1、第二章 紅細(xì)胞血型檢測江中醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校江中醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校11級(jí)檢驗(yàn)班級(jí)檢驗(yàn)班 01 目錄第一節(jié)第一節(jié) 輸血前免疫學(xué)檢查輸血前免疫學(xué)檢查第二節(jié)第二節(jié) 鹽水介質(zhì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)鹽水介質(zhì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)第三節(jié)第三節(jié) 酶處置實(shí)驗(yàn)技術(shù)酶處置實(shí)驗(yàn)技術(shù)第四節(jié)第四節(jié) 抗球蛋白實(shí)驗(yàn)技術(shù)抗球蛋白實(shí)驗(yàn)技術(shù)第五節(jié)第五節(jié) 聚凝胺介質(zhì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)聚凝胺介質(zhì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)第六節(jié)第六節(jié) 微柱凝集實(shí)驗(yàn)技術(shù)微柱凝集實(shí)驗(yàn)技術(shù)第七節(jié)第七節(jié) 吸收放散技術(shù)吸收放散技術(shù)第八節(jié)第八節(jié) 凝集實(shí)驗(yàn)技術(shù)凝集實(shí)驗(yàn)技術(shù)第九節(jié)第九節(jié) 紅細(xì)胞血型分子生物學(xué)檢測技術(shù)紅細(xì)胞血型分子生物學(xué)檢測技術(shù)學(xué)習(xí)要求：學(xué)習(xí)要求： 1.輸血前主要包括哪些內(nèi)容？ 2.受血標(biāo)本接受時(shí)的本卷須知有哪

2、些？ 3.ABO血型和RhD血型鑒定時(shí)的本卷須知有哪些？ 4.交叉配血實(shí)驗(yàn)的影響要素有哪些？ 5.抗球蛋白實(shí)驗(yàn)的臨床運(yùn)用有哪些方面？ 6.紅細(xì)胞血型分子生物學(xué)檢測技術(shù)主要有哪些？第一節(jié)第一節(jié) 輸血前免疫學(xué)檢查輸血前免疫學(xué)檢查目的：是輸入的血液成分在受血者的體內(nèi)發(fā)揚(yáng)其有效作用. 在正常情況下，輸入的紅細(xì)胞在受血者體內(nèi)不溶血，輸入的的血漿成分不破壞受血者的紅細(xì)胞。主要程序：患者的病史和標(biāo)本等的檢查、核對(duì)及處置;ABO血型和RhD血型定型；紅細(xì)胞同種抗體篩查和堅(jiān)決；交叉配血實(shí)驗(yàn)；血小板輸注前的抗體檢查和配合實(shí)驗(yàn)；不規(guī)那么抗體的挑選和鑒定；交叉配血結(jié)果的報(bào)告和發(fā)血等。一、受血者標(biāo)本的處置一、受血者標(biāo)本

3、的處置一 標(biāo)本的采集 輸血除了需求到達(dá)預(yù)期的治療效果外，必需確保輸血平安。 血樣由臨床護(hù)士完成，因嚴(yán)厲遵守一次只能為一位受血抽取標(biāo)本，標(biāo)本不得從輸液管或輸液側(cè)筋脈中抽取。二標(biāo)本的接納 輸血科技師接納血樣標(biāo)本時(shí)，應(yīng)仔細(xì)核對(duì)受血者的相關(guān)信息，盡能夠了解受血者有無輸血史、藥物史、妊娠史等情況。假設(shè)有輸血史，這有必要進(jìn)一步了解最后一次輸血的日期，假設(shè)3個(gè)月內(nèi)輸過血，那么供血者的紅細(xì)胞沒有完全代謝消逝，能夠依然存在于血液循環(huán)中，導(dǎo)致血型定型實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)混合凝集的結(jié)果。三標(biāo)本的要求1. 對(duì)輸血前檢查的血液標(biāo)本應(yīng)嚴(yán)厲要求能代表受血者當(dāng)前的免疫學(xué)情況，標(biāo)本還需經(jīng)鑒定和標(biāo)志，保證其準(zhǔn)確無誤地來自受血者和供血者，應(yīng)

4、和血液懇求單上的內(nèi)容一致。2. 防止受血者血液標(biāo)本稀釋和或溶血，假設(shè)采集過程中發(fā)生溶血那么不能運(yùn)用。3. 受血者配血實(shí)驗(yàn)對(duì)的血液標(biāo)本必需是輸血前3天采集的。4. 假設(shè)受血者運(yùn)用右旋糖酐、PVP等治療，應(yīng)留意洗滌被檢紅細(xì)胞。5. 每次輸血后，受血者和供血者的標(biāo)本必需保管于28至少7天。二、受血者和供血者二、受血者和供血者ABOABO和和RhRh定型定型 一、原理 根據(jù)紅細(xì)胞膜外表上有無A 抗原或B抗原，將血型分為 A型、B型、AB型、O型4種。A型人血清中含有抗-B抗體，B型人血清中含有抗-A抗體，O型人血清中含有抗-A抗體和抗-B抗體，AB型人血清中不含ABO抗體。正定型：用抗-A及抗-B試劑

5、與被檢紅細(xì)胞反響，檢測紅細(xì)胞 外表能否存在A抗原或B抗原。反定型：用規(guī)范A細(xì)胞及B細(xì)胞與被檢血清反響，檢測血清中能否存在抗體。由于ABO血型系統(tǒng)抗體多數(shù)為IgM類，在室溫鹽水介質(zhì)中就能出現(xiàn)明顯的凝集反響。二、受血者和供血者二、受血者和供血者ABOABO和和RhRh定型定型二、受血者和供血者二、受血者和供血者ABOABO和和RhRh定型定型 1.ABO定型 最適的反響溫度為4，但在室溫反響良好，所以常規(guī)的ABO定型實(shí)驗(yàn)僅在室溫進(jìn)展。(1)定型方法：正、反定型的試管離心方法目前仍被以為是最可信任的ABO定型方法。1)定型試劑：有些ABO血型診斷試劑是以人的血清會(huì)聚而制成的，但必需具備以下條件： 第

