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1、公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試2023年模擬練習(xí)題1.C型性格其特征是( )。A.壓抑自己的情緒B.過(guò)分忍讓C.回避矛盾D.怒而不發(fā),好生悶氣E.壓抑自己的情緒,過(guò)分忍讓,回避矛盾,怒而不發(fā),好生悶氣,內(nèi)向【答案】:E【解析】:C型性格是一種與腫瘤發(fā)生有關(guān)的性格。表現(xiàn)為過(guò)分的順從、忍讓和自我克制,情緒壓抑,怒而不發(fā),愛(ài)生悶氣。2.應(yīng)付緊張的關(guān)鍵是( )。A.注意休息,增加睡眠B.正確地認(rèn)識(shí)緊張,采取正確的應(yīng)付策略,提高個(gè)人的應(yīng)付能力C.鍛煉身體,增強(qiáng)身體素質(zhì)D.多與親朋好友交談,擴(kuò)大交往E.學(xué)習(xí)舞蹈、繪畫(huà)等陶冶情操【答案】:B【解析】:各種內(nèi)外緊張刺激因子會(huì)引起人體明顯的主觀緊迫感覺(jué)、相應(yīng)的緊張行為
2、和伴隨的生理和心理變化,這些最終會(huì)導(dǎo)致血壓升高、心跳加快。如果長(zhǎng)期處于此狀態(tài)下,會(huì)導(dǎo)致心血管系統(tǒng)功能性和器質(zhì)性變化。應(yīng)付緊張的關(guān)鍵是正確地認(rèn)識(shí)緊張,采取正確的應(yīng)付策略,提高個(gè)人的應(yīng)付能力。3.世界衛(wèi)生組織規(guī)定的青春期年齡為( )。A.818歲B.1019歲C.1218歲D.1220歲E.1222歲【答案】:B【解析】:世界衛(wèi)生組織(WHO)將1024歲確定為青少年期,1019歲年齡范圍定為青春期,同時(shí)將1524歲定為青年期。4.兩個(gè)小樣本比較的假設(shè)檢驗(yàn),首先應(yīng)考慮( )。A.t檢驗(yàn)B.秩和檢驗(yàn)C.資料符合t檢驗(yàn)還是秩和檢驗(yàn)的條件D.檢驗(yàn)E.以上都不對(duì)【答案】:C【解析】:數(shù)據(jù)分析時(shí)需要先了解數(shù)
3、據(jù)的類型和特點(diǎn),根據(jù)數(shù)據(jù)類型和特點(diǎn)選擇合適的分析方法。5.關(guān)于我國(guó)大氣污染主要來(lái)源的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( )A.工業(yè)企業(yè)是大氣污染主要來(lái)源B.工業(yè)企業(yè)排放污染物主要是生產(chǎn)過(guò)程中排出的污染物C.生活爐灶和采暖鍋爐造成居住區(qū)嚴(yán)重污染D.交通污染范圍與流動(dòng)路線有關(guān)E.工業(yè)企業(yè)污染是固定污染源【答案】:B【解析】:大氣污染包括天然污染和人為污染兩大類。天然污染主要由于自然原因形成,例如沙塵暴、火山爆發(fā)、森林火災(zāi)等。人為污染是由于人們的生產(chǎn)和生活活動(dòng)造成的,可來(lái)自固定污染源(如煙囪、工業(yè)排氣管等)和流動(dòng)污染源(汽車、火車等各種機(jī)動(dòng)交通工具)。人為污染來(lái)源包括:工農(nóng)業(yè)生產(chǎn),各種工業(yè)企業(yè)是大氣污染的主要
4、來(lái)源,也是大氣衛(wèi)生防護(hù)的重點(diǎn)。工業(yè)企業(yè)排放的污染物主要來(lái)源于燃料的燃燒和工業(yè)生產(chǎn)過(guò)程,其中燃料的燃燒是我國(guó)當(dāng)前大氣污染的主要來(lái)源。生活爐灶和采暖鍋爐,采暖鍋爐以煤或石油產(chǎn)品為燃料,是采暖季節(jié)大氣污染的重要原因。交通運(yùn)輸,主要是指飛機(jī)、汽車、火車、輪船和摩托車等交通運(yùn)輸工具排放的污染物。6.配對(duì)計(jì)量資料,差值分布不接近正態(tài)分布,應(yīng)選用( )。A.配對(duì)t檢驗(yàn)B.F檢驗(yàn)C.t檢驗(yàn)D.配對(duì)比較的符號(hào)秩和檢驗(yàn)E.兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)【答案】:D【解析】:AD兩項(xiàng),差值分布不接近正態(tài)分布,不能使用配對(duì)t檢驗(yàn),應(yīng)用符號(hào)秩和檢驗(yàn)。BCE三項(xiàng),不滿足配對(duì)資料的檢驗(yàn)條件。7.按照規(guī)定,女職工從事連續(xù)性的負(fù)重作業(yè)時(shí)
5、每次負(fù)重不應(yīng)超過(guò)( )。A.10kgB.15kgC.20kgD.25kgE.30kg【答案】:C【解析】:女職工禁忌勞動(dòng)范圍中規(guī)定:連續(xù)負(fù)重(指每小時(shí)負(fù)重次數(shù)在6次以上)每次負(fù)重超過(guò)20kg,間斷負(fù)重每次負(fù)重超過(guò)25kg的作業(yè)列為女工禁忌從事的勞動(dòng)。8.宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理是( )。A.抑制排卵B.屏障避孕作用C.改變宮頸黏液性質(zhì)D.改變子宮內(nèi)環(huán)境,阻止受精卵著床E.避免精子與卵子相遇【答案】:D【解析】:宮內(nèi)節(jié)育器(簡(jiǎn)稱IUD)俗稱避孕環(huán),是一種安全、長(zhǎng)效、經(jīng)濟(jì)、簡(jiǎn)便的避孕工具,一次放置能長(zhǎng)期避孕,取出后可以很快恢復(fù)生育力。宮內(nèi)節(jié)育器的避孕原理為改變子宮內(nèi)環(huán)境,阻止受精卵著床,達(dá)到避孕目的。
