1、兒科學(xué)章節(jié)練習(xí)題第一、二章 緒論、生長發(fā)育A1型題1 我國圍生期通常是指：A 胎齡滿28周到岀生后足D 胎齡滿20周到岀生后足2 生理性體重下降常發(fā)生在：A.1周內(nèi) B.710天內(nèi)28天28天C.3周內(nèi)B 胎齡滿E.胎齡滿D.3天內(nèi)28周到岀生后足 7天 C 胎齡滿20周到岀生后足 7天 28周到岀生后臍帶結(jié)扎E.1月內(nèi)第3頁共20頁3個(gè)月左右3 4周體重(kg)身長(cm)頭圍(cm)A .97040B .108042C .118546D .128548E .149048身長、頭圍是:9 腕骨照片顯示有鉤骨、頭狀骨、三角骨，被攝者最可能年齡：A . 嬰兒期B .學(xué)齡期C.幼兒期D.青春期E學(xué)

2、齡前期10 小兒機(jī)體發(fā)育遵循的規(guī)律是：A是一個(gè)連續(xù)平均的過程B年齡越大發(fā)育越快A2型題1 . 2歲小兒 身高60cm,體重10公斤,智力發(fā)育良好，為了解其健康情況，以下檢查何者首選?A.測量皮下脂肪厚度 B.頭顱正測位片 C.頭圍，胸圍比例D. 上,下部量比例2男嬰，營養(yǎng)發(fā)育良好，能坐，見陌生人即哭，頭圍41cm，前囟2X可見2個(gè)骨化中心，該男嬰最可能的年齡是：C嬰兒期發(fā)育最快D各系統(tǒng)發(fā)育快慢一致 E .機(jī)體間不存在個(gè)體差異E.腕部X線攝片2cm，身長65cm，兩個(gè)中切牙正在萌生，腕部X線照片A.45個(gè)月B. 56個(gè)月C.78個(gè)月D89個(gè)月E1012個(gè)月3 .男嬰，4個(gè)月，下列說法哪項(xiàng)不妥？A

3、.啼哭應(yīng)考慮系看見陌生人所致4. 正常A .體重5. 男孩，A.獨(dú)走參考答案：題:1.D2.B3.A4.D5.E第三早B.會(huì)大笑C.尚未岀牙D.骨縫已閉合10個(gè)月小兒，下列哪項(xiàng)屬不正常？8公斤 B 身長74cm C 乳牙4顆 D 頭圍48cm E 能推車走幾步體格檢查：體重10.5kg，身長80cm，前囟已閉，岀牙B彎腰拾東西C能爬臺(tái)階D能蹲著玩A1 型題 1.B2.B3.D4.E5.D兒童保健原則E.能抬頭與挺胸12顆，胸圍大于頭圍，下列哪項(xiàng)動(dòng)作該兒尚不能進(jìn)行?E能跑6.E7.B8.D9.C10.CA2型3 形成第一個(gè)條件反射的時(shí)間為：C.岀生后1個(gè)月左右A 岀生后2個(gè)月左右 B 岀生后D

4、岀生后2周左右E.岀生后4 下列哪項(xiàng)是小兒第一個(gè)條件反射？A 擁抱反射B握持反射C 吸吮反射 D 覓食反射E 以上都不是5 正常10個(gè)月小兒，下列哪項(xiàng)屬不正常？A . 體重8公斤B . 身長74cmC .孚L牙4顆D . 頭圍48cmE . 能推車走幾步6. 關(guān)于小兒骨骼發(fā)育，下列哪項(xiàng)是正確的？A前囟最晚閉合的時(shí)間是 10個(gè)月B .后囟最晚閉合的年齡在生后2周C .顱縫一般閉合的年齡為2個(gè)月D . 腕骨骨化中心開始岀現(xiàn)的年齡為1歲半E上、下部量相等的年齡為12歲 7 下列哪一點(diǎn)不是小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律：A 由上到下B 由遠(yuǎn)到近 C 由粗到細(xì) D 由低級到高級 E-由簡單到復(fù)雜8. 2歲小兒標(biāo)

5、準(zhǔn)體重、A1型題1 新生兒保健的重點(diǎn)應(yīng)放在D 生后第E.生后第4周A 生后第1周B 生后10天內(nèi)C.生后第2周2 有關(guān)嬰兒死亡情況及保健，以下哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤A 生后第1周死亡率最高 B 嬰兒死亡中，1/3死于生后28天內(nèi)C 死因中以畸形早產(chǎn)重度缺血缺氧性腦病占首位D 新生兒保健特別強(qiáng)調(diào)護(hù)理E.嬰兒期需要有計(jì)劃地接受預(yù)防接種3關(guān)于嬰幼兒保健工作的重點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確A喂養(yǎng)指導(dǎo)B定期健康檢查 C按時(shí)進(jìn)行預(yù)防接種合理安排生活制度E多聽輕音樂，教其看圖識(shí)字4學(xué)齡前兒童下列保健重點(diǎn)哪項(xiàng)不妥A 繼續(xù)進(jìn)行生長發(fā)育的監(jiān)測B 預(yù)防意外事故的發(fā)生C 加強(qiáng)體格鍛煉D 多吃營養(yǎng)品，尤其是優(yōu)質(zhì)蛋白E重視早期教育5百白破疫苗

6、初種年齡應(yīng)何時(shí)開始A 生后2-3天B . 2個(gè)月C . 3個(gè)月D . 4個(gè)月E. 5個(gè)月6. 關(guān)于麻疹疫苗的初種時(shí)間，下列哪項(xiàng)是正確A .生后2-3天 B .生后2個(gè)月 C .生后5個(gè)月 D .生后8個(gè)月 E .生后11個(gè)月7. 有關(guān)計(jì)劃免疫，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A .預(yù)防接種可提高易感者非特異免疫力B .是預(yù)防小兒傳染病的關(guān)鍵措施C .大多接種特異性抗原，使易感者產(chǎn)生免疫抗體 D.部分小兒接種后有低熱E.免疫功能缺陷的小兒不宜接種減毒活疫苗8. 下列哪種疾病不屬于基礎(chǔ)免疫的范圍A .麻疹 B .白喉 C .結(jié)核病D .破傷風(fēng) E.流行性腮腺炎9. 有關(guān)計(jì)劃免疫，下列哪項(xiàng)正確C.對流行性乙型腦炎，

