1、概概 述述第一節(jié)第一節(jié) 補氣藥補氣藥第二節(jié)第二節(jié) 補陽藥補陽藥第三節(jié)第三節(jié) 補血藥補血藥第四節(jié)第四節(jié) 補陰藥補陰藥第二十四章第二十四章 補虛藥補虛藥概 述 含含 義義藥性分析藥性分析功效主治功效主治常用配伍常用配伍使用注意使用注意現(xiàn)代藥理現(xiàn)代藥理含義含義 凡能補虛扶弱，糾正人體氣血陰陽虛衰的凡能補虛扶弱，糾正人體氣血陰陽虛衰的病理偏向，以治療虛證為主的藥物。病理偏向，以治療虛證為主的藥物。藥性藥性 性味：味多為甘，性寒性味：味多為甘，性寒/溫。溫。 多具沉降性。多具沉降性。四、補陰藥：歸肝、腎經(jīng)，治陰虛證。四、補陰藥：歸肝、腎經(jīng)，治陰虛證。三、補血藥：歸心、肝、脾經(jīng)，治血虛證三、補血藥：歸心、

2、肝、脾經(jīng)，治血虛證二、補陽藥：歸腎經(jīng)，治腎陽虛證。二、補陽藥：歸腎經(jīng)，治腎陽虛證。 一、補氣藥：歸心、脾、肺經(jīng)，治氣虛證一、補氣藥：歸心、脾、肺經(jīng)，治氣虛證 功用功用 分類分類根據(jù)氣血陰陽相互依存關(guān)系配伍。根據(jù)氣血陰陽相互依存關(guān)系配伍。補氣藥常配行氣藥；補血藥及補補氣藥常配行氣藥；補血藥及補陰藥多配補脾健運或行氣化濕藥陰藥多配補脾健運或行氣化濕藥 邪盛正虛或正虛而病邪未邪盛正虛或正虛而病邪未盡者，可配祛邪藥盡者，可配祛邪藥 補虛藥作湯劑宜久煎；常制成蜜丸、補虛藥作湯劑宜久煎；常制成蜜丸、煎膏、片劑、口服液、顆粒劑等使用。煎膏、片劑、口服液、顆粒劑等使用。注意補而兼行，使補而不滯。注意補而兼行，

3、使補而不滯。 切忌誤補，濫補切忌誤補，濫補 。對消化系統(tǒng)的作用。對消化系統(tǒng)的作用。對免疫系統(tǒng)影響。對免疫系統(tǒng)影響?，F(xiàn)代現(xiàn)代藥理藥理對血液系統(tǒng)的作用。對血液系統(tǒng)的作用。對心血管系統(tǒng)的作用。對心血管系統(tǒng)的作用。一、性味：多甘溫或甘平（西洋一、性味：多甘溫或甘平（西洋參性涼）。參性涼）。二、歸經(jīng)：主入脾、肺。二、歸經(jīng)：主入脾、肺。三、功效：補氣。三、功效：補氣。四、應(yīng)用：心、脾、肺氣虛證，四、應(yīng)用：心、脾、肺氣虛證，血虛證、出血證。血虛證、出血證。五加科多年生草本人參的干五加科多年生草本人參的干燥根。切片或研粉用。燥根。切片或研粉用。 栽培品種：栽培品種： 園參：家種，多作紅參、糖參。園參：家種，多

4、作紅參、糖參。 山參：野生，多作生曬參，質(zhì)優(yōu)、貴重。山參：野生，多作生曬參，質(zhì)優(yōu)、貴重。 移山參：野生移山參：野生/ /家種，作用較園參好。家種，作用較園參好。炮制方法：炮制方法： 生曬參：經(jīng)沸水微燙或直接曬、烘干。生曬參：經(jīng)沸水微燙或直接曬、烘干。 糖參（白參）：水燙浸糖后干燥。糖參（白參）：水燙浸糖后干燥。 紅參：蒸熟曬干或烘干，色變紅。紅參：蒸熟曬干或烘干，色變紅。人 參 功效應(yīng)用功效應(yīng)用 治元氣虛托證。310g。補脾要藥補脾要藥 治氣虛證。 治津傷口渴及消渴等。 治心氣虛之失眠等。大補元氣大補元氣補脾益肺補脾益肺生生 津津安神益智安神益智* 宜文火另煎分次兌服。野山參研末宜文火另煎分次

