1、臨床藥理學作業(yè)習題及答案1、對于新生兒出血，宜選用：（?）?氨甲環(huán)酸氨基己酸維生素K?，氨甲苯酸2、臨床藥理學研究的內容不包括（?）?毒理學齊I型改造?夕藥動學c藥效學3、長期應用廣譜抗生素常引起二重感染的病原體是（?）r霍亂弧菌c白色念珠菌？?夕肺炎球菌c溶血性鏈球菌4、？紅霉素與克林霉素合用可：（？?）AA.由于競爭結合部位產生拮抗作用?夕C擴大抗菌譜降低毒性增強抗菌活性5、妊娠期藥代動力學特點：（？）？藥物血漿蛋白結合力上升藥物吸收緩慢？?/q代謝無變化藥物分布減小6、有關頭抱菌素的各項敘述，錯誤的是（?）第一代頭抱對G+菌作用較二、三代強第三代頭抱對各種3內酰胺酶均穩(wěn)定口服一代頭抱可用

2、于尿路感染第三代頭抱沒有腎毒性?U7、B型不良反應特點是：（？?）?死亡率高?”夕與劑量大小有關可預見發(fā)生率高8、受體是：（？）？細胞膜、胞漿或細胞核內的結合體所有藥物的結合部位c通過離子通道引起效應r細胞膜、胞漿或細胞核內的蛋白組分？?/9、下面哪個測定方法不是供臨床血藥濃度測定的方法（？）？氣相色譜法q質譜法？“夕熒光偏振免疫法C高效液相色譜法10、a1受體阻滯劑是：（？?）?美托洛爾r哌陛嗪?婿酚妥拉明肺屈嗪11、臨床藥理學研究的重點？E-E.B,藥動學新藥的臨床研究與評價？?吠q藥效學毒理學12、正確的描述是：（？?）?C停藥后殘留在體內的低于最低有效濃度的藥物所引起的藥物效應稱副作用

3、藥物劑量過大，用藥時間過長對機體產生的有害作用稱副作用c藥源性疾病的實質是藥物不良反應的結果？?BB型不良反應與劑量大小有關13、妊娠多少周內藥物致畸最敏感：13周左右WI212周左右310周左右312周左右？次14、？臨床藥理學研究的內容是藥效學研究藥動學與生物利用度研究c毒理學研究以上都是？?，夕15、老年人使用胰島素后易出現(xiàn)低血糖或昏迷為：(?)?神經系統(tǒng)變化對藥效學的影響免疫功能變化對藥效學的影響心血管系統(tǒng)變化對藥效學的影響內分泌系統(tǒng)變化對藥效學的影響？，16、第三代頭抱菌素的特點，敘述錯誤的是(?)對G菌作用不如第一、二代？/基本無腎毒性c體內分布較廣，一般從腎臟排泄對各種伊內酰胺酶

4、高度穩(wěn)定17、磺胺類藥物增強硫噴妥鈉的麻醉作用，原因是：?(?)?c磺胺類抑制中樞神經系統(tǒng)磺胺類協(xié)同硫噴妥鈉抑制中樞神經系統(tǒng)磺胺類藥物與血漿清蛋白的結合率高，使硫噴妥鈉血中游離濃度增高？修1磺胺類藥物抑制肝藥酶活性18、？A型不良反應特點是:可預見?夕不可預見c死亡率高c發(fā)生率低19、藥物與受體特異結合后，產生激動或阻斷效應取決于：(?)?藥物的脂溶性G藥物劑量的大小廣藥物的內在活性？?爐。藥物作用的強度20、？緩釋制劑的目的阻止藥物迅速溶出，達到比較穩(wěn)定而持久的療效2M阻止藥物迅速進入血液循環(huán)，達到持久的療效控制藥物緩慢溶解、吸收和分布，使藥物緩慢達到作用部位r控制藥物按零級動力學恒速釋放、

5、恒速吸收21、臨床藥理學研究的重點？藥動學毒理學新藥的臨床研究與評價?Uq藥效學22、地高辛血漿半衰期為33小時，按逐日給予治療劑量，血中達到穩(wěn)定濃度的時間是D.12天-b天?？9天15天23、癲癇單純性局限性發(fā)作的首選藥物之一是（?）?C卡馬西平?，夕苯巴比妥硝西泮乙琥胺24、正確的描述是：C藥物劑量過大，用藥時間過長對機體產生的有害作用稱副作用停藥后殘留在體內的低于最低有效濃度的藥物所引起的藥物效應稱副作用cB型不良反應與劑量大小有關藥源性疾病的實質是藥物不良反應的結果2M25、？下面哪個藥物不是目前臨床常須進行TDM的藥物普羅帕酮？夕C慶大霉素,氨茶堿，地高辛判斷題26、老年人對a腎上腺

6、素受體激動劑及阻斷劑的反應性降低，這可能與老年人.a受體數(shù)目減少有關。（?）A.，?？BB.x27、老年人往往對中樞抑制藥的敏感性增強，結果使得該類藥物的安全范圍變得更窄。（？）2?B.XB.XB.XB.X?B.X?在血中停留時間長，即使他們在血漿中濃度消失，其作用仍能維持較長時間。B.X34、當懷疑患者出現(xiàn)藥物中毒時，應當進行觀察一段時間再采血，進行治療藥物監(jiān)測。spanB.X?35、老年人對中樞抑制藥的敏感性增強，結果使該類藥物的安全范圍變得更窄。（）BR28、B.X妊娠1-3周內對藥物致畸最敏感（）29、妊娠期藥代動力學特點是？藥物吸收緩慢（）30、氯霉素能引起新生兒的灰嬰綜合征（）31