7、因無疫A .易感者接觸傳染病后給予丙種球蛋白屬于主動(dòng)免疫B .給易感者接種特異性抗原屬被動(dòng)免疫苗，主要采用綜合性預(yù)防措施D .麻疹的預(yù)防目前采用被動(dòng)免疫E.百白破疫苗為混合疫苗2個(gè)月以上麻疹減毒活疫苗在 8個(gè)月以上型題2個(gè)月嬰兒，足月平產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)， 卡介苗和脊髓灰質(zhì)炎疫苗I E.卡介苗、百白破混合疫苗和脊髓灰質(zhì)炎疫苗10. 關(guān)于下列疫苗的初種時(shí)間，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的B卡介苗在生后2-3個(gè)月 C百白破混合制劑在3個(gè)月以上E乙腦疫苗在1歲以上A脊髓灰質(zhì)炎疫苗在A2A .疫苗D .夜間喜哭，易驚，從未預(yù)防接種。目前進(jìn)行下述哪項(xiàng)接種是正確？B 卡介苗和麻疹減毒活疫苗 C.卡介苗和百白破混合疫苗D 脊髓灰質(zhì)

8、炎疫苗和百白破混合2. 4個(gè)月嬰兒，生長發(fā)育良好，無發(fā)熱，無盜汗，未種過卡介苗，為補(bǔ)種卡介苗，應(yīng)先做哪項(xiàng)檢查 A .胸片B .肝功能C肝脾B超D.免疫球蛋白E結(jié)核菌素試驗(yàn)38.2 C （肛表），右上臂外側(cè)注射部位有3. 4個(gè)月嬰兒，昨日種了百白破混合疫苗，今日有輕度發(fā)熱，稍哭吵不安，查：體溫輕微紅腫。咽不充血，心肺無異常發(fā)現(xiàn)，下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)A .暫不用藥B .口服抗生素 C .口服退熱藥 D .口服抗病毒藥E.同時(shí)口服抗生素和抗病毒藥4. 5個(gè)月的嬰兒，生長發(fā)育良好，足月平產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，一直按照預(yù)防接種程序進(jìn)行接種，問他現(xiàn)未接種過疫苗是A .卡介苗B .脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗C .麻疹減毒活

9、疫苗D.百白破混合疫苗E乙肝疫苗參考答案A1 型題：1. A 2 . B 3 . E 4 . D 5 . C 6 . D 7 . A 8 . E 9 . E 10 . BA2 型題：1 . A 2 . E 3 . A 4 . C第五章營養(yǎng)及營養(yǎng)障礙疾病小兒營養(yǎng)與喂養(yǎng)A1型題1 .小兒需要蛋白質(zhì)較成人相對較高的原因是A 嬰兒以乳類食品為主要食品B 由于生長發(fā)育需要正氮平衡C 氨基酸在體內(nèi)并非完全吸收D 嬰兒對蛋白質(zhì)消化吸收能力差E.嬰兒利用蛋白質(zhì)的能力差2. 供應(yīng)機(jī)體能量的食物主要來源于A碳水化合物B蛋白質(zhì)C脂肪D維生素E礦物質(zhì)3. 小兒能量代謝與成人的主要不同點(diǎn)是B .小兒基礎(chǔ)代謝所需能量少，

10、尚有生長發(fā)育需要能量D 小兒排泄損失能量較多，尚有生長發(fā)育需要能量A .小兒基礎(chǔ)代謝所需能量少，活動(dòng)所需能量多C .小兒基礎(chǔ)代謝所需能量多，尚有生長發(fā)育需要能量E.小兒排泄損失能量較少，活動(dòng)所需能量較多兒科學(xué)章節(jié)練習(xí)題4.5.6.7.8.A2關(guān)于母乳的成分哪項(xiàng)不正確初乳質(zhì)稠略帶黃色，含脂肪較少而球蛋白較多 過渡乳含脂肪最高，蛋白質(zhì)與礦物質(zhì)逐漸減少 每次哺乳時(shí)初分泌的乳汁蛋白低而脂肪高 下列哪項(xiàng)不是母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)鈣磷比例適當(dāng)（2: 1 ），較少發(fā)生低鈣血癥B 初乳含較多微量元素、白細(xì)胞、 SIgA、生長因子、?；撬酓 每次哺乳時(shí)初分泌的乳汁含蛋白質(zhì)11.8g/L,脂肪17.1g/LB.含消化酶較

11、多C.乳糖量較多含飽和脂肪酸多E.蛋白質(zhì)、糖、脂肪比例適當(dāng)關(guān)于牛乳的成分下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤牛乳蛋白質(zhì)含量較人乳高B 牛乳含不飽和脂肪酸較少而含飽和脂肪酸較多微量元素含量較少D 含鐵量與人乳相仿，吸收率為后者的1/2E.維生素C和D含量低小兒母乳喂養(yǎng)錯(cuò)誤的正常足月新生兒岀生后30分鐘內(nèi)吸吮母親乳頭 B 按需哺乳定時(shí)哺乳D 每次哺乳時(shí)以吃飽為準(zhǔn)E.每次應(yīng)將一側(cè)乳房吸空全脂奶粉加水沖成全奶的比例按奶粉：水是按容量比1 : 4B .按容量比4: 1 C .按重量比1 : 4 D .按重量比4: 1 E.按重量比8: 1型題4個(gè)月男嬰，因母乳不足需輔以動(dòng)物乳類，其家自產(chǎn)羊乳，為保證嬰兒健康成長還應(yīng)給該兒添加1

12、 .A維生素C及維生素B1 B維生素B1及鐵劑C .維生素B12及葉酸D維生素B12及鐵劑E.鈣和鋅2. 6個(gè)月小兒，關(guān)于輔食應(yīng)該添加下列哪項(xiàng)食品最合適A 水果汁、魚肝油 B 蛋黃、魚泥、米糊 C 爛面、肉末 D 軟飯E.饅頭片3. 3個(gè)月嬰兒，體重 5Kg，人工喂養(yǎng)兒，最佳配奶A .鮮牛奶 600ml，糖 48g，水 300ml牛奶 450ml，糖 50g，水 100ml E.4. 7個(gè)月的嬰兒，下列那種食物不能吃A 米糊B 魚泥C 掛面D 蛋黃B .鮮牛奶 550ml ,糖 55g,水 200ml C.鮮牛奶 600ml,糖 44g,水 100ml D.鮮 鮮牛奶 550ml，糖30g，水

13、200mlE 菜泥5. 2個(gè)月的嬰兒，人工喂養(yǎng)兒，下列那一項(xiàng)是正確的A 該嬰兒的免疫力較母乳喂養(yǎng)兒差B 該嬰兒的大便中細(xì)菌主要為雙歧桿菌C 該嬰兒的大便中細(xì)菌主要為乳酸桿菌D 該嬰兒所吃的牛奶中加糖主要是為了增加甜度E.與母乳喂養(yǎng)兒相比，該嬰兒不易發(fā)生缺鈣現(xiàn)象參考答案A1 型題：1.B 2.A 3.C 4.E 5.D 6.C 7.C 8.AA2 型題：1.C 2.B 3.A 4.C 5.A第六章營養(yǎng)維生素D缺乏A1型題1 何謂維生素D缺乏性佝僂病A 主要是缺鈣B 主要是缺磷D，使鈣磷代謝異常，骨鈣化受阻2 .人體維生素D主要來源于A 皮膚合成的內(nèi)源性維生素DC .主要是堿性磷酸酶增高E.主要缺

