1、1防逆流留置針在小兒靜脈輸液中的應(yīng)用防逆流留置針在小兒靜脈輸液中的應(yīng)用目的目的1、降低留置針回血及堵管發(fā)生率。、降低留置針回血及堵管發(fā)生率。2、延長(zhǎng)留置針使用時(shí)間。、延長(zhǎng)留置針使用時(shí)間。3、減少護(hù)患糾紛。、減少護(hù)患糾紛。方法方法 選取入住兒科適合應(yīng)用留置針的患兒選取入住兒科適合應(yīng)用留置針的患兒100例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各50例，觀察例，觀察組使用防逆流留置針，對(duì)照組使用普通留置組使用防逆流留置針，對(duì)照組使用普通留置針。觀察針。觀察2組堵管、回血、護(hù)士沖管次數(shù)、組堵管、回血、護(hù)士沖管次數(shù)、家長(zhǎng)滿意度、及留置針留置時(shí)間。家長(zhǎng)滿意度、及留置針留置時(shí)間。結(jié)果結(jié)果 觀察

2、組堵管、回血率明顯低于對(duì)照組；觀察組堵管、回血率明顯低于對(duì)照組；觀察組護(hù)士沖管次數(shù)減少及留置時(shí)間增加；觀察組護(hù)士沖管次數(shù)減少及留置時(shí)間增加；觀察組的家長(zhǎng)滿意度提高觀察組的家長(zhǎng)滿意度提高。資料與方法資料與方法 臨床資料臨床資料 選取選取2010年年512月入住兒科適合應(yīng)用留置針的月入住兒科適合應(yīng)用留置針的100例患兒，例患兒，采取隨機(jī)分組方法按使用靜脈留置針類型的不同分為防逆流采取隨機(jī)分組方法按使用靜脈留置針類型的不同分為防逆流靜脈留置針組靜脈留置針組(上海錦澤夏本醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn)上海錦澤夏本醫(yī)療器械有限公司生產(chǎn))，以下，以下簡(jiǎn)稱觀察組；普通靜脈留置針組簡(jiǎn)稱觀察組；普通靜脈留置針組(威海潔瑞

3、醫(yī)用制品有限公威海潔瑞醫(yī)用制品有限公司生產(chǎn)司生產(chǎn))，以下簡(jiǎn)稱普通組。防逆流組，以下簡(jiǎn)稱普通組。防逆流組40例，男例，男38例，女例，女12例，年齡例，年齡3月月6.7歲。對(duì)照組男歲。對(duì)照組男34例，女例，女16例，年齡例，年齡4月月6.3歲。歲。2組患兒一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比組患兒一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。性。資料與方法資料與方法 方法方法 觀察組使用防逆流留置針，對(duì)照組使用普通留置針。觀察組使用防逆流留置針，對(duì)照組使用普通留置針。均選用均選用24G的靜脈留置針，由工作的靜脈留置針，由工作2年以上且熟練掌年以上且熟練掌握靜脈留置針穿刺技能的護(hù)士采用標(biāo)準(zhǔn)留置針穿刺

4、握靜脈留置針穿刺技能的護(hù)士采用標(biāo)準(zhǔn)留置針穿刺流程穿刺，成功后以流程穿刺，成功后以3 M公司生產(chǎn)的公司生產(chǎn)的6cmx7cm透明透明敷料固定。停止輸液時(shí)，觀察組用敷料固定。停止輸液時(shí)，觀察組用45ml生理鹽水生理鹽水脈沖式正壓封管；對(duì)照組用脈沖式正壓封管；對(duì)照組用45ml50U/ml肝素鈉生肝素鈉生理鹽水脈沖式正壓封管，間隔理鹽水脈沖式正壓封管，間隔12小時(shí)護(hù)士再封管小時(shí)護(hù)士再封管1次，次，如果發(fā)現(xiàn)針頭處有回血還需及時(shí)沖管、封管如果發(fā)現(xiàn)針頭處有回血還需及時(shí)沖管、封管1次。次。表表1 2組患者組患者5d內(nèi)堵管及回血發(fā)生情況比較內(nèi)堵管及回血發(fā)生情況比較表表2 2組患兒沖管次數(shù)、留置時(shí)間比較（組患兒沖管

5、次數(shù)、留置時(shí)間比較（xs）討論討論 一次性防逆流靜脈一次性防逆流靜脈留置針的構(gòu)造及原留置針的構(gòu)造及原理理 討論討論 防逆流靜脈留置針堵管防逆流靜脈留置針堵管發(fā)生率明顯低于普通靜發(fā)生率明顯低于普通靜脈留置針。脈留置針。討論討論 防逆流靜脈留置針較普防逆流靜脈留置針較普通靜脈留置針回血現(xiàn)象通靜脈留置針回血現(xiàn)象少見。少見。討論討論 使用防逆流靜脈留置針使用防逆流靜脈留置針減少了靜脈置管護(hù)理次減少了靜脈置管護(hù)理次數(shù)。數(shù)。討論討論 防逆流靜脈留置針的臨防逆流靜脈留置針的臨床廣泛應(yīng)用可以減少護(hù)床廣泛應(yīng)用可以減少護(hù)患糾紛、提高護(hù)理滿意患糾紛、提高護(hù)理滿意度。度。結(jié)論結(jié)論 防逆流留置針在小兒靜脈輸液治療中能明防逆流留置針在小兒靜脈輸液治療中能明顯降低堵管率、回血率，減輕護(hù)士工作量，顯降低堵管率、回血率，減輕護(hù)士工作