6、一，高效價(jià)(1：128)的IgM抗A或抗B。 第二，具較好的親和性并不含冷凝集素。 第三，必需具有檢測A2，A2B血型的才干。 第四，血清必需經(jīng)過HIV，HCV，HBV等檢查或經(jīng)病毒滅活。另外一些ABO定型試劑是由來自培育細(xì)胞株的單克隆抗體所制成。二、受血者和供血者二、受血者和供血者ABOABO和和RhRh定型定型2)ABO亞型的鑒定： ABO亞型的鑒定通常運(yùn)用以下試劑：抗A、抗B、抗A1、抗H、抗AIA1紅細(xì)胞、A2紅細(xì)胞、B型紅細(xì)胞和O型紅細(xì)胞。有些任務(wù)者在定型實(shí)驗(yàn)中，常規(guī)地選擇運(yùn)用抗AB抗血清，以防止錯(cuò)誤地把弱反響性A或B型紅細(xì)胞分類為O型。普通抗AB試劑對(duì)Ax型紅細(xì)胞可添加凝集反響的強(qiáng)

7、度。二、受血者和供血者二、受血者和供血者ABOABO和和RhRh定型定型(一)ABO定型實(shí)驗(yàn)中的常見問題：呵斥這種正反定型不一致的緣由主要有：1)技術(shù)和管理錯(cuò)誤：這是ABO定型中產(chǎn)生異常結(jié)果的主要緣由，包括：標(biāo)本或試劑搞錯(cuò)；器材不潔；試劑污染或失效；離心過度或缺乏；陽性反響產(chǎn)生溶血景象未能識(shí)別；漏加試劑；結(jié)果記錄或判別錯(cuò)誤；細(xì)胞與血清間比例不適當(dāng)。2)血清異常：血清蛋白引起緡錢狀構(gòu)成，影響反定型結(jié)果。3)紅細(xì)胞致敏：受免疫球蛋白致敏的紅細(xì)胞，在含高蛋白介質(zhì)的試劑中，可發(fā)生凝集。4)異?；蛐停篈BO亞型的檢查中，A、B抗原能夠?yàn)槿蹩乖?，難以檢出。二、受血者和供血者二、受血者和供血者ABOABO

8、和和RhRh定型定型5)近期輸血：實(shí)驗(yàn)前曾輸入過其它ABO血型不一致的血液，使血液標(biāo)本成為混合血型的紅細(xì)胞懸液，定型時(shí)顯示“混合外觀凝集景象。6)嵌合體血型：這種血型者體內(nèi)有兩類血型紅細(xì)胞群體，定型時(shí)可以出現(xiàn)“混合外觀凝集景象。7)疾病要素導(dǎo)致抗原減弱：某些白血病患者和難治性貧血患者中，ABO血型系統(tǒng)的抗原性可遭到抑制，檢出困難。8)紅細(xì)胞多凝集景象：紅細(xì)胞因遺傳或獲得性的外表異常，發(fā)生多凝集景象。9)獲得性B：由于革蘭陰性桿菌的作用，紅細(xì)胞可獲得“類B的活性。二、受血者和供血者二、受血者和供血者ABOABO和和RhRh定型定型10)血型特異性物質(zhì)過高：一些卵巢囊腫病例，血型物質(zhì)的濃度很高，可

9、中和抗A和抗B定型試劑，要得到正確的正定型結(jié)果，必需洗滌紅細(xì)胞多次。11)近期內(nèi)進(jìn)展大量的血漿置換治療：由于運(yùn)用大量的非同型的血漿作置換治療，標(biāo)本血清中含有所輸供體提供的抗A或抗B抗體，呵斥反定型錯(cuò)誤。12)異常的血漿蛋白：受檢者血漿中異常的白蛋白、球蛋白比例和高濃度的纖維蛋白原等導(dǎo)致緡錢狀構(gòu)成，呵斥假凝集景象。13)不規(guī)那么抗體的存在：受檢者血漿中，含有ABO血型抗體以外的不規(guī)那么抗體，與試劑紅細(xì)胞上其他血型抗原系統(tǒng)的抗原起反響。二、受血者和供血者二、受血者和供血者ABOABO和和RhRh定型定型 14)低丙種球蛋白血癥：低丙種球蛋白血癥(丙種球蛋白量減低)病例，能夠會(huì)因免疫球蛋白程度下降而

10、使血清定型時(shí)不凝集或弱凝集反響。 15)藥物等要素：藥物、右旋糖醉及靜脈注射某些造影劑可引起紅細(xì)胞凝集或類似凝集。 16)年齡要素：免疫系統(tǒng)尚未健全的嬰兒、由母親被動(dòng)獲得抗體的嬰兒，或抗體程度下降的老人，實(shí)驗(yàn)時(shí)可出現(xiàn)異常的結(jié)果。 17)防腐劑要素：患者體內(nèi)能夠含有對(duì)防腐劑中的成分或?qū)鞈医橘|(zhì)的抗體，導(dǎo)致ABO定型過失。二、受血者和供血者二、受血者和供血者ABOABO和和RhRh定型定型二Rh(D)定型和定型實(shí)驗(yàn)中應(yīng)留意的問題：Rh定型主要鑒定D抗原IgG抗D和IgM抗D。 Rh系統(tǒng)是最為復(fù)雜得多一個(gè)系統(tǒng)，涉及臨床的主要有D、C、c、E、e五個(gè)抗原，其中D抗原的免疫原性最強(qiáng)，僅次于A或B抗原。

11、Rh血型鑒定方法有：玻片法、試管法、微量板法、微柱凝膠法等，試管法最為經(jīng)典。目前大部分醫(yī)院都運(yùn)用微柱凝膠卡式血型鑒定，方法簡便快捷，準(zhǔn)確度較高。二、受血者和供血者二、受血者和供血者ABOABO和和RhRh定型定型二、受血者和供血者二、受血者和供血者ABOABO和和RhRh定型定型(1)導(dǎo)致Rh血型鑒定能夠出現(xiàn)假陽性的緣由：1)受檢細(xì)胞已被免疫球蛋白致敏，或標(biāo)本血清中含有引起紅細(xì)胞凝集的因子。2)受檢細(xì)胞與抗血清孵育的時(shí)間過長，含高蛋白的定型試劑會(huì)引起緡錢狀構(gòu)成。3)標(biāo)本抗凝不當(dāng)，受檢過程中出現(xiàn)凝血或小的纖維蛋白凝塊，誤判為陽性。4)定型血清中含有事先未被檢測的其它特異性抗體，呵斥假陽性定型結(jié)果

