1、外科基本問題之手術(shù)外科基本問題之手術(shù)(shush)切口和引切口和引流管理流管理第一頁，共96頁。第1頁/共96頁第二頁，共96頁。第2頁/共96頁第三頁，共96頁。第3頁/共96頁第四頁，共96頁。第4頁/共96頁第五頁，共96頁。第5頁/共96頁第六頁，共96頁。第6頁/共96頁第七頁，共96頁。第7頁/共96頁第八頁，共96頁。第8頁/共96頁第九頁，共96頁。分層縫合與不分層縫合其組織的愈合轉(zhuǎn)歸結(jié)果相同(xin tn)單層縫合簡便易行，不增加并發(fā)癥第9頁/共96頁第十頁，共96頁。第10頁/共96頁第十一頁，共96頁。第11頁/共96頁第十二頁，共96頁。第12頁/共96頁第十三頁，共9

2、6頁。第13頁/共96頁第十四頁，共96頁。第14頁/共96頁第十五頁，共96頁。傳統(tǒng)方法：術(shù)后切口覆蓋敷料直至(zhzh)拆線 但是：經(jīng)觀察發(fā)現(xiàn)術(shù)后暴露切口甲級愈合率明顯高于傳統(tǒng)的換藥療法第15頁/共96頁第十六頁，共96頁。第16頁/共96頁第十七頁，共96頁。第17頁/共96頁第十八頁，共96頁。第18頁/共96頁第十九頁，共96頁。第19頁/共96頁第二十頁，共96頁。第20頁/共96頁第二十一頁，共96頁。藻酸鹽類敷料(flio) 水膠體敷料(flio)第21頁/共96頁第二十二頁，共96頁。第22頁/共96頁第二十三頁，共96頁。第23頁/共96頁第二十四頁，共96頁。第24頁/共

3、96頁第二十五頁，共96頁。第25頁/共96頁第二十六頁，共96頁。第26頁/共96頁第二十七頁，共96頁。第27頁/共96頁第二十八頁，共96頁。第28頁/共96頁第二十九頁，共96頁。第29頁/共96頁第三十頁，共96頁。應用(yngyng)范圍：適用于皮膚擦傷、化學損傷、淺層灼傷、激光治療等表層傷口第30頁/共96頁第三十一頁，共96頁。第31頁/共96頁第三十二頁，共96頁。應用范圍： 適用于術(shù)后創(chuàng)口特別(tbi)是需促進止血的傷口。 適用于高滲出的慢性創(chuàng)面如褥瘡、潰瘍第32頁/共96頁第三十三頁，共96頁。減少死腔；減少死腔；防水防水(fn shu)。缺點：缺點：凝膠易被誤認為膿液或

4、創(chuàng)凝膠易被誤認為膿液或創(chuàng)面腐肉；面腐肉；干燥或有硬痂的創(chuàng)面不宜干燥或有硬痂的創(chuàng)面不宜應用。應用。第33頁/共96頁第三十四頁，共96頁。第34頁/共96頁第三十五頁，共96頁。第35頁/共96頁第三十六頁，共96頁。第36頁/共96頁第三十七頁，共96頁。第37頁/共96頁第三十八頁，共96頁。第38頁/共96頁第三十九頁，共96頁。第39頁/共96頁第四十頁，共96頁。第40頁/共96頁第四十一頁，共96頁。第41頁/共96頁第四十二頁，共96頁。第42頁/共96頁第四十三頁，共96頁。第43頁/共96頁第四十四頁，共96頁。第44頁/共96頁第四十五頁，共96頁。第45頁/共96頁第四十六

5、頁，共96頁。第46頁/共96頁第四十七頁，共96頁。第47頁/共96頁第四十八頁，共96頁。換藥。如：對于難愈性竇道，通常早期用八二丹或九一丹+紅油膏，提腐去膿，后期用生肌散+紅油膏收口，效果很好，即使是綠膿桿菌或耐藥金葡菌感染都能很好治愈。第48頁/共96頁第四十九頁，共96頁。第49頁/共96頁第五十頁，共96頁。第50頁/共96頁第五十一頁，共96頁。第51頁/共96頁第五十二頁，共96頁。第52頁/共96頁第五十三頁，共96頁。第53頁/共96頁第五十四頁，共96頁。第54頁/共96頁第五十五頁，共96頁。第55頁/共96頁第五十六頁，共96頁。第56頁/共96頁第五十七頁，共96頁

6、。第57頁/共96頁第五十八頁，共96頁。第58頁/共96頁第五十九頁，共96頁。的加作減張縫合的加作減張縫合第59頁/共96頁第六十頁，共96頁。第60頁/共96頁第六十一頁，共96頁。第61頁/共96頁第六十二頁，共96頁。第62頁/共96頁第六十三頁，共96頁。第63頁/共96頁第六十四頁，共96頁。第64頁/共96頁第六十五頁，共96頁。第65頁/共96頁第六十六頁，共96頁。第66頁/共96頁第六十七頁，共96頁。適應癥適應癥第67頁/共96頁第六十八頁，共96頁。第68頁/共96頁第六十九頁，共96頁。腸梗阻幽門梗阻急性胃擴張腹部手術(shù)(shush)后急性胰腺炎上消化道出血適應癥適應

7、癥第69頁/共96頁第七十頁，共96頁。第70頁/共96頁第七十一頁，共96頁。第71頁/共96頁第七十二頁，共96頁。第72頁/共96頁第七十三頁，共96頁。第73頁/共96頁第七十四頁，共96頁。第74頁/共96頁第七十五頁，共96頁。第75頁/共96頁第七十六頁，共96頁。第76頁/共96頁第七十七頁，共96頁。第77頁/共96頁第七十八頁，共96頁。第78頁/共96頁第七十九頁，共96頁。第79頁/共96頁第八十頁，共96頁。第80頁/共96頁第八十一頁，共96頁。第81頁/共96頁第八十二頁，共96頁。第82頁/共96頁第八十三頁，共96頁。第83頁/共96頁第八十四頁，共96頁。第84頁/共96頁第八十五頁，共96頁。造口周圍皮膚保持清潔，經(jīng)常更換敷料。第85頁/共96頁第八十六頁，共96頁。第86頁/共96頁第八十七頁，共96頁。第87頁/共96頁第八十八頁，共96頁。第88頁/共96頁第八十九頁，共96頁。第89頁/共96頁第九十頁，共96頁。第90頁/共96頁第九十一頁，共