7、、妊娠1-3周內對藥物致畸最敏感（）32、降壓藥物的降壓作用越強說明藥物的效果越好（）33、利血平以及抗癌藥的效應持續(xù)時間較藥物(?)()BRB.X36、高血鈣、？低血鉀、甲狀腺功能亢進、心肌缺血等因素均能增強心肌對地高辛的敏感性，此時容易出現(xiàn)心臟毒性。（）BRAA.VB.X?”37、妊娠期藥代動力學特點是？藥物吸收緩慢（）CA.，#BB.x38、藥物與受體特異結合后，產生激動或阻斷效應取決于藥物劑量的大?。ǎ〤A.VBB.x?39、舌下給藥存在著明顯的首過效應（）CA.VBB.x?40、長期服用糖皮質激素會引起低血糖。ABB.x?41、副作用不屬于藥物的不良反應。CABB.x?42、強心昔容

8、易引起心律失常BB.x43、硝酸甘油治療心絞痛的主要機制是降低心肌耗氧量，改善心肌缺血。AAMB.X44、青霉素引起的過敏性休克屬于藥物熱（）A.VCB.X獷45、如果懷疑患者出現(xiàn)藥物中毒，應當立即進行采血，進行治療藥物監(jiān)測。（）AA.，/CB.X46、老年人對a腎上腺素受體激動劑及阻斷劑的反應性降低，這可能與老年人a受體數(shù)目增多有關。（）BRCA.VBB.x婀47、老年人往往對中樞抑制藥的敏感性增強，結果使得該類藥物的安全范圍變得更寬。（）BRAA.VB.X夢48、高血鉀、高血鈣、甲狀腺功能低下、心肌缺血等因素均能增強心肌對地高辛的敏感性，此時容易出現(xiàn)心臟毒性。（）49、老年人因各項功能減弱

9、，所以服藥劑量大于成年人（）C/A. V/h50、青霉素的最嚴重的不良反應是過敏反應（）AA.VtfBB.X51、第三代頭抱菌素的特點是對腎基本無毒性（？）BRA.VB.X?”52、藥物致畸的最敏感期是指受孕前1個月（）BRA”BB.x?”53、單胺氧化酶抑制劑、膽堿醋酶抑制劑、利血平以及抗癌藥的效應持續(xù)時間較藥物在血中停留時間長，即使他們在血漿中濃度消失，其作用仍能維持較長時間。（）AA.，?”CB.X54、老年人對a腎上腺素受體激動劑及阻斷劑的反應性降低，這可能與老年人.a受體數(shù)目減少有關。（）BRcA.，?”B.X55、老年人往往對中樞抑制藥的敏感性增強，結果使得該類藥物的安全范圍變得更

10、窄。（）A.，?”B.X56、低血鉀、高血鈣、甲狀腺功能低下、心肌缺血等因素均能增強心肌對地高辛的敏感性，此時容易出現(xiàn)心臟毒性。（?）BRAA.V?B.X主觀題57、生物半衰期參考答案：指藥物在體內的量或血藥濃度消除一半所需要的時間。58、生物利用度參考答案：生物利用度是指藥物吸收入血液循環(huán)的程度和速率。59、抗菌藥物參考答案：抗菌藥物指具有殺菌或抑菌活性、主要供全身應用（包括口服、肌注、靜注、靜脈滴注等，部分也可用于局部）的抗生素、磺胺藥、異煙腆、咪哩類、硝咪哇類、喳諾酮類、吠喃類等化學藥物。60、群體藥動學參考答案：群體藥動學是將經典藥物動力學基本原理和統(tǒng)計學方法相結合，研究藥物體內過程的

11、群體規(guī)律，研究藥動學參數(shù)的統(tǒng)計分布及影響因素的窯洞學分支學科。61、新藥參考答案：在我國，新藥是指未曾在中國境內上市銷售的藥品。62、安慰劑參考答案：安慰劑是指沒有藥理活性的物質如搬粉等制成與試驗藥外觀氣味相同的制劑，作為臨床對照試驗中的陰性對照物。63、何為藥源性疾病參考答案：藥源性疾病藥源性疾病是指藥物在治療疾病時，可使人體產生某些病理性改變或組織結構損害，表現(xiàn)出各種臨床癥狀64、藥物濫用參考答案：藥物濫用指背離醫(yī)療、預防和保健目的，間斷或不間斷地自行過度使用具有精神活性藥物的行為。65、藥物相互作用參考答案：藥物相互作用是指兩種或兩種以上的藥物同時或先后用藥時引起的其中一個或幾個藥物的作

12、用程度或作用時間的改變，這種作用可能使藥效增強或減弱、作用時間延長或縮短、起效時間縮短或延長，也可能增強或減輕不良反應，甚至可出現(xiàn)一些不良反應，危害用藥者。66、藥物耐受性參考答案：藥物耐受性是機體對藥物反應的一種狀態(tài)，包括兩個方面的含意：同一劑量的藥物反復應用后，機體對該藥的反應減弱，出現(xiàn)藥效降低：為達到與原來相等的反應或藥效，必須加大藥物的劑量。67、何為抗菌藥？BR參考答案：抗菌藥物指具有殺菌或抑菌活性、主要供全身應用（包括口服、肌注、靜注、靜脈滴注等，部分也可用于局部）的抗生素、磺胺藥、異煙腆、咪哩類、硝咪I類、喳諾酮類、吠喃類等化學藥物。68、嚴重的藥品不良反應參考答案：嚴重的藥品不