14、乏維生素B .蛋黃中的維生素 DD.主要缺乏維生素 D3C 豬肝中的維生素D第5頁共20頁D 植物提供維生素 D E.以上都不是3維生素D的代謝中，何者活性最強(qiáng)D . 24、25-二羥膽骨化醇 E.膽骨化醇A . 1、25-二羥膽骨化醇 B . 25-羥膽骨化醇 C.麥角骨化醇4維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是A 內(nèi)源性維生素 D缺乏B 生長發(fā)育過快 C 肝腎功能不全 D 純母乳喂養(yǎng) E.單純牛乳喂養(yǎng)5判斷佝僂病是否處于活動(dòng)期的可靠依據(jù)是A 神經(jīng)精神癥狀 B.骨骼體征的改變 C 運(yùn)動(dòng)機(jī)能發(fā)育遲緩 D 肌肉韌帶松弛表現(xiàn) E .血液生化和 X線長骨檢查6維生素D缺乏性佝僂病的主要病因是A維生素D攝

15、入不足B 食物中鈣磷含量過少或比例不當(dāng)C 需要量增加 D 嚴(yán)重肝、腎等疾病影響E.以上都不是7 預(yù)防維生素D缺乏性佝僂病應(yīng)強(qiáng)調(diào)A 合理喂養(yǎng)B 經(jīng)?？诜}片 C 經(jīng)常曬太陽 D 加強(qiáng)母親孕期及哺乳期的保健E.經(jīng)?？诜~肝油兒科學(xué) 章節(jié)練習(xí)題8 維生素D缺乏性佝僂病初期的主要臨床表現(xiàn)是A 易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀B 顱骨軟化C.肋骨串珠明顯 D 手鐲征E. X型腿9以下哪項(xiàng)是維生素 D缺乏性佝僂病骨樣組織堆積的表現(xiàn)A 顱骨有乒乓球感 B 肋緣外翻C 雞胸D . O型腿：E.手鐲征10 年齡4個(gè)月佝僂病患兒可有下列哪項(xiàng)表現(xiàn)A 顱骨軟化B 雞胸C.上肢彎曲D 鞍型顱E.11 .維生素A 喉痙攣12.

16、維生素A 喉痙攣D缺乏性手足抽搐癥最常見的癥狀是B 面神經(jīng)征 C.手足抽搐 D 無熱驚厥D缺乏性手足抽搐癥嬰兒期最常見的癥狀是B 面神經(jīng)征 C.手足抽搐 D 無熱驚厥以上都不是E.有佝僂病的癥狀和體征E.有佝僂病的癥狀和體征13下列引起佝僂病性手足抽搐癥誘發(fā)因素應(yīng)除外A 腹瀉合并代謝性酸中毒B 支氣管肺炎 C 開始大劑量維生素D治療時(shí)D 發(fā)熱，饑餓時(shí) E.母孕期有小腿抽搐史14維生維素D缺乏性佝僂病與佝僂病性手足抽搐癥的發(fā)病機(jī)制不同點(diǎn)是A 甲狀旁腺的功能 B鈣的代謝障礙 C.磷的代謝障礙 D 維生維素D缺乏E.神經(jīng)肌肉興奮性增高15 母乳喂養(yǎng)兒佝僂病的發(fā)病率較牛乳喂養(yǎng)兒高的主要原因是母乳中含鈣

17、低B 含磷低C.鈣磷比例適當(dāng) D 含維生維素 D少E.含酪蛋白多型題6月男嬰，有易驚、多汗、枕禿。最可能的診斷佝僂病激期B 佝僂病初期 C 佝僂病恢復(fù)期 D 佝僂病后遺癥期E.肺結(jié)核5個(gè)月嬰兒平素多汗，易驚，體查發(fā)現(xiàn)前囟未閉，枕禿，血清鈣稍低，血清磷低。考慮為佝僂病激期B 佝僂病初期 C 軟骨營養(yǎng)不良 D 佝僂病恢復(fù)期 E.佝僂病后遺癥期1歲10個(gè)小兒，反應(yīng)靈敏，多汗，易驚，煩躁 ，前囟未閉，雞胸， X型腿，最可能的診斷是呆小病B 軟骨營養(yǎng)不良 C 佝僂病激期 D 佝僂病初期 E.佝僂病后遺癥期13個(gè)月患兒多汗，易驚，煩躁檢查：前囟1.5X 1.5cm，未岀牙，此患兒首先進(jìn)行的檢查是測T3、T

18、4B 測定血清鈣 C.測定骨堿性磷酸酶D 測定25-(OH)D3E 碗部X線照片3.5歲患兒，有肋骨串珠，肋膈溝，手鐲及腳鐲征，下肢為 O型腿，長骨線片干垢端呈毛刷狀及杯口狀改變，最恰當(dāng)措施是?給與治療劑量的維生維素D B 給與預(yù)防劑量的維生維素DC 給與大劑量的鈣劑D 不必治療E 進(jìn)一步檢查10個(gè)月患兒，發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難。檢查：方顱，有肋骨串珠，未岀牙，雙肺可聞及多量細(xì)濕羅音，血鈣A22.3.4.5.6.血磷0.55mmol/L。合適的處理是?1.98mmol/L ,A 維生維素D3 60萬IU,每1 2周肌注1次，持續(xù)2個(gè)月后改預(yù)防量B 維生維素 D3 30萬IU，肌注一次，2個(gè)月后改

19、預(yù)防量C 維生維素D3 4萬IU，每日口服一次，持續(xù)2個(gè)月后改預(yù)防量D 維生維素D3 2萬IU，每日口服一次，持續(xù)2個(gè)月后改預(yù)防量E.維生維素 D 400IU，每日口服一次7. 6個(gè)月嬰兒平素多汗，易驚，煩躁，純牛奶喂養(yǎng)，今日突然抽搐一次，表現(xiàn)為面肌及四肢抽動(dòng)，約數(shù)秒鐘，抽后神志清醒， 不伴發(fā)熱及嘔吐，體查：精神可，前囟平軟，心肺無異常，克布氏征陰性，首先應(yīng)考慮的診斷是A 腦膜炎B 低血鎂癥 C.癲癇D 敗血癥E 佝僂病性手足抽搐癥8. 6個(gè)月嬰兒平素多汗，易驚，純牛奶喂養(yǎng)，未添加維生維素D制劑，很少戶外活動(dòng)，近兩天腹瀉，今日突然抽搐一次，表 現(xiàn)為面肌及四肢抽動(dòng)，約數(shù)秒鐘，抽后神志清醒，不伴發(fā)

