1、臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)兒科學(xué)試題一、單項(xiàng)選擇題1小兒語言發(fā)育三個階段的順序是 A發(fā)音、理解、表達(dá) B理解、表達(dá)、發(fā)音 C表達(dá)、理解、發(fā)音 D聽覺、發(fā)音、理解 E模仿、表達(dá)、理解2智力發(fā)展的關(guān)鍵期在 A3歲前 B4歲前 C5歲前 D6歲前 E7歲前3急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是 A水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥 B高血壓、血尿、蛋白尿、低蛋白血癥 C水腫、血尿、少尿、高血壓 D少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥 E少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥4營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失，最后累及的部位是 A面頰部 B胸部 C腹部 D臀部 E四肢5在我國，1歲內(nèi)小兒需完成的基礎(chǔ)計劃免疫中，不包括下列中哪項(xiàng) A卡介苗 B脊髓灰

2、質(zhì)炎疫苗 C麻疹疫苗 D百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗 E乙型腦炎疫苗 6維生素D缺乏性佝僂病最可靠的早期診斷指標(biāo)是 A日光照射不足及維生素D攝入不足的病史 B煩躁不安、夜驚、多汗等神經(jīng)精神癥狀 C血鈣、磷、堿性磷酸酶水平異常 D長骨X線檢查異常及骨骼畸形 E血25-（OH）D3與1，25-（OH)2D水平下降 7維生素D缺乏性佝僂病時由骨樣組織增生所致的骨骼改變?yōu)?A方顱 B肋膈溝（赫氏溝） C雞胸或漏斗胸 D“O”形腿或“X”形腿 E脊椎后突或側(cè)彎8急性腎炎患兒恢復(fù)上學(xué)的主要指標(biāo)是A水腫消退，肉眼血尿消失 B水腫消退，尿常規(guī)轉(zhuǎn)為正常 C水腫消退，血壓正常 D血沉、補(bǔ)體恢復(fù)正常 E水腫消退，尿

3、蛋白正常9新生兒敗血癥有價值的診斷依據(jù)是 A高熱 B白細(xì)胞總數(shù)增加 C血培養(yǎng)陽性 D皮疹明顯 E有皮膚傷口10法洛四聯(lián)癥最早且主要的表現(xiàn)是 A蹲踞 B青紫 C突然暈厥 D杵狀指（趾） E活動耐力下降11苯丙酮尿癥患兒最突出臨床表現(xiàn)是 A驚厥 B智能發(fā)育落后 C肌張力增高 D毛發(fā)皮膚色澤變淺 E尿和汗液有鼠臭味12風(fēng)濕熱最常見的皮膚表現(xiàn)是 A猩紅熱樣皮疹 B蕁麻疹 C結(jié)節(jié)性紅斑 D多形紅斑 E皮下小結(jié)13關(guān)于小兒免疫系統(tǒng)，錯誤的是 A新生兒時期各種T細(xì)胞亞群功能均顯不足 B新生兒B淋巴細(xì)胞發(fā)育已完善 C IgG不能通過胎盤 D臍血IgM水平過高，提示可能有宮內(nèi)感染 E小兒血清補(bǔ)體濃度在生后612

4、個月達(dá)成人水平14.小兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)是 A前囟飽滿 B性格改變 C驚厥 D意識模糊 E腦膜刺激征15初次感染結(jié)核，產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間為 A4872小時 B1周 C2周 D3周 E48周16小兒骨髓外造血的器官是 A卵巢 B膽囊 C脾臟 D淋巴管 E盲腸17為了糾正循環(huán)衰竭和改善腎血流，擴(kuò)容階段用2:1等張含鈉液的正確方法是 A20ml/kg，于3060分鐘內(nèi)靜脈推注 B20ml/kg，速度為每小時810ml/kg，靜脈滴注 C20ml/kg，速度為每小時35ml/kg，靜脈滴注 D20ml/kg，812小時靜滴完 E立即皮下注射，20ml/kg18小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是 A青

5、春期、學(xué)齡期 B學(xué)齡期、學(xué)齡前期 C青春期、幼兒期 D青春期、嬰兒期 E學(xué)齡期、新生兒期19診斷小兒腎病綜合征的必備條件是 A大量蛋白尿，高脂血癥 B明顯水腫，高脂血癥 C大量蛋白尿，明顯水腫D低蛋白血癥，明顯水腫 E低蛋白血癥，大量蛋白尿20正常小兒前囟閉合最晚的年齡是 A10個月 B1歲半 C1歲8個月 D2歲半 E3歲21不屬于1歲以內(nèi)嬰兒計劃免疫的是 A脊髓灰質(zhì)炎疫苗 B肺炎鏈球菌疫苗 C麻疹疫苗 D百日咳疫苗 E乙肝疫苗22對12個月嬰兒以下哪項(xiàng)不宜作為輔食 A鮮果汁 B青菜汁 C米湯 D代乳粉 E蛋黃23維生素D缺乏性手足搐搦癥發(fā)生驚厥是由于血清中 A鉀離子濃度降低 B鈉離子濃度降