5、兌服。野山參研末吞服，每次吞服，每次2g2g，日服，日服2 2次。次。現(xiàn)代研究抗休克作用抗休克作用 興奮垂體興奮垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng) 促進(jìn)蛋白質(zhì)、促進(jìn)蛋白質(zhì)、RNA、DNA的合成的合成 增強機體免疫功能增強機體免疫功能 促性腺激素樣作用促性腺激素樣作用 v 化學(xué)成分：化學(xué)成分：含多種人參皂苷、揮發(fā)油、氨基酸、微量含多種人參皂苷、揮發(fā)油、氨基酸、微量元素及有機酸、糖類、維生素等成分元素及有機酸、糖類、維生素等成分。用法用量：用法用量： 1. 1. 一般虛證：湯劑，一般虛證：湯劑，5 51010克克( (另燉兌另燉兌服服) )；片劑、散劑，；片劑、散劑，1 12 2克克/ /次，次，

6、2 23 3次次/ /日。日。 2. 2. 虛極暴脫：急煎即服，虛極暴脫：急煎即服，15153030克克/ /次；次；針劑，如高麗參注射液。針劑，如高麗參注射液。使用注意：使用注意： 1. 1. 服用人參不宜同時吃蘿卜、萊菔子或服用人參不宜同時吃蘿卜、萊菔子或喝茶。喝茶。 2. 2. 人參反藜蘆，畏五靈脂。人參反藜蘆，畏五靈脂。參考參考 1 1）治療老人病竇綜合征：以紅參）治療老人病竇綜合征：以紅參2 24g4g，放入口中舌下含化，每天，放入口中舌下含化，每天1 1次，次，2020天天為為l l療程。療程。 2 2）用于腫瘤術(shù)后的輔助治療：用紅）用于腫瘤術(shù)后的輔助治療：用紅參、香茶菜、枳殼制成

7、糖衣片。參、香茶菜、枳殼制成糖衣片。 3 3）預(yù)防急性高原反應(yīng)：紅參粉碎過）預(yù)防急性高原反應(yīng)：紅參粉碎過篩，備用。篩，備用。 參考參考五加科多年生草本西洋參五加科多年生草本西洋參的干燥根。切片入藥。的干燥根。切片入藥。 性味：甘、微苦，涼。性味：甘、微苦，涼。 功用：補氣養(yǎng)陰，清火生津功用：補氣養(yǎng)陰，清火生津, , 治治: : (1) (1) 氣陰兩虛證。氣陰兩虛證。 (2) (2) 熱病傷陰者。熱病傷陰者。 (3) (3) 陰虛火旺、喘咳痰血等。陰虛火旺、喘咳痰血等。 用法用量：用法用量：3-63-6克，另燉?？?，另燉。 1 1）治療急性心肌梗死：西）治療急性心肌梗死：西洋參莖葉提取物，主要

8、含人參洋參莖葉提取物，主要含人參皂甙皂甙RoRo、Rb1Rb1、ReRe等。每次等。每次40mg40mg，每日每日3 3次。次。 2 2）治療鼻咽癌放療反應(yīng)；）治療鼻咽癌放療反應(yīng)；西洋參西洋參3g3g，每日，每日l l劑。療程：于劑。療程：于放療前兩周開始服用，直至放放療前兩周開始服用，直至放療完畢。療完畢。 參考參考桔?？贫嗄晟荼军h參、或川黨桔?？贫嗄晟荼军h參、或川黨參的干燥根。切厚片，生用。參的干燥根。切厚片，生用。黨 參 1 1益脾肺氣：益脾肺氣：治中氣不足證、治中氣不足證、肺氣不足證。肺氣不足證。 2.2.（益氣）養(yǎng)血生津：（益氣）養(yǎng)血生津：治氣津治氣津兩傷證、氣血兩虛證。兩傷證、