20、熱及嘔吐，體查：精神可，前囟平軟，心肺無異常，克布氏征陰性，首先急診處理措施是A 先補(bǔ)鈣，再止驚，最后補(bǔ)維生維素C.先補(bǔ)維生維素參考答案A1 型題:1.E2.AA2 型題:1.B2.BD及補(bǔ)鈣，再止驚3.A4.A5.E3.C4.E5.E第七章新生兒與新生兒疾病A1型題6.E6.B1.我國目前最普通采用的圍產(chǎn)期概念是指A.受孕至生后10天B.受孕10周至生后2.關(guān)于早產(chǎn)兒的定義哪項(xiàng)是正確的B.先止驚，再補(bǔ)鈣及補(bǔ)維生維素 D.先補(bǔ)維生維素 D，再補(bǔ)鈣DE .先補(bǔ)鈣，再補(bǔ)維生維素D7.C8.A9.E10.A11.D12.D13.E14.A15.C7.E8.B30天C.孕期20周至生后10天D.孕24

21、周至生后30天E.孕28周至生后1周A.胎齡28周至40周 B.胎齡28周至42周C.胎齡 37周至42周D.胎齡為第37周的新生兒E.胎齡37周的嬰兒3. 中性溫度是指A .肛溫 B.腋溫 C.皮溫 D.環(huán)境溫度4. 新生兒岀生時(shí)，身體紅，四肢青紫，心率A . 3分B . 4分C . 5分D . 6分E. 7分5. 早產(chǎn)兒有呼吸暫停，主要是因?yàn)锳 肺泡數(shù)量相對少B 呼吸中樞相對不成熟6. 極低岀生體重兒西指A. 初生 1 小時(shí)內(nèi)體重不足 初生 1 小時(shí)內(nèi)體重不足7. 早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)功能差，E.體溫90 次/分，呼吸 20 次/分，呼吸不規(guī)則，四肢能活動(dòng)，彈足底有皺眉。C.肺泡表面活性物質(zhì)少D

22、肋間肌肌力弱E .膈肌位置高Apgar 評分為500g B.初生1小時(shí)內(nèi)體重不足 1000gC.初生1小時(shí)內(nèi)體重不足 1250gD.初生1小時(shí)內(nèi)體重不足 1500gE. 2000g體溫的維持主要依靠A 適宜的環(huán)境溫度 B 棕色脂肪的產(chǎn)熱作用8. 新生兒期是指A.從岀生到生后 30天內(nèi)B.從岀生到生后9. 正常新生兒生理體重下降的時(shí)間及程度為A.生后一周內(nèi)暫時(shí)性體重下降10-15%D. 生后12周內(nèi)暫時(shí)性體重下降9%10. 小于胎齡兒的定義是A.岀生體重小于2500gB.岀生體重在同胎齡平均體重的第50百分位以下的嬰兒C. 岀生體重在同胎齡平均體重的第10百分位以的嬰兒D.岀生體重在同胎齡平均體

23、重的第90百分位以下的嬰兒E. 足月兒但體重小于 3000g11. 母體的免疫球蛋白能通過胎盤轉(zhuǎn)移給胎兒的是A.IgM B.IgA C.IgG D.IgD E.IgE12. 早產(chǎn)兒的特點(diǎn)有A.頭發(fā)分條清楚B.足底紋理少C.乳腺有結(jié)節(jié)D皮膚毳毛少 E指甲達(dá)到指尖13. 過期產(chǎn)兒是A 胎齡40 周至42周的新生兒 B 胎齡37周至40周的新生兒C胎齡42周的新生兒 D.胎齡37周至42周的新生兒E.胎齡40周以上的新生兒14. 正常足月兒開奶的時(shí)間是A生后半小時(shí) B.生后1小時(shí)C.生后2小時(shí)D.生后3小時(shí)E.生后6小時(shí)15. 早期新生兒的定義是A岀生1天內(nèi)的新生兒 B岀生3天內(nèi)的新生兒 C岀生5天

24、內(nèi)的新生兒 D.岀生7天內(nèi)的新生兒 E.岀生10天內(nèi)的新生兒16. 對早期快速診斷新生兒敗血癥最有意義的是A.血細(xì)菌培養(yǎng)B.血白細(xì)胞層直接涂片檢菌17. 在新生兒下列哪種現(xiàn)象為不正常？A. 生后 12 小時(shí)排胎糞 B. 生后 24 小時(shí)排尿腺輕度增大18. 對新生兒處理以下，哪項(xiàng)不正確？A. 基礎(chǔ)代謝需要量應(yīng)按C.足夠的母乳吸入 D自發(fā)的肢體活動(dòng) E.汗腺發(fā)育差，散熱少28天內(nèi)C.從岀生到生后 7天內(nèi)D.從岀生到生后 42天內(nèi)E.從岀生到生后 60天內(nèi)B.生后一周內(nèi)暫時(shí)性體重下降9% C.生后12周內(nèi)暫時(shí)性體重下降10%15%E.生后710天內(nèi)暫時(shí)性體重下降 9%C .急相蛋白測定C. 生后

25、36 小時(shí)心率D.分泌物涂片檢菌E.外周血檢查200次/分 D.生后48小時(shí)呼吸頻率44次/分E.生后72小時(shí)發(fā)現(xiàn)乳D. 生后1 2天內(nèi)應(yīng)注意補(bǔ)鉀19. 新生兒敗血癥的抗菌素治療中A. 抽血培養(yǎng)后即開始用抗菌素50卡/kg/日計(jì)算E.早產(chǎn)兒應(yīng)補(bǔ)充Vitk,下列哪項(xiàng)不正確 ?B.選用有殺菌作用的藥物C.開始時(shí)宜采用靜脈分次給藥B. 生后即可哺母乳C .糾正酸中毒時(shí)應(yīng)采用碳酸氫鈉D.因肝腎功能不完善，抗菌素用藥不應(yīng)超過7天E.注意熟悉藥物劑量及其毒性反應(yīng)20. 關(guān)于正常新生兒電解質(zhì)的特點(diǎn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤A 10天內(nèi)血鉀水平較低B.血清鈉偏低 C.血清鈣偏低 D.血磷偏高 E.血氯偏高21. 新生兒

26、的神經(jīng)反射，下列哪項(xiàng)不正常A.覓食反射陽性 B.擁抱反射陰性 C.握持反射陽性 D.巴彬斯基征陽性E.腹壁反射陰性22. 關(guān)于新生兒的免疫功能，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的第 5 頁 共 20 頁B.細(xì)胞免疫功能已達(dá)成人水平C.血中IgG含量低D.皮膚屏障功能差A(yù).IgA及IgM不能通過胎盤，故易患呼吸道及消化道疾病E. 血清補(bǔ)體含量低23. 關(guān)于新生兒常見的幾種生理狀態(tài)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.生理性黃疸 B.馬牙C.乳腺腫大D.紅臀E.假月經(jīng)24. 新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)，下面哪一項(xiàng)不符合？A.生后2-3天岀現(xiàn)黃疸 B.足月新生兒生后 2周內(nèi)黃疸消退 C.足月新生兒血清總膽紅素不超過120mg/L(12mg/

