1、預防1 合理飲食，不要偏食，不宜過量。要控制高膽固醇、高脂肪食物，多吃素食。同時要控制總熱量的攝入，限制體重增加。2 生活要有規(guī)律，避免過度緊張；保持足夠的睡眠，培養(yǎng)多種情趣；保持情緒穩(wěn)定，切忌急躁、激動或悶悶不樂。3 保持適當?shù)捏w育鍛煉活動，增強體質。4 多喝茶，據(jù)統(tǒng)計資料表明，不喝茶的冠心病發(fā)病率為3.1%，偶爾喝茶的降為2.3%，常喝茶的（喝三年以上）只有1.4%。此外，冠心病的加劇，與冠狀動脈供血不足及血栓形成有關。而茶多酚中的兒茶素以及茶多本酚在煎煮過程中不斷氧化形成的茶色素，經(jīng)動物體外實驗均提示有顯著的抗凝、促進纖溶、抗血栓形成等作用。5不吸煙、酗酒：煙可使動脈壁收縮，促進動脈粥樣

2、硬化；而酗酒則易情緒激動，血壓升高。6積極防治老年慢性疾?。喝绺哐獕?、高血脂、糖尿病等，這些疾病與冠心病關系密切。7 預防冠心病應積極降壓。下列病人達標血壓應為130/80mmHg，包括：糖尿病、慢性腎病、冠心病(CAD)等危狀態(tài)、頸動脈病(頸動脈雜音、超聲或血管造影證實有頸動脈異常)、周圍動脈病、腹主動脈病。Framingham危險評分10%。無以上情況達標血壓為140/90mmHg。有心肌缺血表現(xiàn)病人，血壓應慢慢下降，糖尿病人或60歲者舒張壓(DBP)低于60mmHg要小心降壓。老年高血壓病人脈壓大者，收縮壓(SBP)下降時，DBP也會降得很低(80歲者)，降壓治療能減少腦卒中危險，但是否

3、能減少CAD，還不肯定。冠心病患者莫忘常補水水有止渴、鎮(zhèn)靜、稀釋血液、散熱、潤滑、利尿、運送營養(yǎng)等功效，已有研究證明，水與老年人冠心病發(fā)作密切相關。據(jù)統(tǒng)計，心絞痛、心肌梗死多在睡眠時或早晨發(fā)作。老年人由于生理衰老等各種因素，大都有不同程度的動脈粥樣硬化等心血管疾病，血液黏稠度也較高。人在夜間因呼吸和出汗會消耗部分水分，加之老人常有起夜（小便多）習慣，水隨之消耗也較多。夜間缺水會使血液黏稠度升高，血流量減少，血小板凝聚，粥樣硬化的血管更易產(chǎn)生栓塞，當栓子脫落在腦動脈、冠狀動脈及其分支內時，心肌就可出現(xiàn)急性供血不足導致壞死。所以，老年人尤其患冠心病的老年人，重視飲水是預防心梗發(fā)生的重要保健方法之一

4、。由于不少老年人神經(jīng)中樞對缺水反應不太敏感，會因“不渴”而不愿喝水，身體經(jīng)常處于一種輕度脫水狀態(tài)而不自覺。因此，老年人即使口不渴也要常喝點水?？筛鶕?jù)自身情況，在臨睡前半小時，適當喝些水。早晨起床后，首先飲一杯水（200ml左右），可及時稀釋過稠的血液，促進血液流動。夜尿多者，起解時可喝些白開水，能補償體液的消耗。當氣候炎熱或飲食過咸時，更應多喝些水，這既可補充流失的水分，也可將廢物及時排出體外，防止人體酸性化而損害血管冠心病患者的三杯安全水冠心病人晚間保健非常重要，三杯安全水飲用時間是有講究的：第一杯水：睡前半小時喝的涼開水；由于腦血栓和心肌梗死多發(fā)于午夜2時左右第二杯水：深夜醒來時飲下，尤其

5、是在出汗多的夏季第三杯水：清晨醒后喝，這杯水非常重要。早晨生理性血壓升高，血小板活性增加，易形成血栓，患者睡了一夜，排尿、皮膚蒸發(fā)及呼吸等水分流失，血液粘稠度于是增高，易成血栓。有效的偏方1寬胸氣霧劑或復方細辛氣霧劑，疼痛時霧氣吸入。2救心油，疼痛時擦人中處并作深呼吸運動。3三棱、莪術粉各1g，溫開水送服，每日23次。4延胡索、廣郁金、檀香等分為末，每次23g，溫開水送服，每目23次。5參三七粉、沉香粉、血竭粉(211和勻)，溫開水送服，每次2g，每日23次。6山萘，細辛，丁香各2份，乳香，沒藥，冰片各1份，共為末，溫開水送服，每服1.52g，每日23次。7冠心膏，在膻中、心俞、虛里或心前區(qū)，

