1、醫(yī)院等級(jí)評(píng)審相關(guān)知識(shí)測試題（藥劑科） 姓名 分?jǐn)?shù) 1.三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則共設(shè)置多少章？多少節(jié)？多少條標(biāo)準(zhǔn)與監(jiān)測指標(biāo)？答： 2.三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則第一至六章共多少節(jié)？多少條？多少款標(biāo)準(zhǔn)？答： 3.核心條款共多少項(xiàng)核心標(biāo)準(zhǔn)？第七章共多少節(jié)及多少條監(jiān)測指標(biāo)？答：4.三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則評(píng)分說明的制定遵循什么原理？答：5.根據(jù)三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則，達(dá)到“三甲”醫(yī)院，第一至六章基本標(biāo)準(zhǔn)要求是什么？答：6.根據(jù)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到“三甲”醫(yī)院，48項(xiàng)核心條款要求：答： 7.檢驗(yàn)報(bào)告單需包含患者的哪些項(xiàng)目？答： 8.科室質(zhì)量與安全管理小組由什么人組成？誰是第一責(zé)任人？答： 9.

2、需建立急診服務(wù)流程與規(guī)范的重點(diǎn)病種有哪些？答：10.防止手術(shù)患者、手術(shù)部位及術(shù)式發(fā)生錯(cuò)誤，必須實(shí)施哪三步安全核查？答： 11.一類切口手術(shù)預(yù)防性抗菌藥物使用率小于多少？答：12.患者出院后，住院病歷在2個(gè)工作日之內(nèi)回歸病案科達(dá)多少？答：13.醫(yī)務(wù)人員在臨床診療活動(dòng)中應(yīng)嚴(yán)格遵循手衛(wèi)生相關(guān)要求，主要包括哪些操作規(guī)程？答：14.患者出院后，住院病歷在7個(gè)工作日內(nèi)回歸病案科達(dá)到多少？答：15.在診療活動(dòng)中，至少同時(shí)使用哪兩項(xiàng)核對患者身份，確保對正確的患者實(shí)施正確的操作？答： 16.醫(yī)學(xué)影像與介入診療部門提供多長時(shí)間的急診檢驗(yàn)服務(wù)？答：17.診療小組的組長由什么職稱的人員擔(dān)任？答： 18.經(jīng)治醫(yī)師、責(zé)任

3、護(hù)士根據(jù)病情對出院患者提供什么指導(dǎo)和服務(wù)？答： 19、急診科設(shè)置符合什么要求？答：20.急診檢驗(yàn)報(bào)告時(shí)間，臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目多少分鐘出報(bào)告？答： 21.病案首頁上，診斷填寫完整，主要診斷的正確率達(dá)到多少？答：22.醫(yī)院至少開展幾種形式的預(yù)約診療服務(wù)？舉例說明。答： 23.急診留觀時(shí)間原則上不超過幾小時(shí)？答：24.麻醉、精神藥品的“五專”是什么？答： 25.門診及住院患者抗菌藥物使用率是多少？答： 26.若要達(dá)C級(jí)，病理診斷報(bào)告期限為幾個(gè)工作日？答：27.護(hù)理核心制度有哪些？答： 28.護(hù)理制度修訂時(shí)分哪幾步程序？答： 29.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立輸血科，具備為臨床提供多長時(shí)間供血服務(wù)的能力？答：30.哪些高

4、風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員實(shí)行授權(quán)與審批？答： 31.為患者提供就診接待、引導(dǎo)、咨詢服務(wù)的要求有哪些？答：32.投訴管理需具備哪些條件？答： 33.急診生化、免疫項(xiàng)目不超幾小時(shí)出報(bào)告？答：34.門診患者如何識(shí)別患者身份？答： 35.對就診患者施行唯一標(biāo)識(shí)管理，我院住院患者唯一標(biāo)示是什么？答： 36.醫(yī)務(wù)人員對模糊不清、有疑問的醫(yī)囑，有明確的什么流程？答：37.手術(shù)安全核查三方核查是指哪三方？答： 38. 達(dá)到“B”級(jí)時(shí)，高?；颊呷朐簳r(shí)跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率為多少？答：39. 達(dá)到“A”級(jí)時(shí)，高危患者入院時(shí)跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率為多少？答： 40. 醫(yī)師接獲危急值報(bào)告后應(yīng)做好哪幾方面工作？答：4