27、dl)D.以結(jié)合膽紅素為主E. 一般情況好，不伴有其他癥狀25. 新生兒的特點(diǎn)下列哪項(xiàng)應(yīng)除外：A.呼吸較快，節(jié)律可不規(guī)則，心率波動(dòng)大B.消化道面積較大，腸壁通透性較高C.體溫調(diào)節(jié)中樞不健全，體表面積相對大，易散熱D.體液免疫功能較完善E.剛岀生時(shí)存在混合性酸中毒和低氯血癥26.新生兒易岀現(xiàn)溢奶的原因，不包括A.下食管括約肌壓力低B.胃底發(fā)育差C.胃呈水平位D.幽門括約肌較發(fā)達(dá) E.胃扭轉(zhuǎn)A2型題1.7天足月新生兒，生后3天開始面部及鞏膜黃染，漸波及軀干，吃奶及精神好，紅細(xì)胞5.0 X 1012 5L/L,血紅蛋白150g/L(15g/dl),網(wǎng)織紅細(xì)胞0.005(0.5%),總膽紅質(zhì)171卩m

28、ol/L(10mg/dl),谷丙轉(zhuǎn)氨酶30單位。診斷首先考慮為A.新生兒溶血癥 B.新生兒敗血癥 C.新生兒肝炎D.先天性膽道閉鎖 E.生理性黃疸2.3天新生兒住后16小時(shí)岀現(xiàn)黃疸，總膽紅質(zhì)為 85.5卩mol/L(5mg/dl),第2天及第3天測總膽紅質(zhì)分別為188.1卩mmol/L(11mg/dl)和290卩mol/L(17mg/dl)。為確定診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查？A.血型及血型抗體檢查B.肝功能測定 C.血清甲胎蛋白含量測定D.紅細(xì)胞G-6PD活性測定E.血培養(yǎng)及白細(xì)胞計(jì)數(shù)3. 女嬰,10天,因不吃，無尿,10小時(shí)急診入院，查體:體溫不升，重病容，面色蒼黃，前囟平，頸軟，心音略鈍，肺正

29、常，腹脹,肝右肋下3.0cm, 臍有少許分泌物，血WBC5.5 X 109/L(N: 0.70, L: 0.30),最可能診斷是A.新生兒肺炎B.新生兒硬腫癥 C.新生兒敗血癥 D.新生兒顱內(nèi)岀血 E.新生兒臍炎4. 一個(gè)體重2950克的男嬰，在農(nóng)村家里足月產(chǎn)，生后36小時(shí)來診時(shí)全身蒼白 型:O型Rh(+),HCT:38%,網(wǎng)織紅細(xì)胞:5%,下面哪一項(xiàng)最可能是貧血的原因： A.ABO 血型不合B.胎兒母體輸血 C.新生兒生理性貧血5. 日齡10天新生兒，近4天拒奶，低熱，哭聲弱，今抽風(fēng) 2次，查體反應(yīng)差，囟飽滿，臍部少許分泌物，查體正常，實(shí)驗(yàn)室檢查：母親血型:A型,Rh(+),嬰兒血D.鐮刀形

30、紅細(xì)胞性貧血 E.缺鐵性貧 皮膚鞏膜明顯黃染。心肺音鈍，肝肋下WBC 1.8 X 10/mm,S 80%,L 20%,血鈣9mg%，可能為：A.新生兒顱內(nèi)岀血3cm，B.新生兒低血糖癥前C.新生兒低血鈣癥D.新生兒臍炎E.新生兒敗血癥，化膿性腦膜炎患兒七個(gè)半月早產(chǎn)，生后一個(gè)月來門診健康咨詢，患兒行母乳喂養(yǎng)，母孕后期有小腿抽筋?；純撼袝r(shí)睡眠不安外， 狀。體檢：一般狀態(tài)好，未見異常體征，血清鈣2。2mmol/L(10mg/dl)。指導(dǎo)其母采取的措施是：肌注維生素 D330萬單位B. 口服魚肝油C.喂維生素 D強(qiáng)化牛奶D. 口服維生素 D每日7.一胎齡28周女嬰，岀生時(shí)體重1400g,新生兒期未見

31、異常，生后10周，仍不會(huì)抬頭，不會(huì)笑。未添加維生素，現(xiàn)體重3.8kg,HCT:0.40,以下正確的是： 檢查 B.該嬰兒貧血，需要輸血 C.該嬰兒貧血，需要添加鐵劑與維生素 正常，只需要常規(guī)隨訪五其他癥E. 口服活性鈣6.A.400IU患兒生后一直標(biāo)準(zhǔn)配方奶粉喂養(yǎng)，A.該嬰兒發(fā)育遲緩，需進(jìn)一步D.應(yīng)給與固體食物，以提高體重 E. 目前各項(xiàng)檢查8.10天男孩，足月順產(chǎn)拒奶，嗜睡，驚厥二天，查體：雙眼凝視，面色青灰，前囟緊張，臍部有膿性分泌物，為確定診斷首先做哪項(xiàng)檢查？A.頭顱CT B.血培養(yǎng)+藥敏C.血鈣，磷酸酶 D.腦脊液檢查 E.腦電圖9. 一足月新生兒生后第九天，黃疸加重，體溫不升，拒乳。

32、嘔吐嗜睡，有時(shí)尖叫，查體精神：差，面色發(fā)灰，雙眼凝視，口角歪斜，臍炎，低鈣血癥C.新生兒顱內(nèi)岀血，臍炎D.新生兒低鈣血癥，臍炎E.新生兒敗血癥，10.日齡10天新生兒，近4天拒奶 低熱，哭聲弱，今抽風(fēng)2次，查體 音鈍，肝肋下3cm,前囟飽滿，臍部少許分沁物，應(yīng)首先做哪項(xiàng)化驗(yàn)檢查？囟門飽滿，心肺正常，臍部見膿性分泌物，血白細(xì)胞40.1 X 109/L,血清鈣2.2mmol/L,此患兒最可能的診斷是 :A.新生兒敗血癥，臍炎B.新生兒敗血癥化膿性腦膜炎，臍炎反應(yīng)差，皮膚鞏膜明顯黃染。心C.腦脊液 D.X線(胸部)E.血膽紅素及尿三膽11.21天男孩，不規(guī)則發(fā)熱18.0 X 109/L N 0.86

