1、智慧康養(yǎng)應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)方案 TOC o 1-5 h z 一、建設(shè)背景3二、建設(shè)目標(biāo)4三、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范5四、功能建設(shè)需求51、數(shù)據(jù)駕駛艙52、家庭醫(yī)生服務(wù)173、健康檔案174、慢病管理225、健康管理256、親情通話257、遠(yuǎn)程問診26五、功能建設(shè)要求26六、硬件建設(shè)要求30七、系統(tǒng)服務(wù)要求33八、需對接數(shù)據(jù)內(nèi)容331、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)據(jù)332、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）數(shù)據(jù)363、其他數(shù)據(jù)37一、建設(shè)背景醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是我國近幾年逐漸興起于各地的一種新型養(yǎng)老模式，將 現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)技術(shù)與養(yǎng)老保障模式有效結(jié)合，實(shí)現(xiàn)了 “有病治病、無 病療養(yǎng)”的養(yǎng)老保障模式創(chuàng)新。伴隨縣逐漸邁入老齡化社會，醫(yī)療和 養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)需求快

2、速釋放，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合將成為破解老齡化問題的重要路徑?？h醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的信息化建設(shè)才開始起步。在建設(shè)過程中，需要衛(wèi)生 健康行政部門、縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等部門密切 配合，要融合醫(yī)療HIS系統(tǒng)、全民健康信息系統(tǒng)、公共衛(wèi)生健康檔案 等，開發(fā)為集養(yǎng)老、醫(yī)療救護(hù)、健康管理、生理監(jiān)測、遠(yuǎn)程健康、養(yǎng) 老康復(fù)、親情關(guān)愛等七位一體的服務(wù)平臺，為老年人與兩慢病患者提 供優(yōu)質(zhì)全方位的服務(wù)?？h衛(wèi)健局堅(jiān)持“數(shù)字健康智慧醫(yī)療”的發(fā)展思路，通過建立全縣 智慧康養(yǎng)應(yīng)用系統(tǒng)，打通醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)、居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)醫(yī) 院及相關(guān)部門的平臺，有效完善居家為主、機(jī)構(gòu)為輔，多方參與的醫(yī) 養(yǎng)結(jié)合新型養(yǎng)老服務(wù)體系，致力于打造智慧醫(yī)養(yǎng)

3、的模式。目前單一的養(yǎng)老、醫(yī)療亟需加快過渡到醫(yī)、藥、養(yǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、物 聯(lián)網(wǎng)、線上線下的融合業(yè)務(wù)模式，在數(shù)字化改革的大背景下，整合數(shù) 據(jù)資源、打造智慧醫(yī)養(yǎng)項(xiàng)目刻不容緩。二、建設(shè)目標(biāo)建設(shè)覆蓋全面的智慧康養(yǎng)應(yīng)用系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)對醫(yī)療、養(yǎng)老、康復(fù)、 護(hù)理、急救、健康管理業(yè)務(wù)的全面覆蓋。對各個業(yè)務(wù)所產(chǎn)生的健康檔 案數(shù)據(jù)、護(hù)理信息數(shù)據(jù)、疾病管理數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、整合和存儲。基于智慧康養(yǎng)應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)醫(yī)養(yǎng)業(yè)務(wù)的各應(yīng)用系統(tǒng)，橫向上實(shí)現(xiàn) 臨床、健康管理、慢病管理、家庭醫(yī)生、醫(yī)養(yǎng)互動等服務(wù)的邊界擴(kuò)展。 建立醫(yī)養(yǎng)互動物聯(lián)網(wǎng)體系，借助智能穿戴設(shè)備、呼叫預(yù)警實(shí)現(xiàn)對老人 安全與健康的實(shí)時監(jiān)控，為老人撐起安全與健康的“保護(hù)傘”。通過 互聯(lián)

4、網(wǎng)廣泛接入老人家屬，建立互聯(lián)網(wǎng)模式下的家院溝通渠道，增強(qiáng) 家屬的參與感與滿意度。加強(qiáng)部門間資源共享和業(yè)務(wù)協(xié)同，打消各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間信息孤島 現(xiàn)象，形成部門間、系統(tǒng)間信息共享、數(shù)據(jù)整合，最終通過數(shù)據(jù)駕駛 艙助力領(lǐng)導(dǎo)者進(jìn)行有效綜合監(jiān)管。最終充分運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)+、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、Al、5G等先進(jìn)技術(shù), 通過打造全省乃至全國領(lǐng)先的智慧康養(yǎng)應(yīng)用系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)跨多部門的數(shù) 據(jù)共享和協(xié)同，為居家照護(hù)和依托社區(qū)照護(hù)的老年人、兩慢病患者就 近提供集醫(yī)、養(yǎng)、康、護(hù)、防五位一體全方位的新型養(yǎng)老模式，做到 “老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所學(xué)、老有所為、老有所樂”。實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng) 結(jié)合業(yè)務(wù)“雙輪驅(qū)動”，以標(biāo)準(zhǔn)化、集成化、專業(yè)化的信息化系統(tǒng)

5、為 基礎(chǔ)，以互聯(lián)網(wǎng)和物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)為擴(kuò)展，積極開設(shè)“互聯(lián)網(wǎng)+”的服務(wù) 模式，滿足業(yè)務(wù)便捷化需求，打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合生態(tài)體系。三、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范本項(xiàng)目建設(shè)主要遵循以下標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范：省衛(wèi)生計(jì)生委等16部門關(guān)于印發(fā)浙江省醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作重點(diǎn)任 務(wù)分工方案的通知（浙衛(wèi)發(fā)（2017） 18號）浙江省衛(wèi)生健康委辦公室關(guān)于印發(fā)浙江省衛(wèi)生健康數(shù)字化改 革指南的通知浙江省推進(jìn)老年慢病數(shù)字健康新服務(wù)工作方案浙江省未來社區(qū)健康場景建設(shè)方案（試行）浙江省關(guān)于進(jìn)一步做好居民電子健康檔案務(wù)實(shí)應(yīng)用的通知浙江省居民健康評估報告功能指引（試行）浙江省家庭醫(yī)生簽約服務(wù)應(yīng)用功能指引（試行）浙江省兩慢病區(qū)域分布分析應(yīng)用功能指引（試行）四、功能建設(shè)需求1、數(shù)

