1、杞縣仁和醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長：任培龍副 組 長：李勇生成員：張宿斐 李瑞麗 朱國強(qiáng) 郭 凱 馬守榮醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由張宿斐同志擔(dān)任主任。 醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé) 一、組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī) 構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法等國家有關(guān)醫(yī)療廢物管理的法律、法規(guī)，加強(qiáng)宣傳、提高認(rèn)識(shí)。 二、根據(jù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制定我院有關(guān)醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作要求和工作流程；制定意外事件發(fā)生時(shí)的緊急處理措施。 三、制定針對不同工種人員的培訓(xùn)計(jì)劃，并組織實(shí)施。四、指導(dǎo)、檢查醫(yī)療廢物處理日常工作落實(shí)情況。五、管理醫(yī)療廢物檔案資料。 六、分析處理醫(yī)療廢物管理中的其它

2、問題，并組織解決。 杞縣仁和醫(yī)院醫(yī)療廢物專職人員工作職責(zé) 1、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的專職人員應(yīng)按照工作流程對全院進(jìn)行醫(yī) 療廢物的分類、收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存和登記工作。 2、在進(jìn)行以上的處置過程中應(yīng)做好相應(yīng)的個(gè)人安全防護(hù)。3、醫(yī)療廢物的專職管理人員應(yīng)每日從醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地，將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定流程運(yùn)送至醫(yī)院內(nèi)部指定的醫(yī)療廢物點(diǎn)進(jìn)行分類貯存。 4、專職運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)檢查包裝物或容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存點(diǎn)。 5、專職運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。 6、

3、運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)使用防滲漏、防遺撒、無銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具。 7、每日運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)對運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。8、負(fù)責(zé)與河南省富強(qiáng)醫(yī)療環(huán)?？萍加邢薰疽平会t(yī)療廢物，完備手續(xù)。9、醫(yī)院感染科負(fù)責(zé)指導(dǎo)并檢查醫(yī)療廢物處置過程中各項(xiàng)工作的落實(shí)情況。 杞縣仁和醫(yī)院醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)的工作人員職責(zé) 一、醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)的工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度。嚴(yán)格區(qū)分生活垃圾和醫(yī)療垃圾，不得混放。做到醫(yī)療廢物日產(chǎn)日清。 二、在診療過程中處理醫(yī)療廢物時(shí)嚴(yán)格按醫(yī)療廢物管理要求分類、消毒。焚燒廢物按危險(xiǎn)度要求分類置于規(guī)定的廢物包裝物或者容器中封扎。 三、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人

4、產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝物，并及時(shí)密封。 四、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。五、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。 六、在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生科室或部門、產(chǎn)生日期、類別及需要的特別說明等。七、運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。并與暫時(shí)貯存地點(diǎn)的工作人員交接，登記并簽名。 八、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)當(dāng)防止造成包裝物或容器破損和醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散，并防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。一旦意

5、外損傷應(yīng)即刻診治處理，同時(shí)報(bào)告監(jiān)控部門。九、每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔處理。 十、禁止在非收集、非暫時(shí)貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物，禁止轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)依法處理。 杞縣仁和醫(yī)院醫(yī)院廢物安全處置規(guī)章制度 醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。根據(jù)國家醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法和醫(yī)療廢物包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)識(shí)等相關(guān)文件，結(jié)合本院實(shí)際情況，修訂本制度。 一、由醫(yī)院感染管理科、總務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)對從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專

6、業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。 二、生活垃圾置黑色垃圾袋中，由保潔公司派人定時(shí)收集，院內(nèi)用密封容器按固定線路進(jìn)行運(yùn)送，不能污染環(huán)境。集中收集后的生活垃圾應(yīng)請環(huán)保部門及時(shí)運(yùn)走，如無法及時(shí)運(yùn)走的生活垃圾，必須置密封容器中存放。 三、治療室內(nèi)的廢物筒應(yīng)加蓋或置存放柜內(nèi)，分生活垃圾、醫(yī)療垃圾、末被污染的針筒和輸液器專用筒、利器盒等。末被污染的廢棄物(如藥品外包裝、鹽水瓶、青霉素瓶等)可以當(dāng)作生活垃圾處置。敷料、棉簽、玻璃安瓿、破碎玻璃器吼分別置于套有黃色垃圾器中，小心處理以免損傷。放射性及生物毒性的廢物置紅色垃圾袋中。 四、臨床產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾必須置黃色垃圾袋中，當(dāng)裝滿34時(shí)扎緊袋口后放入專

