1、針灸學(xué)基礎(chǔ)理論的現(xiàn)代研究針灸學(xué)基礎(chǔ)理論的現(xiàn)代研究針灸推拿教研室針灸推拿教研室主要內(nèi)容及學(xué)習(xí)要求主要內(nèi)容及學(xué)習(xí)要求 經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象與經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)與經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì) 穴位功能與穴位功能與結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu) 經(jīng)脈、穴位與臟腑相關(guān)經(jīng)脈、穴位與臟腑相關(guān) 針灸作用的基本特點(diǎn)及影響因素針灸作用的基本特點(diǎn)及影響因素 針灸時(shí)效和量效針灸時(shí)效和量效經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象與經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象與經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì) 經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象的定義：是指機(jī)體由于某種原因經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象的定義：是指機(jī)體由于某種原因引起的沿古典經(jīng)絡(luò)循行路線出現(xiàn)的各種生引起的沿古典經(jīng)絡(luò)循行路線出現(xiàn)的各種生理、病理現(xiàn)象。理、病理現(xiàn)象。 經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象的內(nèi)容：循經(jīng)感傳、循經(jīng)皮膚病經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象的內(nèi)容：循經(jīng)感傳、循經(jīng)皮膚病、循經(jīng)

2、感傳障礙；經(jīng)物理、化學(xué)、組織學(xué)、循經(jīng)感傳障礙；經(jīng)物理、化學(xué)、組織學(xué)技術(shù)檢測出的循經(jīng)現(xiàn)象等。技術(shù)檢測出的循經(jīng)現(xiàn)象等。一、經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象一、經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象（一）循經(jīng)感傳現(xiàn)象（一）循經(jīng)感傳現(xiàn)象 定義：指用針刺、艾灸、低頻脈沖電或其定義：指用針刺、艾灸、低頻脈沖電或其他方法刺激穴位時(shí)，人體出現(xiàn)的一種酸、他方法刺激穴位時(shí)，人體出現(xiàn)的一種酸、脹、麻等脹、麻等“得氣得氣”感，從受刺激的穴位開感，從受刺激的穴位開始，基本沿古典醫(yī)籍記載的經(jīng)脈路線傳導(dǎo)始，基本沿古典醫(yī)籍記載的經(jīng)脈路線傳導(dǎo)，能通過大腦感知的現(xiàn)象。，能通過大腦感知的現(xiàn)象。 表現(xiàn)特征：感傳路線、性質(zhì)、速度、寬度表現(xiàn)特征：感傳路線、性質(zhì)、速度、寬度、深度、方向、感傳

3、阻滯、感傳的效應(yīng)。、深度、方向、感傳阻滯、感傳的效應(yīng)。 感傳路線：四肢基本一致；軀干部常有偏離；頭面部差異大感傳路線：四肢基本一致；軀干部常有偏離；頭面部差異大 感傳性質(zhì)（感覺）：酸、麻、脹、痛為主；少數(shù)流水感，蟻感傳性質(zhì)（感覺）：酸、麻、脹、痛為主；少數(shù)流水感，蟻行感、冷熱感。行感、冷熱感。 感傳速度：速度緩慢；個(gè)體差異大；受刺激穴位的方法、強(qiáng)感傳速度：速度緩慢；個(gè)體差異大；受刺激穴位的方法、強(qiáng)度及溫度的影響。度及溫度的影響。 感傳寬度：通常呈帶狀；因人、因刺激方法而異。感傳寬度：通常呈帶狀；因人、因刺激方法而異。 感傳深度：因機(jī)體部位不同（肌肉豐厚的位置較深；淺的則感傳深度：因機(jī)體部位不同