6、低 C氯離子濃度降低 D鈣離子濃度降低 E磷離子濃度降低24新生兒開始排便的時間常為生后 A24小時 B36小時 C48小時 D60小時 E72小時26小兒急性腎小球腎炎起病前常有皮膚感染，其前驅(qū)期多為 A1周以內(nèi) B12周 C23周 D34周 E45周27我國新生兒敗血癥多見的病菌是 A腸球菌 B鏈球菌 C葡萄球菌 D大腸桿菌 E綠膿桿菌28結(jié)核性腦膜炎早期癥狀的特點(diǎn)不包括 A表情淡漠，好哭，嗜睡 B低熱，盜汗，食欲減退 C便秘，性情改變 D頭痛，嘔吐 E反復(fù)驚厥30原發(fā)性免疫缺陷病的共同臨床表現(xiàn)是 A生長發(fā)育明顯落后 B不同程度智力低下 C特殊面容 D反復(fù)感染 E易發(fā)生神經(jīng)母細(xì)胞瘤31各種

7、補(bǔ)體成分濃度達(dá)到成人水平的年齡是 A2個月 B3個月 C4個月 D5個月 E6個月32新生兒各種細(xì)胞吞噬功能 A成熟 B增強(qiáng) C暫時增強(qiáng) D減低 E暫時減低33不屬于風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)的是 A發(fā)熱 B關(guān)節(jié)炎 C心臟炎 D舞蹈病 E環(huán)形紅斑34小兒肺炎最主要的發(fā)病機(jī)制是A缺氧 B二氧化碳潴留 C毒血癥 D酸中毒 E水鈉潴留35小兒出生后生長發(fā)育最迅速的時期是 A新生兒期 B嬰兒期 C幼兒期 D學(xué)齡前期 E青春期36新生兒期保健的重點(diǎn)時間是 A生后1小時內(nèi) B生后1天內(nèi) C生后3天內(nèi) D生后1周內(nèi) E生后2周內(nèi)37造成嬰幼兒易患呼吸道感染的原因是 A血清型IgA缺乏 B分泌型IgA（SIgA）缺乏

8、CIgG缺乏 DIgM缺乏 E細(xì)胞免疫功能低下38判斷小兒體格發(fā)育最常用的指標(biāo)是 A動作發(fā)育能力 B語言發(fā)育程度 C智能發(fā)育水平 D神經(jīng)反射發(fā)育 E體重、身高、頭圍39引起膿胸最常見的病原菌是 A腸球菌 B肺炎鏈球菌 C溶血性鏈球菌 D流感嗜血桿菌 E金黃色葡萄球菌40關(guān)于預(yù)防接種的初種時間，哪項(xiàng)是正確的 A2個月時開始接種脊髓灰質(zhì)炎疫苗 B2個月后接種卡介苗 C45個月時接種麻疹疫苗 D68個月時接種乙型腦炎疫苗 E1歲后開始接種百白破混合疫苗41營養(yǎng)不良患兒應(yīng)用苯丙酸諾龍的主要作用是 A促進(jìn)消化功能 B促進(jìn)食欲 C促進(jìn)糖原合成 D促進(jìn)蛋白質(zhì)合成 E增強(qiáng)機(jī)體免疫功能42維生素D缺乏性手足搐搦

9、癥的發(fā)病機(jī)制主要是 A甲狀腺反應(yīng)遲鈍 B甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍 C腦垂體反應(yīng)遲鈍 D腎上腺皮質(zhì)反應(yīng)遲鈍 E腎上腺髓質(zhì)反應(yīng)遲鈍43維持機(jī)體新陳代謝所必需的能量，為小兒所特有的是 A基礎(chǔ)代謝 B生長發(fā)育所需 C食物特殊動力作用 D活動所需 E排泄損失能量44蛋白質(zhì)-熱能營養(yǎng)不良小兒最先出現(xiàn)的癥狀是 A身高低于正常 B皮下脂肪消失 C體重不增 D體重減輕 E肌張力低下45下列何項(xiàng)不是足月兒病理性黃疸的特點(diǎn) A黃疸于生后24小時后出現(xiàn) B黃疸持續(xù)超過2周 C黃疸消退后又再出現(xiàn) D血清膽紅素205mol/L E結(jié)合膽紅素25mol/L48鐵劑治療營養(yǎng)性缺鐵性貧血，血紅蛋白達(dá)正常后繼續(xù)用藥的時間是 A1周 B2