7、用醫(yī)療廢物暫存容器中，盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物應(yīng)防滲漏，外表面粘貼有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明的標(biāo)簽。科室內(nèi)的醫(yī)院廢物暫存地應(yīng)粘貼醫(yī)療廢物標(biāo)志。 五、廢棄后的注射器與輸液器的針頭等銳器、被血液和體液污染的注射器與輸血器等應(yīng)入銳器盒內(nèi)，減少工作人員針刺傷的發(fā)生。六、末被污染的除去針頭的針筒、輸液器應(yīng)分別放入套有黃色垃圾袋的筒中，并稱重、記錄，臨床科室簽名認(rèn)可?？剖沂占偭繎?yīng)與運(yùn)出醫(yī)院的總量進(jìn)行核對，以免流失。 七、被血液、體液污染的口罩、帽子、鞋套、中單、尿布、便盆等按醫(yī)療廢物處理。 八、病原體的培養(yǎng)基、菌種等高危險(xiǎn)廢棄物，應(yīng)先進(jìn)行壓力蒸汽滅菌后或者化學(xué)消毒處理，再按感染性醫(yī)療廢棄物處理。 九、傳

8、染病病人產(chǎn)生的廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層黃色垃圾包裝袋，并及 時(shí)密封。特殊感染垃圾，如發(fā)熱門診的廢棄物按專項(xiàng)制度為標(biāo)準(zhǔn)。 十、放入包裝物或者容器內(nèi)的各類廢物不得取出。包裝物或者容器外表面被污染，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。 十一、禁止將醫(yī)療廢物與生活垃圾混合，如不慎將生活垃圾混入醫(yī)療廢物中，那按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處理。 十二、醫(yī)療廢物由醫(yī)院專人、定時(shí)、固定線路、密封容器進(jìn)行收集、運(yùn)送，不能污染環(huán)境。每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。 十三、醫(yī)療垃圾收集人員負(fù)責(zé)登記各部門醫(yī)療垃圾的產(chǎn)生量(袋數(shù))，并請?jiān)摬块T人員確認(rèn)。醫(yī)療廢物裝箱時(shí)，箱外要標(biāo)明袋數(shù)，并加以登記。 醫(yī)院廢物安全

9、處置規(guī)章制度 醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。根據(jù)國家醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法和醫(yī)療廢物包裝物、容器標(biāo)準(zhǔn)和標(biāo)識(shí)等相關(guān)文件，結(jié)合本院實(shí)際情況，修訂本制度。 一、由醫(yī)院感染管理科、總務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)對從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的人員和管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。 二、生活垃圾置黑色垃圾袋中，由保潔人員定時(shí)收集，院內(nèi)用密封容器按固定線路進(jìn)行運(yùn)送，不能污染環(huán)境。集中收集后的生活垃圾應(yīng)請環(huán)保部門及時(shí)運(yùn)走，如無法及時(shí)運(yùn)走的生活垃圾，必須置密封容器中

10、存放。 三、治療室內(nèi)的廢物筒應(yīng)加蓋或置存放柜內(nèi)，分生活垃圾、醫(yī)療垃圾、末被污染的針筒和輸液器專用筒、利器盒等。末被污染的廢棄物(如藥品外包裝、鹽水瓶、青霉素瓶等)可以當(dāng)作生活垃圾處置。敷料、棉簽、玻璃安瓿、等分別置于套有黃色垃圾器中，小心處理以免損傷。放射性及生物毒性的廢物置紅色垃圾袋中。 四、臨床產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾必須置黃色垃圾袋中，當(dāng)裝滿34時(shí)扎緊袋口后放入專用醫(yī)療廢物暫存容器中，盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物應(yīng)防滲漏，外表面粘貼有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說明的標(biāo)簽?？剖覂?nèi)的醫(yī)院廢物暫存地應(yīng)粘貼醫(yī)療廢物標(biāo)志。 五、廢棄后的注射器與輸液器的針頭等銳器、被血液和體液污染的注射器與輸血器等應(yīng)入銳器盒內(nèi)，減少工