4、（肌肉豐厚的位置較深；淺的則較淺）或者與經(jīng)脈有關(guān)（肺主皮毛、腎主骨、脾主肌肉）。較淺）或者與經(jīng)脈有關(guān)（肺主皮毛、腎主骨、脾主肌肉）。感傳方向：感傳方向： 井穴井穴 軀干、頭面部軀干、頭面部 軀干、頭面部穴位軀干、頭面部穴位 四肢四肢 經(jīng)脈中途的穴位經(jīng)脈中途的穴位 離心性或雙向性傳導(dǎo)離心性或雙向性傳導(dǎo) 感傳阻滯：感傳在做雙向性傳導(dǎo)時(shí)，一般感傳阻滯：感傳在做雙向性傳導(dǎo)時(shí)，一般 勻速行走，經(jīng)關(guān)節(jié)時(shí)稍有停頓，經(jīng)行針后勻速行走，經(jīng)關(guān)節(jié)時(shí)稍有停頓，經(jīng)行針后感傳繼續(xù)上行感傳繼續(xù)上行 機(jī)械壓迫、局部降溫、機(jī)械壓迫、局部降溫、局部注射液體。局部注射液體。感傳的效應(yīng)：當(dāng)感傳沿經(jīng)脈到達(dá)所屬絡(luò)的感傳的效應(yīng)：當(dāng)感傳沿經(jīng)

5、脈到達(dá)所屬絡(luò)的組織器官時(shí)，相應(yīng)組織器官的機(jī)能發(fā)生明組織器官時(shí)，相應(yīng)組織器官的機(jī)能發(fā)生明顯變化，這些變化可能為良性，也可能為顯變化，這些變化可能為良性，也可能為劣性，但多數(shù)是和針刺效應(yīng)一致的，有人劣性，但多數(shù)是和針刺效應(yīng)一致的，有人稱此為循經(jīng)感傳的效應(yīng)性反應(yīng)。稱此為循經(jīng)感傳的效應(yīng)性反應(yīng)。u 足三里足三里-胃胃u 內(nèi)關(guān)內(nèi)關(guān)-心律心律循經(jīng)感傳形成機(jī)制的研究循經(jīng)感傳形成機(jī)制的研究 中樞興奮擴(kuò)散中樞興奮擴(kuò)散 外周動(dòng)因激發(fā)外周動(dòng)因激發(fā) 一、經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象一、經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象（二）循經(jīng)皮膚?。ǘ┭?jīng)皮膚病 是由于某些遺傳因素，或內(nèi)外環(huán)境的刺是由于某些遺傳因素，或內(nèi)外環(huán)境的刺激，沿著經(jīng)脈體表循行路線分布的呈帶狀激，沿著經(jīng)

6、脈體表循行路線分布的呈帶狀的皮膚病。的皮膚病。表現(xiàn)特征：基本循經(jīng)；單經(jīng)或多經(jīng)并發(fā)；表現(xiàn)特征：基本循經(jīng)；單經(jīng)或多經(jīng)并發(fā)；寬窄不一，斷續(xù)分布；內(nèi)臟相關(guān)。寬窄不一，斷續(xù)分布；內(nèi)臟相關(guān)。機(jī)理分析：一方面與自主神經(jīng)和大腦皮層機(jī)理分析：一方面與自主神經(jīng)和大腦皮層的控制有關(guān)：另一方面與神經(jīng)體液和微循的控制有關(guān)：另一方面與神經(jīng)體液和微循環(huán)變化有關(guān)。環(huán)變化有關(guān)。一、經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象一、經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象 （三）循經(jīng)感覺障礙（三）循經(jīng)感覺障礙 定義：是指沿著經(jīng)脈循行路線自發(fā)出現(xiàn)的疼痛、異定義：是指沿著經(jīng)脈循行路線自發(fā)出現(xiàn)的疼痛、異常感覺或其他感覺障礙，是常感覺或其他感覺障礙，是病理狀態(tài)病理狀態(tài)下出現(xiàn)的經(jīng)絡(luò)下出現(xiàn)的經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象之一。現(xiàn)象