6、目前還認(rèn)為合銅IUD的避孕原理不僅是改變子宮內(nèi)環(huán)境,更重要的是銅離子具有殺傷精子或受精卵的作用。9.水中大腸菌群指標(biāo)是指( )。A.發(fā)現(xiàn)一個(gè)大腸菌群的最小水量B.發(fā)現(xiàn)一個(gè)大腸菌群的最大水量C.發(fā)現(xiàn)大腸菌群的最小需水量D.100mL水中大腸菌群的個(gè)數(shù)E.以上都不是【答案】:D【解析】:D項(xiàng),總大腸菌群可來(lái)自人和溫血?jiǎng)游锛S便,也可來(lái)自植物和土壤。總大腸菌群是評(píng)價(jià)飲用水水質(zhì)的重要指標(biāo)。我國(guó)規(guī)定每100mL水樣中不得檢出總大腸菌群。10.以下哪種疫苗不是采用注射法接種?( )A.麻疹活疫苗B.乙肝疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗D.卡介苗E.百白破混合制劑【答案】:C【解析】:脊髓灰質(zhì)炎疫苗包括:脊灰減毒
7、活疫苗(OPV)、脊灰滅活疫苗(IPV)。IPV:上臂外側(cè)三角肌或大腿前外側(cè)中部,肌內(nèi)注射;OPV:口服接種。11.中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦我國(guó)居民膳食中碳水化合物供給量占總熱量的適宜比是( )。A.40%50%B.30%50%C.70%80%D.50%65%E.80%左右【答案】:D【解析】:中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)建議除1歲以下的嬰兒外,中國(guó)居民膳食中碳水化合物提供能量的AMDR(可接受范圍)占總能量的50%65%較為適宜。其中有甜味的單雙糖占總能量10%以下。已有資料表明膳食碳水化合物占總能量大于80%和小于40%都不利于健康。12.已知一般兒童齲齒發(fā)生率約為30%,要求新型牙膏能使齲齒發(fā)生率降至10%,則
8、需用下列哪個(gè)公式計(jì)算樣本含量?( )A.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的公式B.兩樣本均數(shù)比較的公式C.兩樣本率比較的公式D.配對(duì)分類資料公式E.以上都不對(duì)【答案】:E【解析】:一般兒童齲齒發(fā)生率約為30%,此為總體率,新型牙膏能使齲齒發(fā)生率降至10%,此為樣本率。因此需要用樣本率與總體率比較的公式計(jì)算樣本含量。13.毒物在體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化方式有( )。A.還原、氧化、分解B.氧化、水解、結(jié)合C.還原、氧化、結(jié)合D.還原、氧化、水解、結(jié)合E.還原、氧化、分解、結(jié)合【答案】:D【解析】:D項(xiàng),毒物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化可概括為氧化、還原、水解和結(jié)合或合成四類反應(yīng)。毒物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化將親脂物質(zhì)最終變?yōu)楦邩O性和水溶性
9、的物質(zhì),使之有利于更快地經(jīng)尿或膽汁排出體外;同時(shí),也使其透過(guò)生物膜進(jìn)入細(xì)胞的能力以及組織成分的親和力減弱,從而消除或降低其生物效應(yīng)。但是也有部分毒物在生物轉(zhuǎn)化過(guò)程中反而毒性增強(qiáng)或者由原來(lái)無(wú)毒成為有毒。14.以下對(duì)糞便無(wú)害化處理必須達(dá)到的基本要求的說(shuō)法中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( )A.殺滅全部血吸蟲(chóng)卵和鉤蟲(chóng)卵,蛔蟲(chóng)卵減少95%B.防止蒼蠅孳生和繁殖C.大腸菌群值應(yīng)大于104103g以上D.肥效可以不予考慮E.避免污染居民區(qū)的環(huán)境【答案】:D【解析】:D項(xiàng),糞便處理時(shí)在保證衛(wèi)生要求的前提下,應(yīng)盡量增加處理后產(chǎn)物的肥效,并且一般來(lái)說(shuō)糞便處理效果越好其肥效往往越高。目前我國(guó)常用的糞便處理方法有:糞尿混合發(fā)
10、酵法、堆肥法、沼氣發(fā)酵法。15.化妝品中下列哪些物質(zhì)規(guī)定限量要求?( )A.汞、砷、鉛、甲醛B.汞、砷、鉛、甲醇C.汞、鉛、砷、鎳D.鎳、砷、汞、甲醛E.鎳、砷、汞、甲醇【答案】:B【解析】:B項(xiàng),化妝品衛(wèi)生規(guī)范對(duì)化妝品中的有毒物質(zhì)如汞、砷、鉛、甲醇規(guī)定了限量要求,對(duì)微生物如菌落總數(shù)、糞大腸菌群、綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌、霉菌或酵母菌規(guī)定了限量要求。16.(共用題干)男,56歲,嗜酒。因近3個(gè)月疲乏無(wú)力、心悸、氣促、全身水腫并逐漸加重而住院治療。經(jīng)強(qiáng)心、利尿、補(bǔ)充白蛋白、抗感染治療1周后無(wú)效。醫(yī)生考慮可能是由于缺乏某種營(yíng)養(yǎng)素所致。(1)該男子可能缺乏的營(yíng)養(yǎng)素為( )。A.維生素AB.維生素B1