6、據(jù)駕駛艙1.1數(shù)據(jù)大屏本次信息化建設(shè)將基于統(tǒng)一的信息資源中心建設(shè)老人360檔案, 服務(wù)人員可以通過清晰、友好的統(tǒng)一視圖對老人的診療與護(hù)理服務(wù)信 息進(jìn)行查閱，從而優(yōu)服務(wù)人員的操作流程，在短時間內(nèi)對老人全周期 情況有整體了解，為老人提供高效、快捷、準(zhǔn)確的醫(yī)療與護(hù)理服務(wù)。 為便捷登陸方式，平臺端“老人360全息視圖”與機(jī)構(gòu)內(nèi)各系統(tǒng)共享 調(diào)閱，在單點(diǎn)登錄系統(tǒng)，HIS、PACS、養(yǎng)老等系統(tǒng)中實(shí)現(xiàn)快速訪問打 開視圖，檢索老人信息，查閱老人就診記錄、醫(yī)囑記錄、護(hù)理記錄、 體征記錄、評估信息、體檢信息等詳細(xì)資料，也能通過對外接口檢索 到在磐安縣其他醫(yī)院轉(zhuǎn)診診療的臨床資料。在數(shù)據(jù)整合方面，信息資 源中心將老人醫(yī)

7、療服務(wù)記錄整合進(jìn)老人電子病歷庫，將老人護(hù)理、服 務(wù)數(shù)據(jù)整合進(jìn)老人護(hù)理檔案庫，電子病歷庫與護(hù)理檔案庫共同構(gòu)成老 人360檔案源數(shù)據(jù)庫。2標(biāo)準(zhǔn)管理標(biāo)準(zhǔn)管理組件為用戶提供關(guān)于數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、交換標(biāo)準(zhǔn)的可視化管理 工具。為實(shí)施人員提供管理數(shù)據(jù)交換的存儲模型和交換模型的工具, 并在模型變更后可以提供腳本的管理和接口文檔的管理。針對業(yè)務(wù)科 室和醫(yī)院信息科的工作人員，系統(tǒng)可以查看和下載衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)、產(chǎn)品 標(biāo)準(zhǔn)等文件，并且可以查詢平臺現(xiàn)有的標(biāo)準(zhǔn)。2.1基礎(chǔ)配置2. 1.1業(yè)務(wù)分類管理業(yè)務(wù)分類支持的功能有：支持業(yè)務(wù)分類的增加，包括業(yè)務(wù)分類代 碼、名稱和是否葉子節(jié)點(diǎn)，葉子節(jié)點(diǎn)下不可新增；支持業(yè)務(wù)分類的修 改，修改狀態(tài)下不

8、可更改業(yè)務(wù)分類代碼和葉子節(jié)點(diǎn)，只能修改名稱項(xiàng); 支持業(yè)務(wù)分類的刪除，只有葉子節(jié)點(diǎn)可以執(zhí)行刪除操作，如果此節(jié)點(diǎn) 被交換標(biāo)準(zhǔn)引用也不能刪除，刪除為物理刪除。2. 1. 2活動分類管理活動分類支持的功能有：支持活動分類的增加，包括活動分類代 碼、名稱和是否葉子節(jié)點(diǎn)，葉子節(jié)點(diǎn)下不可新增；支持活動分類的修 改，修改狀態(tài)下不可更改活動分類代碼和葉子節(jié)點(diǎn)，只能修改名稱項(xiàng); 支持活動分類的刪除，只有葉子節(jié)點(diǎn)可以執(zhí)行刪除操作，如果此節(jié)點(diǎn) 被交換標(biāo)準(zhǔn)引用也不能刪除，刪除為物理刪除。2.1. 3管理字段池維護(hù)管理字段包括管理字段的增、刪、改、查操作：對管理字段 的增加：包括對管理字段標(biāo)識、名稱、類型、長度、精度、值

9、域和管 理字段定義的設(shè)置，其中前四項(xiàng)為必填項(xiàng)；對管理字段的刪除：支持 單個或多選批量刪除；對管理字段的修改：對已有的管理字段信息進(jìn) 行修改;對管理字段的查看:展示方式為表格分頁，默認(rèn)展示前十條。2. 1. 4管理字段模板維護(hù)管理字段模板，包括：對管理字段模板的增加：包括對模板 名稱的設(shè)置和對管理字段的選?。粚芾碜侄文０宓膭h除：支持單個 刪除，為物理刪除；對管理字段模板的修改：修改名稱、對己有的管 理字段進(jìn)行新增或者批量刪除，還可以進(jìn)行管理字段的移動排序；對 管理字段模板的查看：可以點(diǎn)擊左側(cè)的模板列表進(jìn)行某模板信息的查 看。1. 2. 2數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)管理對衛(wèi)健內(nèi)部和醫(yī)院的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集和應(yīng)用進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)

10、化的管理。（具體數(shù)據(jù)內(nèi)容詳見接口改造章節(jié)）1. 2. 3交換標(biāo)準(zhǔn)管理對采集或其他應(yīng)用所需的數(shù)據(jù)根據(jù)業(yè)務(wù)分類、活動分類、編碼和 名稱等屬性，向其他應(yīng)用系統(tǒng)進(jìn)行交換，交換的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行統(tǒng)一的新增、 修改、刪除、升級等。1.2.4規(guī)則管理對采集的數(shù)據(jù)進(jìn)行一定的校驗(yàn)，可根據(jù)校驗(yàn)規(guī)則評估采集數(shù)據(jù)的 準(zhǔn)確性。配置新增校驗(yàn)規(guī)則的類型，需要維護(hù)規(guī)則分類、規(guī)則類型名 稱、規(guī)則執(zhí)行程序類型、規(guī)則執(zhí)行程序名等。修改規(guī)則類型，可以對 名稱等屬性進(jìn)行修改。刪除規(guī)則類型為物理刪除，不可恢復(fù)。1. 2. 5文檔管理文檔的管理分為數(shù)據(jù)交換系統(tǒng)中的標(biāo)準(zhǔn)文檔和接口文檔管理兩 種，標(biāo)準(zhǔn)文檔可以提供查看和下載文檔的名稱和生成時間，同時可

11、以 在上方輸入篩選條件，篩選條件包括標(biāo)題單位、落款單位、文檔日期 等。接口文檔可以提供與其他系統(tǒng)對接后的文檔的名稱、時間等信息, 為數(shù)據(jù)系統(tǒng)維護(hù)提供便捷。1. 3主數(shù)據(jù)管理為用戶提供統(tǒng)一的衛(wèi)生資源管理入口，整合區(qū)劃內(nèi)衛(wèi)生資源如人 員、機(jī)構(gòu)、科室等信息，為其他系統(tǒng)提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。管理區(qū)劃內(nèi)所有 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的屬性信息，提供人員和科室注冊服務(wù)，并分配科室和人員 唯一標(biāo)識，集中管理藥品、收費(fèi)項(xiàng)目、耗材、固定資產(chǎn)、床位的詳細(xì) 信息。1. 3.1人員信息管理對人員的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)進(jìn)行管理，可增刪改人員的多點(diǎn)執(zhí)業(yè)信息，設(shè) 定主執(zhí)業(yè)機(jī)構(gòu)；在增加人員信息后，可以對其信息進(jìn)行修改，包括基 礎(chǔ)信息（姓名、證件信息、出生日期）

