jǐn)?shù)：0 A、 晨僵時(shí)間60min C、 關(guān)節(jié)表現(xiàn)為腫脹、疼痛與壓痛 D、 晚期病人可有關(guān)節(jié)畸形112、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎常見的關(guān)節(jié)畸形是   分?jǐn)?shù):0 A、 尺側(cè)偏移 B、 仰趾畸形 D、 鵝頸樣畸形 E、 紐孔花樣畸型113、不穩(wěn)定型心絞痛患者的最佳治療選擇包括哪些？   分?jǐn)?shù)：0 A、 強(qiáng)化抗栓治療 B、 強(qiáng)化調(diào)脂治療 C、 血管造影并血管重建114、心

30、肌梗死后二級(jí)預(yù)防哪些措施最重要？   分?jǐn)?shù):0 A、 他汀類藥物調(diào)脂治療 B、 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或受體拮抗劑 C、 ß-受體阻滯劑 D、 控制冠心病危險(xiǎn)因素 E、 抗血小板藥物115、抗心律失常藥物分類，下列哪些說法是正確的?   分?jǐn)?shù)：0 A、 I類：代表性藥物為：奎尼丁、利多卡因、普羅帕酮 B、 II類：ß受體阻滯劑 C、 III類：胺碘酮、索他洛爾 D、 IV類：維拉帕米、地爾硫卓116、丙型肝炎病毒相關(guān)性腎炎常見的臨床表現(xiàn)有

31、60; 分?jǐn)?shù)：0 A、 冷球蛋白血癥 B、 血清補(bǔ)體C3下降 D、 腎炎綜合征 E、 腎病綜合征117、冠心病穩(wěn)定型心絞痛患者,藥物治療可選擇哪幾類藥物?   分?jǐn)?shù):0 A、 抗血小板聚集藥物 B、 調(diào)脂，降低低密度脂蛋白膽固醇藥物 C、 硝酸酯類藥物 D、 ß受體阻滯劑118、心臟最常見的原發(fā)良性腫瘤有哪些?   分?jǐn)?shù)：0 A、 纖維瘤 B、 粘液瘤 D、 橫紋肌瘤 E、 乳頭狀彈性纖維瘤119、法樂氏四聯(lián)癥是哪四

32、項(xiàng)心臟畸形？   分?jǐn)?shù)：0 A、 主動(dòng)脈騎跨 B、 高位室間隔缺損 C、 肺動(dòng)脈口狹窄 D、 右心室肥厚120、對(duì)先天性心臟病最具診斷價(jià)值的輔助檢查方法有哪些？   分?jǐn)?shù):0 B、 超聲心動(dòng)圖 D、 心血管對(duì)比劑造影121、下列各項(xiàng)心電圖改變，哪些是判定運(yùn)動(dòng)平板心電圖負(fù)荷試驗(yàn)陽性的指標(biāo)？   分?jǐn)?shù)：0 A、 缺血性ST段下降，J點(diǎn)后80ms出ST水平型、下斜型下降0.10mV以上，原有ST段下降者，在原基礎(chǔ)上再下降0。10mV以上,持續(xù)2min以上 B、

33、ST段弓背狀急性抬高0。20以上 C、 ST段上斜型下降0.20mV以上，同時(shí)aVR導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1omV D、 一過性T波異常高聳伴對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)T波倒置 E、 出現(xiàn)室性心動(dòng)過速、心室顫動(dòng)、束支傳導(dǎo)阻滯、心臟停搏。122、原發(fā)性高血壓高度危險(xiǎn)組標(biāo)準(zhǔn)包括   分?jǐn)?shù)：0 A、 高血壓3級(jí)不伴危險(xiǎn)因素 B、 高血壓2級(jí)伴靶器官損傷 C、 高血壓1級(jí)伴3個(gè)危險(xiǎn)因素 D、 高血壓1級(jí)伴靶器官損傷123、容易引起暈厥或者阿斯綜合征發(fā)作的是   分?jǐn)?shù)：0 A、 三度房室傳導(dǎo) B、

34、 高度房室傳導(dǎo)阻滯 D、 病態(tài)竇房結(jié)綜合征124、患者，男性，55歲，反復(fù)不規(guī)律上腹部疼痛不適3年,胃鏡提示:胃竇部黏膜紅白相間.以白為主，黏膜平薄，可見血管網(wǎng)，Hp陽性.下列屬于癌前病變的有   分?jǐn)?shù)：0 B、 腺體萎縮 C、 重度異型化生125、下列有關(guān)DKA補(bǔ)液說法正確的是   分?jǐn)?shù)：0 A、 如無心力衰竭，開始補(bǔ)液速度要較快，2小時(shí)內(nèi)輸入1000-2000ml B、 第36小時(shí)內(nèi)輸入10002000ml D、 第36小時(shí)內(nèi)輸入10002000ml E、 第一個(gè)24小時(shí)輸液用量為