10、周 C4周 D6周 E8周49苯丙酮尿癥的遺傳形式為 A常染色體顯性遺傳 B常染色體隱性遺傳 CX連鎖顯性遺傳 DX連鎖隱性遺傳 EX連鎖不完全顯性遺傳51嬰兒從母體獲得的抗體開始消失的月齡是 A12個月以后 B34個月以后 C56個月以后 D78個月以后 E910個月以后54肺炎時，應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的禁忌證是 A中毒癥狀明顯 B合并水痘 C嚴(yán)重喘憋 D中毒性腦病 E感染性休克55小兒符合中度等滲性脫水的是 A失水量占體重的6%，血清鈉155mmol/L B失水量占體重的3%，血清鈉135mmol/L C失水量占體重的7%，血清鈉120mmol/L D失水量占體重的8%，血清鈉140mmol

11、/L E失水量占體重的11%，血清鈉140mmol/L56營養(yǎng)性缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)，錯誤的是 A年長兒可有頭暈、眼前發(fā)黑、耳鳴等 B注意力不集中，記憶力減退 C食欲減退，可出現(xiàn)異食癖 D免疫功能低下，易合并感染 E年齡愈大，肝脾腫大越明顯58法洛四聯(lián)癥不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀是 A蹲踞 B貧血 C突然暈厥 D杵狀指（趾） E活動耐力下降60早期診斷先天性甲狀腺功能減低癥，下列新生兒期篩查項(xiàng)目是 AT3 BT4 CTSH D堿性磷酸酶 E膽固醇61支氣管肺炎與支氣管炎的主要區(qū)別點(diǎn)是 A發(fā)熱、頻咳 B氣促、喘憋 C呼吸音減弱 D肺部可聞固定濕啰音 E白細(xì)胞增高63女孩，11個月，多汗，煩躁，睡眠不安，可見

12、肋膈溝，下肢輕度“O”形腿，血清鈣稍低，血磷降低，堿性磷酸酶增高，其佝僂病應(yīng)處于 A前驅(qū)期 B初期 C激期 D恢復(fù)期 E后遺癥期64 6歲男孩，自幼營養(yǎng)欠佳，較瘦小，可見方顱、肋膈溝和“O”形腿。查：血鈣稍低，血磷降低，X線示干骺端臨時鈣化帶呈毛刷樣，考慮其確切的診斷是 A營養(yǎng)不良 B維生素D缺乏性佝僂病 C維生素D缺乏性手足搐搦癥 D抗維生素D佝僂病 E軟骨營養(yǎng)不良65 36周男嬰，出生體重1.5kg，出生后3天體溫不升，需要暖箱，該暖箱溫度應(yīng)是 A31 B32 C33 D34 E3566小兒有牙18個，會用湯匙吃飯，能說23字拼成的短語，其年齡為 A1歲 B1歲半 C2歲 D2歲半 E3歲

13、67足月女嬰，自然分娩，出生體重3kg，娩出時Apgar評分4分，搶救10分鐘后評9分。生后2小時出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼而全身抽搐，肌張力偏高，為控制驚厥，應(yīng)首先采用 A肌注呋塞米（速尿）3mg B肌注地塞米松15mg C20甘露醇10ml靜脈推注 D苯巴比妥鈉60mg 1530分鐘內(nèi)靜滴 E肌注維生素K1 1mg68男，1歲，頭發(fā)稀黃，皮膚白嫩，頭不能豎起，間斷抽搐，尿有鼠尿味。該患兒的診斷是A先天愚型 B呆小病 C先天性腦發(fā)育不全 D苯丙酮尿癥 E腦性癱瘓69 2歲女孩。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第23肋間級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)，伴固定性。其診斷是A動脈導(dǎo)管未閉 B房間隔缺損 C室間隔缺