9、氣血兩虛證。 一般的氣血兩虛、氣津兩傷證，一般的氣血兩虛、氣津兩傷證，選用黨參。扶危救急者，選用人選用黨參。扶危救急者，選用人參。參。 1 1）治療高脂血癥：黨參、玉竹）治療高脂血癥：黨參、玉竹各各1.25g1.25g，制成蜜丸，每天等份服，制成蜜丸，每天等份服2 2次，次，4545天為天為1 1療程。療程。 2 2）治療佝僂?。狐h參）治療佝僂?。狐h參9g9g，黃芪，黃芪9g9g，丁香，丁香1.5g1.5g，制成糖漿，每劑，制成糖漿，每劑15ml15ml，每次服，每次服5ml5ml，每天，每天3 3次，次，1 1月月為為1 1療程。療程。 參考參考豆科多年生草本蒙古黃芪或膜莢黃豆科多年生草本蒙

10、古黃芪或膜莢黃芪的干燥根。生用或蜜炙用。芪的干燥根。生用或蜜炙用。 1 1補氣升陽：補氣升陽：治中氣下陷證、脾治中氣下陷證、脾胃氣虛證、肺氣虛證。胃氣虛證、肺氣虛證。 2 2益衛(wèi)固表止汗：益衛(wèi)固表止汗：治氣虛自汗、治氣虛自汗、陰虛盜汗。陰虛盜汗。 3 3利水消腫：利水消腫：治氣虛之水腫、小治氣虛之水腫、小便不利。便不利。 4 4托瘡生?。和携徤。簹庋撝b疽、瘡氣血虛之癰疽、瘡瘍膿成不潰者，久潰不斂者。瘍膿成不潰者，久潰不斂者。 5 5補氣攝血：補氣攝血：治氣不攝血之便治氣不攝血之便血、崩漏等。血、崩漏等。 6 6補氣生血：補氣生血：治氣血兩虛證。治氣血兩虛證。 7 7補氣生津：補氣生津：治

11、氣津虛虧證。治氣津虛虧證。 8 8補氣行滯：補氣行滯：治氣虛血滯之痹治氣虛血滯之痹痛，或中風(fēng)后遺癥。痛，或中風(fēng)后遺癥。 1 1）治療血管炎：黃芪）治療血管炎：黃芪40-50g40-50g，水，水煎服，治療結(jié)節(jié)性血管炎。煎服，治療結(jié)節(jié)性血管炎。 2 2）治療萎縮性胃炎：黃芪注射液）治療萎縮性胃炎：黃芪注射液( (含生藥含生藥1g1gml)ml)，每次肌內(nèi)注射，每次肌內(nèi)注射2ml2ml，bidbid。 3 3）治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡：黃芪）治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡：黃芪3030-90g-90g，水煎服，每天，水煎服，每天1 1劑，療程劑，療程2-122-12月。月。 參考參考白白 術(shù)術(shù) 菊科多年生草本白術(shù)的

12、菊科多年生草本白術(shù)的干燥根莖。切厚片。干燥根莖。切厚片。 1 1補氣健脾（要藥）：補氣健脾（要藥）：治脾胃氣治脾胃氣虛證、脾胃虛寒證、脾虛積滯證。虛證、脾胃虛寒證、脾虛積滯證。 2 2燥濕利水：燥濕利水：治脾虛失運、水腫、治脾虛失運、水腫、痰飲等。痰飲等。 3 3固表止汗：固表止汗：治氣虛自汗。治氣虛自汗。 4 4補氣安胎：補氣安胎：治脾虛之惡阻水腫、治脾虛之惡阻水腫、胎動不安。胎動不安。 1 1治療肝?。褐赜冒仔g(shù)治療肝?。褐赜冒仔g(shù)303060g60g，治療肝硬化腹水，用白術(shù)治療肝硬化腹水，用白術(shù)151530g30g，治療遷延性肝炎；重用白術(shù)治療遷延性肝炎；重用白術(shù)6060100g100g，治

13、療原發(fā)性肝癌。治療原發(fā)性肝癌。 2 2治療慢性腰痛：白術(shù)治療慢性腰痛：白術(shù)60g60g，炙，炙山甲山甲6g6g。加入。加入20203030度的白酒度的白酒l00mll00ml，煮沸煮沸3030分鐘，將藥液濾出，同法提取分鐘，將藥液濾出，同法提取2 2次，合并藥液。日服次，合并藥液。日服1 1劑，劑，1 1天天2 2次，次，連服連服2 23 3劑。劑。參考參考山山 藥藥 薯蕷科多年蔓生草本薯蕷薯蕷科多年蔓生草本薯蕷的干燥根莖。切厚片。的干燥根莖。切厚片。 1 1益氣養(yǎng)陰益氣養(yǎng)陰（為平補脾胃氣陰（為平補脾胃氣陰之品）：治脾胃氣虛證。之品）：治脾胃氣虛證。 2 2補肺益腎：補肺益腎：治肺虛、肺腎虛治