35、4000-5000ml126、有關(guān)妊娠期糖尿病說法正確的是   分?jǐn)?shù)：0 B、 在妊娠期間需要使用胰島素講血糖控制在正常范圍 C、 妊娠3638周主張引產(chǎn)，要注意產(chǎn)后新生兒低血糖的預(yù)防 D、 妊娠期糖尿病婦女分娩后血糖可恢復(fù)正常,但仍有發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn) E、 妊娠期糖尿病在產(chǎn)后6周要進(jìn)一步復(fù)查血糖，明確糖尿病類型127、關(guān)于糖尿病腎病高血壓的說法，正確的有   分?jǐn)?shù)：0 B、 血壓控制應(yīng)130/80mmHg C、 首選ACEI降壓藥 D、 限制鹽攝入每天6g E、 水腫明顯時(shí)

36、可用利尿劑128、系統(tǒng)性硬化病的腎臟受累常見表現(xiàn)   分?jǐn)?shù)：0 A、 急性腎衰 B、 血尿 C、 蛋白尿 D、 急進(jìn)性高血壓129、不屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病有   分?jǐn)?shù)：0 A、 強(qiáng)直性脊柱炎 B、 賴特綜合征 C、 銀屑病關(guān)節(jié)炎 D、 炎癥腸病關(guān)節(jié)炎130、有關(guān)潰瘍性結(jié)腸炎,說法正確的有   分?jǐn)?shù)：0 A、 里急后重，常有粘液,膿血樣便 B、 有發(fā)熱癥狀，右下腹或臍周疼痛較重 C、 可有中毒性巨結(jié)腸 D、 黏膜脆性

37、出血，觸之易出血131、糖皮質(zhì)激素代謝的作用有   分?jǐn)?shù):0 A、 增加肝糖原 C、 促進(jìn)水排出 D、 向心性肥胖 E、 引發(fā)骨質(zhì)疏松132、肺栓塞栓子的來源可能是   分?jǐn)?shù):0 A、 右心房 B、 下腔靜脈 C、 腎靜脈 E、 盆腔靜脈133、下列哪項(xiàng)不適宜電復(fù)律治療   分?jǐn)?shù):0C、 低鉀血癥 D、 洋地黃中毒 E、 心室顫動(dòng) F、 快速房顫134、有關(guān)慢性腎臟病飲食指導(dǎo)說法正確的是   分?jǐn)?shù):0

38、60;A、 低鹽飲食 B、 高熱量飲食 C、 推薦使用植物食用油 E、 低磷飲食 135、針對(duì)老年性高血壓,下列描述不正確是   分?jǐn)?shù)：0 B、 鈣通道阻滯劑單藥降壓幅度最大 C、 多為收縮期單純高血壓 D、 適合使用利尿劑 E、 須注意體位性低血壓的可能136、心力衰竭的病理生理機(jī)制包括    A、 RAAS系統(tǒng)激活 B、 左心室重塑 C、 炎性反應(yīng) D、 血流動(dòng)力學(xué)改變 E、 交感神經(jīng)系統(tǒng)激活137、下列診斷要點(diǎn)中，符合腦

39、血栓形成的是    B、 多有動(dòng)脈硬化及高血壓 C、 多有靜態(tài)發(fā)病 D、 發(fā)病年齡較高 E、 常規(guī)腦脊液檢查多正常138、肺癌非轉(zhuǎn)移性作用所致疾病包括    A、 肥大骨關(guān)節(jié)病 B、 高鈣血癥 D、 周圍神經(jīng)病綜合征139、杵狀指常見于   分?jǐn)?shù)：0 A、 慢性肺膿腫 B、 支氣管擴(kuò)張癥 C、 肝硬化 D、 發(fā)紺型先天性心臟病 E、 支氣管肺癌140、可出現(xiàn)糖耐量減低的疾病有  A、 皮質(zhì)醇增多癥 