14、損 D法洛四聯(lián)癥 E肺動脈瓣狹窄70男孩，2歲。低熱15天，伴盜汗、消瘦、輕咳10天。胸部X線透視呈“雙極影”，診斷為原發(fā)綜合征。不符合活動性肺結(jié)核的指標(biāo)是 A結(jié)核菌素試驗(yàn)硬結(jié)直徑15mm B有發(fā)熱及其他結(jié)核中毒癥狀 C胃液找到抗酸桿菌 D胸部X線片示滲出性改變 E血沉增快，而無其他原因解釋712歲，多次患肺炎，胸片示：肺紋理增強(qiáng)，左心房、左心室大，主動脈影增寬，應(yīng)診斷為A房間隔缺損 B室間隔缺損 C動脈導(dǎo)管未閉 D法洛四聯(lián)癥 E艾森曼格綜合征72患兒，女，4個月。因咳喘3天，診斷為支氣管肺炎，體溫持續(xù)3940，近2小時來兩眼上翻，驚厥多次，神志半昏迷，前囟門緊張?？赡芎喜?A癲癇 B高熱驚厥

15、 C中毒性腦病 D嬰兒手足搐搦癥 E低血糖7410個月女嬰，因面色不好就醫(yī)，查Hb110g/L，為了明確該嬰是否有體內(nèi)貯鐵減少，最重要的實(shí)驗(yàn)檢查是A血清葉酸量測定 B血清鐵測定 C總鐵結(jié)合力測定 D鐵蛋白測定 E鐵飽和度751歲男嬰，因面色蒼黃、毛發(fā)稀枯3個月，血常規(guī)示Hb 89g/L,中性粒細(xì)胞變大并有分葉過多，骨髓象示：幼紅細(xì)胞巨幼變。為了明確診斷，首先應(yīng)選擇的檢查是 A血清維生素B6測定 B血清維生素B12測定 C血清乙酸測定 D血清鐵蛋白測定 E血清鐵測定765歲女孩，顏面四肢浮腫2個月，血壓120/ 80mmHg，查尿常規(guī)：蛋白（），紅細(xì)胞15個/HP，血總蛋白40g/L，白蛋白25

16、g/L。該患兒最可能的診斷是 A急性腎炎 B慢性腎炎 C單純性腎病綜合征 D腎炎性腎病綜合征 E急進(jìn)性腎炎77女嬰，10個月。體重10kg，頭圍45cm，方顱，前自1.5cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持續(xù)12分鐘緩解。當(dāng)時測體溫38.5，抽搐后即入睡。醒后活動如常。查血鈣1.75mmol/L(7mg/dl)，血磷 45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的驚厥原因是 A腦積水，腦發(fā)育不良 B低血糖癥發(fā)作 C癲癇 D低鈣驚厥 E高熱驚厥794歲男孩，身高90cm，體重11kg，皮膚較松弛，腹部皮下脂肪約0.3cm，該小兒的營養(yǎng)狀況屬A正常 B輕度營養(yǎng)不良 C中度營養(yǎng)不良 D重度營養(yǎng)不良 E極

17、重度營養(yǎng)不良81足月嬰兒出生時全身皮膚青紫，Apgar評分為3分，查體：昏迷，反射消失，肌張力低下，心率慢，呼吸不規(guī)則，診斷為缺氧缺血性腦病，臨床分度為 A極輕度 B輕度 C中度 D重度 E極重度82患兒，男，7個月。因腹瀉一天，發(fā)熱39于9月13日入院。查體：精神可，無明顯脫水征，咽紅，大便呈蛋花湯樣，脂肪球（）。其引起腹瀉的最可能病因是 A細(xì)菌性痢疾 B進(jìn)食過量或喂養(yǎng)不當(dāng) C病毒性腸炎 D生理性腹瀉 E致病性大腸桿菌腸炎83患兒，男，1歲。一天來腹瀉10余次，為黃稀水便。查體：精神稍萎靡，皮膚彈性佳。醫(yī)生推薦使用WHO規(guī)定的口服補(bǔ)液鹽，其張力為 A1/2張 B1/3張 C2/3張 D1/4

18、張 E等張84 4個月女嬰。冬季出生，足月順產(chǎn)，單純牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近半個月來較煩躁，夜哭鬧不安，多汗。體檢：體重6kg，有顱骨軟化。最可能的診斷是 A營養(yǎng)不良 B維生素A缺乏癥 C維生素D缺乏性佝僂病 D嬰兒腸痙攣 E以上都不是85.1歲患兒，因食欲差，母乳少，以米糊、稀飯喂養(yǎng)，未添加其他輔食，診斷為營養(yǎng)不良I度。最先出現(xiàn)的癥狀是 A身長低于正常 B體重不增 C皮膚干燥 D皮下脂肪減少 E肌張力低下866個月齡男嬰，近1個月煩躁、多汗、夜驚不安。查體：頭發(fā)稀疏，心、肺檢查未見異常、不能獨(dú)坐。就診過程中突然發(fā)生兩眼上竄、面色青紫、四肢抽動。緊急處理首選 A維生素D 330萬U肌注 B10