13、良反應是指因服用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反映：引起死亡;致癌、致畸、致出生缺陷；對生命有危險并能夠導致人體永久的或顯著的傷殘；對器官功能產生永久損傷；導致住院或住院時間延長。69、藥源性疾病參考答案：藥源性疾病藥源性疾病是指藥物在治療疾病時，可使人體產生某些病理性改變或組織結構損害，表現(xiàn)出各種臨床癥狀70、抗生素后效應參考答案：抗生素后效應將細菌暴露于濃度高于MIC的某種抗菌藥后，再去除培養(yǎng)基中的抗菌藥，去除抗菌藥后的一定時間范圍內（常以小時計細菌繁殖不能恢復正常，該現(xiàn)象亦稱抗菌后效應。71、副作用參考答案：副作用是藥物本身固有的藥理作用，是指在治療劑量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的作用，一般為可

14、恢復的功能性變化。72、TDM參考答案：在藥代動力學原理的指導下，應用靈敏快速的分析技術，測定血液中或其他體液中藥物濃度，研究藥物濃度與療效及毒性間的關系，進而設計或調整給藥方案。73、藥物濫用參考答案：藥物濫用指背離醫(yī)療、預防和保健目的，間斷或不間斷地自行過度使用具有精神活性藥物的行為。74、時間藥理學參考答案：研究時間與生物周期相互關系的一門科學。75、消除半衰期參考答案：消除半衰期是指藥物在體內消除一半所需的時間，或者血藥濃度降低一半所需的時間。76、藥物半衰期參考答案：血漿藥物濃度下降一半所需的時間77、藥品的不良反應參考答案：指合格藥品在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的或意外的有

15、害反應。78、化學治療藥物參考答案：指抗微生物治療藥物和抗腫瘤治療藥物。79、藥物參考答案：是指能夠預防治療診斷疾病的化學物質80、二重感染參考答案：在應用抗感染藥物的過程中，由于體內對藥物敏感的細菌被殺滅，而一些對抗感染藥物具有耐藥性、抗藥性的不敏感細菌趁機大量繁殖，引起嚴重的感染，稱為二重感染或菌群失調。81、副作用參考答案：是藥物本身固有的藥理作用，是指在治療劑量下出現(xiàn)的與用藥目的無關的作用，一般為可恢復的功能性變化。82、新藥參考答案：在我國，新藥是指未曾在中國境內上市銷售的藥品。83、毒性反應參考答案：是指超過治療劑量或用藥時間過長引起機體生理、生化方面的變化和臟器與器官功能或形態(tài)方

16、面的損害84、臨床藥理學參考答案：臨床藥理學是研究藥物與人體相互作用規(guī)律的學科。85、藥物不良反應BR參考答案：是為了預防、診斷、治療疾病或改變人體的生理功能，在正常用法、用量下服用藥物后機體所出現(xiàn)的不期望的有害反應。86、有效血藥濃度范圍參考答案：是指最小有效血藥濃度至最小中毒濃度之間的血藥濃度范圍，有效血藥濃度范圍反映了大多數(shù)人血藥濃度的有效范圍，他是一種統(tǒng)計學上的結論，又稱為治療窗87、休克從血流動學角度分類，各型特點有哪些？參考答案：根據(jù)休克的血流動力學特點分類，分為2類。?高動力型休克：總外周血管阻力低，心臟排血量高，臨床特點是四肢溫暖、皮膚潮紅又稱暖休克。?低動力型休克：總外周血管

17、阻力高，心臟排血量低，臨床特點是皮膚蒼白、四肢濕冷又稱冷休克。88、ACEI治療心力衰竭時用藥注意事項。參考答案：1)ACEI治療心力衰竭必須從極小劑量開始，如能耐受，則每隔量加倍，只要能耐受，可一直加到最大耐受量。劑量調整的快慢取決于每個患者的臨床狀況，有低血壓史、低鈉血癥、糖尿病、氮質血癥及服用保鉀利尿藥者，遞增速度減慢一旦達到最大耐受量以后，即可長期維持應用。?在使用ACEI之前避免過量使用利尿藥，開始治療前24小時應停止使用利尿藥。?開始治療時，每隔3一5天需監(jiān)測腎功能和電解質直到用量穩(wěn)定，然后每36個月檢查一次。一旦發(fā)生腎功能不良應停藥。?開始使用ACEI時，應注意監(jiān)測血壓，增加劑量

18、后檢查血壓1一2周。?應謹慎或避免與保鉀利尿藥同時使用。?（6）避免同時使用非幽體抗炎藥。37天劑89、簡述偏頭痛的治療原則。參考答案：2.答:控制急性發(fā)作，部分患者經休息或睡眠后頭痛即可緩解，輕、中度發(fā)作時服用解熱鎮(zhèn)痛藥（如阿司匹林、對乙酗氨基酚等），中至重度急性發(fā)作時，選用麥角胺類，或口服麥角胺咖啡因片或舒馬曲坦；預防發(fā)作可選用5-HT:受體阻斷藥（美西麥角、苯,腎上腺受體阻斷藥（如普蔡洛爾卜鈣拮抗藥（尼莫地平、氟桂嗦）。90、簡述妊娠期用藥的原則。參考答案：答:妊娠期用藥的原則是：盡量避免聯(lián)合用藥，避免用尚難確定是否對胎兒有無不良影響的新藥，避免用大劑量。早孕期間避免使用C類、D類藥物。