7、之一。 表現(xiàn)特征：表現(xiàn)特征：感覺性質(zhì)：多以鈍性輕痛或壓痛為主；感覺性質(zhì)：多以鈍性輕痛或壓痛為主；感覺分布：體表多呈帶狀，體內(nèi)趨于彌散性；路線感覺分布：體表多呈帶狀，體內(nèi)趨于彌散性；路線與古典循行路線吻合（膀胱經(jīng)頻率最高）；與古典循行路線吻合（膀胱經(jīng)頻率最高）；發(fā)作次數(shù)：一般數(shù)次，從某一恒定的點(diǎn)開始循經(jīng)擴(kuò)發(fā)作次數(shù)：一般數(shù)次，從某一恒定的點(diǎn)開始循經(jīng)擴(kuò)延一定的距離。發(fā)作時(shí)間不定。延一定的距離。發(fā)作時(shí)間不定。 機(jī)理分析：內(nèi)臟疾患、體表的損傷性病灶和中樞神機(jī)理分析：內(nèi)臟疾患、體表的損傷性病灶和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患。經(jīng)系統(tǒng)疾患?，F(xiàn)代的經(jīng)絡(luò)研究現(xiàn)代的經(jīng)絡(luò)研究三個(gè)方面三個(gè)方面:肯定了循經(jīng)感傳、循經(jīng)皮膚病的經(jīng)脈現(xiàn)象

8、的客觀存肯定了循經(jīng)感傳、循經(jīng)皮膚病的經(jīng)脈現(xiàn)象的客觀存在（普遍存在于人群之中的正常生命現(xiàn)象）在（普遍存在于人群之中的正常生命現(xiàn)象） ；以多種指標(biāo)檢測和顯示了經(jīng)脈的循行路線；以多種指標(biāo)檢測和顯示了經(jīng)脈的循行路線；對(duì)經(jīng)穴對(duì)經(jīng)穴-臟腑相關(guān)進(jìn)行了比較系統(tǒng)的研究。臟腑相關(guān)進(jìn)行了比較系統(tǒng)的研究。說明：說明：u十四經(jīng)脈循行路線是客觀存在的；十四經(jīng)脈循行路線是客觀存在的；u證明了人體的機(jī)能調(diào)節(jié)過程中確實(shí)存在某種循經(jīng)特證明了人體的機(jī)能調(diào)節(jié)過程中確實(shí)存在某種循經(jīng)特征以及經(jīng)絡(luò)學(xué)說所描述的特殊聯(lián)系和規(guī)律。征以及經(jīng)絡(luò)學(xué)說所描述的特殊聯(lián)系和規(guī)律。Pyongyang,KoreaKin Bonghan Bonghan Corp

9、uscle (Acupoint) 金鳳漢：金鳳漢： 鳳漢管和表層鳳鳳漢管和表層鳳漢小體漢小體Bonghan Duct (meridian)?？傮J祝總驤經(jīng)絡(luò)是多層次、多功能、多經(jīng)絡(luò)是多層次、多功能、多形態(tài)立體結(jié)構(gòu)的調(diào)控系統(tǒng)形態(tài)立體結(jié)構(gòu)的調(diào)控系統(tǒng) 循經(jīng)感傳現(xiàn)象與規(guī)律的研究循經(jīng)感傳現(xiàn)象與規(guī)律的研究 循經(jīng)感傳的性質(zhì)循經(jīng)感傳的性質(zhì) 循經(jīng)感傳的寬度和深度循經(jīng)感傳的寬度和深度 循經(jīng)感傳的方向和回流循經(jīng)感傳的方向和回流 循經(jīng)感傳的速度循經(jīng)感傳的速度 循經(jīng)感傳的對(duì)臟腑器官的影響循經(jīng)感傳的對(duì)臟腑器官的影響 循經(jīng)感傳的趨病性循經(jīng)感傳的趨病性 循經(jīng)感傳的可阻滯性循經(jīng)感傳的可阻滯性 隱性感傳隱性感傳 試試驗(yàn)驗(yàn)現(xiàn)現(xiàn)場場足

