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1、一論文發(fā)表專家一中國學(xué)術(shù)期刊網(wǎng)功能性消化不良論文:多慮平和多潘立酮治療功能性消化不良60例療效觀察功能性消化不良(fd)病因復(fù)雜,部分患者存在胃動力異常與精神因素有關(guān)。20002009年我科用多慮平和多潘立酮治療60例功能性消化不良患者,取得滿意療效,現(xiàn)報道如下。1臨床資料1.1病例選擇本組患者均具備以下條件:(1)反復(fù)發(fā)作上腹痛、腹脹、反酸、燒心、曖氣、惡心、嘔吐等癥狀超過2年,每年發(fā)病持續(xù)1個月以上;(2)胃鏡檢查未發(fā)現(xiàn)食管炎、潰瘍、腫瘤、糜爛等器質(zhì)性病變,也無上述疾病史;(3)實驗室、x線、b超等檢查除外肝膽胰腸道等器質(zhì)性病變;(4)除外精神病等全身性疾??;(5)無腹部手術(shù)史。fd診斷標(biāo)
2、準(zhǔn)參照陸再英、鐘南山主編內(nèi)科學(xué)1。男性52例,女性68例。年齡2356歲間。經(jīng)隨機方法分為治療組和對照組合60例。二組的性別、年齡無顯著差異(p>0.05)1.2治療方法治療組給多慮平50mg,每晚口服;多潘立酮10mg每日3次口服。對照組給安定5mg,每晚口服;谷維素10mg,每日3次口服。治療期間囑患者注意飲食,禁服其它藥。1.3療效評價(1)顯效:反酸、曖氣、燒心、腹脹等論文發(fā)表專家一龜酬中國學(xué)術(shù)期刊朋癥狀消失。(2)好轉(zhuǎn):上述癥狀減輕或改善。(3)無效:用藥后癥狀無明顯變化。2結(jié)果兩組病人治療14d后結(jié)果見表1、表2??梢钥闯鰞伤幝?lián)合應(yīng)用有一定療效,特別是對腹脹、曖氣有效率分別達
3、到了90.5%和81.2%。對照組癥狀緩解率明顯低于治療組。3討論多慮平、多潘立酮治療功能性消化不良,國外早有報道。多潘立酮為多巴胺受體拮抗劑,選擇性阻斷多巴胺z(da2)受體,主要作用于周圍神經(jīng)系統(tǒng),由于da2受體也同樣是胃腸道的主要受體,因此,da2受體拮抗劑可減少多巴胺介導(dǎo)的胃平滑肌松弛,增加胃十二指腸蠕動,協(xié)調(diào)幽門收縮,促進胃排空;也能增強食管蠕動和下部括約肌張力。多慮平為新三環(huán)類藥物,具有抗焦慮、抗憂郁、鎮(zhèn)靜、催眠作用,主要用于各種抑郁癥。近年來報道,多慮平有抗酸和輕微抗胃蛋白酶的作用,對胃粘膜有保護作用,并可通過對皮質(zhì)下中樞的調(diào)節(jié)影響胃酸分泌和胃活動度。兩藥聯(lián)合應(yīng)用,可改善患者緊張、焦慮、失眠等癥狀,增加胃動力,促進胃排空,緩解腹脹、腹痛、反酸、曖氣等癥狀。通過9年的臨床觀察,我們認(rèn)為多慮平、多潘立酮治療功能性消化不良有一定的療效,以近期療效為顯著,且藥價論文發(fā)表專家一顧中國學(xué)術(shù)期刊洌wwv/合理,患者易于接受。多潘立酮通過血腦屏障較弱,不會出現(xiàn)通常所見的與多巴胺阻斷有關(guān)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)和錐體外系癥狀。多慮平為抗
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