19、若病情急需，要應用肯定對胎兒有危害的藥物，則應先終止妊娠，再用藥。91、抗感染藥物不合理應用主要表現(xiàn)在哪幾個方面？參考答案：1）病毒感染應用抗菌藥物：如抗菌藥物治療麻疹、水痘、流行性腮腺炎是無效的。?原因不明的發(fā)熱的治療：需要注意的是抗感染不是解熱藥，原因不明的發(fā)熱最合理的處理方法是對病情全面檢查，而不是僅僅針對發(fā)熱本身。?用藥劑量不恰當：劑量過大會造成損害，劑量過小無法達到有效血藥濃度。?缺乏必要的病原學檢查：抗感染藥物的使用應該是根據(jù)臨床表現(xiàn)、病原學檢查及藥理學知識進行有針對性的合理使用。92、簡述胰島素的適應證。參考答案：適應證：1)1型糖尿病、妊娠糖尿病、特殊類型糖尿病、垂體性糖尿病2

20、)對合理的飲食治療和口服降糖藥治療后血糖仍然未達標的2型糖尿病患者。93、試述臨床合理用藥的基本原則。參考答案：答:臨床合理用藥的基本原則包括安全、有效、經濟和規(guī)范，即用適宜的藥物，即在適宜的時間，以公眾能支付的價格保證藥品供應，正確地調配處方，在正確的劑量、用藥間隔、用藥次數(shù)下使用藥物，確保藥物質量安全有效。94、臨床藥理學的研究內容有哪些？參考答案：答:臨床藥理學研究內容包括藥物安全性、臨床藥動學和臨床藥效學研究。安全性研究是臨床藥理學研究的重要任務之一。通過安全性研究發(fā)現(xiàn)藥物副作用、毒性作用、過敏反應等不良反應，尋找避免或減少不良反應的途徑或方法，保障臨床藥物治療的有效性與安全性。臨床藥

21、動學研究利用高效液相色譜等現(xiàn)代技術，并根據(jù)血藥濃度的監(jiān)測結果，分析藥物體內過程的規(guī)律，為制定或調整藥物治療方案提供依據(jù)。藥物的療效是評價藥物作用的重要指標。臨床藥效學研究藥物對人體的作用，與臨床前藥效學研究既有聯(lián)系，又有明顯差異。95、卡那霉素常用劑量為500mg,每12小時一次。某腎功能不全患者肌配清除率為？38m1/min,應如何調整劑量參考答案：答:劑量不變，延長間隔：每次5OOmg,每30小時給藥一次；或(2)間隔不變，減小劑量：仍按每12小時一次，劑量改為每次202mg(取整為200mg)。96、如何評價二甲雙肌的降糖作用？參考答案：對肥胖2型糖尿病患者，單純飲食控制效果不滿意者，二

22、甲雙肌可作為首選;二甲雙肌與磺酷腮類合用具有協(xié)同作用，較單用的效果更好；亦可與胰島素聯(lián)用治療1型及2型糖尿病中需用胰島素治療的患者，以加強胰島素的降血糖作用，但須防止低血糖反應。?對肥胖2型糖尿病患者，單純飲食控制效果不滿意者，首選二甲雙肌可促進脂肪組織攝取葡萄糖、降低葡萄糖在腸道的吸收，抑制肝糖原異生及高血糖素釋放?；切锩}類和胰島素均可通過不同機制影響血糖水平，合用二甲雙肌可增強降糖效果。97、根據(jù)臨床用藥的實際情況，藥源性疾病主要分哪幾類？參考答案：可分為四類：?A型不良反應引起的藥源性疾病在臨床上是最常見的，約占藥源性疾病的80%左右。他是由于藥物的吸收、分布、生物轉化、排泄等藥動學方面

23、的個體差異與機體靶器官的敏感性增高引起的。?B型不良反應引起的藥源性疾病則是由于藥物異常性與機體的遺傳或免疫異常性引起的。?長期用藥引起的藥源性疾病是由于機體的適應性反跳現(xiàn)象引起的。?后遺效應引起的藥源性疾病一般包括鏈霉素所致耳聾，氯霉素所致再生障礙性貧血及普魯卡因胺所致紅斑狼瘡等。98、兒童應用抗生素的注意事項有哪些？參考答案：答：(1)在病原學診斷后及時調整治療方案。注意抗生素的品種的藥理作用和適應證，應該是盡量選擇藥理作用強，窄譜，毒副作用少的抗生素?切忌廣泛、長時期地濫用廣譜抗生素。兒童一般對抗生素是比較敏感的，根據(jù)病情，只要能達到治療目的，能用普通的抗生素則不用強效的，慎用長效的抗生

24、素。?慎用聯(lián)合抗生素。除非病情的需要，一般不要采用聯(lián)合抗生素，以免引起真菌或耐藥菌的二重感染。如需聯(lián)合應用，應以療效好，副作用小為原則，以防止累積毒J性作用。?嚴禁聯(lián)合使用對同一器官均有毒性的抗生素，應盡量避免聯(lián)合使用。在使用鏈霉素，卡那霉素時，他們之間的合用或先后使用，都將對耳毒性、腎毒性反應增加，可能造成兒童的藥源性耳聾或腎的損害，我們醫(yī)務人員應有足夠的重視和慎用。?青霉素類抗生素為快速消除類抗生素，這類抗生素由于在體內消除快，欲維持合適的血藥濃度，藥次數(shù)應每日24次。喳諾酮類和四環(huán)素類不宜應用；氨基昔類及磺胺類等毒副作用較大的藥物應慎用。99、請簡述臨床合理用藥的基本原則。參考答案：答:

