1、設(shè)計(jì)教師 方案名稱 授課課時(shí) 任教課程 任教專業(yè) 工作單位南京衛(wèi)生學(xué)校教學(xué)設(shè)計(jì)方案彭 鵬嬰兒盆浴法2學(xué)時(shí).兒科護(hù)理高職護(hù)理南京衛(wèi)生學(xué)校南京衛(wèi)生學(xué)校教學(xué)方案設(shè)計(jì)表早節(jié)名稱第七章兒科護(hù)理技術(shù)操作 第一節(jié)一般護(hù)理技術(shù)操作法 四、嬰兒盆浴法專業(yè)咼職護(hù)理授課班級098班授課時(shí)數(shù)2設(shè)計(jì)者彭鵬所屬學(xué)校南京衛(wèi)生學(xué)校教學(xué)設(shè)計(jì)理念一、教學(xué)理念（一）將人文護(hù)理意識滲透于兒科護(hù)理技能教學(xué)中，利用學(xué)生的年齡特征激發(fā)學(xué)生潛在的母愛意識，幫助學(xué)生建 立“母嬰一體” “心身一體”的整體護(hù)理思想。（二）弓1導(dǎo)學(xué)生逐步建立有效的學(xué)習(xí)路徑，有意識的培養(yǎng)學(xué)生的評判性思維，團(tuán)隊(duì)合作意識。（三）引導(dǎo)學(xué)生在教師的指導(dǎo)和示范下，在小組自行建

2、立的學(xué)習(xí)理念基礎(chǔ)上，共同合作完成技能學(xué)習(xí)的過程。（四）嘗試將客觀科學(xué)的評價(jià)工具和方法用于兒科技能教學(xué)質(zhì)量的課堂教學(xué)評價(jià)中。二、理論依據(jù)：行為導(dǎo)向教學(xué)法本次課設(shè)計(jì)所依據(jù)的理論除眾所周知的“教育學(xué)”、“教育心理學(xué)”、“以人為本的整體護(hù)理思想” 等相關(guān)理論之外，重點(diǎn)嘗試將行為導(dǎo)向教學(xué)法和科學(xué)的質(zhì)量評價(jià)方法引入兒科技能教學(xué)中，以達(dá)到本節(jié)課的教學(xué)設(shè)計(jì)理念和教學(xué)目標(biāo)。 行為導(dǎo)向教學(xué)法概要如下：（一）行為導(dǎo)向教學(xué)法的概念行為導(dǎo)向教學(xué)指全面的和學(xué)生積極參與的教學(xué)。這種教學(xué)是以職業(yè)活動(dòng)為導(dǎo)向，以人的發(fā)展為本位（能力本位）的教學(xué)。其教學(xué)過程是一個(gè)包括獲取信息、制訂計(jì)劃、做岀決定、實(shí)施計(jì)劃、控制質(zhì)量、評定成績等環(huán)節(jié)

3、的一個(gè)完整 的行為模式。行為導(dǎo)向理論在教學(xué)實(shí)踐中形成的主要模式有：頭腦風(fēng)暴教學(xué)、案例教學(xué)、項(xiàng)目教學(xué)、模擬教學(xué)等。行為導(dǎo)向教學(xué)貴在圍繞教學(xué)任務(wù)或單元 ，設(shè)計(jì)岀一個(gè)個(gè)環(huán)境及其活動(dòng)，一個(gè)個(gè)項(xiàng)目、技術(shù)及其方法，并使所有學(xué) 生承擔(dān)不同角色，共同討論要解決的問題。從方案設(shè)計(jì)、前期準(zhǔn)備、信息收集、計(jì)劃修改、方法選擇、方案實(shí)施，到學(xué)習(xí)反饋和結(jié)果評價(jià)，都督促學(xué)生相互之間保持良好的協(xié)作關(guān)系 ，進(jìn)而在攜手合作的基礎(chǔ)上各司其責(zé) ，尋求解決問 題的途徑，最終順利完成學(xué)習(xí)任務(wù)。此外，行為導(dǎo)向在師生之間容易形成一種融洽的協(xié)作關(guān)系，在活動(dòng)或項(xiàng)目中，組織與被組織、指導(dǎo)與被指導(dǎo)、咨詢與被咨詢等方面，師生以默契配合為準(zhǔn)則，以實(shí)現(xiàn)教

4、學(xué)目標(biāo)為目的。（二）行為導(dǎo)向教學(xué)法的特點(diǎn)行為導(dǎo)向教學(xué)法在教學(xué)組織中主要采取自我控制的獨(dú)立作業(yè)、小組制訂計(jì)劃獨(dú)立作業(yè)以及小組作業(yè)等多種形式，具體采用哪種形式，要視教學(xué)目的、學(xué)生已有的經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)任務(wù)的特點(diǎn)而變換。它具有以下特點(diǎn)：以學(xué)生為中心，以自主性學(xué)習(xí)為主，學(xué)生參與教學(xué)的全過程，教師是學(xué)習(xí)過程的組織者、咨詢者和伙伴。（三）行為導(dǎo)向教學(xué)法的原則促進(jìn)獨(dú)立思考和操作，提岀問題并盡可能的解決問題，允許提岀多種建議，鼓勵(lì)合作而獨(dú)立地進(jìn)行工作，在評價(jià)者依據(jù)一定標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)學(xué)生的同時(shí)，允許學(xué)生自己檢查學(xué)習(xí)成果，控制工作過程，鼓勵(lì)和贊揚(yáng)，而不是指責(zé)和挑剔。三、行為導(dǎo)向教學(xué)法對本次課設(shè)計(jì)構(gòu)思的啟示（一）有利于促進(jìn)學(xué)生

5、建立以人為本的護(hù)理理念：通過課前組成“學(xué)習(xí)小組”和設(shè)計(jì)組名、討論和解讀自行設(shè)計(jì)的組名的含義，使“母嬰一體”“心身一體”的整體護(hù)理思想人文思想具體化（課前預(yù)習(xí)內(nèi)容、學(xué)案的制定、選擇課前教學(xué)資源、課前活動(dòng)方式等）。（二）有利于培養(yǎng)學(xué)生建立解決問題的思維路徑：通過選定活動(dòng)主題，確定本節(jié)課的主要技能學(xué)習(xí)目標(biāo)“嬰兒盆浴”通過“頭腦風(fēng)暴法”調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)興趣和發(fā)散性思維，以尋求技能學(xué)習(xí)中的困難。（三）有利于嘗試建立有效的技能教學(xué)思路和方法：按照行為導(dǎo)向教學(xué)法設(shè)計(jì)課堂教學(xué)過程，將頭腦風(fēng)暴教學(xué)、案例教學(xué)、項(xiàng)目教學(xué)、模擬教學(xué)等教學(xué)方式有機(jī)的整合在教學(xué)步驟中。（四）有利于嘗試完善科學(xué)的兒科技能教學(xué)評價(jià)指標(biāo)：根據(jù)課堂教學(xué)