33、,黃疸指數(shù)為 50u,膽紅素5mg/dl SGPT30u,尿膽紅素陽性，母A.血培養(yǎng)+腦脊液B.臍部分泌物培養(yǎng)10天。皮膚黃染，有少許小膿皰，肝脾腫大。白細(xì)胞 血型為B型,小兒血型為 0型，大便黃軟。最可能的診斷為A.生理性黃疸 B.新生兒肝炎C.先天性膽道閉鎖D.新生兒敗血癥 E.ABO血型不合12.女嬰,5天，足月順產(chǎn)，生后無窒息，生后2-3天岀現(xiàn)輕度黃染，今日略加重。一般狀況良好，此黃疸發(fā)生主要的原理為：A.膽紅素產(chǎn)生過多及腸肝循環(huán)增加B.膽紅素產(chǎn)生過多C.肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善D.膽紅素產(chǎn)量過多及肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善E.肝酶系兒科學(xué)章節(jié)練習(xí)題統(tǒng)發(fā)育不完善及腸肝循環(huán)增加13.患兒岀生 24小時(shí)

34、，體重3200g,血清總膽紅素18mg/dl(307.8卩mol/L)未結(jié)合膽紅素15mg/dl(156.5卩mol/L),首選治療方案是：A光療B補(bǔ)充白蛋白 參考答案：A1 型：1.EC 口服魯米那 D換血E輸鮮血2.E3.D4.C5.B6.D7.B8.B9.E10.C11.C12.B13.C14.A15.D16.C17.C18.D19.D20.A21.B22.B23.D24.D25.D26.EA2 題：1.E2.A3.C4.B5.E6.D7.E8.D9.E10.A11.D12.D13.A第八章遺傳代謝性疾病IA1型題1. 21三體綜合征核型分析最常見的是A 標(biāo)準(zhǔn)型B . D/G易位型 C.

35、 G/G易位型 D 嵌合體型2 苯丙酮酸尿癥最突岀的臨床特點(diǎn)是A 肌張力減低B 頭發(fā)黃褐色 C 皮膚白皙D 智力低下3 .苯丙酮尿癥可有下列臨床特點(diǎn)，但應(yīng)除外$帛険A生后4個(gè)月左右，才發(fā)現(xiàn)智力低下B可有抽搐發(fā)作或腦性癱瘓殊面容,四肢粗短E.白血病E.伴有驚厥C頭發(fā)黃褐色，尿呈霉臭氣味D皮膚白晰，易岀現(xiàn)濕疹樣皮疹 E.特第7頁共20頁A2型題1九個(gè)月男孩，反復(fù)抽搐4次,智力差,表情呆滯。皮膚白嫩，頭發(fā)黃色，尿有霉臭味，為明確診斷，應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)檢查A 血T3.T4,TSHB 染色體檢查 C.尿三氯化鐵試驗(yàn)D 腦電圖E .腕部攝片，四肢短,肌張力低，心尖部nm級收縮期雜音，胸透心臟無擴(kuò)D .苯丙酮

36、尿癥 E.垂體發(fā)育異常 ，抽風(fēng)三次來診。本病可能的病因2 女孩,3個(gè)月，以哭鬧后青紫就診，查:精神呆板，眼距寬，雙眼外側(cè)上斜 大，腹軟，肝脾不大，入院初診為A 先天性心臟病 B. 21-三體綜合征 C.先天性甲狀腺功能低下癥3. 2歲，男孩，生后4個(gè)月逐漸岀現(xiàn)智力低下，毛發(fā)顏色變淺，皮膚白晰A 酪氨酸羥化酶缺乏B 二氨喋啶還原酶缺乏C .苯丙氨酸羥化酶缺乏D .過氧化酶缺乏 E.碘化酶缺乏4. 5歲女孩，門診診斷為21三體綜合征，其核型分析為46,XX,t(14q21q),最可能屬于下列哪種染色體畸變所致？A 染色體重疊 B 染色體缺失 C 染色體倒位 D 染色體重復(fù) E.染色體易位5. 患兒

37、男性，4個(gè)月，抽搐一次來診，表情呆滯，皮膚白晰，頭發(fā)淡黃，智力低下，首先考慮哪種疾病可能性大？A 呆小病B 先天愚型 C.苯丙酮尿癥 D 粘多糖I型病 E.嬰兒痙攣癥6. 1歲男性來門診，醫(yī)生懷疑他患有 21三體綜合征(Down syndrome),動(dòng)員家長對患兒進(jìn)行染色體檢查。醫(yī)生應(yīng)告訴家長，患兒如下 特點(diǎn)均支持這一診斷，除了：A 經(jīng)常伸舌B 皮膚粗糙 C 表現(xiàn)呆滯 D 眼距寬E.雙側(cè)通貫掌7.27歲，已婚女性，因多次自然流產(chǎn)，且其姨表妹患21三體綜合征，為避免她子代又患此病，來遺傳病門診咨詢，請兒科醫(yī)師指導(dǎo)采用 下列預(yù)防措施中哪項(xiàng)應(yīng)除外？A 夫婦雙方應(yīng)進(jìn)行染色體檢查B 妊娠期進(jìn)行羊水細(xì)胞培

38、養(yǎng)及染色體檢查C 妊娠前后應(yīng)避免接受X線照射D 妊娠期羊水細(xì)胞培養(yǎng)，并作酶及生化測定E.妊娠期應(yīng)注意預(yù)防肝炎等病毒感染8男患8個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，因反復(fù)抽搐發(fā)作，智力低下而住院確診。體檢：反應(yīng)遲鈍，毛發(fā)呈黃褐色，皮膚白晰，尿具霉臭樣氣味。以下實(shí)驗(yàn)室檢查方法中哪項(xiàng)對確診無用？A 尿三氯化鐵試驗(yàn)B 血清苯丙氨酸濃度測C. Guthrie試驗(yàn)(細(xì)菌抑制法)D 尿粘多糖試驗(yàn)E.苯丙氨酸耐量試驗(yàn)毛發(fā)黃褐色 D .皮膚粗糙，四肢短粗E.尿鼠尿味B 可有抽搐發(fā)作，肌張力高C.3. E9. 8個(gè)月男孩，因智力低下就診，初診為苯丙酮尿癥，下列病史體檢,哪項(xiàng)不符合？ A 近3-4個(gè)月發(fā)現(xiàn)呆滯，智力落后參考答案：A 1

39、型題1 . A 2. CA 2 型題 1 . C 2. B 3. C 4.E 5. C 6. B 7. D 8. D第九章免疫性疾病(風(fēng)濕熱)A1型題兒科學(xué)章節(jié)練習(xí)題1.B.2.3.A.4.A.5.不能判斷風(fēng)濕活動(dòng)的指標(biāo)是： A. 發(fā)熱、乏力 血沉增快 C. CRP 增高 D. ASO 增高 抗風(fēng)濕治療，選用腎上腺皮質(zhì)激素的指征是： 風(fēng)濕熱，心電圖最常見的變化是： 室性期前收縮 B. 低電壓 C. QT 間期延長 預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)最常用的藥物是： 阿司匹林 B. 強(qiáng)的松 C. ACTH D. 萘普生 風(fēng)濕熱的治療，若選用阿司匹林其治療劑量是：E. 心電圖示 P-R 延長心臟炎 B. 多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