10、陽明胃經(jīng)足陽明胃經(jīng)低電阻高聲導(dǎo)低電阻高聲導(dǎo)足太陰脾經(jīng)足太陰脾經(jīng)手三陰經(jīng)手三陰經(jīng)沿沿心心包包經(jīng)經(jīng)分分布布的的皮皮炎炎沿腎經(jīng)分布的皮炎沿腎經(jīng)分布的皮炎心包經(jīng)阻斷及再生心包經(jīng)阻斷及再生截截肢肢前前后后離體皮膚離體皮膚筋膜筋膜肌肉肌肉正常家兔正常家兔缺血缺血離體離體二、經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)的幾種主要觀點(diǎn)與假說二、經(jīng)絡(luò)實(shí)質(zhì)的幾種主要觀點(diǎn)與假說 經(jīng)絡(luò)與神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)經(jīng)絡(luò)與神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān) 經(jīng)絡(luò)與血管、淋巴相關(guān)經(jīng)絡(luò)與血管、淋巴相關(guān) 第三平衡系統(tǒng)（神經(jīng)、交感、經(jīng)絡(luò)、第三平衡系統(tǒng)（神經(jīng)、交感、經(jīng)絡(luò)、內(nèi)分泌）內(nèi)分泌）經(jīng)絡(luò)與結(jié)締組織相關(guān)經(jīng)絡(luò)與結(jié)締組織相關(guān)從經(jīng)絡(luò)到自體檢測與調(diào)控系統(tǒng)從經(jīng)絡(luò)到自體檢測與調(diào)控系統(tǒng)（筋膜系統(tǒng)）到筋膜學(xué)（筋膜系

11、統(tǒng)）到筋膜學(xué) 南方醫(yī)科大學(xué)解剖教研室南方醫(yī)科大學(xué)解剖教研室 原林原林?jǐn)?shù)字人的數(shù)據(jù)數(shù)字人的數(shù)據(jù) 2003年，中國，年，中國，863計(jì)劃計(jì)劃 第一軍醫(yī)大學(xué)獲取數(shù)據(jù)：第一軍醫(yī)大學(xué)獲取數(shù)據(jù)： 男：層厚男：層厚0.2mm，數(shù)據(jù)量，數(shù)據(jù)量161GB 女：層厚女：層厚0.2mm，數(shù)據(jù)量，數(shù)據(jù)量149GB虛擬人研究虛擬人研究研究方法（研究方法（2）全身重建全身重建 全身筋膜重建：全身筋膜重建： 1、筋膜形成人體、筋膜形成人體筋膜支架。筋膜支架。 2、包繞人體除中、包繞人體除中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的所有功能組織的所有功能組織器官。器官。研究方法（研究方法（4）重建過程重建過程結(jié)果（結(jié)果（1）-軀干任、督

12、二脈重建軀干任、督二脈重建 結(jié)果（結(jié)果（2）-上肢上肢手陽明大腸經(jīng)和手少陽三焦經(jīng)手陽明大腸經(jīng)和手少陽三焦經(jīng) 結(jié)果（結(jié)果（3）-下肢下肢足太陰脾經(jīng)和足太陽膀胱經(jīng)足太陰脾經(jīng)和足太陽膀胱經(jīng)6 6條主要經(jīng)脈走行對(duì)比見表（單位：條主要經(jīng)脈走行對(duì)比見表（單位：mmmm）-國標(biāo)經(jīng)脈國標(biāo)經(jīng)脈 測量數(shù)值測量數(shù)值=（LI）14.1 1.7 -1.0 2.1 -3.2 1.8 1.2 3.8 0.4 3.6（SJ）0.1 0.2 0.2 -0.8 -2.9 -8.1 9.5 0.2 0.63 0（KI）18.8 10.2 -7.9 -5.7 2.5 -6.7 6.5 -5.6 1.19 0（GB）4.1 -1.6

13、2.5 0.5 -1.1 1.4 -4.5 -9.6 -11.5 -17.0（RN）0 0 0 0 0 0 0 0 0 0（DU）0 0 0 0 0 0 0 0 0 0- 對(duì)經(jīng)絡(luò)的認(rèn)識(shí)對(duì)經(jīng)絡(luò)的認(rèn)識(shí) 對(duì)穴位的認(rèn)識(shí)對(duì)穴位的認(rèn)識(shí) 新穴位的發(fā)現(xiàn)新穴位的發(fā)現(xiàn)-器官門穴位器官門穴位 新的針灸器具的革新（得氣針）新的針灸器具的革新（得氣針） 針刺機(jī)制的探討針刺機(jī)制的探討最大限度的牽拉結(jié)締組織最大限度的牽拉結(jié)締組織Seoul, KoreaKwang-Sup Soh蘇光燮經(jīng)絡(luò)管道經(jīng)絡(luò)管道 Primo （臺(tái)盼藍(lán)臺(tái)盼藍(lán) 染色體染色染色體染色）Primo vessel Systerm 鳳漢系統(tǒng)鳳漢系統(tǒng)腧穴的現(xiàn)代研究概

