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1、兒科 1目錄A手衛(wèi)生的重要性B手衛(wèi)生的定義C洗手的指針2大家知道10月15日是什么日子嗎?310月月 15日是日是“國(guó)際洗手日國(guó)際洗手日” 2005年世界衛(wèi)生組織提出,年世界衛(wèi)生組織提出, 2008年正式設(shè)立年正式設(shè)立 今年是首個(gè)今年是首個(gè)“國(guó)際洗手日國(guó)際洗手日”2008年年10月月15日的健康報(bào)日的健康報(bào)45正常人皮膚有細(xì)菌定植: 頭皮上菌落總數(shù)超過(guò)1x106CFU/cm2 腋窩為 5x105 CFU/cm2 腹部為 4x104 CFU/cm2 前臂為 1x104 CFU/cm2 醫(yī)務(wù)人員手部的菌落數(shù)量:醫(yī)務(wù)人員手部的菌落數(shù)量: 3.9104-4.6106 CFU/cm2 。6手易被細(xì)菌手易
2、被細(xì)菌污染污染如:在新生兒護(hù)理工作中,很多類型的接觸方式與醫(yī)護(hù)人員手部高水平的細(xì)菌污染相關(guān),如吸痰、換尿布和直接皮膚接觸 。培養(yǎng)皿顯示:培養(yǎng)皿顯示: 醫(yī)務(wù)人員的手很醫(yī)務(wù)人員的手很容易受到暫居菌的污染。容易受到暫居菌的污染。7大量資料顯示,保持手衛(wèi)生是有效預(yù)防控制病原體傳播,從而降低醫(yī)院感染發(fā)生率的最基本、最簡(jiǎn)單且行之有效的手段。特別是ICU院內(nèi)感染比普通病房高,其感染環(huán)節(jié)復(fù)雜,醫(yī)護(hù)人員包括護(hù)工的手在診療護(hù)理過(guò)程中與危重病人接觸的機(jī)率最高。有文獻(xiàn)報(bào)道,在一般護(hù)理操作中,手部細(xì)菌污染數(shù)量一般為(103-105)cfu/cm2;工作繁忙時(shí),手部細(xì)菌量成倍增加,護(hù)士為患者吸痰手沾細(xì)菌達(dá)106cfu/c
3、m2,給患者清洗會(huì)陰手污染細(xì)菌多達(dá)1010cfu/cm2以上。醫(yī)護(hù)人員接觸患者或污染后未洗手,其細(xì)菌總數(shù)超標(biāo)率為100%,ICU工作人員中革蘭陰性桿菌攜帶率可達(dá)80%以上。1/3的醫(yī)院感染可通過(guò)嚴(yán)格的手衛(wèi)生來(lái)得到有效控制,用肥皂洗手后醫(yī)護(hù)人員手部菌量比操作中手部的帶菌量下降了65%-84%,而且洗手次數(shù)越多手部細(xì)菌減少越明顯,因此重視手衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵。8定義什么是手衛(wèi)生?什么是手衛(wèi)生?手衛(wèi)生手衛(wèi)生( (hand hygiene): hand hygiene): 是醫(yī)務(wù)人是醫(yī)務(wù)人員員洗手洗手、衛(wèi)生手消毒衛(wèi)生手消毒、外科手消毒外科手消毒的總稱。的總稱。9 1 1 洗手洗手( (hand washing)hand washing):醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過(guò)程。10 2、衛(wèi)生手消毒(hand antisepsis):指用含抗菌劑肥皂/液清洗或消毒劑擦洗手,在一般性洗手或刷手的基礎(chǔ)上對(duì)殘余手部上的微生物的進(jìn)一步清除,除去或殺滅皮膚上的致病菌的過(guò)程。113.外科手消毒:是指醫(yī)務(wù)人員在外科手術(shù)前用肥皂(液)或抗菌皂(液)和流動(dòng)水洗手,再用手消毒劑清除或殺滅手部暫居菌、常居菌的過(guò)程。12洗手的五個(gè)時(shí)刻 Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit.Lorem
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