12、。5)多凝集細(xì)胞呵斥定型的假陽性。6)鑒定用器材或抗血清被污染，呵斥假陽性。二、受血者和供血者二、受血者和供血者ABOABO和和RhRh定型定型 (2)能夠出現(xiàn)假陰性的緣由 1)受檢細(xì)胞懸液濃度太高，與抗血清比例失調(diào)。 2)漏加或錯(cuò)加定型血清。 3)定型血清的運(yùn)用方法錯(cuò)誤，沒有按闡明書進(jìn)展。 4)離心后重懸細(xì)胞扣時(shí)，搖動(dòng)用力過度，搖散微弱的凝集。 5)抗血清保管不當(dāng)，導(dǎo)致失效。二、受血者和供血者二、受血者和供血者ABOABO和和RhRh定型定型 (三) 弱D型(Du型)血型及其鑒定： Du型抗原是RhO(D)的弱抗原，這種抗原通常與大部分鹽水抗D試劑不產(chǎn)生直接凝集反響，而與部分的IgG抗D血型

13、用間接抗球蛋白實(shí)驗(yàn)反響陽性。因此當(dāng)我們初次得到Rh陰性結(jié)果時(shí)，必需進(jìn)展作Rh陰性確認(rèn)實(shí)驗(yàn)，即用三種不同批號(hào)的IgG抗D定型，假設(shè)全部陰性方可以為該被檢者為Rh陰性，否那么，只需有一批為陽性，那么可以為是Du型。 假設(shè)D人群作為獻(xiàn)血者按照RhD陽性對(duì)待，其血液只能給Rh陽性受血者輸注；作為受血者按照RhD陰性對(duì)待，只能接受RhD陰性血液。三、不規(guī)那么抗體挑選和鑒定三、不規(guī)那么抗體挑選和鑒定一、 概念：不規(guī)那么抗體是指血清中抗-A、抗-B以外的其他血型抗體，也稱不測抗體。不規(guī)那么抗體包括同種抗體和本身抗體。 本身抗體：受血者體內(nèi)產(chǎn)生的抗體，針對(duì)本人本身的紅細(xì) 胞抗原。 同種抗體：不只針對(duì)本身抗原，

14、也會(huì)同種異型抗原發(fā)生反 應(yīng)。 三、不規(guī)那么抗體挑選和鑒定三、不規(guī)那么抗體挑選和鑒定二、不規(guī)那么抗體的篩查方法二、不規(guī)那么抗體的篩查方法 抗體挑選實(shí)驗(yàn)的原那么是讓受檢的血清與知血型抗體挑選實(shí)驗(yàn)的原那么是讓受檢的血清與知血型的試劑紅的試劑紅 細(xì)胞即挑選紅細(xì)胞起反響，以發(fā)如今細(xì)胞即挑選紅細(xì)胞起反響，以發(fā)如今37中有反響的抗體中有反響的抗體1. 鹽水介質(zhì)法：主要用于鹽水介質(zhì)法：主要用于IgM類抗體的篩查。類抗體的篩查。 優(yōu)點(diǎn)是：方法簡單、操作簡單、本錢低廉。優(yōu)點(diǎn)是：方法簡單、操作簡單、本錢低廉。 缺陷是：靈敏度低缺陷是：靈敏度低2. 聚凝胺法聚凝胺法 優(yōu)點(diǎn)：與水鹽介質(zhì)法比靈敏度有所優(yōu)點(diǎn)：與水鹽介質(zhì)法比

15、靈敏度有所提高。提高。3. 抗球蛋白實(shí)驗(yàn)：缺陷：操作繁瑣、任務(wù)量大、耗抗球蛋白實(shí)驗(yàn)：缺陷：操作繁瑣、任務(wù)量大、耗時(shí)等。時(shí)等。4. 酶法：能暴露隱蔽抗原，加強(qiáng)一些稀有抗原檢測。酶法：能暴露隱蔽抗原，加強(qiáng)一些稀有抗原檢測。但能夠但能夠 會(huì)破壞有些抗原，影響檢測。目前臨床會(huì)破壞有些抗原，影響檢測。目前臨床是已不用。是已不用。三、不規(guī)那么抗體挑選和鑒定三、不規(guī)那么抗體挑選和鑒定5. 微柱凝膠卡式檢測法三、不規(guī)那么抗體的鑒定 抗體挑選實(shí)驗(yàn)用的試劑挑選紅細(xì)胞，通常是2或3個(gè)人份的O型紅細(xì)胞成為一套試劑，每套試劑挑選紅細(xì)胞中至少有以下常見的抗原：D、C、E、c、e、M、N，條件缺乏的實(shí)驗(yàn)室不一定具備Lua、

16、V、Cw、Kpa、Jsa 類的抗原。一旦抗體被檢出，應(yīng)作抗體鑒定實(shí)驗(yàn)，以確定其特異性?？贵w鑒定實(shí)驗(yàn)包含以下主要內(nèi)容：(1)本身細(xì)胞檢查：察看患者(受者)的血清與患者(受者)本身細(xì)胞的反響情況，確定血清內(nèi)能否有本身抗體或本身抗體和同種抗體二者同時(shí)存在。(2)普紅細(xì)胞：運(yùn)用試劑細(xì)胞中的譜細(xì)胞，運(yùn)用各種抗體檢查技術(shù)，檢測患者的血清，確定其抗體的特異性。三、不規(guī)那么抗體挑選和鑒定三、不規(guī)那么抗體挑選和鑒定抗體鑒定實(shí)驗(yàn)結(jié)果的解釋及處置：1.與譜細(xì)胞反響明顯，確定為單一抗體或無法確定為單一抗體，應(yīng)加以鑒別。2.與譜細(xì)胞呈弱反響，結(jié)果不明確1分析結(jié)果： 能否符合劑量效應(yīng) 譜細(xì)胞能否新穎2改動(dòng)實(shí)驗(yàn)方法： 運(yùn)用