11、C.維生素B2D.維生素CE.維生素D【答案】:B【解析】:患者的癥狀是濕性腳氣病的臨床表現(xiàn),濕性腳氣病以循環(huán)系統(tǒng)癥狀為主。有運(yùn)動(dòng)后心悸、氣促、心前區(qū)脹悶作痛、心動(dòng)過(guò)速及下肢水腫等癥狀,如不及時(shí)治療,在短期內(nèi)水腫迅速增加、氣促增劇、發(fā)生心力衰竭?;颊哂倚氖覕U(kuò)大,可出現(xiàn)端坐呼吸和發(fā)紺。且常規(guī)心臟病的治療無(wú)效,應(yīng)想到維生素B1缺乏的可能。(2)為進(jìn)一步確診,需進(jìn)行的生化檢查是( )。A.相對(duì)劑量反應(yīng)試驗(yàn)B.紅細(xì)胞溶血試驗(yàn)C.測(cè)定紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活性D.測(cè)定紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活性E.測(cè)定尿中4-吡哆酸含量【答案】:C【解析】:機(jī)體維生素B1(硫胺素)營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)包括:尿中硫胺素排出量:尿負(fù)荷試驗(yàn)、尿
12、中硫胺素與肌酐含量比值、24小時(shí)尿中硫胺素排出量;紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活力系數(shù)。(3)建議該男子出院后飲食上應(yīng)多吃( )。A.蔬菜B.水果C.精白米D.魚(yú)類E.瘦肉【答案】:E【解析】:維生素B1廣泛存在于天然食物中,含量較豐富的有動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腎、心)、瘦豬肉、豆類、花生、谷類、蛋類等,蔬菜、水果、魚(yú)類中含量較少。谷類加工過(guò)分精細(xì),烹調(diào)時(shí)加堿可使維生素B1有不同程度的損失。17.預(yù)防職業(yè)中毒的中心環(huán)節(jié)是( )。A.根除毒物B.加強(qiáng)通風(fēng)C.降低生產(chǎn)環(huán)境毒物濃度D.采取綜合措施E.隔離生產(chǎn)【答案】:C【解析】:C項(xiàng),預(yù)防職業(yè)中毒的措施主要包括:根除毒物:從生產(chǎn)工藝流程中消除有毒物質(zhì),這是預(yù)防職業(yè)中毒的
13、根本措施。降低毒物濃度:降低空氣中毒物濃度,使之達(dá)到乃至低于衛(wèi)生限值,這是預(yù)防職業(yè)中毒的中心環(huán)節(jié)。因此答案選C。個(gè)體防護(hù)與個(gè)人衛(wèi)生:個(gè)體防護(hù)對(duì)于預(yù)防職業(yè)中毒雖不是根本性措施,但在許多情況下起重要作用。安全衛(wèi)生管理:管理制度不全、規(guī)章制度執(zhí)行不嚴(yán)、設(shè)備維修不及時(shí)以及違章操作等常是造成職業(yè)中毒的主要原因。職業(yè)衛(wèi)生服務(wù):定期監(jiān)測(cè)作業(yè)場(chǎng)所空氣中毒物濃度,對(duì)接觸有毒物質(zhì)的職工實(shí)施就業(yè)前體檢和定期體檢,排除職業(yè)禁忌證者,早期發(fā)現(xiàn)工人健康受損情況并及時(shí)處理。18.目前,在具有維生素E活性物質(zhì)的四種生育酚中,通常以何種作為維生素E的代表進(jìn)行研究?( )A.-生育酚B.-生育酚C.-生育酚D.-生育酚E.生育三
14、烯酚【答案】:A【解析】:維生素E是指含苯并二氫吡喃結(jié)構(gòu)、具有-生育酚生物活性的一類物質(zhì)。目前已知有4種生育酚,即-生育酚、-生育酚、-生育酚、-生育酚和4種生育三烯酚,即-生育三烯酚、-生育三烯酚、-生育三烯酚、-生育三烯酚。其中-生育酚的生物活性最高,常作為維生素E的代表。19.地方性甲狀腺腫流行地區(qū)的兒童中出現(xiàn)不同程度的呆、小、聾、啞、癱等臨床表現(xiàn),這種病稱為( )。A.嚴(yán)重型地方性甲狀腺腫B.先天性水俁病C.地方性營(yíng)養(yǎng)不良D.慢性鉛中毒E.地方性克汀病【答案】:E【解析】:E項(xiàng),地方性克汀病原系指歐洲阿爾卑斯山區(qū)常見(jiàn)的一種體格發(fā)育落后、癡呆和聾啞的疾病。這是在碘缺乏地區(qū)出現(xiàn)的一種比較嚴(yán)
15、重的碘缺乏病的表現(xiàn)形式。患者生后即有不同程度的智力低下,體格矮小,聽(tīng)力障礙,神經(jīng)運(yùn)動(dòng)障礙和甲狀腺功能低下,伴有甲狀腺腫??筛爬榇?、小、聾、啞、癱。20.關(guān)于生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)的制定,錯(cuò)誤的敘述是( )。A.水質(zhì)在流行病學(xué)上安全B.水中所含化學(xué)物質(zhì)對(duì)人無(wú)害C.水的感官性狀良好D.不適用于分散式供水E.經(jīng)濟(jì)技術(shù)上可行【答案】:D【解析】:我國(guó)生活飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)制定的原則是:水中不得含有病原微生物;所含化學(xué)物質(zhì)及放射性物質(zhì)不得危害人體健康;水的感官性狀良好;經(jīng)濟(jì)技術(shù)上的可行?,F(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)適用于城鄉(xiāng)各類集中式供水,也適用于分散式供水。21.有關(guān)生物轉(zhuǎn)化的敘述,下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是( )。A.具有多樣性和連