6、的進(jìn)程和內(nèi)容和教學(xué)結(jié)果，利用恰當(dāng)?shù)脑u價(jià)工具和方法，將課堂技能教學(xué)測評結(jié)果在課后與對照組進(jìn)行技能教學(xué)質(zhì)量對比性研究，以確定該教學(xué)模式的有效程度。教學(xué)內(nèi)容分析課程標(biāo)準(zhǔn)對所授 內(nèi)容的要求（一）依據(jù)護(hù)理崗位的要求、兒科護(hù)理工作流程來編排授課內(nèi)容，實(shí)踐課內(nèi)容以實(shí)用能力為培養(yǎng)主線使學(xué)生熟悉常用兒科護(hù)理理論知識，掌握常用兒科護(hù)理技術(shù)操作方法，培養(yǎng)學(xué)生具備獨(dú)立從事護(hù)理工作的基本知識和技能。（二）依據(jù)護(hù)士職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)的要求來設(shè)計(jì)授課方式，把人文、社會科學(xué)、心理學(xué)、倫理 學(xué)等方面的知識融入到專業(yè)課教學(xué)中，培養(yǎng)學(xué)生的現(xiàn)代護(hù)理理念、為人民健康服務(wù)的意識、愛崗 敬業(yè)樂于奉獻(xiàn)的精神。從良好的護(hù)士儀表、舉止、語言、態(tài)

7、度和職業(yè)情感上折射岀一名標(biāo)準(zhǔn)護(hù)士 所具備的高度的責(zé)任心、慎獨(dú)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)钠沸?、很?qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。（三）依據(jù)工學(xué)結(jié)合的教學(xué)模式組織教學(xué)，依據(jù)醫(yī)院真實(shí)的工作需要來統(tǒng)籌組織教學(xué)，并注意與 其它前后續(xù)課程的有機(jī)結(jié)合、恰當(dāng)銜接，強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)能力的培養(yǎng)。所授內(nèi)容在整個(gè)課程標(biāo)準(zhǔn)或單兀（模塊）中的地位 和作用嬰兒盆浴法是兒科臨床護(hù)理工作中非常重要和最常用的護(hù)理操作技能之一，體現(xiàn)了當(dāng)代護(hù)理工作中貫徹整體護(hù)理的理念。臨床上所有新生兒在院內(nèi)時(shí)都要每天進(jìn)行沐浴，所以該項(xiàng)操作是護(hù)理專業(yè)學(xué)生必須要掌握的基礎(chǔ)技能，學(xué)生通過學(xué)習(xí)這項(xiàng)技能夠?yàn)閯倢缟暮⒆咏鉀Q最基本的生理 需求，也可以替住院的產(chǎn)婦很好的照料小兒，所以符合馬斯洛層次需

8、要理論的最底層需要。嬰兒 盆浴操作是對之前的兒科護(hù)理的理論知識的延伸，同時(shí)也為后面的新生兒與疾病護(hù)理等章節(jié)做鋪墊。通過對操作的掌握與訓(xùn)練來提高學(xué)生對理論知識的鞏固和付諸實(shí)踐，是“理實(shí)一體化”教學(xué) 理念的具體體現(xiàn)。所授內(nèi)容中重點(diǎn) 和難點(diǎn)的分析重點(diǎn)：掌握嬰兒盆浴法的目的； 能夠正確對操作環(huán) 境、新生兒的狀態(tài)進(jìn) 行評估； 準(zhǔn)確獨(dú)立的完成用物準(zhǔn)備； 熟練掌握嬰兒盆浴 法的操作規(guī)程。分析：從盆浴的目的入手，理解和掌握嬰兒盆浴意義、臨床用 途，從而讓學(xué)生更好的理解掌握該項(xiàng)技能的必要性； 通過對環(huán)境、操作對象的正確評估能夠促進(jìn)學(xué)生對技能 掌握的整體性思維，技能的掌握不僅僅是機(jī)械的訓(xùn)練，更重要的是 合適、恰當(dāng)

9、、靈活的運(yùn)用，通過評估能夠?qū)π菏欠裥枰逶∽鰧?正確的判斷； 獨(dú)立完成用物準(zhǔn)備是護(hù)理技能非常重要而又容易被忽視的環(huán)節(jié)，只有學(xué)會了用物的準(zhǔn)備才能順利的完成操作，同時(shí)也只有對操作有了系統(tǒng)的認(rèn)識，才能正確的完成用物的準(zhǔn)備； 本次課的重點(diǎn)內(nèi)容，同時(shí)也是教學(xué)的終極目標(biāo)，也是本章節(jié)的重要組成部分。能夠使學(xué)生熟練掌握操作，這其中包括技能 本身，同時(shí)也包括操作中遇到的會影響操作效果的一系列問題。難點(diǎn)：依據(jù)嬰兒的特點(diǎn)確 定小兒是否需要沐 ??；培養(yǎng)學(xué)生的整體護(hù) 理意識，為新生兒安 全舒適的進(jìn)行沐浴。分析:嬰兒沐浴是必須的操作，但不是任何時(shí)間、任何情況下 都是必須的，這要求學(xué)生要對小兒進(jìn)行合理的、正確的評估。操作

10、安全性、舒適性是醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量的體現(xiàn)，也是護(hù)理 人員業(yè)務(wù)水平的體現(xiàn)，當(dāng)然，對于護(hù)理學(xué)教育來說，這是教學(xué)者需 要注重的問題，同時(shí)也是教學(xué)過程中最難以量化和評價(jià)的部分。教學(xué)目標(biāo)知識目標(biāo)：1、掌握嬰兒盆浴法的目的和評估；2、通過對嬰兒盆浴法的學(xué)習(xí)，熟悉在操作過程中的注意事項(xiàng)。技能目標(biāo)：1、掌握嬰兒盆浴法操作；2、運(yùn)用兒科學(xué)知識給小兒提供安全、舒適、合理的生活照顧。3、能夠提岀問題、分析問題、探討問題、解決問題、總結(jié)問題。情感態(tài)度和價(jià)值觀目標(biāo)：1、體驗(yàn)學(xué)習(xí)護(hù)理操作的樂趣；2、體會高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)的理念，養(yǎng)成認(rèn)真、負(fù)責(zé)、謹(jǐn)慎的工作態(tài)度;3、形成主動(dòng)學(xué)習(xí)和探討問題的習(xí)慣，激發(fā)自身的熱情和潛能；4、養(yǎng)成良好的合

11、作意識和成員間相互激勵(lì)、帶動(dòng)的氛圍。學(xué)情分析1、生源狀況我們的學(xué)生是五年制高職的學(xué)生，從歷年的入學(xué)成績來看，在我市的職校里名列前茅，可以初步認(rèn)定為我們的學(xué) 生在職校學(xué)生里的基礎(chǔ)比較好，學(xué)習(xí)能力相對比較強(qiáng)。但是不排除入有個(gè)別學(xué)生入學(xué)后專業(yè)思想不穩(wěn)定，導(dǎo)致成績不 理想，所以兩極分化現(xiàn)象是存在的。2、認(rèn)知結(jié)構(gòu)學(xué)生是高職護(hù)理專業(yè)三年級下學(xué)期的學(xué)生，通過兩年半的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)，知識構(gòu)架對掌握本次課的內(nèi)容已經(jīng)足夠，特別是學(xué)習(xí)了護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)、健康評估等涉及操作比較多的科目之后，對技能的學(xué)習(xí)已經(jīng)掌握了一定的規(guī)律。3、心理傾向絕大部分學(xué)生有主動(dòng)學(xué)習(xí)的意愿，通過對學(xué)生的調(diào)查得知，兒科護(hù)理學(xué)是學(xué)生在專業(yè)課里比較喜歡的一

