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文檔簡介
1、1、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹不應有的癥狀是【 E 】A 、額紋消失B 、 Bell (貝爾現(xiàn)象C 、耳后或下頜角后疼痛D 、舌前 2.3味覺障礙E 、外耳道或鼓膜出現(xiàn)疼痛皰疹2、重癥肌無力的主要病理生理機制是【 D 】A 、乙酰膽堿釋放量增多B 、乙酰膽堿釋放量減少C 、乙酰膽堿受體數(shù)目增多D 、乙酰膽堿受體數(shù)目減少E 、乙酰膽堿抗體數(shù)目減少3、患者右側(cè)額紋消失,右側(cè)眼瞼不能閉合,右側(cè)鼻唇溝變淺,露齒時口角偏向左側(cè), 可能是【 C 】A 、右側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹B 、左側(cè)中樞性面神經(jīng)麻痹C 、右側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹D 、左側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹E 、雙側(cè)周圍性面神經(jīng)麻痹4、右三叉神經(jīng)病損表現(xiàn)為【 A 】A 、
2、右面部痛溫覺障礙,張口下頜偏向右側(cè)B 、右面部痛溫覺障礙,張口下頜偏向左側(cè)C 、右面部痛溫覺障礙,右閉目不能D 、右面部痛溫覺障礙,左閉目不能E 、左面部痛溫覺障礙,張口下頜偏向右側(cè)5、對發(fā)作頻繁,每月發(fā)作 2次者用【 D 】A 、非類固醇消炎痛藥物B 、發(fā)作早期給麥角胺咖啡因C 、 5-羥色胺受體激動劑D 、心得安、苯噻啶等藥物E 、皮質(zhì)類固醇6、患者自訴看不見左側(cè)物體,查體雙眼左側(cè)視野同向偏盲,對光反射消失,其病損部 位在【 B 】A 、左側(cè)視束B 、右側(cè)視束C 、視交叉D 、左側(cè)視輻射E 、右側(cè)視輻射7、腦干病損時癱瘓的特點【 D 】A 、完全性均等性偏癱B 、單癱C 、截癱D 、交叉性
3、癱E 、伴明顯肌肉萎縮8、特發(fā)性大發(fā)作首選【 A 】A 、丙戊酸鈉B 、卡馬西平C 、乙琥胺D 、苯妥英鈉E 、 ACTH9、震顫麻痹【 E 】A 、用抑制膽堿能活性藥物B 、不宜用抑制膽堿能活性藥物和增強多巴胺活性的藥物C 、用增強多巴胺活性的藥物D 、用丙戊酸鈉或卡馬西平E 、用抑制膽堿能活性藥物和增強多巴胺活性的藥物10、猝倒發(fā)作【 A 】A 、椎基底動脈系統(tǒng) T1AB 、頸內(nèi)動脈血栓形成C 、大腦前動脈血栓形成D 、大腦中動脈血栓形成E 、大腦后動脈血栓形成11、 54歲女性,腦動脈硬化癥病史 3年,突感眩暈、嘔吐、言語不清。查體:聲音嘶 啞、吞咽困難、言語含混,左眼裂小、瞳孔小、水平
4、眼震、左面部右半身痛覺減退,左側(cè)指 鼻試驗不準,診斷【 E 】A 、左側(cè)大腦前動脈血栓形成B 、右側(cè)頸內(nèi)動脈血栓形成C 、左側(cè)頸內(nèi)動脈血栓形成D 、右側(cè)小腦后下動脈血栓形成E 、左側(cè)小腦后下動脈血栓形成12、復雜部分性發(fā)作首選【 B 】A 、丙戊酸鈉B 、卡馬西平C 、乙琥胺D 、苯妥英鈉E 、 ACTH13、一般認為,下列哪種情況的腦出血不適于外科治療【 C 】A 、血壓 %26lt;26.6.16kPaB 、小腦出血血腫 %26gt;10mlC 、殼核出血血腫 %26gt;40mlD 、丘腦出血血腫 %26gt;10mlE 、生命體征和心腎功能正常,有腦疝形成可能14、震顫麻痹【 C 】A