11、作人員針刺傷的發(fā)生。六、末被污染的除去針頭的針筒、輸液器應(yīng)分別放入套有黃色垃圾袋的筒中，并稱重、記錄，臨床科室簽名認(rèn)可。科室收集總量應(yīng)與運(yùn)出醫(yī)院的總量進(jìn)行核對，以免流失。 七、被血液、體液污染的口罩、帽子、鞋套、中單、尿布、便盆等按醫(yī)療廢物處理。 八、病原體的培養(yǎng)基、菌種等高危險(xiǎn)廢棄物，應(yīng)先進(jìn)行壓力蒸汽滅菌后或者化學(xué)消毒處理，再按感染性醫(yī)療廢棄物處理。 九、傳染病病人產(chǎn)生的廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層黃色垃圾包裝袋，并及 時(shí)密封。特殊感染垃圾，如發(fā)熱門診的廢棄物按專項(xiàng)制度為標(biāo)準(zhǔn)。 十、放入包裝物或者容器內(nèi)的各類廢物不得取出。包裝物或者容器外表面被污染，應(yīng)當(dāng)對被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。 十一、禁

12、止將醫(yī)療廢物與生活垃圾混合，如不慎將生活垃圾混入醫(yī)療廢物中，那按照醫(yī)療廢物進(jìn)行處理。 十二、醫(yī)療廢物由醫(yī)院專人、定時(shí)、固定線路、密封容器進(jìn)行收集、運(yùn)送，不能污染環(huán)境。每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。 十三、醫(yī)療垃圾收集人員負(fù)責(zé)登記各部門醫(yī)療垃圾的產(chǎn)生量(袋數(shù))，并請?jiān)摬块T人員確認(rèn)。醫(yī)療廢物裝箱時(shí)，箱外要標(biāo)明袋數(shù)，并加以登記。 杞縣仁和醫(yī)院醫(yī)療廢物事故報(bào)告制度 一、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，其工作人員特別是負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的工作人員有責(zé)任和義務(wù)立即向感染管理科報(bào)告，感染管理和在48小時(shí)向本單位應(yīng)急事故小組、縣衛(wèi)生局，環(huán)保局報(bào)告。調(diào)查處理結(jié)束后，本機(jī)

13、構(gòu)必須將調(diào)查處理結(jié)果向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局書面報(bào)告，報(bào)告內(nèi)容包括： （1）、事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及其簡要經(jīng)過；（2）、泄漏、散落醫(yī)療廢物的類別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室； （3）、醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散已造成的危害和潛在影響；（4）、已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。 二、發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí)，應(yīng)當(dāng)按照傳染病防治法及有關(guān)規(guī)定報(bào)告，并采取相應(yīng)措施。 三、當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致人員傷亡或健康損害，需要對致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援的重大事故時(shí)應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局報(bào)告，并采取相應(yīng)緊急處理措施。 四、工作人員在工作中被醫(yī)療廢物

14、污染或損傷時(shí)，在采取緊急處理措施的同時(shí)立即向感染管理科報(bào)告。 杞縣仁和醫(yī)院 醫(yī)療廢物集中處置制度 一、感染性醫(yī)療廢物、損傷性醫(yī)療廢物、病理性醫(yī)療廢物等需要焚燒的醫(yī)療廢物必須交迎園醫(yī)院由市廢物處理部門集中處置。 二、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及相關(guān)的廢物管理，必須依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。 三、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)杞縣環(huán)保局指定的廢物處理有限公司集中處置。 四、過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品如細(xì)胞毒藥物，必須由科主任批準(zhǔn)，杞縣廢物處理有限公司集中處置。 五、放射性廢物必須按有關(guān)規(guī)定專人負(fù)責(zé)處理并有記錄。六、隔離的傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生