25、臨床合理用藥的基本原則包括安全、有效、經濟和規(guī)范，即用適宜的約物，在適宜的時間，以公眾能支付的價格保證藥品供應，正確地調配處方，在正確的劑量、用藥時間、用藥次數(shù)下使用藥物，確保藥物安全有效。臨床藥理學試題1.臨床藥理學研究的重點（）A.藥效學B,藥動學C,毒理學D,新藥的臨床研究與評價E.藥物相互作用2.臨床藥理學研究的內容是（）A.藥效學研究B藥動學與生物利用度研究C,毒理學研究D.臨床試驗與藥物相互作用研究E.以上都是3.臨床藥理學試驗中必須遵循Fisher提出的三項基本原則是（）A.隨機、對照、盲法B.重復、對照、盲法C.均衡、盲法、隨機D.均衡、對照、盲法E.重復、均衡、隨機4 .正確

26、的描述是（）A.安慰劑在臨床藥理研究中無實際的意義B.臨床試驗中應設立雙盲法C.臨床試驗中的單盲法指對醫(yī)生保密，對病人不保密D.安慰劑在試驗中不會引起不良反應E.新藥的隨機對照試驗都必須使用安慰劑5 .藥物代謝動力學的臨床應用是（）A.給藥方案的調整及進行TDMB.給藥方案的設計及觀察ADRC.A.新藥的毒副反應B.新藥的療效C.新藥的進行TDM和觀察ADRD.測定生物利用度及ADRE.測定生物利用度，進行TDM和觀察ADR6.臨床藥理學研究的內容不包括（）JLF1A.藥效學B,藥動學C,毒理學D.劑型改造E.藥物相互作用7 .安慰劑可用于以下場合，但不包括（）A.用于某些作用較弱或專用于治療

27、慢性疾病的藥物的陰性對照藥8 .用于治療輕度精神憂郁癥，配合暗示，可獲得療效C.已證明有安慰劑效應的慢性疼痛病人，可作為間歇治療期用藥D.其它一些證實不需用藥的病人，如堅持要求用藥者E.危重、急性病人9 .藥物代謝動力學研究的內容是（）不良反應處理方法D.新藥體內過程及給藥方案9.影響藥物吸收的因素是A.藥物所處環(huán)境的pH值肝、腎功能狀態(tài)D.藥物血漿蛋白率高低10.在堿性尿液中弱堿性藥物A.解離多，重吸收少，排泄快解離多，重吸收多，排泄快D.解離少，重吸收多，排泄慢11.地高辛血漿半衰期為33小時,定濃度的時間是()JLF2A.15天B.12天3天E.比較新藥與已知藥的療效()B.病人的精神狀

28、態(tài)E.腎小球濾過率高低()B.解離少，重吸收少，排泄快E.解離多，重吸收少，排泄慢按逐日給予治療劑量，血中達到穩(wěn)C.9天D.6天E.C.C.12 .有關藥物血漿半衰期的描述，不正確的是（能反映體內藥量的消除速度C.血漿半衰期在臨床可作為調節(jié)給藥方案的參數(shù)D.1次給藥后,約4-5個半衰期已基本消除E.血漿半衰期的長短主要反映病人肝功能的改變13 .生物利用度檢驗的3個重要參數(shù)是（）VdD.AUGTmax、CssE.CmaxVd、CssA.藥物與血漿蛋白結合B.首過效應C.CssD.VdE.AUC14 .設計給藥方案時具有重要意義（B）15 .存在飽和和置換現(xiàn)象（A）16 .可反映藥物吸收程度（E

29、）A,是血漿中藥物濃度下降一半所需的時間B.血漿半衰期A.AUGCssVdB.AUGTmax、CmaxC.TmaxCmax、17 .開展治療藥物監(jiān)測主要的目的是（A.對有效血藥濃度范圍狹窄的藥物進行血藥濃度監(jiān)測，從而獲得最佳治療劑量，制定個體化給藥方案B.處理不良反應C.進行新藥藥動學參數(shù)計算D,進行藥效學的探討E.評價新藥的安全性JLF318.下例給藥途徑，按吸收速度快慢排列正確的是（）19.血漿白蛋白與藥物發(fā)生結合后，正確的描述是藥理學活性C,肝硬化、營養(yǎng)不良等病理狀態(tài)不影響藥物與血漿蛋白的結合情況A.吸入舌下口服肌注C.舌下吸入肌注口服E.直腸舌下肌注皮膚B.吸入舌下肌注皮下D.舌下吸入

30、口服皮下A.藥物與血漿白蛋白結合是不可逆的B,藥物暫時失去率高的藥物，藥效作用時間縮短20.不正確的描述是（）A.胃腸道給藥存在著首過效應B.舌下給藥存在著明顯的首過效應C.直腸給藥可避開首過效應D.消除過程包括代謝和排泄E.Vd大小反映藥物在體內分布的廣窄程度21 .下面哪個藥物不是目前臨床常須進行TDM的藥物（）A.地高辛B.慶大霉素C.氨茶堿D.普羅帕酮E.丙戊酸鈉22、下面哪個測定方法不是供臨床血藥濃度測定的方法（）A.高效液相色譜法B.氣相色譜法C.熒光偏振免疫法D.質譜法E.放射免疫法23 .多劑量給藥時，TDM的取樣時間是：（）A.穩(wěn)態(tài)后的峰濃度，下一次用藥后2小時B.穩(wěn)態(tài)后的峰

31、濃度，下JLFD,藥物與血漿蛋白結合后不利于藥物吸收E.血漿蛋白結合一次用藥前1小時C.穩(wěn)態(tài)后的谷濃度，下一次給藥前D,穩(wěn)態(tài)后的峰濃度，下一次用藥前E.穩(wěn)態(tài)后的谷濃度，下一次用藥前1小時24 .關于是否進行TDM的原則的描述錯誤的是：（）A.病人是否使用了適用其病癥的合適藥物？B.血藥濃度與藥效間的關系是否適用于病情？C.藥物對于此類病癥的有效范圍是否很窄？D.療程長短是否能使病人在治療期間受益于TDM?E.血藥濃度測定的結果是否會顯著改變臨床決策并提供更多的信息？25.地高辛藥物濃度超過多少應考慮是否藥物中毒（）A.1.0ng/mlB.1.5ng/ml3.0ng/mlE.2.5ng/ml26