17、高靈敏度的方法反復(fù)實(shí)驗(yàn) 添加試劑后反復(fù)實(shí)驗(yàn) 帶抗體加強(qiáng)后反復(fù)實(shí)驗(yàn) 三、不規(guī)那么抗體挑選和鑒定三、不規(guī)那么抗體挑選和鑒定3.與一切譜細(xì)胞反響，本身細(xì)胞陰性1強(qiáng)度不一致：能夠存在混合抗體2強(qiáng)度一致：抗體能夠?yàn)閷Ｓ贠細(xì)胞反響的抗體 如： 抗-I、抗-H、抗-HI 能夠針對(duì)高頻抗原的抗體 能夠針對(duì)譜細(xì)胞的抗體4.與一切譜細(xì)胞反響，本身細(xì)胞陽性1存在本身抗體2同種和本身抗體同時(shí)存在3冷凝集：在冷凝集素的作用下存在凝集紅細(xì)胞三、不規(guī)那么抗體挑選和鑒定三、不規(guī)那么抗體挑選和鑒定4假凝劑：在干擾因子的作用下一可呵斥紅細(xì)胞假凝集5酶引起的多凝集6補(bǔ)體的影響6.與譜細(xì)胞不反響，本身細(xì)胞陽性 能夠是本身抗體或C 陽

18、性三、不規(guī)那么抗體挑選和鑒定三、不規(guī)那么抗體挑選和鑒定四、抗體篩查和鑒定的影響要素四、抗體篩查和鑒定的影響要素1.抗體篩查和鑒定細(xì)胞的質(zhì)量抗體篩查和鑒定細(xì)胞的質(zhì)量 篩查細(xì)胞不包括低頻率抗原，不能檢出低篩查細(xì)胞不包括低頻率抗原，不能檢出低頻率抗原。頻率抗原。 譜細(xì)胞：用于抗體鑒定的試劑紅細(xì)胞。譜細(xì)胞：用于抗體鑒定的試劑紅細(xì)胞。 在選擇不規(guī)那么抗體篩查或鑒定細(xì)胞時(shí)，在選擇不規(guī)那么抗體篩查或鑒定細(xì)胞時(shí)，應(yīng)符合本地應(yīng)符合本地 區(qū)不規(guī)那么抗體分布的特點(diǎn)。區(qū)不規(guī)那么抗體分布的特點(diǎn)。2.實(shí)驗(yàn)方法法實(shí)驗(yàn)方法法 IgM抗體在抗體在4，凝集強(qiáng)度明顯大于室溫，凝集強(qiáng)度明顯大于室溫，37會(huì)有減弱會(huì)有減弱3.抗體的特異

19、性抗體的特異性 抗體篩查實(shí)驗(yàn)為陰性，并不意味著被檢血清中一抗體篩查實(shí)驗(yàn)為陰性，并不意味著被檢血清中一定沒有抗體定沒有抗體篩查細(xì)胞漏檢篩查細(xì)胞漏檢ABO亞型抗體如抗亞型抗體如抗-A 三、不規(guī)那么抗體挑選和鑒定三、不規(guī)那么抗體挑選和鑒定五五 不規(guī)那么抗體鑒定時(shí)遇見的的問題不規(guī)那么抗體鑒定時(shí)遇見的的問題1.1.不規(guī)那么抗體篩查陰性，輸血后發(fā)現(xiàn)溶血不規(guī)那么抗體篩查陰性，輸血后發(fā)現(xiàn)溶血1 1交叉配血假陰性交叉配血假陰性2 2抗球蛋白實(shí)驗(yàn)不規(guī)那么抗體篩查假陰性抗球蛋白實(shí)驗(yàn)不規(guī)那么抗體篩查假陰性 試劑保管不當(dāng)試劑保管不當(dāng) 洗滌不充分洗滌不充分 實(shí)驗(yàn)操作實(shí)驗(yàn)操作 紅細(xì)胞濃度過高紅細(xì)胞濃度過高呵斥凝集減弱或紅呵

20、斥凝集減弱或紅 細(xì)胞濃細(xì)胞濃度過低呵斥凝集不易被察看到度過低呵斥凝集不易被察看到2.2.不規(guī)那么抗體篩查陽性，抗體特異性難以鑒定不規(guī)那么抗體篩查陽性，抗體特異性難以鑒定1 1抗體篩查假陽性：離心不當(dāng)試管污染抗體篩查假陽性：離心不當(dāng)試管污染 硅硅膠管引起的凝集膠管引起的凝集2 2譜細(xì)胞單一：應(yīng)采用譜細(xì)胞單一：應(yīng)采用3 3個(gè)以上不同供應(yīng)商的譜個(gè)以上不同供應(yīng)商的譜細(xì)胞系，排查抗體的特異性。細(xì)胞系，排查抗體的特異性。 四、交叉配血實(shí)驗(yàn)四、交叉配血實(shí)驗(yàn) 一要求和內(nèi)容一要求和內(nèi)容 交叉配血的要求：交叉配血的要求：四、交叉配血實(shí)驗(yàn)四、交叉配血實(shí)驗(yàn) 交叉配血實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容交叉配血實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容四、交叉配血實(shí)驗(yàn)四、交叉

21、配血實(shí)驗(yàn) 交叉配血的目的交叉配血的目的四、交叉配血實(shí)驗(yàn)四、交叉配血實(shí)驗(yàn)二結(jié)果的解釋及處置1.抗體篩查陰性，交叉配血相容：絕大部分標(biāo)本抗體篩查陰性，交叉配血也是相容的。2.抗體篩查陰性，主側(cè)交叉配合實(shí)驗(yàn)陽性1復(fù)查血型2主側(cè)凝集類B抗原3血清中能夠含有一種ABO抗體，必要時(shí)可以做ABO亞型鑒定四、交叉配血實(shí)驗(yàn)四、交叉配血實(shí)驗(yàn)3.抗體篩查實(shí)驗(yàn)陽性，主側(cè)交叉配合實(shí)驗(yàn)陽性1本身對(duì)照實(shí)驗(yàn)陰性：受血者體內(nèi)有同種不規(guī)那么抗體。2本身對(duì)照實(shí)驗(yàn)陽性：受血者血清內(nèi)能夠有本身抗體或 同時(shí)存在不規(guī)那么抗體。三影響要素 離子干擾 溫度 操作不規(guī)范 離心不當(dāng) 第二節(jié)第二節(jié) 鹽水介質(zhì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)鹽水介質(zhì)實(shí)驗(yàn)技術(shù) 鹽水介質(zhì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)