15、的傳染性的嘔吐物、分泌物等排泄物，必須按照有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格消毒后方可排入污水處理系統(tǒng)。 七、禁止任何科室及其個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買賣醫(yī)療廢物、違者按照有關(guān)規(guī)定處罰。 杞縣仁和醫(yī)院醫(yī)療廢物安全防護(hù)制度 一、認(rèn)真執(zhí)行國家法律、法規(guī)、規(guī)章制度和有關(guān)規(guī)范性文件的規(guī)定，熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度，工作流程、各項(xiàng)工作要求及安全防護(hù)知識(shí)。 二、嚴(yán)格按照醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的正確方法和操作程序執(zhí)行。收集、運(yùn)送暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物的人員要有嚴(yán)格的防護(hù)措施，要穿工作服、戴手套、工作帽、口罩。 三、防止醫(yī)療廢物直接接觸身體。每次運(yùn)送或貯存結(jié)束后立即進(jìn)行手清洗和消素。 四、要掌握在醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯

16、存及處置過程中預(yù)防被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害的措施及發(fā)生后的處理措施。五、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存處禁止吸煙及飲食，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。六、每日對運(yùn)送車輛及設(shè)施進(jìn)行清洗消毒，對暫時(shí)貯存處進(jìn)行清潔和消毒處理。 七、在收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物過程中，要防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況的發(fā)生。要掌握發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故情況時(shí)的緊急處理措施。 八、定期對從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存和下置等工作的人員和管理人員配備必要的防護(hù)用品，定期進(jìn)行健康檢查，必要時(shí)對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種，防止其受到健康損害。 九、感染管理科經(jīng)常對衛(wèi)生安全防護(hù)制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查、指導(dǎo)等

17、工作。 杞縣仁和醫(yī)院醫(yī)療廢物意外事故處理應(yīng)急預(yù)案 為防止醫(yī)療廢物處置過程中由于醫(yī)療廢物遺撒、流失、泄漏、擴(kuò)散導(dǎo)致的傳染病傳播或環(huán)境污染事故，根據(jù)中華人民共和國醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例和衛(wèi)生部醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法的要求，特制定我院醫(yī)療廢物處置中發(fā)生意外事故的應(yīng)急處理預(yù)案。、指導(dǎo)思想：為防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境、保障人體健康，以對人民高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹落實(shí)中華人民共和國醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例等一系列法律法規(guī)文件，構(gòu)建醫(yī)療廢物的長效安全管理和應(yīng)急處理機(jī)制，提高全院職工對意外事故的快速反應(yīng)和控制能力，確保在意外事故突然來臨時(shí)，能夠臨危不懼，從容處置。二、應(yīng)急指揮體系1、組織領(lǐng)導(dǎo)

18、機(jī)構(gòu)：醫(yī)院成立醫(yī)療廢物意外事故領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由院長擔(dān)任，成員包括其他院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人。其主要職責(zé)有：指揮全院醫(yī)療廢物意外事故的應(yīng)急處理工作;根據(jù)工作需要，及時(shí)召開會(huì)議，聽取工作匯報(bào)，果斷作出決策；解決應(yīng)急工作中存在的問題；強(qiáng)化非常時(shí)期的責(zé)任制管理。2、日常管理機(jī)構(gòu)：成立醫(yī)療廢物管理辦公室，管理辦公室設(shè)在總務(wù)管理部門。由總務(wù)管理部門主任具體負(fù)責(zé)，成員由總務(wù)管理部門、醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)管理部門、護(hù)理管理部門、保衛(wèi)管理部門人員組成。在應(yīng)急狀態(tài)下，實(shí)行24h值班制，其主要職責(zé)是負(fù)責(zé)全院醫(yī)療廢物的日常管理和意外事故的應(yīng)急處理工作，承擔(dān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與組織協(xié)調(diào)，對應(yīng)急防控措施落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)控和督導(dǎo)；

19、及時(shí)處理各種緊急情況；承擔(dān)相關(guān)文件的起草和文件發(fā)布工作；合理調(diào)配醫(yī)院資源等。三、預(yù)防控制措施（1）、認(rèn)真督導(dǎo)檢查；由醫(yī)療廢物管理辦公室組織醫(yī)務(wù)管理部門、護(hù)理管理部門、醫(yī)院感染管理科、總務(wù)管理部門等組成的督導(dǎo)組，對醫(yī)院日常醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行不定期抽查，醫(yī)院感染管理科堅(jiān)持經(jīng)常性的監(jiān)督和檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)通報(bào)、反饋、指導(dǎo)整改，以預(yù)防醫(yī)療廢物處置過程中意外事故的發(fā)生。（2）強(qiáng)化培訓(xùn)：采取多種形式，加強(qiáng)醫(yī)療廢物安全處理的宣傳教育，定期考核，開展經(jīng)常性演練等，以提高全院職工執(zhí)行法律、法規(guī)、和規(guī)章制度的自覺性。 （3）控制措施 1、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度，建立各級(jí)各類人員責(zé)任制。2、發(fā)生醫(yī)療廢物泄

