1、肥胖與運(yùn)動(dòng)一、肥胖-全球性的健康問(wèn)題二、肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)三、肥胖的發(fā)病機(jī)制四、防肥減肥的理論基礎(chǔ)與實(shí)踐五、科學(xué)健康的減肥手段-體育運(yùn)動(dòng)六、減肥健體與運(yùn)動(dòng)處方一、肥胖-全球性的健康問(wèn)題（一）肥胖的定義與分類(lèi)1、肥胖定義、肥胖定義 一種常見(jiàn)的、明顯的、復(fù)雜的代謝失調(diào)癥，是一種可以影響整個(gè)機(jī)體正常功能的生理過(guò)程。這種營(yíng)養(yǎng)障礙性疾病表現(xiàn)為機(jī)體脂肪組織過(guò)量和/或脂肪組織與其他軟組織的比例過(guò)高。 危害人類(lèi)健康的一種疾病2、分類(lèi)、分類(lèi) 依照脂肪在身體的不同部位的分布分類(lèi) 腹部型肥胖（向心性肥胖或內(nèi)臟型肥胖） 臀部型肥胖（非向心性肥胖或外周型肥胖） 依照肥胖發(fā)生原因分類(lèi) 單純性肥胖 繼發(fā)性肥胖 依照脂肪組織的解

2、剖特點(diǎn)分類(lèi) 多細(xì)胞性肥胖 大細(xì)胞性肥胖（二）肥胖對(duì)人類(lèi)健康的危害1、影響人體的形態(tài)2、影響工作生活3、與危害人類(lèi)健康的某些疾病的發(fā)生有密切的發(fā)病學(xué)關(guān)系 胰島素抵抗 高血壓 高血脂 心血管疾病 腦血管意外 糖尿病 腫瘤 肥胖腦 關(guān)節(jié)炎 背痛 不育 免疫功能低下 肥胖性換氣不足綜合癥 心理障礙（三）肥胖的全球流行趨勢(shì) 全球肥胖者每5年增加1倍。 全球有2-5億肥胖者，其中三分之一位中年肥胖者。 肥胖發(fā)病率 美國(guó)35% 歐洲15%（男性）；22%（女性） 亞洲 5% 中國(guó) 肥胖5% 肥胖3.28%- 16.40%（學(xué)齡兒童） 超重9.07%- 14.90%（城市） 超重6.80%- 8.40%（農(nóng)村

3、）二、肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn) 超重 是指體重超過(guò)了相應(yīng)身高所確定的標(biāo)準(zhǔn)體重。 肥胖 是指體內(nèi)積累過(guò)多的脂肪，即體脂重占總體重的百分比異常高。 測(cè)量體重、體脂和體脂分布的技術(shù)和方法估計(jì)體脂及其分布的方法編號(hào)技術(shù)和方法費(fèi)用操作難度準(zhǔn)確性局部脂肪測(cè)定1身體質(zhì)量指（BMI）低易操作高否2皮脂厚度低易操作低是3圍度低易操作中等是4水下稱(chēng)重中等中等高否5生物電阻抗中等易操作高否6超聲中等中等中等否7重水（氚標(biāo)記）高中等高否8鉀同位素（40K）很高難操作高否9雙能X-射線(xiàn)吸收法高易操作高否10CT技術(shù)很高難操作高是11磁共振成像技術(shù)很高難操作高是1、身體質(zhì)量指數(shù)（BMI） 身體質(zhì)量指數(shù)（body mass inde

4、x，BMI）是體重與身高平方的比值，BMI=體重（kg）/身高2（m2） BMI與體密度法測(cè)定所得出的體脂的相關(guān)性高（0.75-0.80） 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)肥胖分類(lèi)（根據(jù)BMI指數(shù)WHO）分類(lèi)BMI（kg/m2）發(fā)病危險(xiǎn)偏瘦25肥胖肥胖前期25-29.9增加I級(jí)肥胖30.0-34.9中II級(jí)肥胖35-39.9高III級(jí)肥胖40極高亞洲人：BMI23（kg/m2）為超重；BMI25 （kg/m2）為肥胖6-12歲的兒童： 男生BMI18（kg/m2）為肥胖； 女生BMI17.50（kg/m2）為肥胖2、身高標(biāo)準(zhǔn)體重法 WHO推薦的以身高為基準(zhǔn)，采用標(biāo)準(zhǔn)體重來(lái)評(píng)價(jià)肥胖的方法。我國(guó)成年人標(biāo)準(zhǔn)體重參考計(jì)算公式