12、門課程， 尤其是對兒科的操作，學(xué)生都很感興趣，主要是兒護(hù)的操作和女性以后對子女的照顧密切相關(guān)，具有很強(qiáng)的生活性， 這點(diǎn)符合即將成年的青春期女性的心理特征。4、橫向?qū)Ρ冉處熢谧约核诘膬蓚€(gè)五年制高職護(hù)理平行班中選擇098班，并將097班與098班的以往部分技能課成績進(jìn)行比對：平課程均r 班級2010/2011 學(xué)年 第二學(xué)期護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)n2011/2012 學(xué)年第一學(xué)期健康評估2011/2012 學(xué)年 第一學(xué)期健康評估技能2011/2012 學(xué)年 第一學(xué)期護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)川097班77.62261.42787.15970.137098班73.25552.36187.46866.563從上表來看，098班

13、在技能課的學(xué)習(xí)上不如 097班，相對理論和技能基礎(chǔ)稍差于097班。教師選擇098班進(jìn)行嘗試性教學(xué)，以便在課后評價(jià)教學(xué)效果。教學(xué)資源分析資源名稱資源來源資源類型資源內(nèi)容要點(diǎn)教學(xué)作用使用方式所得結(jié)論學(xué)案教師結(jié)合 病例自行 設(shè)計(jì)文本根據(jù)學(xué)案（具體 內(nèi)容見課前學(xué)案 設(shè)計(jì)）完成老師 提出的冋題。確定項(xiàng)目主 題、建立品 管圈、把握 現(xiàn)狀。課前預(yù)習(xí)共同探討在課前使用學(xué)案是很合理的一種預(yù) 習(xí)形式，可以讓學(xué)生組成品管圈，確 定主題、把握現(xiàn)狀。錄像信息中心或互聯(lián)網(wǎng)下載多媒體盆浴的流程及操作中的難點(diǎn)問題通過課前督 促學(xué)生觀看 起到預(yù)習(xí)的 作用。課前觀看課前觀看操作錄像視頻可以讓學(xué)生 能夠?qū)蜕虄?nèi)容有個(gè)初步的認(rèn)識，

14、再 結(jié)合學(xué)案的問題，使學(xué)生對本次課做 好充分準(zhǔn)備。視頻（沐浴燙 傷新聞）網(wǎng)絡(luò)多媒體護(hù)士粗心導(dǎo)致小 兒沐浴燙傷激發(fā)學(xué)生學(xué) 習(xí)興趣，培 養(yǎng)護(hù)士職業(yè) 道德學(xué)生觀看通過拋磚引玉引岀教學(xué)主題， 激發(fā)學(xué) 生學(xué)習(xí)興趣。理論（操作目的）兒科護(hù) 理高等教 育岀版社教科書1、促進(jìn)患兒清潔 舒適2、促進(jìn)排泄、散 熱3、活動(dòng)肌肉、肢 體4、觀察全身狀況激發(fā)學(xué)生主 動(dòng)思考、主 動(dòng)學(xué)習(xí)探討思辨理論的講解需要運(yùn)用通過互動(dòng)的方 式讓學(xué)生真正參與到思考和討論中， 一味的講解只會讓學(xué)生感到枯燥、乏 味。雖然內(nèi)容在教科書上可以找到， 但是教師應(yīng)盡量脫離教科書，靈活教 授。理論（操作評估）參考人衛(wèi)版兒科護(hù)理學(xué)教科書1、新生兒的胎 齡

15、、日齡、體溫 及病情等。2、全身皮膚完整 性（尤其是臍部、 臀部、頸下、腋 下、腹股溝等處） 及四肢活動(dòng)情 況，有無感染。3、新生兒最近一 次哺乳時(shí)間，睡 眠情況等。確定盆浴是否可以實(shí) 施討論探索講授通過激發(fā)學(xué)生的女性心理特征，激發(fā) 學(xué)生的母愛，讓學(xué)生自己思考和分析 需要評估哪些內(nèi)容，效果很好，討論 很熱烈。理論（盆浴難 點(diǎn)解析）教師根據(jù) 以往教學(xué) 經(jīng)驗(yàn)自行 設(shè)計(jì)問題熱水燙傷嗆水耳朵進(jìn)水摔傷臍帶被污染吐奶著涼穿衣、脫衣兜尿不濕寶貝包裹運(yùn)用頭腦風(fēng) 暴法讓學(xué)生 自己對問題 進(jìn)行解析學(xué)生討論教師總結(jié)1、運(yùn)用頭腦風(fēng)暴法激發(fā)學(xué)生的思維 積極性，偶有創(chuàng)新方法岀現(xiàn)。2、難點(diǎn)問題，由老師的總結(jié)給予最 終解決辦

16、法。盆浴用物護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心實(shí)驗(yàn)用品規(guī)范的操作流程操作的注意事項(xiàng)通過教師規(guī) 范的操作擬 定對策教師展示并講解1、教師的展示讓學(xué)生掌握操作的規(guī) 程和正確的手法2、教師的講解讓學(xué)生學(xué)會對操作過 程的監(jiān)控。母嬰室護(hù)理實(shí)訓(xùn) 中心教學(xué)地點(diǎn)創(chuàng)設(shè)病房環(huán)境通過教師演 示讓學(xué)生觀 看操作，進(jìn) 行對策實(shí)施授課使用通過創(chuàng)設(shè)情境實(shí)施盆浴操作，實(shí)現(xiàn)了 護(hù)士或者母親的角色體驗(yàn)。水療室護(hù)理實(shí)訓(xùn)中心教學(xué)地點(diǎn)創(chuàng)設(shè)病房環(huán)境同學(xué)學(xué)生身臨其境的練習(xí)創(chuàng)設(shè)情境授課使用通過環(huán)境的創(chuàng)讓學(xué)生獲得情感體驗(yàn)， 練習(xí)盆浴操作，實(shí)現(xiàn)了護(hù)士或者母親 的角色體驗(yàn)。PPT教師設(shè)計(jì)多媒體根據(jù)設(shè)計(jì)展現(xiàn)授課內(nèi)容引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)多媒體演示PPT是現(xiàn)代化教學(xué)手段，教師需要通

17、 過精心設(shè)計(jì)和準(zhǔn)備吸引學(xué)生的注意 力。小結(jié)與作業(yè)教師設(shè)計(jì)理論對操作中難點(diǎn)的 的總結(jié)、操作中 岀現(xiàn)的新問題的 探討、布置作業(yè)總結(jié)、回顧復(fù)習(xí)、反饋教師講解與展示教師通過對操作的回顧來確認(rèn)品管 圈主題實(shí)施的效果。課前學(xué)案設(shè)計(jì)班級學(xué)號姓名請大家仔細(xì)閱讀以下病例、觀看錄像并完成問題新生兒徐寶寶，第一胎第一產(chǎn)順產(chǎn)，于2011年4月2日下午16時(shí)35分出生，出生體重3.7KG, APGAF一分鐘、五分鐘、10分鐘評分均為10分，四肢活動(dòng)度較好，于當(dāng)天晚上17時(shí)50分開始進(jìn)食母乳。產(chǎn)后第二天清晨，一般情況良好，已于一個(gè)小時(shí)前進(jìn)食母乳?，F(xiàn)體溫37.0 °C,臍帶尚未脫落，但無感染，觀察該新生兒皮膚胎脂