22、常用于血型鑒定、血清中IgM類抗體的篩查和鑒定、鹽水介質(zhì)的交叉配血等。 根本方法 1.平板法 用于ABO血型和RhD抗原的定型 特點(diǎn)：簡單、快速，但易污染環(huán)境。 2.試管法 為定型實(shí)驗(yàn)方法，也可于半定量實(shí)驗(yàn)。是輸血 前檢驗(yàn)最常用的實(shí)驗(yàn)方法。 特點(diǎn)：簡單、快速、易學(xué)，結(jié)果準(zhǔn)確、可靠。 3.微孔板法 為定性實(shí)驗(yàn)方法。第二節(jié)第二節(jié) 鹽水介質(zhì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)鹽水介質(zhì)實(shí)驗(yàn)技術(shù) 鹽水介質(zhì)配血方法鹽水介質(zhì)配血方法患患者者獻(xiàn)獻(xiàn)血血者者主主側(cè)側(cè)次次側(cè)側(cè)第二節(jié)第二節(jié) 鹽水介質(zhì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)鹽水介質(zhì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)第三節(jié)第三節(jié) 酶處置實(shí)驗(yàn)技術(shù)酶處置實(shí)驗(yàn)技術(shù)原理：在酶的作用下切斷帶有負(fù)電荷的羧基基團(tuán)的唾液酸，降低Zeta電位，縮短紅細(xì)胞之

23、間的間隔。加強(qiáng)IgG抗體對(duì)紅細(xì)胞的凝集。常用對(duì)的酶：菠蘿酶，無花果酶，木瓜酶第三節(jié)第三節(jié) 酶處置實(shí)驗(yàn)技術(shù)酶處置實(shí)驗(yàn)技術(shù) 酶介質(zhì)配血方法酶介質(zhì)配血方法第三節(jié)第三節(jié) 酶處置實(shí)驗(yàn)技術(shù)酶處置實(shí)驗(yàn)技術(shù)第三節(jié)第三節(jié) 酶處置實(shí)驗(yàn)技術(shù)酶處置實(shí)驗(yàn)技術(shù)結(jié)果的判別結(jié)果的判別1陽性對(duì)看管凝集，陰性對(duì)陽性對(duì)看管凝集，陰性對(duì)看管凝集，被檢管凝集為陽看管凝集，被檢管凝集為陽 性，不出現(xiàn)凝集斷定為陰性，不出現(xiàn)凝集斷定為陰性。性。2陽性對(duì)看管不凝集和或陽性對(duì)看管不凝集和或陰性對(duì)看管凝集，實(shí)驗(yàn)失陰性對(duì)看管凝集，實(shí)驗(yàn)失 敗分析緣由，重新實(shí)驗(yàn)。敗分析緣由，重新實(shí)驗(yàn)。第四節(jié)抗球蛋白實(shí)驗(yàn)技術(shù)第四節(jié)抗球蛋白實(shí)驗(yàn)技術(shù)一、根本原理一、根本原理

24、抗球蛋白實(shí)驗(yàn)抗球蛋白實(shí)驗(yàn)Coombs實(shí)驗(yàn)主要實(shí)驗(yàn)主要用于檢測血清中的不完全抗體如：用于檢測血清中的不完全抗體如：IgG、IgA和或補(bǔ)體如：和或補(bǔ)體如：C3、C4。在鹽水介質(zhì)中，不完全抗體只能致敏在鹽水介質(zhì)中，不完全抗體只能致敏紅細(xì)胞，而不能使紅細(xì)胞出現(xiàn)可見紅細(xì)胞，而不能使紅細(xì)胞出現(xiàn)可見的凝集反響，參與抗球蛋白試劑后，的凝集反響，參與抗球蛋白試劑后，抗球蛋白分子的抗球蛋白分子的Fab片段與紅細(xì)胞外片段與紅細(xì)胞外表的受體結(jié)合，而產(chǎn)生紅細(xì)胞凝集，表的受體結(jié)合，而產(chǎn)生紅細(xì)胞凝集，因此采用此方法可以檢測出血清中因此采用此方法可以檢測出血清中能否存在不完全抗體。能否存在不完全抗體。第四節(jié)抗球蛋白實(shí)驗(yàn)技術(shù)第

25、四節(jié)抗球蛋白實(shí)驗(yàn)技術(shù)抗球蛋白實(shí)驗(yàn)原理圖抗球蛋白實(shí)驗(yàn)原理圖第四節(jié)抗球蛋白實(shí)驗(yàn)技術(shù)第四節(jié)抗球蛋白實(shí)驗(yàn)技術(shù) 二、分類及運(yùn)用二、分類及運(yùn)用 抗球蛋白實(shí)驗(yàn)抗球蛋白實(shí)驗(yàn)直接直接間接間接致敏紅細(xì)胞的不完全抗體、補(bǔ)體致敏紅細(xì)胞的不完全抗體、補(bǔ)體血清中的不完全抗體血清中的不完全抗體運(yùn)用運(yùn)用HDN的診斷、的診斷、AIHADE的診斷、藥物誘發(fā)型溶血病的診斷的診斷、藥物誘發(fā)型溶血病的診斷交叉配血及血型鑒定、器官移植、等交叉配血及血型鑒定、器官移植、等第四節(jié)抗球蛋白實(shí)驗(yàn)技術(shù)第四節(jié)抗球蛋白實(shí)驗(yàn)技術(shù) 抗球蛋白配血方法抗球蛋白配血方法第四節(jié)抗球蛋白實(shí)驗(yàn)技術(shù)第四節(jié)抗球蛋白實(shí)驗(yàn)技術(shù) 抗球蛋白方法配血方法抗球蛋白方法配血方法第四節(jié)

26、抗球蛋白實(shí)驗(yàn)技術(shù)第四節(jié)抗球蛋白實(shí)驗(yàn)技術(shù) 三、結(jié)果的判別直接抗球蛋白實(shí)驗(yàn)：1陽性對(duì)看管凝集，陰性對(duì)看管不凝集，被檢管凝集， 斷定為陽性。2陽性對(duì)看管凝集，陰性對(duì)看管不凝集，被檢管不凝 集，須做陰性確認(rèn)后斷定結(jié)果。3陽性對(duì)看管不凝集和或陰性對(duì)看管凝集，結(jié)果不 可信不能發(fā)出報(bào)告，分析緣由后重做實(shí)驗(yàn)。第四節(jié)抗球蛋白實(shí)驗(yàn)技術(shù)第四節(jié)抗球蛋白實(shí)驗(yàn)技術(shù)間接抗球蛋白實(shí)驗(yàn)：間接抗球蛋白實(shí)驗(yàn)：1陽性對(duì)看管呈現(xiàn)凝集反響，陰性對(duì)陽性對(duì)看管呈現(xiàn)凝集反響，陰性對(duì)看管不呈現(xiàn)凝集反響，被檢管呈現(xiàn)凝集看管不呈現(xiàn)凝集反響，被檢管呈現(xiàn)凝集反響為陽性結(jié)果，表示被檢者血反響為陽性結(jié)果，表示被檢者血 清中含有抗體。清中含有抗體。2陽性對(duì)看

