1、臨床診斷學練習題：總論一、單選題1 .非感染性發(fā)熱不包括下列哪項DA.心肌梗死后低熱B.白血病C.甲狀腺功能亢進D.流行性出血熱E.感染后低熱2 .下列發(fā)熱性疾病中，不伴有單純皰疹的是BA.大葉性肺炎B.急性腎盂腎炎C.間日瘧D.流行性感冒E.流行性腦脊髓膜炎3 .下列發(fā)熱性疾病中，不伴有肝脾腫大的是AA.急性ITPB.傳染性單核細胞增多癥C.病毒性肝炎D.淋巴瘤E.白血病4 .下列關于弛張熱的敘述正確的是CA.體溫升至39-40C,持續(xù)數(shù)天，降至正常B.體溫升至39c以上，持續(xù)數(shù)小時，降至正常，后又升至39c以上C.體溫常至39c以上，24小時波動范圍范圍大于2C,但都在正常以上D.體溫常至

2、39c以上，24小時波動范圍范圍小于2C,均在正常以上E.體溫常至39c以上，24小時波動范圍范圍小于1C5 .男，58歲，咳嗽4年，2個月來痰中帶血，消瘦，X線胸片示左上肺密度較高圓形陰影。如果該病人淋巴結腫大，哪組區(qū)域的淺表淋巴結最先腫大的可能性大DA.左頸深淋巴結上群B.右頸深淋巴結上群C.左鎖骨上窩淋巴結D.右鎖骨上窩淋巴結E.右頸深淋巴結下群6 .下列不屬于感染性發(fā)熱的是CA.大葉性肺炎B.肺膿腫C.中暑D.傷寒E.流行性腦脊髓膜炎7 .正常人一天中體溫最高是BA.凌晨2-6點8 .下午1-6點C.中午12點D.晚6-9點E.上午10-12點9 .下列關于體溫變化的敘述不正確的是AA

3、.婦女月經期體溫較高B.青壯年體溫較老年人高C.劇烈運動體溫可以升高D.進餐后體溫升高E.孕婦體溫較高10 關于Horner's綜合癥，錯誤的描述是患側DA.上眼瞼下垂B.眼裂變小C.眼球塌陷D.瞳孔放大E.II面無汗11 .了解下肢和足的血循環(huán)，最重要的檢查是DA.足趾能主動活動B.足是否腫脹或發(fā)涼C.足趾被動活動是否疼痛D.足背動脈觸診E.足的感覺是否正常12 .對粘液性水腫昏迷的描述，下列哪項是錯誤的CA.寒冷、感染、鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑可誘發(fā)B.多見于老年人C.表現(xiàn)為躁動、高熱D.表現(xiàn)為嗜睡、低體溫E.嚴重時休克、呼吸衰竭、心腎功能不全13 .均稱體型正常人肝叩診相對濁音界，哪項是錯

4、誤的CA.右鎖骨中線第5肋間B.右鎖骨中線上下徑約為9-11cmC.右腋中線第8肋間D.右肩胛線第10肋骨水平E.肝絕對濁音界比相對濁音界低1-2肋間14 .腕關節(jié)的功能位，是背伸CA.0°B.5°-15°C.20°-25°D.30°-40°E.40°-50°15 ."浮能試驗"陽性見于膝關節(jié)BA.少量積液B.中等量積液C.大量積液D.滑膜增生E.骸骨骨折16 .肝頸回流征陽性不正確的描述是BA.壓迫肝臟使頸靜脈怒張更明顯B.壓迫肝臟使頸靜脈怒張消失C.是右心功能不全的表現(xiàn)之一D.肝臟