20、漏、流失、擴(kuò)散和嚴(yán)重遺撒事故時(shí)，要立即報(bào)告醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療廢物意外事故管理辦公室，醫(yī)療廢物應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組立即報(bào)告上級(jí)衛(wèi)生行政部門。3、辦公室立即組織人員進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行處理，確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī) 療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。 4、保衛(wèi)部組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場進(jìn)行封鎖，必要時(shí)封鎖污染區(qū)域，以防擴(kuò)大污染。 5、醫(yī)院感染管理科立即組織人力對污染現(xiàn)場進(jìn)行消毒、處理，盡可能減少對病人、醫(yī)務(wù)人員及周邊環(huán)境的影響。采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢π孤┪锛笆芪廴镜膮^(qū)域、物品進(jìn)行消毒或其他無害化處理。

21、6、對感染性廢物污染的區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí)，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。 7、處理工作結(jié)束后，醫(yī)院醫(yī)療廢物應(yīng)急處理小組對事件的起因進(jìn)行調(diào)查，匯總資料，并完善防范措施，預(yù)防類似事件發(fā)生。 杞縣仁和醫(yī)院醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存處工作人員職責(zé) 一、醫(yī)療廢物暫存處的工作人員上崗前，必須穿戴個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)用品（工作服、帽子、口罩、防滲圍裙及袖套、手套、膠靴，必要時(shí)戴護(hù)目鏡等）后方可進(jìn)入工作場地，掌握醫(yī)療廢物收集運(yùn)送儲(chǔ)存的正確方法和操作程序。 二、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，分別收集和接收產(chǎn)生地點(diǎn)的醫(yī)療廢物，按科室逐類登記，并分類封扎，掛放警示標(biāo)志。 三、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物

22、分類收集并登記，登記內(nèi)容包括廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目，登記資料至少保存3年。 四、警示標(biāo)志：分感染性醫(yī)療廢物、病理性醫(yī)療廢物、損傷性醫(yī)療廢物、藥物性醫(yī)療廢物、化學(xué)性醫(yī)療廢物，并注明產(chǎn)生科室或部門、收集日期、類別及需要的特別說明等。 五、不得露天存放醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存的時(shí)間不得超過2天。 六、禁止在醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)吸煙、飲食等。 七、嚴(yán)格辦理醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交手續(xù)，依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。 八、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去以后，對暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔處理。 九、每天做好個(gè)人衛(wèi)生處置，勤洗手、勤更衣、勤洗澡、勤消毒。十、禁止

23、買賣、轉(zhuǎn)讓醫(yī)療廢物，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將依法處理。 十一、每月將醫(yī)療廢物按科室分類匯總統(tǒng)計(jì)表，報(bào)送院感科備案。十二、在工作中要防止被銳器刺傷，一旦發(fā)生刺傷要及時(shí)向中心感染科報(bào)告，并采取應(yīng)急處理措施。 十三、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，即刻向中心感染管理科報(bào)告。 十四、醫(yī)療垃圾、生活垃圾、日產(chǎn)日清，分別運(yùn)送。醫(yī)療垃圾暫時(shí)貯存不能超過48小時(shí)。杞縣仁和醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存間管理制度 為貫徹落實(shí)傳染病防治法、固體廢物污染環(huán)境防治法、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例，中心特制定管理制度如下： 一、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存處應(yīng)設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)。二、要有嚴(yán)格的封閉措施，設(shè)專人管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物。 三、認(rèn)真執(zhí)行各