5、 、跨閾步態(tài)B 、醉漢步態(tài)C 、慌張步態(tài)D 、剪刀樣步態(tài)E 、劃圈樣步態(tài)下列病變引起15、男性, 41歲,近半年來,反復發(fā)生左上肢抽搐,每次半分鐘左右自行緩解,應考 慮:【 A 】A 、單純部分性癲癇發(fā)作B 、肌陣攣發(fā)作C 、自動癥D 、小舞蹈病E 、低鈣抽搐16、患者右側(cè)肢體無力一年余, 查體右上肢下運動神經(jīng)元癱, 肌力 4級,右下肢上運動 神經(jīng)元癱,肌力 3級,其病變部位為【 E 】A 、左上胸髓部B 、右上胸髓部C 、雙側(cè)頸膨大部D 、左側(cè)頸膨大部E 、右側(cè)頸膨大部17、癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)【 D 】A 、目睹其發(fā)作B 、腦電圖改變C 、有無家族史D 、確切的病史E 、頭部
6、CT 掃描18、新紋狀體【 B 】A 、靜止性震顫B 、舞蹈病C 、軀干性共濟失調(diào)D 、左側(cè)肢體共濟失調(diào)E 、閉目難立征陽性下列部位病變引起19、病灶對側(cè)下肢中樞性癱【 C 】A 、椎基底動脈系統(tǒng) T1AB 、頸內(nèi)動脈血栓形成C 、大腦前動脈血栓形成D 、大腦中動脈血栓形成E 、大腦后動脈血栓形成20、下列哪項不符合一側(cè)動眼神經(jīng)麻痹【 D 】A 、上臉下垂,眼球不能向上、下和內(nèi)側(cè)轉(zhuǎn)動B 、眼球向上、內(nèi)、向下注視時出現(xiàn)復視C 、眼球向外呈外下方斜視D 、瞳孔散大,光反射消失,調(diào)節(jié)反射存在E 、瞳孔散大,光反射及調(diào)節(jié)反射均消失21、嬰兒痙攣癥首選【 E 】A 、丙戊酸鈉B 、卡馬西平C 、乙琥胺D
7、 、苯妥英鈉E 、 ACTH22、男性, 11歲,在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上,兩眼向前瞪視,呼之不應, 持續(xù)數(shù)秒鐘。過后對上述情況全無記憶, 以后反復有類似發(fā)作,有時一日犯幾次, 本患者可 診斷為【 B 】A 、癔病B 、失神發(fā)作C 、局限性癲癇D 、精神運動性發(fā)作E 、肌陣攣發(fā)作23、患者伸舌偏右,右側(cè)舌肌萎縮伴肌束顫動,左上下肢中樞性偏癱,病變位于【 A 】A 、右側(cè)延髓B 、左側(cè)延髓C 、雙側(cè)延髓D 、右側(cè)內(nèi)囊及右側(cè)延髓E 、右則內(nèi)囊及左側(cè)延髓24、右側(cè)周圍性舌下神經(jīng)麻痹表現(xiàn)【 E 】A 、伸舌時舌尖偏向左側(cè),伴有左側(cè)舌肌萎縮B 、伸舌時舌尖偏向右側(cè),伴有右側(cè)舌肌萎縮C 、伸舌時
