1、2016年廣西主治醫(yī)師(全科)基礎(chǔ)知識測試試題一、單項選擇題(共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意)1、全科醫(yī)療連續(xù)性服務(wù)意味著A:健康責(zé)任的連續(xù)性B:從生到死的全程健康服務(wù)C:對健康-疾病發(fā)展的各個階段負責(zé)D:建立社區(qū)保健網(wǎng)絡(luò)E:提供高新技術(shù)2、下列均為引起腹痛的全身性疾病，但除外A:肺炎B:腹型過敏性紫癜C:腹型風(fēng)濕熱D:鉛中毒E:血卟啉病3、全科醫(yī)療和?？漆t(yī)療的聯(lián)系可以概括為A:各司其職，提高成本效益B:分工明確，互補互利C:專科醫(yī)生可為全科醫(yī)生提供新知識、新技術(shù)方面的支持D:通過會診，提高全科醫(yī)生的醫(yī)療水平E:雙向轉(zhuǎn)診機制的建立，完成對患者連續(xù)性照顧4、女性，36歲

2、，安靜時經(jīng)常覺左胸刺痛，僅持續(xù)數(shù)秒鐘，含服硝酸甘油后數(shù)秒即可緩解，根據(jù)病史，最可能的初步診斷是A:變異性心絞痛B:心臟神經(jīng)官能癥C:肋間神經(jīng)痛D:胸膜炎E:食管裂孔疝5、偏頭痛的預(yù)防性治療不包括A:麥角衍生物B:血管擴張藥C:抗組胺藥D:抗抑郁藥E:非甾體抗炎藥&治療感染性疾病用下列藥物行離子導(dǎo)人治療時，恰當(dāng)?shù)臉O性選擇為A:地塞米松(-)B:碘化鉀(+)C:黃連素(-)D:青霉素(+)E:鏈霉素(+)7、目前治療子宮內(nèi)膜異位癥較理想的藥物是A:雌激素B:孕激素C:雌孕激素序貫療法D:丹那唑E:雄激素8、縱隔腫瘤、支氣管癌引起咳嗽的特點是A:咳嗽聲音嘶啞B:咳嗽聲音低微或無聲C:犬吠樣咳

3、嗽D:金屬聲咳嗽E:以上都不是9、進行家訪的家庭醫(yī)生除具備家庭評估的理論和良好的人際關(guān)系、交流技巧外還應(yīng)了解的內(nèi)容有A:患者的心理需求B:所在社區(qū)能提供的家庭照顧的服務(wù)項目C:患者的行為習(xí)慣D:患者護理者的利益和需求E:生活及社會功能的評估10、女，42歲，心尖區(qū)聞及舒張期局限性隆隆樣雜音，肝大，下肢水腫?；?肝功正常，尿蛋白（+）,血清白蛋白30g/L。該患者水腫是A:肝性水腫B:腎性水腫C:營養(yǎng)不良性水腫D:心性水腫E:下腔靜脈阻塞11、全科醫(yī)生首診的任務(wù)為A:改進患者的求醫(yī)行為B:對連續(xù)性問題進行管理C:及時診斷和治療疾病D:確認(rèn)并處理現(xiàn)存問題E:提供預(yù)防性照顧12、下列組織和器官參和

4、咳嗽動作，除了A:咽肌B:聲門C:膈肌D:腹肌E:腰大肌13、使用口服液狀石蠟治療便秘時，下列哪項是不恰當(dāng)?shù)腁:長期服用會影響胡蘿卜素及維生素A、D吸收B:適用于老年排便動力減弱患者C:不太適于肛門括約肌松弛的患者D:可減少水分吸收E:適用于進食少渣飲食者14、正?？谇粶囟仁茿:3637CB:36.537CC:33CD:55°CE:375C15、溶血性黃疸的特點是A:血清結(jié)合膽紅素增高B：血清非結(jié)合膽紅素增高C:血清結(jié)合、非結(jié)合膽紅素均增高D:尿膽紅素陽性E:大便顏色變淺16、除哪項疾病外其他引起便秘的原因可通過直腸指診診斷A:結(jié)腸癌B:直腸癌C:痔瘡D:肛裂E:堅硬糞塊堵塞17、關(guān)