40、;B、 甲狀腺功能亢進(jìn) C、 肥胖病 D、 肢端肥大癥 E、 2型糖尿病141、缺鐵性貧血時(shí)，下列選項(xiàng)中降低的是   A、 血清鐵 C、 血清鐵蛋白 D、 轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度142、左心功能不全，肺淤血的主要臨床表現(xiàn)，以下正確的是   分?jǐn)?shù)：0 A、 勞力性呼吸困難 B、 夜間不能平臥 C、 陣發(fā)性夜間呼吸困難 D、 咯粉紅色痰143、高鉀血癥的治療正確的是   分?jǐn)?shù)：0 A、 呋塞米 C、 透析 D、 胰島素+葡萄糖1

41、44、下列屬于胸腔積液Light標(biāo)準(zhǔn)的是：   分?jǐn)?shù)：0 A、 胸腔積液蛋白/血清蛋白0.5 B、 胸腔積液LDH/血清LDH0。6 E、 胸腔積液LDH/血清LDH0.5以下哪些情況腹水SAAG11g/L   分?jǐn)?shù)：0 A、 肝硬化 B、 布加綜合征146、上消化道出血的患者在病史采集中以下哪些信息是必須詢問的   分?jǐn)?shù)：0 A、 阿司匹林和NSAIDS用藥史 B、 肝病病史 C、 潰瘍病病史 D、 其他部位出血癥狀 E、 心悸頭暈乏

42、力等失血表現(xiàn)147、女性,17歲，升學(xué)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部有吹風(fēng)樣收縮期雜音。以下哪些臨床表現(xiàn)提示雜音可能為病理性？   分?jǐn)?shù)：0 B、 雜音向腋下傳導(dǎo) C、 胸片左室大 D、 雜音響度為3/6級(jí)148、下列哪項(xiàng)提示上消化道出血仍未停止:   分?jǐn)?shù)：0 A、 腸鳴音高度活躍 B、 心率持續(xù)120次/分 C、 仍有柏油樣稀便 F、 血壓維持不住考生答案:  149、急性消化道大出血患者,以下正確的處理為   分?jǐn)?shù)：0 A、 立即開放靜脈通道&

43、#160;B、 急查血型和交叉配血 C、 心電血壓監(jiān)護(hù) D、 補(bǔ)液 E、 根據(jù)臨床判斷出血部位急診內(nèi)鏡檢查150、腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)不包括   分?jǐn)?shù):0 A、 管型尿 B、 血尿151、哪些是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的常見關(guān)節(jié)表現(xiàn)   分?jǐn)?shù)：0 A、 晨僵 B、 關(guān)節(jié)腫脹 E、 關(guān)節(jié)畸形以下哪些疾病常表現(xiàn)為單關(guān)節(jié)炎   分?jǐn)?shù)：0 D、 痛風(fēng) E、 感染性關(guān)節(jié)炎153、狼瘡腎炎可表現(xiàn)為：   分?jǐn)?shù)：0 A、 水腫

44、0;B、 血尿 C、 蛋白尿 D、 低蛋白血癥 E、 腎功能不全154、引起COPD的外在因素是   分?jǐn)?shù)：0 A、 感染 B、 理化因素 C、 空氣污染 E、 蛋白-抗蛋白酶系統(tǒng)失衡155、支氣管哮喘患者在吸入糖皮質(zhì)激素療效不好時(shí)，有可能是下列哪項(xiàng)原因？   分?jǐn)?shù)：0 A、 合并感染 B、 合并胃食管反流 C、 吸入激素劑量不足 D、 未脫離致敏原 F、 吸入裝置使用不當(dāng)156、關(guān)于典型支氣管哮喘臨床表現(xiàn)有   分

45、數(shù)：0 B、 發(fā)作性伴哮鳴音的呼氣性呼吸困難 C、 哮喘發(fā)作可自行緩解 E、 對(duì)解痙劑效果好157、以下哪些是滲出性胸腔積液的病因：   分?jǐn)?shù)：0 A、 肺炎 B、 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 D、 肺結(jié)核158、能明顯改善慢性心力衰竭預(yù)后的藥物包括以下哪幾種   分?jǐn)?shù):0 A、 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 B、 受體阻滯劑 E、 螺內(nèi)酯159、心房顫動(dòng)常見于：   分?jǐn)?shù)：0 A、 風(fēng)心病二尖瓣狹窄 B、 冠心病 C、 高血壓心臟病&