24、項(xiàng)安全措施，做到防鼠、防蚊蠅、防止?jié)B漏和雨水沖刷。 四、禁止將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾，禁止轉(zhuǎn)讓和買賣醫(yī)療廢物。 五、醫(yī)療廢物分類管理、感染性廢物、損傷性廢物、藥物性廢、物化學(xué)性廢物不能混合收集。 六、專職人員必須按制定時(shí)間、路線，并使用專用運(yùn)輸工具，收集、運(yùn)送醫(yī)療廢物。 七、認(rèn)真執(zhí)行登記制度，收集醫(yī)療廢物及時(shí)登記，登記內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物的來源種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目，并保存登記資料至少三年。 八、收集的醫(yī)療廢物不能外流、泄漏、擴(kuò)散，只能交給指定的醫(yī)療廢物集中處置單位，進(jìn)行焚燒處理。 九、將醫(yī)療廢物交醫(yī)療廢物集中處置單位處置時(shí)，依照危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫

25、和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。 十、每次收集完畢，在暫存間進(jìn)行清潔和消毒。十一、專職人員在收集或運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，要穿防護(hù)服、戴口罩、帽子、一次性手套。接觸醫(yī)療廢物后，脫去手套要按照六步洗手法認(rèn)真的洗凈雙手。 十二、在工作中要防止被銳器刺傷，一旦發(fā)生刺傷要及時(shí)向中心感染科報(bào)告，并采取應(yīng)急處理措施。 十三、一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)，即刻向中心感染管理科報(bào)告。 十四、醫(yī)療垃圾、生活垃圾、日產(chǎn)日清，分別運(yùn)送。醫(yī)療垃圾暫時(shí)貯存不能超過48小時(shí)。 醫(yī)療廢物暫存間管理人員職責(zé)一、醫(yī)療廢物暫存處的工作人員上崗前，必須穿戴個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)用品（工作服、帽子、口罩、防滲圍裙及袖套、手套、膠靴，必要時(shí)戴護(hù)目鏡等）后方可進(jìn)入

26、工作場地，掌握醫(yī)療廢物收集運(yùn)送儲(chǔ)存的正確方法和操作程序。 二、根據(jù)醫(yī)療廢物的類別，分別收集和接收產(chǎn)生地點(diǎn)的醫(yī)療廢物，按科室逐類登記，并分類封扎，掛放警示標(biāo)志。 三、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物分類收集并登記，登記內(nèi)容包括廢物的來源、種類、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目，登記資料至少保存3年。 四、警示標(biāo)志：分感染性醫(yī)療廢物、病理性醫(yī)療廢物、損傷性醫(yī)療廢物、藥物性醫(yī)療廢物、化學(xué)性醫(yī)療廢物，并注明產(chǎn)生科室或部門、收集日期、類別及需要的特別說明等。 五、不得露天存放醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存的時(shí)間不得超過2天。 六、禁止在醫(yī)療廢物暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)吸煙、飲食等。七、嚴(yán)格辦理醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交手續(xù)，依照危險(xiǎn)廢

27、物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單。 八、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交出去以后，對暫時(shí)儲(chǔ)存地點(diǎn)、設(shè)施及時(shí)進(jìn)行消毒和清潔處理。 九、禁止買賣、轉(zhuǎn)讓醫(yī)療廢物，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)將依法處理。十、每月將醫(yī)療廢物按科室分類匯總統(tǒng)計(jì)表，報(bào)送院感科備案。醫(yī)療廢物管理人員及相關(guān)工作人員培訓(xùn)制度一、培訓(xùn)目的：通過培訓(xùn)提高全體醫(yī)護(hù)員工對醫(yī)療廢物管理工作的認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)環(huán)保意識(shí)和自身防護(hù)意識(shí)，從而有效地預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境所產(chǎn)生的危害，進(jìn)一步保障人類健康。二、培訓(xùn)對象： 1醫(yī)療廢物管理的專（兼）職人員（物業(yè)公司員工）；2全院各科室醫(yī)、護(hù)、藥、技、工勤等全體人員；3新上崗職工、進(jìn)修醫(yī)生及護(hù)士、實(shí)習(xí)醫(yī)生及護(hù)士等。三、主要培訓(xùn)內(nèi)容： 1醫(yī)