16、續(xù)性B.常受年齡、性別、誘導(dǎo)物等因素影響C.有解毒和活化的兩重性D.一般使外源化合物極性增加,利于排泄E.一般使外源化合物極性降低,利于排泄【答案】:E【解析】:生物轉(zhuǎn)化改變了化學(xué)毒物的化學(xué)結(jié)構(gòu)和理化性質(zhì),從而影響它們所致毒效應(yīng)的強(qiáng)度和性質(zhì)以及在體內(nèi)的分布過(guò)程和排泄速度。生物轉(zhuǎn)化具有多樣性、連續(xù)性和兩重性(代謝活化和代謝解毒)的特點(diǎn),并常受到年齡、性別、誘導(dǎo)物等因素的影響。生物轉(zhuǎn)化使多數(shù)化學(xué)毒物的水溶性增強(qiáng)(極性增加),排泄加速。22.毒物代謝的兩重性是指( )。A.相反應(yīng)可以降低毒性,相反應(yīng)可以增加毒性B.經(jīng)代謝后,水溶性增大,毒性也增大C.原型不致癌的物質(zhì)經(jīng)過(guò)生物轉(zhuǎn)化變?yōu)橹掳┪顳.毒物代謝
17、可經(jīng)過(guò)相反應(yīng)和相反應(yīng)E.經(jīng)過(guò)代謝,毒性可增加(代謝活化)或降低(代謝解毒)【答案】:E【解析】:化學(xué)毒物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后,多數(shù)毒性降低(解毒),少數(shù)毒性增強(qiáng)(活化),某些化學(xué)毒物的解毒與活化過(guò)程存在競(jìng)爭(zhēng)。生物轉(zhuǎn)化的兩重性是指代謝活化或代謝解毒。23.以下改變中哪一項(xiàng)不屬于染色體數(shù)目異常?( )A.單倍體B.多倍體C.缺體D.三輻射體E.非整倍體【答案】:D【解析】:在細(xì)胞分裂過(guò)程中,如果染色體出現(xiàn)復(fù)制異?;蚍蛛x出現(xiàn)障礙就會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞染色體數(shù)目的異常。染色體數(shù)目異常包括非整倍體和整倍體。單倍體屬于非整倍體;多倍體和三倍體屬于整倍體。缺體是異源多倍體的特征,指有一對(duì)同源染色體成員全部丟失(2n2)的生物
18、個(gè)體,又稱為零體。D項(xiàng),三輻射體是由染色體的不平衡易位造成的,屬于染色體結(jié)構(gòu)改變。24.當(dāng)一氧化碳和氮氧化物共存時(shí),兩者毒性均增加,這種情況稱為毒物的( )。A.相加作用B.協(xié)同作用C.拮抗作用D.獨(dú)立作用E.競(jìng)爭(zhēng)作用【答案】:B【解析】:B項(xiàng),各化合物交互作用結(jié)果引起毒性增強(qiáng),即其聯(lián)合作用所發(fā)生的總效應(yīng)大于各個(gè)化合物單獨(dú)效應(yīng)的總和,這種現(xiàn)象即為化合物的協(xié)同作用。25.水中總固體是( )。A.水中溶解性固體的總稱B.水中懸浮性固體的總稱C.水中有機(jī)物的總稱D.水中無(wú)機(jī)物的總稱E.水中溶解性固體與懸浮性固體的總稱【答案】:E【解析】:E項(xiàng),總固體是指水樣在一定溫度下緩慢蒸干后的殘留物總量,包括水
19、中的溶解性固體和懸浮性固體,由有機(jī)物、無(wú)機(jī)物和各種生物體組成。26.成熟(maturity)是指機(jī)體的( )。A.形態(tài)生理和心理都達(dá)到成人水平B.形態(tài)和功能達(dá)到成人水平C.系統(tǒng)和器官達(dá)到成人水平D.身體各部的大小和重量都達(dá)到成人水平E.組織和器官達(dá)到成人水平【答案】:B【解析】:成熟就是形態(tài)、功能全面達(dá)到成人水平,各器官、系統(tǒng)功能基本完善,骨骼鈣化完成,性器官具有繁殖子代的能力。27.我國(guó)微波輻射容許接觸限值的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為( )。A.連續(xù)波,日接觸劑量200Wh/cm2B.連續(xù)波,日接觸劑量400Wh/cm2C.連續(xù)波,日接觸劑量600Wh/cm2D.連續(xù)波,日接觸劑量800Wh/cm2E.連續(xù)
20、波,日接觸劑量1000Wh/cm2【答案】:B【解析】:我國(guó)作業(yè)場(chǎng)所微波輻射職業(yè)接觸限值為:連續(xù)波,平均功率密度50W/cm2,日接觸劑量400Wh/cm2;脈沖波非固定輻射,平均功率密度50W/cm2,日接觸劑量400Wh/cm2;脈沖波固定輻射,平均功率密度25W/cm2,日接觸劑量200Wh/cm2。28.評(píng)價(jià)某致病因素對(duì)人群健康危害的程度常使用( )。A.PARB.RRC.ARD.AR%E.OR【答案】:A【解析】:A項(xiàng),PAR是指總?cè)巳喊l(fā)病率中歸因于暴露的部分,說(shuō)明暴露對(duì)一個(gè)具體人群的危害程度。B項(xiàng),RR通常包括了危險(xiǎn)度比或率比,反映暴露與發(fā)?。ㄋ劳觯╆P(guān)聯(lián)強(qiáng)度。C項(xiàng),AR即歸因危險(xiǎn)度