18、厚且干燥，毛發(fā)已經(jīng)結(jié)痂。（附小兒沐浴錄像）1、該小兒有哪些問題存在？同學(xué)們覺得我們要為這個(gè)孩子提供哪些生活上的照顧？2、 請根據(jù)學(xué)號將全班平均分為4組，每組同學(xué)給自己起一個(gè)組名，要求與觀看的錄像相關(guān)聯(lián)，上課時(shí)派一名代表為 大家解釋自己的組名。3、通過觀看錄像，你認(rèn)為錄像中的小兒在沐浴過程中存在哪些潛在的危險(xiǎn)？請分組討論4、 請?jiān)诒敬握n后填寫以上表格，在相應(yīng)的括號內(nèi)打“2”，班長課后將本學(xué)案收齊交予任課老師。評價(jià)內(nèi)容課堂表現(xiàn)選 項(xiàng)參與狀態(tài)1、認(rèn)真傾聽老師講課1、認(rèn)真（）2、一般（）3、不認(rèn)真（）2、認(rèn)真觀看同學(xué)演示1、認(rèn)真（）2、一般（）3、不認(rèn)真（）3、大膽表達(dá)自己的想法1、大膽（）2、一般（

19、）3、不大膽（）交往狀態(tài)1、喜歡與同學(xué)交流、討論1、喜歡（）2、一般（）3、不喜歡（）2、愿意與同學(xué)合作解決問題1、愿意（）2、一般（）3、不愿意（）思維狀態(tài)1、用不同的方法解決問題，能獨(dú) 立思考，有創(chuàng)造性1、能（）2、一 般（）3、不能（）2、解決問題的過程清楚1、清楚（）2、一般（）3、不清楚（）情感狀態(tài)學(xué)習(xí)過程中感到快樂、滿足1、快樂（）2、一般（）3、不快樂（）達(dá)成狀態(tài)對本節(jié)課的知識掌握情況1、理解并掌握（）2、初步理解（）3、不明白（ ）板書設(shè)計(jì)黑板左側(cè)嬰兒盆浴法的流程床邊評估解開襁褓和尿布 清洗頭面部 清洗全身 臍部、會陰、臀部護(hù)理 更換尿布、穿衣、包裹 整理記錄投影儀幕布Micr

20、osoftOfficePowerpoint黑板右側(cè)難點(diǎn)問題熱水燙傷（V ） 嗆水（V ）耳朵進(jìn)水（V ）摔傷（V ）臍帶被糞便污染（V）吐奶（V ）著涼（V ）穿衣、脫衣（V ）兜尿不濕（V ） 包被包裹（ V ）教學(xué)策略分析（1）案例教學(xué)：通過設(shè)計(jì)的學(xué)案讓學(xué)生能夠真正的預(yù)習(xí)，并建立小組，強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)的概念。（2）項(xiàng)目教學(xué)：通過課前學(xué)案明確主題，鎖定教學(xué)項(xiàng)目，使明確學(xué)習(xí)內(nèi)容。（3）創(chuàng)設(shè)情境教學(xué)：通過視頻設(shè)置懸念，讓學(xué)生設(shè)身處地的從小兒角度岀發(fā)，替小兒考慮，解決小兒的實(shí)際問題， 促進(jìn)情感目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，同時(shí)激發(fā)女性的母愛和對孩子的關(guān)愛。（4）分小組教學(xué)：課前同學(xué)們共同探討給自己的這個(gè)組起一個(gè)和母嬰相關(guān)的

21、組名，在課堂上提岀來，讓學(xué)生們形成 一個(gè)團(tuán)隊(duì)，建立團(tuán)隊(duì)的意識和觀念，同時(shí)激勵(lì)大家的學(xué)習(xí)興趣，滲透人文教育。（5）頭腦風(fēng)暴教學(xué)：針對學(xué)生們提岀的問題，讓學(xué)生自己思考如何去解決，利用頭腦風(fēng)暴法，讓全體學(xué)生積極參與 到思辨和討論中來，提岀合理的解決方案，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神。（6）PBL教學(xué)：基于問題為導(dǎo)向，激發(fā)學(xué)生探求知識難點(diǎn)。通過精心設(shè)計(jì)的問題，讓學(xué)生尋求和思索答案，克服教 學(xué)難點(diǎn)。（7）PWW （Practice While Watching ）教學(xué)：學(xué)生邊觀看教師規(guī)范的操作邊練習(xí)，同時(shí)教師對操作中的注意點(diǎn)進(jìn)行講 解和分析。（8）模擬教學(xué)：學(xué)生進(jìn)入水療室進(jìn)行操作練習(xí)，通過自己動(dòng)手熟練操作流程，并對問題

22、的解決進(jìn)行體驗(yàn)，同時(shí)是對 護(hù)士、母親角色的扮演。（9）任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)：布置回示的任務(wù)給學(xué)生，學(xué)生帶著任務(wù)進(jìn)行練習(xí)，并展示練習(xí)成果，任務(wù)是否完成。其余同學(xué) 觀看回示的同時(shí)去尋找操作中的問題，既是對教學(xué)效果確認(rèn)，也有助于大家發(fā)現(xiàn)新的問題。教學(xué)過程設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容、 教學(xué)環(huán)節(jié)教師的活動(dòng)學(xué)生的活動(dòng)教 學(xué) 媒 體（ 資 源）設(shè)計(jì)意圖、依據(jù)課前準(zhǔn)備學(xué)案視頻（課前）教師根據(jù)098班人數(shù)打印學(xué)案 并將學(xué)案發(fā)給學(xué)生，完成學(xué) 案，同時(shí)要求學(xué)生課前觀看視 頻：學(xué)生通過對病例的判斷、觀看錄像及 利用以往的知識結(jié)構(gòu)，完成學(xué)案的問 題。學(xué)生分成四組后熱烈討論組名。學(xué)案視頻學(xué)生學(xué)習(xí)知識的目的不是死記 硬背住知識，而是要靈活運(yùn)用

23、知識，病例是情境假設(shè)的最簡 單、最好的方法之一，通過病 例設(shè)疑，也增加了懸念，是督 促學(xué)生學(xué)習(xí)的有效手段。通過 病例導(dǎo)入引岀主題，建立小組， 加強(qiáng)學(xué)生之間的溝通與交流。11導(dǎo)入教學(xué) 內(nèi)容 短片 （沐浴燙傷）（2min）教師提岀疑問并播放視頻：視頻里為什么會產(chǎn)生如此的“杯具”？學(xué)案第1個(gè)問題導(dǎo)入教學(xué)內(nèi)容學(xué)生仔細(xì)觀看，針對短片，學(xué)生踴躍 回答老師提岀的問題。短片通過這段視頻，激發(fā)學(xué)生的同 情之心，激發(fā)學(xué)生對護(hù)士角色 的嘗試與體驗(yàn)，同時(shí)拋磚引玉， 引岀本次課的教學(xué)主題一嬰兒 盆浴法展示課堂 目標(biāo)（2min）由學(xué)案的第一個(gè)問題引岀并 展示本次課的學(xué)習(xí)目標(biāo)，學(xué)習(xí) 目標(biāo)是三維的，既有知識性、 也有技能性和

24、情感性目標(biāo)。學(xué)生觀看PPT,同時(shí)領(lǐng)會需要掌握的 學(xué)習(xí)目標(biāo)。PPT通過展示目標(biāo)，讓學(xué)生能夠理 解本次課需要學(xué)習(xí)的知識和技 能有哪些，同時(shí)也是本次課教 師的教學(xué)宗旨。宣布組名（4min）根據(jù)學(xué)案第2個(gè)問題給每組代 表1分鐘時(shí)間宣布自己的組 名，并解釋其中的內(nèi)涵。學(xué)生宣布組名并解釋內(nèi)涵：1、海綿寶寶組（嬰兒皮膚柔軟嬌嫩 似海綿）2、洗刷刷組（本次課學(xué)習(xí)的主題是 給小兒洗澡）3、愛嬰小組（體現(xiàn)了對小兒的關(guān)愛）4、小豆丁組（錄像中的孩子像小豆丁一樣可愛）學(xué)案通過組名的設(shè)置劃分小組；在 醫(yī)學(xué)教育中滲透人文關(guān)懷；通 過組名加強(qiáng)成員間的交流與合 作，形成團(tuán)隊(duì)意識。理論學(xué)習(xí)討論 嬰兒 洗澡 目的（4min）教師