27、管不凝集和或陰性對(duì)陽性對(duì)看管不凝集和或陰性對(duì)看管出現(xiàn)凝集，實(shí)驗(yàn)失敗，分析緣由重看管出現(xiàn)凝集，實(shí)驗(yàn)失敗，分析緣由重做實(shí)驗(yàn)。做實(shí)驗(yàn)。第四節(jié)抗球蛋白實(shí)驗(yàn)技術(shù)第四節(jié)抗球蛋白實(shí)驗(yàn)技術(shù) 四、本卷須知一直接抗球蛋白實(shí)驗(yàn)1. 抗球蛋白血清應(yīng)按闡明書運(yùn)用最適稀釋度，防止出現(xiàn)前帶景象而誤判為陰性。2. 結(jié)果判讀時(shí)應(yīng)轉(zhuǎn)動(dòng)遷延，細(xì)胞扣搖散后，如肉眼未見凝集，應(yīng)將反響物涂于玻片上，在在顯微鏡下察看確認(rèn)陰性。3. 被檢標(biāo)本需用EDTA抗凝，防止出現(xiàn)假陽性；標(biāo)本不宜久置，防止紅細(xì)胞上已致敏的抗體游離到血漿中，呵斥假陰性或陽性程度降低。4. 紅細(xì)胞外表存在蛋白質(zhì)就會(huì)與抗球蛋白結(jié)合。因此受檢紅細(xì)胞一定要充分洗滌，除去血清蛋白，

28、防止假陰性的產(chǎn)生。5. 如需進(jìn)一步分析體內(nèi)致敏紅細(xì)胞的免疫球蛋白的類型，可以分別以抗IgG、抗C3單價(jià)抗球蛋白血清進(jìn)展實(shí)驗(yàn)。第四節(jié)抗球蛋白實(shí)驗(yàn)技術(shù)第四節(jié)抗球蛋白實(shí)驗(yàn)技術(shù)二間接抗球蛋白實(shí)驗(yàn)1. 紅細(xì)胞洗滌過程中不宜中途停頓，每次加生理鹽水前要是紅細(xì)胞完全懸?。幌礈爝^程中防止交叉污染；應(yīng)充分洗滌，防止殘留抗體部分中和抗球蛋白試劑而產(chǎn)生假陰性。2. 振搖試管不宜用力過大，防止將松散紅細(xì)胞凝塊搖散，使強(qiáng)陽性結(jié)果誤判為弱陽性結(jié)果，弱陽性結(jié)果誤判為陰性，對(duì)于弱陽性結(jié)果察看細(xì)胞扣能否出現(xiàn)缺口來判讀。3. 離心后應(yīng)立刻看結(jié)果，不宜久置。4. 致敏時(shí)間：30-60分鐘，不超越90分鐘 第四節(jié)抗球蛋白實(shí)驗(yàn)技術(shù)第四

29、節(jié)抗球蛋白實(shí)驗(yàn)技術(shù) 三、抗球蛋白實(shí)驗(yàn)的影響要素三、抗球蛋白實(shí)驗(yàn)的影響要素一、親和力一、親和力 親和力常數(shù)越高，抗原抗體反響致敏階段的抗體程度越高親和力常數(shù)越高，抗原抗體反響致敏階段的抗體程度越高二、孵育時(shí)間和溫度二、孵育時(shí)間和溫度 37孵育孵育30-60分鐘分鐘三、離子強(qiáng)度三、離子強(qiáng)度 在單純的離子強(qiáng)度溶液中，可加強(qiáng)抗體的結(jié)協(xié)作用，孵育在單純的離子強(qiáng)度溶液中，可加強(qiáng)抗體的結(jié)協(xié)作用，孵育 時(shí)間將縮短到時(shí)間將縮短到1530分鐘分鐘四、抗原、抗體的比例四、抗原、抗體的比例 2滴血清對(duì)滴血清對(duì)1滴滴25的紅細(xì)胞懸液的紅細(xì)胞懸液五、洗滌五、洗滌 應(yīng)盡量去除上清液，降低未結(jié)合的免球蛋白。應(yīng)盡量去除上清液，

30、降低未結(jié)合的免球蛋白。六、體外補(bǔ)體致敏六、體外補(bǔ)體致敏七、紅細(xì)胞本身凝集七、紅細(xì)胞本身凝集第五節(jié)第五節(jié) 聚凝胺介質(zhì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)聚凝胺介質(zhì)實(shí)驗(yàn)技術(shù) 聚凝胺實(shí)驗(yàn)技術(shù)是一種快速、簡便檢測紅細(xì)胞不完全抗體的方法，可用來檢測IgG抗體，但I(xiàn)gG抗體的抗-K抗體除外。一、實(shí)驗(yàn)原理 凝聚胺polymatching法首先利用低離子介質(zhì)降低溶液的離子強(qiáng)度，減少紅細(xì)胞周圍的陽離子云，促進(jìn)血清漿中的抗體與紅細(xì)胞相應(yīng)抗原結(jié)合，再參與帶亞電荷的高價(jià)陽離子多聚物-凝聚胺溶液，中和紅細(xì)胞外表的負(fù)電荷，縮短細(xì)胞間距，構(gòu)成可逆的非特異性聚集，并使IgG型抗體直接凝集紅細(xì)胞。參與中和液后，僅由凝聚胺引起的非特異性聚集，會(huì)因電荷中和而