21、,是暴露組發(fā)病率與對(duì)照組發(fā)病率相差的絕對(duì)值,它表示危險(xiǎn)特異地歸因于暴露因素的程度。D項(xiàng),AR%為歸因危險(xiǎn)度百分比,是指暴露人群中的發(fā)病或死亡歸因于暴露的部分占全部發(fā)病或死亡的百分比。E項(xiàng),OR為比值比,其含義與RR值類似。29.(共用備選答案)A.體外及動(dòng)物水平研究B.描述性研究C.分析性研究D.實(shí)驗(yàn)性研究E.理論流行病學(xué)研究(1)通常被用來(lái)描述分布現(xiàn)象,獲得病因線索的方法是( )?!敬鸢浮?B【解析】:描述性研究是利用常規(guī)監(jiān)測(cè)記錄或通過(guò)專門(mén)調(diào)查獲得的數(shù)據(jù)資料(包括實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果),按照不同地區(qū)、時(shí)間及人群特征進(jìn)行分組,描述人群中疾病或健康狀態(tài)以及有關(guān)特征和暴露因素的三間分布特征,在此基礎(chǔ)上進(jìn)
22、行比較分析,進(jìn)而獲得病因線索,提出病因假設(shè)。(2)通常被用來(lái)檢驗(yàn)病因假說(shuō)的方法是( )?!敬鸢浮?C【解析】:分析性研究是比描述性研究更深入地探索和檢驗(yàn)病因的研究方法,它包括病例對(duì)照研究和隊(duì)列研究。(3)通常被用來(lái)評(píng)價(jià)防治措施效果的方法是( )?!敬鸢浮?D【解析】:實(shí)驗(yàn)性研究是驗(yàn)證病因的方法,主要包括臨床試驗(yàn)、現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)和社區(qū)試驗(yàn)?,F(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)和社區(qū)試驗(yàn)也可統(tǒng)稱為現(xiàn)場(chǎng)干預(yù)試驗(yàn),其目的是為了觀察和評(píng)價(jià)干預(yù)措施的效果。30.在毒理學(xué)試驗(yàn)中應(yīng)防止交叉吸收,交叉吸收指( )。A.不同劑量組間動(dòng)物對(duì)毒物的交叉接觸B.同一劑量組間動(dòng)物對(duì)毒物的交叉接觸C.不同吸收途徑的交叉接觸D.幾種毒物的交叉接觸E.染毒操作
23、人員的接觸【答案】:C【解析】:在毒理學(xué)試驗(yàn)中,要注意防止受試物的交叉吸收問(wèn)題。交叉吸收是指不同吸收途徑的交叉接觸。例如進(jìn)行易揮發(fā)物質(zhì)的涂皮染毒時(shí),要防止其蒸氣經(jīng)呼吸道吸收或被動(dòng)物舔食后經(jīng)消化道吸收。經(jīng)呼吸道染毒時(shí),應(yīng)防止氣態(tài)受試物的經(jīng)皮吸收。31.可能導(dǎo)致艾滋病病毒(HIV)傳播的行為是與艾滋病患者或HIV感染者( )。A.共同進(jìn)餐B.共用馬桶C.共用注射器D.共用游泳池E.共用拖鞋【答案】:C【解析】:艾滋病傳播途徑主要有:性傳播:異性傳播和同性傳播;血液傳播:輸血、靜脈注射、共用刮胡刀等器具、高危職業(yè)者;母嬰傳播。注射毒品者常共用注射器和針頭,可導(dǎo)致艾滋病、肝炎等通過(guò)血液傳播的疾病在吸毒
24、者間傳播。故靜脈注射要使用一次性注射器具,有靜脈吸毒行為的人不要與他人共用注射器具,以減低感染HIV的危險(xiǎn)性。32.某工廠,近來(lái)發(fā)現(xiàn)肺癌發(fā)病率有升高趨勢(shì)。為了評(píng)價(jià)肺癌發(fā)生與該廠生產(chǎn)性有害因素的關(guān)系,應(yīng)設(shè)計(jì)何種類型調(diào)查?( )A.普查B.典型調(diào)查C.病例-對(duì)照調(diào)查D.勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查E.職業(yè)病體檢【答案】:C【解析】:該廠因發(fā)現(xiàn)肺癌發(fā)病率升高決定展開(kāi)調(diào)查,因此其研究方向?yàn)橛煞伟┳匪萜淇赡艿挠绊懸蛩?,方向由果到因,為病?對(duì)照研究的研究方向。ABDE四項(xiàng),均屬于描述性流行病學(xué)的研究方法,而描述性流行病學(xué)一般用來(lái)進(jìn)行病因探索,難以明確肺癌發(fā)生與該廠生產(chǎn)性有害因素的關(guān)系。33.在毒理學(xué)試驗(yàn)中,常用的助溶
25、劑是( )。A.玉米油B.二甲基亞砜C.酒精D.吐溫-80E.橄欖油【答案】:D【解析】:溶劑或賦形劑的選用應(yīng)該符合以下條件:無(wú)毒或?qū)嶋H無(wú)毒;與受試物不發(fā)生反應(yīng),制成的溶液穩(wěn)定;對(duì)受試物的毒動(dòng)學(xué)和毒效學(xué)無(wú)顯著影響;無(wú)特殊刺激性或氣味。常用的溶劑有水、植物油,懸浮劑為羧甲基纖維素和阿拉伯樹(shù)膠,助溶劑為吐溫-80(Tween-80)。34.尤其應(yīng)考慮對(duì)幾歲以下兒童測(cè)量頭圍?( )A.3歲以下B.6歲以下C.6歲半以下D.7歲以下E.7歲半以下【答案】:A【解析】:生長(zhǎng)速度是評(píng)價(jià)生長(zhǎng)發(fā)育和健康狀況的重要指征,常用指標(biāo)有身高、體重和頭圍等。嬰幼兒頭部發(fā)育變化大,應(yīng)考慮對(duì)6歲以下(尤其3歲以下)小兒測(cè)量