19、%葡萄糖酸鈣10ml稀釋1倍靜脈緩慢推注 C苯巴比妥鈉40mg肌注 D10%葡萄糖液15ml靜脈注射 E20甘露醇20ml靜脈注射87男，3個月。健康嬰兒。體重5kg，用牛奶喂養(yǎng)，一般每天應(yīng)給予8糖牛奶和另給水分的量分別是 A450ml和200ml B500ml和300ml C550ml和200ml D600ml和100ml E650ml和200ml886歲女孩，診斷為“腎病綜合征”，因水腫、尿少，給予利尿消腫治療，患兒發(fā)生腹脹，乏力，膝反射減弱，心音低鈍，心電圖出現(xiàn)U波，治療中需及時補(bǔ)充 A鈉鹽 B鉀鹽 C鈣劑 D鎂劑 E維生素B1901歲小兒，血常規(guī)檢查結(jié)果如下：Hb80g/L，MCV 9

20、8fl，MCH 33pg，MCHC 32%。最適宜的治療是 A輸血 B脾切除 C口服鐵劑 D口服維生素C E肌注維生素B1292男，4歲，胸骨左緣34肋間3/6級收縮期雜音，肺動脈第2音亢進(jìn)，胸片示左右心室擴(kuò)大。應(yīng)診斷為 A室間隔缺損 B房間隔缺損 C動脈導(dǎo)管未閉 D肺動脈狹窄 E法洛四聯(lián)癥93一男嬰，體重75kg，身長66cm，頭圍44cm左腕骨骨化中心2個。此嬰兒可能的月齡是 A4個月 B5個月 C6個月 D8個月 E12個月9436周產(chǎn)女嬰，出生后反應(yīng)好，體檢其指甲外觀特點(diǎn)是 A指甲硬 B反甲 C甲面多白紋 D指甲未達(dá)指尖 E指甲超過指尖95患兒，男，3歲。出生時接種過卡介苗，此次因肺炎

21、入院。作OT 1:2000，72小時后硬結(jié)直徑 20mm，紅暈直徑30mm，持續(xù)7天后仍留有色素。其最大可能是 A接種卡介苗后反應(yīng) B活動性結(jié)核病 C局部注射后感染 D免疫力增強(qiáng)記憶反應(yīng) E其他分支桿菌交叉感染96男，5歲，患結(jié)核性腦膜炎，控制炎癥首選的治療是 A鏈霉素異煙肼利福平吡嗪酰胺 B鏈霉素異煙肼 C鏈霉素對氨水楊酸鈉 D鏈霉素異煙肼對氨水楊酸鈉 E異煙肼對氨水楊酸鈉97男，10歲。反復(fù)浮腫半年。尿常規(guī)：蛋白，紅細(xì)胞818/HP，血尿素氮 10.8mmol/L(30mg/dl)，血清總蛋白40g/L(4g/dl)，白蛋白15g/L(1.5g/dl)，BP 150/100mmHg，診斷考

22、慮為 A急性鏈球菌感染后腎炎 B單純性腎病 C病毒性腎炎 D急進(jìn)性腎炎 E腎炎性腎病98患兒，男，1歲半。因發(fā)熱，咳嗽3天，1天來訴右耳痛，五官科診斷為急性卡他性中耳炎。其發(fā)病機(jī)理為 A小兒喉部呈漏斗型，感染不容易向下，故向周圍蔓延 B血行播散 C淋巴管播散 D咽鼓管較寬、直而短、呈水平位 E上呼吸道IgA分泌99男，5歲。眼距寬，眼裂小，鼻梁低平，舌常伸出口外，流涎多，有通貫掌，合并先天性心臟病，最有確診意義的檢查為 A聽力測定 B胸部X線檢查 C肝功能測定 D染色體檢查 E腹部B型超聲檢查1008個月小兒體檢時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣23肋間聞及級左右連續(xù)機(jī)器樣雜音，向頸部、鎖骨下傳導(dǎo)，可觸及震顫，胸