5、于非結(jié)合膽紅素均是正確的，但除外A:和白蛋白結(jié)合運輸B:不溶于水C:不經(jīng)腎小球濾過D:和丫、Z兩種載體蛋白結(jié)合E:隨膽汁排入腸道18、24歲孕婦，現(xiàn)妊娠40周，LOA，自述近3天胎動減弱，否認(rèn)用藥史，無陣發(fā)性腹痛，無流血及陰道流水來診，為查明原因應(yīng)首選的檢查方法是A:B超檢查胎盤成熟度B:胎心多普勒檢查C:NST試驗D:OCT試驗E:12小時胎動自我計數(shù)19、個人健康檔案采用POMR系統(tǒng)記錄及SOAP對問題的描述，利用這些資料可以A:了解社區(qū)居民整體健康水平B:為顧問醫(yī)生提供參考C:作為患者的健康記錄D:進行社區(qū)診斷E:對疾病各階段的臨床表現(xiàn)進行分析20、女，44歲，反復(fù)發(fā)作性頭痛3年，各項檢

6、查均正常，此患者首選的治療措施為A:脫水藥B:抗生素C:免疫抑制藥D:鎮(zhèn)痛藥E:手術(shù)治療21、對篩檢的描述正確的是A:篩檢是全科醫(yī)生為達到早期發(fā)現(xiàn)所必須進行的工作B:篩檢可快速把有潛在疾病但表面健康的人和無病的人區(qū)別開來C:篩檢既檢查又是診斷D:篩檢一般用于慢性病E:篩檢也可用于健康人群22、老年女性，長年服用消炎痛，昨夜突然出現(xiàn)嘔吐咖啡樣胃內(nèi)容物約300ml,伴上腹痛，為明確診斷下列哪項最有價值A(chǔ):急診胃鏡B:X線鋇透C:H2-阻滯劑試驗治療D:飲水超聲E:胃液分析23、原發(fā)性頭痛是指A:叢集性頭痛B:腦出血頭痛C:腦膜炎頭痛D:腫瘤性頭痛E:低顱壓性頭痛24、聽診可有心律絕對不齊的為A:心

7、房纖顫B：一度房室傳導(dǎo)阻滯C:陣發(fā)性室上性心動過速D:竇性心動過速E:心房撲動4:1傳導(dǎo)25、日爾貝綜合征（Gilbert）綜合征是由于A:肝細胞攝取非結(jié)合膽紅素障礙B:肝細胞對某些陰離子（如靛青綠）向毛細膽管排泄障礙C:肝細胞內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶正常D:肝細胞對結(jié)合膽紅素攝取及結(jié)合障礙E:肝細胞對結(jié)合膽紅素排泄障礙二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符合題意，至少有1個錯項。錯選，本題不得分；少選，所選的每個選項得0.5分）1、下列各項均為發(fā)生便秘的可能因素，但除外A:攝食多B:腸道肌肉張力減低C:腸蠕動減慢D:飲水少E:排便反射消失2、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰見

8、于A:肺癌B:肺結(jié)核C:大葉性肺炎D:阿米巴肺膿腫E:肺水腫3、對于患者的疾病痊愈或康復(fù)來說，醫(yī)生的努力為A:決定性的因素B:非決定性的因素C:只是提高患者的自然痊愈能力D:排除妨礙痊愈的因素E:自己和藥物結(jié)合為患者治愈疾病4、下列疾病均表現(xiàn)為干性咳嗽，但應(yīng)除外哪一項疾病A:急性咽喉炎B:慢性支氣管炎C:胸膜炎D:輕癥肺結(jié)核E:急性支氣管炎初期5、嘔吐伴眩暈、眼球震顫可見于A:腦栓塞B:腦震蕩C:顱內(nèi)血腫D:前庭器官疾病E:腦出血6結(jié)合膽紅素增高為主的黃疸產(chǎn)生的機制主要是A:膽紅素排泄障礙B:膽紅素結(jié)合障礙C:膽紅素攝取障礙D:膽紅素來源過多E:膽紅素腎臟排泄障礙7、弛張熱最常見于下列哪種疾病