14、況 梁繁榮，中醫(yī)針灸學(xué)教授，博士生導(dǎo)師，國家梁繁榮，中醫(yī)針灸學(xué)教授，博士生導(dǎo)師，國家重點(diǎn)學(xué)科針灸推拿學(xué)學(xué)術(shù)帶頭人，國家重大基礎(chǔ)研重點(diǎn)學(xué)科針灸推拿學(xué)學(xué)術(shù)帶頭人，國家重大基礎(chǔ)研究究“973”項(xiàng)目首席科學(xué)家，享受國務(wù)院特殊津貼專項(xiàng)目首席科學(xué)家，享受國務(wù)院特殊津貼專家，四川省有突出貢獻(xiàn)優(yōu)秀專家，四川省學(xué)術(shù)技術(shù)家，四川省有突出貢獻(xiàn)優(yōu)秀專家，四川省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人帶頭人 1984年考入中國中醫(yī)研究院王雪苔教授門下攻年考入中國中醫(yī)研究院王雪苔教授門下攻讀針灸學(xué)研究生。讀針灸學(xué)研究生。1991年拜揚(yáng)介賓教授為師，系統(tǒng)年拜揚(yáng)介賓教授為師，系統(tǒng)跟師學(xué)習(xí)名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)跟師學(xué)習(xí)名老中醫(yī)臨床經(jīng)驗(yàn)3年。年。成都中醫(yī)藥大學(xué)

15、副校長等職成都中醫(yī)藥大學(xué)副校長等職 ，中國針灸學(xué)會(huì)副會(huì)長，中國針灸學(xué)會(huì)副會(huì)長 973專項(xiàng)針灸課題 經(jīng)穴特異性的存在 經(jīng)穴效應(yīng)特異性的規(guī)律 影響經(jīng)穴效應(yīng)特異性的因素局部始動(dòng)局部始動(dòng)中樞整合中樞整合靶器官響應(yīng)靶器官響應(yīng)真穴真穴-假穴假穴真針真針-假針假針得氣與否得氣與否腧穴配伍腧穴配伍針刺時(shí)間針刺時(shí)間針刺手法針刺手法 穴位針刺局部穴區(qū)穴位針刺局部穴區(qū)-肥大細(xì)胞肥大細(xì)胞 -脫顆?，F(xiàn)象脫顆粒現(xiàn)象 （穴位組織中的肥大細(xì)胞在針刺鎮(zhèn)痛效應(yīng)的產(chǎn)生（穴位組織中的肥大細(xì)胞在針刺鎮(zhèn)痛效應(yīng)的產(chǎn)生過過程程中起著重要作用中起著重要作用,肥大細(xì)胞脫顆粒參與了針刺鎮(zhèn)肥大細(xì)胞脫顆粒參與了針刺鎮(zhèn)痛效應(yīng)中針刺信號(hào)從穴位向痛效應(yīng)中針刺信號(hào)從穴位向靶器官靶器官傳輸與傳輸與轉(zhuǎn)換轉(zhuǎn)換的的過程。）過程。） 丁光宏丁光宏腧穴腧穴靶器官靶器官腦腦?腦功能腦功能成像成像賴新生賴新生經(jīng)穴與腦功能高度相關(guān)經(jīng)穴與腦功能高度相關(guān) 腧穴臟腑相關(guān) 內(nèi)關(guān)心 足三里胃中國中醫(yī)科學(xué)院朱兵教授中國中醫(yī)科學(xué)院朱兵教授經(jīng)穴經(jīng)穴- -臟腑相關(guān)的科學(xué)