25、通過病例引岀本次課的 主題一一嬰兒盆浴，提岀疑 問：給小兒沐浴除了能夠起到 清潔的作用外，還有沒有其他 的目的？學(xué)生針對老師提岀的問題進(jìn)行討論， 并舉手發(fā)表自己的觀點(diǎn)。 最終得到的 結(jié)果為：通過沐浴可以幫助小兒進(jìn)行 肢體活動(dòng)、促進(jìn)母嬰間的情感交流， 促進(jìn)適應(yīng)能力、幫助散熱、有助于各 個(gè)系統(tǒng)的發(fā)育尤其是神經(jīng)系統(tǒng)和皮 膚等。PPT通過PBL教學(xué)法和討論的的形 式讓學(xué)生主動(dòng)思考問題，并得 到了比教材上更為全面的答 案。同時(shí)讓學(xué)生認(rèn)識到給小兒 沐浴的好處，為后面的學(xué)習(xí)起 到了積極的促進(jìn)作用。理論學(xué)習(xí)討論盆浴的適用對象操作的評估（4min）教師提岀疑問：不是所有的孩 子岀生后都可以進(jìn)行沐浴， 什 么樣的

26、孩子不能沐浴？我們 應(yīng)該從哪些方面進(jìn)行評估？學(xué)生經(jīng)過再次熱烈的討論，發(fā)表的觀 點(diǎn)為：剛吃過奶的、一般情況不佳、 呼吸功能不好的、患有比較嚴(yán)重的疾 病、皮膚完整性受損等孩子不適合沐 浴。評估從以下幾點(diǎn)出發(fā)：1、小兒的胎PPT通過討論讓學(xué)生自己去考慮操 作前的評估內(nèi)容，既需要聯(lián)系 以往所學(xué)的兒科、產(chǎn)科知識， 同時(shí)也是對操作技能整體性的 一種強(qiáng)化，學(xué)生可以認(rèn)識到任 何操作哪怕只是生活上的基礎(chǔ)齡、日齡、病情等；2、小兒的皮膚狀況；3、小兒的哺乳時(shí)間。護(hù)理也是要在合理的情況下才可以進(jìn)行。學(xué)生通過思考和討論提岀潛在危險(xiǎn)問題解析 分組討論根據(jù)學(xué)案第3個(gè)問題將學(xué)生分包括熱水燙傷嗆水頭腦激蕩法是行為導(dǎo)向教學(xué)法提

27、出冋題組討論岀的潛在危險(xiǎn)書寫于耳朵進(jìn)水PPT解決問題的最常用方法之一， 既可以實(shí)現(xiàn)全員參與，增加溝(4min)黑板。摔傷臍帶被糞便污染吐奶著涼問題解析教師展示6副圖片：嗆水、吐PPT難點(diǎn)問題重點(diǎn)分析奶、耳朵進(jìn)水、摔傷、臍炎、(10min)紅臀，并要求學(xué)生按小組討論 解決方法，教師給予補(bǔ)充、糾學(xué)生分小組通過頭腦風(fēng)暴法討論解決問題的辦法小兒模型盆浴正、演示。用物提岀問題:技能學(xué)習(xí)分組討論用物準(zhǔn)備(5min)技能學(xué)習(xí)演示規(guī)范需要準(zhǔn)備哪些用物?尋找一名同學(xué)上臺演示教師講解每項(xiàng)物品的用途教師將學(xué)生分為兩人一組，采 取PW嗽學(xué)法，邊重點(diǎn)示范“木乃伊”約束法（目的：約束和保暖）和抱孩子的手法（目的: 防摔傷

28、），邊要求學(xué)生模仿操操作流程作。(5min)技能學(xué)習(xí)利用pwW教學(xué)法教師演示沐浴學(xué)生討論需準(zhǔn)備哪些用物其中一名上臺演示聆聽的教師的講解學(xué)會用物的準(zhǔn)備學(xué)生觀看老師的動(dòng)作和手法，并模仿 操作中的關(guān)鍵步驟和手法， 形成對操 作的直觀認(rèn)識。學(xué)生觀看并模仿老師的動(dòng)作和手法,小兒模型盆浴用物小兒模型盆浴用物小兒通，也可以強(qiáng)化學(xué)生的主人翁 意識，很大程度上激發(fā)學(xué)習(xí)熱 情。再次利用頭腦風(fēng)暴法讓學(xué)生深刻思考難點(diǎn)問題，發(fā)揮想象力教師的補(bǔ)充和演示將給予正確的答案。教師在這個(gè)環(huán)節(jié)為學(xué)生設(shè)置陷阱：1、大小不合適的尿布；沐浴露與肥皂耳朵選擇。通過陷阱來提醒學(xué)生應(yīng)該仔細(xì)閱讀病例，在工作中要更加細(xì)致,要對孩子充滿關(guān)愛。通過用

29、物的講解介紹，是學(xué)生以后能夠獨(dú)立、完整的完成操作，這個(gè)過程是技能學(xué)習(xí)必經(jīng)的和重要的過程。在這一步驟中既可以教授學(xué)生操作手法，同時(shí)解決了學(xué)生之前提岀的問題：熱水燙傷、摔傷、著涼脫衣、包被包裹，體 現(xiàn)了“理實(shí)一體化”的理念。在這一步驟中既可以教授學(xué)生演示規(guī)范 過程，重點(diǎn)示范：溫度測試（防 操作流程 燙傷）、抱孩子手法（避免嗆并用心去記憶和模仿操作中的關(guān)鍵 步驟和手法，建立流程意識。模型 操作手法，同時(shí)解決了學(xué)生之盆浴 前提岀的問題：熱水燙傷、嗆用物水、耳朵進(jìn)水等。技能學(xué)習(xí)演示規(guī)范利用pwW教學(xué)法教師演示沐浴后過程，重點(diǎn)示范：防臍帶污染、防止著涼、兜尿不濕、穿衣、包裹等步驟，邊示范邊講 解。操作流程

30、學(xué)生觀看老師的動(dòng)作和手法， 記憶操作中的關(guān)鍵步驟和手法。技能訓(xùn)練 對策實(shí)施 情境模擬（15min）教師利用任務(wù)驅(qū)動(dòng)和情境模 擬教學(xué)法要求學(xué)生著工作服 到水療室練習(xí)，并提岀要求： 看哪組技能掌握的最好，將在 操作結(jié)束后選取一組成員回 示，同時(shí)在操作中對學(xué)生不規(guī) 范的一些手法進(jìn)行糾正。小兒在這一步驟中既可以教授學(xué)生并模仿 模型 操作手法，同時(shí)解決了學(xué)生之學(xué)生體驗(yàn)角色，分組練習(xí)，在練習(xí)過 程中通過自己情境體驗(yàn)熟練操作流 程。盆浴 前提岀的問題：臍帶污染、兜用物尿不濕、包被包裹等問題。通過情境模擬學(xué)生能夠在操作中表現(xiàn)岀關(guān)愛，對操作掌握感水療室盆浴用物興趣。學(xué)生的練習(xí)是技能形成 的必要階段，操作只是通過