5、身高（cm）年齡性別標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）計(jì)算公式16550歲男標(biāo)準(zhǔn)身高=身高（cm)100女標(biāo)準(zhǔn)身高=身高（cm)100 2.530-50歲男標(biāo)準(zhǔn)身高=身高（cm)105女標(biāo)準(zhǔn)身高=身高（cm)105 2.5或：標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）= 身高（cm）-1000.90或：標(biāo)準(zhǔn)體重（kg）= 身高（m）222超重及單純性肥胖的判斷標(biāo)準(zhǔn)超重輕度肥胖 中度肥胖 重度肥胖肥胖度10%-20%20%-29%30%-50%50%肥胖度=實(shí)際體重（kg）/身高標(biāo)準(zhǔn)體重（kg） - 1100%中國(guó)城市青少年兒童身高體重指數(shù)均值年齡/歲身高體重指數(shù)均值年齡/歲身高體重指數(shù)均值男女男女7176/180171/18214278

6、/302281/2958184/179180/19115299/313296/3069195/205191/19716314/327306/31710207/219205/21717325/337311/31711218/239219/23618-2534432412234/257241/2601834332313254/282261/27919-22347323身高體重指數(shù)=體重（kg）/身高（cm）1000肥胖度=實(shí)際身高體重指數(shù)/身高標(biāo)準(zhǔn)體重指數(shù) - 1100%紅色數(shù)據(jù)反映“1995年中國(guó)學(xué)生體脂調(diào)研報(bào)告”的結(jié)果黑色數(shù)據(jù)引自運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)1980年全國(guó)漢族學(xué)生身高和體重平均值指標(biāo)性別年齡/歲7

7、8910111213141516171819-22身高/cm男生122127132137142148156162166168169169170女生121126132138144150154156157158158158158體重/kg男生22252730343943464850505151女生222426303439434648505051513、體脂%法 體重 脂肪重（即體脂重）和去脂體重（即瘦體重） 肥胖判斷標(biāo)準(zhǔn) 兒童少年 男生20%；女生25% 成年人 男性20%；女性30% 測(cè)量和估算體脂%的方法 水下稱(chēng)重 生物電阻抗法 雙能X-射線(xiàn)吸收法 皮褶厚度估算法（1）水下稱(chēng)重法 原理 測(cè)量受

8、試者水下重量，根據(jù)水的密度，利用浮力定律計(jì)算出實(shí)際人體密度。 水的密度為1 脂肪組織的密度0.9 瘦組織密度1.1 利用公式計(jì)算出身體脂肪量和體脂% 準(zhǔn)確性高，適用于科學(xué)研究，但老人和小孩不適宜。（2）生物電阻抗法 原理原理 人體是電的良導(dǎo)體，導(dǎo)電性反映人體水的含量，因脂肪組織中幾乎不含水，而水含量與瘦組織密切相關(guān)，因此，電阻的大小可以反映機(jī)體脂肪組織含量。 優(yōu)點(diǎn) 適用于各類(lèi)人群體脂%，尤其是老年人， 缺點(diǎn) 但該方法不能反映機(jī)體脂肪的分布情況。（3）皮褶厚度估算法 常用測(cè)量部位 肱三頭肌、肩胛下角、髂前上棘、腹部、大腿小腿、胸部和腋部男性身體密度=1.1125025-0.0013125(X1)

9、+0.0000055(X1)2-0.0002440(X2)女性身體密度=1.089733-0.0009245（X1）+0.0000055(X1)2-0.000097(X2）X1：男：胸部+肱三頭肌+肩胛下角皮褶厚度（mm） 女：髂前上棘+肱三頭肌+腹部皮褶厚度（mm）X2：年齡（歲）體脂體脂%=（495/身體密度）身體密度）-4507-12歲學(xué)齡兒童男生體脂%=6.93+0.428X女生體脂%=7.896+0.458XX=肱三頭肌+肩胛下角皮褶脂肪厚度皮脂厚度指數(shù)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（Order）性別年齡正常肥胖男6-8歲10-20209-11歲10-252512-14歲10-303015歲以上10-40

10、40女6-8歲10-30309-11歲10-404012-14歲10-505015歲以上10-50504、圍度法 腰圍（或腹圍）與臀圍的比值 男性0.95 女性0.80腰圍、BMI、超重及肥胖與健康危險(xiǎn)的關(guān)系BMI健康危險(xiǎn)男=102cm女102cm女88cm超重25.0-29.9增加危險(xiǎn)高危險(xiǎn)輕度肥胖30.0-34.9高危險(xiǎn)很高中度肥胖35.0-39.9很高很高中度肥胖=40非常高非常高5、身高標(biāo)準(zhǔn)皮脂厚度和體重評(píng)價(jià)法 單用某項(xiàng)指標(biāo)評(píng)價(jià)肥胖存在一定誤差。因此提出以身高為基準(zhǔn)，用皮脂厚度和體重兩項(xiàng)指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)肥胖。 凡超過(guò)身高的皮脂厚度界值為“疑似肥胖” 凡超過(guò)身高的體重界值為“疑似超重” 凡兩項(xiàng)同時(shí)超過(guò)