5、淤血腫大E.左心功能不全一般無此體征17 .下列哪項不符合急性心包炎有心包積液的表現(xiàn)DA.心音低沉B.心界普遍擴大C.肝腫大D.心尖搏動明顯E.呼吸困難18 .引起頸靜脈怒張常見原因中不包括AA.肺水腫B.右心弱竭C.縮窄性心包炎D.心包積液E.上腔靜脈阻塞綜合征19 .向心性肥胖是由于下列哪一種激素分泌過多所致CA.生長素B.胰島素C.糖皮質激素D.鹽皮質激素E.甲狀腺激素20 .發(fā)熱伴出血疹可見于以下疾病，除了DA.傷寒B.斑疹傷寒C.流行性腦脊髓膜炎D.麻疹E.敗血癥21 .能直接作用于體溫調節(jié)中樞的物質是AA.白細胞致熱源B.細菌毒素C.抗原抗體復合物D.壞死物質E.病毒22 .哪種物

6、質直接作用于體溫調節(jié)中樞引起發(fā)熱DA.病原體產生的外源性致熱原B.病原體產生的內源性致熱原C.血液中白細胞產生的外源性致熱原D.血液中白細胞產生的內源性致熱原E.血液中白細胞及病原體的代謝產物23 .下列哪種疾病不是骯病毒體感染BA.克-雅病B.萊姆病C.庫魯病D.裘-斯綜合征E.致命性家族失眠癥24 .中度發(fā)熱的口腔溫度是CA.37-37.2CB.37.3-37.9CC.38-38.9CD.39-40.9CE.41c以上25 .以肺組織含氣量由多到少為序，叩診音的排序是AA.鼓音-過清音-清音-濁音-實音B.鼓音-清音-過清音-濁音-實音C.過清音-鼓音-清音-濁音-實音D.過清音-鼓音-清

7、音-實音-濁音E.鼓音-過清音-清音-實音-濁音26 .正常人平臥時，頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平在BA.不顯露B.下2/3以內C.下1/2以內D.下1/3以內E.以上都不對27 .正常人立位或坐位時，頸外靜脈在鎖骨上緣至下頜角間的充盈水平是AA.常不顯露B.下2/3以內C.下1/2以內D.下1/3以內E.下2/5以內28 .哪種體位時頸外靜脈充盈度超過正常水平，稱為頸靜脈怒張CA.10°-25°的半臥位B.20°-25°的半臥位C.30°-45°的半臥位D.40°-55°的半臥位E.50°-6

8、5°的半臥位29 .頸外靜脈怒張伴收縮期搏動見于AA.三尖瓣關閉不全B.三尖瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.二尖瓣關閉不全E.主動脈瓣關閉不全30 .哪種情況可引起全身淋巴結腫大DA.急性咽炎B.慢性鼻炎C.再生障礙性貧血D.鏈霉素過敏E.足癬合并感染31 .皮下出血面積的直徑多大稱為紫瘢CA.<2mmB.2-3mmC.3-5mmD.>5mmE.以上均可32 .皮下出血面積的直徑多大稱為淤斑DA.<2mmB.2-3mmC.3-5mmD.>5mmE.以上均可33 .皮下出血面積的直徑多大稱為淤點AA.<2mmB.2-3mmC.3-5mmD.>5mmE.以上均

9、可34 .引起出血性疾病較常見的因素是EA.血管外因素B.凝血因子缺乏C.肝素或香豆類藥物D.抗凝血物質活性增加E.血小板因素35 .內生性致熱源不包括AA.炎性滲出物B.IL-1C.TNFD.IL-6E.干擾素B1型題（35-36題共用備選答案）：A.抗原抗體復合物B.中性粒細胞C.單核吞噬細胞D.白介素IL-2E.5羥色胺36 .內源性致熱源D37 .外源性致熱源A（37-40題共用備選答案）：A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱38 .大葉性肺炎A39 .支氣管肺炎E40 .布魯菌病D41 .敗血癥B（41-42題共用備選答案）：A.肝性腦病B.流行性乙型腦炎C.腦出血D