12、等內(nèi)容的修改，修改后通過審 核和重新發(fā)布完成修改更新；支持人員信息的刪除，刪除為物理刪除 不可修復(fù)；支持根據(jù)查詢條件查找相關(guān)人員，包括通過所屬機(jī)構(gòu)、職 工類別及姓名進(jìn)行檢索；對數(shù)據(jù)的停用或啟用，若存在不需要的數(shù)據(jù), 可以對其進(jìn)行停用操作，變更數(shù)據(jù)有效狀態(tài)為“無效”，無效的數(shù)據(jù) 會有日志存檔留底；支持人員信息通過Excel形式快速導(dǎo)入，包括 xls、xlsx格式文件的導(dǎo)入。1. 3. 2科室信息管理科室信息管理支持科室信息的增加，包括歸屬機(jī)構(gòu)、科室編碼、 科室名稱、科室地址及備注信息的增加，其中科室編碼和科室名稱為 必填信息；在增加科室信息后，可以對其信息進(jìn)行修改，修改后通過 審核和重新發(fā)布完成

13、修改更新；支持科室信息的刪除，刪除為物理刪 除，不可修復(fù)；支持根據(jù)條件查詢科室，包括通過所屬機(jī)構(gòu)、診療科 目及科室名稱進(jìn)行檢索；對數(shù)據(jù)的停用或啟用，若存在不需要的數(shù)據(jù), 可以對其進(jìn)行停用操作，變更數(shù)據(jù)有效狀態(tài)為“無效”，無效的數(shù)據(jù) 會有日志存檔留底;1.3.3機(jī)構(gòu)信息管理機(jī)構(gòu)信息管理支持機(jī)構(gòu)信息的增加，包括機(jī)構(gòu)名稱、機(jī)構(gòu)編碼及 機(jī)構(gòu)類別等信息的維護(hù)；增加機(jī)構(gòu)信息后，可以對其信息進(jìn)行修改, 修改后通過審核和重新發(fā)布完成修改更新；支持機(jī)構(gòu)信息的刪除，刪 除為物理刪除，不可修復(fù)；支持根據(jù)機(jī)構(gòu)類別和機(jī)構(gòu)名稱進(jìn)行精確查 詢；對數(shù)據(jù)的停用或啟用，若存在不需要的數(shù)據(jù)，可以對其進(jìn)行停用 操作，變更數(shù)據(jù)有效狀態(tài)

14、為“無效”，無效的數(shù)據(jù)會有日志存檔留底； 1.3.4藥品字典管理藥品字典管理支持藥品信息的增加，包括通用名、商品名、藥 品類別及藥品規(guī)格等信息的維護(hù)；增加藥品字典后，可以對其信息進(jìn) 行修改，修改后通過審核和重新發(fā)布完成修改更新；支持藥品字典的 刪除，刪除為物理刪除，不可修復(fù)；支持根據(jù)藥品類別、通用名和商 品名進(jìn)行精確查詢；對數(shù)據(jù)的停用或啟用，若存在不需要的數(shù)據(jù)，可 以對其進(jìn)行停用操作，變更數(shù)據(jù)有效狀態(tài)為“無效”，無效的數(shù)據(jù)會 有日志存檔留底;支持藥品字典通過Excel形式快速導(dǎo)入，包括xls、 xlsx格式文件的導(dǎo)入。1. 3. 5醫(yī)院床位管理醫(yī)院床位管理支持床位信息的增加，包括所屬的醫(yī)療機(jī)構(gòu)

15、、科室、 病區(qū)及床號等信息的維護(hù)；增加醫(yī)院床位后，可以對其信息進(jìn)行修改, 修改后通過審核和重新發(fā)布完成修改更新；支持醫(yī)院床位的刪除，刪 除為物理刪除，不可修復(fù)；支持根據(jù)編制性質(zhì)和床號進(jìn)行精確查詢; 對數(shù)據(jù)的停用或啟用，若存在不需要的數(shù)據(jù)，可以對其進(jìn)行停用操作, 變更數(shù)據(jù)有效狀態(tài)為“無效”，無效的數(shù)據(jù)會有日志存檔留底；支持 藥品字典通過Excel形式快速導(dǎo)入，包括xls、xlsx格式文件的導(dǎo) 入。1.3.6檢驗(yàn)項(xiàng)目管理檢驗(yàn)項(xiàng)目管理主要是對標(biāo)準(zhǔn)中檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行展示和維護(hù)操作，可 向用戶展示項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目大類、項(xiàng)目小類、標(biāo)準(zhǔn)碼等信息。增加檢 驗(yàn)項(xiàng)目信息后，可以對其信息進(jìn)行修改，修改后通過審核和重新發(fā)布

16、 完成修改更新，對數(shù)據(jù)的刪除，對其輸入有誤或廢棄的數(shù)據(jù)可以進(jìn)行 刪除操作，刪除為物理刪除，不可修復(fù)；對數(shù)據(jù)的停用或啟用，若存 在不需要的數(shù)據(jù)，可以對其進(jìn)行停用操作，變更數(shù)據(jù)有效狀態(tài)為“無 效”，無效的數(shù)據(jù)會有日志存檔留底；支持診斷管理通過Excel形式 快速導(dǎo)入，包括xls、xlsx格式文件導(dǎo)入。1.3.7檢査項(xiàng)目管理檢查項(xiàng)目管理主要是對標(biāo)準(zhǔn)中檢查項(xiàng)目進(jìn)行展示和維護(hù)操作，可 向用戶展示項(xiàng)目名稱、項(xiàng)目大類、項(xiàng)目小類、標(biāo)準(zhǔn)碼等信息。增加檢 查項(xiàng)目信息后，可以對其信息進(jìn)行修改，修改后通過審核和重新發(fā)布 完成修改更新，對數(shù)據(jù)的刪除，對其輸入有誤或廢棄的數(shù)據(jù)可以進(jìn)行 刪除操作，刪除為物理刪除，不可修復(fù)；

17、對數(shù)據(jù)的停用或啟用，若存 在不需要的數(shù)據(jù)，可以對其進(jìn)行停用操作，變更數(shù)據(jù)有效狀態(tài)為“無 效”，無效的數(shù)據(jù)會有日志存檔留底；支持診斷管理通過Excel形式 快速導(dǎo)入，包括xls、xlsx格式文件的導(dǎo)入。1. 3. 8行政區(qū)劃管理行政區(qū)劃管理主要是對行政區(qū)劃進(jìn)行管理管理和維護(hù)，可向用戶 展示12位行政區(qū)劃代碼，10位行政區(qū)劃代碼，名稱、全稱、級別、 年度信息。1. 3. 9數(shù)據(jù)審核系統(tǒng)可以對增加和編輯的數(shù)據(jù)進(jìn)行審核，增加途經(jīng)包括單條數(shù)據(jù) 的新增和批量數(shù)據(jù)導(dǎo)入兩種方式，對提交的數(shù)據(jù)進(jìn)行查看審核后，予 以通過或者駁回并可以再次編輯，駁回需要給出駁回原因，審核可以 多選后批量操作，審核通過后數(shù)據(jù)推送到發(fā)