40、 C. 舞蹈病 D. 皮下結(jié)節(jié) E. 環(huán)形紅斑A.D. 左心室肥大 E. I AVBE. 青霉素類A. 35mg/kg?d B. 2030mg/kg?d C. 3050mg/kg?d D. 5060mg/kg?d6. 川崎病發(fā)生冠狀動(dòng)脈高危因素除外：A.男性 B. 1歲以內(nèi) C.體溫越高危險(xiǎn)性越大D. C反應(yīng)蛋白明顯增高E.血小板200 X 109/L7. 風(fēng)濕性心臟炎患者，抗風(fēng)濕治療療程是：A. 1 2w B. 34w C. 68w D. 812wE. 6 9 個(gè)月8. 下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：A. 心臟炎 B. 多關(guān)節(jié)酸痛 C. 舞蹈病 D. 皮下結(jié)節(jié) E. 環(huán)形紅斑9. 風(fēng)濕熱小兒

41、對于預(yù)后的估計(jì)和治療的選擇，具有重要意義的是：A. 發(fā)熱時(shí)間的長短 B 關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度 C. 是否伴有心臟炎 D ASO 滴度高低 E. 血沉增快程度10. 符合風(fēng)濕熱標(biāo)準(zhǔn)的是：A.心臟炎、環(huán)形紅斑、ASO t B.心臟炎、發(fā)熱、血沉tCRP 陽性， P-R 間期延長。11. 風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)是：A. 不規(guī)則的發(fā)熱 B. 關(guān)節(jié)疼痛 C. 心電圖上 P-R 延長12. 對于風(fēng)濕性心臟疾病患者， 提示有風(fēng)濕活動(dòng)的 A. ASO4 5 天 E. 關(guān)節(jié)疼痛13. 風(fēng)濕熱的治療，正確的是：A. 阿司匹林可以防治心臟瓣膜病的形成B. 確診風(fēng)濕熱者一律采用糖皮質(zhì)激素治療D. 首選頭孢三嗪控制鏈球菌感染E.

42、 抗風(fēng)濕治療，總療程 812周14. 風(fēng)濕熱的發(fā)病常與下列哪種病原菌感染有關(guān)：A. A 組 A 型溶血性鏈球菌 B. A 組 B 型溶血性鏈球菌 C. 皮膚溶血性鏈球菌 D. 肺炎鏈球菌 E. 金黃色葡萄球菌15. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)如下，但哪項(xiàng)除外：A.游走性和多發(fā)性 B.大關(guān)節(jié)受累為主 C.偶見累及小關(guān)節(jié) D.局部紅腫熱痛16. 風(fēng)濕性心臟炎的特點(diǎn)如下，哪項(xiàng)應(yīng)除外：A. 心肌、心內(nèi)膜、心包膜均可受累B. 活動(dòng)性心肌炎多有心臟擴(kuò)大膜損害均不可逆 E. 常伴皮下小結(jié)或環(huán)形紅斑C.心臟炎、ESR仁D. 上肢伸側(cè)有環(huán)狀紅斑 增高 B. 白細(xì)胞增高C.17. 在診斷風(fēng)濕熱的指標(biāo)中，其主要表現(xiàn)有以

43、下點(diǎn)，應(yīng)除外哪項(xiàng)？A. 心臟炎 B. 游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎 C. 舞蹈病 D. 皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑18. 有關(guān)川崎病，下列說法哪項(xiàng)不妥？A. 系病因未明的血管炎綜合征 B. 多數(shù)自然康復(fù)， 心肌梗塞是主要死因 及冠狀動(dòng)脈的毛細(xì)血管 E. 本病還可致肝、腦、腎等損害19. 下列川崎病的臨床表現(xiàn)，但應(yīng)除外：A.發(fā)熱 體溫達(dá)3840 C以上 B.皮疹呈向心性、多形性、 腔粘膜充血，唇干紅皸裂。20. 川崎病的治療，除外：A. 主張應(yīng)用大劑量抗生素抗炎 B. 有心肌損害者給予 ATP、 發(fā)生動(dòng)脈瘤高危因素的病兒可用大劑量丙種球蛋白滴注?？梢娝扖OA C.E. 80 100mg/kg ?dASO t D

44、.關(guān)節(jié)痛，發(fā)熱、ASO t E.發(fā)熱、C.E. 血沉增快 發(fā)生了心力衰竭找不到任何誘因D. 發(fā)熱C. 抗風(fēng)濕治療到 ASO 恢復(fù)正常為止E. 急性期后遺畸形心尖區(qū)有收縮期或舒張期雜音D. 心內(nèi)膜炎的瓣E. 咽拭培養(yǎng) A 組甲型溶血性鏈球菌陽性C. 好發(fā)于嬰幼兒， 男多于女 D. 病理改變主要涉C. 手足皮膚廣泛硬性水腫注意休息供給足夠水分和養(yǎng)D. 雙眼結(jié)膜充血 E. 口D. 首選阿司匹林抗凝 E.A2 型題1. 6歲小兒因發(fā)熱2周，雙膝關(guān)節(jié)痛 1周入院，查T38 C, 血沉 98mm/h， CRP (+) ，為證實(shí)風(fēng)濕熱的診斷，需化驗(yàn)的指標(biāo)是：P101 次 /分，咽稍充血，心肺 ( )，雙膝關(guān)

45、節(jié)紅腫，活動(dòng)受限，化驗(yàn)第23頁共20頁A 血常規(guī)B 尿常規(guī) C 粘蛋白D . ASO E.血清抗核抗體2 女孩，13歲，發(fā)熱2周余，胸腹部間斷的岀現(xiàn)環(huán)形紅斑，化驗(yàn)：血紅蛋白CRP（+） , ASO 500u/ml，心電圖正常，診斷風(fēng)濕熱，應(yīng)首選的治療A .阿司匹林；B .阿司匹林+強(qiáng)的松；C .青霉素+強(qiáng)的松；D .青霉素；3 女孩，8歲，不規(guī)則低熱 2周，近3天來擠眉弄眼，聳肩，不自主運(yùn)動(dòng)，X 109/L , N 0.72 , L 0.28，血沉 65mm/h , ASO 460u/ml。最可能的診斷：A .病毒性腦炎；B .結(jié)核性腦膜炎；C .中毒性腦?。籇 .舞蹈??；E .癲癇4. 8月