10、.癲癇E.淋巴瘤42 .先昏迷后發(fā)熱C43 .先發(fā)熱后昏迷BA2型題44 .男，38歲，3年前患結核性滲出性心包炎，近1-2個月來呼吸困難、腹脹、水腫。查體：頸靜脈怒張。X線示：左、右心緣變直及心包鈣化。該患者頸靜脈怒張是由于EA.上腔靜脈阻塞B.下腔靜脈阻塞C.右心房壓力增高D.右房向右室回流受阻E.靜脈向右房回流受阻45 .女，32歲，高熱伴尿路刺激癥狀，查體雙腎區(qū)叩擊痛。經治療后體溫下降，其下降方式常為DA.數(shù)周內降至正常B.數(shù)天內降至正常C.24小時內降至正常D.數(shù)小時內降至正常E.1小時內降至正常45.50歲，男性，查體可見頸動脈搏動明顯、水沖脈及毛細血管搏動。該病人可考慮到的診斷是

11、EA.嚴重貧血B.甲亢C.主動脈竇瘤破裂D.A+BE.A+B+C46 .一支氣管肺癌病人，近來出現(xiàn)頭面部、頸部和上肢水腫。查體可見頸靜脈怒張，其發(fā)生是由于AA.上腔靜脈阻塞B.下腔靜脈阻塞C.癌轉移至心包積液D.癌轉移至胸腔大量積液E.以上均有可能47 .女，35歲，患風心病二尖瓣狹窄，一周前感冒后出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、水腫。查體可見頸靜脈怒張，其發(fā)生機制是CA.上腔靜脈阻塞B.下腔靜脈阻塞C.右心房壓力增高D.右房向右室回流受阻E.靜脈向右房回流受阻48 .一位發(fā)熱患者，體溫在39c以上，未用任何退熱降溫措施，24小時內體溫波動達2c以上，最低時體溫仍高于正常。這種熱型是EA.稽留熱B.波浪熱

12、C.間歇熱D.回歸熱E.弛張熱A3型題（49-50題共用題干）一發(fā)熱病人，近5天來體溫維持在39-41C,24小時內體溫波動相差不超過1Co查體：腹部玫瑰疹，肝脾腫大49 .該病人的熱型是DA.間歇熱B.波狀熱C.回歸熱D.稽留熱E.弛張熱50 .該病人最可能的診斷是CA.大葉肺炎B.流行性出血熱C.傷寒D.瘧疾E.風濕熱臨床診斷學練習題：消化A1型題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案，請從中選擇一個最佳答案。并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。51 腹部檢查的正確順序為BA.視診、觸診、叩診、聽診B.視診、聽診、觸診、叩診C.叩診、視診、觸診、聽診D.聽診、視診、觸

13、診、叩診E.聽診、觸診、視診、叩診52 以下不是全腹膨隆原因的是EA.腹腔積液B.腹內積氣C.腹內巨大腫塊D.肥胖E.斜疝53 腹圍正確的測量方法為AA.患者排尿后平臥，用軟尺經臍繞腹一周，測得的周長為腹圍B.患者排尿后平臥，用軟尺繞腹一周，測得的周長為腹圍C.患者排尿后平臥，用軟尺經兩器前上棘繞腹一周，測得的周長為腹圍D.患者排尿后平臥，用軟尺經兩側肋弓下緣繞腹一周，測得的周長為腹圍E.患者排尿后平臥，用軟尺經上腹部繞腹一周，測得的周長為腹圍54 腹部檢查中哪種最重要BA.視診B.觸診C.叩診D.聽診E.嗅診55 尖腹見于下列哪種情況AA.腹膜有炎癥或腫瘤浸潤B.腹腔大量積液C.腹腔大量積氣

14、D.腹腔巨大腫瘤E.腹壁上的腫物56 門脈高壓時，腹壁淺靜脈的血流方向為CA.臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由上至下B.臍以上血流方向由上至下，臍以下血流由下至上C.以臍為中心向四周伸展D.臍以上血流方向由上至下，臍以下血流由上至下E.臍以上血流方向由下至上，臍以下血流由下至上57 下列有關于腹式呼吸的描述哪一個是正確的AA.男性以腹式呼吸為主B.小兒以胸式呼吸為主C.成年女性以腹式呼吸為主D.腹水時患者腹式呼吸增強E.膈肌麻痹時腹式呼吸增強58 上腹部出現(xiàn)明顯胃蠕動波，常見于下列哪種疾病EA.急性胃炎B.胃黏膜脫垂C.胃癌D.胃潰瘍E.幽門梗阻59 蛙腹見于下列哪種情況BA.腹膜有炎癥或