23、部X線示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺動脈段突出，主動脈弓增大。此患兒最可能的診斷是 A房間隔缺損 B室間隔缺損 C肺動脈狹窄 D法洛氏四聯(lián)癥 E動脈導(dǎo)管未閉101男孩，5歲，患有結(jié)核病，但結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性，可見于 A合并上呼吸道感染 B抗結(jié)核治療1周 C接種白百破三聯(lián)疫苗后 D粟粒型肺結(jié)核 E頸淋巴腺結(jié)核1025個月男嬰，體溫38，咳嗽、喘憋明顯。查體：呼吸急促，鼻扇三凹征明顯，雙肺聽診滿布哮鳴音，偶有聞中、小水泡音，胸部X片：雙側(cè)肺紋理增強(qiáng)，可見小片狀陰影，肺氣腫改變明顯，可診斷為 A呼吸道合胞病毒肺炎 B肺炎支原體肺炎 C腺病毒肺炎 D金黃色葡萄球菌肺炎 E衣原體肺炎103男，2歲，

24、發(fā)熱伴咳嗽，診斷為鏈球菌肺炎。用抗生素治療的療程應(yīng)持續(xù)至體溫正常后 A24天 B57天 C810天 D1113天 E1416天10410個月男孩，診斷為流感嗜血桿菌腦膜炎，經(jīng)抗生素治療一周后，病情好轉(zhuǎn)，體溫正常，近2天又出現(xiàn)發(fā)熱，搐搦，前囟飽滿，顱縫分離，應(yīng)首先考慮的診斷是 A腦膜炎復(fù)發(fā) B腦膜炎后遺癥 C腦膿腫 D腦水腫 E硬膜下積液105. 足月新生兒，出生6天。生后第3天出現(xiàn)皮膚黃染，無發(fā)熱，精神狀態(tài)好，心肺（-），臍（-），血清膽紅素154mol/L。正確的處理為 A光照療法 B給予苯巴比妥 C輸白蛋白 D應(yīng)用抗生素 E暫不需要治療107一小兒體重9kg，身高75cm，頭圍46cm，此

25、小兒的年齡是 A9個月 B1歲 C2歲 D2歲半 E3歲112男孩，1歲半。平日偏食，常有腹瀉、咳嗽，已會獨(dú)立行走，玩耍正常。近2個月來面色蒼黃，逗之不笑,時有頭部、肢體顫抖,不能獨(dú)站。外周血象：血紅蛋白100g/L，紅細(xì)胞2.5×1012/L，白細(xì)胞數(shù)4×109/L，中性粒細(xì)胞分葉過多。本例可診斷為 A營養(yǎng)不良伴低鈣血癥 B慢性腹瀉伴低鈣血癥 C缺鐵性貧血伴低鈣血癥 D營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血 E營養(yǎng)性缺鐵性貧血113 6個月男嬰，高熱、頻繁嘔吐1天，查體：面色青灰、兩眼凝視，前囟隆起，心肺無異常，無腦膜刺激征。血象：WBC 16×109/L。N 0.90，L 0.

26、10，患兒最可能的診斷是 A上呼吸道感染 B急性胃炎 C化膿性腦膜炎 D結(jié)核性腦膜炎 E病毒性腦膜炎114化膿性腦膜炎合并硬膜下積液，常見的病原菌是A金黃色葡萄球菌 B大腸桿菌 CB族溶血性鏈球菌 D流感嗜血桿菌 E綠膿桿菌118. 新生兒出生體重3.2 kg。生后48小時血清總膽紅素257 mmol/L(15 mg/dl)，結(jié)合膽紅素34.2 mmol/L (2 mg/dl)。首選治療方案是A. 光照治療 B. 抗生素療法 C. 肌注苯巴比妥鈉 D. 換血療法 E. 應(yīng)用利尿劑119.5歲男孩，低熱，干咳，皮膚結(jié)節(jié)性紅斑，皰疹性結(jié)膜炎，多發(fā)性一過性關(guān)節(jié)炎及頸淋巴結(jié)腫大常見A. 風(fēng)濕熱

27、0; B. 傳染性單核細(xì)胞增多癥  C. 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 D. 原發(fā)性肺結(jié)核   E. 川崎病（4143題共用題干）男嬰，8個月。腹瀉3天，大便10余次/日，蛋花湯樣伴少量粘液，嘔吐，45次/日。嗜睡，口干，尿量少。體檢：精神萎靡，皮膚干燥、彈性較差，眼窩及前囟明顯凹陷，哭時淚少。血鈉132mmol/L，血鉀4mmol/L121該患兒診斷為嬰兒腹瀉合并 A輕度等滲脫水 B中度等滲脫水 C重度等滲脫水 D中度高滲脫水 E重度等滲脫水122該患兒第一天選擇的液體種類是 A1:4含鈉液 B2:3:1含鈉液 CORS含鈉液 D1.4%碳酸氫鈉 E2:6:1含鈉液123第2天