18、布頁面。提交到審核的數(shù) 據(jù)未經(jīng)審核前可以撤回繼續(xù)編輯修改或者刪除，變更數(shù)據(jù)有效狀態(tài)也 需要通過審核后正式變更。14區(qū)域業(yè)務(wù)協(xié)同基本醫(yī)療服務(wù)協(xié)同服務(wù)需包含以下維度的協(xié)同功能：個人基本信息調(diào)閱服務(wù)；通過健康檔案瀏覽器，為各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、居民推送居民個人基本 信息，包括年齡、性別、民族等個人基本醫(yī)學(xué)相關(guān)信息。居民健康檔案信息服務(wù)；通過健康檔案瀏覽器，為各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、居民推送健康檔案、高 血壓建檔、高血壓患者隨訪居民電子病歷信息服務(wù);通過健康檔案瀏覽器，為各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、居民推送門急診信息、 住院信息、體檢信息等。公立醫(yī)院重復(fù)檢查提醒嵌入服務(wù)；醫(yī)生在HIS系統(tǒng)內(nèi)給患者開立檢查項(xiàng)目時，HIS系統(tǒng)會調(diào)用平臺

19、提供的接口，根據(jù)之前平臺采集上來的數(shù)據(jù)與本次醫(yī)生要給患者開立 的檢查項(xiàng)目編碼和名稱進(jìn)行對比，如果發(fā)現(xiàn)同一患者開立過相同檢查 項(xiàng)目，則進(jìn)行提示，并展示檢查項(xiàng)目詳情。公立醫(yī)院重復(fù)檢驗(yàn)提醒嵌入服務(wù)；檢驗(yàn)項(xiàng)目詳情包括檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、檢驗(yàn)時間、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)報告以 及針對檢驗(yàn)結(jié)果的建議診斷。公立醫(yī)院重復(fù)用藥提醒嵌入服務(wù)；藥品詳情包括就診機(jī)構(gòu)、就診時間、報告、藥品名稱、就診科室、 開藥醫(yī)師、開藥時間、藥品規(guī)格信息。協(xié)同公衛(wèi)隨訪管理；獲取老年人在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的體檢信息，推送給基層信息系統(tǒng)，豐富 基層信息系統(tǒng)的老年人體檢信息。公共衛(wèi)生服務(wù)協(xié)同服務(wù)需包含以下維度的協(xié)同功能：健康檔案調(diào)閱與共享；基層公衛(wèi)服務(wù)人員，可以通過健

20、康檔案瀏覽器調(diào)閱患者的健康檔 案，查看患者/居民的基本信息、基本健康信息、近期狀況、就診信 息、用藥情況、體檢信息、檢驗(yàn)報告、影像報告、手術(shù)信息等。(2)居民健康畫像；建設(shè)居民健康畫像系統(tǒng)，并通過健康檔案瀏覽器向醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù) 人員展現(xiàn)。民政養(yǎng)老數(shù)據(jù)協(xié)同功能：老人數(shù)量數(shù)據(jù)；老人姓名、年齡、身份證號、常用電話、性別、居住情況、 家庭地址等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)；15統(tǒng)一身份認(rèn)證及門戶組件系統(tǒng)為有認(rèn)證的用戶根據(jù)用戶所處角色，確定哪些資源該用戶可 以訪問，可以進(jìn)行哪些操作等。本系統(tǒng)可以使多個系統(tǒng)統(tǒng)一入口登錄, 無需注冊多個用戶；并且可以將衛(wèi)計(jì)委、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及下屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn) 行統(tǒng)一管理，并維護(hù)其使用權(quán)限。1工作窗口平臺

21、用戶的辦公桌面，所有已授權(quán)應(yīng)用的展示窗口與任務(wù)窗口。 通過該功能平臺用戶可以免登錄進(jìn)入己授權(quán)租戶下應(yīng)用、查看任務(wù)、 處理任務(wù)，并可通過日期過濾和日歷提醒用戶有待處理任務(wù)與告警信 丿息、O1.5.2租戶平臺2.1應(yīng)用管理應(yīng)用管理做為系統(tǒng)全局應(yīng)用管理入口，用于系統(tǒng)管理角員和租戶 管理員，創(chuàng)建、配置、更新、停用、啟用應(yīng)用的管理功能，管控全局 應(yīng)用的啟用與停用。在應(yīng)用管理分為基礎(chǔ)應(yīng)用與基于平臺應(yīng)用，基礎(chǔ) 應(yīng)用屬于平臺應(yīng)用出廠時已經(jīng)配置好；基于平臺應(yīng)用指第三方系統(tǒng)、 程序、頁面等基于統(tǒng)一認(rèn)證管理使用。2.2租戶管理租戶是云模式得基礎(chǔ)保證，通過創(chuàng)建租戶與應(yīng)用關(guān)聯(lián)，決定哪些 租戶在應(yīng)用中適用。租戶管理功能模

22、塊包含租戶注冊、租戶應(yīng)用維護(hù)、 租戶信息變更、租戶啟用得租戶注銷等功能。2.3租戶審核租戶審核功能是指對用戶申請的租戶進(jìn)行通過和拒絕的審批操 作，通過后可以在租戶下維護(hù)應(yīng)用、為用戶授權(quán)。審批后系統(tǒng)創(chuàng)建相 應(yīng)的租戶管理員與組織機(jī)構(gòu)。2. 4租戶用戶管理租戶用戶管理做為全局用戶管理的入口，是租戶下應(yīng)用的使用基 礎(chǔ)用戶。除了正常創(chuàng)建、修改、刪除、停用、激活外，最重要的是為 用戶授權(quán)，授權(quán)包括租戶授權(quán)、應(yīng)用授權(quán)，授權(quán)之后用戶才可以選擇 不同租戶登錄使用應(yīng)用。1.5.3統(tǒng)一用戶管理31用戶管理用戶管理作為單租戶包含非租戶下的統(tǒng)一用戶管理，與租戶用戶 管理相同，權(quán)限只限租戶內(nèi)，做為租戶管理員或超級管理維護(hù)