8、舌尖偏向右側(cè),無右側(cè)舌肌萎縮D 、伸舌時舌尖偏向右側(cè)伴有左側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動E 、伸舌時舌尖偏向右側(cè),伴有右側(cè)舌肌萎縮及肌束顫動25、小舞蹈病【 B 】A 、用抑制膽堿能活性藥物B 、不宜用抑制膽堿能活性藥物和增強多巴胺活性的藥物C 、用增強多巴胺活性的藥物D 、用丙戊酸鈉或卡馬西平E 、用抑制膽堿能活性藥物和增強多巴胺活性的藥物26、 60歲男性,突發(fā)不能說話,右上下肢無力,約 20分鐘恢復,反復發(fā)作,發(fā)作后檢 查,神經(jīng)系統(tǒng)正常。首先要考慮的診斷是【 D 】A 、局限性癲癇B 、腦栓塞C 、癔病發(fā)作D 、頸內(nèi)動脈系統(tǒng) TIAE 、椎基底動脈系統(tǒng) TIA27、用針劃過患者足部外踝處,出現(xiàn)拇趾
9、背屈此反射為【 D 】A 、 Babinski 征B 、 Oppenheim 征C 、 Gordon 征D 、 Chaddock 征E 、 Schaeffer 征28、 80歲男性,突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識不清,血壓 27/16kPa,右側(cè)瞳孔大,左側(cè) 偏癱。此時,最重要的治療是【 D 】A 、外科手術(shù)B 、降壓治療C 、應用激素D 、應用脫水劑E 、應用止血劑29、供應腦橋血液的血管是【 E 】A 、大腦中動脈B 、大腦后動脈C 、大腦前動脈D 、椎動脈E 、基底動脈30、下述哪項不符合震顫麻痹的癥狀【 E 】A 、面具臉B 、慌張步態(tài)C 、搓藥丸樣動作D 、小寫癥E 、動作時震顫加劇31、
10、關(guān)于進行性肌營養(yǎng)不良,下述哪項是不正確的【 A 】A 、假肥大型肌營養(yǎng)不良男女患病機會均等B 、 Duchennc 肌營養(yǎng)不良大多伴有心肌損害C 、面肩肱型肌營養(yǎng)不良多以面肌無力萎縮起病D 、肢帶型肌營養(yǎng)不良多屬常染色體隱性遺傳E 、眼咽型肌營養(yǎng)不良多屬常染色體顯性遺傳32、 38歲女性,洗衣時突發(fā)右側(cè)肢體活動不靈,查體:意識清,失語,二尖瓣區(qū)可聞雙期 雜音,心律不齊,右側(cè)偏癱,上肢重于下肢,偏身痛覺減退,首先考慮的診斷【 B 】A 、腦血栓形成B 、腦栓塞C 、腦出血D 、蛛網(wǎng)膜下腔出血E 、短暫腦缺血發(fā)作33、 46歲男性,突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐,無明顯肢體癱瘓,腦膜刺激征陽性,腦脊液 呈均
11、勻一致血性,下列哪一診斷最不可能【 C 】A 、蛛網(wǎng)膜下腔出血B 、腦葉出血C 、殼核出血D 、尾狀核頭出血E 、小腦出血34、引起下列體征病變部位是交叉癱【 C 】A 、大腦皮層B 、內(nèi)囊C 、腦干D 、胸髓E 、腰膨大35、患者伸舌偏左,右側(cè)肢體痙攣性偏癱,右側(cè) Babinski 征(+,病變位于【 D 】A 、左側(cè)內(nèi)囊B 、左側(cè)中腦C 、左側(cè)橋腦D 、左側(cè)延髓E 、右側(cè)延髓36、震顫麻痹的病人哪類藥物禁止使用【 E 】A 、金剛烷胺B 、抗膽堿能藥物C 、單胺氧化酶抑制劑D 、多巴胺受體激動劑E 、吩噻嗪類藥物37、蒼白球黑質(zhì)【 A 】A 、靜止性震顫B 、舞蹈病C 、軀干性共濟失調(diào)D