6、各貼一片，每次任選兩穴。8梔子、桃仁各12g研末，加煉蜜30g調成糊狀，攤敷在心前區(qū)，紗布敷蓋，第1周每3日換藥1次，以后每周換1次，6次為1療程。冠心病的按摩治療冠心病除了采用藥物、針灸等治療方法外，按摩治療也不失為一種有效的治療手段，醫(yī)生或患者家屬如能正確地施行按、壓、揉、推、拿等手法，同樣可以取得比較好的治療效果，現(xiàn)將治療冠心病的有效穴位和按摩手法簡介如下：(1)點按內關穴。內關為手厥陰心包經(jīng)之合穴，手厥陰心包經(jīng)起于胸中，旁絡三焦，其經(jīng)絡循行路線起于乳旁，外走上臂內側，下行至中指指端。中醫(yī)學認為，心經(jīng)為本經(jīng)，心包絡經(jīng)則與心經(jīng)互相聯(lián)絡，心臟有邪，心包絡直受其過，若心臟有病，可以反映于心包絡

7、經(jīng)，內關是手厥陰心包絡經(jīng)的重要合穴，所以能治冠心病等心臟病。當心絞痛、心律失常發(fā)作時，用力不停點按內關穴，每次3分鐘，間歇1分鐘，能迅速止痛或調整心律。(2)揉靈道穴，靈道為手少陰心經(jīng)的經(jīng)穴，位于小指內側腕關節(jié)上1寸(指中醫(yī)的同身寸法)處。有人發(fā)現(xiàn)，約91%的冠心病患者，左側靈道穴有明顯的壓痛。冠心病犯病時，可用拇指先輕揉靈道穴1分鐘，然后重壓按摩2分鐘，最后輕揉1分鐘，每天上下午各揉1次，10天為一療程，間歇23天，可進行下一療程。經(jīng)觀察，揉按治療后心絞痛癥狀明顯減輕，心電圖亦有改善。(3)選穴膻中或背部兩側膀胱經(jīng)之肺俞、心俞、厥陰俞等穴，用拇指作按揉法，腕推法，一指禪點按法，每次15分鐘，

8、每天1次，15次為一療程，治療期間，停服強心藥及其他藥物。治療一療程后隨訪觀察30例冠心病伴左心功能不全者，結果，胸痛心悸、氣短乏力、陣發(fā)性呼吸困難均有不同程度的改善。中醫(yī)學認為：人體經(jīng)絡內聯(lián)臟腑，外絡肢節(jié)。冠心病患者在手少陰心經(jīng)、手厥陰心包經(jīng)的循經(jīng)穴位，以前胸部的膻中穴，背部的心俞穴，均有較為敏感的壓痛點，按摩這些穴位，能起到疏通氣血，強心止痛的效果。特別是重按內關穴對于緩解冠心病心絞痛，心律失常，心肌梗塞的危急狀態(tài)，及時救治病人有重要意義。1.心絞痛發(fā)作時治療：發(fā)作時應該迅速擴張冠脈，增加心肌血液供應，改善心肌缺血的現(xiàn)狀，防止心肌因缺血發(fā)生壞死。服用硝酸甘油：硝酸甘油1片（每片0.30.5

9、毫克）嚼碎后舌下含服，1至2分鐘后心絞痛即可緩解，如5分鐘后疼痛仍無緩解可再含服1片。服用心痛定：可治療和預防心絞痛發(fā)作、抗心律失常作用。用法為每次1至2片，每日3次癥狀減輕后改為1片。2.常規(guī)藥物治療：緩解期的治療。a)硝酸酯類和中藥合劑等擴張冠脈。b)應用鈣離子拮抗劑、受體組織劑緩解冠脈痙攣、降低心肌耗氧量。c)應用ACEI類減低心臟后負荷。注意事項養(yǎng)成每日運動的習慣，每次運動約2060分為宜，可漸進增加。(一)避免閉氣用力活動，如舉重、拔河、推重物等。(二)運動時如有任何不舒服應立即休息(必要時先服藥)。均衡的飲食習慣及適當?shù)臒崃靠刂?勿暴飲暴食)：采低鹽、低膽固醇、低脂肪及高纖維飲食為