5、1.主動(dòng)報(bào)告不良事件報(bào)告制度達(dá)到“C”級(jí)，每百張床年報(bào)告大于多少件？答： 42.主動(dòng)報(bào)告不良事件報(bào)告制度達(dá)到“B”級(jí)，每百張床年報(bào)告大于多少件？答：。43.主動(dòng)報(bào)告不良事件報(bào)告制度達(dá)到“A”級(jí)，每百張床年報(bào)告大于多少件？答：44.在崗人員參加“三基”考核合格率為多少？答： 45.員工對患者安全目標(biāo)的知曉率為多少？答：46.我院常用的質(zhì)量管理改進(jìn)方法及常用的質(zhì)量管理工具分別是什么？答： 47.患者手術(shù)前知情同意書簽署合格率為多少？答： 48.手術(shù)記錄由誰來書寫？手術(shù)后幾小時(shí)內(nèi)完成？答： 49.急診科固定的醫(yī)師不少于在崗醫(yī)師的多少？答： 50.張振清教授總結(jié)的兩個(gè)凡事包括哪些內(nèi)容？答： 51.我院

6、配備臨床藥師不少于幾名？答：52.處方藥品通用名使用率達(dá)多少？答： 53. 每年召開抗菌藥物管理小組會(huì)議不少于幾次？答：54.什么是POCT?答：55.為什么要進(jìn)行POCT血糖比對？答： 56.C級(jí)標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理人員每年離職率小于多少？答： 57.什么是“三基三嚴(yán)”？答： 58.每年至少開展幾次法律法規(guī)全員培訓(xùn)？答：59.員工對崗位相關(guān)的常用法律法規(guī)知曉率為多少？答： 60.醫(yī)院評(píng)審的主題是什么？答：61.醫(yī)院評(píng)審的方針是什么？答： 62.醫(yī)院評(píng)審周期為幾年？答：63.醫(yī)院評(píng)審的檢查方法有哪些？答： 64.衛(wèi)生部開展的“三好一滿意”活動(dòng)的內(nèi)容是什么？答：65.患者有哪些權(quán)利？答： 66.醫(yī)務(wù)人員如何

7、保護(hù)患者隱私？答：67.患者十大安全目標(biāo)是什么?答：68.什么是“三重一大”制度？答： 69.口頭醫(yī)囑在什么情況下可以使用？答：70.院內(nèi)會(huì)診包括哪幾種？各自的會(huì)診時(shí)限要求是多少？答：71.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的護(hù)理模式是什么？答： 72.實(shí)行責(zé)任制整體護(hù)理，每名護(hù)士平均負(fù)責(zé)幾個(gè)病人？答：73.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)是什么？答： 74.我院都在多少病區(qū)開展了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”？覆蓋率是多少？答： 75.我院的省級(jí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房是哪個(gè)科室？答：76.我院市級(jí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房有哪幾個(gè)科室？答：77.什么是分級(jí)護(hù)理？答：78.如何確定患者的護(hù)理級(jí)別？答：79.急救、生命支持類設(shè)備包括哪些？答：

8、80.火災(zāi)報(bào)警電話：答： 81.消防安全的原則是什么？答：82.消防安全“四個(gè)能力”是指什么？答：83.消防中的“四懂”是指什么？答：84.消防中的“四會(huì)”是指什么？答：85.如何正確報(bào)告火警？答：86.滅火器的使用方法？答：87.危險(xiǎn)品的定義是什么？答： 88.醫(yī)院涉及危險(xiǎn)品的科室：答：89.如何處理電器火災(zāi)？答：90.滅火的方法有哪幾種？答： 91.火災(zāi)逃生的常識(shí)有哪些？答：92.火災(zāi)現(xiàn)場對人的危害？答： 93.法定傳染病分幾類？答： 94.我院有無患者投訴的統(tǒng)一管理部門？答：95.醫(yī)院使命是什么？答： 96.醫(yī)院基本信息：答：97.醫(yī)院評(píng)審的主要理念包括哪些？答： 98.追蹤檢查法一般會(huì)追蹤哪些病人？答： 99.追蹤檢查法一般會(huì)追蹤哪些重點(diǎn)環(huán)節(jié)？答：100.我院的質(zhì)量與安全管理組織分別有哪些？答：101.衛(wèi)生部開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的主題是什么？答： 102.衛(wèi)生部開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)有哪四個(gè)關(guān)鍵詞？答：103.衛(wèi)生部“平安醫(yī)院”建設(shè)九點(diǎn)要求什么？答：104.特殊管理藥品包括哪些？答：105.擇期手