26、頭圍。35.從衛(wèi)生的角度考慮城市功能分區(qū)的原則,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?( )A.各功能區(qū)合理配置,避免交叉干擾和混雜分布B.生活居住區(qū)應(yīng)選擇城市條件最好的地段C.工業(yè)區(qū)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向配置于當(dāng)?shù)刈钚☆l率風(fēng)向下風(fēng)側(cè)D.工業(yè)區(qū)應(yīng)安置在河流的水源下游E.工業(yè)區(qū)和生活居住區(qū)用地之間應(yīng)保持適當(dāng)距離,并配置綠化防護(hù)帶【答案】:C【解析】:ABDE四項(xiàng),城市功能分區(qū)從衛(wèi)生學(xué)角度應(yīng)考慮下列原則:城市一般設(shè)居住區(qū)、工業(yè)區(qū)、對(duì)外交通運(yùn)輸和倉(cāng)儲(chǔ)區(qū)、郊區(qū)。根據(jù)具體情況還可設(shè)文教區(qū)、高科技區(qū)、風(fēng)景游覽區(qū)、金融貿(mào)易區(qū)等。各功能區(qū)應(yīng)結(jié)合自然條件和功能特點(diǎn)合理配置,避免相互交叉干擾和混雜分布。居住用地應(yīng)選擇城市中衛(wèi)生條件最好的地段。
27、工業(yè)用地應(yīng)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向配置在生活居住用地的下風(fēng)側(cè)、河流的下游。工業(yè)用地與生活居住用地之間應(yīng)保持適當(dāng)距離,中間配置綠化防護(hù)帶。保證在到達(dá)規(guī)劃期時(shí),各功能分區(qū)仍有進(jìn)一步擴(kuò)展的余地,并保證城市各部分用地協(xié)調(diào)發(fā)展。為了保證生活居住用地的衛(wèi)生條件,各功能分區(qū)的用地選擇應(yīng)同時(shí)進(jìn)行。C項(xiàng),工業(yè)區(qū)應(yīng)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向配置于當(dāng)?shù)刈罡哳l率風(fēng)向下風(fēng)側(cè)。36.評(píng)價(jià)臨床試驗(yàn)效果的主要指標(biāo)有( )。A.發(fā)病率B.患病率C.有效率D.失訪率E.病死率【答案】:C【解析】:評(píng)價(jià)臨床試驗(yàn)效果的常用指標(biāo)有:有效率、治愈率、病死率、生存率等。其中有效率(治療有效例數(shù)/治療的總例數(shù))100%,為最主要的指標(biāo)。37.確定某因素與某病聯(lián)系
28、的程度用( )。A.某人群中該病的發(fā)病率B.某人群中該病的患病率C.某人群中該病的死亡率D.暴露于某因素的暴露率E.相對(duì)危險(xiǎn)度【答案】:E【解析】:相對(duì)危險(xiǎn)度可以反映暴露與疾病之間的關(guān)聯(lián)程度的大小,表明暴露組發(fā)?。ㄋ劳觯┑奈kU(xiǎn)是對(duì)照組的多少倍。RR值越大,表明暴露的效應(yīng)越大,暴露與結(jié)局關(guān)聯(lián)的強(qiáng)度越大。38.下列關(guān)于葉酸營(yíng)養(yǎng)作用的描述哪項(xiàng)是正確的?( )A.參與蛋白質(zhì)與核酸代謝B.參與機(jī)體能量代謝C.參與脂肪代謝D.維持血管壁完整性E.參與碳水化合物的代謝【答案】:A【解析】:天然存在的葉酸大多是還原形式的葉酸,即二氫葉酸和四氫葉酸,但只有四氫葉酸才具有生理功能。A項(xiàng),一碳單位從氨基酸釋出后,以
29、四氫葉酸作為載體,可參與嘌呤和胸腺嘧啶的合成,進(jìn)一步合成DNA、RNA;也可參與氨基酸之間的相互轉(zhuǎn)化;還可參與血紅蛋白及腎上腺素、膽堿、肌酸等的合成。39.引起變量值呈傾向性變化的誤差是( )。A.系統(tǒng)誤差B.隨機(jī)測(cè)量誤差C.抽樣誤差D.過(guò)失誤差E.以上都不是【答案】:A【解析】:A項(xiàng),系統(tǒng)誤差又稱偏倚,主要源于設(shè)計(jì)方案不周密、測(cè)量不準(zhǔn)確,常見(jiàn)的偏倚包括選擇偏倚、測(cè)量偏倚和混雜偏倚等。系統(tǒng)誤差會(huì)引起變量值呈傾向性變化,如由于測(cè)量?jī)x器的不準(zhǔn)確,使得整體測(cè)量值偏高或偏低。BD項(xiàng),隨機(jī)測(cè)量誤差、過(guò)失誤差屬于系統(tǒng)誤差,但均不會(huì)引起傾向性變化的誤差。C項(xiàng),抽樣誤差可以控制,統(tǒng)計(jì)推斷是基于一定的抽樣誤差用
30、樣本估計(jì)總體,抽樣誤差不會(huì)引起傾向性變化的誤差。40.脊髓灰質(zhì)炎混合疫苗在一歲以內(nèi)應(yīng)接種幾次?( )A.1次B.2次C.3次D.4次E.5次【答案】:C【解析】:脊灰疫苗共接種4劑次,其中2月齡接種1劑滅活脊灰疫苗(IPV),3月齡、4月齡、4周歲各接種1劑脊灰減毒活疫苗(OPV)。即一歲以內(nèi)應(yīng)接種3次脊髓灰質(zhì)炎混合疫苗。41.何種肉類脂肪中不飽和脂肪酸含量較高?( )A.雞肉B.豬肉C.牛肉D.羊肉E.魚(yú)肉【答案】:E【解析】:畜肉類脂肪以飽和脂肪酸為主,其主要成分是甘油三酯,還含有少量卵磷脂、膽固醇和游離脂肪酸。E項(xiàng),而魚(yú)類脂肪多由不飽和脂肪酸組成,其中含有的長(zhǎng)鏈多不飽和脂肪酸,如二十碳五