32、.茶堿的有效血藥濃度范圍正確的是（A.0-10g/mlB.15-30gg/mlC.2.0ng/mlD.C.5-10gg/mlD.10-20gg/mlE515gg/ml27.哪兩個藥物具有非線性藥代動力學特征：（）A.茶堿、苯妥英鈉B.地高辛、丙戊酸鈉C茶堿、地高辛D.丙戊酸、苯妥英鈉E安定、茶堿28 .受體是：（）A,所有藥物的結合部位B.通過離子通道引起效應C.細胞膜、JLF5胞漿或細胞核內的蛋白組分D.細胞膜、胞漿或細胞核內的結合體E.第二信使作用部位29 .藥物與受體特異結合后，產生激動或阻斷效應取決于：A.藥物作用的強度B.藥物劑量的大小C.藥物的脂溶性D.藥物的內在活性E.藥物與受體

33、的親和力30 .遺傳異常主要表現(xiàn)在：（）A.對藥物腎臟排泄的異常對藥物體內分布的異常B.對藥物體內轉化的異常C.31 .緩釋制劑的目的：（）A.控制藥物按零級動力學恒速釋放、恒速吸收B.控制藥物緩慢溶解、吸收和分布，使藥物緩慢達到作用部位C.阻止藥物迅速溶出，達到比較穩(wěn)定而持久的療效D.阻止藥物迅速進入血液循環(huán)，達到持久的療效E.阻止藥物迅速達到作用部位，達到持久的療效32.老年患者給藥劑量一般規(guī)定只用成人劑量的：（）A.1/3B.1/2C.2/5D.3/4E.3/533.新藥臨床試驗應遵循下面哪個質量規(guī)范：（）A.GLPB.GCPC.GMPD.GSPE.ISOJLF634 .治療作用初步評價

34、階段為（）A.I期臨床試驗B.II期臨床試驗C.m期臨床試驗D.IV期床試驗E.擴大臨D,對藥物腸道吸收的異常E.對藥物引起的效應異常床試驗35 .新藥臨床I期試驗的目的是（）A.研究人對新藥的耐受程度B.觀察出現(xiàn)的各種不良反應C.推薦臨床給藥劑量D.確定臨床給藥方案E.研究動物及人對新藥的耐受程度以及新藥在機體內的藥物代謝動力學過程36 .對新藥臨床II期試驗的描述，正確項是（）A.目的是確定藥物的療效適應證和毒副反應B,是在較大范圍內進行療效的評價C,是在較大范圍內進行安全性評價D.也稱為補充臨床試驗E.針對小兒、孕婦、哺乳期婦女、老人及肝腎功能不良者進行特殊臨床試驗37 .關于新藥臨床試

35、驗描述錯誤的是：（）A.I期臨床試驗時要進行耐受性試驗B.m期臨床試驗是擴大的多中心臨床試驗C. II期臨床試驗設計應符合代表性、重復性、隨機性和合理性四個原則D. IV期臨床試驗即上市后臨床試驗，又稱上市后監(jiān)察E.臨床試驗最低病例數(shù)要求：I期2050例，II期100例，田期JLF7300例，IV期2000例38 .妊娠期藥代動力學特點：（）A.藥物吸收緩慢B.藥物分布減小C.藥物血漿蛋白結合力上升D.代謝無變化E.藥物排泄無變化39 .藥物通過胎盤的影響因素是：（）A.藥物分子的大小和脂溶性B.藥物的解離程度C.與蛋白的結合力D.胎盤的血流量E.以上都是40 .根據(jù)藥物對胎兒的危害，藥物可分

36、為哪幾類：A.ABCDEB.ABCDXC.ABCDD.ABCXE.ABCDEX41 .妊娠多少周內藥物致畸最敏感：（）B.212周左右C.312周左右D.310周左右E.210周左右42 .下列哪種藥物應用于新生兒可引起灰嬰綜合征（）A.13周左右A.慶大霉素B.氯霉素C.甲硝噪D.青霉素E.氧氟沙星43 .下列哪個藥物能連體雙胎：（）A.克霉噪B.制霉菌素C.酮康噪D.灰黃霉素E.以上都不是44 .下列不是哺乳期禁用的藥物的是：（）A.抗腫瘤藥B.鋰制劑C.頭抱菌素類D.抗甲狀腺藥E.唾諾酮類JLF845 .下列哪組藥物在新生兒中使用時要進行監(jiān)測：（）A.慶大霉素、頭抱曲松鈉B.氨茶堿、頭抱

37、曲松鈉C.魯米那、氯霉素D.地高辛、頭抱味辛鈉46 .新生兒黃疸的藥物治療，選擇苯巴比妥和尼可剎米的原因描述錯誤的是：（）E.地高辛、頭抱曲松鈉A.兩藥均為藥酶誘導劑B.主要是誘導肝細胞微粒體，減少葡萄糖醛酸轉移酶的合成C.兩藥聯(lián)用比單用效果好D.單獨使用尼可剎米不如苯巴比妥E.新生兒肝微粒酶少，需要用藥酶誘導劑47 .老年人服用地西泮引起的醒后困倦或定位不準反應為：（）A.免疫功能變化對藥效學的影響B(tài).心血管系統(tǒng)變化對藥效學的影響C.神經系統(tǒng)變化對藥效學的影響D.內分泌系統(tǒng)變化對藥效學的影響E.用藥依從性對藥效學的影響48 .老年人使用胰島素后易出現(xiàn)低血糖或昏迷為：（）A.免疫功能變化對藥效