31、觀 看是無法掌握的，還是要通過 親自動(dòng)手才可以，經(jīng)過練習(xí)， 學(xué)生對操作有了第二次認(rèn)識，這種認(rèn)識通過親身體驗(yàn)比第一次更加深刻技能鞏固回示(15min)教師從其中一個(gè)小組選擇其 中一名同學(xué)進(jìn)行回示，并布置 任務(wù)：這名同學(xué)的操作中尚存 在哪些問題？被選定的學(xué)生將練習(xí)的效果進(jìn)行展 示，其余三組同學(xué)觀看并提岀操作中 的錯(cuò)誤。水療 室盆浴 用物經(jīng)過上一環(huán)節(jié)的練習(xí)，學(xué)生對 操作的流程已經(jīng)很熟悉，但是 還有一些細(xì)節(jié)問題仍然需要改 進(jìn)。學(xué)生去發(fā)現(xiàn)細(xì)節(jié)問題，從 微觀上對操作進(jìn)行分析，是對 這項(xiàng)操作第三次更為具體和深 刻的認(rèn)識。技能回顧檢討改進(jìn)(5min)教師提岀2個(gè)問題：1、上一環(huán)節(jié)的錯(cuò)誤應(yīng)該如何 改進(jìn)？2、根據(jù)

32、今天所學(xué)內(nèi)容，四個(gè) 小組對自己的組名是否認(rèn)可， 是否有需要更改的？1、學(xué)生再次討論錯(cuò)誤改進(jìn)方法，并 由另三組的同學(xué)回答改進(jìn)措施。2、學(xué)生熱烈討論組名是否恰當(dāng)。水療 室盆浴 用物對新的問題的分析和判斷，讓 學(xué)生認(rèn)識到臨床護(hù)理工作是精 益求精的工作，是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服 務(wù)理念的要求。對組名的再思索，又一次滲透 人文教育，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)樂趣。小結(jié)與作業(yè)復(fù)習(xí)回顧 布置作業(yè)(5min)總結(jié)理論：操作的目的、評估、注 意事項(xiàng)；技能：盆浴操作規(guī)程。下一主題：小兒撫觸作業(yè)簡答題1、嬰兒盆浴法的目的有哪些？2、嬰兒盆浴的注意事項(xiàng)有什么？課后練習(xí)嬰兒盆浴法完成學(xué)案內(nèi)容并上交學(xué)案學(xué)生根據(jù)教師的總結(jié)對嬰兒盆浴法 進(jìn)行總體性回

33、顧。PPT教材通過總結(jié)是學(xué)生對本次課的內(nèi) 容有一個(gè)總體性認(rèn)識，從宏觀 上把握這項(xiàng)技能操作，此為本 次課對盆浴又一次認(rèn)識。 課后練習(xí)是對課上內(nèi)容的強(qiáng) 化。通過評價(jià)表學(xué)生對自己課堂上 的表現(xiàn)進(jìn)行自評，也是對自己 學(xué)習(xí)狀態(tài)的反省和自我檢討。教學(xué)流程：遵循PDCA質(zhì)量控制流程評價(jià)量表課堂效果評價(jià)表1、認(rèn) 真（2 分） 一般（1 分） 不認(rèn) 真（0 分）2、認(rèn) 真（2 分） 一般（1評價(jià)內(nèi)容課堂表現(xiàn)選 項(xiàng)參與狀態(tài)1、認(rèn)真傾聽老師講課1、認(rèn)真（）2、一般（）3、不認(rèn)真（）2、認(rèn)真觀看同學(xué)演示1、認(rèn)真（）2、一般（）3、不認(rèn)真（）3、大膽表達(dá)自己的想法1、大膽（）2、一般（）3、不大膽（）交往狀態(tài)4、喜歡與

34、同學(xué)交流、討論1、喜歡（）2、一般（）3、不喜歡（）5、愿意與同學(xué)合作解決問題1、愿意（）2、一般（）3、不愿意（）思維狀態(tài)6、用不同的方法解決問題，能獨(dú)立思 考，有創(chuàng)造性1、能（）2、一般（）3、不能（）7、解決問題的過程清楚1、清楚（）2、一般（）3、不清楚（）情感狀態(tài)8、學(xué)習(xí)過程中感到快樂、滿足1、快樂（）2、一般（）3、不快樂（）達(dá)成狀態(tài)9、對本節(jié)課的知識掌握情況1、理解并掌握（）2、初步理解（）3、不明白（）分）不認(rèn)真（0分）3、大膽（2分）一般（1分）不大膽（0分）4、喜歡（2分）一般（1分）不喜歡（0分）5、愿意（2分）一般（1分）不愿意（0分）6、能（2分）一般（1分）不能（0

35、分）7、清楚（2分）一般（1分）不清楚（0分）8、快樂（2分）一般（1分）不快樂（0分）9、理解并掌握（4分）初步理解（2分）不明白（0分） 滿分共計(jì)20分，得分16分為優(yōu)秀，得分W 12為不及格嬰兒盆浴護(hù)理操作評分標(biāo)準(zhǔn)班級：姓名：學(xué)號：分?jǐn)?shù):目的1使嬰兒皮膚清潔，協(xié)助皮膚排泄和散熱，預(yù)防皮膚感染。5分2促進(jìn)血液循環(huán)，活動(dòng)?jì)雰褐w，使之感到舒適。3觀察全身皮膚情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異?，F(xiàn)象。評估1嬰兒的月齡、體溫及病情；嬰兒最近一次哺乳時(shí)間，睡眠情況等。10分2全身皮膚完整性（尤其是臍部、臀部、頸下、腋下、腹股溝等處 有無感染。）及四肢活動(dòng)情況，準(zhǔn)備1用物：浴盆、面盆、水溫計(jì)、熱水、嬰兒皂、大毛巾、小

36、毛巾（2條）、浴巾、毛毯、5分衣服、尿布，護(hù)理盤（爽身粉、指甲剪、梳子、棉簽、紗布、彎盤、石臘油、70%乙醇、15%鞣酸軟膏、抗生素眼液）2.環(huán)境：關(guān)閉門窗，調(diào)節(jié)室溫溫暖3護(hù)土：著裝整潔，洗手，帶口罩，取下手表，卷袖過肘。4嬰兒：喂奶前后1小時(shí)，防嘔吐及溢奶。流程1沐浴前（12分）共60分備齊用物至床邊，核對、解釋2按使用順序擺放好用物，浴盆墊大毛巾，調(diào)試水溫2將蓋被三折至床尾，鋪好浴巾2解開襁褓，脫去小兒衣服（保留尿布），檢查小兒全身情況4用浴巾包裹嬰兒22沐浴（先洗臉，再洗頭，然后洗身體，最后洗會陰、臀部）（32分）4洗眼，從內(nèi)眥向外眥擦拭，更換小毛巾部位以同法擦另一眼2洗耳、鼻、臉（額部