23、用戶的 功能模塊；主要功能包括用戶添加、用戶刪除、用戶授權(quán)、重置密碼、 及批量操作等功能。1. 5. 3. 2機(jī)構(gòu)管理機(jī)構(gòu)管理是指維護(hù)系統(tǒng)組織機(jī)構(gòu)，用于應(yīng)用數(shù)據(jù)隔離和應(yīng)用權(quán)限 維護(hù)。3.3角色管理單租戶內(nèi)應(yīng)用角色與資源管理入口，可查看系統(tǒng)初始角色與資源, 同時可自定義添加角色與資源。34應(yīng)用列表應(yīng)用列表是指管理租戶內(nèi)應(yīng)用啟停和應(yīng)用更新操作，在應(yīng)用管理 里更新應(yīng)用后，租戶管理員需在應(yīng)用列表手動更新應(yīng)用同步更新信息。 5. 4安全審計(jì)1. 5. 4.1操作審計(jì)審計(jì)用戶行為，統(tǒng)計(jì)用戶查看頁面、操作功能、使用終端等信息， 便于后續(xù)問題定位，問題追溯。記錄內(nèi)容包括操作時間、操作功能/ 頁面、操作類型、操

24、作用戶、登錄客戶端和操作詳情信息。4. 2在線用戶在線用戶功能能夠查看當(dāng)前應(yīng)用在線用戶和用戶操作記錄，并可 強(qiáng)制登出用戶即下線用戶，作為用戶管理與安全管理的一種控制手段。2、家庭醫(yī)生服務(wù)1門隨訪移動端1、健康檔案信息查詢：可根據(jù)身份證號或姓名查詢健康檔案信 息，并可查看健康檔案詳細(xì)信息。2、檔案下載：可將健康檔案信息下載到設(shè)備本地。3、檔案編輯：可對下載到本地的健康檔案信息進(jìn)行編輯，并保 存到本地。4、新增檔案：可新增健康檔案，并將信息保存到設(shè)備本地。5、檔案上傳：可將本地的健康檔案信息上傳到服務(wù)端，同時服 務(wù)端有容錯功能，可判斷數(shù)據(jù)有效性。2視頻遠(yuǎn)程隨訪基層家庭醫(yī)生通過電視端實(shí)現(xiàn)對居家老人的

25、遠(yuǎn)程隨訪，根據(jù)協(xié)同 隨訪單，依托機(jī)頂盒+攝像頭以視頻對話的方式，完成慢病管理過程 中的隨訪事務(wù)。3、健康檔案1健康檔案瀏覽器通過健康檔案瀏覽器實(shí)現(xiàn)跨平臺、跨應(yīng)用、跨開發(fā)商的通用電子 健康檔案訪問工具，向居民提供電子健康記錄的集成化綜合視圖。在 健康檔案瀏覽器中查看近期就診、藥物、檢查等記錄，讓平臺采集或 索引的健康檔案發(fā)揮更大的效益和作用，為臨床提供便捷的信息參考。2健康檔案資源庫2.1個人基本信息個人基本信息主要在建檔過程屮產(chǎn)生，包括人口學(xué)和社會經(jīng)濟(jì)學(xué) 等基礎(chǔ)信息以及基本健康信息。其中一些基本信息反映了個人固有特 征，貫穿整個生命過程，內(nèi)容相對穩(wěn)定、客觀性強(qiáng)。個人注冊信息數(shù) 據(jù)被劃分在四個表

26、屮，分別是人員基本信息、證件信息、地址信息和 聯(lián)系方式，四個表之間的關(guān)系如下：人員基本信息：姓名、性別、出生日期、身份證件、國籍、民族、 文化程度、職業(yè)、婚姻狀況、親屬信息、死亡狀況等。證件信息：證件類型、證件號碼、醫(yī)療保險類別、醫(yī)療保險號碼 等地址信息：現(xiàn)住址、工作單位地址等。聯(lián)系方式：聯(lián)系方式等。3. 2. 2主要衛(wèi)生服務(wù)記錄健康檔案與衛(wèi)生服務(wù)活動的記錄內(nèi)容密切關(guān)聯(lián)。主要衛(wèi)生服務(wù)記 錄是從居民個人一生中所發(fā)生的重要衛(wèi)生事件的詳細(xì)記錄中動態(tài)抽 取的重要信息。衛(wèi)生服務(wù)記錄信息主要在居民接受保健和醫(yī)療服務(wù)中 產(chǎn)生。衛(wèi)生服務(wù)記錄，按照業(yè)務(wù)領(lǐng)域劃分，其主要衛(wèi)生服務(wù)記錄有：1、疾病控制：預(yù)防接種、傳染

27、病報告、結(jié)核病防治、職業(yè)病報 告、職業(yè)性健康監(jiān)護(hù)、傷害監(jiān)測報告、行為危險因素監(jiān)測和死亡醫(yī)學(xué) 證明等。預(yù)防接種：登記個人預(yù)防接種的基本信息，主要包括接種疫苗名 稱、接種日期等。數(shù)據(jù)集特征數(shù)據(jù)元包括疫苗一名稱代碼、疫苗一批 號、疫苗生產(chǎn)廠家代碼、預(yù)防接種后不良反應(yīng)癥狀代碼。傳染病報告：登記法定報告的傳染病病人的基本情況，主要包括 病人的基本信息、法定報告的傳染病病種名稱等。數(shù)據(jù)集特征數(shù)據(jù)元 包括傳染病發(fā)病類別代碼、傳染病類別代碼、傳染病名稱代碼、訂正 病名、退卡原因。結(jié)核病防治：登記結(jié)核病人的基本信息，主要包括接種結(jié)核病人 癥狀、影像檢查、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、藥敏試驗(yàn)、治療方案、管理方式等。數(shù) 據(jù)集特征數(shù)據(jù)

28、元包括結(jié)核病人發(fā)現(xiàn)方式代碼、藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果代碼、結(jié) 核病患者化療方案代碼、結(jié)核病人化療管理方式代碼。職業(yè)病報告：登記職業(yè)人群發(fā)生職業(yè)病時基本情況，主要包括職 業(yè)病人基本信息、職業(yè)史信息及診療機(jī)構(gòu)信息等。數(shù)據(jù)集特征數(shù)據(jù)元 包括職業(yè)照射種類代碼、開始從事放射工作日期、開始接塵日期、塵 肺類別代碼、塵肺期別代碼、放射性疾病的分度代碼、放射性疾病的 分期代碼。職業(yè)性健康監(jiān)護(hù)：登記職業(yè)人群進(jìn)行職業(yè)性健康檢查時基本情況, 主要包括職業(yè)病人基本信息、體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)信息等。數(shù)據(jù)集 特征數(shù)據(jù)元包括尿氟檢測值（mg/L）.尿神檢測值（mg/L）、全身計(jì) 數(shù)器檢查結(jié)果（Bq）、微核淋巴細(xì)胞千分比（。）、受照劑量