38、學的影響B(tài).心血管系統(tǒng)變化對藥效學的影響C.神經系統(tǒng)變化對藥效學的影響D.內分泌系統(tǒng)變化對藥效學的影響E.用藥依從性對藥效學的影響JLF949 .下列關于老年患者用藥基本原則敘述不正確的是（）A,可用可不用的藥以不用為好B.宜選用緩、控釋藥物制劑C.用藥期間應注意食物的選擇D.盡量簡化治療方案E.注意飲食的合理選擇和搭配50 .老年患者抗菌藥物使用原則描述正確的是：（）A.老年患者常有肝功障礙，主要經肝滅活的抗生素如氯霉素、紅霉素、四環(huán)素等，應慎用或禁用。B.老年患者有腎功能減退，藥物腎清除減慢，氨基甘類、四環(huán)素類、氨節(jié)西林、竣節(jié)西林，應根據(jù)腎功減退情況，適當減量或延長給藥間隔時間。C.老年患

39、者患感染性疾病，宜選用青霉素類和頭抱菌素類、氟唾諾酮類殺菌藥。D.抗菌藥物一旦選定，在療效未確定之前，療程不應少于5d,不超過14d。E.以上都是51.下面正確描述的是：（）A.聯(lián)合用藥的意義在于提高療效，減少不良反應B.不良反應的發(fā)生率常隨著聯(lián)合用藥的種類和數(shù)量的增多而減少C.聯(lián)合用藥的結果主要是藥效學方面出現(xiàn)增強作用D.氨基苴類抗生素之間聯(lián)合用藥可提高療效E.pH值的變化不會影響藥物的體內過程52 .正確的聯(lián)合用藥是：（）A.氯丙嗪+氫氯嚷嗪B.氯丙嗪+味塞JLF10米C.氯丙嗪+普蔡洛爾D.味塞米+慶大霉素E.異煙月井+維生素B653 .不正確的聯(lián)合用藥是：（）A.碳酸氫鈉+慶大霉素B.

40、丙磺舒+青霉素C.普蔡洛爾+硝苯地平D.青霉素+鏈霉素E.慶大霉素+味塞米54 .苯巴比妥使雙香豆素抗凝血作用減弱，原因是：（）A,使雙香豆素解離度增加B.影響雙香豆素的吸收C.影響雙香豆素的脂溶性D,苯巴比妥誘導肝藥酶使雙香豆素代謝增加E.兩者發(fā)生生理性拮抗作用55 .磺胺類藥物導致新生兒核黃疸原因是：（）A,磺胺類藥物導致溶血反應B,磺胺類藥物抑制骨髓造血系統(tǒng)C,磺胺類藥物直接侵犯腦神經核D,磺胺類藥物與膽紅素競爭結合血漿清蛋白，游離膽紅素增加侵犯腦神經核56 .磺胺類藥物增強硫噴妥鈉的麻醉作用，原因是：（）A.磺胺類抑制中樞神經系統(tǒng)B.磺胺類協(xié)同硫噴妥鈉抑制中樞神經系統(tǒng)C.磺胺類藥物與血

41、漿清蛋白的結合率高，使硫噴妥鈉血中游離濃度增高JLF11藥酶活性57 .丙磺舒延長青霉素的作用時間，原因是：（）A,丙磺舒競爭性結合腎小管分泌載體，影響青霉素分泌排泄的脂溶性在腎小管中的重吸收A.誘導肝藥酶B.抑制肝藥酶C.致低血壓反應D.高血壓危象E.心律失常58 .氯丙嗪與氫氯嚷嗪合用可：（C）59 .苯妥英鈉：（A）D,磺胺類藥物抑制肝藥酶活性E,磺胺類藥物誘導肝B.丙磺舒競爭性結合血漿清蛋白C.丙磺舒改變青霉素D.丙磺舒改變青霉素的解離度E.丙磺舒增加青霉素60 .氯丙嗪與奎尼丁合用：（E）61 .正確的描述是：（）A,藥源性疾病的實質是藥物不良反應的結果B.停藥后殘留在體內的低于最低

42、有效濃度的藥物所引起的藥物效應稱副作用C,藥物劑量過大，用藥時間過長對機體產生的有害作用稱副作用D.B型不良反應與劑量大小有關E.A型不良反應死亡率往往很身62 .A型不良反應特點是：（）A.不可預見B.可預見C.發(fā)生率低D.死亡率高E.肝腎功能障礙時不影響其毒性JLF1263 .B型不良反應特點是：（）A.與劑量大小有關B.死亡率高C.發(fā)生率高D.可預見E.是A型不良反應的延伸64 .下屬于A型不良反應的是：（）A.特異質反應B.變態(tài)反應C.副作用D,由于病人肝中N-乙?；D移酶活性低而使用異煙月井引起的多發(fā)性神經病E.先天性血漿膽堿酯酶缺乏，易對琥珀膽堿發(fā)生中毒，導致呼吸肌麻痹65 .已證

43、實可致畸的藥物是：（）A.苯妥英鈉B.青霉素C.阿司匹林D.苯巴比妥E.葉酸66 .下屬于藥源性疾病的是：（）A.阿托品引起的口干B,撲爾敏抗過敏時引起的嗜睡C.麻黃堿預防哮喘時引起的中樞興奮D.兒童服用苯妥英鈉引起的牙齦增生E.阿托品解痙時引起的眼內壓升高A.氯霉素B,雌激素類C.奎尼丁D,氯丙嗪E,阿司匹林67 .可引起藥源性心肌病變的藥物是：（D）68 .可引起藥源性心律失常的藥物是：（C）JLF1369 .可引起藥源性血液病的藥物是：（A）70 .有致畸作用的藥物是：（B）71 .可引起藥源性哮喘的藥物是：（E）72 .不屬于重癥肌無力禁用的藥物是：（）A.氨基苴類抗生素B.阿托品C.