10、主。維持正常的排泄習慣，避免便秘(避免閉氣用力解便)請隨身攜帶硝化甘油藥片及小卡片( 注明：緊急聯(lián)絡人、姓名、電話、疾病)，胸悶、胸痛時立即舌下含服藥片，當服藥無效或發(fā)病時勿驚慌，應安靜休息，爭取時間送醫(yī)救治。冠心病與天氣的關系冠心病患者受寒冷的刺激，會使血壓上升，心率加快，心臟需氧指數(shù)相應增高，然而有病變的冠狀動脈不能根據(jù)心臟的需要，相應增加對心臟的血液供應。而且經(jīng)口和鼻吸入的冷空氣還可反射性地引起冠狀動脈收縮，對心臟供血減少。寒冷刺激使心臟血液供應需要量增加，又因冠狀動脈的收縮而減少了對心臟的血液供應量，兩方面均能促使心肌缺血，誘發(fā)心絞痛。如果心肌缺血很嚴重或持續(xù)時間很長，則發(fā)生心肌壞死，

11、即為急性心肌梗塞。此外，寒冷還可能影響血小板的機能，使其粘滯度增高，易形成動脈血栓。因此冠心病人在寒流突降，大風聚起時，要做好預防，以免病情惡化。具體措施是：1、注意保暖，出門時最好戴口罩，以防冷空氣刺激：2、避免迎風疾走；3、避免疲勞、緊張、激動；4、避免引起冠心病發(fā)作的其他誘因，如吸煙、飽餐等；5、堅持預防用藥。長期夜間工作易患冠心病冠心病食療方冠心病單味藥食療方：1）山楂有降低血壓的作用。每日915克煎服或泡水。適用于高血壓病或兼患高脂血癥、冠心病者。2）菊花有降壓明目作用。每日服用612克，可長期代茶飲用。適用于肝火上炎或陰虛陽亢型高血壓病。3）芹菜本品所含芹菜素有降壓作用。鮮芹菜25

12、0克，切細絞汁，每日分2次服；或以鮮芹菜3060克煎湯服（不宜久煎）。適用于肝火上炎或陰虛陽亢型高血壓病。4）洋蔥 有防治高血壓的作用?？蓳v汁飲用或炒菜食用。5）大蒜所含大蒜甙能降低血壓?？缮?、煨食、煮粥、煎湯或搗泥丸服。6）胡蘿卜 可生食，或煮食、煎湯、絞汁服。7）薺菜宜鮮品絞汁或煎湯服，亦可炒食。適用于肝火上炎型高血壓病。常用量為每次3060克。8）昆布 所含海帶氨酸有降壓作用。一般每日服1560克?？芍笫郴蚣鍦?，亦可入丸、散。9）草菇宜鮮品煮食或炒食。常用量為每次3060克。10）其他 銀耳、黑木耳、茭白、蘋果、梨、柿、橘等，均可選擇食用。此外，玉米須煎水飲服，亦有降壓、利尿作用。復

13、方藥食療方：1）山楂菊花代茶飲山楂12、杭菊花9克，開水沏，代茶飲。高血壓病或兼高脂血、冠心病者均可常服。肝火上炎型、陰虛陽亢型高血壓病亦可配用。2）菊槐綠茶飲 杭菊花、槐花各36克，綠茶3克，開水沏，代茶飲。適應癥同山楂菊花代茶飲。3）雪羹湯荸薺、海蜇頭各100200克，煮湯，每日分23次服。適用于高血壓病而兼見痰濁表現(xiàn)者，臨床以眩暈、頭痛、胸脘滿悶或有嘔惡痰涎、舌苔白膩、脈弦滑為特征。4）雙耳湯銀耳、黑木耳各912克，以溫水浸泡，洗凈后，放入碗中，加適量水和冰糖，置鍋中蒸1小時后取出，吃銀耳、黑木耳，飲湯。每日12次。適用于高血壓病、動脈硬化或兼有眼底出血者，以肝腎陰虛型尤為適宜。5）芹菜大棗湯 鮮芹菜（下部莖段）60克、大棗30克，加水適量煎湯服。每日分2次服用，可連續(xù)服1個月以上。6）山楂決明湯山楂、決明子各1530克，加水適量，煎湯服，或開水沏代茶飲。適用于高血壓病合并高脂血癥又兼便秘者。大便不秘結時，決明子量宜酌減。7）玉米須龜湯 將龜1只（500克以上），放入盆中，倒入熱水，待排盡尿，洗凈，去頭足，除內臟，放入沙鍋內，將洗凈的玉米須120克也放入沙鍋，加水適量，先用武火煮開，再用文火慢煮至熟透。食龜肉，