29、（Gy） 傷害監(jiān)測報告：監(jiān)測傷害患者一般信息,傷害事件的基本情況，傷 害臨床信息等。數(shù)據(jù)集特征數(shù)據(jù)元包括傷害發(fā)生原因代碼、傷害發(fā)生 地點(diǎn)代碼、傷害轉(zhuǎn)歸代碼、傷害嚴(yán)重程度代碼行為危險因素監(jiān)測：登記行為危險因素監(jiān)測對象的基本情況，主 要個人信息、吸煙情況、飲酒情況、飲食情況、身體活動等。數(shù)據(jù)集 特征數(shù)據(jù)元包括吸煙頻率代碼、吸食煙草種類代碼、日吸煙量（支）、 戒煙方法類別代碼、接觸二手煙代碼、飲酒頻率代碼、飲酒種類代碼、 日飲酒量（兩）、飲食種類代碼、飲食頻率（次/天）、身體活動類別代 碼、身體活動強(qiáng)度分類代碼、日靜態(tài)行為時長（min）、中午及其他時 間睡眠時長（min）、晚上睡眠時長（min）死亡

30、醫(yī)學(xué)證明：登記居民死亡時基本情況，主要包括居民基本信 息、死因信息、及簽證機(jī)構(gòu)信息等。數(shù)據(jù)集特征數(shù)據(jù)元包括死亡日期 時間、死因鏈-順序代碼、死因鏈-疾病代碼、根本死因代碼、死亡最 高診斷依據(jù)類別代碼2、疾病管理：高血壓、糖尿病、腫瘤、重癥精神疾病等病例管理 信息，老年人健康管理信息等。高血壓：登記高血壓病例管理情況，主要包括隨訪服務(wù)及生活方 式、疾病用藥情況年檢信息等。數(shù)據(jù)集特征數(shù)據(jù)元包括隨訪評價、收 縮壓（mmHg）、舒張壓（mmHg）糖尿?。旱怯浱悄虿〔±芾砬闆r，主要包括隨訪服務(wù)及生活方 式、疾病用藥情況年檢信息等。數(shù)據(jù)集特征數(shù)據(jù)元包括隨訪評價、空 腹血糖值(mmol/L) 餐后兩小時血

31、糖值(mmol/L) 糖化血紅蛋白值、 日主食量(g)腫瘤：記錄腫瘤病人診斷及其隨訪管理的信息。數(shù)據(jù)集特征數(shù) 據(jù)元包括腫瘤TNM分期代碼、腫瘤診斷依據(jù)代碼、腫瘤家族史標(biāo)志、 卡氏評分值、腫瘤化療療程次數(shù)重癥精神疾病：登記精神分裂癥病例管理的情況，主要包括精神 分裂癥患者健康管理年檢和隨訪管理信息等。數(shù)據(jù)集特征數(shù)據(jù)元包括 精神癥狀、自知力評價結(jié)果、社會功能情況分類、社會功能情況評價、 生活和勞動能力評價結(jié)果老年人：登記對老年人進(jìn)行的健康管理、健康評估及隨訪服務(wù)信 息等。數(shù)據(jù)集特征數(shù)據(jù)元包括責(zé)任醫(yī)生姓名、隨訪醫(yī)生姓名、隨訪方 式、隨訪日期、隨訪心理調(diào)整指導(dǎo)。3、醫(yī)療服務(wù)：門診診療信息、住院診療信息

32、、住院病案首頁信 息、成人健康體檢信息等。門診診療信息：患者門診就醫(yī)所產(chǎn)生的主要的檢查、診斷、治療、 費(fèi)用等信息。數(shù)據(jù)集特征數(shù)據(jù)元包括門診癥狀名稱，發(fā)病日期時間, 疾病診斷名稱，就診日期時間，藥物名稱，門診費(fèi)用住院診療信息：病人住院期間主要的臨床觀察(檢查/檢驗(yàn))、 診斷、用藥、手術(shù)/操作、費(fèi)用等信息。數(shù)據(jù)集特征數(shù)據(jù)元包括住院 患者入院診斷-名稱，住院患者入院診斷-代碼，住院患者入院科室, 住院癥狀-名稱，住院癥狀-代碼，住院患者出院診斷-名稱，住院患 者出院診斷-名稱，住院費(fèi)用-分類，住院費(fèi)用-金額住院病案首頁信息：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出院病例住院期間主要臨床和 管理信息的摘要，包括診斷、治療、費(fèi)用

33、等。數(shù)據(jù)集特征數(shù)據(jù)元包括 住院天數(shù)，入院診斷，出院診斷，住院費(fèi)用，病案質(zhì)量，入院日期, 入院科室，出院日期，出院科室成人健康體檢信息：登記成人健康體檢的有關(guān)情況，主要包括檢 查項(xiàng)目、檢查結(jié)果等。數(shù)據(jù)集特征數(shù)據(jù)元包括癥狀代碼（健康檢查）、 胸部X線檢查結(jié)果、B超檢查結(jié)果。4、慢病管理1慢病分級管理系統(tǒng)會通過智能算法，結(jié)合個人慢病檔案、慢病監(jiān)測數(shù)據(jù)、慢病 合并癥等信息，應(yīng)用智能模型算法，給患者進(jìn)行動態(tài)分級管理。系統(tǒng) 配合主管醫(yī)生，根據(jù)紅、黃、藍(lán)、綠四種級別對患者進(jìn)行針對性的健 康建議。在采集居民健康檔案數(shù)據(jù)、病史數(shù)據(jù)以及日常體檢數(shù)據(jù)后，系統(tǒng) 結(jié)合居民慢病監(jiān)測數(shù)據(jù)，為居民進(jìn)行動態(tài)慢病分級管理。綠碼為

34、健康人群，做好日常慢病檢查，注意健康生活藍(lán)碼為低風(fēng)險人群，已經(jīng)確診為慢性病，慢病依從性好、慢病監(jiān)測指標(biāo)合格、能按時遵醫(yī)囑服藥，未產(chǎn)生慢病引起的并發(fā)癥的患者。黃碼為中風(fēng)險人群，慢病依從性一般、慢病加測指標(biāo)略高、基本 能遵醫(yī)囑服藥、有慢病引起的并發(fā)癥先兆或者并發(fā)癥控制較好的 患者。紅碼為高風(fēng)險人群，慢病依從性較差、慢病監(jiān)測指標(biāo)偏高、并發(fā) 癥控制較差的患者。血壓數(shù)據(jù)異常閥值定義參見中國高血壓防治指南2018版級高血壓（輕度）14（T159mmHg 和（或）9099mmHg級高血壓（中度）160179mmHg 和（或）100109mmHg3級高血壓（重度）180mmHg和（或）llOmmHg2慢病監(jiān)測

35、系統(tǒng)支持居民綁定相關(guān)血壓儀、血糖儀，進(jìn)行居家血壓、血糖的 監(jiān)測和記錄。同時，居民在“健康小屋”監(jiān)測的慢病指標(biāo)，也記錄在 系統(tǒng)中形成完整的慢病監(jiān)測記錄。居民可查看自己歷史血壓血糖記錄，對自己的健康狀況進(jìn)行追蹤 記錄。相關(guān)慢病指標(biāo)異常時，根據(jù)大數(shù)據(jù)算法，定向推送消息給主管醫(yī) 生。3電視端慢病監(jiān)測通過智能機(jī)頂盒，提供在電視等大屏幕上查看慢病相關(guān)數(shù)據(jù)及慢病健康教育內(nèi)容。4物聯(lián)網(wǎng)家庭監(jiān)測設(shè)備綁定可在主管醫(yī)生端或者患者端進(jìn)行物聯(lián)網(wǎng)慢病監(jiān)測設(shè)備綁定，一次 綁定后，慢病監(jiān)測的時候，直接進(jìn)行血壓血糖等測量，數(shù)據(jù)可自動上 傳到平臺，居民不需要再用智能手機(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)傳輸。1）在患者詳情頁，點(diǎn)擊“設(shè)備”，進(jìn)入選擇設(shè)備頁

36、面，選擇對應(yīng) 設(shè)備，進(jìn)入設(shè)備綁定頁面。2）按圖示例掃一掃或輸入設(shè)備編碼，點(diǎn)擊“綁定”，即完成家庭 血壓計(jì)設(shè)備綁定。4. 5血壓異常提醒通過智能血壓監(jiān)測患者每日血壓情況，當(dāng)患者血壓出現(xiàn)異常高值 時系統(tǒng)會告知主管醫(yī)生。主管醫(yī)生可聯(lián)系患者了解血壓異常原因，因 地制宜的提醒患者控制飲食或嚴(yán)格遵醫(yī)用藥，情況嚴(yán)重時提醒患者請 及時就醫(yī)。數(shù)據(jù)異常閥值默認(rèn)為中度高血壓。中度高血壓的定義參見中國 高血壓防治指南2018版，即收縮壓2160mmHg和（或）舒張壓2 lOOmmHgo4. 6家庭血壓報告配合家庭血壓計(jì)，可根據(jù)需要自動出具7日和30日的專業(yè)的家庭血壓報告。醫(yī)生可根據(jù)家庭血壓報告和用藥情況來為患者調(diào)整用

37、藥方案。5、健康管理以健康小屋為載體，對老人的健康監(jiān)測的數(shù)據(jù)進(jìn)行慢病管理、慢 病隨訪、管理事務(wù)提醒。健康數(shù)據(jù)來源包括硬件（睡眠監(jiān)測帶、智能 健康監(jiān)測一體機(jī)等）監(jiān)測數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)接口對接數(shù)據(jù)（衛(wèi)健老人就醫(yī)數(shù) 據(jù)），這些數(shù)據(jù)使用者可以在家庭數(shù)字電視通過專屬機(jī)頂盒進(jìn)行個人 健康數(shù)據(jù)查看，家庭醫(yī)生也可以通過健康檔案瀏覽器查看使用者的健 康信息。6、親情通話1場景需求依托機(jī)頂盒+攝像頭設(shè)備，打造視頻通話的應(yīng)用，集視頻通話、 語音留言、家庭圈、黑白名單等功能于一體。2建設(shè)要求該部分視頻對講功能和遠(yuǎn)程問診類。后臺共享一套視頻通信服務(wù)。前端功能主要搭載在兩個APP或小程序上，一個是電視機(jī)端，部 署在機(jī)頂盒上，方便

38、老人用遙控器直接點(diǎn)擊家屬頭像，開啟視頻通話。 另一個是子女家屬手機(jī)端，方便子女家屬從手機(jī)端接聽或呼叫，實(shí)現(xiàn)親人間的親情視頻通話。7、遠(yuǎn)程問診1場景需求依托機(jī)頂盒+攝像頭設(shè)備，老人通過電視向醫(yī)生進(jìn)行視頻問診。2建設(shè)要求通過在老人家中配置專用機(jī)頂盒，并外接攝像頭，在機(jī)頂盒內(nèi)部 署一個專用的APP。APP上可選擇遠(yuǎn)程坐診醫(yī)生的列表，可以進(jìn)行預(yù) 約問診。醫(yī)生端應(yīng)用可以在部署在電腦端，通過電腦配置的攝像頭和老人 進(jìn)行視頻對講，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程問診。五、功能建設(shè)要求序號功能模塊要求1數(shù)據(jù)駕駛艙數(shù)據(jù)大屏1、老年人數(shù)量及分類(60-70歲、70-80歲等)2、家庭醫(yī)生簽約數(shù)量、家庭醫(yī)生數(shù)量3、老年人360視圖就診費(fèi)用

39、情況，如：門診/住院人次費(fèi)用、門 診/住院人次藥費(fèi)用醫(yī)療用藥情況，如：中醫(yī)藥處方數(shù)量、門診 處方數(shù)量就診情況，如：門診就診人次、門急診各病 種數(shù)人次、住院人次、住院各病種數(shù)人次、手術(shù)人 次、檢驗(yàn)檢查人次65歲及以上老年人健康體檢人數(shù)4、老年人慢病管理（1）綠碼人數(shù)、藍(lán)碼人數(shù)、黃碼人數(shù)、紅碼人數(shù)（根據(jù)客戶分級定義可進(jìn)行調(diào)節(jié)）（2）高血壓患病率、老年人高血壓人數(shù)、老年人 糖尿病患病率、老年人糖尿病人數(shù)（3）隨訪次數(shù)、隨訪人數(shù)（周期按年或月或其他）、 隨訪率5、告警次數(shù)：SOS告警次數(shù)、健康監(jiān)測數(shù)據(jù)異常告警次數(shù)2標(biāo)準(zhǔn)管理可以實(shí)現(xiàn)用戶關(guān)于數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、交換標(biāo)準(zhǔn)的可視化管 理，如：數(shù)據(jù)字段管理、數(shù)據(jù)業(yè)務(wù)分類