44、奎寧、奎尼丁D.嗎啡E.氯仿73 .關于左旋多巴，以下說法錯誤的是：（）A.伍用外周多巴脫竣酶抑制劑可減輕不良反應B.維生素B6降低左旋多巴的療效C.對氯丙嗪等抗精神病藥所致震顫麻痹有效D.作用機制為補充腦內DA不足E.與A型單胺氧化酶抑制劑合用可導致高血壓危象74 .司來吉蘭治療震顫麻痹的機制是：（）A.外周脫竣酶抑制劑B.直接激動DA受體C.促進DA的釋放D,單胺氧化酶B抑制劑E.中樞抗膽堿作用75 .癲癇持續(xù)狀態(tài)首選藥物是：（）A.安定靜注B.苯巴比妥肌注C.苯妥英鈉D.卡馬西平E.丙戊酸鈉76 .苯妥英鈉急性中毒主要表現(xiàn)為：（）紅細胞性貧血E.低鈣血癥JLF1477 .治療膽絞痛宜選用

45、：（）A.哌替咤B.哌替咤+阿托品C.阿托品D.654-2E.阿司匹林78 .嗎啡急性中毒的特異性拮抗藥是：（）A.成癮性B.神經系統(tǒng)反應C.牙齦增生D.巨幼E.納洛酮79 .連續(xù)反復應用嗎啡最重要的不良反應是：（）A.成癮性B.呼吸抑制C.縮瞳D.胃腸道反應E.低血壓性休克80 .哌替咤與嗎啡相比，不具有下列哪一特點：（）A.對胃腸道有解痙作用B.過量中毒時瞳孔散大C.成癮性及抑制呼吸作用較嗎啡弱D.鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強E.作用維持時間較短81 .不屬于阿司匹林臨床應用：（）A.緩解輕、中度疼痛，尤其炎癥疼痛B.抗風濕C.膽道蛔蟲癥D.支氣管哮喘E.小劑量用于防治血栓栓塞性疾病A.苯巴比妥B.安

46、定C.硫酸鎂D.硫噴妥鈉E.水合氯醛82 .治療失眠的首選藥物：（B）A.阿托品B.氯丙嗪C.鎮(zhèn)痛新D.尼可剎米83 .誘導肝藥酶作用強的是：（A）JLF1584 .可用作癲癇大發(fā)作首選的是：（A）85 .基礎麻醉常用藥物是：（D）86 .不屬于吩嚷嗪類抗精神病藥的是：（）A.氟哌咤醇B.硫利達嗪C.氯丙嗪D.氟奮乃靜E.奮乃靜87 .兼具抗焦慮、抗抑郁癥作用的抗精神病藥是：（）A.氯丙嗪B.米帕明嚷噸E.氟哌咤醇88 .氯丙嗪臨床主要用于：（）A.鎮(zhèn)吐、人工冬眠、抗抑郁C.退熱、防暈、抗精神病D.退熱、抗精神病及帕金森病89 .氯丙嗪不具有的藥理作用是：A.抗精神病作用B.致吐作用C.致錐體

47、外系反應D.抑制C.阿米替林D.氟哌B.抗精神病、鎮(zhèn)吐、人工冬眠E.抗休克、鎮(zhèn)吐、抗精神病體溫調節(jié)中樞E.使催乳素分泌增多90 .關于氯丙嗪，哪項描述不正確：（）A,可阻斷a受體，引起血壓下降B.可用于暈動病之嘔吐C.可阻斷M受體，引起口干等D.可用于治療精神病E.解熱機制為直接抑制體溫調節(jié)中樞的調節(jié)能力所致91 .用氯丙嗪治療精神病時最常見的副作用是：（）A.體位性低血壓B.過敏反應C.內分泌障礙D.錐JLF16體外系反應E.消化系統(tǒng)癥狀92 .不屬于氯丙嗪引起的錐體外系反應的臨床表現(xiàn)有：（）A.震顫麻痹B.遲發(fā)性運動障礙C.急性肌張力障礙D.靜坐不能E.眩暈93 .抗躁狂藥首選：（）明E.

48、氟奮乃靜94 .不屬于強心藥的藥物有：（）A.地高辛B.腎上腺素C.毒毛花昔KD.洋地黃毒昔E.氨力農95 .強心昔治療心力衰竭的主要藥理學基礎：（）A.降低心肌耗氧量B.減慢心率C.正性肌力作用D.使已擴大的心室容積縮小E.調節(jié)交感神經系統(tǒng)功能96 .不屬于強心甘的藥理學作用的是：（）A.降低衰竭心臟心肌耗氧量B.正性肌力作用C.減慢心率D.延緩房室傳導E.降低正常心臟的心肌耗氧量97 .治療量強心甘減慢心律是由于：（）A.直接抑制竇房結自律性B.直接降低交感神經對心臟的作用C.興奮心臟B受體D.直接興奮迷走神經E.增強心肌收縮力而間接引起迷A.碳酸鋰B.氯丙嗪C.氯氮平D.米帕走神經興奮98 .對強心甘急性中毒所引起的快速型室性心律失常，療