31、分散，而由抗體介導(dǎo)的特異性凝集那么不會(huì)分散第五節(jié)第五節(jié) 聚凝胺介質(zhì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)聚凝胺介質(zhì)實(shí)驗(yàn)技術(shù) 聚凝胺聚凝胺(Polybrene)(Polybrene)配血方法配血方法第五節(jié)第五節(jié) 聚凝胺介質(zhì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)聚凝胺介質(zhì)實(shí)驗(yàn)技術(shù) 聚凝胺聚凝胺(Polybrene)(Polybrene)配血方法配血方法第五節(jié)第五節(jié) 聚凝胺介質(zhì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)聚凝胺介質(zhì)實(shí)驗(yàn)技術(shù)二、 運(yùn)用范圍 血型鑒定、抗體篩查及交叉配血實(shí)驗(yàn)三、特點(diǎn) 靈敏、速度快、準(zhǔn)確、操作要求高。四、本卷須知1. 不能用含有枸櫞酸鈉和肝素抗凝標(biāo)本2. 用聚凝胺實(shí)驗(yàn)技術(shù)交叉配血，出現(xiàn)不配合時(shí)，要用抗球蛋白實(shí)驗(yàn)重做，結(jié)果不一致時(shí)，以抗球蛋白實(shí)驗(yàn)為主。3.聚凝胺只能是正

32、常紅細(xì)胞發(fā)生凝集，對(duì)缺乏唾液酸的細(xì)胞 如：T細(xì)胞及B細(xì)胞無作用。第六節(jié)第六節(jié) 微柱凝集實(shí)驗(yàn)技術(shù)微柱凝集實(shí)驗(yàn)技術(shù)一、實(shí)驗(yàn)原理 凝膠具有分子篩效應(yīng)和親和效應(yīng)，在微柱凝膠介質(zhì)中紅細(xì)胞抗原與相應(yīng)的抗體結(jié)合，利用凝膠的空間位阻經(jīng)低速離心，凝集的紅細(xì)胞懸浮在凝膠的上層，而未和抗體結(jié)合的紅細(xì)胞那么沉于凝膠的底部管底尖部。第六節(jié)第六節(jié) 微柱凝集實(shí)驗(yàn)技術(shù)微柱凝集實(shí)驗(yàn)技術(shù)一、微柱凝膠實(shí)驗(yàn)原理一、微柱凝膠實(shí)驗(yàn)原理操作及結(jié)果的斷定操作及結(jié)果的斷定第六節(jié)第六節(jié) 微柱凝集實(shí)驗(yàn)技術(shù)微柱凝集實(shí)驗(yàn)技術(shù)二、運(yùn)用1.抗球蛋白實(shí)驗(yàn) 直接抗球蛋白實(shí)驗(yàn)和 間接抗球蛋白實(shí)驗(yàn)。2.ABO血型鑒定 可做單純粹定型，也可同時(shí)做正反定型。3.其他

33、血型系統(tǒng)檢測 如Rh其他抗原CcEe定型三、特征及優(yōu)點(diǎn) 1.簡便 2.準(zhǔn)確 結(jié)果明晰明確 ，可反復(fù)性強(qiáng)。 3.敏感 4.結(jié)果保管時(shí)間長 5.標(biāo)本用量少 6.規(guī)范化 7.平安第六節(jié)第六節(jié) 微柱凝集實(shí)驗(yàn)技術(shù)微柱凝集實(shí)驗(yàn)技術(shù)四、微柱凝集實(shí)驗(yàn)中能夠存在的問題四、微柱凝集實(shí)驗(yàn)中能夠存在的問題1. 抗凝劑缺乏或不含抗凝劑的血漿標(biāo)本常出現(xiàn)假陽抗凝劑缺乏或不含抗凝劑的血漿標(biāo)本常出現(xiàn)假陽性。性。2. 實(shí)驗(yàn)室溫度較低時(shí)，易出現(xiàn)假陽性結(jié)果。實(shí)驗(yàn)室溫度較低時(shí)，易出現(xiàn)假陽性結(jié)果。3. 抗原、抗體過少、過弱；抗原、抗體比例不當(dāng)時(shí)抗原、抗體過少、過弱；抗原、抗體比例不當(dāng)時(shí)易出現(xiàn)假陰性。易出現(xiàn)假陰性。4. 離心力過大時(shí)，容易

34、使弱陽性成為陰性格局。離心力過大時(shí)，容易使弱陽性成為陰性格局。5.溶血反響：反響液是低滲溶液溶血反響：反響液是低滲溶液 溫度過冷或過熱溫度過冷或過熱 紅細(xì)胞或抗體被污染紅細(xì)胞或抗體被污染 其他可使紅細(xì)胞破壞的理化要素其他可使紅細(xì)胞破壞的理化要素第六節(jié)第六節(jié) 微柱凝集實(shí)驗(yàn)技術(shù)微柱凝集實(shí)驗(yàn)技術(shù)五、局限性與開展前景 微柱凝集抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)及微柱膠免疫檢測技術(shù)的本質(zhì)是血凝實(shí)驗(yàn)，這實(shí)際上位制備抗原抗體包被的紅細(xì)胞為指示紅細(xì)胞，以間接血凝實(shí)驗(yàn)來檢測紅細(xì)胞抗原抗體以外的其他血液紅細(xì)胞、中路標(biāo)志、病原微生物，以及人體中其他可溶性抗體，如對(duì)藥物抗體、本身抗體的檢測等提供了比傳統(tǒng)血凝檢驗(yàn)更為敏感、準(zhǔn)確、簡單易行的

35、方法。 微柱凝集實(shí)驗(yàn)技術(shù)獎(jiǎng)在臨床各個(gè)領(lǐng)域有更為寬廣的開展。第七節(jié)第七節(jié) 吸收放射實(shí)驗(yàn)吸收放射實(shí)驗(yàn)一、概念1.吸收實(shí)驗(yàn):抗原與抗體的結(jié)合是特異性的，因此具有抗體活性的血清參與相應(yīng)抗原后，抗體的活性下降或消逝，這種作用稱為吸收實(shí)驗(yàn)。2.放散實(shí)驗(yàn)是抗原與抗體的結(jié)合是可逆的，在物理?xiàng)l件改動(dòng)時(shí)，抗體又會(huì)從抗原抗體復(fù)合物上分別下來，將抗體由抗原抗體復(fù)合物上分別下來的實(shí)驗(yàn)稱為放散實(shí)驗(yàn)第七節(jié)第七節(jié) 吸收放射實(shí)驗(yàn)吸收放射實(shí)驗(yàn)一相關(guān)的概念一相關(guān)的概念 抗體可與相應(yīng)的抗原在適當(dāng)條件下可發(fā)生凝集或致敏，這種結(jié)合抗體可與相應(yīng)的抗原在適當(dāng)條件下可發(fā)生凝集或致敏，這種結(jié)合是可逆的，如改動(dòng)某些實(shí)驗(yàn)條件，抗體可從紅細(xì)胞解離下來