31、烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)具有降低血脂、防治動(dòng)脈粥樣硬化等作用。42.以下不屬于硫化氫中毒原理的是( )。A.H2S可與氧化型細(xì)胞色素氧化酶中的Fe3結(jié)合,使其失去傳遞電子的能力,造成組織細(xì)胞缺氧,導(dǎo)致內(nèi)窒息B.H2S可與體內(nèi)的二硫鍵結(jié)合,從而抑制腺苷三磷酸酶、過(guò)氧化氫酶、谷胱甘肽等的活性,干擾細(xì)胞內(nèi)的生物氧化還原過(guò)程和能量供應(yīng)C.H2S有強(qiáng)烈刺激性,可致嗅神經(jīng)、呼吸道黏膜末梢神經(jīng)以及頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體的化學(xué)感受器興奮,反射性引起中樞興奮,濃度過(guò)高時(shí),則很快由興奮轉(zhuǎn)入超限抑制D.H2S可迅速與血液中的血紅蛋白(Hb)結(jié)合,使血液攜氧能力降低,使氧的運(yùn)送和組織利用氧的功能發(fā)生障礙,
32、造成全身組織缺氧E.H2S可直接作用于延髓呼吸、血管運(yùn)動(dòng)中樞,使呼吸抑制、麻痹,昏迷,以致出現(xiàn)“電擊樣”死亡【答案】:D【解析】:D項(xiàng),是CO的中毒機(jī)制。H2S中毒機(jī)制為:H2S可抑制細(xì)胞呼吸酶的活性。H2S與金屬離子具有很強(qiáng)的親和力,進(jìn)入體內(nèi)未及時(shí)被氧化解毒的H2S,可與氧化型細(xì)胞色素氧化酶中的Fe3結(jié)合,使其失去傳遞電子的能力,造成組織細(xì)胞缺氧,導(dǎo)致“內(nèi)窒息”;H2S還可與體內(nèi)的二硫鍵結(jié)合,從而抑制三磷酸腺苷酶、過(guò)氧化氫酶、谷胱甘肽等的活性,干擾細(xì)胞內(nèi)的生物氧化還原過(guò)程和能量供應(yīng),加重細(xì)胞窒息。尤以神經(jīng)系統(tǒng)敏感;H2S有強(qiáng)烈刺激,可致嗅神經(jīng)、呼吸道黏膜末梢神經(jīng)以及頸動(dòng)脈竇和主動(dòng)脈體的化學(xué)感
33、受器興奮,反射性引起中樞興奮。濃度過(guò)高時(shí),則很快由興奮轉(zhuǎn)入超限抑制,還可直接作用與延髓呼吸、血管運(yùn)動(dòng)中樞,使呼吸抑制、麻痹,昏迷,以致“電擊樣”死亡。43.鉛中毒患者血中ZnPP增高的原因是( )。A.鉛抑制-ALA脫水酶B.鉛使-ALA脫水酶活性升高C.鉛抑制-ALA合成酶D.鉛使-ALA合成酶活性增高E.鉛抑制血紅蛋白合成酶【答案】:E【解析】:E項(xiàng),鉛能抑制含巰基的酶,主要抑制-氨基-酮戊酸脫水酶(ALAD)和血紅蛋白合成酶。血紅蛋白合成酶受抑制后,體內(nèi)的鋅離子被絡(luò)合于原卟啉,形成鋅原卟啉(ZnPP)。44.小鼠一次灌胃體積通常為( )。A.15mL/10gB.0.21.0mL/10gC
34、.15mL/只D.0.21.0mL/只E.5mL【答案】:D【解析】:小鼠一次灌胃體積在0.21.0mL/只或0.10.5mL/10g體重較合適,大鼠一次灌胃體積不超過(guò)5mL/只(通常用0.51.0mL/100g體重),家兔和狗不超過(guò)5mL/kg體重。45.觀察法收集資料的特點(diǎn)是( )。A.收集社會(huì)現(xiàn)象的方法B.收集非語(yǔ)言資料的方法C.間接的資料收集方法D.節(jié)省時(shí)間不用記錄E.不準(zhǔn)確的資料收集方法【答案】:B【解析】:觀察法就是用眼睛看,交流的對(duì)方往往會(huì)不自覺(jué)地以非語(yǔ)言方式表達(dá)出內(nèi)心的活動(dòng),觀察者在語(yǔ)言交流之外還可以通過(guò)眼睛觀察對(duì)方的表情、動(dòng)作來(lái)收集有用的信息,有時(shí)通過(guò)觀察所獲得的信息比用耳朵
35、獲取的信息還更有價(jià)值。因此答案選B。46.下列說(shuō)法不正確的是( )。A.我國(guó)中小學(xué)生的首位死因是意外死亡B.少年兒童是所有群體中最健康的C.月病假率是反映學(xué)生健康狀況的重要指標(biāo)之一D.學(xué)生常見(jiàn)病預(yù)防重點(diǎn)是預(yù)防重大傳染性疾病E.生長(zhǎng)發(fā)育狀況是評(píng)價(jià)少年兒童健康狀況的重要指標(biāo)之一【答案】:D【解析】:學(xué)生常見(jiàn)病包括近視、沙眼、弱視、齲齒、牙周疾病、肥胖、營(yíng)養(yǎng)不良、脊柱彎曲、神經(jīng)癥等,不是重大傳染性疾病。47.假設(shè)檢驗(yàn)的一般步驟中不包括以下哪一項(xiàng)?( )A.選定檢驗(yàn)方法和計(jì)算檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量B.對(duì)統(tǒng)計(jì)參數(shù)作出區(qū)間估計(jì)C.建立假設(shè)和確定檢驗(yàn)水準(zhǔn)D.直接算出P值E.作出推斷性結(jié)論【答案】:B【解析】:假設(shè)檢驗(yàn)的