12、、左側(cè)肢體共濟失調(diào)E 、閉目難立征陽性下列部位病變引起38、下面哪種發(fā)作類型屬于偏頭痛等位發(fā)作【 C 】A 、發(fā)作性頭痛后伴有眼肌癱瘓B 、先偏癱,麻木、失語數(shù)十分鐘后發(fā)生頭痛C 、周期性發(fā)生某些癥狀而無頭痛,或與頭痛交替出現(xiàn)D 、耳鳴、共濟失調(diào),也可有嗜睡狀態(tài)或跌倒發(fā)作E 、發(fā)作迅速,持續(xù) 12小時可完全緩解39、 64歲女性,右側(cè)輕偏癱兩天,血壓 24/16kPa,頭 CT 左基底區(qū)小低密度灶【 A 】A 、腔隙性腦梗死B 、短暫性腦缺血發(fā)作C 、高血壓腦病D 、殼核出血E 、腦栓塞40、小腦蚓部【 C 】A 、靜止性震顫B 、舞蹈病C 、軀干性共濟失調(diào)D 、左側(cè)肢體共濟失調(diào)E 、閉目難立
13、征陽性下列部位病變引起41、女性, 55歲,半年內(nèi)出現(xiàn) 3次突然不能言語,每次持續(xù) 30分鐘左右,第 3次伴右側(cè)肢 體麻木,既往有房顫病史,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常,最可能診斷是【 D 】A 、癲癇小發(fā)作B 、偏頭痛C 、頸椎病D 、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA E 、頂葉腫瘤42、關(guān)于多發(fā)性肌炎,下述哪項是不正確的【 D 】A 、肌無力以四肢近端為主,常伴有肌力弱B 、咽喉肌亦可受累,眼外肌一般不受侵C 、僅少數(shù)伴有肌肉疼痛、壓痛,無客觀感覺缺失D 、血沉大多不快,血清 CPK 無明顯增高E 、可合并其他結(jié)締組織病43、一側(cè)三叉神經(jīng)脊束核的病損表現(xiàn)為【 B 】A 、同側(cè)面部痛溫,觸覺均障礙B 、同側(cè)面部
14、呈現(xiàn)洋蔥皮樣分布的分離性痛溫覺障礙C 、同側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺及觸覺障礙D 、對側(cè)面部呈洋蔥皮樣分布的痛溫覺及觸覺障礙E 、咀嚼無力,下頜反射消失,張口時下頜向同側(cè)偏斜44、周圍性癱瘓的肌張力改變特點【 C 】A 、折刀樣增高B 、鉛管樣增高C 、肌張力減低D 、齒輪樣增高E 、肌張力時高時低45、女性, 35歲,發(fā)作性頭痛 4年,部位不定,每次持續(xù)數(shù)小時至 1天,發(fā)作前視物 有模糊暗影,神經(jīng)系統(tǒng)體檢未見明顯異常。腦 CT 未見異常,其母有類似發(fā)作史。頭痛發(fā)作 早期的首選藥物是【 B 】A 、卡馬西平B 、麥角胺咖啡因C 、苯噻啶D 、阿司匹林E 、苯巴比妥46、某患者左側(cè)瞳孔散大,直接、間接光反射均消失,病變部位為【 C 】A 、左側(cè)視神經(jīng)B 、右側(cè)視神經(jīng)C 、左側(cè)動眼神經(jīng)D 、右側(cè)動眼神經(jīng)E 、左側(cè)三叉神經(jīng)眼支47、不常發(fā)作也不很強烈的偏頭痛應用【 A 】A 、非類固醇消炎痛藥物B 、發(fā)作早期給麥角胺咖啡因C 、 5-羥色胺受體激動劑D 、心得安、苯噻啶等藥物E 、皮質(zhì)類固醇48、 56歲女性,左上肢發(fā)作性麻木半年,初從左手拇指開始,后擴散至整個上肢,查 體見左上肢痛,溫覺稍差,左上肢腱反射亢進,余未見明顯異常女性, 60歲,晨起家人發(fā) 現(xiàn)其不能講話, 但似能聽懂他人的講話內(nèi)容, 能隨命令做相應的動作, 該
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