15、腫瘤浸潤B.腹腔大量積液C.腹腔大量積氣D.腹腔巨大腫瘤E.腹壁上的腫物60 .腹部柔韌感最常見于DA.胃穿孔B.腹腔內出血C.急性彌漫性腹膜炎D.結核性腹膜炎E.急性闌尾炎61 .局限性肝腫大見于下列哪種情況BA.柏-查氏綜合征B.肝腫瘤C.白血病D.血吸蟲病E.華支睪吸蟲病62 .下列疾病中哪一個不是肝下移的病因EA.內臟下垂B.肺氣腫C.右側胸腔大量積液D.右側氣胸E.肝炎63 .腹腔內有多少游離液體時，可感到液波震顫EA.1000mlB.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000-4000ml64 .肝臟進行性腫大，質地堅硬，有結節(jié)感，最常見于CA.肝淤血B.慢性肝炎C.

16、肝癌D.脂肪肝E.急性肝炎65 .肝臟較常用的觸診方法是CA.雙手觸診法B.鉤指觸診法C.單手觸診法D.沖擊觸診法E.淺部觸診法66 .月干-頸靜脈回流征陽性最常見于下列哪種疾病DA.左心衰竭B.肺氣腫C.大量腹水D.右心聶竭E.三尖瓣關閉不全67 .Murphy征陽性見于CA.急性胰腺炎B.急性闌尾炎C.急性膽囊炎D.消化性潰瘍E.急性肝炎68 .腹腔內有多少游離液體時，移動性濁音陽性EA.100mlB.300ml醫(yī)學教育網搜集整理C.500mlD.700mlE.1000ml69 .肝濁音界消失見于下列哪種情況AA.急性胃腸穿孔B.急性胰腺炎C.急性膽囊炎D.急性闌尾炎E.急性腸梗阻70 .

17、腸鳴音活躍常見于DA.腹膜炎B.腸麻痹C.機械性腸梗阻D.急性胃腸炎lE.低鉀血癥71 .Courvoisier征陽性見于下列何種疾病CA.急性胰腺炎B.急性機械性腸梗阻C.胰頭癌壓迫膽總管D.幽門梗阻E.急性膽囊炎72 .肝震顫見于下列哪種疾病DA.急性肝炎B.肝硬化C.脂肪肝D.肝包蟲病E.肝癌73 .肝臟觸診時，浮沉觸診法用于下列哪種情況BA.腹膜炎時肝臟觸診B.大量腹水時肝臟觸診C.肥胖患者的肝臟觸診D.單手觸診不滿意時E.雙手觸診不滿意時74 .下列哪項不是軀體性腹痛的特點DA.定位準確B.程度劇烈而持續(xù)C.可有局部腹肌強直D.疼痛部位不確切E.腹痛可因咳嗽、體位改變而加重75 .腹腔積液和腹腔積氣鑒別，下列哪項最有價值EA.腹部外形B.腹壁張力C.移動體位時其形態(tài)有無改變D.肝濁音界改變E.移動性濁音76 .均勻體形者的正常肝臟（在右鎖骨中線上）上界在第幾肋間BA.第7肋間B.第5肋間C.第6肋間D.第8肋間E.第9肋間77 .下列哪一疾病引起溶血性貧血CA.Gilbert綜合征B.Dubin-Johnson綜合征C.遺傳性球形紅細胞增多癥D.Rotor綜合征E.Crigler-Najiar綜合征78 .嘔血最常見的原因是DA.胃癌B.急性胃黏膜病變C.食管或胃底靜脈曲張破裂D.消化性潰瘍E.肝癌79 .下列哪種疾病可以出現(xiàn)慢性腹痛CA.急性腸炎B.急性胰腺炎