28、療廢物管理的重要性和必要性；2國家相關(guān)法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定；3醫(yī)療廢物管理專（兼）職人員職責(zé)與責(zé)任；4醫(yī)療廢物分類收集方法和工作要求；5醫(yī)療廢物內(nèi)部運(yùn)收工作程序；6醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交手續(xù)及登記制度； 7醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存過程中工作人員職業(yè)衛(wèi)生安全自身防護(hù)措施； 8發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏稅、擴(kuò)散時(shí)報(bào)告處理制度及意外事故緊急處理措施。 四、培訓(xùn)方式： 1下發(fā)有關(guān)國家法規(guī)及醫(yī)療廢物管理規(guī)定和本院醫(yī)療廢物管理實(shí)施辦法和相關(guān)制度，供全院醫(yī)護(hù)員工自學(xué)或部門負(fù)責(zé)人組織學(xué)習(xí)。 2對保潔人員一年1-2次集中培訓(xùn)及不定期現(xiàn)場指導(dǎo)培訓(xùn)3對各科室進(jìn)行每月考核，現(xiàn)場督導(dǎo)4、每年一次對新上崗、進(jìn)修調(diào)入人員進(jìn)行培

29、訓(xùn)。杞縣仁和醫(yī)院醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理制度1、醫(yī)療廢物必須嚴(yán)格按照規(guī)定要求統(tǒng)一交于醫(yī)療廢物處置中心進(jìn)行。 2、各科室在護(hù)士長的監(jiān)督下與醫(yī)療廢物專職人員進(jìn)行交接登記數(shù)量并雙方簽字。 3、醫(yī)療廢物專職人員應(yīng)認(rèn)真履行工作職責(zé)，準(zhǔn)確地將醫(yī)療廢物進(jìn)行稱重做好記錄，同時(shí)對一天的量進(jìn)行匯總 4、醫(yī)療廢物處置中心來接受醫(yī)療廢物時(shí)，醫(yī)療廢物專職收集人員交是是點(diǎn)量并與其做好轉(zhuǎn)移登記。 5、每月底醫(yī)療廢物專職收集人員必須將各種登記單整理好并妥善保存。杞縣仁和醫(yī)院醫(yī)療廢物管理責(zé)任制1、醫(yī)療廢物管理實(shí)行管理責(zé)任制，醫(yī)院法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人為第一責(zé)任人。 2、分管院感的主要負(fù)責(zé)人為部門責(zé)任人。切實(shí)履行職責(zé)，制定相關(guān)管理

30、制度、工作要求、組織培訓(xùn)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、監(jiān)查考核，確保各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物的安全管理。 3、各科負(fù)責(zé)人、護(hù)士長或指定負(fù)責(zé)人為科室責(zé)任人，負(fù)責(zé)落實(shí)并執(zhí)行醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、工作流程和要求，履行工作職責(zé)，預(yù)防、控制和杜絕醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的發(fā)生，并對意外發(fā)生能作出應(yīng)急反應(yīng)。 4、醫(yī)、護(hù)、藥、技、員、工等均為醫(yī)療廢物管理的執(zhí)行者、維護(hù)者。自覺依法執(zhí)行和維護(hù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例和各項(xiàng)相關(guān)管理制度。違規(guī)者將受到法律制裁。5、醫(yī)療廢物處理專職（兼職）人員必須嚴(yán)格履行職責(zé)，依法執(zhí)行醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、制度和實(shí)施辦法，無故造成醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的發(fā)生，將承擔(dān)法律責(zé)任。 杞縣仁和醫(yī)院

31、醫(yī)療廢物的產(chǎn)生地點(diǎn) 醫(yī)療廢物分類收集的方法及工作要求 一、感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。 可無害化再生利用的回收類的醫(yī)療廢物，如：一次性輸液器（瓶）、非抽血類及非疫苗接種類的注射器等，置防滲漏的黃色塑料袋內(nèi)封扎，并掛放警示標(biāo)簽，送交醫(yī)院指定地點(diǎn)暫時(shí)貯存，并登記。 對被病人血液、體液、排泄物污染的固體物品及隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾等需焚燒類的醫(yī)療廢物，直接置于黃色塑料袋內(nèi)封扎后并掛放警示標(biāo)簽，送交醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)登記。 少量的藥物性廢物可納入感染性廢物中置黃色塑料袋內(nèi)封扎并注明“感染性廢物”送交醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)，登記。 醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理，并作特別說明。 隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層黃色塑料袋內(nèi)及時(shí)封扎并掛