40、（新增和刪 除分類）、活動分類（增加和刪除子節(jié)點(diǎn)）、根據(jù) 國家規(guī)定或地方規(guī)定制定數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)數(shù) 據(jù)、交換數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)管理、數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)則管理。詳細(xì) 數(shù)據(jù)內(nèi)容查閱數(shù)據(jù)需求內(nèi)容。3主數(shù)據(jù)管理對磐安整個區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療相關(guān)信息數(shù)據(jù)管理，并可 以對這些數(shù)據(jù)形成審核機(jī)制，如：醫(yī)療人員信息管 理、科室信息管理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息管理、藥品字典 管理、醫(yī)院床位管理、檢驗(yàn)項(xiàng)目管理、檢查項(xiàng)目管 理、行政區(qū)劃管理。4區(qū)域業(yè)務(wù)協(xié)同1、基本醫(yī)療服務(wù)的協(xié)同（居民個人基本信息調(diào)閱 服務(wù)、居民健康檔案信息服務(wù)、居民電子病歷信息 服務(wù)、公立醫(yī)院重復(fù)檢查提醒嵌入服務(wù)、公立醫(yī)院 重復(fù)檢驗(yàn)提醒嵌入服務(wù)、公立醫(yī)院重復(fù)用藥提醒嵌 入服務(wù)、協(xié)同公

41、衛(wèi)隨訪管理）2、公共衛(wèi)生服務(wù)的協(xié)同（基層公衛(wèi)服務(wù)人員調(diào)閱 與共享居民健康檔案、居民健康畫像）3、民政養(yǎng)老數(shù)據(jù)的協(xié)同（老人數(shù)量、老人姓名、 年齡、身份證號、常用電話、性別、居住情況、家 庭地址）5統(tǒng)一門戶管理端能夠?qū)崿F(xiàn)本次系統(tǒng)建設(shè)集成的多個子系統(tǒng) 進(jìn)行統(tǒng)一登錄。6家庭醫(yī)生服務(wù)上門隨訪移動端在家庭醫(yī)生填寫隨訪計(jì)劃吋（原系統(tǒng)PC端）,可 以選擇：家庭隨訪中的（上門隨訪）和（遠(yuǎn)程隨訪） 新增選項(xiàng)，當(dāng)家庭醫(yī)生選擇上門隨訪后，在隨訪時 可以實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生在浙政釘上使用居民健康檔案 信息的查詢、檔案的下載、檔案編輯、新增檔案、 檔案上傳功能，并與家庭醫(yī)生PC端檔案信息同步。7視頻遠(yuǎn)程隨訪在家庭醫(yī)生填寫隨訪計(jì)劃

42、時（原系統(tǒng)PC端），可 以選擇上門隨訪和遠(yuǎn)程隨訪（新增選項(xiàng)），當(dāng)家庭 醫(yī)生選擇遠(yuǎn)程隨訪后，隨訪時間數(shù)據(jù)發(fā)送至民政局 養(yǎng)老系統(tǒng)里的家屬小程序，家屬或老人本人在相應(yīng) 時間打開電視機(jī)頂盒，開始隨訪后系統(tǒng)自動呼叫居 民電視端。8健康檔案健康檔案瀏覽器居民：在電視端輸入身份證信息，居民可以在電視 上查看到對應(yīng)身份證信息居民的健康檔案信息。新 增浙里辦居民辦查詢磐安范圍內(nèi)醫(yī)院就診信息 醫(yī)生：在手機(jī)端（浙政釘）或PC端輸入居民身份 證信息，醫(yī)生可以查看到對應(yīng)居民的健康檔案信 息。9健康檔案資源庫磐安居民的健康檔案數(shù)據(jù)存儲工具，能夠使健康檔 案瀏覽器實(shí)現(xiàn)健康檔案信息的全生命周期的數(shù)據(jù) 呈現(xiàn)。10慢病管理1、分

43、級管理根據(jù)居民血壓儀、健康一體機(jī)、醫(yī)院兩慢病檢驗(yàn)檢 查等相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，將磐安患有慢病居民 進(jìn)行分級劃分，劃分等級可以根據(jù)客戶實(shí)際需求進(jìn) 行劃分。2、慢病監(jiān)測主要針對血壓慢病居民根據(jù)居家血壓儀、健康一體 機(jī)日常測量的記錄進(jìn)行系統(tǒng)監(jiān)測，根據(jù)客戶需求形 成一定周期血壓信息的居民血壓曲線圖報告，并將 周期內(nèi)任何一次測量數(shù)據(jù)主動填寫如居民健康檔 案中。3、異常提醒當(dāng)居民使用居家血壓儀、健康一體機(jī)測量的血壓在 收縮壓160mmHg和（或）舒張壓lOOmmHg時， 測量數(shù)據(jù)信息發(fā)送至家庭醫(yī)生和數(shù)據(jù)大屏的告警 模塊，家庭醫(yī)生可以調(diào)整針對該居民的隨訪計(jì)劃進(jìn) 行調(diào)整，同時該居民的慢病等級進(jìn)行自動或家庭醫(yī)

44、生手動調(diào)整。1、檢測數(shù)據(jù)查閱居民可以在電視端查閱健康檔案、居家血壓儀數(shù) 據(jù)、健康一體機(jī)數(shù)據(jù)、睡眠監(jiān)測帶數(shù)據(jù)。2、健康小屋11健康管理磐安居民可以通過刷身份證、社保卡等來使用健康 小屋的健康一體機(jī)。3、睡眠監(jiān)測監(jiān)測居民個人睡眠的情況，當(dāng)發(fā)生異常情況時，將 信息發(fā)送到民政局養(yǎng)老系統(tǒng)里的親屬端小程序和 數(shù)據(jù)大屏。12親情通話1、視頻通話老人可以通過電視可以與親屬進(jìn)行視頻通話，親屬 可以使用手機(jī)端也可通過電視與老人進(jìn)行視頻通 話2、緊急呼救當(dāng)老人發(fā)生突發(fā)事情后，使用SOS 一鍵求救，求救 信息發(fā)送到民政局養(yǎng)老系統(tǒng)里的親屬端小程序，可 以根據(jù)老人情況選擇SOS呼叫器的安裝位置。13遠(yuǎn)程問診能夠?qū)崿F(xiàn)老人通過家庭電視端和家庭醫(yī)生通過PC 端視頻問診，醫(yī)生端PC需自帶攝像頭。六、硬件建設(shè)要求設(shè)備名稱技術(shù)要求睡眠監(jiān)測帶無感知睡眠監(jiān)測，監(jiān)測老人夜間的安全，包括心率、呼吸、睡眠、 異常離床等，異常情況實(shí)時預(yù)警?；A(chǔ)功能：已同時具備睡眠質(zhì)量評估、睡眠分期記錄、作息時間記錄、體動 翻身情況、心率、呼吸率、離床警示、初級靜息心率圖譜、個人 健康數(shù)據(jù)建模功能。高級功能：已同時具備高級靜息心率圖譜、身體機(jī)能恢復(fù)評估、 精神壓力及疲勞度評估、呼吸暫停綜合征篩查功能。BCG 傳感器:TE10184000-03o無線電合規(guī)證書：無線電發(fā)射設(shè)備型號核準(zhǔn)證。通訊方式：2. 4GWiFio工作環(huán)境溫度：