28、如需靜脈補(bǔ)充生理需要量，液體應(yīng)選擇 A10%葡萄糖 B0.9%氯化鈉 CORS含鈉液 D1:4含鈉液 E1:1含鈉液 (4346題共用題干)男4歲，因懷疑先天性心臟病就診。126首先去檢查 A血常規(guī) B腦電圖 C血鈣、磷測定 D胸部X線攝片 E腹部B超127該患兒口唇黏膜青紫，輕度杵狀指趾，胸骨左緣24肋間聽到23級收縮期雜音，肺動脈第二音減弱，為確診應(yīng)做的檢查是 A腦電圖 B頭部CT C心肌酶譜 D右心導(dǎo)管造影 E腹部B超1282個月后患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛，2周后出現(xiàn)頭痛。右側(cè)巴氏征（+），WBC 18×109/L，中性0.86，淋巴0.14?？紤]合并 A肺炎 B腦出血 C腦膿腫 D

29、心肌炎 E結(jié)核性腦膜炎 129合并癥治愈后，進(jìn)一步治療的方法為 A預(yù)防外傷 B長期抗生素預(yù)防感染 C應(yīng)用激素 D口服維生素 E施行心臟手術(shù)(4749題共用題干) 患兒，女，6個月。腹瀉4天，每日10余次，稀水樣，少許粘液，尿少，精神萎靡。查體：呼吸深長，皮膚花紋，彈性差。前囟、眼窩明顯凹陷，肢冷。脈弱，心率160次/分，心音低鈍130其可能診斷為 A重度脫水酸中毒 B中度脫水酸中毒心力衰竭 C輕度脫水低鉀血癥 D中度脫水低鉀血癥 E重度脫水高鉀血癥心力衰竭131根據(jù)其脫水程度，其失水量約為體重的 A1%5% B6%9% C10%15% D16%20% E>20%132為了糾正循環(huán)衰竭和改

30、善腎血流，擴(kuò)容階段用2:1等張含鈉液的正確方法是A20ml/kg，于3060分鐘內(nèi)靜脈推注 B20ml/kg，速度為每小時810ml/kg，靜脈滴注C20ml/kg，速度為每小時35ml/kg，靜脈滴注 D20ml/kg，812小時靜滴完E立即皮下注射，20ml/kg(4143題共用題干)男，11個月。母乳喂養(yǎng)，近3個月來面色漸蒼白，間斷腹瀉，原可站立，現(xiàn)坐不穩(wěn)，手足常顫抖。體檢面色蒼黃，略浮腫，表情呆滯，血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞2.0×1012/L，白細(xì)胞6.0×109/L。133該患兒可能的診斷是 A大腦發(fā)育不全 B營養(yǎng)性缺鐵性貧血 C維生素D缺乏性手足搐搦癥 D維生

31、素D缺乏性佝僂病 E營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血134確診需作的檢查是 A腦CT B腦電圖檢查 C血清鐵檢查 D血清維生素B12、葉酸測定 E血清鈣、磷、堿性磷酸酶測定135該患兒最恰當(dāng)?shù)闹委熓?A靜脈補(bǔ)鈣 B維生素口服 C肌注維生素B12 D肌注維生素D3 E靜滴維生素B6 (4749題共用題干)患兒3歲，近1年多，哭甚時出現(xiàn)青紫，查體：心前區(qū)隆起，胸骨左緣第34肋間可聞及級收縮期雜音，可觸及震顫，X線檢查示：左右心室及左房增大，肺血管影增多，肺動脈段凸出136此患兒最可能的診斷是 A房間隔缺損 B室間隔缺損 C肺動脈狹窄 D動脈導(dǎo)管未閉 E法洛四聯(lián)癥137此患兒如決定手術(shù)必須做的檢查是 A心電圖

32、 B磁共振成像 C心功能檢查 D心導(dǎo)管檢查 E超聲心動圖138此患兒如出現(xiàn)永久性青紫，說明 A動脈系統(tǒng)淤血 B形成艾森曼格綜合征 C合并肺水腫 D靜脈系統(tǒng)淤血 E合并心力衰竭(5053題共用題干)8個月男孩，生后一直牛奶喂養(yǎng)，未添加輔食。近一周來患兒每天腹瀉56次，質(zhì)稀，伴吵鬧不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙?？紤]為維生素D缺乏性佝僂病。139體檢時最可能存在的體征是 A雞胸 B肌張力正常 C顱骨軟化 D方顱及前囟增大 E“O”形腿140若化驗(yàn)檢查示血鈣2mmol/L(8mg/dl)，鈣磷乘積為25，X線長骨檢查示骨骺軟骨明顯增寬，干骺端臨時鈣化帶消失，呈毛刷狀及杯口樣改變，則應(yīng)屬維生