9、A:瘧疾B:霍奇金病C:敗血癥D:大葉性肺炎E:支氣管肺炎8、中年男性，突發(fā)惡心，頭暈，嘔新鮮血1000ml，出虛汗，無腹痛，查體：BP10/8kPa,鞏膜無黃染，心率120次/分，腹軟，無壓痛，肝脾未觸及最可能的診斷為A:胃癌B:食管靜脈曲張破裂C:十二指腸潰瘍D：馬洛里魏斯綜合征（MallorWeiss綜合征）E：急性胃黏膜病變9、男性，48歲，無明顯誘因出現(xiàn)皮膚粘膜黃染、逐漸加重，皮膚瘙癢，大便呈淺灰色，查體：鞏膜黃綠色，心肺聽診正常，腹軟、無壓痛、肝肋下2cm，H°硬，脾未觸及，實驗室檢查：血中結(jié)合膽紅素明顯增加，血清堿性磷酸酶活性增高，最可能的診斷是A:重癥肝炎B:原發(fā)性膽

10、汁性肝硬化C:鉤端螺旋體病D:溶血性貧血E:肝癌10、下列各項均為"急腹癥的病因，但除外A:腸梗阻B:胃腸穿孔C:卵巢扭轉(zhuǎn)D:宮外孕E:肝淤血11、去大腦強直的損害部位是A:大腦B:小腦C:基底節(jié)D:中腦E:延髓12、以下哪一種頭痛和情緒最為密切A:偏頭痛B:肌收縮性頭痛C:叢集性頭痛D:腦出血性頭痛E:低顱壓性頭痛13、不良生活方式包括A:吸煙B:不及時就醫(yī)C:酗酒D:不按時服藥E:高鹽飲食14、某患者60歲，有高血壓病史和有慢性肝炎病史，近3天腹痛，嘔吐，腹瀉入院。體查：BP160/90mmHg，腹軟，肝肋下2cm，脾不大。給予禁食，補液等治療后嘔吐腹痛稍好轉(zhuǎn)，今晨開始興奮，隨后

11、精神萎靡，乏力，繼而神志不清，昏迷，為明確診斷，首先應(yīng)查A:肝腎功能B:腦脊液C:血電解質(zhì)及血氨D:腦CTE:血淀粉酶15、下列疾病常表現(xiàn)為濕性咳嗽，但應(yīng)除外哪一項A:慢性支氣管炎B:胸膜炎C:支氣管擴張D:肺膿腫E:空洞型肺結(jié)核16、中國人咯血最常見的原因為A:肺結(jié)核B:肺梗死C:肺炎D:支氣管肺癌E:支氣管擴張17、男性，52歲，感冒后出現(xiàn)胸痛，為心前區(qū)悶痛，查體：血壓130/80mmHg,心率120次/分，節(jié)律不齊。可聞及頻繁早搏，體溫正常，雙肺陰性，腹部陰性，該病人最可能的診斷是A:急性心肌梗死B:神經(jīng)官能癥C:急性心肌炎D:急性心包炎E:心絞痛18、肝炎患者出現(xiàn)腹腔積液，其腹腔積液常

12、規(guī)檢查為草黃色，比重016，粘蛋白定性陰性，白細胞計數(shù)100X106/L,鏡檢淋巴細胞占80%，少許間皮細胞，最可能的診斷是A:肝硬化腹水B:肝硬化并自發(fā)性腹膜炎C:肝癌腹腔轉(zhuǎn)移D:結(jié)核性腹膜炎E:肝腎綜合征19、家庭資源包括哪些A:醫(yī)療處理B:成員的健康C:經(jīng)濟支持D:教育資源E:情感支持20、關(guān)于家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)表述正確的是A:家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)是家庭結(jié)構(gòu)中最重要的B:家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)可分為四種類型C:家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)反映了家庭成員的位置D:家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)一般是固定的E:家庭權(quán)力結(jié)構(gòu)不受情感因素影響21、男性，28歲，3年來經(jīng)常上腹痛，間斷出現(xiàn)便血，呈柏油樣便，便后疼痛減輕，其最可能的診斷是A:肝硬化B:胰腺癌C:消化性潰瘍D:潰瘍性結(jié)腸炎E:小腸平滑肌瘤22、慢性上腹痛最常見的病因是A:慢性胰腺炎B:慢性膽囊炎C:消化性潰瘍D:胃癌E:腸寄生蟲病23、男性，30歲，低熱、盜汗、乏力干咳2個月，開始時右側(cè)胸痛，體檢：右下胸部叩診實音，呼吸音消失，胸腔穿刺抽出淡黃色胸腔積液，比重020,李凡試驗(+),蛋白定量37g/L,白細胞數(shù)8X109/L、淋巴80%，最可能的初步診斷是A:癌性胸腔積液B:肺炎引起反應(yīng)性胸膜腔積液C:肺膿腫并發(fā)膿胸D: