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1、第3頁(yè) 共3頁(yè)電氣設(shè)備檢修時(shí)工作票電氣檢修工作票電氣檢修工作票 編號(hào)： 檢修班組： 工作負(fù)責(zé)人： 附頁(yè) 張 工作班人員（共 人）： 工作內(nèi)容和工作地點(diǎn)： 設(shè)備名稱： 計(jì)劃工作時(shí)間： 月 日 時(shí) 分 至 月 日 時(shí) 分 批準(zhǔn)工作時(shí)間： 月 日 時(shí) 分至 月 日 時(shí) 分 值 長(zhǎng)： 月 日 時(shí) 分 安全措施：應(yīng)拉開關(guān)、刀閘及熔絲，以及隔離措施 掛牌 運(yùn)行人員補(bǔ)充的安全措施 由檢修人員執(zhí)行的繼保及自動(dòng)裝置措施 繼保及自動(dòng)裝置措施已執(zhí)行，執(zhí)行人： 監(jiān)護(hù)人： 月 日 時(shí) 分 繼保及自動(dòng)裝置措施已恢復(fù)，執(zhí)行人： 監(jiān)護(hù)人： 月 日 時(shí) 分 應(yīng)裝（合）接地線、接地開關(guān)、接地刀閘（注明地點(diǎn)、編號(hào)）已裝（合）接地線

2、、接地開關(guān)、接地刀閘 措施票內(nèi)容及編號(hào)： 審核無(wú)誤 工作票接收 通知執(zhí)行繼保及自動(dòng)裝置措施 安全措施已執(zhí)行 具備開工條件 簽發(fā)人： 接票人： 許可人： 措施執(zhí)行人： 值長(zhǎng)： 月 日 時(shí) 分 月 日 時(shí) 分 月 日 時(shí) 分 月 日 時(shí) 分 月 日 時(shí) 分 許可開工時(shí)間： 月 日 時(shí) 分 工作許可人： 工作負(fù)責(zé)人： 工作負(fù)責(zé)人變更為 ，變更時(shí)間： 月 日 時(shí) 分， 工作票簽發(fā)人： 工作票延期至 月 日 時(shí) 分 。 工作票負(fù)責(zé)人： 值長(zhǎng)或值班負(fù)責(zé)人： 檢修設(shè)備試運(yùn)后工作票所列措施已全部執(zhí)行，允許恢復(fù)工作時(shí)間 工作許可人 工作負(fù)責(zé)人 月 日 時(shí) 分 月 日 時(shí) 分 工作已終結(jié)。 月 日 時(shí) 分 通知恢復(fù)繼保及自動(dòng)裝置措施 接地線、接地刀閘共 組已拆除及斷開，標(biāo)示牌已收回，安全措施已恢復(fù) ，安全遮欄已恢復(fù)，檢修設(shè)備已復(fù)役！ 工作負(fù)責(zé)人： 工作許可人： 工作許可人：

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