46、男孩，因高熱7天間發(fā)皮疹2次來院。查：發(fā)育營養(yǎng)好，皮膚可見紅色斑丘疹，左頸部淋巴結(jié) 唇干紅，肺清，心尖區(qū)可聞2/6 sm,腹軟，肝脾不大，四肢末端紅腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：pt 252 X 109/L , ESR 70mm/h , CRP （+） , ASO 102u/ml，最可能的診斷是：A .風(fēng)濕性心臟炎；B .病毒性心肌炎；C .金葡敗血癥；D .頸淋巴結(jié)炎；100g/L,WBC 13.6 X 109/L,N 0.82 ,L 0.17, ESR 50mm/h ,E.青霉素+阿司匹林 病后不規(guī)則用過多種抗生素,Hb 105g/L , WBC 131.5 X 2cm，咽紅扁體n,Hb 101g/L

47、, WBC 12 X 109/L , N 0.78 , L 0.22 ,5 .女，8歲，既往體健，近半年間斷咽喉痛；現(xiàn)發(fā)熱 2周，體溫3839 C，肘、 1腫大，心尖區(qū)可聞及3/6 sm。提示：A .風(fēng)濕性心肌炎；B .二尖瓣關(guān)閉不全；C .先天性二尖瓣脫垂；D .發(fā)熱所致；6. 一個(gè)因發(fā)熱、扁桃體炎、心臟炎伴心力衰竭的患兒被診斷為風(fēng)濕熱，口服潑尼松治療 痛，查血沉為 50mm/h，應(yīng)首先考慮：A .疾病復(fù)發(fā)；B .原診斷錯(cuò)誤；C.潑尼松療程不足；D .潑尼松的毒副作用；7. 5個(gè)月男孩因高熱 2天余入院，查：發(fā)育營養(yǎng)好，淺表淋巴結(jié)不大，結(jié)膜充血，I 心肺（一），實(shí)驗(yàn)室檢查： WBC 20 X

48、 109/L , N 78% , L 22% , Pt 200 X 109/L ,A .敗血癥；B .結(jié)核??；C .咽結(jié)合膜熱；D .川崎??；E.以上都不是8. 12歲男孩，3年來常感胸悶、乏力、活動(dòng)后心悸，間有四肢關(guān)節(jié)疼痛，近雙下肢輕度水腫，心臟向左下擴(kuò)大，心尖區(qū)可聞及3/6 sm和舒張中晚期雜音，蛋白（+），最可能的診斷是：A .慢性腎炎急性發(fā)作；B .風(fēng)濕性心瓣膜病，風(fēng)濕活躍；臟病，心力衰竭9. 10歲男孩，發(fā)熱，間有雙下肢關(guān)節(jié)腫痛十余天，病前 可及花生米大小多個(gè)，咽 （-），心肺無異常，左膝關(guān)節(jié)、 可能的診斷：A .化膿性關(guān)節(jié)炎；10. 12歲女孩，近 入睡后上述癥狀消失， 是：C.病

49、毒性心肌炎,E.川崎病膝關(guān)節(jié)酸痛。體查：面色蒼白，咽紅，扁桃體E.無臨床意義12周，停藥后12天岀現(xiàn)低熱、關(guān)節(jié)； E.藥物的反跳現(xiàn)象咽紅，唇較干紅，卡疤周邊紅腫約2 X 3cm ,ESR 50mm/h , CRP 80mg/L，最可能的診斷：2天胸悶，氣促伴鼻岀血、腹痛。體查：面色蒼白，WBC 12 X 109/L , N 88% , L 12% , Hb 95g/L，尿心力衰竭;2周感冒過，曾伴有咽喉痛。體查: 雙踝關(guān)節(jié)輕度腫脹，皮膚溫度稍高。D .急性風(fēng)濕性心臟炎；E.先天性心發(fā)育營養(yǎng)可，頸、下頜淺表淋巴結(jié)ESR 50mm/h , ASO250U/ml。最B .生長痛；C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；4

50、周來無明顯誘因?qū)绗F(xiàn)肢體不自主的運(yùn)動(dòng)，并常擠眉弄眼，雙手持物不穩(wěn)，患兒情緒波動(dòng)，有時(shí)煩躁不安，體查除了無意識(shí)動(dòng)作增多外，無其他陽性體證，實(shí)驗(yàn)室檢查ASO200U/ml , ESR 15mm/h。最可能的診斷D 結(jié)核性關(guān)節(jié)炎；E.白血病浸潤B 癲癇；C.病毒性腦炎；D 風(fēng)濕性舞蹈??；E 神經(jīng)官能癥。A .肝豆?fàn)詈俗冃?；參考答案：A1 型題：1.D2.A3.E4.E5.E6.C7.D8.B20.AA2 型題：1D 2.E3.D4.E第十章感染性疾病（結(jié)核、結(jié)腦） I9.C10.A11.D 12.C13.E14.B15.E16.D17.E18.D19.B5.A6.E7.D8.B9.C10.DA1型題1

51、. 哪一項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)：A.性情改變B.低熱、納差、盜汗、消瘦2. 有關(guān)結(jié)核的治療，下列哪一項(xiàng)不正確：A.異煙肼是小兒結(jié)核病治療的首選藥物 長、分裂、繁活躍的細(xì)胞外結(jié)核菌D.3. 下列哪一項(xiàng)不是結(jié)核性腦膜炎的并發(fā)癥：A.腦岀血B.腦積水C.繼發(fā)性癲癇C.頭痛、嘔吐D.面神經(jīng)癱瘓E.蹙眉皺額、凝視或嗜睡B.利福平是用于耐藥菌感染和短程化療的主要藥物C.鏈霉素能殺死酸性環(huán)境中生異煙肼靜脈滴注可用于結(jié)核性腦膜炎的治療E.利福平為全殺菌藥D.腦性癱瘓E.腦神經(jīng)障礙4. 女孩，5歲，患有原發(fā)性肺結(jié)核，其病理轉(zhuǎn)歸最常見的是：A.吸收、鈣化或硬結(jié)形成B.原發(fā)病灶擴(kuò)大、產(chǎn)生空洞C.血性播散D.發(fā)展為結(jié)核性胸膜炎E.導(dǎo)致支氣管內(nèi)膜結(jié)核5. 10個(gè)月女嬰，因低熱、嗜睡半個(gè)月，煩躁、嘔吐、雙眼上翻入院。體查：前囟飽滿，心肺無異常，頸亢（+）,腦脊液潘氏實(shí)驗(yàn)+，細(xì)胞數(shù) 200 X 106/L，糖1.5mmol/L，氯化物95mmol/L，最可能的診斷是：A. 結(jié)核性腦膜炎 B. 病毒性腦膜炎6. 結(jié)核菌素試驗(yàn)的描述正確的是：A. 結(jié)果陰性可排除結(jié)核病 B. BCG 患有結(jié)核病 E. 嬰幼兒、尤其是未