37、T鼻翼T面部T下頦）2左手掌托住頭頸部，左拇指與中指分別壓耳廓堵住外耳道口4左臂及腋下夾住患兒臀部及下肢2右手搓皂洗頭、頸、耳后，然后用清水清洗干凈，擦干頭部4解開浴巾，去掉尿布2左手握住新生兒左肩及腋窩處，使頭頸部枕于操作者前臂2右手握住新生兒左大腿，使其臀部位于操作者右手掌上2用肘部再次試水溫后，將新生兒輕輕放入水中2取小毛巾濕水淋濕新生兒全身，擦肥皂、清洗、注意擦洗順序4洗畢用大毛巾迅速包裹并擦干水分23沐浴后（16分）根據(jù)情況進(jìn)行臍、會陰、臀部護(hù)理（皮膚皺褶處撒爽身粉）2兜好尿布，穿好衣服，視需要修剪指甲4包裹毛毯4整理床單元2清理用物，記錄4評價(jià)1操作達(dá)到預(yù)期目的，嬰兒安全并得到妥善

38、保暖，皮膚清潔。15分2臍部、臀部及皮膚護(hù)理正確；掌握目前嬰兒一般情況。3嬰兒家長理解、配合沐浴并獲得沐浴相關(guān)知識及技能?；卮?分問題總分形成性評價(jià)（課后記）1、教學(xué)過程中學(xué)生能積極參與每個(gè)環(huán)節(jié)的數(shù)學(xué)活動(dòng)，課堂氣氛活躍;2、學(xué)習(xí)效果好全班同學(xué)能熟練進(jìn)行嬰兒盆浴操作；能掌握操作的目的、評估、注意事項(xiàng)；知識和技能目標(biāo)均已達(dá)成；3、學(xué)生能夠體驗(yàn)到學(xué)習(xí)的樂趣，角色體驗(yàn)成功，能夠主動(dòng)思考和探究問題，情感目標(biāo)達(dá)成；4、 098班共計(jì)學(xué)生44人，學(xué)生自評中有77.3%同學(xué)得分為優(yōu)秀，不及格為 0。5、 在本學(xué)期兒護(hù)技能考核中 098班共計(jì)44人進(jìn)行盆浴技能考核，44人中及格率為100% 90分以上占100%

39、 097班 采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，及格率為100% 90分以上者占68.2%。技能考核成績098班（93.67 ± 3.48分）優(yōu)于097班（90.46 ± 3.96分），課堂反饋評分 098班（92.34 ± 2.09 ）優(yōu)于097班（86.66 ± 1.98），差異均具有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。通 過統(tǒng)計(jì)分析得岀結(jié)論：行為導(dǎo)向教學(xué)法有助于提高兒科護(hù)理技能教學(xué)質(zhì)量，學(xué)生對教學(xué)滿意度更高。教學(xué)反思、總結(jié)一、成功之處1、在理論上學(xué)生通過主動(dòng)討論和積極思考、回答是課堂氣氛濃烈，學(xué)生基本是在笑容中快樂的度過本次課的教學(xué)活動(dòng)，同時(shí)學(xué)生掌握了操作的目的、評估、

40、注意事項(xiàng)等理論內(nèi)容；2、在技能上學(xué)生能親身體驗(yàn)到學(xué)習(xí)嬰兒盆浴法的必要性，在操作中學(xué)生體現(xiàn)岀了對孩子的愛護(hù)，很多學(xué)生的語言、眼神都體現(xiàn)岀一個(gè)未來母親所具有的天性，在這種關(guān)愛的氣氛下，學(xué)生也掌握了操作的流程；3、在情感上學(xué)生能夠主動(dòng)學(xué)習(xí)、相互交流、努力形成高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)理念；二、特色教學(xué)1、利用行為導(dǎo)向教學(xué)法引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)行為，突破教學(xué)重難點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)了知識的遷移和內(nèi)化；2、 合理借用美國 AHA的BLS培訓(xùn)課程的PWW教學(xué)方法。三、四點(diǎn)思考1、合理設(shè)計(jì)的教學(xué)環(huán)節(jié)均已落實(shí)，但時(shí)間略顯緊張，教學(xué)中對課堂紀(jì)律的把握是很重要的，學(xué)生的過度投入和熱情 會使課堂嘈雜無序。2、學(xué)生雖掌握操作，但是靈活度還有所欠缺

41、，對于不同的病例尚不能做岀正確的預(yù)判，在以后的教學(xué)中應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生 知識掌握的靈活性，可通過多個(gè)病例給予強(qiáng)化；3、 課后的評價(jià)需要進(jìn)一步運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)原理、結(jié)合SPSS統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，得岀行為導(dǎo)向教學(xué)模式有實(shí)用價(jià)值的數(shù)據(jù)。4、教學(xué)反思仍需反思，不斷提高教師自身職業(yè)素養(yǎng)。教案教師姓名彭鵬課程名稱兒科護(hù)理學(xué)班級098班授課日期2012年3月12日周次5授課順序9早節(jié)名稱第四章住院兒童的護(hù)理第五節(jié)兒科護(hù)理技術(shù)操作教 學(xué) 目 標(biāo)知識目標(biāo)：1、掌握導(dǎo)嬰兒盆浴法的目的和評估；2、通過對嬰兒盆浴法的學(xué)習(xí)，熟悉在操作過程中的注意事項(xiàng)。技能目標(biāo)：1、掌握嬰兒盆語法操作；2、運(yùn)用兒科學(xué)知識給小兒提供安全、舒適、合理的生

42、活料理；3、能夠提岀問題、分析問題、探討問題、解決問題、總結(jié)問題。情感態(tài)度和價(jià)值觀目標(biāo)：1、體驗(yàn)學(xué)習(xí)護(hù)理操作的樂趣；2、體會高質(zhì)量護(hù)理服務(wù)的理念，養(yǎng)成認(rèn)真、負(fù)責(zé)、謹(jǐn)慎的工作態(tài)度；3、形成主動(dòng)學(xué)習(xí)和探討問題的習(xí)慣，激發(fā)自身的熱情和潛能；4、養(yǎng)成良好的合作意識和成員間相互激勵(lì)、帶動(dòng)的氛圍。教學(xué) 重點(diǎn) 和難點(diǎn)重點(diǎn)：1、掌握嬰兒盆浴法的目的；2 、能夠正確對操作環(huán)境、新生兒的狀態(tài)進(jìn)行評估；3 、準(zhǔn)確獨(dú)立的完成用物準(zhǔn)備；4 、熟練掌握嬰兒盆浴法的操作規(guī)程。難點(diǎn)：難點(diǎn)：1、依據(jù)嬰兒的特點(diǎn)確定小兒是否需要沐?。?、培養(yǎng)學(xué)生的整體護(hù)理意識，為新生兒安全舒適的進(jìn)行沐浴。教學(xué) 資源教材、多媒體(Powerpoin

43、t )、兒科護(hù)理學(xué)小兒模型、水療室、母嬰室評估 反饋觀察、提問、課堂練習(xí)、回示、課后練習(xí)作 業(yè)簡答題1、嬰兒盆浴法的目的有哪些？2、嬰兒盆浴的注意事項(xiàng)有什么？課后練習(xí)嬰兒盆浴法課后記1、教學(xué)過程中學(xué)生能積極參與每個(gè)環(huán)節(jié)的數(shù)學(xué)活動(dòng)，課堂氣氛活躍；2、學(xué)習(xí)效果好全班同學(xué)能熟練進(jìn)行嬰兒盆浴操作；能掌握操作的目的、評估、注意事 項(xiàng)；知識和技能目標(biāo)均已達(dá)成；3、學(xué)生能夠體驗(yàn)到學(xué)習(xí)的樂趣，角色體驗(yàn)成功，能夠主動(dòng)思考和探究問題，情感目標(biāo) 達(dá)成；4、技能考核成績 098班(93.67 ± 3.48分)優(yōu)于097班(90.46 ± 3.96分)，課堂反饋 評分098班(92.34 ±