36、，然后檢是可逆的，如改動(dòng)某些實(shí)驗(yàn)條件，抗體可從紅細(xì)胞解離下來，然后檢測解離下來的抗體。這種實(shí)驗(yàn)稱為吸收放散實(shí)驗(yàn)。測解離下來的抗體。這種實(shí)驗(yàn)稱為吸收放散實(shí)驗(yàn)。冷本身抗體冷本身抗體 ：實(shí)際上講凡是：實(shí)際上講凡是37與本身紅細(xì)胞不反響，而只需在低于與本身紅細(xì)胞不反響，而只需在低于37環(huán)境下才干和本身紅細(xì)胞反響的抗體均可稱為冷本身抗體。實(shí)踐環(huán)境下才干和本身紅細(xì)胞反響的抗體均可稱為冷本身抗體。實(shí)踐上，冷本身抗體大多數(shù)只能在很低的溫度下上，冷本身抗體大多數(shù)只能在很低的溫度下(例如例如4)與本身細(xì)胞反與本身細(xì)胞反響。響。溫本身抗體：溫本身抗體是指在溫本身抗體：溫本身抗體是指在37條件下能和本身紅細(xì)胞反響的抗

37、條件下能和本身紅細(xì)胞反響的抗體。當(dāng)患者血清中含有溫本身抗體時(shí)，患者普通均有些貧血或溶血病體。當(dāng)患者血清中含有溫本身抗體時(shí)，患者普通均有些貧血或溶血病癥。溫本身抗體可分為兩類癥。溫本身抗體可分為兩類:大多數(shù)情況下為大多數(shù)情況下為lgG類溫本身抗體，極少類溫本身抗體，極少數(shù)情況下也會(huì)存在數(shù)情況下也會(huì)存在IgM性質(zhì)的溫本身抗體。性質(zhì)的溫本身抗體。第七節(jié)第七節(jié) 吸收放射實(shí)驗(yàn)吸收放射實(shí)驗(yàn)二吸收實(shí)驗(yàn) 冷抗體在4反響最強(qiáng)，通常用冷吸收技術(shù)本身抗體用本身紅細(xì)胞吸收；同種抗體用對(duì)應(yīng)紅細(xì)胞吸收。 IgM抗體通常在4條件下比22或37更容易吸收，且容易完全吸收。 IgG抗體通常在37 的吸收效果最好，但難以完全吸收

38、。1.冷抗體吸收實(shí)驗(yàn) 運(yùn)用范圍：本身冷抗體的吸收其他冷抗體的吸收2.溫抗體吸收實(shí)驗(yàn) 運(yùn)用范圍：本身冷抗體的吸收其他冷抗體的吸收第七節(jié)第七節(jié) 吸收放射實(shí)驗(yàn)吸收放射實(shí)驗(yàn)三放散實(shí)驗(yàn) 放散實(shí)驗(yàn)是把結(jié)合到紅細(xì)胞膜上的抗體解離下來，用于其他目的。經(jīng)過放散實(shí)驗(yàn)得到的含有或不含有抗體的溶液稱為放散液。放散的目的：得到紅細(xì)胞上致敏的抗體或沒有抗體吸附的紅細(xì)胞，前者得到的是本身抗體，用于本身吸收；后者得到的是紅細(xì)胞，用于血型鑒定和交叉配血。放散的方法：熱放散技術(shù)、乙醚放散技術(shù)、磷酸氯喹放散技術(shù)、凍融放散技術(shù)、檸檬酸放散技術(shù)、二甲苯放散技術(shù)等。第七節(jié)第七節(jié) 吸收放射實(shí)驗(yàn)吸收放射實(shí)驗(yàn)1.熱放散技術(shù)運(yùn)用范圍 ABO抗體

39、的放散新生兒溶血病實(shí)驗(yàn)本卷須知 溫度過高，抗體能夠變性；溫度過低，容易使 抗體從紅細(xì)胞上解離不完全2.乙醚放散技術(shù)乙醚為有機(jī)溶劑，可以破壞紅細(xì)胞膜，解離IgG抗體，該方法制備的放散液，抗體回收率高。適用范圍 主要用于紅細(xì)胞上的各種IgG抗體的分散。3.磷酸氯喹放散技術(shù)主要用于得到?jīng)]有任何抗體附著的紅細(xì)胞。此方法不能將補(bǔ)體從紅細(xì) 胞膜上解離下來。第七節(jié)第七節(jié) 吸收放射實(shí)驗(yàn)吸收放射實(shí)驗(yàn)4.凍融放散技術(shù)適用范圍 ABO抗體的放散，如新生兒溶血病的相關(guān)檢測實(shí)驗(yàn)。5.檸檬酸放散技術(shù)適用范圍 用于解離紅細(xì)胞膜上致敏的IgG抗體對(duì)紅細(xì)胞進(jìn)展抗原 的鑒定，但Kell系統(tǒng)的鑒定除外。本卷須知 該方法可破壞Kell系統(tǒng)抗原，特別是K抗原，因此本方法 放散后的細(xì)胞不能進(jìn)展Kll系統(tǒng)定型實(shí)驗(yàn)。第七節(jié)第七節(jié) 吸收放射實(shí)驗(yàn)吸收放射實(shí)驗(yàn)四吸收放散實(shí)驗(yàn)的運(yùn)用 證明存在于紅細(xì)胞上的假設(shè)抗原分別、鑒定混合液體除去血清中不需求的抗體濃縮低效價(jià)抗體核實(shí)抗體特異性利用吸收放散技術(shù)鑒定引起新生溶血病和免疫性輸血反響的抗體研討鑒別免疫性溶血性貧血的抗體第八節(jié)第八節(jié) 凝集抑制實(shí)驗(yàn)?zāi)种茖?shí)驗(yàn) 一、概述： 抗體能與有相應(yīng)抗原的紅細(xì)胞發(fā)生特異性凝集，體液中的可溶性抗原物質(zhì)能與該抗