46、#160;E、 甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病160、關(guān)于高血壓伴腎功能不全的用藥原則，下列敘述錯(cuò)誤的有：   分?jǐn)?shù)：0 A、 一般從大劑量開始 C、 血壓降的越低越好 F、 ACEI是禁忌161、以下哪些情況可引起代謝性酸中毒   分?jǐn)?shù)：0 A、 糖尿病酮癥 B、 腎功能衰竭 C、 乳酸酸中毒判斷題162、哮喘急性發(fā)作首選吸入短效2-受體激動(dòng)劑治療。   分?jǐn)?shù)：0正確 163、ARDS中文名稱為成人呼吸窘迫綜合征.   分?jǐn)?shù)：0錯(cuò)誤164、痰標(biāo)本檢查前

47、，要用顯微鏡低倍觀察，當(dāng)每個(gè)低倍視野鱗狀上皮細(xì)胞數(shù)小于10個(gè)、白細(xì)胞數(shù)大于25個(gè)，則認(rèn)為此標(biāo)本來源于下呼吸道。   分?jǐn)?shù):0正確IgA腎病臨床特點(diǎn)之一是常為上呼吸道感染后714天出現(xiàn)血尿.   錯(cuò)誤166、糖尿病腎病腎功能不全患者服二甲雙胍易出現(xiàn)低血糖。   分?jǐn)?shù)：0錯(cuò)誤167、治療腎實(shí)質(zhì)性高血壓時(shí)，若無藥物禁忌證應(yīng)首先選用ACEI或ARB。   分?jǐn)?shù)：0正確 168、CKD患者若GFR < 15ml/min/1.73m2， 應(yīng)該開始準(zhǔn)備規(guī)律腎臟替代治療。   分?jǐn)?shù)：0正確169

48、、慢性腎盂腎炎可出現(xiàn)大量蛋白尿。   分?jǐn)?shù):0錯(cuò)誤170、緩解型血清陰性對(duì)稱性滑膜炎伴凹陷性水腫是脊柱關(guān)節(jié)病的早期表現(xiàn)   分?jǐn)?shù)：0錯(cuò)誤171、系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷必須存在抗核抗體陽性.   分?jǐn)?shù)：0正確172、散發(fā)的包涵體肌炎發(fā)病的高峰年齡是20-40歲.   分?jǐn)?shù)：0錯(cuò)誤173、急性心肌梗死合并急性左心衰可應(yīng)用受體阻滯劑以改善癥狀。   分?jǐn)?shù)：0錯(cuò)誤174、急性前壁心肌梗死時(shí)最常見的心律失常是房室傳導(dǎo)阻滯。   分?jǐn)?shù):0錯(cuò)誤175、某預(yù)激綜合癥患者，發(fā)生陣發(fā)性室上性心動(dòng)過

49、速，可首選西地蘭或心得安靜脈注射治療。   分?jǐn)?shù)：0錯(cuò)誤176、重型病毒性肝炎患者出血傾向最重要的原因是凝血因子合成障礙。   分?jǐn)?shù)：0正確 177、重癥流行性乙型腦炎出現(xiàn)中樞性呼吸衰竭,應(yīng)立即給予靜脈滴注甘露醇   分?jǐn)?shù)：0正確 178、濾泡性淋巴瘤一旦診斷需要立即開始免疫化療。   分?jǐn)?shù):0錯(cuò)誤179、慢性白血病（如慢性髓系白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血?。┛梢赞D(zhuǎn)化為急性白血病，同樣，急性白血病久治不愈，可以轉(zhuǎn)變成慢性白血病。   分?jǐn)?shù)：0錯(cuò)誤180、對(duì)于非心室顫動(dòng)和非室性心動(dòng)

50、過速心律失常，電除顫不應(yīng)作為首選.   分?jǐn)?shù):0正確181、急性冠脈綜合征包括不穩(wěn)定性心絞痛、ST段抬高性心肌梗死和非ST段抬高性心肌梗死。   分?jǐn)?shù)：0正確 182、突然發(fā)作的吸氣性呼吸困難，臨床上最常見于自發(fā)性氣胸。   分?jǐn)?shù):0錯(cuò)誤183、創(chuàng)傷失血過多時(shí)，為防治ARDS應(yīng)盡量補(bǔ)足膠體溶液,以保持血容量正常   分?jǐn)?shù)：0錯(cuò)誤184、慢性胰腺炎在我國以慢性膽道疾病為主要原因,在西方國家則與長期嗜酒有關(guān)。   分?jǐn)?shù)：0正確185、消化道出血患者解黑便，說明患者體內(nèi)仍在繼續(xù)出血。   分?jǐn)?shù)：0錯(cuò)誤1