44、; 2.09 )優(yōu)于097班(86.66 ± 1.98 )，差異均具有統(tǒng)計(jì)意義 (P<0.05 ) 通過統(tǒng)計(jì)分析得岀結(jié)論：行為導(dǎo)向教學(xué)法有助于提高兒科護(hù)理技能教學(xué)質(zhì)量，學(xué)生對教學(xué)滿意度更高。教學(xué)過程教學(xué)內(nèi)容、 教學(xué)環(huán)節(jié)教師的活動(dòng)學(xué)生的活動(dòng)教學(xué)媒體設(shè)計(jì)意圖、依據(jù)課前準(zhǔn)備學(xué)案視頻（課前）導(dǎo)入教學(xué)內(nèi)容短片（沐浴燙傷）（2min）展示課堂目標(biāo)(2min)宣布組名(4min)理論學(xué)習(xí)討論嬰兒洗澡目的(4min)（資 源）教師根據(jù)098班人數(shù)打印學(xué)案 并將學(xué)案發(fā)給學(xué)生，完成學(xué)案, 同時(shí)要求學(xué)生課前觀看視頻：學(xué)生通過對病例的判斷、觀看錄像及利用以往的知識結(jié)構(gòu)，完成學(xué)案 的問題。學(xué)生分成四組后

45、熱烈討論組名。學(xué)生學(xué)習(xí)知識的目的不是死學(xué)案視頻記硬背住知識，而是要靈活運(yùn) 用知識，病例是情境假設(shè)的最 簡單、最好的方法之一，通過 病例設(shè)疑，也增加了懸念，是 督促學(xué)生學(xué)習(xí)的有效手段。通過病例導(dǎo)入引岀主題，建立小 組，加強(qiáng)學(xué)生之間的溝通與交流。教師提岀疑問并播放短片：視頻里為什么會產(chǎn)生如此的“杯具”？學(xué)案第1個(gè)問題導(dǎo)入教學(xué)內(nèi)容由學(xué)案的第一個(gè)問題引岀并展示本次課的學(xué)習(xí)目標(biāo)，學(xué)習(xí)目 標(biāo)是三維的，既有知識性、也 有技能性和情感性目標(biāo)。根據(jù)學(xué)案第2個(gè)問題給每組代表1分鐘時(shí)間宣布自己的組名，并解釋其中的內(nèi)涵。教師通過病例引岀本次課的主題一一嬰兒盆浴，提岀疑問：給小兒沐浴除了能夠起到清潔的作用外，還有沒有其

46、他的目的？學(xué)生仔細(xì)觀看，針對短片，學(xué)生踴躍回答老師提岀的問題。學(xué)生觀看PPT,同時(shí)領(lǐng)會需要掌握 的學(xué)習(xí)目標(biāo)。學(xué)生宣布組名并解釋內(nèi)涵:1、海綿寶寶組（嬰兒皮膚柔軟嬌嫩似海綿）2、洗刷刷組（本次課學(xué)習(xí)的主題是給小兒洗澡）3、愛嬰小組（體現(xiàn)了對小兒的關(guān)愛）4、小豆丁組（錄像中的孩子像小豆 丁一樣可愛）學(xué)生針對老師提岀的問題進(jìn)行討 論，并舉手發(fā)表自己的觀點(diǎn)。最終 得到的結(jié)果為：通過沐浴可以幫助小兒進(jìn)行肢體活動(dòng)、促進(jìn)母嬰間的情感交流，促進(jìn)適應(yīng)能力、幫助散 熱、有助于各個(gè)系統(tǒng)的發(fā)育尤其是神經(jīng)系統(tǒng)和皮膚等。短片PPT學(xué)案PPT通過這段短片，激發(fā)學(xué)生的同 情之心，激發(fā)學(xué)生對護(hù)士角色 的嘗試與體驗(yàn)，同時(shí)拋磚引

47、玉，引岀本次課的教學(xué)主題一 嬰兒盆浴法通過展示目標(biāo)，讓學(xué)生能夠理 解本次課需要學(xué)習(xí)的知識和 技能有哪些，同時(shí)也是本次課 教師的教學(xué)宗旨。通過組名的設(shè)置劃分小組；在 醫(yī)學(xué)教育中滲透人文關(guān)懷； 通 過組名加強(qiáng)成員間的交流與合作，形成團(tuán)隊(duì)意識。通過PBL教學(xué)法和討論的的形式讓學(xué)生主動(dòng)思考問題，并 得到了比教材上更為全面的答案。同時(shí)讓學(xué)生認(rèn)識到給小兒沐浴的好處，為后面的學(xué)習(xí) 起到了積極的促進(jìn)作用。理論學(xué)習(xí)討論盆浴的適用對象操作的評估（4min）教師提岀疑問：不是所有的孩 子岀生后都可以進(jìn)行沐浴，什 么樣的孩子不能沐浴？我們應(yīng) 該從哪些方面進(jìn)行評估？問題解析 分組討論 提出冋題（4min）根據(jù)學(xué)案第3個(gè)

48、問題將學(xué)生分 組討論岀的潛在危險(xiǎn)書寫于黑 板。學(xué)生經(jīng)過再次熱烈的討論，發(fā)表的 觀點(diǎn)為：剛吃過奶的、一般情況不 佳、呼吸功能不好的、患有比較嚴(yán) 重的疾病、皮膚完整性受損等孩子 不適合沐浴。評估從以下幾點(diǎn)出發(fā)：1、小兒的胎 齡、日齡、病情等；2、小兒的皮膚 狀況；3、小兒的哺乳時(shí)間。學(xué)生通過思考和討論提岀潛在危險(xiǎn)包括熱水燙傷嗆水耳朵進(jìn)水摔傷臍帶被糞便污染吐奶著涼問題解析難點(diǎn)問題重點(diǎn)分析(10min)教師展示6副圖片：嗆水、吐 奶、紅臀、耳朵進(jìn)水、摔傷、 臍部感染，并要求學(xué)生按小組 討論解決方法，教師給予補(bǔ)充、 糾正、演示。學(xué)生分小組通過頭腦風(fēng)暴法討論解決問題的辦法技能學(xué)習(xí) 分組討論 用物準(zhǔn)備(5m

49、in)技能學(xué)習(xí)演示規(guī)范操作流程(5min)提岀問題：需要準(zhǔn)備哪些用物？尋找一名同學(xué)上臺演示教師講解每項(xiàng)物品的用途學(xué)生討論需準(zhǔn)備哪些用物其中一名上臺演示聆聽的教師的講解學(xué)會用物的準(zhǔn)備教師將學(xué)生分為兩人一組，采 取PWV教學(xué)法，邊重點(diǎn)示范“木 乃伊”約束法（目的：約束和 保暖）和抱孩子的手法（目的： 防摔傷），邊要求學(xué)生模仿操 作。學(xué)生觀看老師的動(dòng)作和手法，并模仿操作中的關(guān)鍵步驟和手法，形成對操作的直觀認(rèn)識。通過討論讓學(xué)生自己去考慮 操作前的評估內(nèi)容，既需要聯(lián) 系以往所學(xué)的兒科、產(chǎn)科知 識，同時(shí)也是對操作技能整體PPT性的一種強(qiáng)化，學(xué)生可以認(rèn)識 到任何操作哪怕只是生活上 的基礎(chǔ)護(hù)理也是要在合理的 情況下才可以進(jìn)行。頭腦激蕩法是行為