33、素D缺乏性佝僂病的 A初期 B激期 C恢復(fù)期 D后遺癥期 E以上都不是141若該患兒在住院過程中突然抽搐一次，表現(xiàn)為四肢抽動，肌張力增高，雙眼上翻凝視，口吐白沫，持續(xù)1分鐘后自行緩解。隨后神志清楚，精神正常，但體溫（肛溫）為38。為明確抽搐原因，應(yīng)首選查 A血常規(guī) B血糖 C血鈣、磷及鎂 D腦脊液常規(guī) E頭顱CT或MRI檢查142若該患兒仍反復(fù)抽搐，應(yīng)給予 A靜滴鈣劑 B靜注高滲葡萄糖 C肌注維生素D3 D靜注甘露醇 E肌注硫酸鎂 (5455題共用題干)一小兒身高85cm，前鹵已閉，頭圍48cm，乳牙 20枚，已會跳并能用簡單的語言表達(dá)自己的需要，對人、事有喜樂之分。143此小兒的年齡最大的可

34、能是 A1歲 B1歲半 C2歲 D3歲 E3歲半144按公式計算此小兒的體重約是 A9kg B10kg C12kg D13kg E14kg（4749題共用題干） 患兒，男，8個月。因突發(fā)高熱39.8，抽搐一次而來急診。查體：神清，精神可，身上有少許皮疹，前囟平。咽部充血，扁桃體度腫大，心、肺、腹（-），無病理反射。148抽搐的可能為A中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 B高熱驚厥 C中毒性腦病 D嬰兒手足搐搦癥 E低血糖149下列與診斷無關(guān)的是 A年齡8個月 B突發(fā)高熱 C抽風(fēng)后神志清楚 D無腦膜刺激征 E身上有皮疹150入院后8小時，體溫上升到40，又發(fā)生驚厥，在搶救措施中，下列哪一項(xiàng)暫時不需要 A保持呼吸道

35、通暢 B氣管插管 C吸氧 D肌注或靜注安定 E采取降溫措施（5051題共用題干）小兒4個月，人工喂養(yǎng)。平時易驚，多汗，睡眠少，近2日來咳嗽、低熱，今晨突然雙眼凝視，手足抽動。查體：枕后有乒乓球感。151患兒最可能是A血糖降低 B血清鈣降低 C血清鎂降低 D血清鈉降低 E腦脊液細(xì)胞數(shù)增多152可能的診斷是A熱性驚厥 B低血糖癥 C顱內(nèi)感染 D低鈉血癥 E維生素D缺乏性手足搐搦癥153止抽后的處理是 A靜滴鈣劑 B供給氧氣 C肌注呋塞米（速尿） D肌注維生素B E靜滴葡萄糖液 5354題共用備選答案 AHb120g/L BHb120g/L CHb90g/L D9060g/L E6030g/L154

36、6歲小兒輕度貧血的診斷指標(biāo)是1558歲小兒重度貧血的診斷指標(biāo)是 5758題共用備選答案 A36cm B40cm C46cm D50cm E56cm156出生時新生兒身長平均是1571歲時小兒的頭圍約是5960題共用備選答案 A孕母有菌血癥 B陰道細(xì)菌上行 C臍部感染 D消化道入侵 E黏膜破損158生兒敗血癥的產(chǎn)前感染的途徑是159新生兒敗血癥的產(chǎn)時感染的途徑是 5658題共用備選答案 A卡介苗 B乙型腦炎疫苗 C麻疹疫苗 D脊髓灰質(zhì)炎疫苗 E百日咳-白喉-破傷風(fēng)混合疫苗在下列各年齡時，應(yīng)進(jìn)行的預(yù)防接種的初種制劑分別是160初生時161生后24個月時162生后35個月時 5960題共用備選參考答案 A致病性大腸桿菌腸炎 B輪狀病毒性腸炎 C生理性腹瀉 D細(xì)菌性痢疾 E金黃色葡萄球菌腸炎 163多繼發(fā)于長期使用廣譜抗生素164多發(fā)生在秋、冬季5860題共用備選參考答案 A化膿性扁桃體炎 B咽結(jié)合