36、步驟包括:建立檢驗(yàn)假設(shè),確定檢驗(yàn)水準(zhǔn);計(jì)算檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)量;確定P值,作出推斷。這一過(guò)程中不涉及對(duì)統(tǒng)計(jì)參數(shù)作出區(qū)間估計(jì)。48.(共用備選答案)A.嚴(yán)重遺傳性疾病、指定傳染病、重性精神病和重要臟器疾病B.由遺傳因素先天形成,患者全部或部分喪失自主生活能力,子代再現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)高,醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的遺傳性疾病C.艾滋病、淋病、梅毒、麻風(fēng)病以及醫(yī)學(xué)上認(rèn)為影響結(jié)婚和生育的其他傳染病在傳染期內(nèi)D.精神分裂癥、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病在發(fā)病期間E.重要臟器疾病伴有明顯功能不全階段,醫(yī)學(xué)上認(rèn)為結(jié)婚和生育可能導(dǎo)致母嬰嚴(yán)重后果者(1)婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要疾病包括( )?!敬鸢浮?A(2)主要嚴(yán)重遺傳性疾病指( )。
37、【答案】:B(3)主要指定傳染病指( )?!敬鸢浮?C(4)主要重性精神病指( )?!敬鸢浮?D(5)主要重要臟器疾病指( )。【答案】:E【解析】:婚前醫(yī)學(xué)檢查的疾病主要包括:嚴(yán)重遺傳性疾?。河捎谶z傳因素先天形成,患者全部或部分喪失自主生活能力,目前尚無(wú)有效治療方法,子代再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高,又無(wú)法進(jìn)行產(chǎn)前診斷者,醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的嚴(yán)重遺傳性疾?。恢付▊魅静。褐腥A人民共和國(guó)傳染病防治法中規(guī)定的艾滋病、淋病、梅毒、麻風(fēng)病及醫(yī)學(xué)上認(rèn)為影響結(jié)婚和生育的其他傳染病;精神分裂癥、躁狂抑郁型精神病及其他重型精神??;影響結(jié)婚和生育的心、肝、肺、腎等重要臟器疾病及生殖系統(tǒng)發(fā)育障礙或畸形等。49.結(jié)晶型二氧化硅主要見(jiàn)
38、于( )。A.瑪瑙石B.花崗石C.大理石D.石英玻璃E.硅藻土【答案】:B【解析】:結(jié)晶型二氧化硅存在于石英、花崗巖或夾雜在其他礦物中;無(wú)定型(非結(jié)晶型)二氧化硅主要存在于硅藻土、蛋白石、石英玻璃中。50.與病例對(duì)照研究相比,隊(duì)列研究( )。A.更適合采取雙盲法B.對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行了前瞻性隨訪觀察,因此無(wú)需矯正混雜因素C.更適合用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析D.既可估計(jì)相對(duì)危險(xiǎn)度,又可估計(jì)特異危險(xiǎn)度E.適用于暴露常見(jiàn)而疾病罕見(jiàn)的情況【答案】:D【解析】:隊(duì)列研究可以計(jì)算疾病的發(fā)病率,進(jìn)而獲得相對(duì)危險(xiǎn)度和特異危險(xiǎn)度。而病例對(duì)照研究無(wú)法計(jì)算發(fā)病率,只能使用比值比來(lái)說(shuō)明暴露與疾病之間的關(guān)聯(lián)。51.抽樣誤差是指
39、( )。A.樣本指標(biāo)與總體指標(biāo)之間由于抽樣產(chǎn)生的差別B.由于抽樣產(chǎn)生的各觀察值之間的差別C.通過(guò)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)可以減少D.參數(shù)與統(tǒng)計(jì)量之間由于過(guò)失而產(chǎn)生的差別E.以上均正確【答案】:A52.從慢性病自然史的6個(gè)階段與危險(xiǎn)因素作用的關(guān)系可以看出,目前臨床醫(yī)學(xué)的重點(diǎn)一般起始于疾病的第幾個(gè)階段?( )A.1B.2C.3D.4E.5【答案】:D【解析】:第四階段癥狀已經(jīng)出現(xiàn),組織器官發(fā)生可逆的形態(tài)功能損害,用生理生化的診斷手段可以發(fā)現(xiàn)異常的變化,通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)患者、早期治療,及時(shí)阻止危險(xiǎn)因素的作用,使病程逆轉(zhuǎn)、恢復(fù)健康是可能的。一般臨床醫(yī)學(xué)的重點(diǎn)是從這個(gè)階段開(kāi)始的。53.不是HIV的傳播途徑為( )。A.性傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.消化道傳播E.垂直傳播【答案】:D【解析】:HIV的傳播途徑包括:性傳播:經(jīng)性傳播的途徑可分為異性傳播和同性傳播兩類;血液途徑傳播;母嬰傳播:感染艾滋病病毒的母親在妊娠后,血液中的病毒可以通過(guò)胎盤(pán)直接到達(dá)嬰兒體內(nèi),即垂直傳播,也可在分娩、母乳喂養(yǎng)過(guò)程中將艾滋病病毒傳染給嬰兒。54.急性苯胺中毒的特效解毒劑是( )。A.硫代硫酸鈉B.小劑量亞甲藍(lán)C.大劑量亞甲藍(lán)D.亞硝酸鈉E.亞硝酸異戊酯【答案】:B【解析】:B項(xiàng),急性苯胺中毒的特效解毒劑是亞甲藍(lán)(美藍(lán))(小劑量)。亞甲藍(lán)本身為高鐵血紅蛋白形成劑,大劑量(10mg/kg)亞甲
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