1、目錄目錄嗜酸細胞性胃腸炎的臨床內(nèi)鏡特點、嗜酸細胞性胃腸炎的臨床內(nèi)鏡特點、診治及文獻分析診治及文獻分析目錄目錄簡介簡介n嗜酸細胞性胃腸炎(EG)是以胃腸道組織中嗜酸細胞性異常浸潤為特征的罕見胃腸道疾病，病變可累及從食管到直腸的全胃腸道壁各層，臨床表現(xiàn)多樣，但無特異性， 國內(nèi)病例較少，且報道的病例特點不一，易誤診誤治。目錄目錄嗜酸細胞性胃腸炎的臨床和內(nèi)鏡嗜酸細胞性胃腸炎的臨床和內(nèi)鏡特點特點研究一研究一目錄目錄研究背景研究背景n嗜酸細胞性胃腸炎1937 年KAIJSER 首次報道, 至今文獻中不足300 例, 故應提高對此病的警惕。nEG 可累及食管至直腸各段, 臨床表現(xiàn)癥狀多樣, 缺乏特異性。目錄

2、目錄研究目的研究目的n探討嗜酸細胞性胃腸炎(EG)的臨床與內(nèi)鏡特點,并分析其誤診原因。目錄目錄研究方法研究方法n山東大學山東省立醫(yī)院消化科張安忠等將1979-2005年中國期刊全文數(shù)據(jù)庫（CJFD）報道的51篇 文獻中的131 例的臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、內(nèi)鏡表現(xiàn)和治療預后做回顧性分析。目錄目錄研究結(jié)果研究結(jié)果n20.61%的患者與進食有關,12.21%的EG有過敏性疾病史。n臨床表現(xiàn)多樣,消化不良型EG51.90%;梗阻型7.63%;腹水型18.32%;混合型22.14%。n75.58%的EG外周血嗜酸細胞計數(shù)明顯增高,嗜酸細胞的比例為7.00%74.00%,嗜酸細胞的絕對值0.481097.

3、64109。腹水中可見大量嗜酸細胞。目錄目錄研究結(jié)果研究結(jié)果n內(nèi)鏡表現(xiàn)多為黏膜充血水腫、糜爛、潰瘍和息肉樣增生,病理見大量嗜酸細胞浸潤。n激素可在1周內(nèi)迅速緩解癥狀,并逐漸使嗜酸細胞恢復正常。目錄目錄結(jié)論結(jié)論nEG臨床和內(nèi)鏡表現(xiàn)無特異性,多數(shù)患者外周血和腹水中嗜酸細胞計數(shù)明顯增高,胃腸黏膜組織中嗜酸細胞浸潤是診斷的關鍵。目錄目錄張安忠張安忠,楊崇美楊崇美,崔屹崔屹,劉吉勇劉吉勇,朱菊人朱菊人. 嗜酸細胞性胃腸炎的臨床和內(nèi)鏡特點嗜酸細胞性胃腸炎的臨床和內(nèi)鏡特點J. 中國內(nèi)鏡雜中國內(nèi)鏡雜志志,2007,06:602-604.目錄目錄研究二研究二嗜酸細胞性胃腸炎臨床診治及文獻嗜酸細胞性胃腸炎臨床診治

4、及文獻分析分析目錄目錄研究背景研究背景n嗜酸細胞性胃腸炎( EG) 是一種以胃腸道某些部位彌漫性或局限性嗜酸粒細胞浸潤為特征的胃腸道疾病。本病較少見，Kaizser于1937 年首次報道，到目前為止，國內(nèi)外文獻報道共約300 余例。目錄目錄研究目的研究目的n探討嗜酸細胞性胃腸炎(EG)的臨床特點及診治方法，以期提高臨床醫(yī)師對本病的認識。目錄目錄研究方法研究方法n回顧性分析湖北省武漢市中心醫(yī)院收治的2例嗜酸細胞性胃腸炎患者的病歷資料，并結(jié)合PubMed數(shù)據(jù)庫檢索2006-2012年嗜酸細胞性胃腸炎相關文獻進行復習，總結(jié)該病的臨床特點及診治方法。目錄目錄研究結(jié)果研究結(jié)果n該院收治的2例嗜酸細胞性胃

5、腸炎患者均經(jīng)內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)，其中1例服用糖皮質(zhì)激素治療，1例采用手術治療，預后均較好。目錄目錄研究結(jié)果研究結(jié)果n檢索到的文獻共報道了92例患者，其中23例(25.0%)患者有過敏性疾病史。n主要臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹脹，漿膜累及者多伴有腹腔積液。目錄目錄目錄目錄研究結(jié)果研究結(jié)果n92例患者均經(jīng)內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)，內(nèi)鏡下表現(xiàn)無特異性，確診仍需依靠病理檢查。大部分患者服用糖皮質(zhì)激素治療取得較滿意效果，少部分患者可有復發(fā)。目錄目錄結(jié)論結(jié)論n嗜酸細胞性胃腸炎臨床表現(xiàn)和內(nèi)鏡下表現(xiàn)均缺乏特異性,內(nèi)鏡檢查是主要診斷方法,但確診仍需依靠病理檢查;患者可選擇糖皮質(zhì)激素治療,預后良好,部分患者需要手術治療,少部分患者可復發(fā),但目前尚無惡變報道。 目錄目錄黃曼玲黃曼玲,孫圣斌孫圣斌,宋敏宋敏,張張姮姮,吳杰吳杰. 嗜酸細胞性胃腸炎臨床診治及文獻分