1、中國(guó)機(jī)械工程學(xué)會(huì)無(wú)損檢測(cè)學(xué)會(huì)第 1 1 頁(yè)共 2 2 頁(yè)無(wú)損檢測(cè)人員重新認(rèn)證資格申請(qǐng)表姓名： _出生年月： _ 年_月_日性別： _工作單位： _身份證號(hào)： _技術(shù)職稱： _職務(wù)： _聯(lián)系電話： _1 1 寸照片學(xué)校和專業(yè)： _ 最終學(xué)歷： _由 E E 寄地址：_ 由 E E 政編碼：_證書有效期五年內(nèi)從事無(wú)損檢測(cè)技術(shù)工作簡(jiǎn)歷：（工作經(jīng)歷可填續(xù)表ZXJL-02AZXJL-02A）起止年月工作簡(jiǎn)介工作部門，單位和地址（電話/ /傳真）證明人簽字及聯(lián)系電話已取得的無(wú)損檢測(cè)資格證書編號(hào)：證書到期日期：年 月 日補(bǔ)考人員成績(jī)通知單號(hào)碼：增加產(chǎn)品門類的培訓(xùn)經(jīng)歷：（培訓(xùn)機(jī)構(gòu)填寫）培訓(xùn)日期：年 月 日到年

2、 月 日培訓(xùn)學(xué)時(shí)：培訓(xùn)項(xiàng)目：級(jí)別、方法、產(chǎn)品門類培訓(xùn)機(jī)構(gòu)蓋章： 年 月 日附上無(wú)損檢測(cè)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)頒發(fā)的培訓(xùn)證明書申請(qǐng)重新認(rèn)證：口申請(qǐng)補(bǔ)考：口申請(qǐng)?jiān)黾娱T類：口 方法：（：（只選一項(xiàng)）RTOUTOM匸PB ETO等級(jí)： 1 1 級(jí)口 2 2級(jí)口 3 3 級(jí)口 產(chǎn)品門類：焊縫（W W 鍛件、板、棒、型材（F F）鑄件（C C）管材、管道（T T）單位意見（蓋章、和負(fù)責(zé)人簽名）：工作經(jīng)歷：自 年 月 年 月 同志一直從事方法無(wú)損檢測(cè)工作。申請(qǐng)人認(rèn)可考試合法性申明:1 1、 我保證在此申請(qǐng)表上填寫的資料都是真實(shí)的，符合我申請(qǐng)的證書，方法和產(chǎn)品門類。2 2、 我知道假如我提供了不真實(shí)的資料，我的考試和證書都

3、將無(wú)效。雇主或資助人未幫我支付考試費(fèi)用時(shí)， 我會(huì)支付我的考試費(fèi)用。3 3、 我同意我提供的個(gè)人資料將由中國(guó)機(jī)械工程學(xué)會(huì)無(wú)損檢測(cè)學(xué)會(huì)認(rèn)證機(jī)構(gòu)予以保管。4 4、 一旦我獲得“中國(guó)機(jī)械工程學(xué)會(huì)無(wú)損檢測(cè)學(xué)會(huì)”證書，我同意遵守“持證人員道德行為準(zhǔn)則” （DDXW-01DDXW-01 ）。報(bào)考人員簽字：_因身體原因（例如肢體原因妨礙考試）需要考試中心提供幫助者，請(qǐng)?jiān)谟铱蛑写蚬? 以下由機(jī)構(gòu)填寫（醫(yī)療、認(rèn)證機(jī)構(gòu)和考試中心）資格鑒定結(jié)果：主考人員：考試結(jié)束日期：年 月 日認(rèn)證決定代表簽字：資格證書編號(hào)：年 月 日第 2 2 頁(yè)共 2 2 頁(yè)視 力左右矯正視力左右辯色能力（根據(jù) ISO9712-xxISO9712-xx 標(biāo)準(zhǔn)檢查）檢查機(jī)構(gòu)蓋章：年 月 日（如醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按標(biāo)準(zhǔn)檢查者） 認(rèn)證機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果：檢查人員（簽字）考試成績(jī)（3 3 級(jí)人員）基礎(chǔ)知識(shí)通用知識(shí)專業(yè)知識(shí)工藝編制焊 W W鍛 F F鑄 C C管 T T考試成績(jī)（1 1、2 2 級(jí)人員）通用知識(shí)專業(yè)知識(shí)操作技能焊 W