1、普外科：楊春霞普外科：楊春霞肝葉切除術(shù)護(hù)理查房肝葉切除術(shù)護(hù)理查房肝葉切除術(shù)：23肝切除術(shù)適應(yīng)癥4肝肝葉葉切除切除術(shù)體位術(shù)體位5肝切除術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)6病史資料病史資料患者楊喜連，男性，53歲，因體檢發(fā)現(xiàn)肝區(qū)占位半年于2017年7月3日入院。體溫：36.6，脈搏：72次/分，呼吸：17次/分，血壓：120/70mmHg。既往史：糖尿病史半月，痛風(fēng)20年，左足外傷史一月，右手及右足外傷骨裂史，腰椎間盤(pán)突出病史，高血脂病史。吸煙：30年，40支/天，戒酒十余年。對(duì)頭孢類抗生素及胰島素過(guò)敏。7臨床檢驗(yàn)報(bào)告臨床檢驗(yàn)報(bào)告生化:r-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶73u/L,總膽汁酸17.4umol/L,甘油三酯4.64mmol/L

2、,尿酸667.7umol/L,總白蛋白61mg/L8體格檢查uT：36.7 P87次/分 R20次/分 BP:128/79mmHg u疼痛評(píng)分1分 跌倒評(píng)分7分 體重78kg u外科查體：腹軟，右上腹輕壓痛，無(wú)反跳痛，雙足足背腫脹，右足第一跖趾關(guān)節(jié)局部壓痛。u輔助檢查：2017-6-1肝膽胰脾彩超肝內(nèi)室性灶（8.88.8cm)脂肪肝（輕-中度），腎輸尿管彩超，雙腎結(jié)石（其中一個(gè)大小為0.40.3cm），上腹部MRI平掃：1,肝右前葉及左內(nèi)葉囊實(shí)性占位（8.0cm7.4cm)囊性腺瘤可能,2,考慮左腎錯(cuò)構(gòu)瘤，復(fù)雜性囊腫不完全性排除，3，脾稍大。心電圖報(bào)告：竇性心律，完全性左束支阻滯。u術(shù)前完善相

3、關(guān)檢查，2017-7-19下午2點(diǎn)在全麻下行干部分切除術(shù)9術(shù)后情況：術(shù)后患者生命體征平穩(wěn)，術(shù)后給予抗感染、護(hù)肝、補(bǔ)充白蛋白營(yíng)養(yǎng)等對(duì)癥治療。皮膚護(hù)理：術(shù)后給予氣墊床7.21 遵醫(yī)囑停心電監(jiān)護(hù)及吸氧，拔除尿管后自行解小便，鼓勵(lì)患者適量活動(dòng)，指導(dǎo)患者可進(jìn)食流質(zhì)飲食。膈下引流管一根 ，妥善固定，避免受壓、扭曲、折疊、翻身和下床活動(dòng)時(shí)防止管道脫出，每天更換引流袋10術(shù)前護(hù)術(shù)前護(hù)理問(wèn)題理問(wèn)題術(shù)前護(hù)理措施術(shù)前護(hù)理措施術(shù)后護(hù)術(shù)后護(hù)理問(wèn)題理問(wèn)題術(shù)后護(hù)理目標(biāo)及措施術(shù)后護(hù)理目標(biāo)及措施。術(shù)術(shù)后后護(hù)護(hù)理目理目標(biāo)標(biāo)及措施及措施術(shù)術(shù)后后護(hù)護(hù)理目理目標(biāo)標(biāo)及措施及措施術(shù)術(shù)后后護(hù)護(hù)理目理目標(biāo)標(biāo)及措施及措施術(shù)術(shù)后后護(hù)護(hù)理目理目標(biāo)標(biāo)及措施及措施19術(shù)后并發(fā)癥術(shù)后并發(fā)癥20術(shù)術(shù)后并后并發(fā)發(fā)癥癥21術(shù)術(shù)后并后并發(fā)發(fā)癥癥胃管肝斷面引流管肝斷面引流管導(dǎo)尿管導(dǎo)尿管腹腔引流管腹腔引流管T管管術(shù)后護(hù)理-?？浦R(shí)：引流管護(hù)理術(shù)后護(hù)理-?？浦R(shí)：引流管護(hù)理24術(shù)后護(hù)理-專科知