14、肺虛、肺腎虛之咳喘。之咳喘。 3 3補腎固精止帶：補腎固精止帶：治腎虛遺精、治腎虛遺精、尿頻，脾腎虛之帶下不止。尿頻，脾腎虛之帶下不止。 4 4生津止渴（益氣養(yǎng)陰）：生津止渴（益氣養(yǎng)陰）：治治消渴證。消渴證。豆科多年生草本甘草、脹果甘草或光豆科多年生草本甘草、脹果甘草或光果甘草的干燥根及根莖。切厚片。果甘草的干燥根及根莖。切厚片。功效應(yīng)用心氣不足，脈結(jié)代、心動悸心氣不足，脈結(jié)代、心動悸 脾氣虛證脾氣虛證 脘腹、四肢攣急疼痛脘腹、四肢攣急疼痛 熱毒瘡瘍、咽喉腫痛及藥物、食物中毒熱毒瘡瘍、咽喉腫痛及藥物、食物中毒 咳喘咳喘 v 功效：功效：補脾益氣，祛痰止咳，緩急止痛，補脾益氣，祛痰止咳，緩急止痛

15、，清熱解毒，調(diào)和諸藥。清熱解毒，調(diào)和諸藥?，F(xiàn)代研究鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘作用鎮(zhèn)咳、祛痰、平喘作用 抗心率失常作用抗心率失常作用 類似腎上腺皮質(zhì)激素樣類似腎上腺皮質(zhì)激素樣 抗?jié)?，抑制胃酸分泌，緩解抗?jié)?，抑制胃酸分泌，緩解胃腸平滑肌痙攣胃腸平滑肌痙攣 抗菌、抗病毒、抗炎、抗抗菌、抗病毒、抗炎、抗過敏作用過敏作用v 化學(xué)成分：化學(xué)成分：本品含三萜類（三萜皂苷甘草酸的鉀、鈣本品含三萜類（三萜皂苷甘草酸的鉀、鈣鹽為甘草甜素，是甘草的甜味成分）、黃酮類、生物堿、鹽為甘草甜素，是甘草的甜味成分）、黃酮類、生物堿、多糖等成分。多糖等成分。 用法用量：用法用量： 生用生用功偏清熱解毒功偏清熱解毒 炙用炙用功偏補中

16、緩急功偏補中緩急 使用注意：使用注意： 1.1.甘草反海藻、甘遂、大戟、芫花。甘草反海藻、甘遂、大戟、芫花。 2.2.味純甘，易助濕，故濕盛脹滿、浮味純甘，易助濕，故濕盛脹滿、浮腫者忌用。腫者忌用。 3.3.大劑量久服，每易引起浮腫。大劑量久服，每易引起浮腫。參考參考鼠李科落葉喬本棗的鼠李科落葉喬本棗的成熟果實。生用。成熟果實。生用。 1. 1. 補中益氣：補中益氣：治脾胃氣虛治脾胃氣虛證。證。 2. 2. 養(yǎng)血安神：養(yǎng)血安神：治血虛萎黃；治血虛萎黃；血虛臟躁，神志不安等。血虛臟躁，神志不安等。 3. 3. 緩和藥性：緩和藥性：如葶藶大棗如葶藶大棗湯瀉肺而不傷肺氣、十棗湯。湯瀉肺而不傷肺氣、十棗湯。石竹科多年生草本孩兒參石竹科多年生草本孩兒參的干燥塊根。生用。的干燥塊根。生用。豆科一年生纏繞草本扁豆的成豆科一年生纏繞草本扁豆的成熟種子。生用或炒用。熟種子。生用或炒用。小小 結(jié)結(jié)本類藥物均能補中益氣補中益氣，還能 人參人參大補元氣，安神益智，補氣生血、攝血、壯陽、扶正祛